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書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟!2022年12月2022山東淄博市周村區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位青年人才招聘5人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.關(guān)于分娩時(shí)子宮破裂的表現(xiàn),下述哪項(xiàng)恰當(dāng)A.子宮底迅速上升B.持續(xù)大量陰道出血C.宮縮增強(qiáng),出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)D.子宮破裂后,捫不到胎體,聽不到胎心音E.胎兒先露部在內(nèi)診時(shí)不易觸到2.47歲婦女,孕3產(chǎn)1,近2年來月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,最近閉經(jīng)3個(gè)月后陰道淋漓出血半月多來診。A.尿促性素C.孕激素后半周期療法D.孕、雄激素周期治療E.避孕藥3.關(guān)于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者,為控制病情,常采用的輔助治療措施是A.放療B.化療D.大劑量雌激素治療E.大劑量雄激素治療4.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選:()A.ACEIB.肼苯噠嗪C.硝普鈉+β受體阻滯劑D.速尿E.硝苯地平5.男性,55歲。高血壓伴冠心病4年。于2天在大排檔吃飯時(shí)和人產(chǎn)生沖突,導(dǎo)致右下肢近腘窩處被刀刺傷,隨后出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查后下肢蒼白,窩部搏動(dòng)性腫塊大小為3cm×4cm,附近有收縮期雜音。根據(jù)患者的癥狀與體征,動(dòng)脈瘤最典型體征是A.肢體蒼白B.肢體感覺異常C.搏動(dòng)性腫塊D.肢體疼痛E.肢體缺血6.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪型最多見A.股骨粗隆區(qū)B.股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C.人工股骨柄遠(yuǎn)端D.混合型7.女性,40歲。兩周前無明顯誘因自覺乳房脹痛感,當(dāng)時(shí)未做特殊處理,近兩天來右側(cè)乳頭有溢液表現(xiàn),遂來院就診;查體:乳房外形輪廓正常,雙側(cè)大小對(duì)稱,無局限性隆起,未觸及包塊,壓痛(-),右側(cè)乳頭可見黃色溢液,作為住院醫(yī)師,首選的檢查應(yīng)是B.B型超聲檢查C.近紅外線掃描E.溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查8.生殖道沙眼衣原體感染的主要傳播途徑為A.消化道B.呼吸道C.性交D.唾液E.間接接觸傳播9.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的實(shí)施與監(jiān)督,下列哪個(gè)說法不準(zhǔn)確:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實(shí)施,相關(guān)職能部門應(yīng)積極協(xié)助B.各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)于轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的情況,負(fù)有監(jiān)督檢查的責(zé)任C.實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容,但不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升D.對(duì)于違反規(guī)范的從業(yè)人員,視情節(jié)嚴(yán)重程度,應(yīng)給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)等處理,嚴(yán)重時(shí)可以解聘10.下列關(guān)于前囟的描述,錯(cuò)誤的是:()A.可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)B.為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙C.為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙D.約在1~1.5歲時(shí)閉合E.過早閉合見于小頭畸形11.有關(guān)羊水功能的描述錯(cuò)誤的是A.羊水恒溫,適宜胎兒的生長(zhǎng)B.羊水過少可致胎兒肢體粘連C.羊水不可促進(jìn)胎肺的發(fā)育D.羊水為酸性,破膜后羊水沖洗陰道,減少感染機(jī)會(huì)E.