PAGE2PAGE3全國預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案（修訂）為落實(shí)《艾滋病防治條例》，實(shí)現(xiàn)《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010）》的目標(biāo)，進(jìn)一步推進(jìn)全國預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，特修訂《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案（試行）》。一、目標(biāo)（一）總目標(biāo)。提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識(shí)，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，降低艾滋病對(duì)婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。（二）具體目標(biāo)。1.建立健全適合我國國情的預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理和服務(wù)模式。2.承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。3.孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率達(dá)到70%以上。4.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢率分別達(dá)到85%以上。5.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率分別達(dá)到80%以上。6.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用率分別達(dá)到90%以上。7.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒人工喂養(yǎng)率達(dá)到85%以上。8.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童12月齡及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達(dá)到80%以上。9.通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降50%。二、策略及措施（一）政府主導(dǎo)，多部門協(xié)作，廣泛社會(huì)動(dòng)員。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是艾滋病綜合防治的重要組成部分，各級(jí)政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立多部門協(xié)作的工作機(jī)制，廣泛開展社會(huì)動(dòng)員，為預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利實(shí)施提供政策和社會(huì)支持。1.加強(qiáng)各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入各地區(qū)艾滋病綜合防治工作規(guī)劃中，制定本地區(qū)工作目標(biāo)和實(shí)施方案。建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，明確各部門職責(zé)和任務(wù)，加大政策和資金支持力度，保障工作順利實(shí)施。2.加強(qiáng)多部門協(xié)作衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)建立以婦幼部門為主，疾控、醫(yī)政、規(guī)財(cái)?shù)榷嗖块T共同參與的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)作機(jī)制，明確職責(zé)與分工。積極與婦聯(lián)、計(jì)生、民政、財(cái)政、教育、共青團(tuán)、文化、廣電、公安等部門協(xié)作，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳教育，預(yù)防育齡婦女感染，減少感染婦女非意愿妊娠，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)及綜合的關(guān)懷與支持，推動(dòng)工作全面開展。3.廣泛開展健康教育廣泛開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，開發(fā)適宜的健康教育材料，利用各種傳媒、學(xué)校課程、講座及咨詢熱線等形式，在婦女人群中普及預(yù)防艾滋病相關(guān)知識(shí)。結(jié)合孕產(chǎn)期保健、婚前保健和計(jì)劃生育服務(wù)，在婦產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、病房、產(chǎn)房、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及村衛(wèi)生室等多種場所，對(duì)孕產(chǎn)婦、婚前保健人群、兒童家長及其家庭成員進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播的重點(diǎn)指導(dǎo)。腎功能和免疫狀況，密切關(guān)注耐藥性及藥物副作用，加強(qiáng)抗病毒藥物應(yīng)用后的隨訪，必要時(shí)進(jìn)行處理或提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。4.提供適宜的安全的助產(chǎn)服務(wù)動(dòng)員艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦住院分娩，提供適宜的預(yù)防艾滋病母嬰傳播助產(chǎn)服務(wù)，盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險(xiǎn)的損傷性操作，減少在分娩過程中的兒童感染機(jī)率。5.嬰兒喂養(yǎng)對(duì)艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。對(duì)人工喂養(yǎng)的可接受性、適宜性、可負(fù)擔(dān)性、可持續(xù)性、安全性等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)與隨訪，最大限度地減少通過喂養(yǎng)導(dǎo)致的母嬰傳播，并保障兒童正常生長發(fā)育。6.艾滋病病毒感染母親所生兒童的保健有針對(duì)性地對(duì)艾滋病病毒感染母親所生新生兒進(jìn)行護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。按照國家有關(guān)艾滋病病毒感染母親所生兒童計(jì)劃免疫的要求進(jìn)行免疫接種，在未完成免疫接種程序時(shí)，應(yīng)注意避免與結(jié)核、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等病人接觸，避免去人群密集的場所。加強(qiáng)艾滋病病毒感染母親所生兒童的隨訪服務(wù)，使其于12月齡和18月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。嬰兒隨訪和檢測服務(wù)流程見附件1。在有條件的地區(qū)，可以同時(shí)開展嬰兒早期診斷檢測，以便盡早提供相應(yīng)服務(wù)。7.提供關(guān)懷和支持醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)、其他相關(guān)機(jī)構(gòu)和組織應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)服務(wù)的特點(diǎn)和內(nèi)容，為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供咨詢、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，降低艾滋病對(duì)婦女、兒童及家庭的影響，減少歧視，提高艾滋病病毒感染婦女、兒童的生活質(zhì)量。