第一章

護(hù)理學(xué)發(fā)展及基本概念護(hù)理學(xué)導(dǎo)論HULIXUEDAOLUN

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第1頁(yè)教學(xué)目標(biāo)及要求BENZHANGZHONGDIANNANDIAN掌握當(dāng)代護(hù)理學(xué)三個(gè)發(fā)展階段主要特點(diǎn)掌握護(hù)理專業(yè)工作范圍掌握護(hù)士特征要求及心理素質(zhì)要求掌握南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)偉大貢獻(xiàn)熟悉護(hù)士角色了解護(hù)理學(xué)形成和發(fā)展護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第2頁(yè)第一節(jié)護(hù)理學(xué)形成與發(fā)展（二）當(dāng)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程（三）主要國(guó)際性及國(guó)家性護(hù)理專業(yè)組織（一）古代護(hù)理HULIXUEDEFAZHANSHI

一、西方護(hù)理學(xué)發(fā)展與形成護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第3頁(yè)一、西方護(hù)理學(xué)發(fā)展與形成

（一）古代護(hù)理1、公元前后護(hù)理（1）埃及：查脫提出王氏尸體埋葬法---防腐保留法（木乃伊）。同時(shí)出現(xiàn)對(duì)傷口進(jìn)行止血、包扎、催吐等技術(shù)（2）希臘：希伯克拉低破除迷信，引入醫(yī)學(xué)科學(xué)，對(duì)癥處理，創(chuàng)建了液體學(xué)說(shuō)，應(yīng)用冷、熱敷等護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第4頁(yè)一、西方護(hù)理學(xué)發(fā)展與形成

（3）羅馬：法米利亞創(chuàng)建私人醫(yī)院；加倫用解剖學(xué)觀點(diǎn)，創(chuàng)建了獨(dú)特醫(yī)學(xué)體系；羅馬人非常重視個(gè)人、環(huán)境衛(wèi)生衛(wèi)生，體育鍛煉，是預(yù)防疾病促進(jìn)康復(fù)早期階段（4）印度：早期醫(yī)療與護(hù)理有神秘宗教色彩，以巫術(shù)與魔術(shù)為主要治療與護(hù)理伎倆2、公元早期護(hù)理（公元1~500年）因?yàn)榻虝?huì)影響，沒(méi)有真正意義上護(hù)理。護(hù)理工作有修女擔(dān)任，公元400年才有一些護(hù)理團(tuán)體。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第5頁(yè)中世紀(jì)護(hù)理宗教ZONGJIAOZHANZHENG戰(zhàn)爭(zhēng)3.中世紀(jì)護(hù)理ZHONGSHIJIDEHULI護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第6頁(yè)ZONGJIAO宗教護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第7頁(yè)戰(zhàn)爭(zhēng)ZHANZHENG護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第8頁(yè)4、文藝復(fù)興時(shí)期

約公元1400年，歐洲大量古典藝術(shù)作品和學(xué)術(shù)精神取得了新生，從而帶動(dòng)社會(huì)全方面發(fā)展，醫(yī)學(xué)也迅猛發(fā)展，護(hù)理逐步擺脫教會(huì)控制，從事護(hù)理人員開(kāi)始接收部分工作訓(xùn)練，護(hù)理開(kāi)始走向獨(dú)立職業(yè)之旅。1517年宗教改革，社會(huì)結(jié)構(gòu)和婦女地位發(fā)生改變，擔(dān)任護(hù)理工作是那些找不到其它工作人，他們既無(wú)經(jīng)驗(yàn)又無(wú)適當(dāng)訓(xùn)練。護(hù)理發(fā)展進(jìn)入長(zhǎng)達(dá)200年黑暗時(shí)期。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第9頁(yè)主要原因ZHUYAOYUANYIN1

2

3教會(huì)腐敗戰(zhàn)爭(zhēng)頻發(fā)，教會(huì)和修道院被毀。醫(yī)院停辦，修士離開(kāi)醫(yī)院，病人無(wú)人照料。當(dāng)初社會(huì)重男輕女,婦女得不到良好教育。