羊水為偏堿性,破膜后羊水沖洗陰道,減少感染機(jī)會(huì)12.抽羊水看胎兒成熟度,下列哪種方法最實(shí)用,正確率高A.肌酐C.hPLD.EE.脂肪細(xì)胞13.某閉經(jīng)患者,基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈雙相型體溫曲線,雌激素試驗(yàn)陰性,下列哪項(xiàng)是正確的B.病變?cè)诖贵w前葉D.病變?cè)诼殉睧.病變?cè)谀I上腺14.在下列哪一種情況下測(cè)定催乳激素(PRL)可協(xié)助診斷A.疑為子宮內(nèi)膜癌B.疑為上皮性卵巢癌C.疑為垂體腫瘤E.疑為輸卵管癌15.胎先露的指示點(diǎn),以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)B.臀先露-臀部C.枕先露-枕骨E.額先露-額部16.女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強(qiáng)弱不等,心電圖P-P間期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯(cuò)誤的是:()A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)B.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致17.男孩,8歲,因父親患結(jié)核病住院要求檢查。無任何不適主訴。PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈10mm,72小時(shí)后反應(yīng)消失。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮A.應(yīng)復(fù)種卡介苗C.有活動(dòng)性肺結(jié)核D.已感染結(jié)核病E.反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)18.不屬于重度子癇前期并發(fā)癥的是A.腦出血B.急性腎衰竭C.胎盤早剝D.HELLP綜合征E.肺炎19.28歲孕婦,妊娠34周,孕1產(chǎn)0,近1月出現(xiàn)下肢水腫,頭痛1周,視物不清1天,伴上腹不適,惡心,門診檢查ALT58U/L,尿蛋白(++)。A.積極治療24~48小時(shí)后剖宮產(chǎn)B.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠C.保肝治療D.積極治療后如好轉(zhuǎn)待胎兒存活時(shí)再終止妊娠E.積極治療24~48小時(shí)后引產(chǎn)20.女性,29歲,右腰痛伴發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛2天住院,7年前有類似發(fā)病史一次。尿常規(guī)示白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+).尿蛋白(+).血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)升高。泌尿系B超及IVP未見異常。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作21.1歲體檢,上述哪個(gè)反射陽性而沒有臨床病理意義A.擁抱反射B.覓食反射C.巴氏征D.腹壁反射E.瞳孔對(duì)光反射22.前列腺增生的早期表現(xiàn)是A.尿流中斷B.尿痛C.尿頻D.排尿困難23.女性,33歲,左手疼痛,腫脹,發(fā)涼,無力,環(huán)指尺側(cè)半及小指全部感覺遲鈍,橈動(dòng)脈搏動(dòng)較右側(cè)明顯減弱,且與頭頸肩活動(dòng)及姿勢(shì)有明顯關(guān)系,根據(jù)這些癥狀,首先考慮為A.頸椎病B.胸廓出口綜合征C.腕管綜合征E.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥24.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的敘述,錯(cuò)誤的是A.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長(zhǎng)屬癌前病變B.不典型增生為癌前病變D.確診需根據(jù)病檢E.子宮內(nèi)膜透明細(xì)胞癌惡性程度較高25.28歲,陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周就診。自訴近1年曾先后3次出現(xiàn)上述癥狀,被診斷為念珠菌陰道炎,給予咪康唑(達(dá)克寧栓)局部治療后好轉(zhuǎn)。婦科檢查見陰道黏膜充血,陰道內(nèi)大量塊狀分泌物,取分泌物查滴蟲陰性,念珠菌陽性。A.生理鹽水B.氫氧化鉀C.過氧化氫D.蒸餾水E.小蘇打26.關(guān)于肺心病的描述,下列哪項(xiàng)不正確A.慢性肺心病多中年以后發(fā)病B.肺心病的并發(fā)癥中死亡率最高的是肺性腦病C.伴左心衰時(shí),診斷應(yīng)先排除影響左心室的疾病D.肺動(dòng)脈高壓早期,右心功能尚能代償E.