心臟基礎(chǔ)解剖心臟基礎(chǔ)解剖第1頁心臟解剖位置心結(jié)構(gòu)心傳導(dǎo)系心包心血管心神經(jīng)心體表投影心臟基礎(chǔ)解剖第2頁心臟解剖位置

心臟位于胸腔縱隔內(nèi)。其所在位置相當(dāng)于第2-6肋軟骨或第5-8胸椎之間范圍。整個心臟2/3偏在身體正中線左側(cè)。心臟基礎(chǔ)解剖第3頁心臟基礎(chǔ)解剖第4頁2/3在中線左側(cè)方向：右后上－左前下心臟基礎(chǔ)解剖第5頁外形

心臟如一倒置，前后略扁圓錐體像一個桃子。心尖鈍圓，朝向左前下方，與胸前壁鄰近。心尖搏動左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm。心臟基礎(chǔ)解剖第6頁一尖一底：心尖、心底三緣：左緣、右緣、下緣兩面：前（胸肋）面下（膈）面心臟基礎(chǔ)解剖第7頁肺動脈和肺靜脈心臟基礎(chǔ)解剖第8頁心腔鐘面關(guān)系(水平切面)心腔心臟基礎(chǔ)解剖第9頁心臟基礎(chǔ)解剖第10頁心臟組成心臟腔室心房：左、右心房心室：左、右心室心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟血供系統(tǒng)心臟基礎(chǔ)解剖第11頁位置術(shù)語前Anterior后Posterior上Superior下Inferior中間Median側(cè)Oblique頭側(cè)Cranial足側(cè)Caudal心臟基礎(chǔ)解剖第12頁心房：薄壁，低壓心腔概述：心房為薄壁，低壓心腔左右心房以房間隔分隔導(dǎo)管從右心房到左心房，需行房間隔穿刺術(shù)，經(jīng)卵圓窩通路進(jìn)入左心房右心房：在右心室收縮期充盈接收來自于SVC，IVC，CS血液靜脈血左心房在左心室收縮期充盈接收來自肺靜脈血液動脈血心臟基礎(chǔ)解剖第13頁右心耳界溝、界嵴冠狀竇口卵圓窩右房室口Todaro腱Koch三角（一）右心房固有心房腔靜脈竇希氏束心臟基礎(chǔ)解剖第14頁TriangleofKoch心臟基礎(chǔ)解剖第15頁Koch三角

在右心房冠狀竇口前內(nèi)緣、三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間三角區(qū)，稱Koch三角。Todaro腱為下腔靜脈口前方心內(nèi)膜下可觸摸到一個腱性結(jié)構(gòu)，它向前經(jīng)房室隔附著于中心纖維體（右纖維三角），向后與下腔靜脈瓣相延續(xù)。Koch三角前部心內(nèi)膜深面為房室結(jié)，其尖對著膜性室間隔房室部。此三角為心內(nèi)直視手術(shù)中主要標(biāo)志，用以指示房室結(jié)位置所在，以防術(shù)中損傷。另外，在行心導(dǎo)管檢驗(yàn)時，在此三角區(qū)過分刺激，可引發(fā)心率失常。

心臟基礎(chǔ)解剖第16頁（二）右心室固有心腔動脈圓錐室上嵴隔緣肉柱三尖瓣復(fù)合體節(jié)制索肺動脈口心臟基礎(chǔ)解剖第17頁間隔部起搏示意圖心臟基礎(chǔ)解剖第18頁左房室口（三）左心房左心耳左心房竇心臟基礎(chǔ)解剖第19頁左心房肺靜脈（PV）右上PV

右下PV左上PV左下PV心臟基礎(chǔ)解剖第20頁左心房心耳卵圓窩二尖瓣環(huán)心臟基礎(chǔ)解剖第21頁（四）左心室竇部主動脈前庭左室條索二尖瓣復(fù)合體主動脈瓣（竇）主動脈口心臟基礎(chǔ)解剖第22頁Viewedfromabove左右心室橫截面心臟基礎(chǔ)解剖第23頁心纖維性支架右纖維三角

Todaro腱左纖維三角圓錐韌帶瓣膜間隔心臟基礎(chǔ)解剖第24頁纖維骨架纖維骨架分離心房和心室為心臟瓣膜提供框架心臟基礎(chǔ)解剖第25頁心瓣膜左、右纖維三角心臟基礎(chǔ)解剖第26頁心間隔房間隔室間隔肌部膜部房室隔心臟基礎(chǔ)解剖第27頁心臟瓣膜

(房室瓣)只允許血液從心房單向流向心室三尖瓣連接RA和RV二尖瓣連接LA和LV心室壓力低于心房壓力時，房室瓣開放心臟基礎(chǔ)解剖第28頁腱索與乳頭肌腱索腱索連接房室瓣和乳頭肌乳頭肌發(fā)自心內(nèi)膜,連接于腱索作用心室收縮迫使房室瓣關(guān)閉乳頭肌收縮引發(fā)腱索擔(dān)心預(yù)防血液從動脈逆向回流至心室心臟基礎(chǔ)解剖第29頁二尖瓣心臟基礎(chǔ)解剖第30頁三尖瓣心臟基礎(chǔ)解剖第31頁主動脈瓣心臟基礎(chǔ)解剖第32頁心臟基礎(chǔ)解剖第33頁心臟瓣膜

（半月瓣）肺動脈瓣：連接RV與PA主動脈瓣：連接LV與AOPulmonicValveAorticValve心臟基礎(chǔ)解剖第34頁

收縮期瓣膜心臟基礎(chǔ)解剖第35頁舒張期瓣膜

心臟基礎(chǔ)解剖第36頁心臟瓣膜在心動周期中作用心臟基礎(chǔ)解剖第37頁心傳導(dǎo)系定義：特殊心肌細(xì)胞自律性、傳導(dǎo)性概述由特殊分化心肌細(xì)胞組成，產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動，節(jié)律性控制心臟活動。心臟基礎(chǔ)解剖第38頁心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)血液供給心臟基礎(chǔ)解剖第39頁心肌層心壁心肌起止、走行心臟基礎(chǔ)解剖第40頁心壁結(jié)構(gòu)心外膜最外層Outermostlayer薄層，漿膜Thin,serousmembrane心肌層Myocardium中層Middlelayer工作心肌Workingmuscleofheart心內(nèi)膜Endocardium最內(nèi)層InnermostlayerLinesmyocardium心包Pericardium心包腔PericardialSac內(nèi)含少許漿膜液Smallamountofliquid心臟基礎(chǔ)解剖第41頁心包纖維心包漿膜心包心包腔心包橫竇心包斜竇心臟基礎(chǔ)解剖第42頁心血管左冠狀動脈右冠狀動脈右緣支后室間支房室結(jié)支左前降支左盤旋支心臟基礎(chǔ)解剖第43頁右冠狀動脈(RCA)供給血液至:右心房右心室左室后壁和下壁(如為右室優(yōu)勢型)心臟基礎(chǔ)解剖第44頁左前降支(LAD)供給血液至左室:前壁側(cè)壁心尖部室間隔心臟基礎(chǔ)解剖第45頁左盤旋支(LCx)供給血液至:左心房左心室側(cè)壁后壁下壁(左室優(yōu)勢型)心臟基礎(chǔ)解剖第46頁壁冠狀動脈（心肌橋）冠狀動脈壁內(nèi)分支心臟基礎(chǔ)解剖