大面積燒傷患者呼吸支持治療的護理進展【關(guān)鍵詞】大面積燒傷；呼吸支持治療；護理管理

大面積燒傷患者中呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥僅次于創(chuàng)面膿毒癥和全身膿毒癥［1］，大面積嚴重燒傷或伴有中度以上吸入性損傷的患者常并發(fā)多器官功能衰竭〔MOF〕，而肺臟是最先受累的臟器［2］。保持呼吸道通暢、維持氣體交換功能正常是救治患者的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，早期氣管切開及呼吸機輔助治療發(fā)揮著重要的作用［3］。本文復(fù)習了近幾年的文獻報道，對大面積燒傷患者呼吸支持治療作綜述如下。

一、人工氣道的選擇與管理

既往國外醫(yī)師對頭、面部燒傷患者首先考慮應(yīng)用氣管插管，但經(jīng)口氣管插管有不宜放置過久、易被分泌物堵塞、難清潔、拔管后有喉頭水腫和暫時性失語等弊端，故近年來他們也傾向于采用氣管切開［4，5］。吳伯瑜等［1，6］認為凡大面積燒傷〔包括頭、面、頸部〕的患者，宜選擇在氣管水腫前或氣管水腫不嚴重時切開，并盡早使用呼吸機輔助治療，以預(yù)防嚴重燒傷、吸入性損傷引起的肺部并發(fā)癥，尤其是成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。

人工氣道的管理最主要的是氣道的濕化，由于人工氣道的建立使上呼吸道失去加溫、濕化的功能，為了維護呼吸道黏膜纖毛系統(tǒng)的正常生理功能，呼吸道內(nèi)需保持恒定的溫度和濕度［7］。因此，應(yīng)用呼吸機時應(yīng)常規(guī)啟動呼吸機裝置上的加溫濕化器，濕化器內(nèi)參加蒸餾水至所需刻度，保持不少于250ml/24h，維持出氣口氣的溫度在32～35℃［8～10］。郎云琴等［11］研究說明，使用止痛泵進行氣道持續(xù)濕化效果優(yōu)于常規(guī)的靜脈輸液滴注法和注射器間斷推注法。武淑萍等［12，13］報道，用輸液泵控制持續(xù)氣道濕化，其濕化過程對氣道無刺激，可減少痰痂形成及刺激性咳嗽，濕化效果與止痛泵相差不大。氣道濕化要合理選擇濕化液，國內(nèi)常用的濕化液有蒸餾水、生理鹽水、0.45%的鹽水和高滲鹽水［12］。據(jù)文獻報道［12，13］，0.45%的鹽水濕化的效果優(yōu)于生理鹽水。臨床中我們使用5%S.B溶液加沐舒坦［14］及0.45%的鹽水100ml加慶大霉素8萬U加糜蛋白酶4000U［15］亦取得滿意效果。另外，氣管灌洗也是一種常用的人工氣道管理方法，熊紅蘭［16］報道對于嚴重呼吸道燒傷，黏膜脫落壞死，氣管內(nèi)痰液多而黏稠的患者，氣管內(nèi)灌洗法可以刺激咳嗽，使黏膜脫落的壞死組織排出。其操作方法是先緩慢將導(dǎo)管放入支氣管內(nèi)，然后輕輕注入霧化液5～10ml，刺激氣管不斷咳嗽，隨即迅速給予吸出，可根據(jù)病人耐受力及病情改善情況重復(fù)沖洗2～5次。

二、機械通氣模式及呼吸機參數(shù)的設(shè)置

1.機械通氣模式的選擇

常用的有控制性機械通氣(CMV)、輔助控制通氣(A/C)、同步間歇指令通氣(SIMV)、壓力支持通氣(PSV)、持續(xù)正壓通氣(CPPV)和雙重控制模式等。在臨床中根據(jù)個體差異區(qū)別對待，選擇對患者最適宜的通氣模式［17］,通過調(diào)整呼吸機參數(shù)區(qū)的最有利于氣體交換的效果，使患者的動脈血氣分析監(jiān)測指標到達或接近正常。

2.呼吸機參數(shù)設(shè)置

①潮氣量：以往人們常用10～15ml/kg的潮氣量進行機械通氣，但近來有研究［18～20］說明，低潮氣量(6～8ml)通氣在減少呼吸機相關(guān)性肺損傷、降低急性肺損傷和ARDS患者的病死率、促進患者盡早脫離呼吸機方面效果明顯。②呼吸頻率：大面積燒傷患者的自主呼吸均明顯增快(＞28次/min),為防止人機對抗，初始的呼吸頻率不宜設(shè)置過低，以接近或略低于患者的自主呼吸頻率為原那么。③吸呼比(I∶E)：患者呼吸功能正常時多項選擇擇1.0∶1.5～2.0，有阻塞性肺疾患時為1.0∶2.0～2.5，有限制性肺疾患時為1.0∶1.0～1.5。④吸入氧濃度(FiO2)：通常控制在0.5以下，維持PaO2在80.5mmHg左右［1］。初用呼吸機時為迅速糾正低氧血癥，可應(yīng)用高濃度氧(0.6＜FiO2≤1.0),但時間應(yīng)控制在30min～1h,低氧血癥逐漸糾正后緩慢降至平安水平(FiO2＜0.6)；患者低氧血癥未能完全糾正時不要盲目提高FiO2，應(yīng)采用其他方式幫助糾正，如呼氣末正壓通氣(PEEP)，PEEP本身不是一種機械通氣模式，而是一種機械通氣功能，需要和其他模式聯(lián)合應(yīng)用。PEEP能糾正進行性、肺泡性肺不張，增加功能殘氣量，預(yù)防或改善肺泡萎縮，并可保持小氣道的通暢，穩(wěn)定肺泡通氣，提高PaO2。對于大面積燒傷合并ARDS患者，采取PEEP/CPPV，能有效提高PaO2［1］，同時，PEEP可影響血管外肺水的分布，進而改善肺彌散功能［21］。具體調(diào)節(jié)方法［22］為：開始將PEEP設(shè)定為4～5cmH2O，15min后查血氣；假設(shè)PaO2仍小于60mmHg，根據(jù)肺順應(yīng)性、血壓的變化逐漸增加PEEP值，假設(shè)增加PEEP后肺順應(yīng)性增加，血壓平穩(wěn)，繼續(xù)增大，直至PaO2大于60mmHg；假設(shè)PEEP增加后血壓下降，肺順應(yīng)性減少，那么停止增加，應(yīng)在處理血壓降低(補充血容量等)后再適當調(diào)整。文亮等［23］研究認為，PEEP值可以從2.5cmH2O開始，每次增加1.0～2.0cmH2O左右為最正確。使PEEP值既提高了氧分壓、功能殘氣量、肺順應(yīng)性、減少內(nèi)動靜脈分流量，又不影響心輸出量，不產(chǎn)生氣壓傷［24～25］。