血容量增多及血黏度升高是引起肺動(dòng)脈高壓的主要因素A.腹腔鏡B.剖腹探查C.中藥D.刮宮E.縮宮素靜滴28.三十歲歲婦女,15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期規(guī)律,5/32。結(jié)婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。A.7月1日左右B.7月7日左右C.7月12日左右D.7月14日左右E.7月21日左右29.育齡女性,停經(jīng)50天時(shí)因先兆流產(chǎn)行保胎治療,現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)月余。婦科檢查子宮只有妊娠2個(gè)月大小,要求終止妊娠,在縮宮素靜點(diǎn)下行刮宮術(shù),術(shù)中出血不止,導(dǎo)致休克,其原因可能是A.宮縮乏力B.宮頸裂傷C.凝血功能障礙D.子宮穿孔E.胎盤部分殘留30.四十七歲婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律。近2個(gè)月有接觸性出血。婦科檢查:子宮頸見菜花樣贅生物,觸之易出血。A.子宮頸息肉B.子宮黏膜下肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮頸結(jié)核31.子宮頸癌ⅠB期的治療應(yīng)選擇A.全子宮切除術(shù)B.全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)C.全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)D.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)E.改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)32.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:()B.非酮癥性高滲性昏迷C.腦血管意外D.糖尿病腎病腎衰竭E.心血管事件33.一側(cè)副中腎管發(fā)育正常,另一側(cè)發(fā)育不全,形成哪種異常子宮A.雙角子宮B.幼稚子宮C.縱隔子宮E.殘角子宮34.35歲女性,體健,3個(gè)女兒分別為13、9、7歲,第4胎懷孕8個(gè)月產(chǎn)下一體重低于正常的男嬰.3個(gè)月大時(shí)死于肺炎合并巨濾泡性病毒感染A.宮內(nèi)垂直傳播B.羊水D.軟產(chǎn)道E.乳汁35.對(duì)于婦科檢查下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.就診患者均應(yīng)行雙合診檢查C.對(duì)疑有盆腔病變而檢查不滿意,可在麻醉下進(jìn)行檢查D.檢查前應(yīng)排空膀胱E.避免經(jīng)期做婦科檢查36.男孩,12歲。突發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛,伴有惡心、嘔吐,一段時(shí)間后癥狀驟然緩解,又可反復(fù)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間不一。查體:體溫正常,鞏膜無黃染,無肌緊張。診斷膽道蛔蟲病的主要依據(jù)是A.典型癥狀和特征B.靜脈膽道造影C.X線鋇餐造影D.內(nèi)鏡逆行膽管檢查E.大便找蟲卵37.血糖正常,尿糖陽性,OGTT正常,空腹血漿胰島素正常A.1型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎性糖尿D.糖尿病合并腎小球硬化癥E.應(yīng)激性糖尿38.胎盤全部或部分粘連于宮壁,不能自行剝離,稱為A.胎盤植入B.胎盤剝離不全C.胎盤嵌頓D.胎盤粘連E.胎盤剝離后滯留39.婦女保健工作的目的不包括下列哪項(xiàng)A.促進(jìn)婦女身心健康B.降低孕產(chǎn)婦死亡率C.降低圍生兒死亡率E.控制人口出生率40.妊娠合并肝炎對(duì)母兒的影響,下列哪項(xiàng)不正確A.發(fā)生于妊娠早期時(shí)可加重妊娠反應(yīng)B.孕早期病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率增高C.孕晚期急性乙型肝炎者,約70%胎兒發(fā)生感染D.母親HBsAg陽性,新生兒全為陽性E.易發(fā)生早產(chǎn)41.卵巢門是指A.卵巢固有韌帶連接于卵巢的部位B.卵巢系膜連接于輸卵管的部位C.卵巢系膜連接于闊韌帶后葉的部位E.卵巢系膜連接于闊韌帶前葉的部位42.腹腔內(nèi)出血()A.腹痛放射至肩部B.腹痛放射至腰骶部C.腹痛放射至腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)D.腹痛放射至腋下E.腹痛放射至面頰部A.絨癌B.良性葡萄胎C.侵襲性葡萄胎D.絨癌+侵襲性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤44.各種周圍血管疾病的描述中,不正確的是A.雷諾病女性多見B.血栓閉塞性脈管炎男性多見C.