2023年醫(yī)學影像學期末復習-內(nèi)科學(本科醫(yī)學影像學)考試上岸參考題庫含答案_第1頁
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2023年醫(yī)學影像學期末復習-內(nèi)科學(本科醫(yī)學影像學)考試上岸參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共75題)1.我國最少見的白血病類型是A、急性粒細胞性白血病B、急性單核細胞性白血病C、慢性淋巴細胞性白血病D、急性淋巴細胞性白血病E、慢性粒細胞性白血病2.胃潰瘍穿孔在哪一部位多見A、胃大彎B、胃小彎C、胃體D、胃竇E、胃底部3.Graves病患者,手術治療最常見并發(fā)癥A、出血B、白細胞減低C、甲狀腺功能減退D、出血窒息E、發(fā)熱4.一貧血患者,測得MCV75f1,MCH24pg,MCHC31%,網(wǎng)織紅細胞0.011,口服硫酸亞鐵0.3/次,每日3次治療一周,復查RBC、Hb未見明顯改善,網(wǎng)織紅細胞0.065,對此患者應采取A、加強輸血治療B、改用注射鐵劑C、加用葉酸、維生素B12治療D、換用葉酸、維生素B12治療E、繼續(xù)口服鐵劑治療5.慢性腎衰竭CKD4期是指GFR位于A、15-29ml/minB、10-20ml/minC、5-10ml/minD、30-59ml/minE、60-89ml/min6.尿毒癥患者出現(xiàn)肺部感染時A、經(jīng)驗用藥B、選擇之前對病人有效的抗生素C、和普通病人治療原則一致D、不可以應用抗生素E、選用有效抗生素,但劑量要相應調(diào)整7.男性,21歲。發(fā)熱、咽痛1周后,尿蛋白++,紅細胞15~20/hp,血cr180μmol/l,血cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。本病治療原則應除外A、對癥治療B、休息C、不用細胞毒藥D、可用糖皮質(zhì)激素治療E、急性腎功能衰竭可透析8.男性,26歲,Graves病病人,飽食后突然雙下肢不能動彈,腱反射減退,但無肌萎縮,可能是A、合并重癥肌無力B、甲亢急性肌病C、甲亢慢性肌病D、并發(fā)周圍神經(jīng)炎E、并發(fā)周期性麻痹9.高滲性昏迷與酮癥酸中毒的實驗室檢查的主要區(qū)別是A、血糖水平B、血鈉水平C、血尿素氮水平D、血漿滲透壓E、血清CO2CP10.女,66歲,間斷腰酸、尿頻30余年,無明顯尿痛,近9年高血壓,查體:BP:160/90mmHg,腎B超:右腎:11*5*3cm,左腎:7*3*2.5cm,左腎表面高低不平,最可診斷為:A、慢性腎小球腎炎B、高血壓病C、先天性腎發(fā)育不良D、慢性腎盂腎炎E、左腎動脈狹窄11.關于風濕性疾病的概念下列哪種說法是對的A、風濕病就是膠原性疾病B、風濕病就是結締組織病C、風濕病只包括風濕熱和類風濕性關節(jié)炎D、風濕病、結締組織病、膠原病均是同范疇的疾病E、結締組織病、膠原病僅是風濕病的一部分,不能互相等同12.風心病二尖瓣狹窄病人最常見并發(fā)癥是A、腦栓塞B、陣發(fā)性心動過速C、感染性心內(nèi)膜炎D、心房顫動E、期前收縮13.男性,40歲。反復上腹痛4年,近日腹脹伴嘔吐,吐物量多,有隔餐食物??顾嶂委煙o效。查體:上腹有震水音。最可能的診斷是A、胃粘膜脫垂癥B、十二指腸淤滯癥C、消化性潰瘍并幽門梗阻D、胃癌E、胃下垂14.在我國引起肝硬化的主要病因是什么?A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、循環(huán)障礙E、工業(yè)毒物或藥物15.心房顫動并發(fā)室性心動過速最常見于A、急性心肌梗死B、洋地黃中毒C、甲亢性心臟病D、二尖瓣狹窄E、高血壓心臟病16.胰島素治療過程中最常見最嚴重的副作用是A、低血糖反應B、局部脂肪萎縮C、局部脂肪增生D、視力改變E、輕度水腫17.消化性潰瘍的主要癥狀是A、厭食,消瘦B、惡心,嘔吐C、噯氣,反酸D、上腹疼痛E、嘔血,黑便18.女性患者,30歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?;顒颖愀行貝?氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2此患者二尖瓣狹窄程度為A、輕度B、中度C、重度D、一度E、二度19.SLE的標記性抗體A、抗組蛋白抗體B、抗Sm抗體C、抗SS-B抗體D、抗Scl-70抗體E、抗Jo-1抗體20.慢性肺心病最常見的并發(fā)癥A、DICB、休克C、上消化道出血D、肺性腦病E、心律失常21.甲狀腺分泌的激素包括甲狀腺素、降鈣素,其中能影響到智力和生長發(fā)育的是()22.下列哪項不是SLE的皮膚改變表現(xiàn)A、血管性皮膚病變B、光過敏C、類風濕結節(jié)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、脫發(fā)23.關于肝硬化合并上消化道出血的敘述,錯誤的是A、是最常見的并發(fā)癥B、主要由食管胃底靜脈曲張破裂引起C、與胃黏膜損害無關D、可誘發(fā)肝性腦病E、凝血機制障礙加重出血24.復雜性尿路感染的原因不包括A、育齡婦女B、尿路結石C、尿路腫瘤D、神經(jīng)源性膀胱E、膀胱輸尿管返流25.