工業(yè)革命改變?nèi)藗儍r(jià)值觀，極少有些人愿意參加濟(jì)貧扶弱社會(huì)福利事業(yè)。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第10頁(yè)19世紀(jì)期間，伴隨科學(xué)發(fā)展、醫(yī)學(xué)進(jìn)步，社會(huì)對(duì)護(hù)士需求增加，護(hù)理工作地位有所提升，護(hù)士職責(zé)被社會(huì)認(rèn)同，歐洲相繼開(kāi)設(shè)許多護(hù)士訓(xùn)練班。1836年德國(guó)牧師西奧多·弗里德?tīng)栐诘聡?guó)凱塞威爾斯城建立了女執(zhí)事訓(xùn)練所，招收年滿18歲，身體健康、品德優(yōu)良婦女，給予專門護(hù)理訓(xùn)練。南丁格爾曾在此接收了短期護(hù)士訓(xùn)練。19世紀(jì)中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)護(hù)理專業(yè)，使護(hù)理學(xué)逐步邁上科學(xué)發(fā)展軌道，這是護(hù)理學(xué)發(fā)展一個(gè)主要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，也是護(hù)理專業(yè)化開(kāi)始。

（二）當(dāng)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程JINDAIHULIDEDANSHENG護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第11頁(yè)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第12頁(yè)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第13頁(yè)1.南丁格爾時(shí)期（生平）NANDINGGEERSHENGPING1820年5月12日—出生于意大利佛羅倫薩，接收高等教育，精通多國(guó)語(yǔ)言。1850年—前往德國(guó)參加護(hù)士訓(xùn)練班。1854年—南丁格爾率領(lǐng)38名護(hù)士到克里米亞戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)傷員。被譽(yù)為“提燈女神”、“克里米亞天使”，傷員死傷率從42%降為2.2%。1860年—在英國(guó)圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校。1907年—取得英國(guó)國(guó)民最高榮譽(yù)勛章。1910年8月13日逝世，享年90歲。

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第14頁(yè)2.南丁格爾主要貢獻(xiàn)NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第15頁(yè)（1）為護(hù)理向正規(guī)科學(xué)化方向發(fā)展提供了基礎(chǔ)2.南丁格爾主要貢獻(xiàn)NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第16頁(yè)2.南丁格爾主要貢獻(xiàn)NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN（2）著書(shū)立說(shuō)，闡述其基本護(hù)理思想

南丁格爾一生撰寫(xiě)了大量筆記、匯報(bào)和論著，其中《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問(wèn)題摘要》匯報(bào)被認(rèn)為是當(dāng)初醫(yī)院管理最有價(jià)值文件。1858年至1859年分別撰寫(xiě)了《醫(yī)院札記》及《護(hù)理札記》。

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第17頁(yè)NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN2.南丁格爾主要貢獻(xiàn)（4）創(chuàng)建一整套護(hù)理制度（5）其它方面：強(qiáng)調(diào)人道主義，服務(wù)對(duì)象平等重視護(hù)理人員資歷要求等護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第18頁(yè)知識(shí)拓展ZHISHITUOZHAN護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第19頁(yè)

國(guó)際護(hù)士節(jié)與南丁格爾

GUOJIHUSHIJIEYUNANDINGGEER1912年，

國(guó)際護(hù)士會(huì)為了紀(jì)念南丁格爾將“５·１２”定為國(guó)際護(hù)士節(jié)。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第20頁(yè)知識(shí)拓展ZHISHITUOZHAN護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第21頁(yè)知識(shí)拓展ZHISHITUOZHAN護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第22頁(yè)知識(shí)拓展ZHISHITUOZHAN

繼續(xù)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第23頁(yè)我國(guó)南丁格爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)名目

至今（年第48屆）已經(jīng)有54人獲此殊榮護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第24頁(yè)第29屆

(1983年)王琇瑛中國(guó)第一位獲“南丁格爾獎(jiǎng)”著名護(hù)理教授曾任中華護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)1931年畢業(yè)于中國(guó)燕京大學(xué)協(xié)和醫(yī)院高級(jí)護(hù)士學(xué)校1935年留學(xué)美國(guó)哥倫比亞大學(xué)、獲碩士學(xué)位。1936年回國(guó)，歷任協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)士學(xué)校副教授。建國(guó)后任北京第三護(hù)校校長(zhǎng)，第二醫(yī)學(xué)院護(hù)理系主任她創(chuàng)辦了《中華護(hù)理學(xué)雜志》護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第25頁(yè)

