書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年12月2022山東泰安市核酸檢測專業(yè)技術(shù)人員專項招聘212人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.急診宮外孕患者在進行婦科檢查時，不會出現(xiàn)的體征是下述哪項A.陰道后穹隆飽滿有觸痛B.宮頸有明顯的舉拉痛C.宮頸外口松，開大容一指D.子宮稍大稍軟E.子宮有漂浮感2.尖銳濕疣B.宮頸管搔刮活組織檢查C.碘試驗后宮頸活組織檢查E.分段診刮活組織檢查3.男性，35歲，駕車肇事，右髖致傷劇痛。檢查：見右下肢縮短，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。為明確診斷應(yīng)首先提出的檢查A.肌電圖B.CTC.MRID.X線片E.血型及血常規(guī)4.44歲女性，GP，人流1次，月經(jīng)量多2年，有大血塊，伴貧血。查體：子宮中位，如孕9周大小，質(zhì)硬呈球形，活動。B超子宮10cm×8cm×6cm大小，后壁明顯增厚。下列敘述錯誤的是B.子宮肌瘤不能除外C.應(yīng)做腹腔鏡檢查明確診斷D.可開腹行子宮切除術(shù)E.應(yīng)做宮腔鏡檢查除外黏膜下肌瘤5.女性，29歲，右腰痛伴發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛2天住院，7年前有類似發(fā)病史一次。尿常規(guī)示白細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+).尿蛋白(+).血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)升高。泌尿系B超及IVP未見異常。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎6.男性，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)行下列哪項檢查A.尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片B.24小時尿鈣分析C.血常規(guī)和腎功能檢查D.肝功能和腎功能檢查E.CT和磁共振檢查7.黃體功能不足的基礎(chǔ)體溫A.基礎(chǔ)體溫單相B.基礎(chǔ)體溫雙相，體溫上升日有少量陰道出血C.基礎(chǔ)體溫雙相，高溫相時間9天D.基礎(chǔ)體溫雙相，高溫相下降緩慢E.基礎(chǔ)體溫雙相，高溫相時間13天8.全身肝素化后，檢測ACT在多少秒以上方可開始體外循環(huán)A.480sB.720sC.120sD.240sE.360s9.停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則流血，診斷為A.急性盆腔炎B.生殖器結(jié)核C.慢性盆腔炎D.異位妊娠E.卵巢良性腫瘤10.急性輸卵管黏膜炎表現(xiàn)為A.炎癥經(jīng)子宮黏膜向上蔓延引起B(yǎng).傘端閉鎖，管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)C.化膿性細(xì)菌經(jīng)宮旁淋巴結(jié)播散首先侵及輸卵管引起的炎癥D.輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖，漿液性滲出積聚E.輸卵管閉塞、膿液積聚11.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項，但除外A.顱縫分離或增寬B.腦回壓跡加深或指壓紋增多C.蝶鞍擴大、前后床突骨質(zhì)吸收D.蛛網(wǎng)膜顆粒加深A(yù).外陰基底細(xì)胞癌B.外陰惡性黑色素瘤C.乳頭瘤D.Paget病E.脂肪瘤13.開放性氣胸()A.兩者均有B.反常呼吸C.縱隔擺動D.兩者均無14.關(guān)于經(jīng)前期緊張綜合征，哪項描述不恰當(dāng)A.多見于圍絕經(jīng)期婦女B.發(fā)生周期性軀體、精神及行為方面的改變C.癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1周D.常因家庭不和睦或工作緊張而加重E.癥狀在月經(jīng)來潮后迅速減輕至消失15.關(guān)于先天性無陰道，下列說法正確的是哪項A.系泌尿生殖竇未參與分化形成陰道所致B.很少合并無子宮或僅有痕跡子宮C.外陰和第二性征發(fā)育多不正常D.