PAGEPAGE100279《健康心理學(xué)》20136一、考試說明本課程為閉卷考試?？荚囶}由五種題型組成，滿分10090題型一：選擇題題型二：填空題題型四：簡答題題型五：論述題二、重點復(fù)習(xí)內(nèi)容第一章緒論一、健康心理學(xué)的概念及產(chǎn)生的歷史背景：略。二、健康心理學(xué)的生物心理社會模式1、歷史的觀點：生理學(xué)、疾病的發(fā)展和心理即生物醫(yī)學(xué)模式。2、生物心理社會模式對健康和疾病的理解生物心理社會模式認為健康和疾病是生物、心理及社會因素相互作用的結(jié)果。健康心理學(xué)自誕生之日起，就把生物心理社會模式作為主導(dǎo)思想，堅持從生理、心理和社會多個方面研究個體或群體的健康狀況及疾病的病因、病理過程及相應(yīng)的干預(yù)措施。就健康和疾病相互轉(zhuǎn)變關(guān)系而言，強調(diào)：健康與疾病是個體的生理、心理與環(huán)境因素相互作用過程中平衡或失衡狀態(tài)心身統(tǒng)一的觀點預(yù)防為主的觀點第二章健康心理學(xué)理論取向一、心理動力學(xué)派理論1、心理動力結(jié)構(gòu)理論，又稱為無意識和壓抑的理論。心理分析學(xué)說的一個基本概念是：作為一切意識行為基礎(chǔ)的是一種無意識的心理活動。2、心理動力人格理論心理動力人格理論又稱人格構(gòu)成學(xué)說，分兩部分：本我、自我和超我①本我i所組成的，本我是無意識的、無理性的、要求無條件得到滿足、只遵循快樂原則，是一切本能沖動后面的性力（libido）的儲藏庫，它收容了一切被壓抑的東西，并保存有遺傳下來的種族的性質(zhì)。弗洛伊德認為嬰兒的人格結(jié)構(gòu)完全屬于本我。②自我（ego識的，主要為意識的；它合乎邏輯，受現(xiàn)實原則支配；對本我之中的東西有檢查權(quán)，防止被壓抑的東西擾亂意識；它還要在超我的指導(dǎo)下，按外部現(xiàn)實的條件，去駕馭本我的要求。就這樣，自我可以說同時在侍奉3個嚴厲的主人：超我、本我和現(xiàn)實。supereg它是父母權(quán)威的內(nèi)化，執(zhí)行父母早年的職責(zé)（是遵循至善原則，可分為自我理想（確定道德行為的標(biāo)準(zhǔn)）和良心（對違反道德標(biāo)準(zhǔn)的行為進行懲罰，其主要作用是監(jiān)督和控制自我。弗洛伊德認為：本我、自我、超我之間不是靜止的，而是不斷地交互作用著。自我在超我的監(jiān)督下，按現(xiàn)實可能的情況，只允許來自本我的沖動有有限的表現(xiàn)。在一個健康的人格之中，這3種結(jié)構(gòu)的作用必然是均衡、協(xié)調(diào)的。本我是生存的必要原動力，超我在監(jiān)督、控制主體按社會道德標(biāo)準(zhǔn)行事，而自我對上按超我的要求去做，對下吸取本我的動力，調(diào)整其沖動欲望，對外適應(yīng)現(xiàn)實環(huán)境，對內(nèi)調(diào)節(jié)心理的平衡。弗洛伊德認為人的一切心理活動都可以在這種人格動力學(xué)的關(guān)系中得到闡明。當(dāng)然，如果這3種力量不能保持這種動態(tài)的平衡，則將導(dǎo)致心理失常的產(chǎn)生。自我的心理防御機制自我同時服侍著3協(xié)調(diào)，為此，促使自我發(fā)展了一種機能，用一定的方式調(diào)節(jié)沖突，使現(xiàn)實能夠允許、超我可以接受、本我又能有滿足感。這種機能就是心理防御機制（defensemechanis，按照個體的心理發(fā)展過程、心理防御機制的成熟性，分為：A、自戀性防御機制（narcissisticdefensemechanism）:包括否認、歪曲、投射等。B、不成熟的防御機制（inmaturedefensemechanism）:包括內(nèi)向投射、退行、幻想等。C、神經(jīng)癥性防御機制neuroticdefensemechanis抵消、補償、合理化等。