第30屆(1985年)

梁季華

廣州紅十字會(huì)醫(yī)院護(hù)理部主任

楊必純

四川省瀘州市紅十字醫(yī)院護(hù)理部副主任

司堃范

北京紅十字朝陽(yáng)醫(yī)院外科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第26頁(yè)

第31屆

(1987年)

陳路得

天津醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院顧問(wèn)

史美黎

上海市紅十字醫(yī)院胸外科護(hù)士長(zhǎng)張?jiān)魄?/p>

遼寧省腫瘤醫(yī)院副主任護(hù)師護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第27頁(yè)第32屆(1989年)

林菊英中華護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)

陸玉珍上海遵義醫(yī)院護(hù)理部主任

周嫻君湖南湘西自治州人民醫(yī)院副院長(zhǎng)

孫秀蘭河北唐山市紅十字兒童搶救中心護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第28頁(yè)

第33屆(1991年)

吳靜芳

河南商丘地域醫(yī)院

護(hù)理部主任護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第29頁(yè)第34屆

(1993年)

張水華

寧夏醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院護(hù)理部主任

張瑾瑜

福建省腫瘤醫(yī)院護(hù)理部主任李桂英

青島市傳染病醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第30頁(yè)孫靜霞

江蘇常州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部顧問(wèn)

鄒瑞芳

浙江湖州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部主任第35屆

(1995年）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第31頁(yè)第36屆

(1997年)

汪塞進(jìn)

安徽省護(hù)理學(xué)會(huì)榮譽(yù)理事長(zhǎng)

陸冰

上海市第六人民醫(yī)院護(hù)理部主任

孫芙蓉

河南省護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)黎秀芳蘭州軍區(qū)總醫(yī)院教授關(guān)小英天津護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第32頁(yè)第37屆

(1999年)

曾熙媛:原北京醫(yī)院護(hù)理部主任，中華護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)王桂英：天津市護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)秦力君：中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院護(hù)理部主任護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第33頁(yè)第38屆(年)

吳景華

寧夏回族自治區(qū)護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)

王雅屏北京市紅十字會(huì)急診搶救中心副院長(zhǎng)

解放軍總醫(yī)院南樓臨床部原總護(hù)士長(zhǎng)

李秋潔哈爾濱醫(yī)科大學(xué)從屬二院護(hù)理部主任護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第34頁(yè)

蘇雅香貴州省護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)

梅玉文天津市護(hù)理學(xué)會(huì)聲譽(yù)理事長(zhǎng)

李商上海第二人民醫(yī)院原護(hù)士長(zhǎng)

第39屆(年)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第35頁(yè)李淑君解放軍第二炮兵總醫(yī)院口腔科護(hù)士長(zhǎng)第39屆(年)鐘華蓀廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)副理事省人民醫(yī)院護(hù)理部主任護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第36頁(yè)金章媛江西省南昌市第一人民醫(yī)院原護(hù)理部主任第39屆(年)陳東

北京佑安醫(yī)院護(hù)理部主任護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第37頁(yè)姜云燕解放軍喀喇昆侖模范醫(yī)療站護(hù)士長(zhǎng)葉欣

廣東省中醫(yī)院二沙島分院

急診科護(hù)士長(zhǎng)（已殉職)第39屆(年)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第38頁(yè)巴桑鄧珠

四川省甘孜州人民醫(yī)院副院長(zhǎng)

中國(guó)第一位取得該獎(jiǎng)項(xiàng)男護(hù)士第39屆(年)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第39頁(yè)

返回劉振華

濟(jì)南市皮膚病防治院住院部主任陳征

北京地壇醫(yī)院社會(huì)服務(wù)部主任萬(wàn)琪

西藏軍區(qū)總醫(yī)院護(hù)理部主任

王亞麗

甘肅省定西市人民醫(yī)院護(hù)理部主任第40屆(年)馮玉娟

香港醫(yī)院管理局九龍西聯(lián)網(wǎng)