三、呼吸道分泌物的去除及考前須知

1.吸痰時機的選擇

吸痰能有效的去除呼吸道分泌物，保持氣道通暢，在最小的刺激和損傷情況下，最大限度的吸出分泌物。但吸痰過頻或有痰不及時吸出都是不利的，所以護士要掌握適時吸痰的指征，及時有效的去除呼吸道分泌物，保持氣道通暢，保障氧療的正常進行。有以下情況應(yīng)及時吸痰：①床旁聽到痰鳴音；②患者咳嗽；③氣道壓力增加有警報；④氧分壓和氧飽和度突然下降。

2.吸痰的方法及考前須知

多數(shù)文獻介紹的吸痰方法趨于一致，但應(yīng)注意吸痰間隔應(yīng)予以純氧吸入或呼吸囊膨肺，痰液黏稠者注入2～3ml霧化液再行吸出，吸引時負壓不超過50mmHg，每次吸引時間不超過15s。吸痰切忌上下屢次重復(fù)提插，吸痰管使用一次一換，同一根吸痰管應(yīng)先吸氣道內(nèi)分泌物后吸鼻腔分泌物，但決不可以重復(fù)進入氣道。為防止由于吸痰把氣管導(dǎo)管上方的細菌帶到下氣道引起肺炎，要“待氣管如血管〞，嚴格執(zhí)行無菌操作。吸痰時兩人合作，與呼吸機回路連接處應(yīng)消毒后脫開再吸痰，吸痰由淺而深，禁忌一插到底，操作前后均吸純氧3分鐘［26］。做好氣管插管和氣管切開的護理，妥善固定，防止人工氣道的移位、脫開和阻塞；氣管套囊充氣恰當，定時放氣，氣囊壓力不宜超過15mmHg；保持氣管切開傷口干凈，注意氣道分泌物外觀，及時留取分泌物樣品作痰培養(yǎng)及藥敏試驗。同時做好呼吸機管路系統(tǒng)的管理及消毒，這是防止呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)生的一項措施，使用中的螺紋管及附件、濕化液、霧化液，要每24h更換一次；冷凝水收集瓶置于管路最低位置，及時傾倒，防止倒流；螺旋管用含氯消毒劑浸泡消毒，終末消毒可用環(huán)氧乙烷滅菌；壓縮機上的空氣過濾網(wǎng)每天除塵，清洗一次。

3.撤機指征及考前須知

當PaO2＞70mmHg,PaO2＜50mmHg，各項監(jiān)測指標接近正常范圍時，可考慮脫機。脫機前應(yīng)向患者做耐心細致的思想工作，因為較長時間應(yīng)用呼吸機，患者已產(chǎn)生心理依賴，擔憂脫機后上述病癥會加重［27］。撤機應(yīng)從持續(xù)使用改為間斷使用，然后逐漸脫機。同時在脫機時，護士應(yīng)守護在病人床旁，采取各種放松技術(shù)來緩解和解除患者的緊張情緒，以幫助患者增強脫機信心［28］。脫機間隙應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸O2,以免血氧飽和度下降，并注意定時翻身叩背，防止墜積性肺炎及褥瘡的發(fā)生。對同時使用燒傷翻身床的患者，在上機期間應(yīng)暫停翻身，因俯臥位時會加重呼吸困難，可待撤機時再行翻身方案。

總之，大面積燒傷愈合過程艱難而漫長，對病人身心造成極大的傷害。呼吸支持治療是嚴重燒傷患者綜合治療的重要局部，對救治成功起著不可缺少的作用。在護理機械通氣的燒傷病人時，護士必須牢記要根據(jù)病人代謝的需要，調(diào)節(jié)好通氣量，糾正低氧血癥并盡一切可能預(yù)防或減少正壓通氣的并發(fā)癥，降低身心應(yīng)激，促進病人早日康復(fù)。

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附贈總結(jié)班主任個人工作總結(jié)[班主任個人工作總結(jié)]班主任個人工作總結(jié)

班主任個人工作總結(jié)

班主任，是班級工作的領(lǐng)導(dǎo)者，組織者和實施者，班主任個人工作總結(jié)。作為班主任，天天面對的，是幾十雙渴求知識的眼睛，天天接觸的，是幾十顆等待滋潤的心靈。如何讓這一雙雙的眼睛布滿聰明之光怎樣使這一顆顆心靈健康成長這不僅需要班主任具有強烈的事業(yè)心，責任感，更需要班主任具備一定的組織治理能力。班主任工作讓我體會到工作的艱辛與勞苦，但使我更加難以忘懷的，是成功的喜悅以及甘為人師的幸福。今天，我結(jié)合一年來自己的工作實際，談一談這一年來工作的一些體會。

