2023年社會(huì)工作者之高級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)題庫(kù)綜合試卷A卷附答案

大題（共10題）一、王大叔今年73歲，剛?cè)胱○B(yǎng)老院不久，王大叔由于年紀(jì)的增長(zhǎng)以致行動(dòng)越來(lái)越不便，生活雖能自理，但還是需要人照顧。而王大叔的兒子、兒媳平時(shí)都要上班，難以專(zhuān)門(mén)抽出人員照料王大叔生活。王大叔為了不給兒子、兒媳帶來(lái)困擾，選擇搬到養(yǎng)老院居住。王大叔入住養(yǎng)老院后，覺(jué)得難以適應(yīng)養(yǎng)老院的生活，作息、熄燈、吃飯等都必須嚴(yán)格按照養(yǎng)老院的要求行事，王大叔覺(jué)得不夠自由和人性化：比如飯點(diǎn)以外的時(shí)間，人要是餓了，就只能餓著，沒(méi)有吃的；或者想要請(qǐng)假回家看看，但養(yǎng)老院總有很多理由拒絕批準(zhǔn)假期。?王大叔平日喜靜，比較“宅”，對(duì)于養(yǎng)老院組織的戶(hù)外活動(dòng)，王大叔也不愛(ài)參與，成了大家眼中的“怪人”。王大叔覺(jué)得在養(yǎng)老院交不到可以分享和交流的朋友，內(nèi)心十分孤寂。另外，王大叔的身體狀況也越來(lái)越差，常常腰酸背痛，但養(yǎng)老院的工作人員也沒(méi)當(dāng)回事，沒(méi)有關(guān)注和關(guān)心王大叔。?王大叔向兒子、兒媳反映了情況后，兒子、兒媳也覺(jué)得養(yǎng)老院不太適合父親，打算另尋辦法照顧王大叔。王大叔的兒子從鄰居宋阿姨處了解到，社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)，價(jià)格便宜，照顧周到，十分適合社區(qū)老年人居家養(yǎng)老，于是他也為父親申請(qǐng)了居家養(yǎng)老服務(wù)。?問(wèn)題：?1．結(jié)合上述材料，指出王大叔所入住的養(yǎng)老院存在哪些問(wèn)題。?2．依據(jù)機(jī)構(gòu)照顧理論，結(jié)合王大叔的問(wèn)題和需要，該養(yǎng)老院可以怎樣改善其服務(wù)??3．簡(jiǎn)要說(shuō)明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)?！敬鸢浮?．結(jié)合上述材料的描述，可發(fā)現(xiàn)王大叔入住的養(yǎng)老院存在以下問(wèn)題：(1)養(yǎng)老院部分管理制度違背了“以人為本，回應(yīng)需要”的專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀。比如定點(diǎn)吃飯、定點(diǎn)熄燈等制度，沒(méi)有考慮老年人的需求與特點(diǎn)，不夠自由和人性化。(2)養(yǎng)老院的服務(wù)設(shè)計(jì)和服務(wù)內(nèi)容沒(méi)有堅(jiān)持個(gè)別化原則和服務(wù)對(duì)象自決原則。比如養(yǎng)老院組織設(shè)計(jì)的戶(hù)外活動(dòng)沒(méi)有考慮和尊重王大叔這類(lèi)喜靜的老年人。(3)社會(huì)隔離可能對(duì)老年人造成嚴(yán)重的危害。如養(yǎng)老院限制了王大叔請(qǐng)假回家、外出等自由，忽視了老年人社會(huì)參與、就業(yè)休閑等層面的需要。(4)養(yǎng)老院忽視了老年人的心理需求。王大叔在養(yǎng)老院交不到朋友，被大家認(rèn)為是“怪人”，所以?xún)?nèi)心感到十分孤寂，但養(yǎng)老院并沒(méi)有及時(shí)給予王大叔心理支持和疏導(dǎo)。(5)養(yǎng)老院忽視了對(duì)老年人的健康維護(hù)與專(zhuān)注。王大叔身體狀況越來(lái)越差，常常腰酸背痛，但是養(yǎng)老院工作人員沒(méi)有重視，也沒(méi)有關(guān)心和關(guān)注王大叔。2．老年機(jī)構(gòu)照顧理論主要有“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”和“延續(xù)理論”?！斑x擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來(lái)的負(fù)面影響，讓老年人減少選擇的活動(dòng)，把能力和精力重點(diǎn)放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補(bǔ)償措施?！