廣華醫(yī)院及東華三院

黃大仙醫(yī)院護(hù)理總經(jīng)理護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第40頁(yè)第41屆(年)澤仁娜姆---青海省同仁慢性病防治院主管護(hù)師陳?；?--北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)丁淑貞--大連醫(yī)科大學(xué)從屬第一醫(yī)院護(hù)理部主任聶淑娟

新疆醫(yī)科大學(xué)第一從屬醫(yī)院主任護(hù)師羅少霞澳門鏡湖醫(yī)院護(hù)理部主任護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第41頁(yè)劉淑媛----首都醫(yī)科大學(xué)從屬北京安貞醫(yī)院心臟外科重癥監(jiān)護(hù)室科護(hù)士長(zhǎng)張桂英----吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院精神科護(hù)士長(zhǎng)潘美兒----浙江省皮膚病防治研究所住院部護(hù)士長(zhǎng)楊秋----四川都江堰向峨鄉(xiāng)公立衛(wèi)生院護(hù)士鮮繼淑----解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)一附院護(hù)士長(zhǎng)王文珍----解放軍海軍總醫(yī)院總護(hù)士長(zhǎng)第42屆(年)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第42頁(yè)（二）當(dāng)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程2、當(dāng)代護(hù)理發(fā)展歷程（1）建立完善護(hù)理教育體制：自1860年后逐步完善起來(lái)，由本科—碩士碩士—博士碩士。1965年美國(guó)護(hù)士必須有學(xué)士學(xué)位。（2）護(hù)理向?qū)I(yè)方向發(fā)展：護(hù)理作為獨(dú)立專業(yè)（3）護(hù)理管理體制建立：護(hù)理管理關(guān)鍵—質(zhì)量管理（4）臨床護(hù)理分科：越來(lái)越細(xì)內(nèi)、外、婦、兒…重癥監(jiān)護(hù)等護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第43頁(yè)（三）主要性國(guó)際性及國(guó)家性護(hù)理專業(yè)組織及刊物1、國(guó)際護(hù)士會(huì)：是世界各國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)代表組織國(guó)際護(hù)士群眾團(tuán)體，于1899年在英國(guó)倫多成立，1901年在美國(guó)召開(kāi)第一屆國(guó)際護(hù)士大會(huì)。1922年中華護(hù)士會(huì)加入國(guó)際護(hù)士會(huì)，依照加入次序排名第十一。當(dāng)前有會(huì)員國(guó)111個(gè)，會(huì)員140多萬(wàn)人。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第44頁(yè)（三）主要性國(guó)際性及國(guó)家性護(hù)理專業(yè)組織及刊物國(guó)際護(hù)士會(huì)宗旨：（1）推進(jìn)各國(guó)健康服務(wù)，提升護(hù)理學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（2）改革護(hù)理教育設(shè)施，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)范圍（3）改進(jìn)護(hù)士職業(yè)，提升護(hù)士地位（4）與相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及組織合作（5）加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)盡公民職責(zé)（6）發(fā)展護(hù)士間國(guó)際合作及情誼護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第45頁(yè)（三）主要性國(guó)際性及國(guó)家性護(hù)理專業(yè)組織及刊物國(guó)際護(hù)士會(huì)任務(wù)：（1）提升護(hù)理教育水平，培養(yǎng)合格護(hù)士（2）幫助各國(guó)護(hù)士發(fā)展其全國(guó)護(hù)理組織（3）充當(dāng)各國(guó)護(hù)士代言人（4）改進(jìn)護(hù)士福利情況及社會(huì)地位護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第46頁(yè)（三）主要性國(guó)際性及國(guó)家性護(hù)理專業(yè)組織及刊物2、主要護(hù)理刊物1900年《美國(guó)護(hù)理雜志》1926年《國(guó)際護(hù)士報(bào)》《國(guó)際護(hù)理研究雜志》《高級(jí)護(hù)理雜志》《護(hù)理新進(jìn)展雜志》《護(hù)理新展望雜志》等護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第47頁(yè)二、中國(guó)護(hù)理發(fā)展概況

