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0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務統(tǒng)計表小兒中醫(yī)保健指導第1頁一飲食調養(yǎng)

1、養(yǎng)成良好哺乳習慣，盡可能延長夜間喂奶間隔時間。2、養(yǎng)成良好飲食習慣，防止偏食，節(jié)制零，按時進食，提倡“三分饑”，預防乳食無度。3、食物宜細、軟、爛、碎，而且應品種多樣。4、嚴格控制冷飲，寒涼食物要適度。小兒中醫(yī)保健指導第2頁健康飲食金字塔小兒中醫(yī)保健指導第3頁二起居調攝1.確保充分睡眠時間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動作息習慣。2.養(yǎng)成良好小便習慣，適時把尿；培養(yǎng)每日定時大便習慣。3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長發(fā)育。4.春季注意保暖，正確了解“春捂”；夏季納涼要適度，防止直吹電風扇，空調溫度不宜過低；秋季防止保暖過分，提倡“三分寒”，正確了解“秋凍”；冬季室內不宜過分密閉保暖，應適當通風，保持空氣新鮮。5.經(jīng)常到戶外活動，多見風日，以增強體質。

小兒中醫(yī)保健指導第4頁三穴位按摩（一）摩腹（二）捏脊（三）按揉迎香穴（四）按揉足三里（五）按揉四神聰小兒中醫(yī)保健指導第5頁小兒推拿按摩四大特點療效確切簡便易行副作用極小易被患兒和家長接收小兒中醫(yī)保健指導第6頁（一）摩腹

小兒推拿穴名。整個腹部。用手掌掌面或食指、中指、無名指和小指并攏，在寶寶腹部做順時針環(huán)形摩動稱摩腹。小兒中醫(yī)保健指導第7頁操作：

用手掌掌面或食指、中指、無名指和小指并攏，在寶寶腹部做順時針環(huán)形摩動。每次約5鐘。功效：含有改進脾胃功效，促進消化吸收作用。

小兒中醫(yī)保健指導第8頁

臨床應用

摩腹能健脾和胃、理氣消食。對于小兒腹瀉、嘔吐、惡心、便秘、腹脹、厭食等消化功效紊亂效果很好，常與捏脊、按壓足三里適用，作為小兒保健手法。小兒中醫(yī)保健指導第9頁

注意事項

摩腹方向與補瀉有一定關系，普通順時針方向為瀉法多，而逆時針方向則多為補法。小兒中醫(yī)保健指導第10頁摩腹操作流程小兒中醫(yī)保健指導第11頁（二）捏脊

捏脊是小兒推拿慣用手法之一，它經(jīng)過手法刺激人體體表特定腧穴來調整生理機能、改進病理情況而治療疾病。小兒中醫(yī)保健指導第12頁捏脊是小兒推拿慣用手法之一，它經(jīng)過手法刺激人體體表特定腧穴來調整生理機能、改進病理情況而治療疾病。小兒中醫(yī)保健指導第13頁捏脊部位為脊背正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈循行路線，從長強穴直至大椎穴。小兒中醫(yī)保健指導第14頁從長強穴至大椎穴為督脈，它統(tǒng)攝一身真元，兩側膀胱經(jīng)分布著五臟六腑俞穴，與腹瀉相關脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、小腸俞均在膀胱經(jīng)上，所以脊背部與臟腑之間關系非常親密小兒中醫(yī)保健指導第15頁長強穴在尾骨端下，當尾骨端與肛門連線中點處。腎俞穴位，當?shù)诙导幌?，左右二指寬處。脾俞穴位，在第十一胸椎棘突下，左右旁開兩指寬處。小兒中醫(yī)保健指導第16頁