（四）加強(qiáng)組織管理及服務(wù)能力建設(shè)，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作順利實(shí)施。明確組織分工，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，開展人員培訓(xùn)，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測，提高各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及人員的服務(wù)能力，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)各項(xiàng)措施的實(shí)施。1.組織與分工衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司在國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室的統(tǒng)籌組織協(xié)調(diào)下，負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的具體組織協(xié)調(diào)工作。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的技術(shù)指導(dǎo)工作，組織國家級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案；編寫培訓(xùn)教材進(jìn)行師資培訓(xùn)；對(duì)各地工作的開展進(jìn)行督導(dǎo)檢查和工作評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)信息收集和分析；組織經(jīng)驗(yàn)交流和推廣；開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)的科學(xué)研究等。各省、市、縣級(jí)婦幼衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項(xiàng)相關(guān)工作的落實(shí)。各省、市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對(duì)工作的進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報(bào)、分析和反饋工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報(bào)相關(guān)信息資料。2.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)所有提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。3.人員培訓(xùn)對(duì)所有承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的相關(guān)人員進(jìn)行知識(shí)及服務(wù)技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員?？筛鶕?jù)實(shí)際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。采取多種形式，開展國家－省－市（地）－縣（區(qū)）－鄉(xiāng)－村的逐級(jí)培訓(xùn)。4.規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗(yàn)人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測點(diǎn)，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。5.預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機(jī)制。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，評(píng)估和確定暴露級(jí)別和暴露源，進(jìn)行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級(jí)上報(bào)制度。指定專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)信息的收集、報(bào)告、審核及管理，提高信息上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息資料包括相關(guān)報(bào)表和各類登記。報(bào)表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系列個(gè)案登記卡。各類登記包括包含艾滋病咨詢檢測記錄的婚前保健門診登記、孕期保健門診登記、分娩登記和艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦的檢測結(jié)果報(bào)告單、保健手冊(cè)、病歷記錄、隨訪記錄等。對(duì)所發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及婚檢婦女，按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范》的要求進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告，并填報(bào)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作相關(guān)報(bào)表及系列個(gè)案登記卡，上報(bào)流程及要求詳見附件3。四、監(jiān)督指導(dǎo)與評(píng)估建立國家、省、市（地）、縣級(jí)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)評(píng)估體系。衛(wèi)生部及國家級(jí)技術(shù)指導(dǎo)部門，負(fù)責(zé)制訂預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)方案，定期進(jìn)行抽查和監(jiān)督指導(dǎo)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)年度工作計(jì)劃及國家督導(dǎo)方案制訂本地區(qū)督導(dǎo)方案，定期組織自查和監(jiān)督指導(dǎo)，評(píng)估轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，不斷提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作質(zhì)量。附件：1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案3.預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程及要求PAGE16PAGE17附件1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程圖1孕產(chǎn)期保健艾滋病檢測和服務(wù)流程

圖2產(chǎn)時(shí)保健艾滋病檢測和服務(wù)流程（適用于未能及時(shí)獲得確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果者）圖3嬰幼兒隨訪和檢測服務(wù)流程