把永m(xù)理論”強(qiáng)調(diào)老年人在內(nèi)在品性愛(ài)好上的延續(xù)和外在的物理及社會(huì)環(huán)境方面的延續(xù)，在機(jī)構(gòu)服務(wù)與環(huán)境方面能契合老年人內(nèi)在與外在延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對(duì)照顧機(jī)構(gòu)的生活有良好的適應(yīng)。結(jié)合材料中王大叔的問(wèn)題和需要，該養(yǎng)老院可以采取以下措施改善其服務(wù)：(1)養(yǎng)老院應(yīng)該結(jié)合老年人特點(diǎn)調(diào)整作息、吃飯、請(qǐng)假等相關(guān)管理制度，減少其對(duì)老年人精力的消耗以及對(duì)老年人自由的限制。(2)養(yǎng)老院應(yīng)加強(qiáng)工作者與老年人之間的溝通交流，促進(jìn)老年人之間的互動(dòng)分享，以提升對(duì)老年人心理和精神的支持。(3)設(shè)計(jì)一些符合老年人需求和特點(diǎn)的活動(dòng)及內(nèi)容，尊重老年人的興趣愛(ài)好和想法。(4)養(yǎng)老院應(yīng)該積極聯(lián)系家屬，增加探親機(jī)會(huì)并給予老年人回家的自由，保留其對(duì)家庭生活的延續(xù)感。(5)多陪老年人收看節(jié)目、欣賞音樂(lè)、看書(shū)讀報(bào)等，滿(mǎn)足老年人的外在延續(xù)性需要。3．居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)老年人子女熟悉老人的健康狀況，能夠進(jìn)行或輔助展開(kāi)精心照料，能同時(shí)滿(mǎn)足老年人健康維護(hù)和居家安全方面的需要。二、曹大姐今年44歲，小學(xué)文化程度，在一家大型超市作保潔員。三年前，曹大姐的丈夫因病去世，她獨(dú)自帶著上初中的兒子在老城區(qū)一間狹小的平房生活。丈夫治病時(shí)花完了家中所有積蓄，還導(dǎo)致家里欠了六萬(wàn)元債務(wù)。近來(lái)，由于利潤(rùn)下滑，超市開(kāi)始裁員，曹大姐失去了保潔員工作。做保潔員時(shí)，曹大姐每個(gè)月的收入只有七八百元，但還能勉強(qiáng)度日。失業(yè)后，家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源中斷，原本拮據(jù)的生活變得雪上加霜。由于就業(yè)信息不暢通，曹大姐年齡大而且學(xué)歷太低，她找工作時(shí)總是碰壁。為了生活，曹大姐只好起早貪黑地賣(mài)報(bào)紙以貼補(bǔ)家用。不過(guò)，為了還債和供兒子上學(xué)，她仍然想找到一份合適的、穩(wěn)定些的工作。偏偏這個(gè)時(shí)候，她發(fā)現(xiàn)兒子學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，學(xué)習(xí)成績(jī)開(kāi)始下滑，不大愿意和同學(xué)來(lái)往，也不樂(lè)意和她說(shuō)話(huà)。曹大姐想輔導(dǎo)兒子功課，但心有余而力不足?，F(xiàn)在，曹大姐一想到家里的狀況，就淚流滿(mǎn)面。1.上述案例中，曹大姐面臨的問(wèn)題有哪些？2.針對(duì)曹大姐的問(wèn)題，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略？【答案】1.上述案例中，曹大姐面臨的問(wèn)題主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：（1）家庭經(jīng)濟(jì)困難，生活難以為繼；（2）失業(yè)后，重新就業(yè)遇挫，找不到合適的、穩(wěn)定的工作；（3）發(fā)現(xiàn)兒子學(xué)習(xí)成績(jī)下滑，精神狀態(tài)不佳，卻無(wú)能為力；（4）親子關(guān)系出現(xiàn)障礙，與兒子之間的交流變少。2.從案例中可以判斷出，雖然曹大姐面臨種種困難，但她并沒(méi)有對(duì)生活失去信心，仍然起早貪黑賣(mài)報(bào)紙以貼補(bǔ)家用和供兒子上學(xué)。