2021年吉林省通化市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯了()。

A.大乳管B.胸筋膜C.Cooper韌帶D.胸大肌E.皮內(nèi)淋巴結(jié)

2.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進(jìn)C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

3.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

5.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2.5h

6.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

7.腸蠕動時(shí)，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是（）。A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

8.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時(shí)期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

9.肺癌最常見的病理類型是（）。

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

10.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動的濁音是()。

11.患者女性，56歲。行胃大部分切除術(shù)半年，伴頭暈、乏力兩個(gè)月，加重3天，進(jìn)一步檢查確診為缺鐵性貧血，發(fā)生貧血最可能的原因是

A.A.鐵的需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.腫瘤E.手術(shù)中失血所致

12.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

13.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

14.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

15.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時(shí)流出

A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘺

16.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

17.其體重約可達(dá)

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

18.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

19.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

20.抗生素大量應(yīng)用后，膿胸最常見的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸球菌D.鏈球菌E.厭氧菌

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

22.TAT過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

23.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

24.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

25.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來檢查()。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

61

題

急性胰腺炎的基本病理改變是（）

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

28.頸部急性蜂窩組織炎的最大危險(xiǎn)是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

29.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.腎靜脈血栓B.急性腎衰竭C.血壓增高D.感染加重E.腎衰竭

30.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

31.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病D.心律失常E.心包炎

32.急性白血病患者，發(fā)熱38℃，主要原因是

A.感染B.吸收熱C.化療后反應(yīng)D.白細(xì)胞破壞E.體溫調(diào)節(jié)中樞受損

33.最能反映小兒體格生長，營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪

34.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)半側(cè)E.乳頭、乳暈

35.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是

A.右心室肥厚B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.肺動脈狹窄E.主動脈縮窄

36.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

37.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A.應(yīng)用抗生素B.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)C.解熱、鎮(zhèn)痛D.高壓氧治療E.徹底清創(chuàng)

38.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

39.關(guān)于胎膜早破下列說法正確的是

A.孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D.臨產(chǎn)后進(jìn)人活躍期之前的胎膜破裂

E.宮頸口開全之前的胎膜破裂

40.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見的發(fā)病機(jī)制是

A.子宮性B.卵巢性C.下丘腦性D.垂體性E.輸卵管性

41.異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A.宮頸B.子宮殘角C.腹腔D.卵巢E.輸卵管

42.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是

A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常

43.出生時(shí)存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A.角膜反射B.腹壁反射C.握持反射D.吞咽反射E.膝腱反射

44.患兒女，9歲。多飲，多食，多尿。消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。該病的主要機(jī)制是

A.胰島素絕對缺乏B.胰島素相對缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產(chǎn)生

45.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機(jī)體運(yùn)動系統(tǒng)的影響。

47.簡述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.C

2.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

3.D

4.A損傷性血?dú)庑貢r(shí)，胸腔負(fù)壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

5.D活躍期延長指宮口擴(kuò)張3cm至開全超過8小時(shí)；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。

6.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強(qiáng)的溶血素、透明質(zhì)酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應(yīng)選擇C。

7.D知識點(diǎn)：腹部檢查

8.B

9.A①鱗癌是肺癌中最常見的類型，約占50％，其生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機(jī)會相對較多，但對放、化療不如小細(xì)胞未分化癌敏感；②小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

10.C知識點(diǎn)：腹部檢查

11.C胃酸促進(jìn)鐵的吸收，此患者行胃大部分切除術(shù)，致胃酸分泌減少，導(dǎo)致鐵吸收障礙，所以發(fā)生貧血最可能的原因?yàn)殍F吸收障礙。

12.B嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出，2～3小時(shí)最快，8小時(shí)達(dá)高峰，12～36小時(shí)緩慢，48小時(shí)趨于穩(wěn)定并開始回吸收。

13.C

14.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

15.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分為四大類：真性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

16.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

17.C

18.C

19.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

20.B

21.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

22.150U

23.出血鈣

24.端坐下垂靜脈血

25.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

26.B

27.E

28.C頸部急性蜂窩組織炎者可發(fā)生喉頭水腫，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險(xiǎn)。