附件2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案一、沒有抗病毒治療指征、既往未接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦（一）建議方案。孕期：自妊娠28周（或妊娠28周后發(fā)現(xiàn)感染盡早）開始口服齊多夫定（AZT）300mg，每日2次，至臨產(chǎn)；臨產(chǎn)后：立即口服AZT300mg，奈韋拉平（NVP）200mg以及拉米夫定（3TC）150mg；之后每3小時(shí)服用AZT300mg，每12小時(shí)服用3TC150mg，直至分娩結(jié)束；分娩后：產(chǎn)婦繼續(xù)口服AZT300mg及3TC150mg，每日2次，連續(xù)服用1周。HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時(shí)內(nèi)，最遲不超過48小時(shí)）單劑量口服NVP2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）；同時(shí)口服AZT4mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時(shí)1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親服用AZT的時(shí)間不足4周，新生兒需連續(xù)應(yīng)用AZT4周。對(duì)于孕期未發(fā)現(xiàn)、臨產(chǎn)后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，也應(yīng)及時(shí)按照建議方案，自臨產(chǎn)后的藥物方案開始應(yīng)用抗病毒藥物。對(duì)于分娩后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦本人可以暫不應(yīng)用抗病毒藥物，分娩嬰兒則應(yīng)盡早（6小時(shí)內(nèi)，最遲不超過48小時(shí)）開始應(yīng)用單劑量NVP以及4周AZT，藥物劑量和使用方法同建議方案。（二）最低限度方案。產(chǎn)婦臨產(chǎn)后：立即口服奈韋拉平（NVP）200mg，一次；HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時(shí)內(nèi)，最遲不超過48小時(shí)）單劑量口服NVP2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）。二、具有抗病毒治療指征或既往接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦HIV感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥物應(yīng)用參見《國家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療手冊(cè)（2007版）》相關(guān)內(nèi)容。分娩新生兒：出生后開始服用AZT4mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時(shí)1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親用藥不足4周，嬰兒用藥需持續(xù)4周。附件3 預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程及要求一、預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程二、預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)時(shí)限（一）預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表（表1–Ⅰ、表1–Ⅱ、表1–Ⅲ）。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)于次月5日前將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表（本機(jī)構(gòu)填寫部分）上報(bào)至本轄區(qū)的縣（市、區(qū)）級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)收集、整理、匯總和審核后，形成“預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)（匯總）表”（表1），于次月15日前逐級(jí)上報(bào)至中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心。（二）預(yù)防艾滋病母嬰傳播系列個(gè)案登記卡艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡（表2–Ⅰ）應(yīng)于獲得艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女確認(rèn)試驗(yàn)陽性結(jié)果后5日內(nèi)填報(bào)。對(duì)既往已確認(rèn)感染者，本次預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)中了解其感染狀態(tài)后5日內(nèi)填報(bào)。艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡（表2–Ⅱ）應(yīng)于艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠結(jié)局或產(chǎn)褥期（分娩至42日）后5日內(nèi)填報(bào)。艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡（表2–Ⅲ）應(yīng)于艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12、18個(gè)月后5日內(nèi)填報(bào)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)各級(jí)隨時(shí)報(bào)告的各類“個(gè)案登記卡”，艾滋病病毒感染婚檢婦女、孕產(chǎn)婦及所生兒童登記卡進(jìn)行審核，并逐級(jí)上報(bào)，于接到報(bào)告后10日內(nèi)上報(bào)至中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心。三、預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報(bào)表表1預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)（匯總）表（由婦幼保健機(jī)構(gòu)匯總）?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）市（縣）年月編號(hào)項(xiàng)目人數(shù)指標(biāo)說明婚前保健接受婚前保健人數(shù)男由表1–Ⅰ匯總獲得。女接受艾滋病咨詢?nèi)藬?shù)男女接受HIV抗體檢測人數(shù)男女HIV抗體陽性人數(shù)男女孕期由表1–Ⅱ匯總獲得。接受艾滋病咨詢?cè)袐D數(shù)住院分娩住院分娩產(chǎn)婦數(shù)孕期接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)接受HIV抗體檢測產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)HIV抗體檢測陽性產(chǎn)婦數(shù)住院分娩活產(chǎn)數(shù)非住院分娩非住院分娩產(chǎn)婦數(shù)由表1–Ⅲ匯總獲得。孕期接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)接受HIV抗體檢測產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)HIV抗體檢測陽性產(chǎn)婦數(shù)HIV抗體陽性產(chǎn)婦數(shù)非住院分娩活產(chǎn)數(shù)HIV抗體陽性產(chǎn)婦所娩活產(chǎn)數(shù)地區(qū)產(chǎn)婦總數(shù)地區(qū)活產(chǎn)總數(shù)填報(bào)時(shí)間：填報(bào)人：填報(bào)單位負(fù)責(zé)人：填報(bào)單位（蓋章）：

