2022-2023年河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

2.化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染

A.骨髓B.骨皮質(zhì)和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨和骨膜

3.要保證液體復(fù)蘇的速度，首先要()

A.進(jìn)行容量負(fù)荷試驗B.選擇合適的液體C.快速早期的建立靜脈通路D.注意安全

4.以生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)的新的健康觀認(rèn)為

A.不受病原微生物感染為健康

B.無心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會的完好狀態(tài)

D.健康應(yīng)是身心健康

E.自我感覺舒適

5.全科醫(yī)生實施的是以下哪種服務(wù)

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.新的醫(yī)學(xué)三級?？品?wù)

D.與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

6.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

7.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不能僅限于以下場所

A.全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級醫(yī)院的綜合科

8.下列哪項不是主動脈球囊反搏治療的禁忌證()

A.活動性出血B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重血小板缺乏D.心肌缺血伴頑固性肺水腫

9.四格表如有一個實際數(shù)為0時A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗

10.社區(qū)內(nèi)影響人們行為客觀實體的物理特性是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點(diǎn)B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

11.總體率95%可信區(qū)間的意義是

A.95%的正常值在此范圍

B.95%的樣本率在此范圍

C.95%的總體率在此范圍

D.總體率在此范圍內(nèi)的可能性為95%

E.樣本率在此范圍內(nèi)的可能性為95%

12.全科醫(yī)療的最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)

A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧

B.預(yù)防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.予以全體人群均等的醫(yī)療服務(wù)

E.對當(dāng)事人的長期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧

13.糖尿病急性并發(fā)癥的處理原則不包括()

A.補(bǔ)液、補(bǔ)鉀B.應(yīng)用胰島素C.處理誘發(fā)因素與對癥治療D.大量飲用含葡萄糖的飲料

14.將干預(yù)方案的全部預(yù)期效益與全部預(yù)計成本的現(xiàn)值來評價備選方案稱為（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

15.關(guān)于全科醫(yī)療的具體特性，以下說法正確的是

A.其服務(wù)內(nèi)容是以醫(yī)療為主B.針對的問題是常見問題C.服務(wù)人口流動性強(qiáng)D.使用的是高新技術(shù)E.照顧范圍較窄

16.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

17.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

18.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況，先將全體老年人編號，然后決定起點(diǎn)，每隔固定的間隔抽取一例構(gòu)成樣本，此種抽樣方法為

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級抽樣

19.流行病學(xué)研究對象的三個層次是

A.傳染病、非傳染病、慢性病

B.疾病、傷害、健康

C.地方病、非傳染病、寄生蟲病

D.殘疾、弱智、生理缺陷

E.傷害、缺陷、意外

20.甘肅省徽縣血鉛超標(biāo)情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)血鉛較高的人群是()

A.老年人B.兒童C.成年人D.不確定

二、多選題(3題)21.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動機(jī)得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

22.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時候就應(yīng)該及時去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

23.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因為

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.當(dāng)目標(biāo)人群對控?zé)熞饬x不太了解時，我們應(yīng)該

A.為目標(biāo)人群提供戒煙技能

B.在家庭造成不吸煙的良好環(huán)境

C.為目標(biāo)人群提供幫助和鼓勵

D.對目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識教育

E.交流戒煙經(jīng)驗

25.女，50歲，已13個月未來月經(jīng)了，并時而出現(xiàn)輕微的潮熱及出汗，應(yīng)該判定她進(jìn)入圍絕經(jīng)期的

A.絕經(jīng)中期B.絕經(jīng)期C.絕經(jīng)過渡期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)期閉經(jīng)

26.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

27.對照組則應(yīng)

A.與試驗組接受同樣的處理B.與試驗組具有可比性C.比試驗組觀察時間長D.比試驗組觀察例數(shù)少E.比試驗組要求嚴(yán)格

28.計算機(jī)病毒是

A.計算機(jī)系統(tǒng)自己生成的程序

B.一種人為特制的具有破壞性的計算機(jī)程序

C.可由汁算機(jī)向接觸者感染的病毒

D.計算機(jī)發(fā)生故障時產(chǎn)生的程序和數(shù)據(jù)

E.一種可以使計算機(jī)更好地工作的程序

29.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

30.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

31.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針

32.社區(qū)診斷的目的是

A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題

B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素

C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素

D.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評價提供基線數(shù)據(jù)