針對(duì)曹大姐面臨的問(wèn)題，社會(huì)工作者可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行介入：（1）針對(duì)曹大姐家庭經(jīng)濟(jì)困難，失業(yè)后重新找工作遇挫，可以從以下幾方面進(jìn)行介入：①在現(xiàn)有的福利制度框架內(nèi)尋找資源，到相關(guān)部門(mén)為曹大姐申請(qǐng)困難補(bǔ)助，緩解其因失業(yè)而導(dǎo)致的生活困難，減輕其生活壓力；②對(duì)于重新就業(yè)遇挫的問(wèn)題，可以通過(guò)個(gè)案輔導(dǎo)，協(xié)助曹大姐順利渡過(guò)失業(yè)初期的心理調(diào)適階段，舒緩負(fù)面情緒，樹(shù)立就業(yè)信心，對(duì)今后家庭生活有一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃；③借助社區(qū)資源，協(xié)助曹大姐參加適合自身的職業(yè)培訓(xùn)，提高就業(yè)技能，提供就業(yè)信息渠道，尋找各種適合曹大姐的就業(yè)信息，幫助她再就業(yè)。（2）對(duì)于兒子的學(xué)習(xí)及親子關(guān)系出現(xiàn)的障礙問(wèn)題，有三種介入策略：①引導(dǎo)曹大姐積極參加社區(qū)內(nèi)組織的單親母親互助團(tuán)體活動(dòng)，協(xié)助曹大姐構(gòu)建更廣泛的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，整合各種資源，協(xié)同解決面臨的困難和問(wèn)題；②運(yùn)用社會(huì)資源開(kāi)展大學(xué)生志愿者活動(dòng)，定期為曹大姐的兒子提供家教服務(wù)，并聯(lián)系其兒子所在的學(xué)校，協(xié)助解決其兒子學(xué)習(xí)不良和朋輩交流等問(wèn)題，提升其學(xué)習(xí)動(dòng)力，使其獲得朋輩支持，促進(jìn)人格健全發(fā)展；三、張倩的丈夫因?yàn)榛加刑悄虿∪ナ懒耍?dú)自一人帶著12歲的女兒過(guò)日子。女兒很懂事，學(xué)習(xí)很努力，學(xué)習(xí)成績(jī)也不錯(cuò)，老師們都很喜歡她。可是就在兩個(gè)月前，女兒感到身體不適，到醫(yī)院檢查后被查出患有糖尿病，被迫休學(xué)治療?，F(xiàn)在女兒已經(jīng)住院兩個(gè)月，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓本來(lái)就不富裕的家庭變得更加捉襟見(jiàn)肘?？墒蔷驮谏蟼€(gè)星期，張倩所在的單位進(jìn)行人事裁員，張倩也在被裁員工的名單中，張倩面臨著下崗失業(yè)、失去經(jīng)濟(jì)收入的困境。生活的一連串打擊讓張倩感到非常無(wú)助和絕望，她只好向社會(huì)工作者小王求助。?問(wèn)題：?假如你是社會(huì)工作者小王，請(qǐng)分析張倩面臨的問(wèn)題，運(yùn)用社會(huì)工作相關(guān)理論介入本案并列出工作計(jì)劃。?【答案】1．張倩面臨的主要問(wèn)題有：丈夫去世，失去依靠，家里少了一份經(jīng)濟(jì)收入；獨(dú)自一人撫養(yǎng)女兒，生活艱難；女兒患有糖尿病，正在住院治療，無(wú)力支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)；張倩被公司裁員，面臨下崗失業(yè)。2．社會(huì)工作者小王可以運(yùn)用存在主義社會(huì)工作的相關(guān)理論為服務(wù)對(duì)象張倩提供服務(wù)。存在主義聚焦于人類(lèi)的局限性和生活的不幸、孤立、焦慮、悲劇和異化，它的核心是個(gè)人的存在，個(gè)人具有選擇的自由：人的自由表現(xiàn)在選擇和行動(dòng)兩個(gè)方面，只有通過(guò)自己所選擇的行動(dòng)，人才能認(rèn)識(shí)到自由，因?yàn)槿说谋举|(zhì)是由自己所選擇的行動(dòng)來(lái)決定的。受助者的行為是可以改變的，社會(huì)工作者的作用就在于幫助受助者選擇他們的目標(biāo)，克服實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的限制。社會(huì)工作者要致力于將負(fù)面的因素轉(zhuǎn)化為積極的正面因素。在實(shí)踐中，社會(huì)工作者關(guān)注受助者的主觀經(jīng)驗(yàn)。依據(jù)存在主義社會(huì)工作理論，可制訂以下工作計(jì)劃：(1)幫助張倩重新理解她所遭遇的不幸經(jīng)歷的意義，并將過(guò)去的生活和經(jīng)驗(yàn)梳理清楚。(2)引導(dǎo)張倩發(fā)現(xiàn)自己過(guò)往生活中的閃光點(diǎn)并加以肯定，鼓勵(lì)張倩強(qiáng)化這些閃光點(diǎn)，讓這些閃光點(diǎn)體現(xiàn)在現(xiàn)在的生活中。(3)緩解以至消除張倩的消極悲觀心理，幫助她重新樹(shù)立生活的信心和戰(zhàn)勝困難的勇氣。