促進胰島素分泌的藥物是A、二甲雙胍B、羅格列酮C、格列齊特D、吡格列酮E、阿卡波糖26.男性,30歲,3天來排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。查體:BP8.0/5.3Pa,脈搏130次/分。首選治療措施是A、口服抑酸劑B、補充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內(nèi)鏡下止血27.腎性骨營養(yǎng)不良的治療,哪項不對A、注意高蛋白飲食B、低磷飲食C、使用磷結合劑D、應用活性維生素D3E、酌情補充鈣劑28.尿細菌定量培養(yǎng)假陰性的原因不包括A、混入消毒液B、患者為間歇性排菌C、尿液在膀胱停留時間不足6小時D、尿液被污染E、之前用過抗生素29.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是A、心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B、胸骨左緣第三,四肋間有響亮的收縮期雜音C、用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D、心音圖可見第三心音及第四心音E、超聲心動圖示二尖瓣前葉收縮期向前移動征30.鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據(jù)A、血清TSHB、血清FT3C、血清FT4D、TT3E、TT431.糖尿病的基礎治療是A、飲食治療B、口服降糖藥治療C、胰島素治療D、運動治療E、監(jiān)測血糖32.關于妊娠期甲亢下列敘述正確的是A、全程藥物治療選用甲巰咪唑B、β受體阻斷劑使用要謹慎,以免引起子宮收縮C、手術宜在妊娠T1期(1-3個月)進行D、可以放射碘治療E、手術宜在妊娠T3期(7-10個月)進行33.下列門脈高壓癥侯群應除外A、腹水B、脾大C、肝大D、痔核形成E、食管和胃底靜脈曲張34.慢性肺心病患者發(fā)生心衰時治療首選A、快速洋地黃化B、利尿劑C、控制感染及氧療D、控制心律失常E、應用擴血管劑35.尿毒癥低鈣高磷患者的治療不包括A、低磷飲食B、使用磷結合劑C、補充鈣劑D、一定要使用活性維生素DE、定期檢查鈣磷水平36.臨床上診斷慢性肺心病的主要依據(jù)是A、肺動脈高壓B、肺動脈高壓和右心室肥大C、頸靜脈怒張、肝頸征陽性D、血氣分析E、右心衰37.慢性活動性胃炎的判定根據(jù)是A、胃粘膜糜爛B、胃粘膜出血C、胃粘膜淋巴細胞浸潤D、胃粘膜中性粒細胞浸潤E、胃粘膜過形成38.系統(tǒng)性硬化癥時可出現(xiàn)A、面部皮膚對稱性紅斑B、手關節(jié)天鵝頸樣畸形C、口腔、陰部潰瘍D、眼瞼面陽性皮疹E、面容刻板、張口困難39.高血壓心臟病患者,心室率130次/min,心電圖示房性早搏,心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律,雙肺底部可聞及細濕音,宜首選維拉帕米治療(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng)難度:2)40.慢性腎小球腎炎引起的水腫的機理最主要的是:A、低蛋白血癥B、心力衰竭C、醛固酮增多D、全身毛細血管通透性增加E、腎小球濾過率下降41.以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是A、鹽攝量過多B、精神緊張C、腎臟疾病D、鈣離子代謝紊亂E、是一種多因疾病42.類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現(xiàn)的基本病理改變是A、血管炎B、T淋巴細胞大量增殖C、炎癥細胞浸潤D、免疫復合物沉積E、關節(jié)骨性增生43.為了解慢性腎臟病患者的腎臟是否縮小,首選的檢查是A、靜脈腎盂造影B、CTC、腹部平片D、B超E、放射性核素腎圖44.風心病患者突發(fā)呼吸困難咳粉紅色泡沫痰血壓120/80mmHg心率140次/分心律絕對不齊。首選藥物是A、毛花甙丙B、普羅帕酮C、利多卡因D、可拉明E、胺碘酮45.老年男性因咳嗽咳黃痰3天就診查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄左室射血分數(shù)055心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項處置方法不恰當A、定期做超聲心動圖B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、抗菌素D、化痰藥物E、胸部X線檢查46.垂體前葉功能減退患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,大部分為血鈉、血鉀降低。(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度:3)47.2型糖尿病主要死亡原因A、感染B、糖尿病腎病C、糖尿病腎病D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神經(jīng)病變48.風心病二尖瓣狹窄患者,隨右心功能不全加重。