疼痛護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用分析

Summary：隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷快速發(fā)展，人們的保健意識(shí)和保健觀念也在與日俱增的提升。婦產(chǎn)科作為重要的疼痛護(hù)理專業(yè)近年來很受重視，在護(hù)理過程中暴露出來的問題也是日漸突出。生產(chǎn)過程是痛苦的，且生產(chǎn)結(jié)束后依舊伴有疼痛感受，對于各個(gè)產(chǎn)婦來說，都是極為痛苦的，緩解產(chǎn)婦疼痛并助力產(chǎn)婦快速恢復(fù)各項(xiàng)機(jī)能成為婦產(chǎn)科護(hù)理人員的一致目標(biāo)。想要達(dá)成這一目標(biāo)存在較大難度，最重要的是選對護(hù)理方法、設(shè)計(jì)出合理的護(hù)理方式，進(jìn)而提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量、緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，這具有重要現(xiàn)實(shí)意義，具體內(nèi)容如下。Keys：婦產(chǎn)科護(hù)理；疼痛護(hù)理；應(yīng)用策略婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理過程十分繁瑣復(fù)雜。每一個(gè)護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合各種醫(yī)療知識(shí)和患者的實(shí)際情況開展具有針對性疼痛護(hù)理工作，讓患者在術(shù)后都能夠接受一個(gè)專業(yè)且系統(tǒng)的醫(yī)療護(hù)理，最終康復(fù)出院，身心健康。一、婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的影響因素（一）部分醫(yī)療護(hù)理人員對于婦產(chǎn)科術(shù)后患者的疼痛評(píng)估不到位縱觀現(xiàn)如今大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不少的醫(yī)護(hù)人員在疼痛評(píng)估方面做得工作都不夠細(xì)致到位。要么就是疼痛的評(píng)估方法過于的單一，那么就是疼痛評(píng)估的過程不及時(shí)?？偠灾趮D產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛相關(guān)護(hù)理工作中存在的片面性和滯后性讓患者的疼痛得不到有效緩解，在術(shù)后所要承受的不管是生理還是心理負(fù)擔(dān)都十分的沉重。（二）部分患者對于疼痛藥物成癮存在一定的認(rèn)識(shí)偏差不管是任何一個(gè)手術(shù)，麻醉都是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。麻醉是有效減輕患者疼痛的關(guān)鍵因素。但是不少的患者對于麻醉藥物始終存在著這樣或者是那樣的認(rèn)識(shí)偏差，由于其害怕所謂的“麻醉藥物成癮”，其在臨床醫(yī)療上十分排斥麻醉藥物的使用。有的醫(yī)療護(hù)理人員對于患者的疼痛加劇認(rèn)識(shí)不清，片面的將其歸結(jié)于“藥物成癮”而不愿意再繼續(xù)給患者使用。因此，在醫(yī)護(hù)人員和患者的“固執(zhí)己見”之下，婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛護(hù)理存在諸多的問題。二、疼痛護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用（一）使用多種手段和方式緩解產(chǎn)婦疼痛其一，暗示、轉(zhuǎn)移方法，即用音樂、談話、圖片等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦對疼痛的過多關(guān)注，將視線和注意力轉(zhuǎn)移，從而減輕疼痛程度，期間也可采用熱敷、按摩等方式減輕疼痛；其二，給產(chǎn)婦使用鎮(zhèn)痛藥或麻醉藥，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑科學(xué)使用藥物，將藥物劑量控制在安全范圍，采用正規(guī)操作方式去注入藥物，用藥后觀察產(chǎn)婦反應(yīng)，若有異常情況則要及時(shí)匯報(bào)；其三，心理支持，即醫(yī)護(hù)人員以親切、溫和的態(tài)度與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，鼓勵(lì)產(chǎn)婦、勉勵(lì)產(chǎn)婦，增強(qiáng)產(chǎn)婦分娩自信心，方可避免因?yàn)榻箲]情緒、不安情緒加重疼痛感，達(dá)到順利、安全分娩目的。以上所提及的方式，除了藥物外，其他手段皆可用于產(chǎn)婦后期康復(fù)，確保產(chǎn)婦康復(fù)期間的疼痛也得到緩解。