表1–Ⅰ 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表（由婚前保健機(jī)構(gòu)填寫）市（縣）醫(yī)院（婦幼保健院）年月編號(hào)項(xiàng)目人數(shù)接受婚前保健人數(shù)男女其中接受艾滋病咨詢?nèi)藬?shù)男女其中接受HIV抗體檢測人數(shù)男女其中HIV抗體陽性人數(shù)男女填報(bào)時(shí)間：填報(bào)人：填報(bào)單位負(fù)責(zé)人：填報(bào)單位（蓋章）：PAGE32PAGE33表1–Ⅱ 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表（由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫）市（縣）醫(yī)院（婦幼保健院）年月編號(hào)項(xiàng)目人數(shù)指標(biāo)說明孕期指初次接受孕期保健服務(wù)的孕婦人數(shù)。接受艾滋病咨詢?cè)袐D數(shù)以艾滋病檢測相關(guān)告知登記或咨詢登記或其他記錄資料為依據(jù)。孕期初次接受HIV抗體檢測的孕婦人數(shù)，以艾滋病抗體檢測結(jié)果報(bào)告單為依據(jù)。包括所有在孕期檢出的HIV抗體陽性孕婦，無論其妊娠結(jié)局如何。住院分娩住院分娩產(chǎn)婦數(shù)包括在本機(jī)構(gòu)住院分娩的所有產(chǎn)婦（含≥28孕周引產(chǎn)的產(chǎn)婦）。孕期接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)本機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)婦中在孕期接受艾滋病咨詢的人數(shù)，依據(jù)孕期告知登記、咨詢記錄及相關(guān)信息資料為依據(jù)。孕期接受HIV抗體檢測產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)僅產(chǎn)時(shí)接受HIV抗體檢測產(chǎn)婦數(shù)在孕期未接受HIV抗體檢測，僅在住院分娩時(shí)才接受該檢測的產(chǎn)婦人數(shù)，依據(jù)分娩登記及艾滋病檢測結(jié)果報(bào)告單填寫。僅產(chǎn)時(shí)HIV抗體檢測陽性產(chǎn)婦數(shù)在孕期未接受HIV抗體檢測，僅在住院分娩時(shí)才接受該檢測、且結(jié)果陽性的產(chǎn)婦人數(shù)。在本機(jī)構(gòu)住院分娩的所有HIV抗體陽性產(chǎn)婦人數(shù)，無論其在孕期還是產(chǎn)時(shí)檢出。住院分娩活產(chǎn)數(shù)包括所有住院分娩活產(chǎn)數(shù)。在本機(jī)構(gòu)住院分娩的HIV抗體陽性產(chǎn)婦分娩活產(chǎn)數(shù)。注：如果1個(gè)孕產(chǎn)婦在孕產(chǎn)期多次接受咨詢、檢測，則僅上報(bào)1次。填報(bào)時(shí)間：填報(bào)人：填報(bào)單位負(fù)責(zé)人：填報(bào)單位（蓋章）：

表1–Ⅲ 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表（由市/縣婦幼保健機(jī)構(gòu)填寫）市（縣）年月編號(hào)項(xiàng)目人數(shù)指標(biāo)說明非住院分娩非住院分娩產(chǎn)婦數(shù)孕期接受艾滋病咨詢產(chǎn)婦數(shù)在孕期接受過艾滋病咨詢的產(chǎn)婦人數(shù)，以“圍產(chǎn)保健手冊(cè)”記錄為依據(jù)。在孕期接受過HIV抗體檢測的產(chǎn)婦人數(shù)，以“圍產(chǎn)保健手冊(cè)”記錄或“艾滋病檢測結(jié)果報(bào)告單”為依據(jù)。僅產(chǎn)時(shí)接受HIV抗體檢測產(chǎn)婦數(shù)在孕期未接受HIV抗體檢測，僅分娩時(shí)才接受該檢測的產(chǎn)婦人數(shù)，依據(jù)“圍產(chǎn)保健手冊(cè)”記錄或“艾滋病檢測結(jié)果報(bào)告單”填寫。僅產(chǎn)時(shí)HIV抗體檢測陽性產(chǎn)婦數(shù)在孕期未接受HIV抗體檢測，僅分娩時(shí)才接受該檢測，且結(jié)果陽性的產(chǎn)婦人數(shù)。HIV抗體陽性產(chǎn)婦數(shù)非住院分娩活產(chǎn)數(shù)HIV抗體陽性產(chǎn)婦所娩活產(chǎn)數(shù)指所娩活產(chǎn)數(shù)。轄區(qū)產(chǎn)婦總數(shù)轄區(qū)內(nèi)住院分娩與非住院分娩的產(chǎn)婦人數(shù)總和。轄區(qū)活產(chǎn)總數(shù)轄區(qū)內(nèi)住院分娩與非住院分娩的活產(chǎn)數(shù)總和。填報(bào)時(shí)間：填報(bào)人：填報(bào)單位負(fù)責(zé)人：填報(bào)單位（蓋章）：

編號(hào)：□□□□□□—□□□—□□□□—□□□表2–Ⅰ、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡（保密）省（自治區(qū)、市）縣（市、區(qū)）醫(yī)院（婦幼保健院）一、基本情況姓名：身份證號(hào)：.出生日期：年月日（如出生日期不詳，實(shí)足年齡：歲）民族：漢、壯、滿、回、苗、維吾爾、彝、土家、蒙古、藏、其他文化程度：文盲/半文盲、小學(xué)、初中、高中（含中專、職業(yè)高中、技工學(xué)校等）、大?；虼髮W(xué)、碩士及以上、不詳職業(yè)：學(xué)生（研究生、大學(xué)、中學(xué)）、教師、保育員及保姆、餐飲食品業(yè)、商業(yè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員、工人、農(nóng)民工、農(nóng)民、牧民、漁（船）民、干部職員、離退人員、家務(wù)及待業(yè)、其他、不詳婚姻狀況：未婚、已婚（初婚、再婚）、同居、離婚、喪偶孕產(chǎn)情況：孕次、產(chǎn)次、現(xiàn)有子女?dāng)?shù)現(xiàn)住址（詳填）：省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（門牌號(hào)）戶口所在地：省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（門牌號(hào)）工作單位：聯(lián)系電話（非必填）：孕產(chǎn)婦/婚檢婦女屬于：本縣區(qū)、本市其他縣區(qū)、本省其他地市、外省、港澳臺(tái)、外籍（國家）二、艾滋病病毒感染相關(guān)情況確認(rèn)艾滋病病毒感染時(shí)期：婚前檢查、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、孕期保健、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后、其他確認(rèn)艾滋病病毒感染時(shí)間：年月最可能的艾滋病病毒感染途徑：注射毒品、性傳播、采血（漿）、輸血/血制品、母嬰傳播、職業(yè)暴露、不詳、其他相關(guān)危險(xiǎn)行為（多選）：與HIV感染配偶或男友的性生活、多性伴、商業(yè)性行為、注射吸毒、有償采供血、輸血或使用血制品、紋身或穿耳等身體刺傷、意外傷害、職業(yè)暴露、醫(yī)源性感染、不詳、其他三、丈夫/性伴情況民族：漢、壯、滿、回、苗、維吾爾、彝、土家、蒙古、藏、其他文化程度：文盲/半文盲、小學(xué)、初中、高中（含中專、職業(yè)高中、技工學(xué)校等）、大專或大學(xué)、碩士及以上、不詳職業(yè)：學(xué)生（研究生、大學(xué)、中學(xué)）、教師、保育員及保姆、餐飲食品業(yè)、商業(yè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員、工人、農(nóng)民工、農(nóng)民、牧民、漁（船）民、干部職員、離退人員、家務(wù)及待業(yè)、其他、不詳HIV檢測情況：不詳、、不詳最可能的艾滋病病毒感染途徑：相關(guān)危險(xiǎn)行為（多選）：無危險(xiǎn)行為、多性伴、嫖娼、同性性行為、注射吸毒、有償采供血、輸血或使用血制品、紋身或穿耳等身體刺傷、意外傷害、職業(yè)暴露、醫(yī)源性感染、不詳、其他四、本次接受預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)情況本次接受預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的時(shí)期：婚前檢查、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、孕前、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后艾滋病檢測前咨詢情況：未咨詢、咨詢；艾滋病檢測后咨詢情況：未咨詢、咨詢報(bào)告單位（蓋章）：報(bào)告醫(yī)生：聯(lián)系電話：填報(bào)日期：年月日備注（非必填）：編號(hào)：□□□□□□—□□□—□□□□—□□□表2–Ⅱ、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡（保密）省（自治區(qū)、市）縣（市、區(qū)）醫(yī)院（婦幼保健院）姓名：身份證號(hào)：.