E.以上都包括

33.該患者在全科醫(yī)師幫助下終于成功戒煙，在戒煙過程中，醫(yī)生的支持、幫助是

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

四、共用題干單選題(5題)34.本次研究的觀察單位是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地每一個30～49歲健康男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

35.(共用材料)實驗流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果在實驗施過程中，一定要遵循的倫理原則不包括

A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善

36.(題干)患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。該患者最可能的診斷是

A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎

37.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算

38.此次研究是通過何種方式搜集資料的

A.臨床試驗B.實驗研究C.社區(qū)干預(yù)研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗性研究

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.體健，哺乳期，已排除早孕的婦女的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.使用避孕套C.運(yùn)用安全期D.使用陰道隔膜E.口服短效避孕藥

40.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進(jìn)行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為

B.動機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機(jī)不好

41.不屬于dxJk營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的為()

A.生長發(fā)育過快B.外傷失血C.體內(nèi)儲備不足D.食物中攝入鐵不足E.疾病引起鐵消耗或丟失過多

42.按藥物對胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

43.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

44.制定健康教育計劃具體目標(biāo)要回答的“4W”不包括

A.Who(對誰)B.Where(在哪里)C.What(實現(xiàn)什么變化)D.When(何時實現(xiàn))E.Which(哪個)

45.婦女的排卵期多在

A.月經(jīng)干凈后3～7天B.月經(jīng)干凈后7～10天C.月經(jīng)來潮前14天D.月經(jīng)來潮前10～13天E.月經(jīng)來潮前3～5天

46.病例-對照研究主要檢驗暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，即

A.相對危險度B.比值比C.超額危險度D.歸因危險度E.人群歸因危險度

47.關(guān)于前置胎盤，下列哪項是錯誤的

A.前置胎盤是指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部

B.妊娠36周合理應(yīng)用宮縮抑制劑

C.妊娠36周可適量地運(yùn)動

D.孕期常規(guī)至少3次B超檢查

E.禁肛查

48.可首選用于軍團(tuán)菌病治療的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

六、單選題(3題)49.關(guān)于股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A.多發(fā)生在中、老年人

B.多數(shù)老年患者有跌倒史

C.患肢的外展外旋和屈曲畸形

D.髖部疼痛，不能站立和行走

E.嵌插型的股骨頸骨折傷后仍可行走

50.哪種病原微生物經(jīng)飛沫傳播

A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

51.2003年抗擊傳染性非典型肺炎的工作中，產(chǎn)生了哪項法律

A.《中華人民共和國傳染病防治法》

B.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

C.《國內(nèi)交通檢疫條例》

D.《醫(yī)療廢物管理條例》

E.《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》

參考答案

1.C

2.E

3.C

4.C

5.E

6.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點(diǎn)。

7.B

8.D

9.C四格表能否作或作校正主要是看n和理論值T，而不是看觀察值。當(dāng)有觀察值是零，也要根據(jù)n和理論值T來判斷用什么方法進(jìn)行假設(shè)檢驗，所以選C。

10.A

11.D解析：本題考查考生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)中有關(guān)總體率可信區(qū)間真正意義的理解；主要考查考生對可信區(qū)間的理解是95%的值“在此范圍”還是“在此范圍的可能性”。

12.E

13.D

14.C成本效益分析的定義：是對篩檢試驗投入的費(fèi)用及所獲得的經(jīng)濟(jì)效益的分析。即將篩檢所取得的生物學(xué)效果轉(zhuǎn)換為以貨幣單位衡量的經(jīng)濟(jì)效益。

15.B

16.A

17.B

18.A先將被研究的對象編號，再用隨機(jī)數(shù)字表或抽簽等進(jìn)行抽樣，即單純隨機(jī)抽樣，適用于數(shù)目不大的情況。

19.B流行病學(xué)研究對象的三個層次是疾病、傷害、健康。

20.B

21.CD激勵、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

22.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

23.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動脈情況，可反映全身小動脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

24.D當(dāng)目標(biāo)人群對控?zé)熞饬x不太了解時，我們應(yīng)該對目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識教育。

25.B連續(xù)閉經(jīng)12個月沒有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經(jīng)期癥狀，可認(rèn)為進(jìn)入絕經(jīng)期。

26.B

27.B對照組不給干預(yù)措施，但應(yīng)該與實驗組具有可比性。

28.B計算機(jī)病毒是一種人為特制的具有破壞性的計算機(jī)程序。

29.B《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是6小時內(nèi)。

30.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

31.C解析：百白破疫苗的基