血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn)是對(duì)稱性和間歇性D."疼痛性股白腫"常發(fā)生在產(chǎn)后45.45歲,GP,月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,子宮孕3個(gè)月大小,凹凸不平,雙附件無異常。血紅蛋白65g/L。患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜癌C.子宮肌瘤E.功能失調(diào)性子宮出血46.女,28歲,婚后5年未孕,經(jīng)期腹痛3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并漸進(jìn)性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫+輸卵管通液術(shù),術(shù)后內(nèi)分泌治療B.腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫C.經(jīng)腹右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)D.腹腔鏡下右側(cè)附件切除術(shù)E.經(jīng)腹右側(cè)附件切除術(shù)47.臨產(chǎn)18小時(shí),宮口開大2cm為A.第二產(chǎn)程停滯B.活躍期停滯C.正常產(chǎn)程D.活躍期延長(zhǎng)E.潛伏期延長(zhǎng)48.搶救新生兒窒息的首要措施是下列何項(xiàng)A.清理呼吸道B.人工呼吸D.加壓給氧E.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒49.以下哪一結(jié)構(gòu)不是由腹膜構(gòu)成B.卵巢系膜C.輸卵管系膜D.卵巢固有韌帶E.闊韌帶50.宮頸、子宮病變()A.腹痛放射至肩部B.腹痛放射至腰骶部C.腹痛放射至腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)D.腹痛放射至腋下E.腹痛放射至面頰部二.多選題(共35題)1.下列哪項(xiàng)是張力性氣胸的臨床表現(xiàn):()A.胸部廣泛皮下氣腫B.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.氣管內(nèi)健側(cè)移位A.近排卵的卵泡直徑可達(dá)18~25mmB.排卵的發(fā)生與卵泡液中水解酶有關(guān)D.排卵是因卵泡增大,對(duì)卵巢表面壓力增加引起的3.下面哪項(xiàng)不屬于雄激素的生理作用A.減緩子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)B.刺激骨髓葉1紅細(xì)胞生成C.可引起水腫D.促使子宮發(fā)育及肌層變厚E.促進(jìn)蛋的合成的作用4.下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的手術(shù)指征A.卵巢瘤樣病變B.卵巢囊腫直徑>5cmC.卵巢腫瘤合并感染經(jīng)用抗生素后持續(xù)發(fā)熱D.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢腫物破裂A.呈尖腹B.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)C.胎心率減慢D.子宮呈板狀硬E.子宮呈縱橢圓形6.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,下列正確的是A.子宮肌肉不協(xié)調(diào)性收縮,致使宮腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)B.子宮收縮極性倒置,但不影響宮口開大D.使用鎮(zhèn)靜藥物效果不佳E.較少發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫7.尿膽原陽性可見于()A.肝細(xì)胞性黃疸B.中毒性肝炎C.總膽管癌D.溶血性黃疽E.再障8.葡萄胎在清宮時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)中不包括B.必須在輸液、備血條件下進(jìn)行C.吸宮前充分?jǐn)U張宮頸D.縮宮素靜滴應(yīng)在宮口充分?jǐn)U大后再應(yīng)用E.盡可能取宮腔中央的組織行病檢9.材料十:患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)1,自然分娩,現(xiàn)為產(chǎn)后36天。目前該患者處于產(chǎn)褥期內(nèi)。關(guān)于該惠者血液循環(huán)系統(tǒng)的變化,說法不正確的有()。A.產(chǎn)后最初3天內(nèi),由于胎盤血循環(huán)不復(fù)存在,故血容量較前臧少B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無改變C.中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞較前產(chǎn)無改變D.