D、成熟的防御機制maturedefensemechanis3、心理動力的人格發(fā)展理論（1）性心理的發(fā)展按照弗洛伊德的觀點，人的發(fā)展即是性心理的發(fā)展，這一發(fā)展從嬰兒期就已開始，其發(fā)展源于力比多的驅(qū)動。弗洛伊德將人的性心理的發(fā)展從嬰兒期到青春期分為5個階段，即口欲階段、肛欲階段、生殖器階段、潛伏期階段、青春期階段。在不同的階段中性欲滿足的對象也隨之變化。每一階段的性活動都可能影響人的人格特征，甚至成為日后發(fā)生心理疾病的根源。其中，兒童早期的經(jīng)歷在弗洛伊德看來，對一個人其后的心理發(fā)展是至關(guān)重要的。二、行為主義學(xué)派理論：1、行為主義理論的一般概念如果對行為學(xué)習(xí)各環(huán)節(jié)進行干預(yù)，可以矯正問題行為，進而治療和預(yù)防疾病。經(jīng)典條件反射由條件刺激物與非條件刺激物在時間上的結(jié)合（強化，并經(jīng)過訓(xùn)練（學(xué)習(xí)）而獲得的反射。操作條件反射（化）而產(chǎn)生的反射。社會學(xué)習(xí)理論通過注意觀察榜樣的行為，通過個人認知、記憶和模仿行為而習(xí)得的行為。注意、記憶、行為、獎勵是社會觀察學(xué)習(xí)的四個要點。模仿學(xué)習(xí)包括四個階段：注意階段、保持階段、行動階段、強化階段。影響模仿的因素很多：被模仿人的特征、觀察者的特性、觀察者的參與程度。2、行為的自我觀察和監(jiān)測在行為治療時，行為的自我觀察和監(jiān)測是病人自己按要求在目標(biāo)行為出現(xiàn)時對自己的行為進行觀察和記錄的過程。具體觀察和監(jiān)測的內(nèi)容包括：某種特定行為出現(xiàn)的頻率、持續(xù)時間，同時記錄那些可能引發(fā)和維持該行為的情境變量。行為治療中的自我管理或自我控制技術(shù)的基本原則或步驟：選擇目標(biāo)、監(jiān)測目標(biāo)、調(diào)整行為目標(biāo)、反饋與強化、鞏固行為。3、行為治療在心身疾病中的應(yīng)用行為學(xué)習(xí)理論可以解釋和解決許多健康和心理學(xué)問題。行為治療的基本假設(shè)是：為。行為矯正療法被廣泛用于改變各種不良行為，促進個體對工作和生活環(huán)境的適應(yīng)，協(xié)助治療許多臨床疾病特別是心身疾病，例如：放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏法、模仿學(xué)習(xí)等。三、認知學(xué)派理論1、認知理論的基本內(nèi)容Ellis（艾里斯）的理性情緒治療理性情緒治療基于這樣的假設(shè)：非理性或錯誤的思想、信念是情感障礙或異常行為產(chǎn)生的重要因素。不合理信念的三大特征：絕對化的要求、過分概括化、糟糕至極。Meichenbaum（梅欽鮑姆）自我指導(dǎo)訓(xùn)練：略。Beck（貝克）的認知治療：略。2、認知治療在心身疾病中的應(yīng)用第三章健康行為一、健康行為概述1、人類行為的發(fā)展階段：被動發(fā)展階段3歲；主動發(fā)展階段312歲段12歲～成年；鞏固發(fā)展階段（成年以后。2、健康行為的概念健康行為（health behavior）是指人們?yōu)榱嗽鰪婓w質(zhì)和維持身心健康而進行的各種活動簡言之，就是一切有利于健康的行為，它是一種理想的行為模式。健康行為的分類1>按健康行為的主體，分為：團體健康行為和個體健康行為。2>按健康行為的目的，分為：基本健康行為、預(yù)警行為、保健行為、避開環(huán)境危害、戒除不良嗜好。3>按同一個體健康行為的指向，分為：外顯健康行為和內(nèi)在健康行為。健康相關(guān)行為健康相關(guān)行為指人類個體和群體所具有的與健康和疾病相關(guān)的行為。健康相關(guān)行為與以下幾方面因素有關(guān)：年齡、人口素質(zhì)因素、健康認知、個人自控能力、個人目標(biāo)。