b超知識(shí)點(diǎn)很少，掌握起來(lái)也比較容易。注意性肝癌，脂肪肝(管道不清，近場(chǎng)回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)衰減)，囊腫的特點(diǎn)，的特點(diǎn)，急性膽囊炎，急性胰腺炎……婦科部分注意和……注意甲亢(火海征)……增生……x鼻竇炎（掌握頭頸鼻竇炎（掌握按病因分化膿性和反應(yīng)性?xún)煞N，常多鼻竇受急性CT息鼻咽癌（掌握鼻咽癌（掌握臨床表現(xiàn)血涕、耳鳴CT平掃與肌層呈等密度，MRI圖像上T1WI呈中低信號(hào)，T2WI呈較高信號(hào)。鼻咽癌的多較豐富，向前通過(guò)后鼻孔鼻腔、鼻向下口咽及軟向后咽后間隙、椎前間隙及頸向上及外側(cè)擴(kuò)展，即顱底、咽旁間隙、顳下窩、翼腭窩，繼續(xù)向上顱內(nèi)、及鈣化罕見(jiàn)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。X線(xiàn)表現(xiàn)CT、MR表現(xiàn)：可顯示耳部各種微細(xì)結(jié)構(gòu)：外耳道、中耳及聽(tīng)骨鏈、內(nèi)耳迷路、內(nèi)耳中中耳乳突炎（掌握●分為急、慢性，多為化膿染，慢性常合并膽脂瘤是慢性化膿性中耳炎的常見(jiàn)并發(fā)癥，由脫落上皮而成的具有包膜的炎性腫塊。好發(fā)眼部腫瘤（了解 成人：黑色素腦血管疾?。?（掌握腦血管疾?。?（掌握急性期:發(fā)病一周內(nèi),CT表現(xiàn)：腎形，類(lèi)圓形或不規(guī)則形高密度灶，輪廓清楚，周?chē)小痹聲灎睢暗兔芏人[帶環(huán)繞，占位征象明顯，血腫甚至可破入腦室，導(dǎo)致腦室系統(tǒng)。MRI表現(xiàn)：T1WI等信號(hào)，T2WI稍低信號(hào)，周?chē)?jiàn)高信號(hào)水腫。 腦血管疾病－腦梗死（腦血管疾?。X梗死（掌握分類(lèi)：缺血性（95％、性CT（1）（2）斑點(diǎn)、片狀高密度灶，占位效應(yīng)較明顯（3）腔隙性腦梗塞：范圍小于1.5cm的顱內(nèi)腫星形細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的性腦腫瘤，占腦膜瘤CT平掃多為高密度，增強(qiáng)掃描成均勻一致的明顯強(qiáng)化。腦實(shí)質(zhì)：T1WI：髓質(zhì)信號(hào)>皮質(zhì),T2WI：髓質(zhì)信號(hào)<皮質(zhì)CT、MRI1、MRI2、34、多方向成像CT1見(jiàn)于某些腫瘤、亞急性期血腫、血管變等；③低密度病灶：見(jiàn)于炎癥、梗死、顱腦外傷（掌握顱腦外傷（掌握1、腦CT：低密度腦水腫區(qū)內(nèi)散在斑點(diǎn)狀高密度灶MR：腦水腫：T1WI等或稍低信號(hào)T2WI高信號(hào)腦血腫：T1WI、T2WI高信號(hào)。2、顱內(nèi)硬膜外血 顱板下梭形或半圓形高密影，局限，腦膜血管損傷，多位于骨折附近 腦室積存于腦室內(nèi)，腦室鑄型蛛網(wǎng)膜下腔兒童多見(jiàn)，多位于大腦縱裂池、腦底消化系統(tǒng)影像診胃良性潰瘍與惡性潰瘍的Ｘ線(xiàn)鑒別粘膜水腫表現(xiàn)如粘膜線(xiàn)，項(xiàng)圈僵硬，峭直蠕動(dòng)肝硬化（掌握是由的肝纖維化的終末期表現(xiàn)，常是慢性的后期改變。1.肝內(nèi)靜脈失常：肝靜脈變細(xì)，紆曲CT、MRI表現(xiàn) 性肝癌（掌握性肝癌（掌握肝右見(jiàn)單發(fā)的實(shí)性腫CT12“快進(jìn)快出”3、可有門(mén)脈、下腔靜脈癌栓，后腹膜淋轉(zhuǎn)10%90%。2、腫瘤包膜，T1WI40%-彩色腫塊周邊、內(nèi)部血流信號(hào)豐富頻譜測(cè)及動(dòng)脈血流頻譜（見(jiàn)資料）X線(xiàn)：不透Ｘ線(xiàn)（陽(yáng)性可透Ｘ線(xiàn)（：需造影檢查；于膽囊或膽管顯影時(shí)顯示為透亮的充盈缺CT表現(xiàn)：陽(yáng)性含鈣很少時(shí)也能為CT顯示，呈高密度影；膽固醇CT不能顯示。2.后方伴聲影3.強(qiáng)光團(tuán)隨而變動(dòng)4.