高齡人工股骨頭置換術的手術護理方法及效果分析

[Summary]目的：分析不同護理方法，在高齡人工股骨頭置換術當中的實際應用價值。方法：探究優(yōu)質(zhì)護理干預辦法，分析其應用積極性，在2021.01～2022.03研究時間段內(nèi)，本院骨科就診60例人工股骨頭置換術患者予以研究樣本選取，分層排列隨機化分組，納入對照組30例患者，行使常規(guī)護理方法；納入實驗組30例患者，行使優(yōu)質(zhì)護理；統(tǒng)計納入不同組別患者的：（1）Harris評分；（2）并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：在實施優(yōu)質(zhì)護理方法后，經(jīng)對納入人員Harris評分、并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，相比較于對照組，實驗組研究數(shù)據(jù)改善水平更顯著，（P<0.05）。結(jié)論：在高齡人工股骨頭置換術當中，應用優(yōu)質(zhì)護理方法，可及時滿足患者實際護理需求，避免術后不良事件出現(xiàn)，為后期患者髖關節(jié)功能提升奠定基礎條件，應用價值較為積極，有臨床推廣應用意義。[Keys]高齡；人工股骨頭置換術；手術護理方法；效果隨著近年來我國人口老齡化問題加劇，導致股骨頸骨折發(fā)生幾率呈逐年攀升模式。目前大多數(shù)股骨頸骨折患者在治療當中，均采取人工股骨頭置換進行治療，但大多數(shù)患者由于年齡較大，因此，自身機體抵抗能力不佳，易導致術后感染合并出現(xiàn)，因此，患者圍手術期間護理手段尤為關鍵。但目前不同護理方法對于患者而言，恢復效果有明顯差異化。對此，本研究著重探討優(yōu)質(zhì)護理應用于人工股骨頭置換術當中的應用價值，詳情如下。1研究對象和方法1.1研究對象探究優(yōu)質(zhì)護理干預辦法，分析其應用積極性，在2021.01～2022.03研究時間段內(nèi)，本院骨科就診60例人工股骨頭置換術患者予以研究樣本選取，分層排列隨機化分組，納入對照組30例患者，行使常規(guī)護理方法；納入實驗組30例患者，行使優(yōu)質(zhì)護理。對照組納入人員當中，男患者人數(shù)共計占比16例（16/30、53.33%），女患者人數(shù)共計占比14例（14/30、46.67%），抽取年齡時，所涉范疇包含60~84歲之間，經(jīng)過計算，平均值數(shù)據(jù)求值為（72.33±0.37）歲；實驗組納入人員當中，男患者人數(shù)共計占比18例（18/30、60.00%），女患者人數(shù)共計占比12例（12/30、40.00%），抽取年齡時，所涉范疇包含60~85歲之間，經(jīng)過計算，平均值數(shù)據(jù)求值為（72.68±0.21）歲，數(shù)組資料具有均衡值，P＞0.05。納入患者知情，自愿參與研究計劃。1.2研究方法對照組：病情宣講、并發(fā)癥護理及圍手術期健康教育等。實驗組：大多數(shù)老年患者由于自身體質(zhì)不佳以及遭受病痛折磨，面對人工股骨頭置換術信心不足，導致情緒不穩(wěn)定。因此，護理人員應當與患者進行語言溝通，了解患者實際想法以及不良情緒來源，并制定針對性心理護理，以此構(gòu)建良好護患關系。同時，家屬方面應當指導家屬關心關愛患者，及指導家屬對患者病情發(fā)生、轉(zhuǎn)歸及預后有所了解，以此做好手術準備。手術治療前，對患者進行皮膚清潔及備皮，以及術前基礎疾病治療、禁食禁水。手術治療過程當中，應當嚴格遵循無菌操作原則，觀察患者生命指標以及給予保暖護理等。手術治療后，密切觀察患者手術切口恢復狀況，以及對患者基本生命體征進行嚴密監(jiān)測，告知患者避免按壓手術切口。飲食方面，由于患者自身體質(zhì)不佳，因此在術后6小時可指導患者食用高營養(yǎng)、易消化飲食，滿足機體營養(yǎng)需求。而術后待患者機體恢復平穩(wěn)后，指導患者進行肢體功能鍛煉，包含踝關節(jié)屈伸練習及股四頭肌收縮訓練等。1.3觀察指標統(tǒng)計納入不同組別患者的：（1）Harris評分；（2）并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學方法使用軟件SPSS28.0進行數(shù)據(jù)計算；計量資料、計數(shù)資料格式統(tǒng)一為[,（n，%）]，由T值、X2校驗，數(shù)據(jù)差異存在意義P＜0.05。