產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)E.血小板減少A.重復(fù)陰道鏡加宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢C.宮頸錐形切除送病理檢查D.皰疹病毒檢查E.HPV檢查F.宮頸管診刮術(shù)11.女性.28歲,初產(chǎn)婦,孕35周,孕期檢查正常,2周來皮膚瘙癢,飲食正常,無黃染,檢查血膽紅素正常,ALT正常,血膽汁酸明顯升高,血壓120/80mmHg,下列哪項(xiàng)可能性大A.妊娠期高血壓疾病C.妊娠期膽汁淤積癥D.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝E.急性傳染性肝炎12.哪項(xiàng)不是宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)制B.異物反應(yīng)損傷子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素,改變輸卵管蠕動(dòng)C.可阻止精子通過輸卵管D.帶銅IUD可使異物反應(yīng)加重E.含孕激素IUD可使宮頸黏液變稠13.女,32歲,單胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宮產(chǎn),手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天,后改為口服藥物4天,術(shù)后第7天出院;出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時(shí)體溫39.5℃。A.急性乳腺炎B.乳腺乳汁淤積C.急性膀胱炎D.急性盆腔炎,包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎E.上呼吸道感染F.糖尿病酮癥14.女,29歲,婚后6年未孕。月經(jīng)7~20天/35~120天。發(fā)育良好。婦科檢查:雙側(cè)卵巢稍增大,余未見明顯異常。A.男方精液檢查B.女方基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.內(nèi)分泌檢查D.輸卵管通暢檢查E.腹腔鏡檢查F.陰道鏡檢查15.下列哪項(xiàng)與陰道自凈作用無關(guān)A.雌激素B.陰道內(nèi)乳酸桿菌C.陰道pH值E.陰道黏液上皮糖原含量16.對(duì)于陰道炎,下列敘述恰當(dāng)?shù)氖茿.為預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生,老年婦女不能使用雌激素B.可應(yīng)用廣譜抗生素治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎D.陰道毛滴蟲生活能力較強(qiáng),在3℃~5℃下可生存21天17.關(guān)于非淋菌性尿道炎,下列說法正確的是:()A.75%乙醇可將衣原體迅速殺死B.男女雙方尿道刺激癥狀都較嚴(yán)重C.新生兒分娩時(shí)引起的感染以結(jié)膜炎和肺炎為主D.臨床中相當(dāng)多人癥狀不明顯或無癥狀E.女性病人,一般不引起陰道炎18.以下哪項(xiàng)為心電圖上診斷室性心動(dòng)過速的有力證據(jù)()B.QRS波群增寬在0.14秒左右,繼發(fā)ST-T改變C.室性融合波D.心室率超過100次,節(jié)律整齊或輕度不整齊19.患兒,女,11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.享有自我選擇權(quán)D.享有知情同意權(quán)E.以上都是20.血胸的診斷手段有:()A.診斷性胸穿B.立位胸片C.B超D.胸腔閉式引流A.靜脈點(diǎn)滴麥角新堿B.經(jīng)積極處理,子宮仍不收縮。直立即切除子宮C.經(jīng)積極處理,出現(xiàn)血液不凝,應(yīng)立即切除子宮D.按摩子宮E.宮壁內(nèi)注射子宮收縮藥22.羊水過多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做的檢查是A.血胎盤生乳素B.血hCG值C.血雌三醇值D.羊水中L/S比值E.血甲胎蛋白值23.關(guān)于子宮肌瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多見于中年婦女,常見年齡為35~45歲B.肌層內(nèi)子宮肌瘤占60%~70%C.子宮肌瘤玻璃樣變性為癌變的前期D.子宮肌瘤紅色變性多發(fā)生于妊娠期和產(chǎn)褥期E.漿膜下子宮肌瘤常無陰道出血癥狀24.孕婦36歲,第1胎,宮內(nèi)妊娠,孕33周發(fā)現(xiàn)FGR,心電監(jiān)護(hù)為有反應(yīng)性,宮頸評(píng)分7分,以下哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)A.口服復(fù)合氨基酸B.右旋糖酐+復(fù)方丹參靜脈滴注D.臥床休息25.宮頸黏膜下組織病變是下列哪項(xiàng)A.宮頸糜爛B.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎26.復(fù)發(fā)性VVC治療方案正確的是下列哪一項(xiàng)A.