麻醉科2017年上半年三基三嚴(yán)考試題（共30道題，總分100分）姓名____________職稱____________分?jǐn)?shù)_________一、單選題【A1】：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。(共20題，每題3分)1、有關(guān)麻醉對顱內(nèi)壓的影響，正確敘述是（）

A、咪達(dá)唑侖對顱壓影響不大

B、低溫對顱內(nèi)壓影響不大

C、CO2蓄積對顱內(nèi)壓影響不大

D、吸入麻醉藥對顱內(nèi)壓影響不大

E、非去極化肌松藥對顱內(nèi)壓影響不大

2、法洛四聯(lián)癥患兒麻醉Bp86／42mmHg，F(xiàn)iO20．60，SpO287%。下述措施對改善血氧最有效的是（）

A、提高FiO2

B、增加潮氣量

C、PEEP通氣

D、加快輸液

E、靜注去氧腎上腺素或麻黃堿

3、引起左心室后負(fù)荷增加的主要因素是（）

A、體循環(huán)高壓

B、肺循環(huán)高壓

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、血容量增加

E、左向右分流的先心病

4、顱內(nèi)高壓的主要危害是（）

A、腦組織缺血缺氧

B、血壓增高

C、PaCO2下降

D、氧分壓下降

E、心率減慢

5、下列手術(shù)不會(huì)出現(xiàn)空氣栓塞的是（）

A、頸椎手術(shù)

B、坐位肩部手術(shù)

C、側(cè)臥位全髖置換術(shù)

D、俯臥位腰椎手術(shù)

E、股骨骨折內(nèi)固定手術(shù)

6、以下哪項(xiàng)不是CO2氣腹的并發(fā)癥（）

A、高碳酸血癥

B、高血壓

C、增加肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)

D、氣栓

E、胃內(nèi)容物反流

7、燒傷后病理生理改變，錯(cuò)誤的是（）

A、體液滲出主要是燒傷部位毛細(xì)血管破壞所致

B、大面積燒傷后紅細(xì)胞破壞主要是熱力直接破壞的結(jié)果

C、燒傷后的高代謝狀態(tài)始于第一周末

D、吸入性氣道損傷是燒傷患者死亡主要原因之一

E、燒傷患者患腎功能不全發(fā)生率達(dá)10％左右

8、嬰兒氣管長度是（）

A、1.0~2.5CM

B、2.0~3.2CM

C、3.0~4.0CM

D、4.0~4.3CM

E、4.9~5.0CM

9、新生兒復(fù)蘇時(shí)哪種情況適宜使用鈣劑（）

A、高氯血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、高鉀血癥

10、呼吸指數(shù)的正確計(jì)算公式是（）

A、呼吸指數(shù)=A-aDCO2／PaCO2

B、呼吸指數(shù)=A-aDO2／PaCO2

C、呼吸指數(shù)=A-aDO2／PaO2

D、呼吸指數(shù)=A-aDCO2／PaO2

E、呼吸指數(shù)=PaO2／PaCO2

11、收集心臟靜脈血的冠狀竇注入（）

A、右心房

B、左心房

C、上腔靜脈

D、下腔靜脈

E、心大靜脈

12、成人脊髓末端相當(dāng)于（）

A、L5下緣

B、L4下緣

C、L3下緣

D、L1下緣

E、T12下緣

13、成人腦脊液總量約為（）

A、10～20ml

B、20～40ml

C、40～60ml

D、60～100ml

E、125～150ml

14、一飽胃后腦外傷清醒病人擬急診手術(shù)。麻醉前最重要的準(zhǔn)備是（）

A、補(bǔ)液

B、血常規(guī)檢查

C、插粗胃管排空胃容物

D、心電圖檢查

E、血?dú)夥治?/p>

15、對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是（）

A、臥床休息4～6周

B、保持大便通暢

C、不再從事劇烈運(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)