2、結(jié)果2.1Harris評分對比

對比于對照組，經(jīng)過護理干預引導，實驗組Harris評分有積極改善趨勢。表1Harris評分對比（±s）組別例數(shù)術前（分）術后1周（分）術后3周（分）術后6周（分）對照組3055.38±3.1960.11±2.2365.32±1.5970.84±2.69實驗組3055.56±3.5167.20±3.7674.25±2.2185.68±3.50T值--0.218.8817.9718.41P值--0.840.000.000.002.2并發(fā)癥發(fā)生率

經(jīng)過護理干預，對比于對照組，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)改善價值更佳。表2并發(fā)癥發(fā)生率對比（n，%）組別例數(shù)尿潴留尿路感染肺部感染壓瘡發(fā)生率對照組302/30（6.67）2/30（6.67）1/30（3.33）1/30（3.33）20.00實驗組300/30（0.00）0/30（0.00）0/30（0.00）0/30（0.00）0.00值----------6.67P值----------0.01討論對于大多數(shù)股骨頭骨折患者而言，運用人工股骨頭置換術，可及時對病損骨頭有所替換，以此減輕機體疼痛感[1]。但患者在圍手術期間，接受有效護理措施對于提升臨床療效而言具有顯著影響。近年來我國民眾生活品質(zhì)有所提升，因此，老齡化問題日益嚴峻，對此大多數(shù)老年患者在出現(xiàn)股骨頸骨折后，實施人工股骨頭置換術尤為關鍵，同時，采取高質(zhì)量配套護理服務，以此提升患者預后水平。

數(shù)據(jù)相比較，實驗組經(jīng)過護理干預，對比于對照組，研究數(shù)據(jù)改善趨勢明顯。優(yōu)質(zhì)護理服務作為創(chuàng)新護理方法，是在常規(guī)護理內(nèi)容基礎上，將各方面護理內(nèi)容進行合理完善，以此為患者提供高質(zhì)量護理服務[2]。本次研究當中，大多數(shù)患者由于體質(zhì)不佳以及擔心預后水平、病情發(fā)展狀況等，導致內(nèi)心情感無法得到宣泄，因此，術前進行語言溝通，建立良好護患關系，獲取患者信賴后，給予個體化心理護理，穩(wěn)定患者術前情緒狀態(tài)。術中遵循無菌操作原則以及保暖護理，可避免術中不良事件出現(xiàn)。術后康復訓練及飲食護理方法，可提升患者術后機體免疫能力，滿足機體營養(yǎng)需求，優(yōu)化最終術后療效，加速患者肢體功能早日康復，改善生活品質(zhì)[3]。總而言之，優(yōu)質(zhì)護理運用于高齡人工股骨頭置換術患者護理過程當中，可及時改善患者髖關節(jié)功能評分及避免并發(fā)癥有所出現(xiàn)，護理效果積極，因此，值得全面推廣及應用。Reference[1]袁閩紅,何蓮.基于快速康復護理理念的護理干預在人工股骨頭置換術患者康復中的應用效果[J].透析與人工器官,2022,33(3):48-51,56.[2]陳淑燕,陳惠虹,