(4)為張倩提供社會(huì)網(wǎng)絡(luò)支持和相關(guān)服務(wù)連接，幫助她緩解目前的困境尤其是經(jīng)濟(jì)困境。(5)促使張倩正確、客觀、積極地認(rèn)識(shí)、對(duì)待事物，樹(shù)立良好的自信心；逐步增強(qiáng)張倩的自理能力，使其自強(qiáng)不息，在一定程度上擺脫對(duì)別人的依賴(lài)。四、假如你在某一青少年福利機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)，該機(jī)構(gòu)專(zhuān)門(mén)服務(wù)于有偏差行為的青少年。機(jī)構(gòu)督導(dǎo)希望你能夠設(shè)計(jì)一個(gè)小組工作服務(wù)方案，為10有逃學(xué)、撒謊、偷竊等行為的青少年提供服務(wù)。請(qǐng)針對(duì)這一情況，擬訂一份小組工作服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問(wèn)題陳述與分析：研究表明，青少年逃學(xué)、撒謊、偷竊等偏差行為的產(chǎn)生受到內(nèi)部不良心理因素和外部環(huán)境的影響，這包括家庭、朋友、社會(huì)風(fēng)氣等的影響?；谝陨显颍覀儼l(fā)現(xiàn)這些青少年可能存在以下需求：控制情緒、放松的需求；改變偏差行為的需求；自我管理的需求；朋友群體正向支持的需求；溝通的需求。2．方案設(shè)計(jì)：針對(duì)上述情況，社會(huì)工作者計(jì)劃在所服務(wù)的社區(qū)內(nèi)開(kāi)展一個(gè)“我的人生我做主”的小組活動(dòng)，方案如下：（1）小組名稱(chēng)：我的人生我做主（2）小組工作目標(biāo)：①總目標(biāo)：幫助社區(qū)青少年改善行為上的偏差，調(diào)節(jié)不良心理，緩解情緒。②具體目標(biāo)：協(xié)助成員意識(shí)到行為偏差的后果和對(duì)他人的影響，幫助成員學(xué)習(xí)情境分析和問(wèn)題解決的技巧，在偏差行為發(fā)生時(shí)堅(jiān)決說(shuō)“不”，學(xué)習(xí)自我管理的技巧，情緒波動(dòng)時(shí)學(xué)會(huì)處理情緒及放松的技巧。（3）小組性質(zhì)及特征：教育成長(zhǎng)性小組。（4）小組成員特征：福利機(jī)構(gòu)內(nèi)有逃學(xué)、撒謊、偷竊等偏差行為，希望改變的青少年。（5）擬定小組成員人數(shù)：10人。（6）小組人員招募方法：所在福利機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。（7）小組執(zhí)行計(jì)劃：①自我介紹。五、在云南一些邊境地區(qū)，販毒、運(yùn)毒、吸毒是青少年違法犯罪的一大特點(diǎn)。社會(huì)工作者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些青少年對(duì)毒品的危害和相關(guān)法律知識(shí)的了解幾乎為零。他們認(rèn)為“那些吸毒販毒的不是壞人，很講義氣”“我沒(méi)有吸毒、販毒，我只是知道和看見(jiàn)他們吸毒，我沒(méi)有違法犯罪”。云南臨滄有一個(gè)勐角村，是一個(gè)以佤族為主，彝族、傣族、漢族雜居的村子。該地的青少年涉毒問(wèn)題尤為嚴(yán)峻，一些涉毒青少年不僅犯罪率高，同時(shí)在朋輩影響下毒品的復(fù)吸率高。?問(wèn)題：?請(qǐng)根據(jù)以上材料設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案，減少臨滄地區(qū)青少年吸毒、販毒犯罪率。【答案】1．問(wèn)題的陳述與分析云南是我國(guó)邊境地區(qū)，臨近國(guó)外毒品產(chǎn)地“金三角”，對(duì)于該地的青少年犯罪者來(lái)說(shuō)，地區(qū)的閉塞和法律知識(shí)的缺乏，使他們對(duì)毒品的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生了根本上的錯(cuò)誤，這些違法犯罪青少年主要面臨以下問(wèn)題：(1)認(rèn)知偏差。對(duì)于毒品的問(wèn)題，該青少年群體明顯出現(xiàn)了認(rèn)知偏差。他們認(rèn)為販毒吸毒的不是壞人，而是講義氣的人，對(duì)于自身吸毒、販毒的犯罪行為不認(rèn)為是違法犯罪。這種認(rèn)知從本質(zhì)上就是錯(cuò)誤的。(2)場(chǎng)地影響。場(chǎng)地理論認(rèn)為個(gè)體無(wú)時(shí)無(wú)刻不受到周?chē)w環(huán)境與個(gè)人交互作用的影響，這些影響有正面的，也有負(fù)面的。