多合并卵巢和輸卵管發(fā)育異常E.絕大多數(shù)患者需采用成形術(shù)矯治，可行人工陰道成形術(shù)16.正常妊娠的生理改變是B.醛固酮降低C.血漿白蛋白降低D.皮質(zhì)醇降低E.甲狀腺素降低17.2歲男孩，患5次肺炎。查體：胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音，X線檢查示左心室增大，肺動脈段突出，肺血管影增粗，主動脈影較小。如果此患兒出現(xiàn)股動脈血氧含量低，則最大的可能是：()A.肺動脈狹窄B.艾森曼格綜合征D.左向右分流量大E.Roger病18.男性，45歲，突發(fā)右上腹絞痛伴有惡心、嘔吐12小時，來醫(yī)院就診，寒戰(zhàn)、高熱，明顯黃疸。查體：劍突下壓痛，腹肌緊張，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。針對該患者最為關(guān)鍵的治療是A.輸液，補充血容量B.靜滴大量抗生素C.糾正酸中毒D.營養(yǎng)支持E.膽道減壓手術(shù)19.參與胸腺嘧啶核苷酸合成的維生素是A.維生素KB.維生素C.葉酸D.維生素A20.女性，62歲?；几哐獕?，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓200/126mmHg，心率146次/分。除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物B.毒毛花苷K、硝普鈉、普萘洛爾C.硝酸甘油、異丙腎上腺素B.毒毛花苷K、硝普鈉、普萘洛爾C胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷CD.硝普鈉、毛花苷C.呋塞米E.硝酸甘油、毛花苷C.多巴胺A.藥物選擇不合理B.藥量不足C.藥物毒副作用D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.吸煙與嗜酒22.下列藥物不能用于治療子宮內(nèi)膜癌的是A.他莫昔芬B.甲羥孕酮C.己酸孕酮D.甲地孕酮E.尼爾雌醇23.男性，50歲。突發(fā)劍突下絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，向背部放射伴有惡心、嘔吐，寒戰(zhàn)，以前也有類似發(fā)作史。查體：體溫達(dá)39.5℃，P112次/分，血壓尚可，神志清楚，皮膚和鞏膜黃染，觸及腫大的膽囊。首選的檢查方法是A.腹部B超B.MRCPC.ERCPD.PTCE.腹部CT24.孕婦開始自覺胎動的時間是A.妊娠12～16周B.妊娠18～20周C.妊娠22～24周D.妊娠25～26周E.妊娠27周以上25.55歲婦女，絕經(jīng)4年，近2個月再現(xiàn)少量陰道流血。查：子宮稍大、稍軟。A.大劑量孕激素治療B.行全子宮及雙附件切除術(shù)D.氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺治療26.患者男，40歲。5年前開始經(jīng)常心悸發(fā)作，最近發(fā)作頻繁，持續(xù)時間較前延長，藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊，QRS波形增寬，起始部有δ波。A.陣發(fā)性室性心動過速B.Q-T間期延長綜合征C.預(yù)激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動過速D.房性心動過速E.預(yù)激綜合征伴快速房顫27.熒光抗體包裹細(xì)菌陽性A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.兩者均有D.兩者均無28.21歲女性，右附件區(qū)觸及囊性包塊，直徑10cm，B超和腹平片提示囊腫內(nèi)包含骨骼和牙齒。A.CA125B.CA199C.TSHD.hCG29.產(chǎn)婦，37歲，GP。胎膜已破3天，臨產(chǎn)2天，胎動消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39.9℃，脈搏124次/min，血壓90/60mmHg，胎位LOA，先露+2.胎心110次/min，胎兒監(jiān)測晚期減速，宮體壓痛，尿色清，宮口張開2cm。血常規(guī)：白細(xì)胞2.2×10/L，中性粒細(xì)胞0.95，淋巴細(xì)胞0.05。A.吸氧B.靜脈抗生素C.高滲葡萄糖+維生素C靜滴D.靜注催產(chǎn)素促進陰道分娩30.45歲婦女，不規(guī)則陰道流液及流血半年。