下列哪項臨床表現(xiàn)將最可能減輕A、肝腫大B、心率增快C、肺淤血D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、胃腸道淤血癥狀49.女性,66歲,高血壓160/95mmHg,確診為心肌梗死,診斷為:A、高血壓1級,高位B、高血壓1級,極高危C、高血壓3級,極高危D、高血壓2級,高位E、高血壓2級,極高危50.慢性腎衰竭患者體內(nèi)哪些激素會出現(xiàn)紊亂A、腎素B、抗利尿激素C、促紅細胞生成素D、性激素E、孕激素51.下列哪項是心肌梗死的并發(fā)癥A、急性左心衰竭B、休克C、低血壓D、心臟破裂E、心律失常52.下列哪種情況為洋地黃制劑的最佳適應證是A、高度房室傳導阻滯.心功能Ⅲ級B、肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ級C、預激綜合征,伴室率過快的心房顫動,急性左心衰竭D、急性心肌梗死24小時以上,發(fā)生室率過快的心房顫動E、重度二尖瓣狹窄.伴竇性心動過速,急性肺水腫53.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是A、Graves病B、多結節(jié)性毒性甲狀腺腫C、甲狀腺腺瘤D、碘甲亢E、橋本甲亢54.下列急性白血病中出血傾向最明顯的是A、急性淋巴細胞白血病B、急性原粒細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、急性紅白血病55.哪種慢性腎炎病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素A、病理類型較重且蛋白尿較多B、病理類型較輕且蛋白尿較多C、所有慢性腎炎病人D、晚期慢性腎炎病人E、早期慢性腎炎病人56.男性,37歲,肝硬化病史8年,因上消化道出血不止行TIPS(經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術)治療后,病人出現(xiàn)睡眠障礙,此時較沒有意義的檢查方法是A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗57.上消化道出血的臨床表現(xiàn)58.男,44歲,因呼吸困難入院,體格檢查:肝右鎖骨中線肋緣下4cm,表面光滑,有壓痛,肝頸靜脈回流陽性,移動性濁音陽性,最可能的診斷A、肝硬化、腹水B、肝癌C、右心衰竭D、血吸蟲病E、腎病綜合征59.尿毒癥患者緊急透析指針是A、雙下肢輕度水腫B、貧血C、血鉀大于5.5D、低鈣血癥E、血鉀大于6.5且有心律失常60.風濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺動脈瓣C、主動脈瓣及肺動脈瓣D、二尖瓣及肺動脈瓣E、二尖瓣及主動脈瓣61.患者嘔吐大量隔宿食物,且常在晚間發(fā)生。查體:上腹中部膨脹,并見胃型。應首先考慮的是A、膽石癥B、肝硬化C、胃腫瘤D、幽門梗阻E、胰腺炎62.反映骨髓紅系造血功能的最佳指標為A、紅細胞計數(shù)B、血紅蛋白測定C、紅細胞壓積測定D、紅細胞形態(tài)學觀察E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)63.小細胞低色素性貧血的形態(tài)分類是A、MCV80fl,MCH27pg,MCHC32%B、MCV80fl,MCH28pg,MCHC31%~38%C、MCV80~94fl,MCH28pg,MCHC31%D、MCV80fl,MCH28~32pg,MCHC31%E、MCV80fl,MCH28~32pg,MCHC31%~38%64.尿路感染在未有細菌培養(yǎng)結果時的經(jīng)驗用藥是選用A、對支原體敏感藥物B、對衣原體敏感藥物C、對革蘭氏陰性菌敏感藥物D、對革蘭氏陽性菌敏感藥物E、對真菌敏感藥物65.慢性肺心病導致心力衰竭最重要的原因是A、肺動脈壓升高超過右心負荷B、心肌缺氧C、肺內(nèi)反復感染對心肌的毒性作用D、水電解質(zhì)平衡失調(diào)E、血液黏稠度增加66.對糖尿病酮癥酸中毒并昏迷的患者,搶救的主要措施是A、補充電解質(zhì)和液體,糾正酸中毒B、糾正酸中毒,給予足量的胰島素C、補充電解質(zhì)和液體,給予足量的胰島素D、中樞興奮劑+給予足量的胰島素E、中樞興奮劑+糾正酸中毒67.女,45歲,晚餐后5小時開始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已38個小時。曾有膽結石史。體檢:呼吸24次/分,體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著,伴肌緊張和反跳痛,移動性濁音陽性,血白細胞16*10*9/L,中性粒細胞89%。為確定診斷,最有價值的檢查是A、測定血淀粉酶B、測定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶D、腹部超聲檢查E、腹部X線檢查68.診斷甲狀腺機能亢進癥最靈敏可靠的實驗室檢查方法為A、基礎代謝率B、甲狀腺攝131I率C、測TGA,TMAD、測TSH,T3,T4E、測TRAb69.