3、增進健康行為的概念增進健康行為（health-promoted behavior）是指個體或群體（不論其健康狀況如何）表現(xiàn)出的在客觀上有利于自身和他人健康的相對明顯、確定的一組行為。二、增進健康行為在日常生活中，增進健康行為主要采取兩種方式：對健康有利的行為的形成、鞏固或維持；損害健康行為的放棄或減少。1、運動2、保持健康飲食習(xí)慣3、控制體重4、避免事故發(fā)生三、減少損害健康行為不良生活方式對人健康的影響具有以下特點：潛伏期長、特異性差、協(xié)同作用強、變異性大、廣泛存在。1、不良飲食行為2、飲酒與酒依賴酒精對人的生理、心理及社會功能的影響酒依賴與問題性飲酒的概念酒依賴是一種嚴重的異常飲酒行為，飲酒所導(dǎo)致的軀體性依賴是其主要臨床癥狀，即停止或減少飲酒后在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)酒精戒斷反應(yīng)。問題性飲酒，一般認為是一種輕度的不良飲酒行為。酒依賴形成的原因：生物學(xué)因素、心理社會因素。（detoxificatio（Alcoholics-Anonymous,AA、認知行為療法、行為自我控制訓(xùn)練BSC。影響酒依賴療效的相關(guān)因素：社會經(jīng)濟地位、個人的動機和家人的關(guān)注程度、治療的時間、治療的場所。健康心理學(xué)家呼吁社會各界應(yīng)擔(dān)當(dāng)某種職責(zé)。程。3、吸煙及其干預(yù)4、其它成癮行為吸毒行為網(wǎng)絡(luò)成癮緩，有自殺意念和行為，社會活動減少，大量吸煙、飲酒和濫用藥物（包括吸毒）等。5、不良性行為第四章心理應(yīng)激及其管理一、心理應(yīng)激的概念1、心理應(yīng)激（psychological-stress）的定義激，或者有使人感到緊張的生活事件。應(yīng)激是個體的一種主觀反應(yīng)，應(yīng)激是否產(chǎn)生有賴于個體的主觀感覺。理、心理、社會資源來應(yīng)對困難事件或不利環(huán)境。2、應(yīng)激的來源那些能引起機體穩(wěn)態(tài)失調(diào)并喚起適應(yīng)反應(yīng)的環(huán)境事件與情景，或者說任何能夠引起或觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)的刺激被稱之為應(yīng)激源。應(yīng)激源的種類可以分為內(nèi)部性應(yīng)激源和外部性應(yīng)激源；或是生理性應(yīng)激源、心理性應(yīng)激源、社會性應(yīng)激源和文化性應(yīng)激源。無論采用那種分類方法，應(yīng)激源都有一個共同點：即被覺察到的威脅。應(yīng)激性生活事件性的人際關(guān)系；角色應(yīng)激；職業(yè)的發(fā)展和經(jīng)歷；失業(yè)。日常生活應(yīng)激日常的瑣事對個體健康和疾病的影響體現(xiàn)在兩方面：一方面，表現(xiàn)在它的累積效應(yīng)上。另一方面，小應(yīng)激事件可影響重大應(yīng)激事件與疾病之間的關(guān)系。環(huán)境應(yīng)激的應(yīng)激源之一。二、應(yīng)激的中介機制應(yīng)激的中介機制是指機體將傳入信息（應(yīng)激源，環(huán)境的需求）轉(zhuǎn)變?yōu)檩敵鲂畔ⅲ☉?yīng)激反應(yīng)）的內(nèi)在加工過程，是應(yīng)激的中間環(huán)節(jié)，包括兩類：心理的中介機制和生理的中介機制。1、應(yīng)激的心理中介機制了個體對應(yīng)激性刺激的認知評價模型理論，即初級評價和二級評價理論。初級評價極的或應(yīng)激的，從而分別作出中性的、積極的或應(yīng)激性的評價。二級評價景要求間的匹配程度。