查體：宮頸呈菜花狀，陰道頂端穹隆消失，宮體大小、硬度正常，欠活動，宮頸兩側(cè)增厚而硬，但未達(dá)盆壁。宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌。臨床分期應(yīng)為A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅱb期D.Ⅲ期E.Ⅲa期31.急產(chǎn)是指A.第二產(chǎn)程不足1小時B.經(jīng)產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足2小時D.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足5小時E.第一產(chǎn)程不足6小時32.材料二:患者，男性，25歲，發(fā)熱、乏力2周。查體:T38.19C，貧血貌，牙跟腫脹，胸骨下段壓痛(+)，脾肋下2cm。血常規(guī):Hb71g/L,WB71g/L，WBC31.4X10/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:見原始細(xì)胞占0.68，少數(shù)細(xì)胞胞漿中可見Auler小體，MPO染色為弱陽性。該患者最可能的診斷是()。A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性巨核細(xì)胞白血病33.妊娠合并糖尿病有確診意義的是A.服50g糖1小時抽靜脈血測血糖值≥7.8mmol／LB.妊娠期有"三多"癥狀，且本次妊娠伴有巨大兒，尿糖陽性C.有糖尿病家族史特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒分娩史D.口服糖耐量試驗結(jié)果有兩點超過正常值E.空腹血糖<4.8mmol／L34.致病性最強，可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì)，導(dǎo)致嚴(yán)重敗血癥的細(xì)菌是（）A.葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧性鏈球菌E.淋球菌35.27歲初孕婦，妊娠38周，半月前產(chǎn)前檢查未見異常。近1周自覺頭痛、眼花，測血壓160/108mmHg，尿蛋白(2g/24h)，下肢水腫。檢查子宮高度33cm，胎心168次／分。B型超聲檢查測胎頭雙頂徑8.0cm，羊水最大深度2.0cm，隨意尿E/C比值為8。下列診斷錯誤的是A.輕度子癇前期B.胎兒生長受限C.胎兒窘迫D.羊水過少36.持續(xù)性心房撲動A.非同步電復(fù)律D.同步電復(fù)律，功率100JE.同步電復(fù)律，功率150J37.行陰道鏡檢查時，下列哪種圖像屬于正常子宮頸上皮A.光滑呈粉紅色，涂3%醋酸后不變色，碘試驗陽性B.涂醋酸著色后，邊界清楚，無血管，碘試驗陰性D.可見白色上皮或白斑E.以上都不對38.男嬰，胎齡289天，順產(chǎn)分娩，出生體重3800g，Apgar評分1分鐘、5分鐘分別為9分、10分。A.2～3小時C.1～2小時39.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：（）A.腺癌B.小細(xì)胞癌C.肺泡細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.支氣管腺癌（類）40.關(guān)于子宮收縮乏力所致的產(chǎn)程延長，下列正確的是A.潛伏期超過18小時為潛伏期延長D.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程超過30小時為滯產(chǎn)E.第二產(chǎn)程超過1小時無進展為第二產(chǎn)程停滯41.目前，我國應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是A.心肺死亡B.腦死亡C.心肺與腦死亡D.深度昏迷E.呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)42.子宮肌瘤最多見于哪組年齡段B.30歲以下C.30～50歲D.50歲以上E.以上都不對B.肌注鎮(zhèn)痛劑，徒手取胎盤C.麻醉下手取胎盤D.大號刮匙刮取胎盤E.行子宮切除術(shù)44.卵泡膜細(xì)胞有其受體，結(jié)合后使細(xì)胞內(nèi)膽固醇形成毫酮和雄烯二醇A.雌激素B.孕激素D.FSHE.LH具有以下特點的激素分別是45.