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文檔簡介

3-中醫(yī)基礎(chǔ)知識-六腑、奇恒之府-2第一頁,共37頁。2六腑六腑:膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦的總稱“腑”,古稱府,有庫府的意思。五臟為陰,六腑為陽。六腑共同生理功能:受盛和傳化水谷即受納、腐熟水谷,泌別清濁,傳化精華,將糟粕排出體外,而不使之存留。所以六腑以和降通暢為順。六腑的生理特性:

“瀉而不藏”、“實而不能滿”

“六腑以通為用,以降為和”。若六腑"通和降"的太過或不及,都會影響飲食水谷的受盛和傳化。第二頁,共37頁。六腑-膽膽

膽既為六腑之首,又是奇恒之府之一。

膽附于肝之短葉,與肝相連互為表里;呈中空的囊狀器官。其主要功能為:味苦,呈黃綠色,具有促進食物的消化吸收的作用。

膽汁由肝之精氣所化,貯存于膽,故稱膽為“中精之府”、“清凈之府”。

膽汁的排泄必須依賴于肝的疏泄功能的調(diào)節(jié)和控制。膽汁排泄不利,則影響脾胃的消化功能2.主決斷決斷屬于思維的范疇。膽主決斷,是指膽具有判斷事物,并作出決定的作用。膽的這一功能對防御和消除某些精神刺激的不良影響,以維持和控制氣血的正常運行,

確保各臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系具有重要的作用。肝膽相互依附,互為表里,肝主謀慮,

膽主決斷,所以肝膽的相互協(xié)調(diào),共同調(diào)節(jié)著精神思維活動的正常進行。

若膽怯、膽氣不足會出現(xiàn)易驚善恐,遇事不決,憂柔寡斷等。

膽汁排泄不利,則影響脾胃的消化功能,常見的消化道表現(xiàn):

若肝的疏泄太過,膽氣上逆(若生氣),則見胸脅脹滿、腹脹、食欲不振、口苦,嘔吐黃綠苦水;若濕熱蘊結(jié)肝膽,膽汁不循常道,外溢肌膚,則見黃疸;膽汁排泄不暢,日久則導致砂石淤積。2023/5/3第三頁,共37頁。六腑-小腸小腸小腸主液,與“心”相表里

功能:

1.受盛化物

受盛:接受,以器盛物化物:消化、化生精微

泌,分泌;別,分別。

清,水谷精微;濁,食物殘渣、糟粕。

即小腸消化、吸收的功能,水谷精微吸收利用;食物殘渣及糟粕排出體外。

第四頁,共37頁。六腑-胃胃胃位于膈下,上接食管,下通小腸。胃的上口為賁門,下口為幽門,胃分為上、中、下三部分,即上脘、中脘、下脘,因此胃又稱胃脘。與脾臟相表里,共稱“后天之本”,喜潤惡燥。1.主受納,腐熟水谷

受納,接受和容納;腐熟,是胃將飲食物進行初步消化變成食糜的過程;是指胃能夠容納食物,并將食物從食管下傳,進行初步消化,下傳于小腸的功能,故胃有“太倉”,“水谷之?!钡姆Q

呼。2.胃主通降通,即通暢;降,即下降。胃氣“以通為和”,“以降為順”。胃的受納、腐熟作用為脾的運化

功能提供了物質(zhì)基礎(chǔ);為人體生存提供了營養(yǎng),是人體生存之

本,所以把脾胃同稱為“后天之本”,“氣血生化之源”,把脾胃的

功能概括為“胃氣”。

2023/5/3第五頁,共37頁。6六腑-大腸大腸為“傳導之官”。與“肺”相表里(肺的肅降),腎主二便(腎的氣化功能),大腸接受經(jīng)過小腸泌別清濁后所剩下的食物殘渣,再吸收其中多余的水液,形成糞便,傳送至大腸末端,經(jīng)肛門而排出體外。功能:主傳化糟粕病理表現(xiàn):大腸傳導糟粕功能失常,出現(xiàn)大便秘結(jié)、梗阻或泄瀉;當熱蘊結(jié)大腸時出現(xiàn)腹痛、里急后重、下痢膿血等。