（一）中國(guó)古代護(hù)理產(chǎn)生及發(fā)展

ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第48頁(yè)《黃帝內(nèi)經(jīng)》

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第49頁(yè)《備急千金要方》護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第50頁(yè)。《婦人十全良方》護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第51頁(yè)二、中國(guó)護(hù)理發(fā)展概況ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG（二）中國(guó)近代護(hù)理1、西方護(hù)理傳入及影響（1840~1919）1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)1835年英國(guó)傳教士在廣州開(kāi)設(shè)了第一所西醫(yī)院1888年美國(guó)人在福州創(chuàng)建我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校1895年和1905年，在北京成立護(hù)士訓(xùn)練班及護(hù)士職業(yè)學(xué)校護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第52頁(yè)二、中國(guó)護(hù)理發(fā)展概況ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG2、中國(guó)近代護(hù)理發(fā)展（1920~1937）1920年，中國(guó)協(xié)和醫(yī)院建立了第一所高等專科護(hù)士學(xué)校，招收高中畢業(yè)生，學(xué)制3~4年1932年，中央護(hù)士學(xué)校在南京建立，是我國(guó)第一所正軌公立護(hù)士學(xué)校1934年，教育部成立護(hù)士教育專門委員會(huì)1936年，衛(wèi)生部開(kāi)始管理護(hù)士注冊(cè)事宜護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第53頁(yè)（三）中國(guó)當(dāng)代護(hù)理護(hù)理教育臨床護(hù)理護(hù)理管理學(xué)術(shù)交流1950年國(guó)家衛(wèi)生部將護(hù)理教育列為中專教育之一；1983年天津醫(yī)學(xué)院率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)設(shè)了5年制本科護(hù)理專業(yè)；截至年底，我國(guó)護(hù)理本科教育院校133所，護(hù)理專科教育院校255所。1992年，北京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系開(kāi)始招收護(hù)理碩士生；我國(guó)已形成了多層次，多渠道護(hù)理學(xué)歷教育體系。1996年衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)正式成立。1997年，衛(wèi)生部繼續(xù)教育委員會(huì)護(hù)理學(xué)組成立；1997年中華護(hù)理學(xué)會(huì)制訂了護(hù)理繼續(xù)教育規(guī)章制度及學(xué)分授予方法。使護(hù)理繼續(xù)教育愈加制度化、規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化。自1950年以來(lái)，我國(guó)臨床護(hù)理工作一直以疾病為中心，護(hù)士為醫(yī)生助手，護(hù)理工作處于被動(dòng)狀態(tài)。1980年以后，我國(guó)逐步引入國(guó)外護(hù)理概念和理論，使臨床護(hù)理開(kāi)始探討以病人為中心整體護(hù)理模式并付諸實(shí)踐，為病人提供主動(dòng)、主動(dòng)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理工作內(nèi)容和范圍不停擴(kuò)大，應(yīng)用新護(hù)理技術(shù)，器官移植、顯微外科、重癥監(jiān)護(hù)、介入治療、基因治療等?？谱o(hù)理正在快速發(fā)展。護(hù)理工作范圍延伸到小區(qū)和家庭，普及健康教育、廣泛開(kāi)展家庭護(hù)理、小區(qū)護(hù)理，推進(jìn)護(hù)理實(shí)踐創(chuàng)新發(fā)展。

建立健全護(hù)理管理系統(tǒng)：

1982年國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司設(shè)置了護(hù)理處，負(fù)責(zé)全國(guó)護(hù)理管理，制訂了相關(guān)政策、法規(guī)。建立晉升考評(píng)制度：1979年國(guó)務(wù)院同意衛(wèi)生部頒發(fā)了《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例（試行）》，要求了護(hù)理專業(yè)人員技術(shù)職稱：高級(jí)技術(shù)職稱為主任護(hù)師、副主任護(hù)師，中級(jí)技術(shù)職稱為主管護(hù)師，初級(jí)技術(shù)職稱為護(hù)師、護(hù)士。建立護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與注冊(cè)制度：1993年頒發(fā)《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理方法》。1995年6月全國(guó)舉行了首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。1980年以后，中華護(hù)理學(xué)會(huì)逐步開(kāi)展與國(guó)際護(hù)理學(xué)術(shù)之間交流，并與許多國(guó)家建立了良好護(hù)理學(xué)術(shù)聯(lián)絡(luò)，采取互訪交流、互派講學(xué)、培訓(xùn)師資、聯(lián)合培訓(xùn)等方式與國(guó)際護(hù)理界進(jìn)行頻繁溝通。1985年全國(guó)護(hù)理中心在北京成立，深入取得了WHO對(duì)我國(guó)護(hù)理學(xué)科發(fā)展支持，架起中國(guó)護(hù)理與國(guó)際先進(jìn)護(hù)理溝通交流橋梁。經(jīng)過(guò)國(guó)際學(xué)術(shù)交流，開(kāi)闊了視野，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，給中國(guó)護(hù)理事業(yè)帶來(lái)新發(fā)展契機(jī)。二、中國(guó)護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程

ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第54頁(yè)二、中國(guó)護(hù)理發(fā)展概況ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG（四）中國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)組織及刊物1、中華護(hù)理學(xué)會(huì)：1909年成立（中華護(hù)士會(huì)）1964年改為中華護(hù)理學(xué)會(huì)至今。其主要任務(wù)促進(jìn)國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)術(shù)交流，完善及健全護(hù)理教育體制，組織會(huì)考方法，護(hù)士執(zhí)照等2、主要刊物：《中華護(hù)理雜志》《中華護(hù)理教育雜志》《護(hù)理學(xué)雜志》等護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第55頁(yè)第二節(jié)護(hù)理學(xué)概念及范圍一、護(hù)理概念護(hù)理概念經(jīng)過(guò)了以下三個(gè)階段歷史演變過(guò)程護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第56頁(yè)一、護(hù)理概念護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第57頁(yè)以疾病為中心護(hù)理階段1.護(hù)理成為一個(gè)專門職業(yè)。護(hù)士經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練。工作內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作。沒(méi)有專門護(hù)理理論及體系。護(hù)理隸屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生助手。Yijibingweizhongxindehulijieduan護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第58頁(yè)以病人為中心護(hù)理階段Yibingrenweizhongxindehulijieduan2.護(hù)理學(xué)形成了獨(dú)立學(xué)科理論知識(shí)體系。護(hù)理內(nèi)容不但是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作，而是科用學(xué)方法進(jìn)行全方面系統(tǒng)整體護(hù)理。服務(wù)對(duì)象是住院病人。工作場(chǎng)所是醫(yī)院護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第59頁(yè)護(hù)理是一個(gè)獨(dú)立專業(yè)，護(hù)理學(xué)成為一門獨(dú)立、綜合應(yīng)用科學(xué)。護(hù)士角色多元化。工作范圍從對(duì)病人護(hù)理到對(duì)人生命全過(guò)程護(hù)理。護(hù)理對(duì)象從個(gè)體到群體。護(hù)理工作場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)、小區(qū)和家庭。護(hù)理教育完善，有專業(yè)自主性。以人健康為中心護(hù)理階段3.Yirendejiankangweizhongxindehulijieduan護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第60頁(yè)二、護(hù)理學(xué)概念及知識(shí)體系（一）護(hù)理學(xué)概念不一樣護(hù)理專業(yè)組織和護(hù)理教授對(duì)護(hù)理學(xué)概念，其觀點(diǎn)有所不一樣，如國(guó)際護(hù)士會(huì)；美國(guó)護(hù)士會(huì)；護(hù)理教授周培源；林菊英等綜上概括以下：護(hù)理學(xué)-----是健康學(xué)科中一門獨(dú)立應(yīng)用向科學(xué)，以自然科學(xué)及社會(huì)科學(xué)為基礎(chǔ)，研究怎樣提升及維護(hù)人類身心健康護(hù)理理論、知識(shí)及發(fā)展規(guī)律。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第61頁(yè)二、護(hù)理學(xué)概念及知識(shí)體系（二）護(hù)理學(xué)知識(shí)體系1、西方對(duì)護(hù)理學(xué)體系認(rèn)識(shí)：包含倫理學(xué)、美學(xué)、個(gè)人、科學(xué)知識(shí)四方面2、中國(guó)對(duì)護(hù)理學(xué)體系認(rèn)識(shí)：（1）基礎(chǔ)知識(shí)：包含自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、人文社會(huì)知識(shí)和其它方面（2）護(hù)理專業(yè)知識(shí)包含護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床專科護(hù)理知識(shí)、預(yù)防保健和公共衛(wèi)生方面知識(shí)、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研等方面知識(shí)等護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第62頁(yè)三、專業(yè)特征及護(hù)理專業(yè)（二）護(hù)理專業(yè)（一）專業(yè)特征護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