1

鐵（iron）是人體重要必需微量元素之一，也是比較容易缺乏的元素。鐵缺乏是我國(guó)主要的營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一。

鐵iron2

我國(guó)居民的貧血患病率3

一、體內(nèi)分布鐵功能鐵（65%-70%）血紅蛋白、肌紅蛋白、含鐵酶等貯存鐵（25%-30%）以鐵蛋白、含鐵血黃素形式存在于肝、脾、骨髓41、參與體內(nèi)氧的運(yùn)送和組織呼吸過(guò)程：二、鐵的生理功能52、維持正常的造血功能：鐵高鐵血紅素血紅蛋白3.參與其他重要功能鐵參與維持正常的免疫功能催化β-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A、嘌呤與膠原的合成鐵參與脂類(lèi)在血液中轉(zhuǎn)運(yùn)以及藥物在肝臟解毒6

膳食中存在兩種形式鐵：血紅素鐵：來(lái)自肉、禽和魚(yú)的血紅蛋白和肌紅蛋白，吸收受膳食因素影響，正常

情況15-20%吸收

非血紅素鐵：主要存在于植物和乳制品中，占膳食鐵的絕大部分，先還原成二價(jià)鐵，然后被吸收。

吸收5%以下。

三、機(jī)體對(duì)鐵的吸收7

抑制鐵吸收的因素植酸鹽、草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽（糧谷、蔬菜）。多酚類(lèi)物質(zhì)，如鞣酸（茶葉、咖啡）胃酸缺乏或過(guò)多服用抗酸藥物。8

促進(jìn)鐵吸收的因素

VitC、有機(jī)酸（檸檬酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸）乳糖、葡萄糖、果糖促進(jìn)鐵吸收動(dòng)物肉類(lèi)、肝臟促進(jìn)非血紅素鐵的吸收，原因未明，暫稱(chēng)為肉因子（meatfactor）或肉魚(yú)禽因子（MFPfactor）。維生素A、E、B12、B29

體內(nèi)鐵需要量和儲(chǔ)存量影響鐵吸收儲(chǔ)存量多，需要量少，鐵吸收率低。儲(chǔ)存量少，需要量多，鐵吸收率高。（生長(zhǎng)發(fā)育期、孕婦懷孕后期吸鐵收率增加）10四、缺鐵對(duì)健康的影響111、貧血：可能出現(xiàn)心慌、氣短、頭暈、眼花，面色蒼白，口唇粘膜及眼結(jié)膜蒼白。精力不集中、學(xué)習(xí)工作能力下降。嚴(yán)重貧血可增加?jì)胗變?、孕婦及乳母的死亡率。

指甲薄脆、反甲。12貧血導(dǎo)致眼結(jié)膜及口唇粘膜蒼白13貧血導(dǎo)致蒼白14反甲2、行為和智力方面：鐵缺乏（尚未出現(xiàn)貧血時(shí)的鐵缺乏）還可損害兒童的認(rèn)知能力，而且在以后補(bǔ)充鐵后也難以恢復(fù)。3、人及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)皆證實(shí)缺鐵能使抗感染能力和抗寒能力降低。1516

五、鐵的供給量和食物來(lái)源RNI:男性12mg/d

女性20mg/d

乳母、孕婦在同齡人群參考值基礎(chǔ)上增加4-9mg/d成人UL:42mg/d172.食物來(lái)源鐵的良好來(lái)源為動(dòng)物肝臟、動(dòng)物全血、禽畜肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)。其他食物含鐵量低、利用率不高。雞蛋含有卵黃高磷蛋白干擾鐵的吸收，鐵吸收率僅為3%。奶類(lèi)是貧鐵食物（人乳含鐵0.1mg/100g，牛乳含鐵0.1～1.7mg/100g）。18食物含量食物含量食物含量鴨血30.5雞血25.0沙雞24.8鴨肝23.1豬肝22.6蚌肉50.0蟶子33.6蛤蜊22.0刺蛄14.5發(fā)菜99.3紅蘑235.1冬菇10.5藕粉41.8黑芝麻22.7雞蛋黃粉10.6地衣(水浸)21.1冬菜11.4苜蓿9.7含鐵較高的食物mg/100g

鋅60%30%鋅201961年在伊朗農(nóng)村發(fā)現(xiàn)一些兒童和青少年食欲很差，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，身體矮小而成為侏儒，有些18-21歲的成年男子，身高僅1.18～1.50米，且沒(méi)有性發(fā)育。由于這種病首先在伊朗發(fā)現(xiàn)，所以叫伊朗鄉(xiāng)村病。21

一、生理功能1、體內(nèi)很多酶的組成成分或激活劑：2、影響味覺(jué)和食欲3、影響免疫功能4、促進(jìn)性器官的正常發(fā)育5、影響毛發(fā)、皮膚、骨骼和牙齒的生長(zhǎng)22

二、鋅缺乏

味覺(jué)減退、食欲不振、甚至有異食癖現(xiàn)象；兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，甚至停滯形成侏儒癥，性成熟緩慢，性器官發(fā)育不良、第二性征發(fā)育不全，性幼稚癥；抵抗力低下，易感染，傷口愈合緩慢；性腺發(fā)育不良23鋅缺乏（侏儒癥，埃及16歲農(nóng)村少年）2425皮膚干燥、粗糙、頭發(fā)色素減少、指甲白癍癥，急性鋅缺乏，會(huì)出現(xiàn)皮膚損害和脫發(fā)；妊娠期缺鋅，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，甚至出現(xiàn)畸形等。白瘢三、鋅的推薦攝入量成年男性RNI為12.5mg/d成年女性RNI為7.5mg/d孕婦在同齡人群參考基礎(chǔ)上增加2mg/d乳母在同齡人群參考基礎(chǔ)上增加4.5mg/d成人UL為40mg/d2627

四、食物來(lái)源動(dòng)物性食物是鋅的主要來(lái)源。貝殼類(lèi)海產(chǎn)品、紅色肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟類(lèi)都是鋅的極好來(lái)源；干果類(lèi)、谷類(lèi)胚芽和麥麩也富含鋅；一般植物性食物含鋅較低，而且吸收率低。28食物含量食物含量食物含量小麥胚粉花生油黑芝麻口蘑白菇雞蛋黃粉23.48.486.139.046.