初級評價是對情景的類型給出最初的估計，關(guān)注的是一個人在所遇到的事件的結(jié)果中，所能得到的利益，回答的是“我是不是有麻煩”之類的問題。該做什么”之類的問題。認知評價結(jié)果由于評價是一種認知加工過程，因此，對同一種應(yīng)激源有可能做出不同的評價，這取決于個Selye將個體對應(yīng)激源的認知評價分為兩類不同的認知評價可以引起不同的反應(yīng)。應(yīng)激的心理行為反應(yīng)慮、恐懼、憤怒、抑郁；應(yīng)激的行為反應(yīng)，具體表現(xiàn)為逃避或回避、敵對與攻擊。2、應(yīng)激的生理中介機制應(yīng)激的生理中介機制指的是當(dāng)應(yīng)激源的信息被認知評價后，是怎樣將心理應(yīng)激轉(zhuǎn)化為生理系統(tǒng)的反應(yīng)，并影響身體的健康。1992年，Chrousos和GoldStressSyste）腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)SA）和下丘腦——垂體——腎上腺皮質(zhì)軸HPA。3、應(yīng)激與健康的關(guān)系應(yīng)激主要通過兩個途徑來影響個體的健康與疾病的轉(zhuǎn)換過程。應(yīng)激的易感性。易感性高，機體生理功能改變就大，反之就小。應(yīng)激通過影響個體的行為（主要是損害健康行為）三、應(yīng)激管理大多數(shù)人都能選擇自己所特有的應(yīng)對方式來有效地處理應(yīng)激，只有當(dāng)應(yīng)激程度過強或持續(xù)時間較長時，才需要專業(yè)人員的參與，幫助處理應(yīng)激，即應(yīng)激管理。1、應(yīng)激的一般性處理方法健康的行為策略：日常的運動鍛煉；健康的飲食行為；睡眠與休息。時間管理技術(shù)社會支持2、危機干預(yù)危機（crisis）是指人類個體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應(yīng)對機制加以處理的事件和遭遇。危機的分類1>情景性危機：是個體對特殊環(huán)境中外部事件的突發(fā)性反應(yīng)，具有多樣性、突發(fā)性、持續(xù)時間短暫的特點。2足心理發(fā)展的需要，可以突然發(fā)生，逐漸消失，持續(xù)時間一般較長。危機干預(yù)的范圍：喪失因素、適應(yīng)問題、矛盾沖突、人際緊張。危機干預(yù)的方法1>干預(yù)的方法可有電話危機干預(yù)、面談危機干預(yù)及社區(qū)性危機干預(yù)等多種方式，這三者的干預(yù)技巧既有共性之處，也各有側(cè)重。2>保持與危機者密切接觸，既便于了解危機的原因，也可防止危機者發(fā)生意外。3>支持性心理治療或行為技術(shù)的應(yīng)用，即給予危機者適當(dāng)?shù)男睦碇С帧⑿袨橛?xùn)練等。電話危也是實施干預(yù)的唯一途徑。面談危機干預(yù)的基本方法為：傾聽、評價及干預(yù)。4>迅速調(diào)動一切可以利用的社會支持資源，如：家人、朋友、單位、社會有關(guān)機構(gòu)等。5>幫助危機者正確認識所發(fā)生的事件，調(diào)整認知。6>幫助危機者建立積極應(yīng)對策略，改善應(yīng)對技巧。7>鼓勵危機者在現(xiàn)實生活中解決問題。如：充實生活內(nèi)容、擴大交往，建立社會支持系統(tǒng)等。8>反復(fù)評價干預(yù)效果，針對個體選擇最佳的危機干預(yù)方法。9>以社區(qū)為基礎(chǔ)的危機干預(yù)，具體內(nèi)容包括成立各種自助組織，及時識別高危人群，普及相關(guān)預(yù)防知識，在社區(qū)中積極宣傳心理健康知識，提高公眾的意識，預(yù)防危機的產(chǎn)生。3、放松訓(xùn)練：略。4、藥物治療：略。第五章健康服務(wù)相關(guān)問題一、癥狀的認識與解釋1、影響癥狀識別的心理和社會因素影響癥狀識別的心理和社會因素較多，主要包括以下幾方面：個體差異影響不同個體對身體的主觀感覺和判斷產(chǎn)生差異的一個原因就是機體病情的嚴重程度和體質(zhì)的強弱，一般說來，病情越嚴重、體質(zhì)越弱者，對癥狀的覺察就越明顯。