克霉唑片,500mg,陰道上藥,每晚1次,3天,并鞏固治療B.咪康唑片,1200mg,陰道上藥,1次,并鞏固治療C.頓服氟康唑150mg,48小時(shí)后再服1次,然后每周1次,共3個(gè)月D.頓服氟康唑150mg,72小時(shí)后再服1次,然后每周1次,共6個(gè)月E.制霉菌素泡騰片,10萬U/d,陰道上藥,每晚1次,14天,并鞏固治療27.伽瑪?shù)妒抢昧Ⅲw定向技術(shù)與計(jì)算機(jī)輔助的放療設(shè)備,它的主要特點(diǎn)是A.治療精度高C.適用于所有的顱內(nèi)腫瘤E.適用于范圍較局限的腦動(dòng)靜脈畸形28.關(guān)于外陰原位癌,應(yīng)采用下列哪種治療方法A.切除范圍在病灶外1~2cm,深部達(dá)正常組織B.單純病灶切除C.單側(cè)外陰切除D.廣泛外陰切除E.單側(cè)外陰切除加同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃29.較常見的高血壓急性并發(fā)癥有A.腦出血C.腦梗死30.第三產(chǎn)程在子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成B.胎盤嵌頓C.胎盤剝離不全D.胎盤粘連E.胎盤植入31.某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時(shí)手術(shù),會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書??蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時(shí),主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險(xiǎn)。A.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策B.正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替患者做主C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任D.錯(cuò)誤,未經(jīng)家屬委托E.錯(cuò)誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大32.對(duì)于卵巢惡性腫瘤,下述不恰當(dāng)?shù)氖茿.漿液性囊腺癌是成人最多見的卵巢癌B.卵巢惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速,短期內(nèi)可出現(xiàn)腹水C.黏液性囊腺癌常生長(zhǎng)較慢E.顆粒細(xì)胞瘤是低度惡性的功能性卵巢瘤33.收集婦科病史時(shí),下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)A.病情越重,越需要詳細(xì)了解和掌握病情后才能開始搶救B.對(duì)外院轉(zhuǎn)診者,應(yīng)閱讀病情介紹,作為重要參考資料C.對(duì)患者可以啟發(fā),但應(yīng)避免暗示D.主訴應(yīng)簡(jiǎn)單明確地提出主要癥狀和發(fā)病時(shí)間E.對(duì)有鑒別診斷意義的陰性癥狀應(yīng)列入現(xiàn)病史中34.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀徑7cm,足月妊娠應(yīng)采取下述何種分娩方式A.自然分娩B.會(huì)陰側(cè)切C.胎頭吸引D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)35.28歲女性,已婚未產(chǎn)。陰道不規(guī)則出血2個(gè)月。查體:宮頸重度糜爛,活檢病理結(jié)果:宮頸鱗癌,癌細(xì)胞淚滴穿透基底膜,深度3mm,寬度7mm,患者要求盡量保留生育能力。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)是下列哪項(xiàng)A.激光治療B.微波治療C.LEEP小型錐切D.宮頸錐切E.單純宮頸切除+體外放療三.判斷題(共10題)1.皮膚淤斑是確診流腦敗血癥的唯一條件。()2.母嬰同室母嬰分離時(shí),母親應(yīng)每天擠奶,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)擠6~8次或更多。()4.按TNM分期法,第一期乳腺癌應(yīng)為T~T,N,M。()5.世界衛(wèi)生組織規(guī)定,新生兒系指在新生兒期內(nèi)的嬰兒。()6.化腦并發(fā)硬腦膜下積液多見于肺炎球菌及流感嗜血桿菌腦膜炎的學(xué)齡前小兒。()7.肝肺綜合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、肺水腫、間質(zhì)性肺炎、胸腔積液和低氧血癥等病理和功能改變。()8.嵌頓性疝內(nèi)容物僅為部分腸壁稱為Richtre疝。()9.慢性腹瀉病程大于3個(gè)月。()10.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫一次達(dá)到或超過38℃稱為產(chǎn)褥病率。