關(guān)于婦科查體方法的敘述，下列錯誤的是A.注意有無外陰色素減退、陰毛分布、陰蒂肥大等B.如需進行陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查可改用生理鹽水濕潤窺器前端以免影響結(jié)果C.絕經(jīng)后也可觸及萎縮的正常卵巢D.子宮前傾指宮體朝向恥骨，子宮前屈指宮體、宮頸縱軸角度朝向前方E.正常輸卵管不能觸及46.卵泡基本結(jié)構(gòu)是A.由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞構(gòu)成B.有顆粒層和卵丘C.結(jié)締組織構(gòu)成卵泡膜D.中央有一卵泡腔E.放射冠和透明帶包繞次級卵母細(xì)胞A.宮外孕B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.人工流產(chǎn)不全E.人工流產(chǎn)后宮腔感染48.慢性胎兒窘迫的表現(xiàn)不包括A.胎動減少或消失B.胎兒電子監(jiān)護異常C.胎兒生物物理評分低D.胎盤功能正常E.羊水胎糞污染49.產(chǎn)前子癇患者，抽搐頻繁。呼吸淺，14次／分，宜給予何種解痙藥A.硫酸鎂B.哌替啶C.山莨菪堿或東莨菪堿D.地西泮E.嗎啡A.指導(dǎo)避孕B.及早發(fā)現(xiàn)惡變C.及早發(fā)現(xiàn)妊娠D.了解盆腔恢復(fù)情況E.指導(dǎo)進一步妊娠二.多選題(共35題)1.下列哪項不符合多囊卵巢綜合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰島素水平升高2.卵泡刺激素的主要作用是C.促進黃體分泌雌激素和孕激素D.促進排卵E.促進卵泡分泌孕激素和雌激素3.哪項不是胎盤早剝的并發(fā)癥A.席漢綜合征B.肝功異常C.DIC與凝血功能障礙D.急性腎衰竭4.患者26歲，初產(chǎn)婦，因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?；颊咴?9周，于2小時前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn)，入院后產(chǎn)程進展快，于20分鐘前順利娩出一活男嬰，產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止，約1000ml，遂急診入院，入院時查體：血壓89／40mmHg，脈搏110次／分，神情淡漠，口唇蒼白，脈搏細(xì)弱，四肢厥涼，雙肺聽診無明顯異常，心率110次／分，律齊，各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆，下腹部輕壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。A.胎盤滯留B.胎盤剝離不全C.陰道壁嚴(yán)重撕傷D.凝血功能障礙E.宮縮乏力F.宮頸嚴(yán)重撕傷5.柯致縱膈向健側(cè)移位的包括()。A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.閉合性氣胸D.慢性膿胸E.血氣胸6.關(guān)于子宮肌瘤的說法，下列哪項不正確A.月經(jīng)改變?yōu)樽訉m肌瘤最常見的癥狀B.肌壁間肌瘤生長較大時可有月經(jīng)過多D.黏膜下肌瘤一般不壓迫直腸或膀胱E.漿膜下肌瘤內(nèi)診時子宮表面可觸及肌瘤結(jié)節(jié)7.宮頸正常防御功能不包括B.體液免疫C.細(xì)胞免疫E.生殖免疫8.妊娠合并糖尿病有確診意義的是A.空腹血糖≥5.8mmol／LB.口服糖耐量試驗結(jié)果有兩點超過正常值C.服50g糖1小時抽靜脈血測血糖值≥7.8mmol／LD.妊娠期有"三多"癥狀，且本次妊娠伴有巨大兒，尿糖陽性E.有糖尿病家族史特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒分娩史A.陰道可能有鮮血，流血量可多可少B.胎心消失C.撥露或下降中的胎先露部消失D.曾擴張的宮口可縮回E.產(chǎn)婦進入休克狀態(tài)F.子宮收縮突然停止10.38歲，初次妊娠，孕16周出現(xiàn)口渴，24周糖篩查，血糖值為10.5mmol/L。病人需要進一步檢查()A.尿糖檢測B.空腹血糖D.尿酮體E.羊水穿刺A.經(jīng)前宮頸黏液見橢圓型細(xì)胞B.基礎(chǔ)體溫呈雙相型C.B型超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚D.