另一個原因就是對癥狀感覺的個體差異。研究表明，過于關(guān)注軀體內(nèi)部情況的人容易夸大疾病的嚴重程度，且康復(fù)過程要比那些只注意外部變化的人緩慢的多。另外，神經(jīng)質(zhì)也是一種普遍的人格特征，以負性情緒、自我意識和對身體過度的關(guān)注為特征。高度神經(jīng)質(zhì)的人能很快地識別或報告他們的軀體癥狀。社會文化差異不同文化背景的人在對疾病征兆的覺察和反應(yīng)方面也有所不同，也有研究發(fā)現(xiàn)，不同文化背景的人對疼痛的敏感性和忍受力也不一樣。注意差異注意差異也影響著對癥狀的識別和體驗。表現(xiàn)在：①那些過于關(guān)注自身（通常指自身的軀體、情感和反應(yīng)）的人，比那些喜歡關(guān)注外界環(huán)境、外界活動的人更易于注意到自身的癥狀；②那些工作單調(diào)、社會孤立、生活孤獨者，比那些工作有趣、社交活躍者、在戶外工作者、與他人一起生活者，更易于注意到自身的癥狀；可能的原因之一，就在于可供轉(zhuǎn)移注意力的事物的多少，因為人的精力是有限的，如果關(guān)注外部多一些，就會走出自我中心的圈子，對自我的關(guān)注就會少一些。環(huán)境因素才會更加注意到自己的感覺或有關(guān)的軀體癥狀。社會心理因素人們對軀體內(nèi)部的感覺可能更多地受認知、社會及情感的因素的影響。 在對癥狀的覺察中，認知、社會及情感的因素的聯(lián)合作用可以從“醫(yī)學(xué)生綜合癥”和“群體性心理疾病等兩個有趣的現(xiàn)象中得以說明。心等，當(dāng)人們經(jīng)歷焦慮等情感狀態(tài)時，他們通常會夸大對自身癥狀的覺察。報告更多的癥狀，且更傾向于悲觀，認為自己將來更容易患病。二、求醫(yī)行為：略。三、健康保健服務(wù)：略。四、醫(yī)患關(guān)系1、醫(yī)患關(guān)系的概念是指從事醫(yī)學(xué)職業(yè)的人員與患者在醫(yī)學(xué)實踐中所形成的各種關(guān)系的總稱。2、影響醫(yī)患關(guān)系的因素性格特征移情與反移情在同一個陌生的醫(yī)生接觸時，病人對這位醫(yī)生的印象容易受自己以往對類似人物（師、其他醫(yī)生）歸之于過去生活中所接觸到的權(quán)威人物所具有的品質(zhì)過程，叫做“移情這個過程叫做“反移情心理應(yīng)激社會文化因素醫(yī)護行為。在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷，加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。3、醫(yī)患關(guān)系的模式傳統(tǒng)模式醫(yī)患關(guān)系的傳統(tǒng)模式包括三種類型，它們體現(xiàn)了病人的疾病性質(zhì)和病程因素對醫(yī)患關(guān)系的影響，有著各自的特點。1>主動——被動模式：此模式中病人不能同醫(yī)務(wù)人員溝通，而僅僅是醫(yī)療活動中的被動接受者。2>指導(dǎo)——合作模式：此模式中，病人有清醒的意識，但因疾病較嚴重，其復(fù)員或康復(fù)幾乎完全依賴于是否遵守醫(yī)囑。3的權(quán)利，相互依賴，主要特點是“醫(yī)生幫助患者自己治療人本模式明確雙方的作用、責(zé)任和期望。醫(yī)生除了起到診斷者和治療者的通常作用外，還要作為合作者、教育者、情緒與社會性支持的源泉以及病人的技術(shù)顧問。五、疼痛及其管理：1、影響疼痛的心理社會因素影響疼痛的心理因素：認知、情緒、注意集中、暗示、人格因素、早期經(jīng)驗。第六章不同年齡人群的心理健康一、概述1、人的發(fā)展與生命周期個體從受孕、出生到成熟、衰老、死亡整個生命歷程中所經(jīng)歷的變化過程。