梅毒螺旋體的致病性(微課課件)第一頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性所致疾病是梅毒梅毒螺旋體自然情況下，梅毒螺旋體只感染人類人是梅毒的惟一傳染源第二頁，共27頁。性接觸傳播輸血傳播梅毒螺旋體的致病性感染方式后天性梅毒先天性梅毒胎盤產(chǎn)道第三頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性Content03后天性梅毒第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒第四頁，共27頁。早期梅毒傳染性強(qiáng)梅毒螺旋體的致病性潛伏期：平均3周癥狀：局部出現(xiàn)無痛性硬下疳多見于外生殖器傳染性極強(qiáng)約1個月后，下疳常自然愈合一期梅毒第一期梅毒第五頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性第一期梅毒:硬下疳2～3個月無癥狀潛伏期

梅毒螺旋體進(jìn)入血流，潛伏于體內(nèi)第二期梅毒:梅毒疹硬下疳自然愈合第六頁，共27頁。硬下疳梅毒螺旋體的致病性第七頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性下唇部硬下疳第八頁，共27頁。癥狀：全身皮膚粘膜常出現(xiàn)梅毒疹好發(fā)部位：多呈銅紅色，好發(fā)于掌跖；梅毒疹和淋巴結(jié)中有大量的螺旋體，傳染性強(qiáng)；如不治療，一般3周～3個月后體征可消退梅毒螺旋體的致病性早期梅毒傳染性強(qiáng)第二期梅毒第九頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性血液、淋巴結(jié)人體免疫作用大部分螺旋體被殺死其余的螺旋體繁殖周身淋巴結(jié)腫大有時累及骨、關(guān)節(jié)、眼及其他器官皮膚粘膜出現(xiàn)梅毒疹癥狀可自然消失，呈現(xiàn)潛伏狀態(tài)二期潛伏梅毒二期梅毒一期梅毒經(jīng)潛伏期后，梅毒螺旋體

早期梅毒（病程＜2年）三期梅毒第十頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性二期梅毒疹第十一頁，共27頁。二期梅毒疹第十二頁，共27頁。二期梅毒疹第十三頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性晚期梅毒傳染性小病程長，破壞大，可危及生命皮膚粘膜潰瘍性壞死，侵犯內(nèi)臟器官及組織；嚴(yán)重者10～15年后，心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變；動脈瘤、樹膠腫、全身麻痹等；病灶中不易找到梅毒螺旋體第三期梅毒第十四頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性二期復(fù)發(fā)梅毒可反復(fù)出現(xiàn)2年后晚期梅毒侵犯皮膚粘膜骨骼心血管系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)第十五頁，共27頁。三期梅毒：樹膠腫、穿孔第十六頁，共27頁。

鼻骨樹膠腫破壞

形成鞍鼻第十七頁，共27頁。梅毒性動脈瘤第十八頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性先天性梅毒又稱胎傳梅毒梅毒孕婦患者的梅毒螺旋體通過胎盤進(jìn)入胎兒血流胎兒全身性感染：流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎出生后的梅毒兒：鋸齒形牙、間質(zhì)性角膜炎、全身性梅毒疹、先天性耳聾等；第十九頁，共27頁。新生嬰兒（生后2小時）全身梅毒疹第二十頁，共27頁。鋸齒形牙

切牙切緣核心呈半月狀貧乏，上寬下窄，牙體短而厚呈圓柱狀，牙間隙增寬。第二十一頁，共27頁。三.潛伏梅毒有梅毒感染史，無臨床癥狀或臨床癥狀已消失除梅毒血清陽性外，無任何陽性體征稱為潛伏梅毒。梅毒螺旋體的致病性第二十二頁，共27頁。梅毒螺旋體的致病性血液、淋巴結(jié)人體免疫作用大部分螺旋體被殺死其余的螺旋體繁殖周身淋巴結(jié)腫大有時累及骨、關(guān)節(jié)、眼及其他器官皮膚粘膜出現(xiàn)梅毒疹癥狀可自然消失，呈現(xiàn)潛伏狀態(tài)二期潛伏梅毒二期梅毒一期梅毒經(jīng)潛伏期后，梅毒螺旋體三期梅毒

早期梅毒（病程＜2年）第二十三頁，共27頁。課堂互動第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒第二十四頁，共27頁。專業(yè)對接病例：產(chǎn)婦，26歲，妊娠40W+，表現(xiàn)為全身散發(fā)暗紅色玫瑰疹。既往病史：患者外生殖器處曾出現(xiàn)類似硬下疳癥狀并發(fā)生潰瘍。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為梅毒螺旋體的現(xiàn)癥感染者。如果你是負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理人員，針對病情，結(jié)合梅毒螺旋體的致病性，你將如何防止梅毒螺旋體在院內(nèi)傳播？第二十五頁，共27頁。專業(yè)對接1、由于患者為II期梅毒患者，傳染性強(qiáng)，接觸患者的分泌物也可發(fā)生感染,因此,在護(hù)理操作過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》處理患者的分泌物及使用過的醫(yī)療器械；接觸患者的血液、體液時應(yīng)使用一次性手套，以防接觸傳染其他孕產(chǎn)婦，操作后