經(jīng)前期診斷性刮宮，病理檢查顯示增生期子宮內(nèi)膜E.經(jīng)前期婦科檢查，子宮增大、變軟12.關(guān)于急性膿胸的治療方法，下列哪項是正確的：（）A.選用有效抗生素B.胸腔穿刺抽膿液C.開放引流術(shù)D.全身支持療法13.持續(xù)性葡萄胎是指葡萄胎排空后多長時間，血清hCG持續(xù)陽性A.8周B.4周C.12周D.16周14.初產(chǎn)婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹疼4小時入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次/min，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次/min，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右，尿蛋白(+++)。A.胎心、宮縮監(jiān)護B.肛診C.24小時尿蛋白D.胎兒、胎盤B超聲檢查E.骨髓穿刺F.凝血功能15.室性始前收縮常見于A.冠心病B.心肌病C.風(fēng)濕性心臟病E.高血壓16.子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括下列哪項A.長期服用孕激素B.肥胖C.高血壓D.糖尿病E.絕經(jīng)延遲17.關(guān)于葡萄胎的說法正確的是A.卵巢黃素化囊腫的出現(xiàn)意味著惡變B.葡萄胎水泡來源于蛻膜細(xì)胞C.部分性葡萄胎染色體核型常為46XY，系由空卵受精D.完全性葡萄胎染色體核型常為46XX，均來源于精子E.歐美國家發(fā)病率最高18.正常精液指標(biāo)包括A.乳白色不透明，有相當(dāng)粘度B.5～30分鐘內(nèi)液化C.pH7～8D.精子計數(shù)不少于2000萬/mL，精子活動度超過60%，正常形態(tài)精子超過60%E.2～6mL19.原發(fā)性輸卵管癌診斷應(yīng)嚴(yán)格遵守一定的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項是錯誤的A.大塊腫瘤應(yīng)位于輸卵管C.如果輸卵管壁廣泛受累，應(yīng)可見管壁存在良性至惡性的移行D.如果存在卵巢和子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移灶必須小于輸卵管瘤灶，或僅有表面種植E.輸卵管惡性腫瘤多為原發(fā)性20.男性外生殖器官的發(fā)育除了染色體決定之外，還由什么決定A.生殖腺B.生殖管道C.性激素D.胚胎卵黃囊E.尿生殖竇21.下列哪項是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)：（）A.氣促、呼吸困難B.聽診呼吸音減弱D.呼吸時聽到吹瓶音A.雌激素C.陰道pH值D.宮頸黏液pH值E.陰道黏液上皮糖原含量23.常見的手術(shù)后并發(fā)癥有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染E.肺部感染和肺不張24.對于哺乳期避孕，恰當(dāng)方法的是下列哪項A.可采用避孕藥B.產(chǎn)后6個月可放置宮內(nèi)環(huán)C.最好使用工具避孕D.哺乳期不需避孕E.剖宮產(chǎn)后3個月可放置宮內(nèi)環(huán)25.患者26歲，初產(chǎn)婦，因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?；颊咴?9周，于2小時前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn)，入院后產(chǎn)程進展快，于20分鐘前順利娩出一活男嬰，產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止，約1000ml，遂急診入院，入院時查體：血壓89／40mmHg，脈搏110次／分，神情淡漠，口唇蒼白，脈搏細(xì)弱，四肢厥涼，雙肺聽診無明顯異常，心率110次／分，律齊，各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆，下腹部輕壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。入院后立即于外陰及陰道消毒下檢查產(chǎn)道，見胎盤尚未娩出，仍有較多鮮紅色血液及血凝塊自陰道內(nèi)流出，右側(cè)陰道壁可見長約3cm、深約2cm的裂傷，可見活動性出血，部分見血凝塊覆蓋，子宮輪廓尚清楚，應(yīng)立即采取下列哪些處理方案A.