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池州市中醫(yī)醫(yī)院口腔科正畸病歷姓名年齡: 出生日期:性別: 籍貫:聯(lián)系方式:主訴:全身狀況及病史身高(cm): 體重(kg):醫(yī)學(xué)系統(tǒng)病史:正畸治療史:替牙情況:不良習(xí)慣:家族史:頜面部檢查正面視: 對(duì)稱 亥頁點(diǎn)偏(左/右)面中必高度 cm 面下必高度 cm唇:正常 上唇縮短 下唇翻卷開唇露齒: 輕 中 重須唇溝: 正常 深 淺側(cè)面視: 直面型 凸面型 凹面型下頜運(yùn)動(dòng): 正常 前伸障礙 側(cè)方障礙 可后退關(guān)節(jié)檢查: 彈響(左/右) 疼痛(左/右)開口型: 開口度: cm口合的類型:后牙關(guān)系乳、替、恒 66 EE腔檢66 EE查缺失牙:多生牙: 1 宙禹齒:1病歷號(hào)檢查人檢查日期□腔檢查前牙覆合:前牙覆蓋:開合:_正常正常I° II ° 111°I° II 0 111° mmI° II ° 111° mm下頜后退程度:反合:正/反鎖合:牙弓形態(tài)左右對(duì)稱:是、否上下協(xié)調(diào):是、否上:尖圓、卵圓、方圓下:尖圓、卵圓、方圓中線上:下:舌體:正常 大 小 壓痕上唇系帶:正常 附著低 肥大舌系帶:正常 過短牙周狀況:好 中 差其它:X線檢查部位所見日期模型分析:擁擠度:上頜 mm 下頜 mmBolton比: 前牙比(78%) % 全牙比(91.5%) %Spee曲度:病因機(jī)制:頭顱側(cè)位片分析測(cè)量項(xiàng)目替牙期恒壓期 治療前治療后SNA82.3±3.582.8±4.0SNB77.6±2.980.1±3.9ANB4.7±1.42.7±2.0NP-FH83.1±385.4±3.7Y-axis65.5±2.966.3±7.1NP-PA10.3±3.26.0±4.4MP-SN35.8±3.632.5±5.6Ul-NA角22.4±5.222.8±5.7Ul-NA線距3.1±1.65.1±2.4Ll-NB角32.7±5.030.3±5.8L1-NB線距6.6+1.56.7±2.1Ul-Ll122±6.06.7±2.1FMA31.8±4.431.1±5.654.9±6.1IMPA94.7±5.293.9±6.2Po-NB(mm)0.2±1.31.0±1.5ULP-0.1±1.9男-1.10±2.15女-1.2±1.63LLP1.4±1.9男0.80±2.03女-0.5±1.79診斷:安氏分類骨骼型問題
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