一、思想教育工作常抓不屑

學生已經(jīng)進進了六年級，思想已經(jīng)成熟，作任何事都有自己的主張，所以要耐心細致地做好他們的思想工作。本學期我主要從以下幾方面進行教育

1，發(fā)揮自身表率作用。

小學生，對班主任有著一種特殊的信任和依靠情感。班主任的自身素質(zhì)，道德修養(yǎng)，班主任的一言一行，一舉一動，無形之中會成為全班幾十個孩子的典范。因此，我在工作中愛崗敬業(yè)，嚴守職業(yè)道德，以愛潤其心，以言導(dǎo)其行，用愛心往滋潤學生，用語言往感化學生，教給學生做人的道理，增強學生前進的動力。"其身正，不令而行。其身不正，雖令不從。"在班級工作中要求學生做到的，我往往率先垂范。每次在學校的勞動中，我總是與學生們一起干活。帶動了學生們勞動的積極性，保質(zhì)保量完成學校交給的每一項任務(wù)。

2，建立一個良好的，科學標準的班級制度，即班規(guī)。

對學生的治理，假設(shè)僅靠師生間的個人感情，那么易造成治理上的放縱及隨意。因此，開學之初我就制定一個科學標準切實可行的班規(guī)。而且充分發(fā)揮學生干部的作用。利用班規(guī)對學生進行考核，每月一總結(jié)，對于優(yōu)越者進行獎勵。這大大激發(fā)了學生學習的熱情，同時也制約了思想差的學生的一些行為，使他們屏棄自身的不良習慣。

3，及時開好班會課。

班會課是對學生進行思想教育的一條行之有效的途徑，所以我及時抓好每周一的班會課時間，對學生進行教育。在上班會課之前，我都認真分析班級當前的現(xiàn)狀，結(jié)合班級的實際確定班會主題，并且認真?zhèn)湔n，以求取得最正確的教育效果。本學期做到了定期召開班會，班會的內(nèi)容形式多樣，學習標準守那么；向?qū)W生灌輸五講五做的內(nèi)容，對學生進行平安教育，法制教育；帶著學生學習雷鋒，了解革命先輩的事跡等等。一系列的內(nèi)容使學生受到了不同方面的教育，也取得了很好的教育效果。

4，不辭勞苦做好學生的家訪工作。

促使學生健康成長，只靠教師的工作是不夠的，還應(yīng)該得到家長的協(xié)助，工作總結(jié)?班主任個人工作總結(jié)?。因此，每學期的班級工作中我都有目的，有方案地走訪學生家長，使家庭教育與學校教育密切配合。本學期由于學生不聽話，我便充分利用家長的氣力來協(xié)助自己的工作，每次家訪時我都向家長先容本班的學習情況，孩子的學習，紀律等各方面的情況，爭取家長的意見，以取得家長對班級工作的支持和協(xié)助。有時在家訪中了解到學生家中存在這樣和那樣的困難，我就想方想法往幫助。這樣教師和家長密切聯(lián)系，共同教育學生，有效地促進了學生的全面開展。忙的時候我便利用寫信，打，開家長會的形式與家長取得溝通，幾個多月家訪人數(shù)達20屢次。

由于我的不斷教育，使學生在行為上受到一定的約束，有的學生對我說："老師這學期你怎么這么嚴哪"我笑著說："嚴就是對你們的愛"，實在我的心理有很大的壓力，自己的學生自己怎么能不了解呢他們太淘氣，假設(shè)我這個班主任稍一放松，那不知會是什么后果，我害怕他們同以往的畢業(yè)生一樣，所以自己寧愿把在校的所有時間都用在他們身上，自己的工作回家往做。只?？醋约河脨坌耐谢恳粋€學生。固然在值周評選中我班的成績處于中游，但我已經(jīng)滿足了，由于這也是我常抓不屑的結(jié)果

二、耐心細致做好后進生的轉(zhuǎn)化工作

有人曾說過，一個班級的后進生占班級總數(shù)的百分之幾或更多為百分之十幾，假設(shè)放棄了對后進生的教育，對集體而言，集體的?？床攀税俜种畮?，而對于一個家庭而言，每一個后進生是家庭希看的百分之百，假設(shè)這個家庭失掉了這個?？矗图词羌彝サ南？窗俜种俚鼗脺缌?。這樣的說法很有道理，這樣就給我們教育工作者提出了一個嚴重的挑戰(zhàn)，為了拯救一個后進生，為了找回一個家庭的?？?；為了拯救一個集體，找回眾多家庭的?？?，我們怎么辦知難而進！決不放棄任何一個學生，決不放棄任何一個集體，是每個教育者的信念，也是我的信念。假設(shè)要變后進為先進必先尋找到一條行之有效的途徑。六年的班主任經(jīng)驗告訴我：在教育影響后進生的過程中，師生之間往往會產(chǎn)生心理上的碰撞，對小學生來說，身心都在成長，應(yīng)該先取學生的最正確接受點往教育學生，以情激情，以情勵人，施之以愛，拉其進步，貴在扶持，長抓不懈。

1，做學困生的知心朋友。工作中我時刻以一顆慈母般的心關(guān)愛著每一個學生；始終以期待的目光關(guān)注著每一個學生。從不因?qū)W生學習成績差而歧視學生。既為取得好成績的學生感到興奮，也能諒解學生學習中的失誤，讓學生時時刻刻感到我既是他們學習上的好幫手，又是生活中的知心朋友。在我的班中，學困生比擬多，我便經(jīng)常找他們談心，幫助他們樹立學習的信心，學習上碰到困難，我也耐心細致地為他們講解。使他們相信自己的老師，也把老師當作知心朋友。