程。這個過程不僅指人在生物學(xué)意義上的成熟、變化的過程，而且也包括個體在社會學(xué)意義上年齡結(jié)構(gòu)中的過渡和不同年齡時期社會經(jīng)歷的變化過程。（成長）和喪失（衰退）的結(jié)合，不是簡單地朝著功能增長方向的運動。2、心理健康的含義心理健康是指各類心理活動正常、關(guān)系協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實一致和人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。心理活動正常正常的心理活動能保障人作為生物體順利地適應(yīng)環(huán)境，健康的生存發(fā)展，能保障人作為社會實體正常地進行人際交往，在家庭、社會團體、機構(gòu)中正常地肩負責(zé)任。心理活動異常常有以下幾方面的表現(xiàn)：離奇怪異的言談、思想和行為；過度的情緒體驗和表現(xiàn)；自身社會功能不完整；影響他人的正常生活。關(guān)系協(xié)調(diào)指各種心理活動，如認知、情緒情感、意志行為等是一個完整的統(tǒng)一體，它們之間具有內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性，從而保證了人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。內(nèi)容與現(xiàn)實一致指心理活動或行為，在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致。人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)如果在沒有明顯外部原因的情況下，一個人的個性相對穩(wěn)定性出現(xiàn)問題，就要懷疑他的心理活動出現(xiàn)了異常。3、心理健康的標(biāo)準(zhǔn)心理健康水平的三個等級：一般常態(tài)心理者；輕度失調(diào)心理者；嚴重病態(tài)心理者。我國心理學(xué)家郭念峰于1986標(biāo)準(zhǔn)：心理活動強度、心理活動耐受力、周期節(jié)律性、意識水平、受暗示性、康復(fù)能力、心理自控能力、自信心、社會交往、環(huán)境適應(yīng)力4、心理健康與疾病的關(guān)系現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，在許多疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變過程中，心理因素都扮演了重要的角色。是引起身心疾病的重要原因。5三、兒童期與青年期心理健康1、兒童期心理健康兒童期心理行為變化的最大特點是以游戲為主的幼兒生活過渡到以學(xué)習(xí)為主的校園學(xué)生生活。2、青春期心理健康：青春期與兒童期的明顯區(qū)分在于性的成熟。青春期的生理變化特點青春期心理發(fā)展與心理健康促進青春期少年心理健康3、青年期心理健康：略。四、中年期心理健康：1、中年期生理心理特點：略。2、更年期心理特點與心理健康更年期是中年向老年的過渡期，對女性而言，更年期是從生育期向非生育期過渡的時期。男45～5550～60歲。由于此時生理與心理上的巨大變化，一部分人容易出現(xiàn)一種心身疾病，俗稱“更年期綜合癥更年期生理心理特點1>更年期的生理改變更年期是機體各系統(tǒng)、器官逐步向衰老過渡、內(nèi)分泌功能尤其是性腺功能逐步走向衰退的過渡時期。這一時期機體會出現(xiàn)一系列重大變化。2>更年期的心理變化由于機體內(nèi)分泌的改變對生理穩(wěn)態(tài)的擾亂，會引起心理狀態(tài)的變化，典型的表現(xiàn)是心情煩躁、焦慮、抑郁等。更年期的心理問題1>生活事件發(fā)生頻繁。2>家庭角色變換過度。3>空巢效應(yīng)。4>社會角色轉(zhuǎn)換適應(yīng)。