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第二十二章

細(xì)針吸收細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第1頁(yè)

細(xì)針吸收細(xì)胞學(xué)又稱細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)

(fineneedleaspirationcytopathology)、

細(xì)針吸收活檢（fineneedleaspirationbiopsy）等，是用細(xì)針穿刺病灶吸出少許細(xì)胞成份作涂片觀察病灶部位腫瘤性或非腫瘤性組織細(xì)胞形態(tài)改變?cè)\療細(xì)胞學(xué)。細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第2頁(yè)優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)便易行，創(chuàng)傷小，痛苦少。操作安全，副作用小，診療周期短。取樣快速，制片、診療亦快。應(yīng)用范圍廣泛。細(xì)胞新鮮，有利于觀察。

細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第3頁(yè)缺點(diǎn):在取材部位不準(zhǔn)確或取樣量較少情況下，易出現(xiàn)假陰性假陽(yáng)性。僅能觀察病變組織細(xì)胞形態(tài)特征，沒有組織結(jié)構(gòu)，更不能觀察腫瘤細(xì)胞對(duì)周圍組織浸潤(rùn)及破壞。能夠判別腫瘤良惡性，但對(duì)腫瘤分型和分類不夠準(zhǔn)確。

細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第4頁(yè)針吸細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)適應(yīng)癥：腫大體表淋巴結(jié)（直徑大于0.5厘米）；√皮膚、皮下和其它部位可觸及軟組織腫物；√骨、軟骨及關(guān)節(jié)部位腫物；口腔、鼻腔、眼球及球后、甲狀腺、乳腺、睪丸、前列腺、肛門等部位可觸及腫物；√常規(guī)檢驗(yàn)不能診療，不明原因肝脾腫大；借助影象學(xué)方法能夠定位深部腫物；√各種內(nèi)窺鏡下能夠見到腫物。細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第5頁(yè)簡(jiǎn)單操作程序細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第6頁(yè)穿刺操作觸診CT引導(dǎo)超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第7頁(yè)輔助伎倆微生物培養(yǎng)熒光原位雜交電鏡細(xì)胞蠟塊流式細(xì)胞儀免疫組化細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第8頁(yè)操作程序不再簡(jiǎn)單微生物培養(yǎng)熒光原位雜交電鏡細(xì)胞蠟塊流式細(xì)胞儀免疫組化細(xì)針穿刺細(xì)胞病理第9頁(yè)二推廣應(yīng)用細(xì)針吸收時(shí)注意事項(xiàng)三細(xì)針吸收細(xì)胞學(xué)操

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