對于功能性低血糖病人,為減少低血糖發(fā)作,下述哪項飲食調(diào)整是不對的A、少食多餐B、進較干食物C、高蛋白飲食D、高脂飲食E、低纖維飲食70.60歲,男,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要A、觀察血壓變化B、進行超聲心動圖檢查C、觀察含服硝酸甘油效果D、嚴密觀察心電圖演變E、抽血測肌酸磷酸激酶71.心臟正常竇性心律的起點是().72.男性,75歲,吸煙患者。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應,瞳孔等大等圓,光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕音,心率120次/分,期前收縮3次/分,下肢凹性水腫。假設上述診斷成立,其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是A、代謝性堿中毒B、中毒性腦病C、肺性腦病D、腦梗死E、以上都不是73.下列哪項是決定慢性腎炎腎功能進展快慢的重要因素A、腎臟病理類型B、是否低蛋白飲食C、血尿水平D、水腫程度E、發(fā)現(xiàn)年齡74.乙胺丁醇治療結核性胸膜炎,最易出現(xiàn)的不良反應為A、皮疹B、藥物熱C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、球后視神經(jīng)炎75.可減慢心率,減弱心肌收縮力,減少心排血量,降低血漿腎素活性的降壓藥物是:A、哌唑嗪B、美托洛爾C、吲噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:C該患者勞累后氣促主要是由于A、左室擴大造成B、肺淤血造成C、肺動脈高壓造成D、心室重構造成E、體循環(huán)靜脈壓增高所致正確答案:B根據(jù)其臨床表現(xiàn),心功能為A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、以上都不是正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:甲狀腺素22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:B37.正確答案:D38.正確答案:E39.正確答案:錯誤40.正確答案:E41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:B46.正確答案:錯誤47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:E50.正確答案:A,C,D51.正確答案:D52.正確答案:D53.正確答案:A54.正確答案:C55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:1.嘔血、黑便2.失血性周圍循環(huán)衰竭3.貧血的血象變化4.發(fā)熱與氮質(zhì)血癥58.正確答案:C59.正確答案:E60.正確答案:E61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:C65.正確答案:A66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:D69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:竇房結72.正確答案:C73.正確答案:A74.正確答案:E75.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共75題)1.從下列患者血生化分析結果估計最可能的情況,pH=7.46,PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[Cl-]=110mmol/L,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L,A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性(高氯性)酸中毒D、代謝性(高乳酸性)酸中毒E、代謝性(高酮性)酸中毒2.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的流量(L/min)是A、1~2B、2~3C、3~4D、4~5E、5~63.左心衰竭最早期的體征為A、舒張早期奔馬律B、雙肺水泡音C、頸靜脈搏動D、肝脾腫大E、雙下肢水腫4.膀胱沖洗后尿細菌培養(yǎng)陽性,提示A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、尿道炎D、下尿路感染E、上尿路感染5.女性,30歲,陣發(fā)性上腹痛3年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有返酸,為進一步確診,首選的檢查方法是A、B超B、CT檢查C、胃液細胞學檢查D、胃液分析E、胃鏡6.心電圖顯示左室肥厚,室性早搏;心臟超聲示室間隔厚度15mm;胸部正位片示主動脈型心臟,心胸比例0.6;24小時動態(tài)心電監(jiān)護示室性早搏,總數(shù)923次。