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胸壁肺及胸膜的解剖詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點(優(yōu)選)胸壁肺及胸膜的解剖目前二頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點2.血管(1)肋間后動脈和肋下動脈①來源鎖骨下動脈的肋頸干第1、2肋間后動脈胸主動脈第3-11肋間后動脈和肋下動脈②分支肋間后動脈(肋頭處)后支前支主干側(cè)副支(于肋角處發(fā)出)外側(cè)皮支肌支③行徑1)在肋間隙后部行于肋間內(nèi)膜與胸膜之間,居肋間隙中間。2)在肋溝內(nèi),行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間。3)在肋間隙前部行于肋間內(nèi)肌與胸膜之間。目前三頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點目前四頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點目前五頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點目前六頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點目前七頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點(2)胸廓內(nèi)動脈胸廓內(nèi)動脈終支心包膈動脈肋間前支穿支腹壁上動脈肌膈動脈目前八頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點目前九頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點目前十頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點3.肋間神經(jīng)與肋下神經(jīng)(1)行程(2)分支肋間神經(jīng)前皮支外側(cè)皮支肌支目前十一頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點4.肋間后動脈、肋間后靜脈和肋間神經(jīng)三者的位置關系:在肋間隙后部:位于肋間隙中間,三者的上、下的排列次序不定。在肋溝內(nèi),自上而下依次為:肋間后靜脈、肋間后動脈、肋間神經(jīng)。5.胸膜腔穿刺部位:在肋間隙后部,進針部位應在下位肋的上緣。在肋間隙前部,進針部位應在肋間隙的中間。目前十二頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點二、膈1.膈的形態(tài)與結(jié)構(gòu)膈腱性部:中心腱肌性部胸骨部腰部肋部目前十三頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點2.膈的裂孔及通過的結(jié)構(gòu)主動脈裂孔:降主動脈,胸導管食管裂孔:食管,迷走神經(jīng)前、后干腔靜脈孔:下腔靜脈3.膈的神經(jīng)、血管膈神經(jīng),膈上動脈、膈下動脈4.膈的功能呼吸肌目前十四頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點三、肺目前十五頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點1.位置肺位于胸腔內(nèi),縱隔兩側(cè),因心位置偏左,故左肺狹長,右肺略寬短。目前十六頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點目前十七頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點
前緣:銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。
后緣:鈍圓。
下緣:較銳
。肺呈圓錐形,有一尖、一底、兩面、三緣
。
肺尖:伸向頸根部,高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2.5cm
。肺底:又稱膈面。
肋面
縱隔面(內(nèi)側(cè)面)中部有長圓形凹陷叫肺門,有支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣管動脈、支氣管靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入。
出入肺門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞,構(gòu)成肺根。肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列:從前向后:上肺靜脈、肺動脈、主支氣管。
從上向下:
左肺根:肺動脈、左主支氣管、上肺靜脈、下肺靜脈。
右肺根:上葉支氣管、肺動脈、主支氣管、上肺靜脈、下肺靜脈。
2.形態(tài)三緣兩面目前十八頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點肺尖突至頸根,高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3段上方約2--3cm肺底肋面下緣前緣目前十九頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點肺根內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列從前向后:上肺靜脈、肺動脈、主支氣管從上向下左肺:肺動脈、左主支氣管、上肺靜脈、下肺靜脈右肺:上葉支氣管、肺動脈、主支氣管、上肺靜脈、下肺靜脈肺尖肺底縱隔面肋面前緣后緣下緣肺門目前二十頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點斜裂水平裂斜裂上葉下葉上葉下葉中葉3.肺的分葉目前二十一頁\總數(shù)二十五頁\編于二十一點4.肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段主支氣管(一級支氣管)→肺葉支氣管(二級支氣管)→肺段支氣管(三級支氣管)。
每個肺段支氣管及其所屬的肺組織,稱為支氣管肺段,簡稱肺段
。目前二十二
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