第63頁(yè)三、專業(yè)特征及護(hù)理專業(yè)（一）專業(yè)特征1、以服務(wù)為目標(biāo)，滿促社會(huì)需求：并符合專業(yè)要求2、有完善教育體系：是專業(yè)基礎(chǔ)3、有系統(tǒng)完善理論基礎(chǔ)：并取得公眾認(rèn)同及尊重4、有良好科研體系：是更新發(fā)展和確保專業(yè)生命力辦法5、由專業(yè)自主性：是爭(zhēng)取社會(huì)地位及工作自主權(quán)，為其從業(yè)人員謀福利護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第64頁(yè)三、專業(yè)特征及護(hù)理專業(yè)（二）護(hù)理專業(yè)1、認(rèn)為人類服務(wù)為目標(biāo)，不停發(fā)展以滿足社會(huì)需要2、有完善教育體系：3、有系統(tǒng)完善理論基礎(chǔ)：自然、社會(huì)科學(xué)、醫(yī)藥學(xué)等4、有良好科研體系：伴隨碩士、博士教育逐步發(fā)展及完善5、有專業(yè)自主性：有自己專業(yè)組織、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并有職業(yè)考試及定職考評(píng)制度等護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第65頁(yè)四、護(hù)理專業(yè)工作范圍依據(jù)護(hù)理功效劃分依據(jù)工作專業(yè)性質(zhì)劃分依據(jù)工作場(chǎng)所不一樣劃分HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第66頁(yè)四、護(hù)理專業(yè)工作范圍依據(jù)護(hù)理功效劃分HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI1、獨(dú)立性護(hù)理功效：應(yīng)用自己專業(yè)知識(shí)和技能來(lái)決定護(hù)理辦法及護(hù)理服務(wù)2、合作性護(hù)理功效：護(hù)理人員和醫(yī)療人員親密配合及協(xié)作才能完成護(hù)理功效3、依賴性護(hù)理功效：護(hù)理人員應(yīng)按醫(yī)生處方及其它醫(yī)囑對(duì)服務(wù)對(duì)象所實(shí)施護(hù)理三種功效相互作用，不能分開(kāi)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第67頁(yè)四、護(hù)理專業(yè)工作范圍依據(jù)工作專業(yè)性質(zhì)劃分HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI1、專業(yè)性工作：護(hù)理活動(dòng)范圍廣、復(fù)雜多變、無(wú)章可循，依據(jù)自己專業(yè)能力觀察、分析、處理問(wèn)題2、類專業(yè)性工作：護(hù)士執(zhí)行一些簡(jiǎn)單常規(guī)性工作，有章可循護(hù)理活動(dòng)，不需要隨機(jī)應(yīng)變能力3、非專業(yè)性工作：不需要學(xué)習(xí)或深思熟慮工作服務(wù)對(duì)象生活性護(hù)理活動(dòng)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第68頁(yè)四、護(hù)理專業(yè)工作范圍依據(jù)工作場(chǎng)所不一樣劃分HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI1、醫(yī)院護(hù)理：（1）為服務(wù)對(duì)象提供生理、心理服務(wù)；（2）認(rèn)真評(píng)定、搜集資料；（3）執(zhí)行各種醫(yī)囑；（4）進(jìn)行獨(dú)立性護(hù)理功效；（5）做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)；（）6（監(jiān)督、指導(dǎo)相關(guān)護(hù)理人員；（7）協(xié)調(diào)醫(yī)療小組組員活動(dòng)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第69頁(yè)四、護(hù)理專業(yè)工作范圍HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI2、小區(qū)護(hù)理：（1）幫助其它衛(wèi)生人員在小區(qū)建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)；（2）預(yù)防及抑制傳染病蔓延；（3）及時(shí)發(fā)覺(jué)小區(qū)內(nèi)個(gè)人、家庭存在健康問(wèn)題；（4）普及保健知識(shí)，提升自護(hù)能力；（5）做好家庭訪視及護(hù)理；護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第70頁(yè)四、護(hù)理專業(yè)工作范圍HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI（6）普及保健知識(shí)，提升自護(hù)能力；（7）做好家庭訪視及護(hù)理；（8）注意環(huán)境、團(tuán)體衛(wèi)生；（9）做好婦幼保??；做好小區(qū)評(píng)定、診療及護(hù)理；（10）進(jìn)行心理衛(wèi)生指導(dǎo)；做好衛(wèi)生行政工作（衛(wèi)生資料搜集、統(tǒng)計(jì)、分析等）3、護(hù)理教育、科研、管理：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第71頁(yè)第二節(jié)護(hù)士角色及素質(zhì)一、護(hù)士的角色角色概念