上述案例中的青少年從小生存在毒品易得的環(huán)境中，對(duì)吸毒、運(yùn)毒產(chǎn)生了錯(cuò)誤的認(rèn)知，因此該地區(qū)的青少年涉毒問(wèn)題較為嚴(yán)峻。(3)朋輩影響。朋輩群體是青少年成長(zhǎng)過(guò)程中的重要群體，朋輩要素在青少年行為偏差的形成過(guò)程中起著不可忽視的作用。上述案例中的青少年容易在朋輩的影響下復(fù)吸，說(shuō)明朋輩對(duì)青少年群體有著不可忽視的影響。2．方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo)：總目標(biāo)：預(yù)防邊境地區(qū)青少年涉毒，對(duì)涉毒青少年要進(jìn)行跟蹤矯正。分目標(biāo)：全面構(gòu)建更加完善的青少年犯罪預(yù)防體系，重點(diǎn)抓好邊境地區(qū)毒品重災(zāi)區(qū)的防控；減少邊境地區(qū)青少年吸毒、販毒犯罪率；使青少年正確認(rèn)識(shí)到吸毒危害，意識(shí)到吸毒、運(yùn)毒是違法犯罪行為，轉(zhuǎn)變他們對(duì)毒品和運(yùn)毒人員的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。(2)方案策略：①運(yùn)用個(gè)案、小組、社區(qū)的工作方法對(duì)涉毒青少年進(jìn)行跟蹤，在就業(yè)、復(fù)學(xué)、重建朋輩和社區(qū)關(guān)系、公共生活參與機(jī)會(huì)等方面，為他們提供社區(qū)康復(fù)支持，穩(wěn)定他們的戒毒效果。②進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行禁毒宣傳，邀請(qǐng)當(dāng)?shù)赜忻娜诉M(jìn)行宣傳和舉辦講座，提高他們對(duì)毒品危害的認(rèn)識(shí)。③成立特殊管教場(chǎng)所，由社會(huì)工作者定期對(duì)有不良行為的青少年及其家庭開(kāi)展社會(huì)工作者小組、個(gè)案、親情幫教等矯治干預(yù)服務(wù)。④通過(guò)小組活動(dòng)、創(chuàng)作歌曲、親人看望、做朗讀者等活動(dòng)，對(duì)這些不良青少年提供困難幫扶、心理疏導(dǎo)、行為矯治、能力建設(shè)支持等服務(wù)，幫助有不良行為的青少年修正行為、激發(fā)自身優(yōu)勢(shì)。⑤支持和培養(yǎng)本社區(qū)本民族社會(huì)工作者。吸取當(dāng)?shù)匾恍┙涠境晒Φ娜藛T和志愿者，不斷培養(yǎng)社區(qū)自身力量，讓社區(qū)產(chǎn)生抵抗毒品的力量，使禁毒防毒工作能有一個(gè)長(zhǎng)期的成效。六、范某，男，56歲，未婚，文化素質(zhì)較高，是位民間編織藝術(shù)家。范某患類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年，關(guān)節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅(jiān)，自強(qiáng)自立，從事民間編織藝術(shù)工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)的補(bǔ)助為生，經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。范某自患病以來(lái)一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術(shù)后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個(gè)兒子，在附近的商場(chǎng)做客服工作，結(jié)婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個(gè)十多平方米的老式四合院內(nèi)，終日難見(jiàn)陽(yáng)光，房?jī)?nèi)沒(méi)有自來(lái)水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院內(nèi)有一個(gè)公用自來(lái)水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動(dòng)不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者咨詢(xún)有關(guān)住房的無(wú)障礙改造問(wèn)題，并請(qǐng)求社會(huì)工作者給予適當(dāng)幫助。