2，盡職盡責轉(zhuǎn)化好每一個后進學生。前蘇聯(lián)教育學家馬柯連卡曾說過："愛是無聲的語言，也是最有效的催化劑。"教師對學生的愛，勝過千次萬次的說教。在我班中學生身上有很多不良行為，為了教育他們，我便經(jīng)常找他們談心，說出他們身上的缺乏，以及這些缺點會給他們造成什么樣的后果，對他們進行"動之以情，曉之以理"的教育，幫助他們克服身上的缺乏，在期末溫習這段時間里，我為所有后進生制定一份學習目標，天天評選出一位進步最大的學生，進行表揚和物質(zhì)上的獎勵，讓每個學生都有明確的學習任務(wù)，都有爭第一的思想。使期末溫習工作穩(wěn)步進行。

三、一份耕耘，一份收獲

本人所教學科成績榮獲全鄉(xiāng)第三名，我擔任的班級被評為區(qū)優(yōu)秀中隊，在學校組織的各項活動均取得了較好的成績，在學校紀律、衛(wèi)生評選活動中屢次獲活動紅旗。

人無完人，我也同樣如此，在班主任工作中自己還存在很多的缺乏，生氣的時候，我也會大聲訓斥他們；學生不完成作業(yè)時，我也會留他們在校寫作業(yè)等等。固然做班主任工作以來我沒有做過驚天動地的偉業(yè)，但我走過的每一段路，留下的每一個足跡，都能折射出我生命的價值。我是失往了很多，但我無怨無悔，由于我深深地愛著我從事的這個太陽底下最神圣的職業(yè)。"既然選擇了遠方，便只顧風雨兼程。"我要在三尺講臺――這方寸土上，盡我最大的努力，為祖國教育事業(yè)奉獻畢生的精力。

