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2016年內(nèi)蒙古主治醫(yī)師(外科)專業(yè)實(shí)踐能力考試試卷一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)1、下列哪一項(xiàng)不是門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)A.嘔血、黑便B.脾大、脾功能亢進(jìn)C.腹腔積液D.肝功能損害E.上腹疼痛2、男性,43歲,右上腹疼痛不適,無畏寒、發(fā)熱、黃疸,B超檢查時(shí)右肝有一直徑3.5cm占位病變,AFP1000U/L,最有效的治療方法是____A.手術(shù)切除B.化療C.放療D.免疫治療E.肝移植3、男性,40歲,跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水樣,首先應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查A.血常規(guī)和腎功能檢查B.肝功能和腎功能檢查C.CT和磁共振檢查D.尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片E.24小時(shí)尿鈣分析4、病人嘔吐鮮血約600ml,伴有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷。脈搏106次/分,血壓14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考慮此病人A.中度休克B.休克代償期C.大出血但尚無休克D.重度休克E.輕度休克5、女性,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是____A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.膀胱全切,尿流改道D.膀胱內(nèi)灌注化療E.放射治療6、脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是A.暴力多是直接的且局部軟組織少B.脛骨的脆性較大C.暴力間接的通過腓骨傳導(dǎo)D.因腓骨細(xì)小,缺乏對脛骨的支持E.脛骨在解剖上多有變異7、有關(guān)隱睪的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)是不多見的____A.隱睪惡變B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.造成不育D.造成心理不良影響E.造成兩性畸形8、肛管直腸周圍膿腫最多見的是A.肛門旁皮下膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.直腸后間隙膿腫D.骨盆直腸間隙膿腫E.直腸粘膜下膿腫9、要測得肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PAWP)的值,則需漂浮導(dǎo)管____A.在左心房內(nèi)B.在肺小動(dòng)脈內(nèi)C.在下腔靜脈內(nèi)D.在左心室內(nèi)E.在肺動(dòng)脈主干內(nèi)10、大面積深度燒傷患者合并ARDS時(shí),應(yīng)該____A.禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)B.積極清除壞死焦痂C.創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素D.必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測E.大量輸血
11、女性,48歲,發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限腫塊1個(gè)月,單發(fā),不疼痛,最可能的診斷是A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳房肉瘤12、吸入性損傷感染期大多發(fā)生在A:傷后1周以后B:傷后6小時(shí)以內(nèi)C:傷后48小時(shí)以后D:傷后1個(gè)月以后E:傷后6小時(shí)至24小時(shí)13、上、下縱隔的分界是A.胸骨柄與第4胸椎下緣的水平連線B.胸骨角與第4胸椎上緣的水平連線C.胸骨柄與第4胸椎上緣的水平連線D.胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線E.胸骨角與第4胸椎中點(diǎn)的水平連線14、1970年全國燒傷會(huì)議提出燒傷程度分類標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)符合特重?zé)齻鸄:總面積29%或Ⅲ度燒傷9%B:總面積30%或Ⅲ度燒傷15%C:總面積60%或Ⅲ度燒傷15%D:總面積50%或Ⅲ度燒傷25%E:總面積40%或Ⅲ度燒傷20%15、右髖外傷后患肢呈55°外旋畸形,最可能的診斷是A.股骨上段骨折B.股骨頸骨折C.髖關(guān)節(jié)前脫位D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.髖臼骨折16、在我國泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤最常見的是A.腎癌B.腎盂癌C.前列腺癌8、對于合并室間隔缺損之較大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,最佳的手術(shù)方法是____A.結(jié)扎法B.鉗閉法C.體外循環(huán)下直接縫合法D.導(dǎo)管介入填塞法E.直接切斷縫合法9、在股骨頸骨折治療的過程中,下列哪項(xiàng)是不正確的A.無明顯移位的外展"嵌插"型骨折,可用持續(xù)皮牽引6~8周B.內(nèi)收骨折或有移位的股骨頸骨折,可先牽引,7~12日內(nèi)進(jìn)行內(nèi)固定C.65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可作人工股骨頭置換術(shù)D.兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術(shù)治療E.陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)10、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)開___A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.心臟損傷D.開放性氣胸E.血胸
11、放射性碘治療的適應(yīng)證A.手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲亢B.年齡在40歲以上的原發(fā)性甲亢C.哺乳期甲亢婦女D.甲狀腺高功能腺瘤伴心律不齊E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢12、A.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C.喉返神經(jīng)前支損傷D.喉返神經(jīng)后支損傷E.喉返神經(jīng)全支損傷13、大面積燒傷患者死亡的最主要原因是A.低血容量休克B.急性呼吸功能衰竭C.應(yīng)激性潰瘍D.?dāng)⊙YE.水電解質(zhì)酸堿失衡14、甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括A.T3、T4測定B.喉鏡檢查C.控制心率D.給予氫化可的松E.測基礎(chǔ)代謝率15、膽總管探查術(shù)后所置T形引流管拔除指征中,下列哪項(xiàng)不正確____A.術(shù)后1周B.血膽紅素正常C.患者體溫正常D.患者無腹痛、腹脹等癥狀E.T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影正常16、修復(fù)體的固位力與下列哪種因素?zé)o關(guān)A.修復(fù)體與制備牙的密合度B.接觸面積C.粘固劑的厚度D.制備牙軸面聚合度E.制備牙的松動(dòng)度17、女孩,5歲,車撞傷股骨干骨折,需急診手術(shù),首選的適應(yīng)證是A:開放性骨折B:粉碎性骨折C:骨折移位明顯D:骨折重疊成角E:骨折成角明顯18、關(guān)于胰腺損傷的敘述錯(cuò)誤的是____A.生命體征不穩(wěn)定者不宜行CT檢查B.腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標(biāo)C.手術(shù)治療的原則是徹底清創(chuàng)、完全止血、制止胰液外漏、處理合并傷D.如合并胰漏,應(yīng)禁食并給予胃腸外營養(yǎng)E.一般術(shù)后5~7天拔出引流管19、若患者最后診斷為:左股骨下1/3螺旋形骨折,左側(cè)坐骨支及恥骨支骨折,2天觀察期間,患者生命體征平穩(wěn),腹痛完全消失,左足足背動(dòng)脈明顯減弱,下一步應(yīng)該采取的措施是A.手法復(fù)位+石膏托外固定B.外固定架固定C.探查血管后石膏管型外固定D.右股骨行垂直懸吊E.右股骨切開復(fù)位內(nèi)固定20、乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是A.癌腫壓迫乳管B.淋巴管癌栓阻塞C.癌腫侵犯Cooper韌帶D.合并感染E.周圍組織粘連21、前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不應(yīng)采取的治療方法是____A.雙側(cè)睪丸切除術(shù)B.口服雌激素C.皮下注射LHRH類似物D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿22、小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是____A.女性常見B.周圍型多見C.發(fā)病率最高D.對放療和化療不敏感E.惡性程度最高23、在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外,還應(yīng)創(chuàng)周浸潤注射的藥物是____A.33%硫酸鎂+1%普魯卡因B.1%甲基強(qiáng)的松龍+1%普魯卡因C.1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因D.5%~10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因E.以上都不對24、腎門由前向后的解剖順序是_
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