一、本次妊娠、孕產(chǎn)期保健及分娩情況本次妊娠末次月經(jīng)時(shí)間：年月日，預(yù)產(chǎn)期：年月日，初檢孕周：周妊娠結(jié)局：分娩、自然流產(chǎn)、人工終止妊娠，終止妊娠孕周：周、其他是否失訪：未失訪、已失訪，失訪時(shí)期：孕周或產(chǎn)后周孕產(chǎn)期異常情況（多選）：未發(fā)生、早產(chǎn)、中重度貧血、妊娠高血壓疾病、胎膜早破、滯產(chǎn)、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心臟病、妊娠合并肝病、妊娠梅毒、其他分娩方式：陰道產(chǎn)、擇期剖宮產(chǎn)、急診剖宮產(chǎn)、不詳分娩時(shí)間：年月日時(shí)分，孕周+天，總產(chǎn)程小時(shí)分分娩地點(diǎn)：市級(jí)及以上級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、縣（區(qū)）級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)（街道）級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、家中、其他產(chǎn)科操作（多選）：無、側(cè)切、人工破膜、胎吸或產(chǎn)鉗、宮內(nèi)頭皮監(jiān)測、不詳、其他會(huì)陰裂傷：無、Ⅰ度裂傷、Ⅱ度裂傷、Ⅲ度裂傷分娩胎數(shù)：單胎、雙胎、三胎、其他（多胎請(qǐng)另附本表分別填寫圍產(chǎn)兒、新生兒有關(guān)內(nèi)容）孕產(chǎn)婦結(jié)局：存活、死亡，死亡原因、不詳圍產(chǎn)兒轉(zhuǎn)歸：活產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、七天內(nèi)死亡、不詳；圍產(chǎn)兒異常情況（多選）：無、早產(chǎn)或低出生體重、圍產(chǎn)期肺炎、新生兒窒息、出生缺陷、其他隨訪情況：孕期隨訪次二、孕產(chǎn)婦抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用情況：用藥、未用藥（跳至“三、孕產(chǎn)婦相關(guān)檢測情況”）開始用藥時(shí)間：孕期，孕周、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后孕期：未用藥、用藥，用藥方案：+++，漏服情況：未漏服、漏服次產(chǎn)時(shí)：未用藥、用藥，用藥方案：+++，漏服情況：未漏服、漏服次產(chǎn)后：未用藥、用藥，用藥方案：+++，漏服情況：未漏服、漏服次停止用藥情況：未停藥、已停藥，停藥時(shí)間：孕期，孕周、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后天三、孕產(chǎn)婦相關(guān)檢測情況：進(jìn)行過檢測（檢測填寫結(jié)果，未檢測用“/”表示）、未進(jìn)行任何檢測（跳至“四、新生嬰兒情況”）相關(guān)檢測檢測孕周/時(shí)間檢測結(jié)果孕周檢測結(jié)果孕周檢測結(jié)果孕晚期孕周/產(chǎn)時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)（109/L）總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（109/L）血小板計(jì)數(shù)（109/L）血紅蛋白（g/L）血糖（mmol/L）谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）（u/L）谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）（u/L）總膽紅素（T.BIL）（μmol/L）血肌酐（μmol/L）血尿素氮（mmol/L）CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)（個(gè)/mm3）CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)（個(gè)/mm3）病毒載量（拷貝/mL）.;.;;;.;.;.;.;.;.;;;;.;.;;;.;.;.;.;.;.;;;;.;.;;;.;.;.;.;.;.;;;;.;.;;;.;.;.;.;.;.;;;;梅毒未檢測、檢測，檢測時(shí)間：孕周檢測方法：快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)（RPR）、其他結(jié)果：陰性、陽性、不確定、不詳RPR檢測滴度：未檢測、1:8以下、1:8~1:64、1:64~1:128、1:128~1:256、1:256以上乙肝表面抗原（HBsAg）未檢測、檢測，檢測時(shí)間：孕周檢測結(jié)果：陰性、陽性、不確定、不詳e抗原（HBeAg）未檢測、檢測，檢測時(shí)間：孕周檢測結(jié)果：陰性、陽性、不確定、不詳丙肝HCV-IgG未檢測、檢測，檢測時(shí)間：孕周檢測結(jié)果：陰性、陽性、不確定、不詳HCV-IgM未檢測、檢測，檢測時(shí)間：孕周檢測結(jié)果：陰性、陽性、不確定、不詳四、新生嬰兒情況（如有多個(gè)活產(chǎn)嬰兒，請(qǐng)分別填寫嬰兒基本情況及用藥情況）姓名：性別：男、女出生日期：年月日出生體重：克出生身長：.厘米隨訪情況：隨訪中、已失訪存活情況：存活、死亡，死亡原因，死亡時(shí)間：年月日預(yù)防接種情況：未接種、乙型肝炎疫苗第一針、卡介苗、不詳五、新生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用情況：用藥、未用藥（跳至“報(bào)告單位（蓋章）處”）開始用藥時(shí)間：年月日，停止用藥時(shí)間：年月日用藥方案：++，漏服情況：未漏服、漏服次報(bào)告單位（蓋章）：報(bào)告醫(yī)生：聯(lián)系電話：填報(bào)日期：年月日備注（非必填）：母親編號(hào)：□□□□□□—□□□—□□□□—□□□兒童編號(hào)：□□□□□□—□□□—□□□□—□□□—□表2–Ⅲ、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡（保密）?。ㄗ灾螀^(qū)、市）縣（市、區(qū)）醫(yī)院（婦幼保健院）母親姓名：身份證號(hào)：.兒童姓名：性別：男、女出生日期：年月日民族：漢、壯、滿、回、苗、維吾爾、彝、土家、蒙古、藏、其他現(xiàn)住址（詳填）：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（門牌號(hào)）；聯(lián)系電話（非必填）：隨訪日期：年月日兒童月齡：月隨訪人姓名：一、感染婦女情況（一）隨訪情況：隨訪、未隨訪、已失訪，失訪原因（二）存活情況：存活、死亡，死亡原因、不詳（三）轉(zhuǎn)介服務(wù)：未提供、提供，轉(zhuǎn)介原因，轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)（四）避孕情況：未避孕、不詳避孕，避孕方法（可多選）：安全套、宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥、不詳、其他開始應(yīng)用避孕方法時(shí)間：年月二、兒童情況（一）隨訪情況：隨訪、未隨訪、已失訪，失訪原因（二）存活情況：存活、死亡，死亡原因，死亡時(shí)間：年月日（三）轉(zhuǎn)介服務(wù)：未提供、提供，轉(zhuǎn)介原因1，轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)1 轉(zhuǎn)介原因2，轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)2（四）生長發(fā)育：體重：不詳、.千克， 年齡別體重評(píng)價(jià)：下 中 上 身長：不詳、.厘米， 年齡別身長評(píng)價(jià)：下 中 上 身長別體重評(píng)價(jià)：下 中 上（五）喂養(yǎng)方式：純母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)、其他（六）輔食添加：未添加、已添加，月齡開始添加（七）疾病情況（多選）：未發(fā)現(xiàn)、病理性黃疸、上呼吸道感染、病理性腹瀉、肺炎、貧血、佝僂病、中重度營養(yǎng)不良、不詳、其他（八）相關(guān)癥狀（多選）：未發(fā)現(xiàn)、間歇或持續(xù)性發(fā)熱、持續(xù)性咳嗽、皮疹、全身性淋巴結(jié)腫大、口、咽部念珠菌感染、肝脾腫大、不詳、其他（九）預(yù)防接種情況：卡介苗： 未接種、 接種、 不詳乙型肝炎疫苗： 未接種、 接種，（第1/2/3針）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗： 未接種、 接種，（第1/2/3劑）、麻疹疫苗： 未接種、 接種、 不詳