()四.問答題(共5題)1.試述肺結(jié)核胸廓改形術(shù)的適應(yīng)證。2.骨折急救固定的目的是什么?4.腹部閉合性損傷病人出現(xiàn)哪些癥狀體征時(shí),應(yīng)考慮腹內(nèi)臟器損傷?5.泌尿系感染時(shí)應(yīng)用抗菌藥物的原則是什么?第1卷參考答案1.答案:E本題解析:暫無解析2.答案:A暫無解析3.答案:C本題解析:暫無解析4.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:搏動(dòng)性腫塊是動(dòng)脈瘤最典型的體征,伴有震顫和血管雜音。6.答案:C本題解析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折多發(fā)生在人工股骨柄遠(yuǎn)端。7.答案:E本題解析:該患者乳腺有溢液,但是未捫及包塊,因此應(yīng)選擇溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查,明確病變性質(zhì)。8.答案:C本題解析:暫無解析9.答案:C第四十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,應(yīng)列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核、定期考核和醫(yī)德考評(píng)的重要內(nèi)容,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。10.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:適當(dāng)羊水量的吸入對(duì)胎兒肺的膨脹與發(fā)育很重要12.答案:B本題解析:羊水中L/S比值對(duì)測(cè)定胎兒成熟度最準(zhǔn)確,正確12.答案為B13.答案:A本題解析:基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈雙相型體溫曲線,提示有排卵;雌激素試驗(yàn)陰性,提示為子宮性閉經(jīng),故病變最可能在子宮。正確13.答案為A14.答案:C本題解析:PRL是由腺垂體的催乳細(xì)胞分泌的由198個(gè)氨基酸組成的多肽激素,具有促進(jìn)乳汁合成功能。當(dāng)出現(xiàn)垂體腫瘤時(shí),催乳素會(huì)分泌增加,乳汁分泌增加。故正確14.答案為C15.答案:B本題解析:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn),故B錯(cuò)誤。根據(jù)題意,正確15.答案選擇B16.答案:D本題解析:暫無解析本題解析:PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果是看硬結(jié)直徑大小而不是紅暈大小,正常接種卡介苗以后,PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑一般是5~9mm陽性反應(yīng)持續(xù)2~3天即消失,而自然感染結(jié)核菌以后PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑10~15mm,陽性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)7~10天以上。所以本題17.答案應(yīng)選E而非D。18.答案:E本題解析:重度子癇前期會(huì)引起腦出血、急性腎衰竭、胎盤早剝和HELLP綜合征,正確18.答案為E19.答案:A本題解析:暫無解析急、慢性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,一般無明顯的全身感染癥狀(如發(fā)熱),故排除A、B;慢性腎盂腎炎是慢性起病,影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,故排除D,E。急性腎盂腎炎的主要表現(xiàn)為急性起病,腰疼、腎區(qū)叩痛,全身感染癥狀明顯,可有或無膀胱刺激癥,與患者表現(xiàn)相符,故選C。21.答案:C本題解析:擁抱反射和覓食反射為原始發(fā)射,生后3~4個(gè)月消失;巴氏征出生存在,2歲消失;瞳孔對(duì)光反射出生開始,終生存在;腹壁反射生后6個(gè)月開始出現(xiàn)。22.答案:C本題解析:尿頻早期因前列腺充血刺激而出現(xiàn)夜尿頻,隨梗阻加重,殘余尿量增多,膀胱有效容量下降而尿頻加重。本題解析:胸廓出口綜合征臨床表現(xiàn)分為神經(jīng)受壓和血管受壓兩類,神經(jīng)受壓的癥狀較為多見,也有神經(jīng)和血管同時(shí)受壓。(二)動(dòng)脈受壓有手臂或手的缺血性疼痛、麻木、疲勞、感覺異常、發(fā)涼和無力。受壓動(dòng)脈遠(yuǎn)端擴(kuò)張形成血栓使遠(yuǎn)端缺血。靜脈受壓有疼痛、腫脹、痠痛、遠(yuǎn)端腫脹和紫診斷根據(jù)病史、局部體檢、胸部和頸椎X線攝片和尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,一般可以明確診斷。