1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作有什么特點(diǎn)？2.上述案例中，范某面臨的困境有哪些？3.針對(duì)范某的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)？【答案】1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)有以下三點(diǎn)：（1）服務(wù)領(lǐng)域廣泛①在疾病預(yù)防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動(dòng)性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問(wèn)題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問(wèn)題；③在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會(huì)行為功能康復(fù)；④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的第四階段，也是社會(huì)穩(wěn)定、安居樂(lè)業(yè)的保障。（2）社會(huì)需求宏大①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國(guó)家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會(huì)工作的職能是將社會(huì)福利和社會(huì)公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會(huì)支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會(huì)工作的職能是傳遞社會(huì)關(guān)愛(ài)，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會(huì)工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)，主持社會(huì)正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。（3）遵從證據(jù)為本①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)；②醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，社會(huì)工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個(gè)性化明顯，社會(huì)工作只有以證據(jù)為本，才能提供最有效的服務(wù)。七、在云南一些邊境地區(qū)，販毒、運(yùn)毒、吸毒是青少年違法犯罪的一大特點(diǎn)。社會(huì)工作者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些青少年對(duì)毒品的危害和相關(guān)法律知識(shí)的了解幾乎為零。他們認(rèn)為“那些吸毒販毒的不是壞人，很講義氣”“我沒(méi)有吸毒、販毒，我只是知道和看見(jiàn)他們吸毒，我沒(méi)有違法犯罪”。云南臨滄有一個(gè)勐角村，是一個(gè)以佤族為主，彝族、傣族、漢族雜居的村子。該地的青少年涉毒問(wèn)題尤為嚴(yán)峻，一些涉毒青少年不僅犯罪率高，同時(shí)在朋輩影響下毒品的復(fù)吸率高。?問(wèn)題：?請(qǐng)根據(jù)以上材料設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案，減少臨滄地區(qū)青少年吸毒、販毒犯罪率?！敬鸢浮?．問(wèn)題的陳述與分析云南是我國(guó)邊境地區(qū)，臨近國(guó)外毒品產(chǎn)地“金三角”，對(duì)于該地的青少年犯罪者來(lái)說(shuō)，地區(qū)的閉塞和法律知識(shí)的缺乏，使他們對(duì)毒品的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生了根本上的錯(cuò)誤，這些違法犯罪青少年主要面臨以下問(wèn)題：(1)認(rèn)知偏差。對(duì)于毒品的問(wèn)題，該青少年群體明顯出現(xiàn)了認(rèn)知偏差。他們認(rèn)為販毒吸毒的不是壞人，而是講義氣的人，對(duì)于自身吸毒、販毒的犯罪行為不認(rèn)為是違法犯罪。