血脂:LDL4.2mmol/L該患者需進行下一步治療,下列哪個治療方法不對A、改善生活方式B、迅速靜脈降壓治療C、他汀類藥物治療D、鈣離子拮抗劑E、ACEI類藥物7.下列關于糖尿病的臨床表現(xiàn)哪項正確A、患者都有多飲、多食、多尿B、糖尿病因煩渴、多飲而引起多尿C、糖尿病的一些并發(fā)癥表現(xiàn)可以做為首發(fā)癥狀D、近代糖尿病的死亡原因是酮癥酸中毒E、糖尿病神經(jīng)病變中最常見的是顱神經(jīng)損害8.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是A、消除管型B、消除蛋白尿C、消除血尿D、控制高血壓E、延緩腎功能減退9.下列哪個甲狀腺激素在甲亢時升高最常見和最有診斷意義A、TT3B、TT4C、RT3D、FT4E、FT310.臨床上最難控制和治療的肺結核類型是A、急性粟粒性肺結核B、干酪性肺炎C、空洞性肺結核D、纖維空洞性肺結核E、原發(fā)性肺結核11.女性,29歲,貧血出血感染,全血細胞減少,外周血未見幼稚細胞,為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血,應檢查A、肝脾淋巴結有否腫大B、網(wǎng)織紅細胞多少C、骨髓增生程度及原始細胞多少D、皮膚粘膜有無浸潤E、巨核細胞多少12.阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是A、X線示右下肺動脈干略增寬B、心電圖示順鐘向轉位C、叩診心濁音界縮小D、動脈血二氧化碳分壓升高E、最大通氣量降低13.男性,42歲。主訴上腹部疼痛1年,加重3天?,F(xiàn)病史1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛,呈鈍痛,空腹時加重,進食后可緩解,無夜間痛,同時伴有反酸、噯氣、燒心,未服藥。3天前飲酒后腹痛加重,呈絞痛,向后背部放散,伴有惡心,無嘔吐,行胃鏡示十二指腸球部潰瘍,為求進一步診治入院。既往史及家族史否認糖尿病、高血壓病史及家族史,否認肝炎及結核病史,無藥物過敏史。體格檢查T36.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。神清語明,皮膚黏膜未見異常,淺表淋巴結未觸及腫大。雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕音,心率84次/分,節(jié)律規(guī)整,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張,Murphy征陰性,肝肋下未觸及。雙下肢無水腫。(1)此患者的初步診斷?(2)診斷依據(jù)是什么?(3)此患者所患疾病需與哪些疾病相鑒別?14.二尖瓣狹窄患者心臟聽診時,下列哪項最具特異性A、心尖部收縮期吹風樣雜音B、Austin-Flint雜音C、第二心音分裂D、第一心音亢進E、心尖部舒張期隆隆樣雜音15.患者女性,35歲,因甲狀腺腫大就診,檢查:甲狀腺腫大Ⅲ度,無震顫,無結節(jié),131I吸收率24小時65%,診斷最大可能是A、甲狀腺機能亢進癥B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺癌D、甲狀腺囊腫E、慢性甲狀腺炎16.32歲,男性,被診斷為風濕性心臟病8年,反復發(fā)熱二個月,意識模糊一天住院,體檢:體溫38.2℃,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個瘀點,心律絕對不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為A、腦栓塞B、肺部感染C、泌尿道感染D、感染性心內(nèi)膜炎E、心律失常17.典型預激綜合征的表現(xiàn)是A、P-R間期延長B、P-R間期縮短C、QRS時間延長D、QT間期延長E、R波起始部分粗鈍18.成人肺結核惡化易形成A、原發(fā)性肺結核B、干酪性壞死及空洞C、結核性胸膜炎D、纖維硬結及鈣化E、腸結核19.對Graves病甲亢采用甲狀腺次全切除術治療,正確的是A、甲亢癥狀嚴重者應盡快B、甲亢性心臟病者立即進行C、兒童甲亢應首選D、應在藥物控制甲亢后施行E、甲狀腺腫大明顯者不宜采用20.男性,48歲,肺心病合并呼吸衰竭心率120次/分,偶發(fā)房性期前收縮,血氣:PaO250mmHg,PaCO275mmHg,pH7.20,下列哪項處理重要A、心得安B、異搏定C、奎尼丁D、毒毛KE、改善缺氧與CO2潴留21.男性25歲,有預激綜合征,ECG示P-R間期縮短。QRS波正常,其旁道最可能是A、左房室前面房室旁道B、室間隔后部房室旁道C、房希氏束旁道D、結室旁道E、分支室旁道22.能有效降低慢性腎臟病腎小球內(nèi)高壓的降壓藥物是A、鈣通道阻滯劑B、α受體阻滯劑C、中樞性降壓藥D、β受體阻滯劑E、ACEI/ARB類23.高血壓病人心臟B超示室間隔與左室后壁之比1.4,下列何種藥物最佳A、雙氫克尿噻B、依那普利C、氨酰心胺D、維拉帕米E、地爾硫卓24.嚴重充血性心力衰竭患者出現(xiàn)的胸水,化驗結果符合的是A、比重>1.018B、胸水蛋白量>30g/LC、Rivalta試驗(+)D、蛋白含量低于血清蛋白的一半E、乳酸脫氫酶水平大于血清的60%25.