五、老年人群的心理健康：略。第七章學(xué)校心理健康教育第八章慢性疾病的心理健康和管理：略。三、練習(xí)題（一）選擇題1、在心理動力的治療過程中，病人會把對自己父母、親人等的感情轉(zhuǎn)移到治療者身上，把當(dāng)成自己的父母、親人等，這種現(xiàn)象就是（ ）A、移情 、抵制 、阻抗 、本能2了影響疼痛的（）A、性別因素 、心理因素 、社會文化因素、生理因素3、一個平時用錢很仔細的人，突然揮金如土；或者一個平時待人接物很熱情的人，突然變很冷淡，如果在他的生活環(huán)境中找不到足以促使他發(fā)生改變的原因，我們可以根據(jù)（，初步判斷他的心理活動出現(xiàn)了異常。A、主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一原則、心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原C、人格的相對穩(wěn)定性原則 、社會交往一致性原則4、由內(nèi)分泌紊亂或代謝障礙所引起的肥胖稱為（。A、單純性肥胖 、繼發(fā)性肥胖C、藥物性肥胖D、遺傳性肥胖5、經(jīng)典條件反射的代表人物是（ ）A、桑代克（E.L.Thorndike）B、斯金納（B.F.Skinner）、華生、巴甫洛6、健康心理學(xué)作為一門學(xué)科正式誕生于（ ）A、1977年 、1978年 、1980年 、1982年7（ ）是一組與腫瘤發(fā)生有關(guān)的行為模式，其核心表現(xiàn)是情緒過分壓抑和自我克制，生悶氣。A、A型行為模式 、B型行為模式 C型行為模式 、D型行為模式8、一個人，怕與他人目光對視，為此不敢出門見人，內(nèi)心非常痛苦。這種心理異?；顒訉儆冢?）A、離奇怪異的言談、思想和行為 、過度的情緒體驗和表C、自身社會功能不完整 、影響他人的正常生活9、大學(xué)新生入學(xué)適應(yīng)困難屬于（ ）A、消極性危機 、問題性危機 、發(fā)展性危機 、情景性危機10、如果一個人用一種很悲傷的語調(diào)描述一件很愉快的事情，我們可以根據(jù)（ ）初步斷他的心理活動出現(xiàn)了異常。A、主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一原則 、心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原C、人格的相對穩(wěn)定性原則 、社會交往一致性原則（二）填空題1、不良生活方式就發(fā)生在人們的日常生活中，它對人健康的影響具有潛伏期長協(xié)同作用強、變異性大、廣泛存在等特點。2、青春期與兒童期的明顯區(qū)分在。3、內(nèi)向投射、退行、幻想都屬的防御機制。4、損害健康行為通常分為四類，即：不良生活方式與習(xí)慣、不良病感行為、日常危害健康為。5生活中有大量的應(yīng)激源可分為生理性應(yīng)激源心理性應(yīng)激源和文化性應(yīng)激源。6“社交剝奪”試驗的結(jié)果表明在我們?nèi)祟惿钪械闹匾浴?、影響人們癥狀識別的心理和社會因素主要包括個體差異、社會文化差異、環(huán)因素和社會心理因素。8、心理健康是指各類心理活動正常、關(guān)系協(xié)調(diào)和人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。9、個體的行為發(fā)展有連續(xù)性、不均衡性的特點。10、經(jīng)典條件反射具有獲得、消退、恢復(fù)的特征。（三）名詞解釋1、發(fā)展性危機2、醫(yī)學(xué)生綜合癥（四）簡答題1、簡述畢生發(fā)展觀的主要觀點。2、簡述危機干預(yù)的范圍。3、簡述運用自我監(jiān)督技術(shù)改變不良飲食習(xí)慣的4個步驟。4、簡述影響個體對自身癥狀解釋的相關(guān)因素。（五）論述題1、請詳細闡述放松訓(xùn)練及其基本技術(shù)與要求。