這種認(rèn)知從本質(zhì)上就是錯(cuò)誤的。(2)場(chǎng)地影響。場(chǎng)地理論認(rèn)為個(gè)體無(wú)時(shí)無(wú)刻不受到周?chē)w環(huán)境與個(gè)人交互作用的影響，這些影響有正面的，也有負(fù)面的。上述案例中的青少年從小生存在毒品易得的環(huán)境中，對(duì)吸毒、運(yùn)毒產(chǎn)生了錯(cuò)誤的認(rèn)知，因此該地區(qū)的青少年涉毒問(wèn)題較為嚴(yán)峻。(3)朋輩影響。朋輩群體是青少年成長(zhǎng)過(guò)程中的重要群體，朋輩要素在青少年行為偏差的形成過(guò)程中起著不可忽視的作用。上述案例中的青少年容易在朋輩的影響下復(fù)吸，說(shuō)明朋輩對(duì)青少年群體有著不可忽視的影響。2．方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo)：總目標(biāo)：預(yù)防邊境地區(qū)青少年涉毒，對(duì)涉毒青少年要進(jìn)行跟蹤矯正。分目標(biāo)：全面構(gòu)建更加完善的青少年犯罪預(yù)防體系，重點(diǎn)抓好邊境地區(qū)毒品重災(zāi)區(qū)的防控；減少邊境地區(qū)青少年吸毒、販毒犯罪率；使青少年正確認(rèn)識(shí)到吸毒危害，意識(shí)到吸毒、運(yùn)毒是違法犯罪行為，轉(zhuǎn)變他們對(duì)毒品和運(yùn)毒人員的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。(2)方案策略：①運(yùn)用個(gè)案、小組、社區(qū)的工作方法對(duì)涉毒青少年進(jìn)行跟蹤，在就業(yè)、復(fù)學(xué)、重建朋輩和社區(qū)關(guān)系、公共生活參與機(jī)會(huì)等方面，為他們提供社區(qū)康復(fù)支持，穩(wěn)定他們的戒毒效果。②進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行禁毒宣傳，邀請(qǐng)當(dāng)?shù)赜忻娜诉M(jìn)行宣傳和舉辦講座，提高他們對(duì)毒品危害的認(rèn)識(shí)。③成立特殊管教場(chǎng)所，由社會(huì)工作者定期對(duì)有不良行為的青少年及其家庭開(kāi)展社會(huì)工作者小組、個(gè)案、親情幫教等矯治干預(yù)服務(wù)。④通過(guò)小組活動(dòng)、創(chuàng)作歌曲、親人看望、做朗讀者等活動(dòng)，對(duì)這些不良青少年提供困難幫扶、心理疏導(dǎo)、行為矯治、能力建設(shè)支持等服務(wù)，幫助有不良行為的青少年修正行為、激發(fā)自身優(yōu)勢(shì)。⑤支持和培養(yǎng)本社區(qū)本民族社會(huì)工作者。吸取當(dāng)?shù)匾恍┙涠境晒Φ娜藛T和志愿者，不斷培養(yǎng)社區(qū)自身力量，讓社區(qū)產(chǎn)生抵抗毒品的力量，使禁毒防毒工作能有一個(gè)長(zhǎng)期的成效。八、根據(jù)辦事處的要求，某老舊小區(qū)建于1995年，小區(qū)有人口963人，其中60～70歲的老年人235人，80歲以上的老人115人，殘疾人36人，不方便出行，需解決生活問(wèn)題。辦事處邀請(qǐng)了社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)做了幾項(xiàng)改造。根據(jù)居民訪(fǎng)談需求，個(gè)性化的需求，組織成立了加裝電梯核心小組，一起商討資金的調(diào)配問(wèn)題，關(guān)于資金，市場(chǎng)調(diào)研。聯(lián)系了一家公司，幫助協(xié)調(diào)安裝的住址。幫助申請(qǐng)施工手續(xù)，負(fù)責(zé)驗(yàn)收。社工機(jī)構(gòu)通過(guò)1年的努力，為社區(qū)2個(gè)樓加裝了電梯，通過(guò)了上述做法，提升了社區(qū)居民的能力，成立了后期志愿維護(hù)團(tuán)隊(duì)，主動(dòng)增強(qiáng)了居民參與意識(shí)，加強(qiáng)了溝通，促進(jìn)了居民的關(guān)系，增強(qiáng)了社區(qū)治理能力，形成了社區(qū)治理新模式。問(wèn)題一：在參與加裝電梯工作過(guò)程中，社會(huì)工作者的服務(wù)目標(biāo)是什么?問(wèn)題二：在社會(huì)策劃模式的視角下，案例中的社會(huì)工作者所承擔(dān)的角色與發(fā)揮的功能是什么？