第六頁,共37頁。7六腑-膀胱膀胱俗稱“脲fei脬pao",與“腎”相表里。為“州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣”1、貯存尿液人體的津液通過肺、脾、腎等臟的作用,布散全身,發(fā)揮其滋養(yǎng)濡潤機體的作用。其代謝后的部分則下歸于腎,經(jīng)腎的氣化作用,升清降濁。清者回流體內(nèi),濁者下輸于膀胱,變成尿液,由膀胱加以貯存。2、排泄尿液尿液貯存于膀胱,當膀胱內(nèi)的尿液達到一定量的時候,通過腎的氣化作用,使膀胱開合有度,則尿液可以及時地從溺竅排出體外。臨床上常見排尿淋漓不盡(男性前列腺炎,女性泌尿系感染)通常壯腎補陽、或清熱利濕治療效果顯著。第七頁,共37頁。8六腑-三焦

三焦即上焦、中焦、下焦。是分布于胸、腹腔的一個最大的腑,在人體臟腑中,唯它最大,無與匹配,故稱為‘孤腑’;上焦膈以上為上焦,包括心、肺(頭、面部)?!鹅`樞.營衛(wèi)生會》概括為“上焦如霧”功能:主宣發(fā)衛(wèi)氣,輸布水谷精微和津液,猶如“霧露之溉”,營養(yǎng)滋潤全身。中焦膈至臍為中焦,包括脾、胃(肝、膽)。《靈樞.營衛(wèi)生會》概括為“中焦如漚”功能:主受納腐熟水谷,運化水谷精微和津液,化生氣血,猶如釀酒。下焦臍以下至二陰為下焦,包括肝、腎、大腸、小腸、膀胱、和女子胞。功能:主泌別清濁,排泄廢物,猶如水濁不斷地向下流、向外排泄,故《靈樞.營衛(wèi)生會》概括為“下焦如瀆dou”.分清泌濁第八頁,共37頁。六腑-三焦名稱部位臟器生理特點功能上焦膈以上心、肺(頭面)宣發(fā)衛(wèi)氣,輸布水谷精微和津液上焦如霧中焦膈至臍脾、胃(肝、膽)受納腐熟水谷,運化水谷精微和津液,化生氣血,中焦如漚下焦膈至二陰肝、腎、大腸、小腸、膀胱、女子胞泌別清濁,排泄廢物,猶如水濁不斷地向下流、向外排泄,下焦如瀆第九頁,共37頁。三焦的功能1.通行元氣

元氣以三焦作為通路。元氣是人體最根本的氣。它根于腎,由先天之精所化,通過三焦而充沛于全身,激發(fā)和推動各臟腑組織的功能活動。稱‘三焦者,氣之所終始也’.2.運行水液

人體津液輸布運行與排泄的道路稱為水道。全身的水液代謝,是由肺、脾、腎等臟腑的協(xié)同作用而完成的,但津液必須以三焦為通道,才能正常地升降出入。三焦通行元氣和疏通水道,運行水液的功能是相互關(guān)聯(lián)的。三焦不但是傳化的通道,更重要的是主持諸氣,推動了傳化功能第十頁,共37頁。小結(jié):腑與腑之間的關(guān)系

六腑是傳導飲食物的器官,它們既分工又協(xié)作,共同完成飲食物的受納、消化、吸收、傳導和排泄過程。如膽的貯存、疏泄膽汁,助胃消化油脂食物;胃的受納腐熟,消化水谷;小腸的承受、吸收,分清泌濁;大腸吸收水分和傳導糟粕;膀胱貯存和排泄尿液;三焦是水液升降排泄的主要通道等等,它們之間的關(guān)系是十分密切,其中一腑功能失常,或發(fā)生病變,都足以影響對食物的傳化,所以說六腑是“瀉而不藏,以通為用?!?023/5/3膀胱第十一頁,共37頁。六腑別稱生理功能病理表現(xiàn)膽中精之府清凈之府貯存和排泄膽汁主決斷胸脅脹痛、腹脹、食欲不振、口苦、厭油、嘔吐,黃疸,膽結(jié)石小腸受盛之官,化物出焉受盛化物分清泌濁

(主液)大便稀薄、小便短少臨床上常‘利小便所以實大便"胃胃為五臟之本,人以胃氣為本水谷之海太倉受納、腐熟水谷主通降,以降為和胃疼、噯氣吐酸、呃逆、嘔吐,治療上常"保胃氣”大腸傳導之官主傳化糟粕腹痛腹瀉、便秘、大便失禁或閉結(jié)等膀胱州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣貯存和排泄尿液尿頻、尿急、尿痛,淋漓不盡,小便不利,或失禁三焦決瀆之官孤腑,氣之所終始也通行元氣運行水液宗氣、營氣、衛(wèi)氣,水液失衡第十二頁,共37頁。五行五臟別稱