29.A由于腎病綜合征患兒常處于高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓，當(dāng)腎靜脈血栓時(shí)即可突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿。

30.C

31.C

32.A白血病患者發(fā)熱的最主要的原因是各種細(xì)菌感染。

33.C

34.A

35.E

36.C

37.E

38.C

39.C胎膜早破的定義是臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

40.C繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關(guān)，包括下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。以下丘腦性閉經(jīng)最常見。

41.E輸卵管是異位妊娠最常發(fā)生的部位。

42.D高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位。

43.C

44.A

45.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。47.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動態(tài)變化的信息。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2021年吉林省通化市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯了()。

A.大乳管B.胸筋膜C.Cooper韌帶D.胸大肌E.皮內(nèi)淋巴結(jié)

2.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進(jìn)C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

3.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

5.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2.5h

6.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

7.腸蠕動時(shí)，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是（）。A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

8.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時(shí)期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

9.肺癌最常見的病理類型是（）。

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

10.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動的濁音是()。

11.患者女性，56歲。行胃大部分切除術(shù)半年，伴頭暈、乏力兩個(gè)月，加重3天，進(jìn)一步檢查確診為缺鐵性貧血，發(fā)生貧血最可能的原因是

A.A.鐵的需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.腫瘤E.手術(shù)中失血所致

12.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

13.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

14.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

15.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時(shí)流出

A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘺

16.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

17.其體重約可達(dá)

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

18.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

19.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

20.抗生素大量應(yīng)用后，膿胸最常見的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸球菌D.鏈球菌E.厭氧菌

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

22.TAT過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

23.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

24.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

25.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來檢查()。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

61

題

急性胰腺炎的基本病理改變是（）

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

28.頸部急性蜂窩組織炎的最大危險(xiǎn)是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

29.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.腎靜脈血栓B.急性腎衰竭C.血壓增高D.感染加重E.腎衰竭

30.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

31.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病D.心律失常E.心包炎

32.急性白血病患者，發(fā)熱38℃，主要原因是

A.感染B.吸收熱C.化療后反應(yīng)D.白細(xì)胞破壞E.體溫調(diào)節(jié)中樞受損

33.最能反映小兒體格生長，營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪

34.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)半側(cè)E.乳頭、乳暈

35.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是

A.右心室肥厚B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.肺動脈狹窄E.主動脈縮窄

36.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

37.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A.應(yīng)用抗生素B.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)C.解熱、鎮(zhèn)痛D.高壓氧治療E.徹底清創(chuàng)

38.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

39.關(guān)于胎膜早破下列說法正確的是

A.孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D.臨產(chǎn)后進(jìn)人活躍期之前的胎膜破裂

E.宮頸口開全之前的胎膜破裂

40.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見的發(fā)病機(jī)制是

A.子宮性B.卵巢性C.下丘腦性D.垂體性E.輸卵管性

41.異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A.宮頸B.子宮殘角C.腹腔D.卵巢E.輸卵管

42.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是

A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常

43.出生時(shí)存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A.角膜反射B.腹壁反射C.握持反射D.吞咽反射E.膝腱反射

44.患兒女，9歲。多飲，多食，多尿。消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。該病的主要機(jī)制是

A.胰島素絕對缺乏B.胰島素相對缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產(chǎn)生

45.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機(jī)體運(yùn)動系統(tǒng)的影響。

47.簡述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.C

2.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

3.D

4.A損傷性血?dú)庑貢r(shí)，胸腔負(fù)壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

5.D活躍期延長指宮口擴(kuò)張3cm至開全超過8小時(shí)；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。

6.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強(qiáng)的溶血素、透明質(zhì)酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應(yīng)選擇C。

7.D知識點(diǎn)：腹部檢查

8.B

9.A①鱗癌是肺癌中最常見的類型，約占50％，其生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機(jī)會相對較多，但對放、化療不如小細(xì)胞未分化癌敏感；②小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

10.C知識點(diǎn)：腹部檢查

11.C胃酸促進(jìn)鐵的吸收，此患者行胃大部分切除術(shù)，致胃酸分泌減少，導(dǎo)致鐵吸收障礙，所以發(fā)生貧血最可能的原因?yàn)殍F吸收障礙。