問(wèn)題三：按照地區(qū)發(fā)展模式的視角，在加裝電梯過(guò)程中社會(huì)工作者都運(yùn)用了哪些服務(wù)策略？【答案】1、服務(wù)目標(biāo)：結(jié)合材料來(lái)寫(xiě)，分成任務(wù)目標(biāo)和過(guò)程目標(biāo)任務(wù)目標(biāo)：解決老舊小區(qū)電梯的加裝、使用和維護(hù)問(wèn)題過(guò)程目標(biāo)：建立長(zhǎng)久的制度或社區(qū)組織，提升居民解決問(wèn)題的能力，是重要的發(fā)展目標(biāo)過(guò)程目標(biāo)具體如下：1、促進(jìn)居民社區(qū)管理與社區(qū)參與意識(shí)2、提升社區(qū)居民的行動(dòng)能力3、促進(jìn)社區(qū)居民個(gè)各不同群體之間的合作協(xié)商的能力4、推動(dòng)社區(qū)居民進(jìn)行資源籌集與分配5、促進(jìn)社區(qū)領(lǐng)袖及積極活躍分子的產(chǎn)生6、促進(jìn)社區(qū)形成議事合作平臺(tái)與機(jī)制2、按照社會(huì)策劃模式的視角，社工所承擔(dān)何種角色與發(fā)揮何種功能答題要點(diǎn)：社會(huì)策劃模式也叫社會(huì)計(jì)劃模式，是在理性方法的指導(dǎo)下，依靠專(zhuān)家的意見(jiàn)和知識(shí)，在準(zhǔn)確把握社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)使命、宗旨、政策、資源的前提下，確立社區(qū)工作的目標(biāo)，并依循社區(qū)工作目標(biāo)的指引下，從多個(gè)預(yù)選方案中選擇一個(gè)最佳的方案，結(jié)合社區(qū)需要，動(dòng)員和分配資源，并在工作過(guò)程中不斷根據(jù)變化而修訂計(jì)劃。保障計(jì)劃朝著預(yù)定的方向發(fā)展，最終解決社區(qū)問(wèn)題。社工扮演了角色：技術(shù)專(zhuān)家收集社區(qū)資料、進(jìn)行社區(qū)分析及社區(qū)診斷、進(jìn)行社會(huì)調(diào)查、咨詢(xún)提供、組織運(yùn)作及評(píng)估;九、張倩的丈夫因?yàn)榛加刑悄虿∪ナ懒?，她?dú)自一人帶著12歲的女兒過(guò)日子。女兒很懂事，學(xué)習(xí)很努力，學(xué)習(xí)成績(jī)也不錯(cuò)，老師們都很喜歡她?？墒蔷驮趦蓚€(gè)月前，女兒感到身體不適，到醫(yī)院檢查后被查出患有糖尿病，被迫休學(xué)治療?，F(xiàn)在女兒已經(jīng)住院兩個(gè)月，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓本來(lái)就不富裕的家庭變得更加捉襟見(jiàn)肘?？墒蔷驮谏蟼€(gè)星期，張倩所在的單位進(jìn)行人事裁員，張倩也在被裁員工的名單中，張倩面臨著下崗失業(yè)、失去經(jīng)濟(jì)收入的困境。生活的一連串打擊讓張倩感到非常無(wú)助和絕望，她只好向社會(huì)工作者小王求助。?假如你是社會(huì)工作者小王，請(qǐng)分析張倩面臨的問(wèn)題，運(yùn)用社會(huì)工作相關(guān)理論介入本案并列出工作計(jì)劃?！敬鸢浮?．張倩面臨的主要問(wèn)題有：丈夫去世，失去依靠，家里少了一份經(jīng)濟(jì)收入；獨(dú)自一人撫養(yǎng)女兒，生活艱難；女兒患有糖尿病，正在住院治療，無(wú)力支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)；張倩被公司裁員，面臨下崗失業(yè)。2．社會(huì)工作者小王可以運(yùn)用存在主義社會(huì)工作的相關(guān)理論為服務(wù)對(duì)象張倩提供服務(wù)。存在主義聚焦于人類(lèi)的局限性和生活的不幸、孤立、焦慮、悲劇和異化，它的核心是個(gè)人的存在，個(gè)人具有選擇的自由：人的自由表現(xiàn)在選擇和行動(dòng)兩個(gè)方面，只有通過(guò)自己所選擇的行動(dòng)，人才能認(rèn)識(shí)到自由，因?yàn)槿说谋举|(zhì)是由自己所選擇的行動(dòng)來(lái)決定的。受助者的行為是可以改變的，社會(huì)工作者的作用就在于幫助受助者選擇他們的目標(biāo)，克服實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的限制。社會(huì)工作者要致力于將負(fù)面的因素轉(zhuǎn)化為積極的正面因素。在實(shí)踐中，社會(huì)工作者關(guān)注受助者的主觀經(jīng)驗(yàn)。依據(jù)存在主義社會(huì)工作理論，