生理功能特性六腑別稱生理功能五官五液五體木肝將軍之官罷極之官主疏泄主藏血體陰用陽膽中精之府清凈之府貯存和排泄膽汁主決斷目淚筋火心生之本君主之官主血脈主神明惡熱小腸受盛之官受盛化物分清泌濁

舌汗脈土脾后天之本倉廩之官主運化,主升舉,主統(tǒng)血喜燥惡濕胃太倉水谷之海人以胃氣為本受納、腐熟水谷主通降,以降為和喜潤惡燥口涎肉金肺氣之本相傅之官主宣發(fā)肅降主氣司呼吸通調(diào)水道朝百脈嬌臟喜潤惡燥大腸傳導之官主傳化糟粕鼻涕皮水腎先天之本作強之官藏精主水液主納氣封藏之本膀胱州都之官,津液藏焉貯存尿液排泄尿液耳唾骨三焦孤腑決瀆之官通行元氣運行水液第十三頁,共37頁。奇恒之府奇恒之府:奇、異也,恒、常也,異于常臟常腑的一類臟器;其形態(tài)似腑,功能似臟,包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞統(tǒng)稱為奇恒之府。其中脈、膽又歸屬于六腑。共同功能特點:貯藏精氣,藏而不瀉。主靜、屬陰。腦:在頭部,"頭者,精明之府”,“諸髓者,皆屬于腦”,“腦為髓海''

主宰生命活動、主精神意識,現(xiàn)代醫(yī)學還認為有“主感覺運動”。髓:充腦養(yǎng)骨化血。有脊髓、骨髓之分。骨:身體支架,為髓之府。脈:為血之府。既血管。膽:貯存和排泄膽汁,主決斷。女子胞(子宮):主月經(jīng),養(yǎng)育胎兒。第十四頁,共37頁。名稱總的生理功能

生理特點

形態(tài)特點

陰陽屬性

經(jīng)絡(luò)屬絡(luò)關(guān)系

五臟

肝、心、脾、肺、腎化生貯藏精氣

藏而不瀉滿而不實

中滿

六腑

膽、小腸、胃、大腸、膀胱受盛和傳化水谷瀉而不藏實而不滿

中空

陽有

奇恆之府

腦、髓、骨、脈、膽、女子胞貯藏精氣藏而不瀉類腑異臟

除膽外無

第十五頁,共37頁。臟-腑的表里關(guān)系臟-腑表里關(guān)系臟與腑之間的關(guān)系:臟為“陰",腑為“陽”臟與腑是表里互相配合的,一臟配一腑,臟屬陰為里,腑屬陽為表。臟腑的表里是由經(jīng)絡(luò)來聯(lián)系,即臟的經(jīng)脈絡(luò)于腑,腑的經(jīng)脈絡(luò)于臟,彼此經(jīng)氣相通,互相作用,因此臟與腑在病變上能夠互相影響,互相傳變臟腑表里關(guān)系是:

心與小腸相表里;肝與膽相表里;脾與胃相表里;肺與大腸相表里;腎與膀骯相表里;心包與三焦相表里。2023/5/3臟-腑表里關(guān)系第十六頁,共37頁。臟腑之間的關(guān)系臟-腑表里關(guān)系:1.心與小腸:經(jīng)絡(luò)相通,互為表里。心經(jīng)有熱可出現(xiàn)口舌糜爛。經(jīng)心移熱于小腸,則可兼見小便短赤,尿道澀痛等癥,俗稱"小腸火",即泌尿系感染。:膽寄于肝,臟腑相聯(lián),經(jīng)絡(luò)相通,構(gòu)成表里。膽汁來源于肝,若肝的疏泄失常,會影響到膽汁的正常排泄。反之,膽汁的排泄失常,又會影響到肝。故肝膽癥候往往同時并見,如黃疽、脅痛、口苦、眩暈等。3.脾與胃:在特性上,脾喜燥惡濕,胃喜潤惡燥;脾主升,胃主降。在生理功能上,胃為水谷之海,主消化;脾為胃行其津液,主運化。二者燥濕相濟,升降協(xié)調(diào),胃納脾化,互相為用,構(gòu)成了既對立義統(tǒng)一的矛盾運動,共同完成水谷的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)娜蝿?wù)。胃氣以下行為順,胃氣和降,則水谷得以下行。脾氣以上行為順,脾氣上升,精微物質(zhì)得以上輸。若胃氣不降,反而上逆,易現(xiàn)呃逆、嘔吐等癥。脾氣不升,中氣下陷,久泄、脫肛、子宮下垂等癥。由于脾胃在生理上密切相關(guān),在病理上互相影響,所以在臨證時常脾胃并論,在治療上多脾胃并治。2023/5/3第十七頁,共37頁。臟腑的表里關(guān)系4.肺與大腸:經(jīng)絡(luò)相連,互為表里。若肺氣肅降,則大腸氣機得以通暢,以發(fā)揮其傳導功能。反之,若大腸保持其傳導通暢,則肺氣才能清肅下降。例如:肺氣蠻滯,失其肅降之功,可能引起大腸傳導阻滯,出現(xiàn)大便秘結(jié)。反之,大腸傳導阻滯,又可引起肺肅降失常,出現(xiàn)氣短咳喘等。在治療上肺有實熱,可瀉大腸,使熱從大腸下泄。反之,大腸阻滯,又可宣通肺氣,以疏利大腸的氣機。5.腎與膀胱:經(jīng)絡(luò)相通,互為表里。在生理上一為水臟,一為水腑,共同維持水液代謝的平衡(以腎為主)。腎陽蒸化,使水液下滲膀胱,膀胱又借腎陽的作用,通過自身的功能而排泄小便。在病理上,腎陽不足,可影響膀胱功能減弱而出現(xiàn)小便頻數(shù)或遺尿;膀胱濕熱,又可影響腎臟而出現(xiàn)腰痛、尿頻、尿痛、尿急、尿血等。

2023/5/3第十八頁,共37頁。臟腑的表里關(guān)系臟腑表里關(guān)系是:6.心包與三焦:經(jīng)絡(luò)相通,互為表里。例如,臨床上熱病中的濕熱合邪,稽留三焦,出現(xiàn)胸悶身重,尿少便塘,表示病在氣分。如果未能制止其發(fā)展,溫熱病邪,便由氣分入營分,由三焦內(nèi)陷心包,而出現(xiàn)高熱、昏迷、譫語等癥。

這會在以后的“衛(wèi)氣營血"辯證中提到。

2023/5/3第十九頁,共37頁。臟之間的關(guān)系【臟與臟之間的關(guān)系】內(nèi)臟之間的聯(lián)系是很廣泛的。人體是由臟腑、經(jīng)絡(luò)、皮毛、肌肉、筋骨、精髓和氣血津液等組成的一個整體。它們之間既有結(jié)構(gòu)上的聯(lián)絡(luò),更有功能上的聯(lián)系。例:脾的主要功能是主運化,為全身的營養(yǎng)來源;但脾的運化,除了胃為主,配合外,也要依靠肝氣的疏泄、肺氣的輸布,心血的滋養(yǎng),腎陽的溫煦,膽亦參予油脂的消化。內(nèi)臟之間的相互關(guān)系構(gòu)成了人體活動的整體性,使得各種生理功能更為和諧、平衡,這對于維持人體生命活動,保持健康有重要意義。臟腑是化生精血津液,促進新陳代謝,維持人體機能活動的主要器官。