泥沙樣X(jué)線(xiàn)：腹平片和常合并用于診斷急腹癥梗阻或穿6（與攝片結(jié)合形態(tài)與功能并重必要的觸診使用） CT：平掃與增強(qiáng)掃描可觀察消化道壁本身的改變，管腔外的異常以及周?chē)Y(jié)構(gòu)的繼發(fā)MRCP是無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)胰管形態(tài)的最佳影像學(xué)。食道2個(gè)生理狹窄:3個(gè)壓跡:主動(dòng)脈弓、左主支氣管、左心房壓跡粘膜胃體：小彎側(cè)4~5條平行整齊，大彎側(cè)粗大橫行或斜行回腸右中下腹，腸腔小，皺襞少而淺，蠕動(dòng)慢而弱。X線(xiàn)特征（niche（diverticulum充盈缺損（fillingdefect）粘膜皺襞破壞—局部粘膜皺襞影像，腫瘤局部粘膜中斷，常見(jiàn)于惡變。粘膜皺襞集中—胃微皺襞改變—胃小區(qū)大小不等，胃小溝寬窄不等，胃小區(qū)、小溝模糊或。腸管性固定不良—如移動(dòng)盲腸管性位置異?！缧∧c旋轉(zhuǎn)不良 蠕動(dòng)減弱—蠕動(dòng)、淺，運(yùn)行慢逆蠕動(dòng)、蠕動(dòng)食管靜脈曲張（掌食管靜脈曲張（掌握90%X線(xiàn)：早期粘膜皺襞稍增寬、增粗、迂曲食道食道癌（掌握食管癌是食管上皮的，消化道常見(jiàn)中老年人多發(fā)，主要癥狀是進(jìn)行性吞咽。食管中下段較多，上段較少病理分型：浸潤(rùn)型（環(huán)壁浸潤(rùn)、增生型（腔內(nèi)腫塊、潰瘍型（潰瘍形成）X線(xiàn)：粘膜皺襞改變－正常粘膜皺襞、中斷、破壞，表面雜亂不規(guī)則3-5cm，邊緣整齊，分界清楚，鋇劑阻滯，其消化消化性潰瘍（掌握XX⑴痙攣改變胃壁上的凹陷，龕影對(duì)側(cè)胃壁指狀凹陷；瘢痕改變致胃變形，小 特殊類(lèi)型胃性潰 深度 復(fù)合性潰 十二指腸潰瘍９０％發(fā)生在球部，多發(fā)生于前或后壁，多顯示為正位象，易引起球部變形X線(xiàn) 間接征象⑴球部恒久的變形，形態(tài)各異，最多見(jiàn)胃癌胃癌（掌握表現(xiàn)充盈缺損形狀不規(guī)則，多見(jiàn)于蕈傘型；胃腔狹窄，胃壁僵硬 粘膜皺壁：破壞、中斷、、紊結(jié)腸結(jié)腸癌（掌握發(fā)病：40-49歲，較多X●不規(guī)則充盈缺損，粘膜皺襞破壞難，外側(cè)壁光滑，結(jié)腸袋；急腹癥－胃腸道穿孔（掌握急腹癥－胃腸道穿孔（掌握典型臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，伴、，腹膜刺激征X線(xiàn)：腹部和腹部平片仍是最簡(jiǎn)單、最有效的方法；急腹癥－腸梗阻（機(jī)械性、動(dòng)力性、血運(yùn)性急腹癥－腸梗阻（機(jī)械性、動(dòng)力性、血運(yùn)性（掌握X線(xiàn)特征。按梗阻程度分類(lèi)：完全性腸梗阻不完全性腸梗 不同部位腸梗阻的表可見(jiàn)結(jié)腸袋及其間潰瘍性結(jié)腸炎（熟悉●好發(fā)于遠(yuǎn)側(cè)結(jié)腸，９０％侵及直腸，逐步全部結(jié)腸，甚至末端回腸骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)影像診股骨頭壞死XONFHFicat0（如骨小梁模糊）屬平片前期CT早期股骨頭出現(xiàn)點(diǎn)狀或小條狀骨質(zhì)增生或骨小梁融合，稱(chēng)為“星芒征”變形。MRIONFHONFHMRI征象－“雙線(xiàn)征”O(jiān)NFHT1WI股骨頭內(nèi)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)檢查方法X骨骼組織因鈣質(zhì)，密度很高，與周?chē)浗M織形成良好的自然對(duì)比X線(xiàn)檢查：某些骨折或關(guān)節(jié)脫位復(fù)XCR／DR檢 ●量低，可存檔，圖像后處理 多用于肢體動(dòng)脈，主要用于血管疾病的診斷和良、的鑒別。 MRI●缺點(diǎn)--XCT●基本掃描序列：SEFSET1WIT2WIMRI兒童期骨關(guān)節(jié)X線(xiàn)特骨干周?chē)鸀槊苜|(zhì)骨，為骨髓干骺端—和兒童時(shí)期為骺軟骨不顯影骨化中心出現(xiàn)后骨端處見(jiàn)圓或橢圓形密度增高影。－骨骺與干骺端間的軟骨投影，兒童期呈透亮帶稱(chēng)骨骺板；隨著增大，逐漸變窄呈透亮線(xiàn)稱(chēng)為骨骺線(xiàn)，最終。