12.B嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出，2～3小時(shí)最快，8小時(shí)達(dá)高峰，12～36小時(shí)緩慢，48小時(shí)趨于穩(wěn)定并開始回吸收。

13.C

14.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

15.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分為四大類：真性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

16.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

17.C

18.C

19.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

20.B

21.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

22.150U

23.出血鈣

24.端坐下垂靜脈血

25.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

26.B

27.E

28.C頸部急性蜂窩組織炎者可發(fā)生喉頭水腫，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險(xiǎn)。

29.A由于腎病綜合征患兒常處于高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓，當(dāng)腎靜脈血栓時(shí)即可突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿。

30.C

31.C

32.A白血病患者發(fā)熱的最主要的原因是各種細(xì)菌感染。

33.C

34.A

35.E

36.C

37.E

38.C

39.C胎膜早破的定義是臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

40.C繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關(guān)，包括下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。以下丘腦性閉經(jīng)最常見。

41.E輸卵管是異位妊娠最常發(fā)生的部位。

42.D高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位。

43.C

44.A

45.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。47.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動態(tài)變化的信息。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2021年吉林省通化市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯了()。

A.大乳管B.胸筋膜C.Cooper韌帶D.胸大肌E.皮內(nèi)淋巴結(jié)

2.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進(jìn)C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

3.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

5.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2.5h

6.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

7.腸蠕動時(shí)，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是（）。A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

8.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時(shí)期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

9.肺癌最常見的病理類型是（）。

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

10.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動的濁音是()。

11.患者女性，56歲。行胃大部分切除術(shù)半年，伴頭暈、乏力兩個(gè)月，加重3天，進(jìn)一步檢查確診為缺鐵性貧血，發(fā)生貧血最可能的原因是

A.A.鐵的需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.腫瘤E.手術(shù)中失血所致

12.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

13.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

14.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

15.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時(shí)流出

A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘺

16.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

17.其體重約可達(dá)

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

18.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

19.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

20.抗生素大量應(yīng)用后，膿胸最常見的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸球菌D.鏈球菌E.厭氧菌

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

22.TAT過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

23.大量快速輸入庫血，常可引起（）傾向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

24.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者取（）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

25.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來檢查()。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

61

題

急性胰腺炎的基本病理改變是（）

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

28.頸部急性蜂窩組織炎的最大危險(xiǎn)是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

29.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.腎靜脈血栓B.急性腎衰竭C.血壓增高D.感染加重E.腎衰竭

30.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

31.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病D.心律失常E.心包炎

32.急性白血病患者，發(fā)熱38℃，主要原因是

A.感染B.吸收熱C.化療后反應(yīng)D.白細(xì)胞破壞E.體溫調(diào)節(jié)中樞受損

33.最能反映小兒體格生長，營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪

34.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)半側(cè)E.乳頭、乳暈

35.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是

A.右心室肥厚B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.肺動脈狹窄E.主動脈縮窄

36.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

37.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A.應(yīng)用抗生素B.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)C.解熱、鎮(zhèn)痛D.高壓氧治療E.徹底清創(chuàng)

38.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

39.關(guān)于胎膜早破下列說法正確的是

A.孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D.臨產(chǎn)后進(jìn)人活躍期之前的胎膜破裂

E.宮頸口開全之前的胎膜破裂

40.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見的發(fā)病機(jī)制是

A.子宮性B.卵巢性C.下丘腦性D.垂體性E.輸卵管性

41.異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A.宮頸B.子宮殘角C.腹腔D.卵巢E.輸卵管

42.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是

A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常

43.出生時(shí)存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A.角膜反射B.腹壁反射C.握持反射D.吞咽反射E.膝腱反射

44.患兒女，9歲。多飲，多食，多尿。消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。該病的主要機(jī)制是

A.胰島素絕對缺乏B.胰島素相對缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產(chǎn)生

45.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機(jī)體運(yùn)動系統(tǒng)的影響。

47.簡述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.C

2.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

3.D

4.A損傷性血?dú)庑貢r(shí)，胸腔負(fù)壓消失，肺