2、請闡述Beck（貝克）認知治療的基本觀點和治療步驟。四、參考答案（一）選擇題1、A B C 、B D B 、C 、C 、C、B（二）填空題1、特異性差2、性的成熟3、不成熟4、致病性行為模式5、社會性應(yīng)激源6、社會交往7、注意差異8、內(nèi)容與現(xiàn)實一致9、階段性10、泛化（三）名詞解釋1、發(fā)展性危機：指的是與心理發(fā)展有關(guān)的一些危機，即影響了個體在某個階段正常的心理發(fā)展，特點是危機事件較多地出現(xiàn)在心理發(fā)展的關(guān)鍵時期，現(xiàn)實生活和自身條件不能及時地滿足心理發(fā)展的需要，可以突然發(fā)生，逐漸消失，持續(xù)時間一般較長。2、醫(yī)學(xué)生綜合癥：即當(dāng)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)各種不同疾病的癥狀后，2/3以上的學(xué)生就開始錯誤地、一次又一次地認為自己染上了其中某種疾病。（四）簡答題1、答案要點：畢生發(fā)展觀的主要觀點有：1）人的發(fā)展是畢生的過程人的整個一生都處在不斷的發(fā)展變化中，從生命的孕育到生命的晚期，其中的任何一個時期都可能存在發(fā)展的起點和終點。發(fā)展具有一定的方向性和順序性，從低級階段到高級階段的方向進展，不能超越階段等級，不能顛倒順序，個人一生的經(jīng)驗都對發(fā)展有重要意義。2）個體的發(fā)展是多方面、多層次的，形式具有多樣性表現(xiàn)為：心理和行為發(fā)展的各個方面，甚至同一方面的不同成分和特性，其發(fā)展的進程與速率是不相同的，沒有一條單一的曲線能描繪個體發(fā)展的復(fù)雜性。3）發(fā)展是獲得（成長）和喪失（衰退）的結(jié)合，不是簡單地朝著功能增長方向的運動不同。2、答案要點：危機干預(yù)的具體適用范圍，包括當(dāng)事人受到的四類常見的心理沖擊：喪失因素：涉及到人員、財產(chǎn)、職業(yè)、軀體、愛情、職位、地位、尊嚴等的喪失。新的環(huán)境或狀態(tài)時需要重新適應(yīng)的心理應(yīng)激。矛盾沖突：面臨各種急需作出決斷的矛盾，以及長期的心理沖突等狀況。人際緊張：嚴重的或持續(xù)的人際關(guān)系緊張、矛盾糾紛等，極易陷人心理危機。3、答案要點：標(biāo)實施過程中的情況變化，以進行前后狀況對比，從而可以根據(jù)實際需要給予相應(yīng)的計劃調(diào)整，更有利于個體的目標(biāo)實施順利進行。反饋和調(diào)整行為。根據(jù)紀錄，發(fā)現(xiàn)和發(fā)展適宜行為，克服不適宜的行為。強化和鞏固行為。4、答案要點：先前經(jīng)驗用。期望值期望值也影響對癥狀的解釋。人們傾向于忽視沒有期待的癥狀，而放大期待的癥狀。癥狀的嚴重程度尋求治療。此外，與沒有疼痛的癥狀相比，引起疼痛的癥狀更可能促進人們求醫(yī)。（五）論述題1、答案要點：放松訓(xùn)練是指通過一定的程序，訓(xùn)練個體掌握使精神和軀體放松的技術(shù)，放松訓(xùn)練是目前最常用的一種行為治療方法。放松訓(xùn)練具有良好的抗應(yīng)激效果。個體在放松狀態(tài)下，會表現(xiàn)出：全身骨骼肌張力下降，呼吸頻率和心率減慢，血壓下降，并有四肢溫暖、頭腦清醒、心情輕松愉快、全身舒適的感覺。大多數(shù)研究結(jié)果認為，放松訓(xùn)練可通過神經(jīng)、內(nèi)分泌及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)，影響機體各方面的功能，從而達到增進心身健康和防病治病的目的。自主訓(xùn)練、意向控制訓(xùn)練、指導(dǎo)性想象訓(xùn)練、生物反饋訓(xùn)練等。在應(yīng)激的管理及心身疾病的治療中，常選擇生物反饋支持的放松訓(xùn)練作為主要的治療技術(shù)。放松訓(xùn)練的基本技術(shù)與要求有：1