立即設(shè)法娩出胎盤B.予止血劑C.建立靜脈通道D.檢查軟產(chǎn)道E.輸血、補液等抗休克治療F.監(jiān)測生命體征G.修補軟產(chǎn)道26.女，19歲，主訴青春期無月經(jīng)來潮。女性性征無明顯發(fā)育。無月經(jīng)來潮史，平素?zé)o周期性腹痛。體檢：一般情況可，無胡須，無喉結(jié)，雙乳發(fā)育不良，無乳汁分泌。專科檢查：外陰幼稚型，少量陰毛生長。肛查：子宮小，雙附件未觸及包塊。C.女性性激素檢查D.腹腔鏡檢查E.頭顱MRI檢查27.有關(guān)宮頸糜爛，下列說法正確的是：（）A.并非真正有糜爛面B.分為單純型、顆粒型及乳突型三類C.糜爛面占整個子宮頸面積的1／3為輕度糜爛D.鱗狀上皮細(xì)胞取代柱狀上皮細(xì)胞則糜爛愈合A.子宮肌瘤B.葡萄胎C.先兆流產(chǎn)D.雙胎妊娠E.羊水過多29.診斷女性生殖道淋病，取材的最佳部位是A.陰道口B.宮頸管C.陰道D.陰道宮頸部E.陰道后穹隆30.關(guān)于卵巢的周期性變化，正確的有：（）A.卵泡的發(fā)育過程中產(chǎn)生雌激素C.排卵后黃體細(xì)胞分泌大量的孕激素D.黃體在排卵后9～10天開始萎縮A.月經(jīng)周期第20天血黃體酮水平為100mmol／LB.月經(jīng)周期短，經(jīng)量或多或少C.基礎(chǔ)體溫雙相D.常不孕或早期流產(chǎn)32.窺陰器檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平，為整個宮頸面積的2/3以上，宮頸活檢除外宮頸癌。應(yīng)診斷為下列哪項A.顆粒型中度糜爛B.顆粒型重度糜爛C.乳突型輕度糜爛D.乳突型中度糜爛E.乳突型重度糜爛33.臨床多見的宮頸炎是A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸囊腫E.宮頸管黏膜炎34.子宮肌瘤出現(xiàn)劇烈腹痛常見的原因是A.黏膜下肌瘤刺激子宮收縮B.肌瘤迅速生長C.肌瘤壓迫膀胱或直腸D.肌瘤惡變E.肌瘤紅色變性35.生育年齡婦女，產(chǎn)后月經(jīng)來潮，周期正常，經(jīng)期延長應(yīng)考慮A.黃體發(fā)育不健全D.無排卵型功血--子宮內(nèi)膜增生過長E.伴隨高FSH水平三.判斷題(共10題)1.按TNM分期法，第一期乳腺癌應(yīng)為T～T，N，M。（）2.世界衛(wèi)生組織規(guī)定，新生兒系指在新生兒期內(nèi)的嬰兒。（）3.十二指腸壺腹后潰瘍是指潰瘍發(fā)生于十二指腸壺腹部的后壁。4.風(fēng)濕舞蹈病系風(fēng)濕活動的主要表現(xiàn)。（）6.結(jié)核性腦膜炎腦脊液多核白細(xì)胞多僅見于早期病例。（）7.慢性腹瀉病程大于3個月。（）8.有梗阻黃疽病史是行膽總管探查指征之一。9.對于低滲性脫水病人第1個24小時內(nèi)靜脈輸液成分宜用2/3張含鈉液。（）10.房間隔缺損胸骨左緣第2～第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機制是血流通過缺損處形成渦流所致。（）四.問答題(共5題)1.泌尿系感染時應(yīng)用抗菌藥物的原則是什么？2.以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸病因主要有哪幾種?3.如何確定氣流受限為不完全可逆？4.試述流行性腦脊髓膜炎的臨床分型。5.治療尿毒癥病人時，應(yīng)如何積極去除誘發(fā)加重之因素？第1卷參考答案一.單選題1.答案：C輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者，陰道后穹隆飽滿，有觸痛。將宮頸輕輕上抬或向左右擺動時引起劇烈疼痛，稱為宮頸舉痛或搖擺痛，此為輸卵管妊娠的主要體征之一，是因加重對腹膜的刺激所致。內(nèi)出血多時，檢查子宮有漂浮感。子宮稍大稍軟。宮頸外口緊閉。正確1.答案為C2.答案：D暫無解析3.答案：D本題解析：X線檢查可了解脫位情況，是否合并髖臼后緣骨折等。4.答案：C本題解析：對癥狀嚴(yán)重、無生育要求的子宮腺肌病可行開腹手術(shù)。5.答案：C本題解析：急、慢性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，一般無明顯的全身感染癥狀(如發(fā)熱)，故排除A、B；慢性腎盂腎炎是慢性起病，影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，故排除D，E。