慢性腎炎患者的主要飲食原則是A、低熱量飲食B、高熱量飲食C、低脂飲食D、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食26.2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮癥酸中毒B、心腦血管病變C、糖尿病腎病D、非酮癥糖尿病高滲性昏迷E、感染27.病人有上腹痛史,經(jīng)常黑便及嘔血、反酸,應考慮A、胃癌出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、應激性潰瘍出血D、食管靜脈破裂出血E、膽道出血28.腎病綜合征激素應用的原則有A、起始劑量要足B、療程要長C、減藥要慢D、維持時間長E、癥狀緩解即可停藥29.與肝硬化腹水形成無關的機制是A、門脈高壓B、低白蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、雌激素滅活減少E、肝功能損害30.胸導管破裂所致的胸腔積液為A、漏出液B、滲出液C、膿性胸液D、血性胸液E、乳糜性胸液31.下列哪一種疾病須與縮窄性心包炎鑒別A、限制型原發(fā)性心肌病B、擴張型原發(fā)性心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、病毒性心肌炎E、風濕性心瓣膜病32.下列哪項對診斷消化性潰瘍意義最大是A、鋇餐透視局部有壓痛,激惹,變形B、鋇餐透視見龕影C、胃液分析為高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部壓痛33.左心衰竭引起的肺淤血和肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕,其主要原因是A、靜脈壓增高B、動脈血壓下降C、右心排血量減少D、左心排血量增加E、右心室擴張34.尿路感染抗生素的選用原則有A、根據(jù)藥敏試驗選用對致病菌敏感的抗生素B、選用腎毒性小的藥物C、在藥敏試驗結果出來之前絕不用藥D、根據(jù)感染部位選用抗生素E、可以聯(lián)合用藥35.關于手術治療甲亢,以下正確的是A、較重的浸潤性突眼甲亢患者B、治愈率70%以上C、術前心率100次/分D、妊娠晚期E、術前服復方碘溶液半月以上36.支氣管擴張HRCT的主要表現(xiàn)有哪些?37.一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月,T3,T4恢復正常,但甲狀腺腫及突眼加重,治療上可加用A、心得安B、甲狀腺片C、甲狀腺片D、再加一種抗甲狀腺藥E、糖皮質(zhì)激素38.女性25歲,發(fā)燒伴血尿、尿頻、尿急及腰痛三天,查體:兩腎區(qū)叩痛陽性,尿常規(guī):比重:1.016,蛋白+,RBC:++,WBC:+++,顆粒管型及細胞管型+,為明確診斷,下列哪一檢查為首選?A、查血白細胞總數(shù)及分類B、中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)C、泌尿系B超檢查D、腹部平片E、泌尿系X線計算機掃描39.有關急性腎小球腎炎治療錯誤的是:A、控制血壓B、應用激素和細胞毒藥物C、治療感染灶D、休息,對癥治療E、必要時透析治療40.急性胃炎的治療藥物可用A、抗生素B、阿司匹林C、PPI質(zhì)子幫抑制劑D、白蛋白E、強的松41.女性,55歲,慢阻肺病史5年,急性加重2天來院,既往無高血壓病史。頭痛,惡心,煩躁。BPl64/92mmHg,心率102次/分,對此患者主要的治療應是A、降壓藥口服B、安定靜注C、甘露醇靜脈滴入D、呼吸興奮劑的使用E、改善通氣、氧療42.關于繼發(fā)性高血壓,下列哪項不正確A、慢性腎小球腎炎所致高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關B、腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬于不常見的類型C、原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展成為重度或惡性高血壓D、嗜t細胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種E、對40歲以下高血壓患者應著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能43.下述關于支氣管擴張常見臨床特點的敘述,錯誤的是A、反復咯血B、咳大量膿痰C、病變部位固定濕音D、胸部X線平片多無異常表現(xiàn)E、胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔呈囊、柱狀擴張44.女性,50歲,上腹痛3月余,2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解,進一步處理應首選A、繼續(xù)藥物治療B、反復查便隱血試驗C、鋇餐檢查D、胃鏡檢查E、手術治療45.下列哪種惡性瘤屬于T細胞型淋巴瘤?A、漿細胞樣淋巴細胞型淋巴瘤B、蕈樣霉菌病C、濾泡型濾泡中心細胞淋巴瘤D、套細胞淋巴瘤E、綠色瘤46.