胃俞穴位，當?shù)谑刈导幌?，左右旁開二指寬處。肺俞穴位，當?shù)谌刈导幌?，左右旁開二指寬處。大椎穴位于頸部下端，第七頸椎棘突下凹陷處。小兒中醫(yī)保健指導第17頁小兒中醫(yī)保健指導第18頁施術時患者體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務使臥平、臥正，以背部平坦松弛為目標。小兒中醫(yī)保健指導第19頁三指捏1、拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。2、然后食指、中指向后捻動，拇指向前推進，邊捏邊向項枕部推移。小兒中醫(yī)保健指導第20頁二指捏1、手握空拳，拇指指腹與屈曲食指橈側部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。2、然后拇指向后捻動，食指向前推進，邊捏邊向項枕部推移。小兒中醫(yī)保健指導第21頁操作注意事項：連貫，雙手用力對稱，不能擰轉。三捏一提法錄像小兒中醫(yī)保健指導第22頁在捏脊過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”。每捏3次提一下，稱“捏三提一法”每捏5次提一下，稱“捏五提一法”；也能夠單捏不提。其中，單捏不提法刺激量較輕，“捏三提一法”最強。小兒中醫(yī)保健指導第23頁操作方法兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進，自尾骶部開始，一直捏到項枕部為止。小兒中醫(yī)保健指導第24頁重復3～5遍后，再按揉腎俞穴2～3次。普通天天或隔天捏脊1次，6次為一個療程。慢性疾病在一個療程后可休息1周，再進行第二個療程。小兒中醫(yī)保健指導第25頁本療法有疏通經(jīng)絡、調整陰陽、促進氣血運行、改進臟腑功效以及增強機體抗病能力等作用。在健脾和胃方面功效尤為突出。小兒中醫(yī)保健指導第26頁消化不良嬰幼兒腹瀉嘔吐小兒中醫(yī)保健指導第27頁咳嗽夜啼睡眠不安遺尿多汗小兒中醫(yī)保健指導第28頁施術時可依據(jù)小兒詳細情況，在對應背俞穴部位上用力挾提，以加強針對性治療作用。厭食提大腸俞、胃俞、脾俞；嘔吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹瀉提大腸俞、脾俞、三焦俞；便秘提大腸俞、胃俞、肝俞；多汗提腎俞、照明俞、肺俞；尿頻提膀骯俞、腎俞、肺俞；煩躁提肝俞、厥陰俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥陰俞；失眠提腎俞、脾俞、肝俞；小兒中醫(yī)保健指導第29頁注意事項1、本療法飯后不宜馬上捏拿，需休息2小時后再進行，多在晨起或睡前。2、施術時室內溫度要適中,手法宜輕柔。天氣嚴寒時，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成擔心，影響推拿。3、操作者應雙手保持清潔，指甲修剪圓潤，預防操作時劃傷小兒皮膚。4、依據(jù)需要準備滑石粉、爽身粉或BB油等介質。5、局部皮膚破損、骨折不宜按揉。6、體質較差小兒每日次數(shù)不宜過多，每次時間也不宜太長，以3-5分鐘為宜。小兒中醫(yī)保健指導第30頁捏脊視頻教學小兒中醫(yī)保健指導第31頁（三）按揉迎香穴

位置：在鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中。操作：雙手拇指分別按于同側下頜部，中指分別按于同側迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時針方向按揉，每次1～3分鐘。小兒中醫(yī)保健指導第32頁按揉迎香穴操作示意圖功效：含有健脾益胃、強壯體質作用。主治疾?。河斜茄住⒈侨?、鼻竇炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。

小兒中醫(yī)保健指導第33頁按揉迎香穴視頻教學小兒中醫(yī)保健指導第34頁（四）按揉足三里

位置：在小腿前外側，犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處。（簡易取穴：以下列圖)操作：操作者用拇指端按揉，每次1～3分鐘。功效：含有健脾益胃、強壯體質作用。小兒中醫(yī)保健指導第35頁按揉足三里操作示意圖小兒中醫(yī)保健指導第36頁按揉足三里視頻教學小兒中醫(yī)保健指導第37頁（五）按揉四神聰穴位置：在頭頂部，百會前后左右各旁開