歷史上的今天：

每天牽掛著你！2021-10-09思念在秋夜里徘徊2021-10-09英美報刊聯(lián)展2021-10-09

班級工作總結(jié)[班級工作總結(jié)]2003--2004學年職教班工作根本結(jié)束了，回憶一年來的職教班工作感慨萬千：有取得成績的喜悅，也有工作失誤帶來的遺憾；有令人難忘的美好時刻，也有讓人苦惱的短暫瞬間；有在工作中付出的艱辛和努力,也有取得成績后得到的回報和謝意，班級工作總結(jié)。總之，一年來的工作使我想了很多?，F(xiàn)將一年來的工作做以總結(jié),也算是前車之鑒吧。一.降低難度，嚴格要求是做好職教班工作的根本原那么。由于職教班學員各方面的素質(zhì)都比擬低，如果按普通學生那樣去要求他們，肯定會使班級工作受到影響。所以，要做好職教班工作就要把標準降低。但降低標準絕不意味著放松對他們的管理。而是讓〞孩子們跳起來能摘到梨〞，從而對學員進行嚴格要求。所謂嚴格要求是指在降低標準的同時，對學員的學習、生活和娛樂等方面都要進行全方位的嚴格要求。只有這樣才使得班級工作開展得有聲有色，收到了良好的教育效果。我們的具體做法是：1.全面進行道德品質(zhì)教育。無論是班會課、團活動還是其他文體活動時間，我都和學員們在一起活動，從個人現(xiàn)在的打算，談到自己將來的理想；從今天怎樣做學生，談到將來的人生。談話中我特別側(cè)重一點，那就是潛移默化的教育學員如何做人，培養(yǎng)他們的良好的道德品質(zhì)，真正使學員自身素質(zhì)和文化水平及專業(yè)技能等方面成為農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)的有用人才。一年來，學員在校期間沒有發(fā)生打架斗毆、破壞公物等嚴重違紀現(xiàn)象。雖然他們的品行還需進行標準，但比剛到職教班時有顯著提高，這一點大家是有目共睹的。2.培養(yǎng)學員廣泛的興趣和愛好。學員到職教班來最不感興趣的是文化課，最不愛上的也是文化課，經(jīng)多方了解，結(jié)合本校實際，先后對職教班課程表進行三次修改，增加了活動課，減少了文化課，而且文化課以根底知識為主、農(nóng)村使用知識為主的原那么，這樣學生學習起來有興趣，愛學了，在此過程中對學員提出嚴格的要求、嚴格訓練和培養(yǎng)，這是做好職教班工作行之有效的好方法。3.重視雙基，取消高難。在文化課的學習方面本著重視雙基取消高難的原那么，這樣使學員既學到豐富的文化知識，又不至于被那些枯燥乏味的東西搞得暈頭轉(zhuǎn)向。所以，畢業(yè)考試時全體學員的文化課均能及格，有的甚至還很優(yōu)秀，到達了總分值。因此重視雙基，取消高難對職教班學員來說也算是最正確的選擇。4.減少文化課，增加活動課，重視專業(yè)課。職教班的課程編排包括文化課、專業(yè)課和活動課三局部，適當減少文化課，增加活動課，有利于對職教班學員的管理，同時，通過活動課，師生一起活動，有說有笑，談笑風生，學員們也很開心，愿意堅持上學，有效的控制了輟學現(xiàn)象。自開學典禮至畢業(yè)典禮近一年時間，職教班無一人輟學?！伯斎灰灿衅渌颍竺孢€要提到?！硨I(yè)課是職教班的特色課，學校特別重視，由富有專業(yè)知識和技能的三位教師擔任此項工作，學生專心聽講認真記錄，親自實踐，掌握了所學的養(yǎng)豬、養(yǎng)雞、養(yǎng)花、種植蔬菜等方面的專業(yè)技能，為將來就業(yè)奠定了良好的基矗二.把握尺度，嚴格要求是做好職教班工作的有效手段，工作總結(jié)?班級工作總結(jié)?。要想把職教班的工作做好，合理的把握尺度，并在此根底上進行嚴格要求是非常關(guān)鍵的。俗話說的好：〞沒有規(guī)矩不成方圓〞，這里所說的規(guī)矩與我所提到的尺度是一致的。無論是〞規(guī)矩〞還是〞尺度〞都需要有人去操執(zhí)和把握，只有正確的操執(zhí)，合理的把握，才能到達〞成方圓〞之目的。下面就如何把握這個尺度談一談我的做法，不妥之處請指教。1.嚴格貫徹班訓、班規(guī)，要求學生必須做到：天天出勤，節(jié)節(jié)上課，科科交作業(yè)，課上不說話。這雖然是很簡單的規(guī)定，但對職教班學員來說那么是難以做到的。所以對學員一方面要嚴格要求，嚴格管理，另一方面要根據(jù)學員實際，區(qū)別情況，分別對待，決不能一概而論，這就是我所說的把握尺度，嚴而有格。2.本學期要求學生必須做到學好文化課，上好活動課，練好專業(yè)課，真正成為具有扎實的根底知識，強壯的身體素質(zhì)，過硬的專業(yè)技術(shù)的實用型人才，為農(nóng)村的經(jīng)濟繁榮和建設(shè)效勞，這是創(chuàng)辦職教班的唯一宗旨，也是最終目的。3.加強自身修養(yǎng)，提高自身素質(zhì)，是做好職教班工作必備的品質(zhì)。本學期我為自己警示做到〞十心〞，即：思想教育要耐心、學員生活要關(guān)心、幫助后進要盡心、轉(zhuǎn)變差生有信心、課前準備要用心、上課講課要專心、批改輔導(dǎo)要細心、提高成績有決心、尊重學生自尊心、師生結(jié)成一條心。這樣做既找到了教師在學生心目中的位置，又使學生更加尊重教師，理解教師，信任教師，服從教師，最終實現(xiàn)師生同心協(xié)力，再創(chuàng)輝煌之目的。4.有目的有方案的進行家訪。本學期我和白鳳瑞主任對職教班學員普遍進行了家訪，重點學員家訪達六次之多。為了切實做到控輟保學，我們在上學期末進行一次普遍的家訪，征求家長的意見，取得家長的支持，收到了明顯的效果。如：去年寒假前收取一費時，兩周內(nèi)只有一人交齊，通過四天的突擊家訪，一周后，全部交齊了一費。又如：頭塊地和池營兩村的學生曹會、曹利、辛鳳玲等六名學生有輟學念頭，幾天未到校上課，我和白主任及時進行屢次家訪，迎風雪，冒嚴寒，驅(qū)車幾十里進行家訪，苦口婆心的向家長說明〞普九〞的重要意義，取得家長的理解和支持，先后把孩子送到學校上學。控制了流動，保住了輟學。家訪是學校和社會取得聯(lián)系的主要途徑，所以，在家訪時我不輕易向家長介紹學員在校表現(xiàn)較差的一面，多向家長反映學員進步的一面。把學員的點滴進步看作是一個新起點，本著鼓勵學員，鞭策學員，以表為主以表為綱。這樣既維護了學員的自尊，也有助于學員的進步。當然學員確實有嚴重的缺點和錯誤時也不能放任自流，班主任要把握好這個尺度，真正做到嚴而有格。三.開展各種有益的活動，吸引學員堅持學習，是做好職教班工作行之有效的舉措。職教班學員的學習興趣不高，勁頭缺乏。怎樣把學員留得住，學得好，不輟學是職教班工作的一大難題。本學期的具體措施是：1、利用班會、團活動和各種活動課學習?詠曼中學一日行常規(guī)?，標準學員的品質(zhì)和言行，為回到農(nóng)村，建設(shè)家鄉(xiāng)奠定良好的行為基矗2、堅持召開主題班會，利用班會對學員進行遵守法紀、尊敬師長、尊老愛幼、團結(jié)互助、自尊自愛、自強自立、艱苦樸素、艱苦奮斗等優(yōu)良品質(zhì)的教育和培養(yǎng)。3、充分發(fā)揮班干部的模范帶頭作用，經(jīng)常召開班干部座談會，商討、研究班級工作，樹立班干部的威信，收到了良好效果。4、組建男女籃球隊、乒乓球隊、羽毛球隊、毽球小組、跳繩小組、音樂舞蹈小組等，使學員都能有自己喜歡參加的活動?；顒诱n上學員積極性高，興趣十足，真正呈現(xiàn)出生龍活虎的局面。學員反映通過各種活動解除了學習中的疲勞，增進了學員之間彼此的友誼，真正到達了鍛煉身體，陶冶情操，增進友誼之目的。以上是本學年職教班工作總結(jié)，通過總結(jié)我確實感到：今天的成績不能令人自滿，遺憾和失誤會使人明天更聰明；苦惱總是短暫的，只有付出艱辛和努力才能創(chuàng)造出更加輝煌的業(yè)績。班級消防平安工作總結(jié)[班級消防平安工作總結(jié)]班級消防平安工作總結(jié)一、宣傳發(fā)動，統(tǒng)一思想，營造創(chuàng)立學校消防平安工作氣氛

鎮(zhèn)教辦、學校領(lǐng)導(dǎo)高度重視學校消防平安工作，認真學習貫徹落實公安部、教育部?關(guān)于加強學校消防平安工作的通知?精神和龍里縣人民政府關(guān)于印發(fā)?龍里縣集中開展火災(zāi)隱患普查整治工作實施方案?[龍府發(fā)〔2006〕47號文件]的通知要求，充分利用學校的校園網(wǎng)、宣傳櫥窗、黑板報、學校播送、閉路電視、校報、?？刃麄麝嚨剡M行大力宣傳，班級消防平安工作總結(jié)。通過學習宣傳，大家統(tǒng)一了思想，提高了認識。因此，必須把平安防范和教學質(zhì)量作為學校一切工作中最主要的兩件事來抓，做到;兩手都硬;。第二，重視并抓好學校消防平安工作是形勢的需要，是客觀實際的需要。近幾年，由于學校事業(yè)開展，師生總?cè)藬?shù)劇增，連年擴招學生和大量引進師資，使人員結(jié)構(gòu)、人員素質(zhì)、人員組成發(fā)生了較大變化；教學資源和教學設(shè)施還不能完全跟上變化的形勢，還不能滿足教學的需要。因此，校園不平安因素較以前增多，校園發(fā)生平安事故的可能性比以前大大增加。這就給學校的消防平安工作提出了更高的要求，決不能掉以輕心，麻痹大意。第三，創(chuàng)立平安學校是實踐;三個代表;重要思想的具體表達，這對于堅持社會主義辦學方向，全面貫徹黨的教育方針，構(gòu)建社會主義和諧社會，培養(yǎng)合格的社會主義事業(yè)建設(shè)者和接班人同樣具有重要意義。