男性,47歲,肥胖體型,無糖尿病癥狀,近期發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl),餐后2h血糖12.1mmol/L,尿糖++,此患者首選的治療是A、飲食控制+運動療法B、胰島素C、口服降糖藥D、飲食控制+運動療法+胰島素E、飲食控制+胰島素47.以下有關慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目的描述錯誤的A、增加可利用氧B、提高血氧飽和度C、提高動脈血氧分壓D、提高肺泡內(nèi)氧分壓E、使肺功能恢復正常48.不是SLE口腔潰瘍特點的是:A、無痛性潰瘍B、疼痛性潰瘍C、非特異性黏膜糜爛D、特異性黏膜糜爛E、與盤狀狼瘡相似的黏膜病變49.有關缺鐵性貧血輸血治療的原則,錯誤的是A、一般病例無需輸血B、重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染者可輸濃縮紅細胞以盡快改善貧血狀態(tài)C、極重患兒可用濃縮紅細胞換血治療D、貧血越重,每次輸血量宜越大,速度宜越快E、血紅蛋白30g/L時應輸血50.二尖瓣狹窄最常見的病因A、風濕熱B、粘液樣變性C、退行性改變D、缺血性壞死E、創(chuàng)傷51.女性,29歲,貧血病史一年,淺表淋巴結不腫大,肝脾未觸及,血象呈現(xiàn)全血細胞減少,若診斷再障,哪項意義最大A、網(wǎng)織紅細胞減少B、骨髓增生低下,造血細胞減少C、骨髓非造血細胞增多,NAP增加D、鐵粒幼血細胞消失E、巨核細胞增多52.腎臟是下列哪種激素作用的重要靶器官A、胰島素B、高血糖素C、胃泌素D、抗利尿激素E、甲狀旁腺激素53.支持糖尿病酮癥酸中毒的有關檢查指標是A、血糖16.8mmol/LB、白細胞增高C、尿糖呈強陽性D、血酮升高,尿酮陽性E、血鉀下降54.霍奇金淋巴瘤按預后好壞,排列順序為A、淋巴細胞為主型―結節(jié)硬化型―淋巴細胞消減型―混合細胞型B、淋巴細胞消減型―混合細胞型―結節(jié)硬化型―淋巴細胞為主型C、混合細胞型―淋巴細胞消減型―結節(jié)硬化型―淋巴細胞為主型D、淋巴細胞消減型―淋巴細胞為主型―結節(jié)硬化型―混合細胞型E、淋巴細胞為主型―結節(jié)硬化型―混合細胞型―淋巴細胞消減型55.可合并白血病的淋巴瘤主要是A、淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤B、小淋巴細胞性淋巴瘤C、免疫母細胞性淋巴瘤D、伯基特淋巴瘤E、骨髓瘤56.男性,40歲。2天前高熱,體溫40.5℃,咳鐵銹色痰。胸片示右下肺大片狀密度均勻的實變影。本例最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、以上都不對57.男性,36歲,勞力性呼吸困難3年,體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒張期雜音,P2亢進,為明確診斷,首選下列哪項檢查A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動圖D、放射核素心室造影E、CT(計算機x線體層掃描)58.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查,下列哪項不正確A、FEV1下降B、FEV1/FVC%下降C、MMER上升D、MEF50%減少E、PEFR減少59.10歲男性患者,兩月來間斷胸骨后疼痛,疼痛發(fā)作時ECG示:I、avL、V4-6導聯(lián)ST段下移0.1MV;考慮應加強增加冠脈血流量的措施,其原因最可能是A、血液攜氧量不足B、心肌利用氧的功能障礙C、HbO2的解離曲線左移D、心肌攝取氧的能力高E、心肌耗氧量增加60.糖尿病引起眼部改變包括以下各種情況,除外A、增殖性視網(wǎng)膜病變B、突眼C、白內(nèi)障發(fā)生率增加D、瞳孔的反射異常E、出血性青光眼61.糖尿病酮癥酸中毒的治療哪項不正確A、補充生理鹽水B、持續(xù)靜脈滴注小劑量胰島素C、如血鉀正常,每小時尿量>40ml即應補鉀D、應常規(guī)補堿糾正酸中毒E、積極去除誘因62.女性,40歲,4年來常有空腹痛和夜間痛,以秋季為重,服用雷尼替丁可以減輕。體格檢查:上腹部偏右輕壓痛,最可能的診斷A、膽囊炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、腎結石E、胃炎63.甲亢的臨床表現(xiàn)主要是A、突眼B、消瘦、乏力C、甲狀腺腫大D、神經(jīng)興奮性增高,代謝亢進,甲狀腺腫大或突眼E、以上都不對64.風心病主動脈瓣關閉不全患者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,而二尖瓣狹窄患者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng)難度:1)65.下列治療哮喘的藥物中,因副作用較多,現(xiàn)已少用的藥物是A、沙丁胺醇B、糖皮質(zhì)激素C、山莨菪堿D、潑尼松E、酮替芬66.支氣管擴張最有意義的體征是A、局限性哮鳴音B、杵狀指C、呼氣音延長D、固定持久的局限性濕音E、以上都不對67.