2022-2023年福建省南平市初級護師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復位固定

2.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

3.男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復15min后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

4.男性，30歲，建筑工地意外事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)

5.腎盂腎炎尿中白細胞數(shù)每高倍視野應大于

A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

6.1歲以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

7.原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預防感染E.無效時改用潑尼松龍

8.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

9.乳暈部膿腫行切開引流時，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

10.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

11.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

12.女，67歲，絕經(jīng)9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質(zhì)軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

13.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

14.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

15.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準備急診手術(shù)，化驗pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

16.首先應考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

17.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

18.6個月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

19.護理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

20.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

21.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

22.本病最嚴重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

23.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

24.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

25.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

26.鏈霉素的毒性反應為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應E.球后神經(jīng)炎

27.治療新生兒破傷風給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對抗破傷風桿菌的生長C.使機體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風芽孢桿菌的繁殖

28.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

29.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

30.一汽車嚴重事故，被火車撞出20多米，現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現(xiàn)場有下面一些情況，哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎

31.會陰傷口拆線時間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

32.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

33.頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

34.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木

35.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細胞破壞多E.細菌感染

36.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

37.以下哪一項不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破

38.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

39.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內(nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

40.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

41.提示類風濕關(guān)節(jié)炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關(guān)節(jié)X線片D.類風濕因子滴度E.關(guān)節(jié)滑液

42.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗

43.急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

二、A1/A2題型(5題)44.2歲女童，因發(fā)熱、腹痛、排尿時哭鬧來院就診，進行尿常規(guī)檢查，可以診斷泌尿道感染的標準是

A.白細胞>2個／HP

B.白細胞聚集成堆

C.菌落計數(shù)>510／ml

D.紅細胞>2個／HP

E.紅細胞聚集成堆

45.適宜用暗示療法治療，并常能獲得滿意效果的精神病是

A.幻想型精神病B.神經(jīng)衰弱C.精神發(fā)育不全癥D.癔癥E.狂躁性精神病

46.下列各種心臟病中紅細胞絕對增多的是

A.病毒性心肌炎B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.心律失常

47.對脫水病人，計算出24小時應補的液體總量后，輸液速度應

A.24小時平均分配輸入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時內(nèi)輸完E.8小時內(nèi)輸完

48.可經(jīng)直腸前壁摸到的結(jié)構(gòu)是

A.輸尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睪E.精索

三、A3/A4(2題)49.該患兒抽搐發(fā)作時首選的藥物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇

50.男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達2h，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

參考答案

1.A防止創(chuàng)口感染，力爭創(chuàng)口迅速愈合。

2.C過敏性休克：于注射后數(shù)分鐘或0.5～2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

3.B超急性排斥反應在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生；急性排斥反應移植后1～2周即可出現(xiàn)；慢性排斥反應在移植后數(shù)年內(nèi)，移植器官的功能逐漸減退。

4.DABE可反映顱腦外傷的情況，C可反映組織灌注情況。

5.C正常5個/高倍(HP)。白細胞增多，常見于細菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等。

6.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

7.D治療原則和方案是：起始足量、緩慢減藥、長期維持。

8.D寒戰(zhàn)高熱時提示細菌和毒素大量入血，此時做培養(yǎng)陽性率最高。

9.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

10.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位。

11.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

12.A絕經(jīng)后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

13.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

14.E于清晨空腹靜臥時測定基礎(chǔ)代謝率，計算公式：基礎(chǔ)代謝率%＝(脈率＋脈壓)-111，正常值為±10%，增高至＋20%～＋30%為輕度甲亢，＋30%～＋60%為中度甲亢．＋60%以上為重度甲亢。

15.A碳酸氫鈉進入體液后，即離解為Na＋和HCO3ˉ，后者與體液中H＋結(jié)合生成H2CO3，再離解為H2O和CO2，CO2從肺部排出，體內(nèi)H＋減少，酸中毒得以糾正。

16.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

17.D厭氧菌感染時痰液有惡臭。

18.D若已接觸，72小時內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預防或減輕癥狀。

19.E子癇病人應安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應去枕側(cè)臥，嚴密觀察胎心胎動，留置導尿精確記錄出入量。

20.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

21.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

22.D未結(jié)合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時，可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4～7d，早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復，但遺留聽力障礙、眼球運動障礙、手足徐動癥等后遺癥。

23.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

24.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法，甲狀腺功能亢進時常可見甲狀腺131I攝取率總攝取量增高，高峰前移。

25.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經(jīng)阻滯為1%～2%。

26.A鏈霉素的毒副反應為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應。

27.DTAT可中和游離的毒素，減少其對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。

28.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關(guān)。

29.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

30.A大喊大叫者提示其意識清醒，生命體征平穩(wěn)，不響不動的可能已有生命危險，應該首先得到搶救。

31.B會陰正中切開術(shù)3d拆線，側(cè)切術(shù)5天拆線。

32.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴重時全血細胞減少。

33.D

34.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經(jīng)