化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第1頁(yè)

前言

化療是腫瘤治療主要伎倆,大多數(shù)化療藥品屬于細(xì)胞毒劑，含有致突變、致癌和致畸性。接觸抗腫瘤藥品時(shí)間越長(zhǎng)，產(chǎn)生毒性作用也越高。在治療護(hù)理腫瘤患者過(guò)程中，護(hù)理人員不可防止面臨職業(yè)暴露危險(xiǎn)。作為一線(xiàn)工作護(hù)理人員要加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，不要忽略化療藥品潛在危險(xiǎn)，在接觸化療藥品過(guò)程中恪守操作規(guī)程，正確采取安全防護(hù)極其主要。

化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第2頁(yè)提綱化療藥品職業(yè)危害化療藥品安全防護(hù)化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第3頁(yè)化療定義感染化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第4頁(yè)根治性化療輔助化療新輔助化療姑息性化療腫瘤化療形式由作用機(jī)制不一樣、毒性反應(yīng)各異藥品進(jìn)行聯(lián)合化療，強(qiáng)調(diào)劑量足、間歇短，以求完全殺滅體內(nèi)癌細(xì)胞。指在采取有效局部治療（手術(shù)或放療）后，針對(duì)可能存在微轉(zhuǎn)移灶，為預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移而進(jìn)行化療。沒(méi)有嚴(yán)格恪守?zé)o菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)和手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有嚴(yán)格恪守?zé)o菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)和手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是指對(duì)臨床表現(xiàn)為不足腫瘤，可用局部治療伎倆患者，在手術(shù)或放療前先使用化療。目標(biāo)是使局部腫瘤縮小。一些惡性腫瘤晚期病例，失去手術(shù)價(jià)值，能夠進(jìn)行姑息性化療，以減輕患者痛苦，提升生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，形式分類(lèi)化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第5頁(yè)藥品準(zhǔn)備和使用過(guò)程種可能發(fā)生藥品接觸情況操作注射過(guò)程中可能發(fā)生藥品接觸情況廢棄物處理過(guò)程中可能發(fā)生藥品接觸情況123化療藥品接觸危險(xiǎn)原因危險(xiǎn)原因化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第6頁(yè)藥品接觸藥品溢出藥品泄露藥液飛濺藥品準(zhǔn)備和使用過(guò)程藥品接觸藥品噴出化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第7頁(yè)操作注射過(guò)程藥品接觸針頭脫落

藥物溢出意外刺傷接觸路徑化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第8頁(yè)廢棄物處理過(guò)程藥品接觸被細(xì)胞毒性藥品污染藥瓶、安瓶、輸液管、輸液瓶、輸液袋

被細(xì)胞毒性藥品污染患者體液、衣物、床單、抹布處理血液、尿液、嘔吐物、胸腹腔積液、汗液細(xì)胞毒性藥品化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第9頁(yè)化療藥品職業(yè)危害路徑呼吸道消化道化療藥品散發(fā)到空氣中形成肉眼看不見(jiàn)濃霧和小液滴，經(jīng)過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。接觸化療藥品后未徹底洗手就進(jìn)食，進(jìn)食被污染食物或容器，配制或執(zhí)行化療時(shí)吃東西，均會(huì)使化療藥品經(jīng)過(guò)消化道進(jìn)入人體。化療藥液直接接觸皮膚或不慎噴濺至眼睛，致使藥液慎入人體。皮膚黏膜化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第10頁(yè)職業(yè)接觸化療藥品對(duì)護(hù)士危害致癌作用

骨髓抑制生殖系統(tǒng)危害其它影響危害化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第11頁(yè)防護(hù)處理安全防護(hù)完善防護(hù)辦法執(zhí)行操作規(guī)程接觸化療藥品安全防護(hù)化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第12頁(yè)接觸化療藥品防護(hù)辦法1手套厚度大于0.007mm，60分鐘更換，破損或污染馬上更換。戴手套前脫手套后必須洗手2由非通透性、無(wú)絮狀物材料制成，前面完全封閉，袖口必須加長(zhǎng)并卷入手套之中，為一次性3在配制藥品及給藥時(shí)應(yīng)佩戴面罩、眼罩，以預(yù)防藥品噴濺到眼睛和面部。手套

工作服面罩眼鏡化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第13頁(yè)接觸化療藥品操作規(guī)程藥品PH值配藥中操作規(guī)程配置藥品前準(zhǔn)備化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第14頁(yè)化療藥品溢出防護(hù)處理

去除溢到物體藥品：藥品溢出地方用清潔劑重復(fù)清洗三遍，再用清水清洗。溢出液體或固體用織物布?jí)K擦去。去除溢到皮膚藥品：假如皮膚或衣服直接接觸到藥品，必須馬上用肥皂和清水清洗被污染皮膚。

化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第15頁(yè)

在接觸化療藥品過(guò)程中存在一定危險(xiǎn)性，所以護(hù)士應(yīng)該認(rèn)真施行防護(hù)辦法，降低職業(yè)感染和損傷危險(xiǎn)，確保護(hù)士本身安全，到達(dá)職業(yè)防護(hù)目標(biāo)。小結(jié)化療藥物職業(yè)危害與安全防護(hù)第16頁(yè)參考文獻(xiàn)

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《輸液治療護(hù)理實(shí)踐指南與實(shí)施細(xì)則》

人民軍醫(yī)出版社☆《腫瘤護(hù)理學(xué)》

人民衛(wèi)生出版社☆《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》

人民衛(wèi)生出版社

☆《