關(guān)節(jié)間隙正常脊柱7個(gè)頸椎、12個(gè)胸椎、5個(gè)腰椎、5個(gè)骶椎、4個(gè)尾椎及其間的椎間盤(pán)所基本病變影像學(xué)表骨質(zhì)疏定義單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，常為有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)（鹽類(lèi)）X線(xiàn)表 見(jiàn)于炎癥充血、老年人、長(zhǎng)期廢用、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌與代謝骨質(zhì)軟定義單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少，未鈣化的骨樣組織相對(duì)增多，X線(xiàn)表現(xiàn) 骨質(zhì)增生硬X窄或?！穸xX線(xiàn)表現(xiàn)：骨胳增粗或不規(guī)則隆起，形態(tài)有線(xiàn)型（平行型、成層型（蔥皮型、垂直型、骨質(zhì)破●定義局部骨質(zhì)為病理組織所代替而致骨組織腫樣變化境界清，密度低。●見(jiàn)于炎癥、結(jié)核或腫瘤變等●定義X線(xiàn)表 ●定義X關(guān)節(jié)基本病關(guān)節(jié)破●定 關(guān)節(jié)軟骨及其下方骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所、代替X線(xiàn)表現(xiàn) 、X線(xiàn)表現(xiàn) 、●定 關(guān)節(jié)間隙狹窄或完全造成關(guān)節(jié)功能喪失，分纖維性強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直X線(xiàn)表現(xiàn) 骨性強(qiáng)直指關(guān)節(jié)骨端由骨組織連接。關(guān)節(jié)間隙明顯變窄或，骨小梁通過(guò)纖維性強(qiáng)直指關(guān)節(jié)間隙狹窄，活動(dòng)軟組織基本病軟組織腫X線(xiàn)表現(xiàn)：軟組織腫脹、密度增高、層次模糊。病 腫瘤及腫瘤樣病變軟組織內(nèi)鈣化和骨常見(jiàn)病影像診一…骨、關(guān)節(jié)與軟組織損骨●定義－根據(jù)骨折線(xiàn)形態(tài)：分線(xiàn)形、橫形、斜形、螺旋形、T形、Y－根據(jù)骨片情況：撕脫性、嵌入性、青枝性、性等－斷端移位有四種情況：(1) 橫移位包括內(nèi)、外、前和后移位；(2) 縱移位包括上、下分離、或嵌插；(3) Colles’骨折／科雷氏骨發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端3cm范圍內(nèi)橫行或性骨折XXXXCTMRIT1T2信號(hào)改變。X骺離骨4～8●有重要臨床意義，及早治療可避免骨生長(zhǎng)X骺與干骺端一并撕脫。MRI可顯示。疲勞性骨2、3XMRI-T1T2 多見(jiàn)于青少年，以肘關(guān)節(jié)后脫位多見(jiàn)。X線(xiàn)平片表現(xiàn)為尺橈骨向肱骨下端的肩關(guān)節(jié)脫 因肩胛盂淺，周?chē)g帶松弛，故肩關(guān)節(jié)脫位很常見(jiàn)，其中前脫位最多見(jiàn)X線(xiàn)平片顯示肱骨頭向下內(nèi)方移位，常伴有肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折。 血行，多見(jiàn)；X間分界線(xiàn)模糊或；XX線(xiàn)表CT表MRI表骨關(guān)節(jié)結(jié)以骨質(zhì)破壞和骨質(zhì)疏松為主的繼發(fā)性慢，95％以上繼發(fā)于肺結(jié)核；XX－向骨皮質(zhì)侵蝕，致骨皮質(zhì)變薄，幼兒骨膜增生能力強(qiáng)，故骨干膨脹，稱(chēng)為“骨氣臌”X－末期關(guān)節(jié)間隙變窄或，骨端融合，關(guān)節(jié)畸形，骨質(zhì)疏松與萎縮X－椎體骨質(zhì)（松質(zhì)骨）－軟骨板破壞椎間盤(pán)致椎間隙變窄或CTMRI－對(duì)膿腫部位、形態(tài)、范圍及椎管內(nèi)顯示較好。X 間接征象－硬膜外脂肪層受壓、變形甚至，硬膜囊或一側(cè)神經(jīng)根受壓椎間盤(pán)變性：椎間盤(pán)髓核含水量減少，T2WI、、15－30XCT/M