百白破混合制劑： 未接種、 接種，（第1/2/3針）、其他： 未接種、 接種，、 不詳（十）HIV檢測：未檢測（跳至（十三）應(yīng)用復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺孢子蟲肺炎處）已檢測，檢測時(shí)間：年月日（十一）HIV檢測結(jié)果：陰性、陽性、不確定、不詳、其他（十二）HIV檢測方法（多選）：DNAPCR或其他早期診斷、抗體篩查、抗體確認(rèn)試驗(yàn)、不詳、其他（十三）應(yīng)用復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺孢子蟲肺炎（PCP）：未應(yīng)用、應(yīng)用，開始時(shí)間：年月日是否停藥：否、是，停止時(shí)間：年月日，停止原因________________________（十四）備注（非必填）：報(bào)告單位（蓋章）：報(bào)告醫(yī)生：聯(lián)系電話：填報(bào)日期：年月日四、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女登記卡（保密）填卡說明（一）本登記卡中，未標(biāo)明“非必填”的項(xiàng)目均為必須填寫項(xiàng)（跳轉(zhuǎn)項(xiàng)目除外）。（二）本登記卡中，未標(biāo)明“多選”的選擇題，一律為“單選”。（三）本登記卡中所有的日期均為公歷日期，年份4位、月份2位、日期2位。若月份或日期不足2位時(shí)，則月份或日期的第1位填“0”。月份、日期均不詳時(shí)，填寫“07”月“01”日；已知年份、月份，僅（四）編號(hào)：第一部分，6位，行政區(qū)劃代碼，按國家統(tǒng)計(jì)局公布標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；第二部分，3位，醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)編碼，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局統(tǒng)一編制；第三部分，4位，填報(bào)年度編碼，填寫填報(bào)所屬年份；第四部分，3位，個(gè)人順序編碼，按每個(gè)醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填報(bào)順序依次編碼。每個(gè)婚檢婦女、每個(gè)孕產(chǎn)婦的每一次妊娠須對(duì)應(yīng)一個(gè)唯一的編號(hào)。（五）?。▍^(qū)、市）、縣、醫(yī)院（婦幼保健院）：請(qǐng)據(jù)實(shí)填寫，注意與編碼第一、二、三部分內(nèi)容一致。表2–Ⅰ艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡一、基本情況姓名：請(qǐng)?zhí)顚懓滩〔《靖腥驹挟a(chǎn)婦/婚檢婦女的姓名，與身份證（或戶口本、軍官證等有效證件）上的姓名一致。身份證號(hào)：必須填寫，既可填寫18位身份證號(hào)碼，也可填寫15位身份證號(hào)碼。如果確實(shí)無法獲得身份證號(hào)，則：前6位填寫填報(bào)縣（市、區(qū)）的行政區(qū)劃代碼；第7-10位填寫出生年份；第11-12位填寫出生月份；第13-14位填寫出生日期；第15-18位填寫：自9999開始依次逆序編寫，如9999，9998，9997等。出生日期：請(qǐng)?zhí)顚懝珰v出生的年月日。如確實(shí)無法獲得，請(qǐng)?zhí)顚懼軞q。民族：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)民族前劃“√”。如選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。文化程度：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)文化程度前劃“√”。文化程度是指孕產(chǎn)婦/婦女接受國內(nèi)外教育所取得的最高學(xué)歷或現(xiàn)有文化水平所相當(dāng)?shù)膶W(xué)歷。文盲/半文盲：指不識(shí)字或識(shí)字不足1500個(gè)，不能閱讀通俗書報(bào)，不能寫便條的人；小學(xué)：指接受最高一級(jí)教育為小學(xué)程度的畢業(yè)、肆業(yè)生，也包括沒有上過小學(xué)，但識(shí)字超過1500個(gè)，能閱讀通俗書報(bào)，能寫便條，達(dá)到掃盲標(biāo)準(zhǔn)的人；初中：指接受最高一級(jí)教育為初中程度的畢業(yè)、肆業(yè)及在校生，技工學(xué)校，相當(dāng)于初中的，填寫“初中”；高中：指接受最高一級(jí)教育為普通高中、職業(yè)高中及中專程度的畢業(yè)、肆業(yè)及在校生，技工學(xué)校，相當(dāng)于高中的，填寫“高中”；大專或大學(xué)：指接受最高一級(jí)教育為大學(xué)?？苹虮究频漠厴I(yè)、肆業(yè)及在校生，通過自學(xué)經(jīng)過國家統(tǒng)一舉辦的自學(xué)考試取得大學(xué)專科或本科證書的，也填寫“大學(xué)或大?！?；碩士及以上：指接受最高一級(jí)教育為碩士研究生及以上的畢業(yè)及在校生。職業(yè)：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)職業(yè)前劃“√”?；橐鰻顩r：請(qǐng)?zhí)顚懕敬谓邮茴A(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)時(shí)的婚姻狀況。未婚：指從未結(jié)過婚。已婚：指辦理了國家法律婚姻登記手續(xù)，并且沒有離異或喪偶。其中，初婚指第一次結(jié)婚；再婚指離婚或喪偶后再次結(jié)婚。同居：未辦理國家法律婚姻登記手續(xù)，但同居共同生活。離婚：因各種原因，夫妻雙方已解除婚姻關(guān)系者并且未再婚。喪偶：配偶去世未再婚。孕產(chǎn)情況：孕次：填寫所有的妊娠次數(shù)（含本次）；產(chǎn)次，填寫既往滿28周后妊娠終止的次數(shù)，不考慮妊娠終止方式及妊娠結(jié)局（不含本次）。現(xiàn)住址：請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫孕產(chǎn)婦/婚檢婦女現(xiàn)居住地址，具體到門牌號(hào)。戶口所在地：請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫孕產(chǎn)婦/婚檢婦女的戶口所在地址，具體到門牌號(hào)。工作單位：請(qǐng)?zhí)顚懺挟a(chǎn)婦/婚檢婦女的工作單位名稱，如果沒有工作單位，請(qǐng)?zhí)顚憽盁o”。聯(lián)系電話：請(qǐng)?zhí)顚懺挟a(chǎn)婦/婚檢婦女的聯(lián)系方式。孕產(chǎn)婦/婦女屬于：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的類別前劃“√”，用于標(biāo)識(shí)孕產(chǎn)婦/婦女現(xiàn)住地址與醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)所在轄區(qū)的關(guān)系。二、艾滋病病毒感染相關(guān)情況確認(rèn)艾滋病病毒感染時(shí)期：被確認(rèn)感染艾滋病病毒的時(shí)期。若選擇其他，請(qǐng)具體說明。確認(rèn)艾滋病病毒感染具體時(shí)間：最可能的艾滋病病毒感染途徑：根據(jù)艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婦女的高危行為和危險(xiǎn)因素判斷其可能性最大的感染途徑。若選擇其他，請(qǐng)具體說明。注射毒品：包括靜脈或肌肉等注射毒品，特別是有過共用注射器經(jīng)歷的，不包括單純口吸、鼻吸等不刺破皮膚、粘膜的吸毒方式。性傳播：指通過與異性之間的性接觸傳播。采血（漿）：指獻(xiàn)血/血漿等。