在教育活動中，每學期要求學校做到;七個一;即：一份方案、一次校會、一次國旗下講話、一次平安知識講座、一堂主題班會、一次圖片展覽、一期黑板報。同時，對創(chuàng)立中的典型事例和經(jīng)驗做法及時加以宣傳報道，積極營造創(chuàng)立學校消防平安工作的良好氣氛。

二、健全組織，落實責任，探索創(chuàng)立學校消防平安工作新機制

鎮(zhèn)教辦建立了由鎮(zhèn)教辦主任任組長、學校校長及鎮(zhèn)教育工會主席為成員的學校消防平安工作領(lǐng)導(dǎo)小組，學校也相應(yīng)成立了由學校德育、教學、后勤等中層干部、年級組長部門負責的人學校消防平安領(lǐng)導(dǎo)小組。鎮(zhèn)教辦要求學校把消防平安工作指標分解到校長室、教導(dǎo)處、總務(wù)處、工會、團委等職能部門和各年級組，并把具體任務(wù)落實到班級、校領(lǐng)導(dǎo)和年級組負責人、各負責人和下屬部門責任人簽訂責任書。這樣明確分工，責任到人，使全校創(chuàng)立最平安學校工作;事事有人做，人人有事做;，形成了;上下聯(lián)動，左右配合，黨政工團，齊抓共管;的管理格局，工作總結(jié)?班級消防平安工作總結(jié)?。學校消防平安工作領(lǐng)導(dǎo)小組具體統(tǒng)籌、組織、協(xié)調(diào)學校消防平安工作的日常督查、、記載等工作。做到工作有方案、有布置、有檢查。

三、完善制度，獎懲結(jié)合，落實創(chuàng)立各項措施

1、落實消防平安責任制：制定各崗位消防平安職責，鎮(zhèn)教育辦與所屬學校、學校的逐級消防平安責任人之間要簽訂消防平安責任書。

2、建立、完善和落實消防平安規(guī)章制度：學校建立了?消防平安宣傳教育制度??防火巡查、檢查制度??平安疏散設(shè)施管理制度??用火、用電、用氣管理制度??消防器材、設(shè)施維護保養(yǎng)制度??火災(zāi)隱患整改制度??義務(wù)消防隊管理制度??滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度??消防工作獎懲制度?。按照;平安第一，預(yù)防為主;的原那么，要求各責任部門、責任人對平安工作做到;每天必查，有查必記，有患必除;，保證平安工作一項不漏，一個盲點不留，一個隱患不存。

3、是堅持落實學校消防平安工作;一周一檢查;、;一月一考核;、;一季度一公布;、;一學期一總結(jié);、;一年度一評比;的考核機制，結(jié)合年初簽定的?學校消防平安責任書?指標，要求鎮(zhèn)屬各中小學、幼兒園按文件附表〔學校消防平安工作評分表〕的要求進行自查，寫出自查報告上交教辦，并將考核結(jié)果與年終目標責任管理掛鉤。

4、三是落實黃牌警告制和一票否決制。;一把手;校長與職能科室、年級、部門負責人簽訂?消防平安責任書?、?食品衛(wèi)生平安責任書?等。各部門負責人與具體責任人也簽訂了責任書，形成了責任到人，責任逐級傳遞，工作逐級負責的管理工作機制。對創(chuàng)立最平安學校工作不到位的部門和個人采取黃牌警告制和一票否決制。凡兩次檢查中發(fā)現(xiàn)問題較多或兩次檢查中發(fā)現(xiàn)同一問題的部門或個人將給予黃牌警告，并扣除一定數(shù)目的年終平安獎。凡在上級部門檢查中出現(xiàn)問題或出現(xiàn)責任事故那么扣除相關(guān)責任人全年平安獎并取消相關(guān)部門、科室、個人年終評優(yōu)、評先資格。

5、完善消防根底設(shè)施：按國家標準配置滅火器，電器產(chǎn)品的安裝、使用和線路敷設(shè)符合國家標準，無私拉亂接電氣線路，學生宿舍內(nèi)無使用電爐、液化氣及明火照明及違章用電的行為，疏散通道暢通，學生宿舍外窗無影響平安疏散和應(yīng)急救援的柵欄，圖書館、學校宿舍、公寓設(shè)置火災(zāi)應(yīng)急照明和應(yīng)急播送系統(tǒng)。

6、加強防火巡查、檢查，及時消防火災(zāi)隱患：列為消防平安重點單位的學校應(yīng)當進行每日防火巡查，確定巡查的人員、內(nèi)容、部位和頻次。其它學校每周組織開展防火檢查，學校每月組織開展一次防火檢查。防火巡查、檢查要有記錄，對查出的火災(zāi)隱患要及時整改。

7、制定應(yīng)急疏散預(yù)案，適時組織開展演練：有住校生的學校每年必須組織開展2次應(yīng)急疏散預(yù)案演練，其它學校每年組織1次。

8、遵守國家消防法律法規(guī)，依法辦理建筑設(shè)計防火審核、驗收手續(xù)。建立標準的防火檔案。確定重點部位，設(shè)置明顯標志，實施嚴格管理。