急性腎盂腎炎的主要表現(xiàn)為急性起病，腰疼、腎區(qū)叩痛，全身感染癥狀明顯，可有或無膀胱刺激癥，與患者表現(xiàn)相符，故選C。6.答案：A本題解析：運動后誘發(fā)腰部痛+肉眼血尿要考慮結(jié)石所致，故X線即可；做尿常規(guī)的原因在于，結(jié)石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿、晶體尿和膿細(xì)胞等。尿PH值的高低常提示某種類型的結(jié)石：磷酸鈣、碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿ph值常高于7.0；而尿酸、胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5。7.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：9.答案：D本題解析：10.答案：A本題解析：11.答案：E本題解析：暫無解析12.答案：A暫無解析13.答案：C本題解析：暫無解析14.答案：A本題解析：15.答案：E本題解析：16.答案：C本題解析：妊娠期外層球狀帶分泌的醛固酮增多4倍，故B錯誤；妊娠黃體及胎盤分泌的大量雌、孕激素，對下丘腦和腺垂體的負(fù)反饋作用使FSH和LH分泌減少，故A錯誤；由于血液稀釋，血漿蛋白自妊娠早期開始降低，至妊娠中期達(dá)60～65g／L，主要是白蛋白減少，約為35g/L，以后持續(xù)此水平直至分娩，故C正確；皮質(zhì)受妊娠期雌激素大量分泌的影響，中層束狀帶分泌糖皮質(zhì)醇增多3倍，故D錯誤；妊娠期受TSH和hCG的作用，甲狀腺呈中度增大，血清中甲狀腺素水平自妊娠8周開始增加，18周達(dá)到高峰，直至分娩后，故E錯誤。故正確16.答案為C17.答案：B暫無解析18.答案：E本題解析：急性梗阻性化膿性膽管炎最為管家的治療是急癥手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流。輸液、補充血容量、靜滴大量抗生素、糾正酸中毒、營養(yǎng)支持這些治療很重要，是急診手術(shù)前的常規(guī)治療，不能替代解除膽道梗阻行膽道減壓引流手術(shù)治療。19.答案：C暫無解析20.答案：D本題解析：嚴(yán)重高血壓導(dǎo)致急性心衰肺水腫發(fā)作時，降壓、擴張動靜脈、強心、利尿是較好的治療方案。21.答案：A本題解析：2.帕金森病老年患者治療應(yīng)首選美多巴，不是苯海索。22.答案：E本題解析：23.答案：AB超檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，壁厚，膽石光團及聲影，膽汁內(nèi)沉淀物，膽囊收縮不良。24.答案：B本題解析：妊娠18～20周時孕婦可自覺胎動，正確24.答案為B25.答案：B本題解析：暫無解析26.答案：C本題解析：27.答案：A本題解析：暫無解析28.答案：C本題解析：暫無解析29.答案：D本題解析：暫無解析30.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：分娩總產(chǎn)程不足3小時為急產(chǎn)，總產(chǎn)程超過24小時為滯產(chǎn)。32.答案：B本題解析：暫無解析33.答案：D本題解析：口服糖耐量實驗有兩點超過正常值34.答案：B本題解析：暫無解析35.答案：A本題解析：該患者收縮壓為160mmHg，為重度子癇前期，正確35.答案為A本題解析：暫無解析37.答案：A本題解析：暫無解析38.答案：E本題解析：1.每次哺乳應(yīng)盡量讓嬰兒吸奶到滿足，但不宜超過15～20分鐘。2.正常新生兒生后10天內(nèi)胃容量為30～60ml。3.胃的排空水為1～1.5小時，牛乳為3～4小時，人乳為2～3小時。5.我國新生兒疾病篩查主要為苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能低下癥。若未喂奶，無蛋白負(fù)荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假陰性；新生兒出生后TSH有生理性增高，2天后恢復(fù)正常，所以應(yīng)生39.答案：D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析41.答案：E本題解析：暫無解析42.答案：C本題解析：暫無解析43.答案：C本題解析：暫無解析44.答案：E本題解析：暫無解析45.