五臟是貯藏精氣的(精氣血津液),

六腑是主食物的受納、消化、吸收、傳導和排泄的。

因而臟以藏為主,腑以通為用。2023/5/3第二十頁,共37頁。臟之間的關(guān)系臟與臟間的關(guān)系1.心與肺:氣與血的關(guān)系。心主血、肺主氣。"血為氣之母,氣為血之帥”。人體臟器組織機能活動的維持,是有賴于氣血的循環(huán)輸送養(yǎng)料的,血的正常運行雖然是心所主宰,但必須有賴于肺氣的推動;而積存于肺的宗氣,要貫注到心脈,才能暢通全身。心肺功能協(xié)調(diào),則氣血運行正常。若肺氣虛則會胸悶氣喘;心氣不足則咳嗽氣促。2.心與腎:心腎兩臟互相作用,互相制約以維持生理功能上的相對平衡,稱為“心腎相交”;如果腎陰不足,心火過盛,失去協(xié)調(diào),稱為“心腎不交”而出現(xiàn)健忘、失眠、心悸、遺精等癥狀。心與腎還有另一種生理病理關(guān)系?就是心陽和腎陽的相互作用,相互促進。心的陽氣足,表現(xiàn)著血液循環(huán)旺盛,如果腎的元陽衰微(命門火衰)導致心陽不足,則心陽無力鼓動血行,導致腎更不足。2023/5/3第二十一頁,共37頁。臟之間的關(guān)系3.心與肝:心行血,肝藏血。所以心血旺盛,肝血也就貯藏充盈,就可以營養(yǎng)筋脈,促進人體及四肢屈伸活功。如果血液不足,損耗過度,以致血虧肝虛,血不養(yǎng)筋,則出現(xiàn)手足痙攣、抽搐等癥狀,這說明心血過耗,肝失所養(yǎng)造成的病理變化。4.心與脾:脾的運化功能,需要心陽的推動,而心血的生成,又必須依賴于脾所吸收相轉(zhuǎn)輸?shù)乃染?。另一方面,心主血而脾統(tǒng)血,脾的功能正常,才能很好的統(tǒng)攝血液;若脾陽虛衰,就要導致血不循經(jīng)等疾病,出現(xiàn)紫癜、紫斑,鼻出血,月經(jīng)淋漓不凈等。2023/5/3第二十二頁,共37頁。臟之間的關(guān)系5.肝與脾:肝藏血,脾主運化營養(yǎng),化生血液。

如脾虛,影響血的生成,則肝血不足,在臨床上表現(xiàn)為頭暈眼花,視物模糊,爪失所養(yǎng),筋脈抽搐等。肝膽幫助脾胃消化運輸,另一方面,肝氣不調(diào),也可導致肝脾不和,出現(xiàn)脅痛、腹脹、滿悶不舒、厭食吞酸等癥狀。如肝氣橫逆,肝氣犯脾,可出現(xiàn)腹痛、腹泄等癥狀,特別是脾虛的時候,更容易發(fā)生這種現(xiàn)象,所以有“見肝之病,知肝伶腫,當先實脾”的說法。2023/5/3第二十三頁,共37頁。臟腑之間的關(guān)系6.脾與肺:肺氣的強弱有賴于水谷的供給,水谷之氣與脾的運化是密切相關(guān),故脾虛影響到肺時,常出現(xiàn)面色蒼白、懶言、少食、消瘦、咳嗽等癥狀。治療上常用“補脾益肺”的方法。又如慢性咳嗽的痰多而稀白,身倦氣促,食欲不振等癥狀,病變雖在肺而病本在于脾,必須用健脾化痰的方法,才能奏效。所謂“肺為貯痰之器,脾為生痰之源”,由此就可以體現(xiàn)脾與肺的關(guān)系。7.脾與腎:腎陽為一身之本。脾陽依靠腎陽的溫養(yǎng)才能發(fā)揮運化作用。腎陽不足可致脾陽虛弱,運化失職,出現(xiàn)腹脹、消化不良、大便溏薄、瀉泄或浮腫、腹水等腎虛癥狀,治療必須用健脾補腎的方法。2023/5/3第二十四頁,共37頁。臟之間的關(guān)系8.肺與肝:肝火盛時可以灼肺,出現(xiàn)干咳或痰血、胸脅痛、易怒等癥狀,肝氣上逆又可影響肺氣失降,而見胸部脹滿不舒等。9.腎與肝:腎藏精,肝得腎精的滋養(yǎng),可維持肝臟的功能正常。如老年人,腎陰不足,肝失所養(yǎng),引起肝陰不足,肝陽上亢,或肝風內(nèi)動,如頭昏眼花、耳鳴耳聾、肌肉跳動、肢體麻木、下肢無力等。臨床上常見的中風、高血壓都與肝陽上擾有關(guān)(分虛和實證);