輸血/血制品：指輸受過全血/成份血/血漿/血制品等。母嬰傳播：指感染孕產(chǎn)婦/婦女的母親感染艾滋病病毒，感染孕產(chǎn)婦/婦女在母親妊娠、分娩、母乳喂養(yǎng)等過程中被感染。職業(yè)暴露：指實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)、預(yù)防保健等有關(guān)人員，在從事艾滋病防治工作及相關(guān)工作的過程中意外被艾滋病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚傳播。不詳：指感染途徑無法判斷。其他：上述未列舉，但可能造成艾滋病病毒傳播的接觸史。如在此選項(xiàng)前劃“√”，應(yīng)在后面空白處進(jìn)行說明。相關(guān)危險(xiǎn)行為：可多選，請(qǐng)?jiān)谶m合的選項(xiàng)前劃“√”。若選擇其他，請(qǐng)具體說明。與HIV感染配偶或男友的性生活：多性伴：指非商業(yè)性的有一個(gè)或多個(gè)非婚異性性伴。商業(yè)性行為：指賣淫或嫖娼性行為。注射吸毒：同前所述。有償采供血：指有償?shù)孬I(xiàn)（供）血或血漿。輸血或使用血制品：同前所述。紋身或穿耳等身體刺傷：指紋身或穿耳等使用銳器刺傷皮膚的行為。意外傷害：指可能造成感染的意外的傷害。職業(yè)暴露：同前所述。醫(yī)源性感染：因?yàn)榫歪t(yī)、就診（包括手術(shù)、口腔、內(nèi)窺鏡等所有侵入性操作和各類手術(shù)）而受到感染。三、丈夫/性伴情況姓名：丈夫或性伴的姓名。如丈夫及性伴超過1人，可另附該張表格上報(bào)。出生日期：請(qǐng)盡可能填寫丈夫或性伴的出生日期。如確實(shí)無法獲得，請(qǐng)?zhí)顚憣?shí)足年齡。民族：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的民族前劃“√”。如選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。文化程度：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)文化程度前劃“√”。具體說明同前。職業(yè)：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)職業(yè)前劃“√”。HIV檢測情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。選擇不詳或未檢測者跳到“相關(guān)危險(xiǎn)行為（多選）”處。盡可能填寫其確認(rèn)感染時(shí)間，具體說明同前。最可能的艾滋病病毒感染途徑：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)感染途徑前劃“√”。具體說明同前。其中，異性傳播：指通過與異性之間的性接觸傳播。同性傳播：指通過與同性之間的性接觸傳播。相關(guān)危險(xiǎn)行為：多選，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。具體說明同前。多性伴：指非商業(yè)性的有一個(gè)或多個(gè)非婚異性/同性性伴。同性性行為：指與同性之間的性行為。四、本次接受預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)情況本次接受預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的時(shí)期：請(qǐng)根據(jù)本次接受服務(wù)的時(shí)期，在相應(yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若婚前檢查的婦女懷孕，則按孕婦登記，在“孕期”選項(xiàng)前劃“√”。艾滋病檢測前咨詢情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。艾滋病檢測后咨詢情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。報(bào)告人及報(bào)告單位信息報(bào)告單位（蓋章）：請(qǐng)?zhí)顚憟?bào)告單位的名稱，并蓋章。報(bào)告醫(yī)生：請(qǐng)?zhí)顚憟?bào)告醫(yī)生的姓名。聯(lián)系電話：請(qǐng)?zhí)顚懱顖?bào)單位聯(lián)系電話。填報(bào)日期：指填寫本登記卡的日期。備注：可填寫一些文字信息，以補(bǔ)充登記卡中未盡的事項(xiàng)?；闄z婦女完成本登記卡即結(jié)案。表2–Ⅱ、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡姓名：請(qǐng)?zhí)顚懓滩〔《靖腥驹挟a(chǎn)婦的姓名，與表2–Ⅰ的姓名一致。身份證號(hào)：與表2–Ⅰ的身份證號(hào)一致。一、本次妊娠及孕產(chǎn)期保健情況本次妊娠末次月經(jīng)時(shí)間：請(qǐng)?zhí)顚懝珰v日期。末次月經(jīng)時(shí)間指最后一次月經(jīng)來潮的第一天。預(yù)產(chǎn)期：請(qǐng)根據(jù)本次妊娠末次月經(jīng)時(shí)間計(jì)算并填寫預(yù)產(chǎn)期。預(yù)產(chǎn)期計(jì)算公式：末次月經(jīng)第一天的月份數(shù)減3（或月份數(shù)≤3時(shí)加9），日期數(shù)加7即為預(yù)產(chǎn)期的日期。應(yīng)用公歷日期計(jì)算。初檢孕周：請(qǐng)?zhí)顚懺挟a(chǎn)婦第一次接受孕產(chǎn)期保健的時(shí)間。孕周自本次妊娠末次月經(jīng)時(shí)間開始計(jì)算。妊娠結(jié)局：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。分娩指妊娠滿28周（196日）及以后，胎兒及其附屬物從母體娩出。自然流產(chǎn)指，妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克，無人為因素情況下，妊娠終止。人工終止妊娠指，妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克，人為干預(yù)的妊娠終止。如選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。是否失訪：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。失訪時(shí)期請(qǐng)?zhí)顚懽詈笠淮坞S訪時(shí)的孕周或產(chǎn)后周數(shù)。妊娠結(jié)局為“自然流產(chǎn)”、“人工終止妊娠”或“其他”者，不必填寫本登記卡的其余部分，填寫完“是否失訪”后，跳至“報(bào)告單位”處，并結(jié)案。孕產(chǎn)期異常情況（多選）：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”，疾病需經(jīng)過鄉(xiāng)級(jí)（含）以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診斷。若選擇其他，請(qǐng)具體說明。早產(chǎn)：指妊娠滿28周至不滿37足周（196~258日）間分娩者。中重度貧血：指妊娠期紅細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC<3.0×1012/L，血紅蛋白Hb<90g妊娠高血壓疾?。褐笅D女妊娠期特有，以血壓升高為主要特征的一組疾病。胎膜早破：指在臨產(chǎn)前胎膜破裂。臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。滯產(chǎn)：指總產(chǎn)程超過24小時(shí)?？偖a(chǎn)程即分娩全過程，指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出的過程。產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml。妊娠合并糖尿?。褐溉焉锴耙延刑悄虿∫约叭焉锖蟛虐l(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病。妊娠合并心臟?。喝焉锴盎蛉焉锖蟛虐l(fā)現(xiàn)患有心臟病。妊娠梅毒：妊娠前或妊娠期間感染梅毒。分娩方式：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。