胸廓出口綜合征的鑒別診斷應(yīng)考慮頸椎疾病,臂叢或上肢周圍神經(jīng)疾病,血管疾病,心、肺、縱隔疾病。疑有心絞痛病例需作心電圖和選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。24.答案:A本題解析:暫無解析25.答案:B本題解析:暫無解析本題解析:缺氧是引起肺動(dòng)脈高壓的主要因素。27.答案:B本題解析:暫無解析28.答案:C本題解析:暫無解析29.答案:C本題解析:患者有先兆流產(chǎn)病史,且子宮小于停經(jīng)周數(shù),最可能為稽留流產(chǎn),而稽留流產(chǎn)很容易導(dǎo)致DIC,造成嚴(yán)重出血。正確29.答案為C本題解析:暫無解析31.答案:D本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析33.答案:E本題解析:殘角子宮34.答案:A本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析36.答案:A本題解析:膽道蛔蟲病1.腹痛:常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛,病人面色蒼白、坐臥不寧、大汗淋漓、彎腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦,腹部絞痛時(shí)可向右肩背部放射,但也可突然緩解。腹痛多為陣發(fā)性、間歇發(fā)作,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,疼痛過后,可如常人安靜或戲耍,或精神萎糜。這種癥狀是膽道蛔蟲病的特點(diǎn),有助診斷。3.全身癥狀:早期無明顯發(fā)冷發(fā)熱,當(dāng)并發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊炎時(shí)可有發(fā)冷發(fā)熱和黃疸。如并發(fā)肝膿腫、膈下感染、敗血癥等,則出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,甚至中毒性休克等。37.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析39.答案:E本題解析:暫無解析40.答案:D本題解析:暫無解析41.答案:C本題解析:卵巢的前緣借系膜連于子宮闊韌帶后葉,此緣中部有血管、神經(jīng)等出入,稱為卵巢門。故正確41.答案為C42.答案:A本題解析:43.答案:D本題解析:暫無解析44.答案:D本題解析:混合型全下肢深靜脈血栓形成。主要表現(xiàn)為全下肢明顯腫脹、劇痛,股三角區(qū)、胭窩、小腿肌層都可有壓痛,常伴有體溫升高和脈率加速(股白腫)。45.答案:C本題解析:暫無解析46.答案:A本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析48.答案:A本題解析:暫無解析49.答案:D本題解析:子宮闊韌帶、卵巢系膜(子宮闊韌帶的一部分)、輸卵管系膜(子宮闊韌帶的一部分)、卵巢懸韌帶都是腹膜形成的結(jié)構(gòu)。卵巢固有韌帶由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成,包在子宮闊韌帶內(nèi)。50.答案:B本題解析:暫無解析1.答案:A、C、D本題解析:暫無解析2.答案:D本題解析:暫無解析3.答案:D本題解析:暫無解析4.答案:A本題解析:暫無解析5.答案:B本題解析:暫無解析6.答案:C本題解析:暫無解析7.答案:A、B、D本題解析:暫無解析8.答案:E本題解析:暫無解析9.答案:C、D本題解析:暫無解析10.答案:B、E本題解析:暫無解析11.答案:C暫無解析12.答案:C本題解析:暫無解析13.答案:A、C、D、E本題解析:暫無解析14.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析15.答案:D暫無解析16.答案:D本題解析:暫無解析17.答案:A、C、D、E本題解析:暫無解析18.答案:A、B、C本題解析:暫無解析19.答案:E本題解析:20.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析21.答案:A本題解析:暫無解析22.答案:E本題解析:羊水過多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做血甲胎蛋白值23.答案:C暫無解析24.答案:C本題解析:暫無解析25.答案:E本題解析:暫無解析26.答案:D暫無解析27.答案:A、B、D、E本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析29.答案:A、B、C、E本題解析:暫無解析30.答案:B本題解析:暫無解析31.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析33.答案:A本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析35.答案:D
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