治療上常是肝腎同治,采用滋腎養(yǎng)肝、滋肝潛陽、養(yǎng)肝息風等方法而獲得療效。2023/5/3第二十五頁,共37頁。臟之間的關(guān)系10.腎與肺:(1)從水液代謝方面來說,腎的經(jīng)脈上連于肺,管理三焦,上靠肺的通調(diào),下靠腎的開合,中靠脾的運化,故肺、脾、腎三臟對全身水液代謝都有密切關(guān)系,一臟功能失職,均會使水液滯留而發(fā)生水腫。如臨床上常見到肺水腫,咳喘不臥;腎病綜合征出現(xiàn)咳嗽、氣喘等。(2)從氣的關(guān)系來說,肺主呼吸,腎主納氣,肺氣肅降,利于腎的納氣;腎氣充足,攝納有權(quán),有利于肺的肅降。二臟有協(xié)同維持人體氣機出入升降的功能。2023/5/3第二十六頁,共37頁。問答題1-水液的代謝肝、脾、肺、三焦、小腸如何參與水液代謝?(1)肝對水液代謝的調(diào)節(jié)水液代謝的調(diào)節(jié)和肝有密切關(guān)系。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,而水的運行亦有賴于氣的推動。肝調(diào)節(jié)水液代謝,主要通過三個途徑來實現(xiàn):一是調(diào)暢三焦氣機,使三焦水道通利;二是促進肺、脾、腎等臟腑氣機的升降,從而發(fā)揮它們主持水液代謝的作用;三是氣行則血行,血行則水利,氣血運行通利,水液運行也就正常。若肝有病變,疏泄不利,氣機不調(diào),則影響氣、血、水的運行;血瘀水阻,氣滯水停,從而導致水液代謝障礙。臨床可見臌脹、腹水等病癥。2023/5/3第二十七頁,共37頁。臟腑之間的關(guān)系肝、脾、肺、三焦、小腸如何參與水液代謝?(2)脾對水液代謝的調(diào)節(jié)脾主運化,在人體水液代謝過程中,發(fā)揮著重要作用。運化水液的含義是很廣泛的,包括“脾氣散精,上歸于肺”,以及水液在體內(nèi)各臟腑組織器官的轉(zhuǎn)輸、布散、排泄等升降出入過程。脾居中焦,為全身氣機升降、水液代謝的樞紐。水液在體內(nèi)由肺而下降于腎,或由腎蒸騰氣化而上升于肺,均需靠脾的轉(zhuǎn)輸作用,方能維持正常。脾氣充足,運化水液功能健旺,人體水液代謝才能協(xié)調(diào)平衡;若脾虛失運,則水液難于轉(zhuǎn)輸排泄,導致水濕內(nèi)停,產(chǎn)生多種病癥。故《素問·至真要大論》說:“諸濕腫滿,皆屬于脾?!奔词菑娬{(diào)了脾在水液代謝過程中的重要作用。2023/5/3第二十八頁,共37頁。臟腑之間的關(guān)系肝、脾、肺、三焦、小腸如何參與水液代謝?(3)肺對水液代謝的調(diào)節(jié)肺主宣發(fā)、肅降、通調(diào)水道。水液有清有濁,其中之清者,經(jīng)肺的宣發(fā)布散作用,分布到體表和臟腑,以滋養(yǎng)濡潤臟腑、肌膚、皮毛;而其中之濁者,則通過肺的肅降作用,經(jīng)過三焦水道下降于腎。所以,肺對水液代謝的調(diào)節(jié)作用,主要是通過調(diào)節(jié)排汗和通調(diào)三焦水道來實現(xiàn)的,故“肺為水之上源”。肺病,則水液代謝失常,可形成水腫、小便不利等。2023/5/3第二十九頁,共37頁。臟腑之間的關(guān)系肝、脾、肺、三焦、小腸如何參與水液代謝?(4)三焦對水液代謝的調(diào)節(jié)

三焦屬六腑之一,為氣機、水液升降之通路,是參與人體水液代謝的重要臟腑之一。《素問·靈蘭秘典論》說:“三焦者,決瀆之官,水道出焉?!边@是對三焦通行水液功能的很好說明。因此,三焦有病,往往影響水液代謝。從臨床實踐看,三焦病變多屬實證,常見尿閉、水腫等癥。三焦壅塞,水液受阻,不但可以見到皮膚、肌肉等全身性水腫,同時,還可見到腹水、懸飲等病癥。2023/5/3第三十頁,共37頁。臟腑之間的關(guān)系肝、脾、肺、三焦、小腸如何參與水液代謝?(5)小腸對水液代謝的調(diào)節(jié)小腸具有泌別清濁的生理功能,主要體現(xiàn)在三個方面:(1)吸收水谷精微;(2)將食物殘渣下輸大腸;(3)吸收水液參與水液代謝。

小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收部分水液,下行膀胱為尿,故又稱“小腸主液”。若小腸有病,清濁不分,并走大腸,則可見腹瀉、小便短少等癥。2023/5/3第三十一頁,共37頁。問答題2消化系統(tǒng)相關(guān)的臟腑中醫(yī)認為與消化系統(tǒng)相關(guān)的

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