處于一定社會(huì)地位個(gè)體或群體，在實(shí)現(xiàn)與這種地位相聯(lián)絡(luò)權(quán)利與義務(wù)中，所表現(xiàn)出符合社會(huì)期望行為和態(tài)度總模式。

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第72頁(yè)1、護(hù)理者：因?yàn)榧膊∈共∪水a(chǎn)生一些基本需要缺點(diǎn)，護(hù)士主要任務(wù)是盡力提供基本護(hù)理照料，滿足人類基本需要，促進(jìn)康復(fù)。2、決議者：護(hù)士利用自己知識(shí)、技能對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行護(hù)理評(píng)定、護(hù)理診療、找出康問(wèn)題、進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃，直到問(wèn)題處理。

第二節(jié)護(hù)士角色護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第73頁(yè)3、計(jì)劃者：護(hù)士利用自己知識(shí)、技能對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行護(hù)理評(píng)定、護(hù)理診療、找出康問(wèn)題、進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃，直到問(wèn)題處理。4、溝通者：作為護(hù)士必須與服務(wù)對(duì)象、家眷、醫(yī)生、同事及其它健康工作者進(jìn)行溝通，方便了解服務(wù)對(duì)象情況，滿足其需要。

第二節(jié)護(hù)士角色護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第74頁(yè)5、管理協(xié)調(diào)者：護(hù)士需要和相關(guān)人員、機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)，才能做好護(hù)理工作。如與醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、技師、后勤人員等。6、促進(jìn)康復(fù)者：護(hù)士應(yīng)提供各種康復(fù)護(hù)理專業(yè)技術(shù)及知識(shí)，幫助患者最大程度恢復(fù)身體健康第二節(jié)護(hù)士角色護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第75頁(yè)7、教育者咨詢者：護(hù)士有責(zé)任依據(jù)護(hù)理對(duì)象不一樣特點(diǎn)進(jìn)行健康教育，傳授預(yù)防保健知識(shí)，生活起居，健康行為等。提升人們對(duì)健康認(rèn)識(shí)，到達(dá)預(yù)防疾病，促進(jìn)健康目標(biāo)。同時(shí)護(hù)士也有責(zé)任解答護(hù)理對(duì)象所提出健康問(wèn)題，并提供相關(guān)信息，如處理方法、怎樣預(yù)防、康復(fù)鍛煉等，盡快促進(jìn)病人康復(fù)。第二節(jié)護(hù)士角色護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第76頁(yè)8、代言人和保護(hù)者：護(hù)士是病人權(quán)力維護(hù)者：護(hù)士有責(zé)任幫助患者獲取信息，并維護(hù)其權(quán)益不受侵犯和損害。9、研究、著作者：護(hù)士必須主動(dòng)進(jìn)行護(hù)理研究工作，經(jīng)過(guò)研究來(lái)驗(yàn)證、護(hù)理理論和知識(shí)，擴(kuò)展發(fā)展護(hù)理新技術(shù)，改進(jìn)護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量。

第二節(jié)護(hù)士角色護(hù)理學(xué)導(dǎo)論概述第77頁(yè)

10、權(quán)威者：護(hù)士在護(hù)理領(lǐng)域最含有權(quán)威性，對(duì)相關(guān)護(hù)理事務(wù)，護(hù)士有權(quán)威講話權(quán)，用專業(yè)知識(shí)能力滿足服務(wù)對(duì)象需要。當(dāng)今，社會(huì)對(duì)護(hù)士要求越來(lái)越多，為滿足角色期待，護(hù)士必須加強(qiáng)角色學(xué)習(xí)，以更加好完成角色功效。

第二節(jié)