四、以人為本，;三防;齊抓，構(gòu)建創(chuàng)立工作網(wǎng)絡(luò)、加強消防消平安宣傳教育工作

1、將消防平安教育納入學校的日常教學內(nèi)容，每個學期每個班級必須安排2節(jié)消防平安知識課，每10個班級明確一名專人負責上課，授課教師必須經(jīng)公安消防機構(gòu)培訓。編傭?qū)W校消防平安手冊?作為教材，人手一冊。每所學校配備一名消防輔導(dǎo)員。

2、建立消防平安宣傳教育活動室，配備必要的消防宣傳教育設(shè)施，每個學校必須配備1盤?火災(zāi)預(yù)防與自救光碟?，確保每個學期每個學生到活動室接受一次消防平安教育。

3、在校園內(nèi)或校園附近書寫2;3條永久性消防平安宣傳標語，在校園內(nèi)開辟1個消防平安教育宣傳欄。

4、組織開展好;消防平安宣傳教育月;活動。每個學校在;消防平安宣傳教育月;活動期間要組織開展一次全校性的消防平安知識競賽、消防運動會等形式的消防平安宣傳教育活動，傳授日常防火、火場逃生自救等消防常識。

5、新生入校時組織開展一次不少于兩個課時的消防平安教育?？h城所在地學校每學年要組織不低于50%的學生到開放消防站參觀，其余學校每學年要組織不低于25%的學生參觀消防站、接受直觀的消防平安教育。

班級工作總結(jié)[班級工作總結(jié)]班級工作總結(jié)

回憶班級一學期：學習風氣體育藝術(shù)活班隊動班干部工作等方面寫個班級工作總結(jié)，班級工作總結(jié)。要結(jié)合實際,寫的內(nèi)容要表揚性質(zhì)的。

400字左右！

本學期即將結(jié)束,回憶這一學期來,我班在各個方面都取得了較好成績。

一、班級制度建設(shè)

本學期山梨酸鉀價格,我們班在實現(xiàn)〞深入加強日常管理,使同學加強自我管理〞的班級管理目標上做了大量的工作。

在這項工作中,主要圍繞著這些來展開工作：

1.標準管理過程,做到民主決定班級走向；

2.明確責任管理,落實每個班委的責任。

在這根底上,揚長避短,爭取使在穩(wěn)步開展的根底上,尋求新的突破與新的提高。

二明膠廠家、干部隊伍建設(shè)及其工作情況

上學期,我們班進行了班干部選舉。成立了班委會,經(jīng)過明確的分工,大家都能積極工作,不定期的在一

起研究工作。經(jīng)過了一段時間的磨合,各位班委的工作已經(jīng)步入正軌。經(jīng)過1年的一起工作,使我們之間

增添了不少默契。

三.活動方面

這學期領(lǐng)導(dǎo)和參與的活動有：

1.和團武漢會計代理支書組織班級干部,積極參加學校里的活動,并且受到了學校的好評。

2.參加學校里組織的辯論賽,并且取得了優(yōu)異的成績。

3.代表學校參加青島市中學生運動會的走方隊,同學們艱苦練習,倍受學校好評。

四、思想方面

1.大多數(shù)同學積極向上、進取。

2.大多數(shù)同學為自己訂立了一個目標,并不懈地努力去實果膠現(xiàn)。

3.大多數(shù)同學思想團結(jié)、集體榮譽感強。

五、學習方面

本班同學學風較為端正,根本上做到不曠課不遲到不早退,上課認真聽講,學習態(tài)度積極,交作業(yè)按時按

質(zhì)按量,由此同學們?nèi)〉昧溯^好的成績！

六、目前班上存在的問題

1.團活動參加不積極

2.個別班委會成員的表現(xiàn)不好,紀律上較差

3.班里個別同學偶爾上課遲到或曠課,對于某些課程態(tài)度不積極,課下自主學習意識不強,成績不理想

七、工作方案

1.班級要盡快形成優(yōu)良的班風,使之能表達出優(yōu)秀班級的良好精神風貌,在學校樹立一個良好的形象，工作總結(jié)?班級工作總結(jié)?。

2.有些同學對學校的制度、紀律管理產(chǎn)生〞逆反〞心理,導(dǎo)致思想、行為自由散漫,不利于班風建設(shè)。

在這個方面上我想班委會要強化管理、落實制度,防止說做不一,并及時進行階段性總結(jié)。最終,使同學

們提高自我管理的能力。

3.狠抓班委會成員自身的紀律作風。建成一個作風正派、強健有力的班委會。

八.個人感想

這一學期已快結(jié)束,作為班長,我學到了很多東西,尤其是在與人打交道這個方面上獲益匪淺。班上的同

學來自五湖四海,各自的家庭背景也不同,這就要求我面對不同的對象,采取最適宜的方法來與他們交流

溝通。只有了解了所有同學們的想法,才能順利地開展班級工作。從這個角度看,我認為自己的表現(xiàn)是合

格的。我根本上做到了和每一位同學保持友好的關(guān)系,并樂于傾聽他們的意見。

屢次組織活動也讓我學到了很多,很多東西不是一個人能弄起來的,他需要一個強大的團結(jié)的班級做后盾

。同時做事前要把所有可能發(fā)生的情況考慮周到,才能防止到時候手忙腳亂。

總之,我們班是一個蒸蒸日上的班集體,在班主任的帶著下,我們將走向更加輝煌的明天！走自己的

路,讓理想伴我行,走出五彩繽紛的明天！

本學期即將結(jié)束,回憶這一學期來,我班在各個方面都取得了較好成績。

一、班級制度建設(shè)