（二）醫(yī)護(hù)人員對婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛進(jìn)行正確的評(píng)估婦產(chǎn)科相關(guān)護(hù)理人員在對患者術(shù)后進(jìn)行疼痛護(hù)理的過程中應(yīng)該首先對表現(xiàn)出來的疼痛進(jìn)行正確且規(guī)范的分析和評(píng)價(jià)，這一點(diǎn)至關(guān)重要。在醫(yī)學(xué)護(hù)理范疇中，疼痛本身就是一個(gè)十分寬泛且具有很強(qiáng)不確定性的感覺。不同年齡階段，不同心理狀況的患者對于同一種疼痛所表現(xiàn)出來的反應(yīng)也是不盡相同的。因此，這就在客觀上給疼痛的正確評(píng)估帶來了不少的困難和障礙。針對于婦產(chǎn)科患者的術(shù)后疼痛類型，筆者認(rèn)為可以用最為直觀的阿拉伯?dāng)?shù)字的大小來量化和評(píng)估疼痛的最終表現(xiàn)。患者的疼痛指數(shù)隨著數(shù)值的不斷增大而不斷增強(qiáng)。在對術(shù)后患者進(jìn)行疼痛護(hù)理的過程中，護(hù)理人員事先向患者講解不同數(shù)值代表的不同意思，最終讓患者根據(jù)自己的疼痛表現(xiàn)給出一個(gè)較為明晰的疼痛描述指數(shù)。護(hù)理人員根據(jù)患者的自身描述并結(jié)合臨床具體事項(xiàng)對最終患者的疼痛表現(xiàn)進(jìn)行最終定級(jí)。很顯然，清楚明晰的疼痛評(píng)估和定級(jí)是整個(gè)疼痛護(hù)理的重中之重，有了這個(gè)“尺度”之后，后續(xù)工作的開展才會(huì)變得更加的有條不紊，張弛有度。（三）做好產(chǎn)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作做好產(chǎn)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括產(chǎn)前疏導(dǎo)產(chǎn)婦、產(chǎn)前宣傳分娩與疼痛基本常識(shí)、產(chǎn)前指導(dǎo)產(chǎn)婦三項(xiàng)工作。其中，疏導(dǎo)產(chǎn)婦主要了解產(chǎn)婦的心理狀況、思想動(dòng)態(tài)，開導(dǎo)產(chǎn)婦、消除產(chǎn)婦的多余擔(dān)憂，也要讓產(chǎn)婦提前熟知生產(chǎn)流程，提高產(chǎn)婦應(yīng)對疼痛的自信心及勇氣；產(chǎn)前宣傳工作中，用專業(yè)知識(shí)消除產(chǎn)婦疑慮、用工作經(jīng)驗(yàn)傳授產(chǎn)婦心得，也借此機(jī)會(huì)消除產(chǎn)婦家屬的疑慮和焦慮；在產(chǎn)前指導(dǎo)工作中，要叮囑產(chǎn)婦提前做好分娩產(chǎn)生疼痛的心理準(zhǔn)備，要讓產(chǎn)婦掌握科學(xué)應(yīng)對分娩的各項(xiàng)技能，包括肢體動(dòng)作、呼吸方式、放松方式等。（四）醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛中合理使用鎮(zhèn)痛藥物在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，疼痛管理一直都被擺在一個(gè)舉足輕重的位置之上的，這一點(diǎn)自然不用筆者在此進(jìn)行過多的贅述。在緩解婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的過程中，合理科學(xué)的鎮(zhèn)痛藥物的使用也是一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)。合理用藥的主旨在于預(yù)防疼痛和緩解疼痛，而非是等到疼痛已經(jīng)無法忍受時(shí)方才使用，這個(gè)“度”的拿捏也是每一個(gè)醫(yī)療護(hù)理人員在自己的日常工作中應(yīng)該始終遵循的關(guān)鍵點(diǎn)之一。一般情況下，對于婦產(chǎn)科類的小手術(shù)來說，一定劑量的藥物服用既能夠控制患者總藥量的使用，還能夠一定程度的減輕患者的術(shù)后疼痛。而對于大中型手術(shù)來說，具有中樞性麻醉作用的藥物方才能最終起效?，F(xiàn)如今在臨床醫(yī)學(xué)上比較常見的中樞式陣痛治療法為硬膜外自控鎮(zhèn)痛，這種術(shù)后疼痛管理方式既具有較強(qiáng)的安全性，又具有很強(qiáng)的實(shí)用性，能夠最大限度的減輕患者的術(shù)后痛苦，讓患者以一種較為輕松舒適的狀態(tài)度過手術(shù)過后的頭幾天。三、結(jié)語總而言之，疼痛護(hù)理的科學(xué)、合理使用，可以有效緩解產(chǎn)婦疼痛，有臨床應(yīng)用價(jià)值。同時(shí)，疼痛護(hù)理容易被產(chǎn)婦肯定與接受，甚至易收獲好評(píng)，有助于緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系、有助于升華醫(yī)患之間的情感，值得在婦產(chǎn)科臨床中進(jìn)一步推廣和使用。所以，今后的護(hù)理工作中，要加大疼痛護(hù)理的推廣力度、實(shí)施力度，切實(shí)提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而造福社會(huì)。參考文獻(xiàn)：[1]陳雅梅.疼痛護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2020,12(24):181-184.[2]