答案：C暫無解析46.答案：A本題解析：卵泡基本結(jié)構(gòu)包括卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞47.答案：C本題解析：暫無解析48.答案：D本題解析：暫無解析49.答案：C本題解析：暫無解析50.答案：B本題解析：暫無解析二.多選題1.答案：E暫無解析2.答案：A本題解析：卵泡刺激素的主要作用是促進卵泡生長發(fā)育和成熟3.答案：B本題解析：暫無解析4.答案：C、F、G本題解析：2.患者系胎盤娩出前即出現(xiàn)陰道大量流血且為鮮紅色血，是為產(chǎn)道撕傷的典型表現(xiàn)，陰道裂傷、宮頸裂傷及子宮下段撕傷均有可能。岡有血凝塊，故而不考慮凝血功能異常方面的疾病，無胎盤因素及子宮因素方而的依據(jù)。3.患者經(jīng)檢查證實存在軟產(chǎn)道嚴(yán)重撕傷，應(yīng)立即娩出胎盤，并在抗休克治療的同時修補軟產(chǎn)道以止血。凝血功能尚無異常，不需要止血劑。此時當(dāng)務(wù)之急是止血和抗休克治療，抗生素不是應(yīng)急之用。4.胎盤娩出后宮腔出血、且子宮輪廓不清，首先考慮宮縮乏力，這是產(chǎn)后出血最常見的原因，應(yīng)予以加強宮縮，包括予宮縮劑、按摩子宮等，胎膜邊緣有血管斷端應(yīng)考慮有副胎盤的殘留，應(yīng)立即清宮。因出血原因明確，且尚可控制，患者生命體征尚可，目前尚不考慮切除子宮。5.答案：B、C本題解析：暫無解析6.答案：C本題解析：暫無解析7.答案：E本題解析：暫無解析8.答案：B本題解析：暫無解析9.答案：A、B、C、D、E、F本題解析：暫無解析10.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析12.答案：A、B、D本題解析：暫無解析13.答案：C本題解析：暫無解析14.答案：A、C、D、F本題解析：暫無解析15.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析16.答案：A本題解析：暫無解析17.答案：D本題解析：暫無解析18.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析19.答案：E本題解析：輸卵管惡性腫瘤有原發(fā)和繼發(fā)兩種，絕大多數(shù)為繼發(fā)腫瘤，占輸卵管惡性腫瘤的80%～90%，原發(fā)灶多位于子宮和卵巢，少數(shù)也可以由宮頸癌、直腸癌、膀胱癌轉(zhuǎn)移而來。20.答案：C本題解析：暫無解析21.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析22.答案：D23.答案：B、C、D、E本題解析：暫無解析24.答案：C本題解析：暫無解析25.答案：A、C、D、E、F、G本題解析：1.患者于分娩后出血陰道大量流血約1000ml，產(chǎn)后出血的診斷是明確的，因失血患者出現(xiàn)口唇蒼白等貧血表現(xiàn)，并出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速等休克癥狀。產(chǎn)后出血的原因因目前尚未詳細(xì)敘述，故不能判斷。2.患者系胎盤娩出前即出現(xiàn)陰道大量流血且為鮮紅色血，是為產(chǎn)道撕傷的典型表現(xiàn)，陰道裂傷、宮頸裂傷及子宮下段撕傷均有可能。岡有血凝塊，故而不考慮凝血功能異常方面的疾病，無胎盤因素及子宮因素方而的依據(jù)。3.患者經(jīng)檢查證實存在軟產(chǎn)道嚴(yán)重撕傷，應(yīng)立即娩出胎盤，并在抗休克治療的同時修補軟產(chǎn)道以止血。凝血功能尚無異常，不需要止血劑。此時當(dāng)務(wù)之急是止血和抗休克治療，抗生素不是應(yīng)急之用。4.胎盤娩出后宮腔出血、且子宮輪廓不清，首先考慮宮縮乏力，這是產(chǎn)后出血最常見的原因，應(yīng)予以加強宮縮，包括予宮縮劑、按摩子宮等，胎膜邊緣有血管斷端應(yīng)考慮有副胎盤的殘留，應(yīng)立即清宮。因出血原因明確，且尚可控制，患者生命體征尚可，目前尚不考慮切除子宮。26.答案：A、B、C本題解析：暫無解析27.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析28.答案：B暫無解析29.答案：B本題解析：暫無解析30.答案：A、C、D、E本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析32.答案：E本題解析：暫無解析33.答案：E本題解析：34.答案：E