陰道產(chǎn)指從陰道分娩；擇期剖宮產(chǎn)指臨產(chǎn)前的剖宮產(chǎn)；急診剖宮產(chǎn)指臨產(chǎn)及臨產(chǎn)以后的剖宮產(chǎn)。分娩時(shí)間：指胎兒娩出的時(shí)間。陰道產(chǎn)填寫總產(chǎn)程。孕周以及總產(chǎn)程的計(jì)算同前所述。分娩地點(diǎn)：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若選擇其他，請(qǐng)具體說明。產(chǎn)科操作：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”，若選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。會(huì)陰裂傷：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。Ⅰ度裂傷指會(huì)陰部皮膚、粘膜、陰唇系帶、前庭粘膜與陰道粘膜等撕裂，未累及肌層和筋膜；Ⅱ度裂傷指皮膚、粘膜及肌肉（會(huì)陰深、淺橫機(jī)、肛提?。┡c筋膜裂傷，但肛門括約肌是完整的；Ⅲ度裂傷指除皮膚、粘膜、會(huì)陰體撕裂外，還包括肛門括約肌完全裂傷，甚至陰道直腸隔及部分直腸壁裂傷。分娩胎數(shù)：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”，若選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。孕產(chǎn)婦結(jié)局：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。死亡原因請(qǐng)按照“居民死亡醫(yī)學(xué)證明書”要求填寫直接致死疾病名稱。以下涉及多胎圍產(chǎn)兒及嬰兒的信息，可另附該表上報(bào)。圍產(chǎn)兒轉(zhuǎn)歸：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”?；町a(chǎn)指，妊娠28周后，胎兒脫離母體時(shí)，有過四種生命現(xiàn)象（包括呼吸、心跳、隨意肌收縮和臍帶搏動(dòng)）之一者；死胎指，妊娠28周后胎兒在子宮內(nèi)死亡；死產(chǎn)指，胎兒在娩出過程中死亡；新生兒七天內(nèi)死亡（即早期新生兒死亡）指，活產(chǎn)兒在出生后未滿7天死亡。若發(fā)生七天內(nèi)死亡，則無需在“活產(chǎn)”選項(xiàng)前劃“√”。圍產(chǎn)兒異常情況（多選）：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。早產(chǎn)兒指，胎齡<37周（<259天）的新生兒；低出生體重兒指，出生時(shí)的體重<2500克；圍產(chǎn)期肺炎，包括胎兒期和圍產(chǎn)期的肺炎，可在宮內(nèi)感染，也可能為產(chǎn)時(shí)吸入由胎糞及病原體污染的羊水而感染。新生兒窒息指，新生兒娩出后，1分鐘內(nèi)僅有心跳，未建立起正規(guī)呼吸運(yùn)動(dòng)者；出生缺陷指，各種原因引起的胎兒發(fā)育異常，包括形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的異常，若有并請(qǐng)?zhí)顚懢唧w出生缺陷診斷；若選擇其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。隨訪情況：請(qǐng)根據(jù)孕期隨訪次數(shù)填寫相應(yīng)的數(shù)字。如果沒有隨訪，請(qǐng)?zhí)顚憽?0”或“0”。二、孕產(chǎn)婦抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用情況請(qǐng)根據(jù)孕產(chǎn)婦應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物的情況，在相應(yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若“未用藥”，跳至“三、孕產(chǎn)婦相關(guān)檢測情況”處。開始用藥時(shí)間：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若孕期開始用藥，請(qǐng)?zhí)顚懴鄳?yīng)的孕周，孕周的計(jì)算同前所述。孕期指妊娠至臨產(chǎn)前；產(chǎn)時(shí)指臨產(chǎn)開始至分娩結(jié)束（胎兒胎盤娩出），若分娩方式為“擇期剖宮產(chǎn)”，則從剖宮產(chǎn)前2小時(shí)開始計(jì)算；產(chǎn)后指分娩結(jié)束以后。用藥方案：請(qǐng)?zhí)顚憫?yīng)用藥物的3位縮寫名稱。常用藥物縮寫包括：齊多夫定——AZT，奈韋拉平——NVP，拉米夫定——3TC，依非韋倫——EFV，去羥肌苷——ddI，司他夫定——d4T，茚地那韋——IDV，利托那韋——RTV等。分孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后三個(gè)時(shí)期填寫，各時(shí)期說明如前所述。漏服情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。分孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后三個(gè)時(shí)期（各時(shí)期說明同前所述）填寫，若有漏服，請(qǐng)?zhí)顚懺摃r(shí)期具體漏服的總次數(shù)。停止用藥情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若已停藥，請(qǐng)?zhí)顚懢唧w停藥時(shí)間，各時(shí)期說明及孕周的計(jì)算同前所述。三、孕產(chǎn)婦相關(guān)檢測情況請(qǐng)根據(jù)孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期檢測情況，在相應(yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若孕產(chǎn)期的任何時(shí)期均未進(jìn)行過任何一項(xiàng)檢測，則選擇“未進(jìn)行任何檢測”，跳至“四、新生嬰兒情況”處。檢測孕周/時(shí)間：填寫相應(yīng)的數(shù)字。孕周的計(jì)算同前所述。檢測結(jié)果：請(qǐng)按照本登記卡要求的檢測結(jié)果單位填寫相應(yīng)的數(shù)值。某項(xiàng)未進(jìn)行檢測的，請(qǐng)以“/”填寫。梅毒、乙肝及丙肝的檢測情況及檢測結(jié)果，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。四、新生嬰兒情況如分娩多個(gè)新生嬰兒，請(qǐng)另附該表分別填報(bào)。姓名：請(qǐng)?zhí)顚懜腥井a(chǎn)婦分娩嬰兒的姓名，與“出生醫(yī)學(xué)證明”的姓名一致。如果尚未取名，請(qǐng)描述為“感染產(chǎn)婦姓名+之子/女”。性別：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)性別前劃“√”。如果兩性畸形，選擇顯性的那個(gè)性別。出生日期：請(qǐng)?zhí)顚憢雰撼錾墓珰v日期。出生體重：請(qǐng)?zhí)顚懴鄳?yīng)數(shù)值，出生體重指嬰兒出生1小時(shí)內(nèi)的體重，單位為“克”。出生身長：請(qǐng)?zhí)顚憢雰撼錾?小時(shí)內(nèi)的身長厘米數(shù)值。隨訪情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。存活情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若新生嬰兒死亡，請(qǐng)按照“居民死亡醫(yī)學(xué)證明書”填寫要求填寫直接致死疾病名稱。預(yù)防接種情況：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前劃“√”。五、新生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用情況如分娩多個(gè)新生嬰兒，請(qǐng)另附該表分別填報(bào)。請(qǐng)根據(jù)新生嬰兒應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物的情況，在相應(yīng)選項(xiàng)前劃“√”。若“未用藥”，跳至“報(bào)告單位（蓋章）”處。開始/