本學期,我們班在實現(xiàn)〞深入加強日常管理,使同學加強自我管理〞的班級管理目標上做了大量的工作。

在這項工作中,主要圍繞著這些來展開工作：

1.標準管理過程,做到民主決定班級走向；

2.明確責任管理,落實每個班委的責任。

在這根底上,揚長避短,爭取使在穩(wěn)步開展的根底上,尋求新的突破與新的提高。

二、干部隊伍建設(shè)及其工作情況

上學期,我們班進行了班干部選舉。成立了班委會,經(jīng)過明確的分工,大家都能積極工作,不定期的在一

起研究工作。經(jīng)過了一段時間的磨合,各位班委的工作已經(jīng)步入正軌。經(jīng)過1年的一起工作,使我們之間

增添了不少默契。

三.活動方面

這學期領(lǐng)導(dǎo)和參與的活動有：

1.和團支書組織班級干部,積極參加學校里的活動,并且受到了學校的好評。

2.參加學校里組織的辯論賽,并且取得了優(yōu)異的成績。

3.代表學校參加青島市中學生運動會的走方隊,同學們艱苦練習,倍受學校好評。

四、思想方面

1.大多數(shù)同學積極向上、進取。

2.大多數(shù)同學為自己訂立了一個目標,并不懈地努力去實現(xiàn)。

3.大多數(shù)同學思想團結(jié)、集體榮譽感強。

五、學習方面

本班同學學風較為端正,根本上做到不曠課不遲到不早退,上課認真聽講,學習態(tài)度積極,交作業(yè)按時按

質(zhì)按量,由此同學們?nèi)〉昧溯^好的成績！

六、目前班上存在的問題

1.團活動參加不積極

2.個別班委會成員的表現(xiàn)不好,紀律上較差

3.班里個別同學偶爾上課遲到或曠課,對于某些課程態(tài)度不積極,課下自主學習意識不強,成績不理想

七、工作方案

1.班級要盡快形成優(yōu)良的班風,使之能表達出優(yōu)秀班級的良好精神風貌,在學校樹立一個良好的形象。

2.有些同學對學校的制度、紀律管理產(chǎn)生〞逆反〞心理,導(dǎo)致思想、行為自由散漫,不利于班風建設(shè)。

在這個方面上我想班委會要強化管理、落實制度,防止說做不一,并及時進行階段性總結(jié)。最終,使同學

們提高自我管理的能力。

3.狠抓班委會成員自身的紀律作風。建成一個作風正派、強健有力的班委會。

八.個人感想

這一學期已快結(jié)束,作為班長,我學到了很多東西,尤其是在與人打交道這個方面上獲益匪淺。班上的同

學來自五湖四海,各自的家庭背景也不同,這就要求我面對不同的對象,采取最適宜的方法來與他們交流

溝通。只有了解了所有同學們的想法,才能順利地開展班級工作。從這個角度看,我認為自己的表現(xiàn)是合

格的。我根本上做到了和每一位同學保持友好的關(guān)系,并樂于傾聽他們的意見。

屢次組織活動也讓我學到了很多,很多東西不是一個人能弄起來的,他需要一個強大的團結(jié)的班級做后盾

。同時做事前要把所有可能發(fā)生的情況考慮周到,才能防止到時候手忙腳亂。

總之,我們班是一個蒸蒸日上的班集體,在班主任的帶著下,我們將走向更加輝煌的明天！走自己的

路,讓理想伴我行,走出五彩繽紛的明天！

班級以及班長學期末工作總結(jié)[班級以及班長學期末工作總結(jié)]班級以及班長學期末工作總結(jié)

2021-02-23

年級和班長學期末工作總結(jié)時間過的真快,在忙碌與不經(jīng)意間,我們即將度過大一的全部生活,我們09級市場營銷11班的帥哥美女們在"團結(jié),交情"得班風中,聯(lián)袂走過了二百多個豐富充分得日子，班級以及班長學期末工作總結(jié)。在這個豐收的季節(jié)里,我們滿載收獲的沉甸甸的"果實",以此點綴我們這個團結(jié)向上,溫情永駐的大家庭。作為班長,我的工作是統(tǒng)籌并協(xié)調(diào)各班委管理好年級一樣平常失誤,協(xié)助同學們在生活、學習等方面使成為事實從其中學到大學的改變,并努力創(chuàng)立優(yōu)良的班風學風?；貞涍@半年,在班主任輔導(dǎo)員老師的監(jiān)督指導(dǎo)下,在院里系里的領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,積極開展年級見識,并按照本班同學的特點和實際需求,積極組織開展各種豐富多彩的活動,同時積極催促同學們學習不放松。其間,有一定的成果,但是同時也存在許多缺乏。爭取在以后的學期中改良。在學校領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,本學期我們班在學校常規(guī)管理查抄評比、各項競賽活動及學習風氣方面都取得了較為滿意的成績?，F(xiàn)將一學期的工作總結(jié)如下：一、狠抓學習,加強學習活動的開展,促進學生成績的穩(wěn)固和提高。1.學習是學生的第一任務(wù)。本學期,學習委員時常提醒同學們勿荒學業(yè),帶動同學們發(fā)揚"比、學、趕、幫、超"的精力,吃苦學習,營造良好的年級學習氣氛2.晚自習,由紀律委員負責采納簽到簽退的措施。同學們學習積極性強,出勤率較高；在平時上課和團體活動中同學們較少有遲到、缺席、早退的現(xiàn)象。二、積極開展年級建設(shè),特別是年級思想作風建設(shè)和班委建設(shè)。1.在平時,我們注意同學們的思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)并處理完成問題。有些同學的某些紕繆思想如"軍事理論、思修不上沒關(guān)系"等對于整個年級學風有較壞的影響,我們經(jīng)常委婉地改正其紕繆觀點,使其認識到其行為對年級學風、班團體榮譽的負面影響。2.建立了年級公告欄和年級QQ群,便于及時傳達各種