3.1體溫的觀察及護(hù)理習(xí)題一、選擇題[A1型題]1.對(duì)體溫生理性變化陳述錯(cuò)誤的是（）A.老年人基礎(chǔ)代謝率低，故體溫偏低B.兒童基礎(chǔ)代謝率高，故體溫偏高C.女性在排卵期受孕激素影響，體溫偏高D.一般清晨2?6時(shí)體溫最低E.情緒激動(dòng)、精神緊張可使體溫略有升高.正常腋下溫度及其波動(dòng)范圍是（）A.36.3℃,36.0-36.5℃C.36.5℃,36.0-37.0℃E.37.0℃,A.36.3℃,36.0-36.5℃C.36.5℃,36.0-37.0℃E.37.0℃,36.5-37.5℃口腔溫度的正常范圍是(B.36.3℃,36.0D.36.6℃,36.137.0℃37.1℃A.35.8~36.3℃37.3—38.2℃4.中等熱的范圍是(38.0~38.9℃D.37.8-38.5℃)36.3~37.2℃39.3—40.3℃)39.0—40.0℃E.37.5-38.0℃36.8~37.7℃C.38.1~39.0℃A.感染B.無(wú)菌壞死組織吸收 C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.惡性腫瘤 E.內(nèi)分泌紊亂.體溫驟然上升時(shí)，患者主要表現(xiàn)為（）A.血壓下降 B.四肢濕冷 C.大量出汗D.皮膚蒼白 E.虛脫現(xiàn)象.高熱持續(xù)期患者通常表現(xiàn)為（）A.血壓下降 B.四肢濕冷 C.大量出汗D.顏面潮紅 E.尿量增加.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱多于散熱 B.散熱大于產(chǎn)熱C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡 E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,體溫下降期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱增加，散熱正常 B.產(chǎn)熱減少，散熱正常C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡 D.產(chǎn)熱趨于正常，散熱減少E.產(chǎn)熱趨于正常，散熱增多.不屬于體溫驟降導(dǎo)致虛脫的表現(xiàn)是（）A.血壓下降 B.四肢厥冷C.脈搏細(xì)速D.皮膚潮濕 E.驚厥.觀察熱型的主要臨床意義在于（）A.有利于護(hù)理B.有利于治療C.協(xié)助疾病診斷D.判斷病情是否好轉(zhuǎn) E.判斷所測(cè)體溫是否可靠.敗血癥的體溫曲線呈（）A.稽留熱型B.回歸熱型C.波狀熱型D.弛張熱型 E.間歇熱型.間歇熱常見(jiàn)于（）A.流行性感冒B.傷寒C.敗血癥D.腫瘤E.瘧疾.為高熱患者進(jìn)行護(hù)理，不正確的措施是（）A.臥床休息B.口腔護(hù)理每天2?3次C.每隔4h測(cè)1次體溫D.冰袋放置枕后部E.給予高熱量流質(zhì)飲食15.不會(huì)引起體溫過(guò)低的是（A.早產(chǎn)兒B.全身衰竭16.適宜測(cè)量腋溫的是（A.消瘦者B.腹瀉者）C.新生兒硬腫癥D.暈厥E.瀕死狀態(tài)17.腋下測(cè)溫不適用于（A.極度消瘦的患者D.心肌梗死的患者B.E.）C.高熱多汗者）呼吸困難的患者口腔手術(shù)后的患者D.腋窩手術(shù)者E.腋窩膿腫者C.鼻腔手術(shù)后的患者18.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)中正確的是（）A.昏迷患者不可測(cè)腋溫B.心肌梗死患者宜測(cè)直腸溫度C.坐浴后須等30min后方可測(cè)量直腸溫度D.幼兒測(cè)量口腔溫度時(shí)護(hù)士應(yīng)守護(hù)在旁E.呼吸困難者取坐位測(cè)量口腔溫度.消毒體溫計(jì)的消毒液應(yīng)（）A.每日更換1次B.隔日更換1次C.每周更換1次D.每周更換2次E.每2周更換1次.將體溫計(jì)甩至35℃以下，檢查其準(zhǔn)確性時(shí)所用水溫是（）A.32℃B.35℃C.37℃D.40℃ E.42℃[A2型題].患者女性，27歲，妊娠早期，其體溫變化是（）A.體溫正常 B.體溫較低 C.體溫輕度升高D.體溫波動(dòng)大E.體溫過(guò)高22.患兒，15歲，發(fā)熱2日，口腔測(cè)溫39.1?40.0℃,屬于（ ）A.低熱B.中等熱C.高熱D.超高熱E.不規(guī)則熱.患者男性，21歲，發(fā)熱3日，測(cè)口腔溫為38.0?38.5℃,屬于（ ）A.低熱 B.中等熱 C.高熱 D.超高熱E.不規(guī)則熱.患兒，發(fā)熱待查，測(cè)腋溫39.3C,屬于（）A.超低熱 B.低熱 C.中等熱D.高熱 E.超高熱.患者男性，62歲，測(cè)體溫39c以上，持續(xù)7日，日差不超過(guò)1C,體溫曲線變化屬于（）A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱.患者女性，66歲，入院3日，體溫晝夜波動(dòng)在38?40℃,與其體溫變化吻合的疾病是（）A.瘧疾B.肺結(jié)核C.流感D.肺炎E.敗血癥.患者女性，66歲，敗血癥，近日病情惡化，體溫驟降至35℃以下，最理想的護(hù)理措施是（）A.加蓋棉被或毛毯B.提高室溫至24?26℃C.給予高熱量易消化的熱流食 D.給予50C以下的熱水袋保暖 E.q4h測(cè)量體溫1次.患者男性，65歲，體溫過(guò)低，不正確的護(hù)理措施是（ ）A.提高室溫到24℃?26℃ B.增加患者活動(dòng)量促進(jìn)產(chǎn)熱C.足部放熱水袋D.飲熱水E.適當(dāng)增加蓋被.護(hù)士測(cè)口腔溫度前了解患者剛喝完熱牛奶，測(cè)量體溫應(yīng)在（）A.3min后B.lOmin后C.20min后D.30min后E.60min后.患者男性，心肌梗死入院，昏迷，正確的測(cè)體溫方法是（）A.測(cè)口腔溫度，3minB.測(cè)口腔溫度，5minC.測(cè)直腸溫度，3minD.測(cè)腋下溫度，3minE.測(cè)腋下溫度，lOmin[B型題]（31、32題共用備選答案）A.不規(guī)則熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱E.回歸熱.患者女性，39歲，瘧疾，體溫曲線型態(tài)會(huì)呈現(xiàn)出（）.患者女性，38歲，傷寒，最有可能出現(xiàn)的熱型是（）（33、34題共用備選答案）A.體溫上升期，產(chǎn)熱大于散熱B.體溫上升期，散熱大于產(chǎn)熱C.高熱持續(xù)期，產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D.體溫下降期，產(chǎn)熱大于散熱E.體溫下降期，散熱大于產(chǎn)熱.患者男性，24歲，因發(fā)熱來(lái)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)患者皮膚蒼白、干燥無(wú)汗，畏寒伴寒戰(zhàn)。此時(shí)患者處于（）.患者男性，56歲，肺炎，高熱，對(duì)癥處理后患者大量出汗、皮膚潮濕。患者可能處于（）二、簡(jiǎn)答題.描述發(fā)熱程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)。.簡(jiǎn)述監(jiān)測(cè)體溫的注意事項(xiàng)？三、案例分析患者，男，40歲，3天前突然發(fā)熱，自測(cè)體溫40.0C,未作處