2022年安徽省安慶市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.張先生患有消化性潰瘍，一日飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，腹肌緊張及休克。一級護(hù)理用于A.A.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人B.大手術(shù)后休克病人C.年老體弱D.慢性病人E.器官移植

2.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

3.女，26歲，患支氣管擴(kuò)張病史10年，咳嗽咳膿痰，痰量每天400ml，下列哪項治療是錯誤的（）。

A.長期應(yīng)用抗生素B.體位引流C.免疫治療D.體育鍛煉E.生理鹽水霧化吸入

4.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.肺動脈狹窄E.右心室肥大

5.外傷后胸壁軟化（連枷胸）是由于（）。A.A.兩根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

6.急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

7.一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液中，最先受累的臟器是

A.心B.肺C.肝D.腎E.腦組織

8.患者，女性，42歲，未婚，右側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性包塊，質(zhì)硬邊界不清，直徑為3cm，同側(cè)腋窩可觸及一個淋巴結(jié)腫大，可活動，診斷為乳腺癌，該乳癌的分期是A.0期B.I期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

9.小兒尿路感染主要途徑是A.A.上行感染B.直接感染C.從輸尿管周圍淋巴管感染D.血行感染E.從腸道經(jīng)淋巴管感染

10.最重要的護(hù)理措施是()。

A.維持體溫在正常范圍B.保持呼吸道通暢C.處理臍部D.保持皮膚清潔干燥E.減少不良刺激

11.處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行

A.新開的長期醫(yī)囑B.即刻醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑

12.腦血栓形成的最常見原因是

A.高血壓B.動脈粥樣硬化C.各種腦動脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

13.以下哪項不是急性膽囊炎的特征()A.寒戰(zhàn)和黃疸明顯B.可觸及腫大膽囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)陽性

14.白血病最主要的致死原因是

A.神經(jīng)系統(tǒng)受浸潤B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.繼發(fā)感染E.貧血

15.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細(xì)胞增加B.紅細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增加

16.該患兒軀干前側(cè)燙傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

17.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

18.女，35歲，左小腿紅腫疼痛診為丹毒，其致病菌是()。A.A.綠膿桿菌B.金黃色葡萄球菌C.β-溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.脆弱擬桿菌

19.該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是A.A.灌腸B.導(dǎo)尿C.協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D.協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備E.每1小時聽胎心1次

20.支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

二、2.填空題(5題)21.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

22.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

23.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

24.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是

A.急性膽囊炎、膽結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲癥D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.梗阻性化膿性膽管炎

27.破傷風(fēng)致病菌屬于

A.革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌

B.革蘭染色陰性需氧桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

28.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

29.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A.血流緩慢B.心室后負(fù)荷過重C.心室前負(fù)荷過重D.心肌收縮力減弱E.心室舒張充盈受限

30.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護(hù)理工作是A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗E.給患者服藥

31.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A.單純性胃炎B.急性糜爛性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.慢性胃竇炎E.十二指腸潰瘍

32.下列起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病是

A.白血病B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.巨幼細(xì)胞貧血E.骨髓瘤

33.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是A.T3、T4不增高

B.體溫35℃

C.嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D.脈搏110/min

E.煩躁或嗜睡

34.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

35.無形失水是指A.呼吸排出的水B.皮膚蒸發(fā)的水C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿E.糞中水

36.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是

A.甲狀旁腺素B.性激素C.生長激素D.腎素E.腎上腺素

37.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應(yīng)用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細(xì)胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常。口服抗結(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯誤的是A.繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B.臥床7～14天后，減少活動

C.連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時尿量

D.觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E.保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

38.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是A.蛋白質(zhì)合成障礙B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.循環(huán)血容量不足E.腎小管重吸收蛋白障礙

39.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是（）。

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療

40.最多見的肛管直腸周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫

41.

第

52

題

女性，18歲，腸道廣泛切除術(shù)后形成腸瘺已達(dá)一月，營養(yǎng)狀況極差，為糾正營養(yǎng)不良，宜采用（）

42.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

43.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

44.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

45.患兒，2歲，昨日午后出現(xiàn)輕咳、低熱、嘔吐，今晨開始腹瀉，大便呈黃色水樣，無腥臭味，血白細(xì)胞正常。該患兒腹瀉的原因可能是

A.生理性腹瀉B.癥狀性腹瀉C.病毒性腸炎D.細(xì)菌性腸炎E.食餌性腹瀉

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.B一級護(hù)理適用于絕對臥床休息者，如大手術(shù)后、休克、昏迷、大出血及肝、腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒。因此大手術(shù)后休克病人應(yīng)選擇一級護(hù)理。

2.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

3.A

4.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。

5.B

6.E急性心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，因冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死。心臟收縮力持續(xù)減弱，心排量持久下降可致患者發(fā)生休克。

7.E中樞神經(jīng)系統(tǒng)是對缺氧最敏感的器官。

8.C乳腺癌Ⅱ期，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，尚可活動，無粘連，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

9.A小兒尿路感染主要途徑是上行感染。

10.B

11.B處理醫(yī)囑的原則是應(yīng)先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑往往是針對危重病人或需立即搶救的病人下的，因此需要首先執(zhí)行。

12.B腦血栓形成最常見的病因是動脈硬化，由于腦動脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

13.A

14.D嚴(yán)重感染是白血病病人的主要死亡原因。

15.A

16.B二度燒傷分深淺兩種。淺二度病變達(dá)真皮淺層，基底層輕度破壞，僅涉及部分生發(fā)層。皮膚溫度高，水皰大，創(chuàng)面滲出潮濕發(fā)紅，水腫明顯，疼痛及感覺過敏。如無嚴(yán)重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度損害達(dá)真皮深層，有皮膚附件殘留，神經(jīng)末梢多被破壞，因而局部感覺遲鈍。水皰少而表皮厚，去除表皮后的基底蒼白，或白中透紅，創(chuàng)面潮濕有小出血點，有時可見細(xì)而致密的網(wǎng)狀內(nèi)皮栓塞血管網(wǎng)。常需3～4周始能愈合，小兒常留有增生性瘢痕。有時需要植皮。

17.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

18.C

19.D該產(chǎn)婦宮口已開全，即將進(jìn)入第二產(chǎn)程，故應(yīng)上產(chǎn)床準(zhǔn)備接生。

20.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴(kuò)張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

21.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

22.7

23.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

24.肥皂液生理鹽水灌腸

25.四肢近心端

26.E急性梗阻性化膿性膽管炎是膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型，亦稱急性重癥膽管炎，此病起病急驟，病情發(fā)展迅速，除局部癥狀外，可出現(xiàn)休克和精神神經(jīng)癥狀，并發(fā)急性呼吸、腎衰竭，嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡。

27.C

28.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

29.B心力衰竭病因中壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

30.A未考出執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證,只能做輔助性的護(hù)理工作。

31.C

32.A

33.C

34.A會陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時會陰部腫脹、疼痛，排尿時加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

35.C無形失水是指人體在正常生理條件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，因為是不顯的，又稱為不顯性失水。正常成年人每日無形失水約為850ml。

36.B

37.A

38.B腎病綜合征是指臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿(＞3.5g／24h)、低血漿白蛋白(＜30g／L)、高脂血癥和水腫為特征的一組癥候群。大量蛋白尿和低蛋白血癥是水腫的主要原因。

39.C肺癌的綜合治療指的是以手術(shù)治療為主，結(jié)合放射、化學(xué)藥物、中醫(yī)中藥以及免疫治療的方法。

40.A

41.D

42.B

43.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

44.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機(jī)體吸收。

45.C

46.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不