D、保持血壓穩(wěn)定

E、對先天性動(dòng)脈瘤或腦血管畸形行手術(shù)治療

16、某患者主訴左顳部皮膚感覺過敏，觸摸耳屏部可誘發(fā)劇烈疼痛，此種情況應(yīng)阻滯哪條神經(jīng)（）

A、左側(cè)面神經(jīng)

B、左上頜神經(jīng)

C、左下頜神經(jīng)

D、左第二對頸神經(jīng)

E、左第三對頸神經(jīng)

17、黃疸患者手術(shù)麻醉后腎衰的發(fā)生率增高，主要原因是（）

A、膽紅素毒素

B、麻醉藥物

C、內(nèi)毒素

D、腎血流降低缺氧

E、凝血因素的破壞

18、關(guān)于羊水，敘述錯(cuò)誤的是（）

A、使胎兒相對有一些活動(dòng)度

B、起緩沖作用，避免胎兒受外力損傷

C、全部由羊膜產(chǎn)生

D、保持胎兒體溫恒定

E、子宮收縮時(shí)使宮頸擴(kuò)張

19、產(chǎn)科手術(shù)中，腰麻所使用的阿片類麻醉藥，最常見的副作用是（）

A、呼吸抑制

B、頭痛

C、瘙癢

D、尿潴留

E、惡心嘔吐

20、小兒鼻咽通氣道的插入深度是（）

A、13cm

B、15cm

C、鼻尖到耳屏的距離

D、鼻翼到下頜角的距離

E、口角到耳屏的距離

二、單選題【A2】：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。(共10題,每題4分)21、患者，女性，83歲。因右上腹疼痛、惡心、嘔吐擬急性膽囊炎收入院。行膽囊切除術(shù)時(shí)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，繼而呼吸、心跳停止。行心肺腦復(fù)蘇治療，呼B、腎上腺素反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、全脊麻

E、交感神經(jīng)阻滯

27、一男性患者，35歲，全身麻醉下行胃癌根治術(shù)，術(shù)中切除腫瘤時(shí)患者突然出現(xiàn)皮膚潮紅，眼結(jié)膜有毛細(xì)血管擴(kuò)張和水腫，血壓下降，考慮下列哪種因素最為可能（）

A、二氧化碳蓄積

B、類癌綜合征

C、輸人液體量過低

D、藥物過敏

E、以上均不是

28、患者女，28歲，診斷G2P1，孕38周，要求無痛分娩。予以硬膜外置管。當(dāng)硬膜外導(dǎo)管置入5cm時(shí)，患者訴劇烈的持續(xù)的疼痛，并放射到左下肢。此時(shí)最合適的處理措施是（）

A、在5cm處置管，并給予試驗(yàn)劑量

B、予以小劑量局麻藥以減輕疼痛，然后將導(dǎo)管繼續(xù)置入1cm

C、導(dǎo)管退出1cm后，給予試驗(yàn)劑量

D、退出硬膜外針和導(dǎo)管，在不同平面重新置管

E、放棄硬膜外無痛分娩技術(shù)，選用持續(xù)時(shí)間長的局麻藥進(jìn)行腰麻

29、老年男性患者67歲，既往陳舊性心肌梗死，近1月有心絞痛發(fā)作，擬擇期行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，不宜選擇的麻醉方式是（）

A、局麻

B、靜脈麻醉

C、全麻喉罩通氣

D、局麻+強(qiáng)化

E、脊麻

30、患者男性，63歲，因左半結(jié)腸癌行左半結(jié)腸切除術(shù)?；颊咭蚵园┩捶脝岱龋刻烊?，每次30mg，持續(xù)三年，疼痛未完全控制。下面哪項(xiàng)是最適當(dāng)?shù)男g(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)（）

A、PCA

B、T9～10硬膜外

C、L3～4硬膜外

D、A和B

E、A和C

2017年上半年參考答案：1、E

2、E

3、A

4、A

5、E

6、B

7、A