患慢性腎炎10年,病人近二周來持續(xù)性少尿,水腫惡心,伴呼吸困難,BPl80/100mmHg,心率110次/分,兩肺底可聞濕音,BUN54mmol/L,二氧化碳結合力15mmol/L,靜注速尿60mg無效,下列最有效治療措施A、透析療法B、低鹽飲食C、靜注西地蘭D、靜滴血管擴張藥E、加大速尿劑量68.腎臟不可分泌下列哪種激素A、促紅細胞生成素B、腎素C、前列腺素D、生長抑素E、1,25-(OH)2D369.男性,38歲,間歇性上腹痛2年受涼后加重,噯氣,近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹痛緩解,其最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍并出血C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈血張破裂70.關于1型糖尿病錯誤的是A、有胰島B細胞破壞B、呈酮癥酸中毒傾向C、與某些特殊HLA類型有關,決定其遺傳易感性D、病毒感染常是重要的環(huán)境因素E、常不依賴胰島素治療71.慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見A、支氣管哮喘B、阻塞性肺氣腫C、支氣管擴張D、活動性肺結核E、肺癌72.女性患者,主因間斷心悸半年入院,心悸呈突發(fā)突止,心悸發(fā)作時心率:160次/分,查體:心肺腹未見明顯異常此患者最可能的診斷是A、陣發(fā)性室上性心動過速B、室性心動過速C、竇性心動過速D、房性心動過速E、以上都不是73.關于鐵吸收,錯誤的為A、主要在十二指腸和空腸上段吸收B、以亞鐵的形式吸收C、飲茶有利于鐵的吸收D、動物源性食物中的鐵吸收率較高E、鐵的吸收受機體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)74.對B群結核分枝桿菌最敏感的抗結核藥物是()75.44歲,女性,身高155cm,體重55kg,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L,作75g口服葡萄糖耐量試驗,空腹血糖6.6mmol/L,2h血糖8.4mmol/L。A、可診斷糖尿病B、應重復75g口服葡萄糖耐量試驗C、可排除糖尿病D、空腹血糖過高E、糖耐量降低卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:B若不及時治療,該疾病進一步發(fā)展可出現(xiàn)如下并發(fā)癥,那個除外?A、高血壓危象B、高血壓腦病C、心力衰竭D、主動脈夾層E、室壁瘤正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:暫無14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案:B,C,E18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:B28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:A,B,D,E35.正確答案:D36.正確答案:支氣管呈柱狀及囊狀改變,氣道壁增厚、黏液阻塞、樹芽征及馬賽克征37.正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:E42.正確答案:B43.正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:B46.正確答案:A47.正確答案:E48.正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:A51.正確答案:B52.正確答案:D53.正確答案:D54.正確答案:E55.正確答案:B56.正確答案:A57.正確答案:C58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:C62.正確答案:C63.正確答案:D64.正確答案:正確65.正確答案:C66.正確答案:D67.正確答案:A68.正確答案:D69.正確答案:B70.正確答案:E71.正確答案:C72.正確答案:A如診斷已明確,下列治療措施首選A、射頻消融術B、安置除顫式起搏器C、安置臨時起搏器D、靜點阿托品E、以上都不是正確答案:A73.正確答案:C74.正確答案:吡嗪酰胺75.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(共75題)1.肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則,下列哪項不恰當A、參考痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗B、在無培養(yǎng)結果前,根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素C、院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物D、院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物E、原則上選用廣譜抗生素,盡快控制感染2.可引起血壓升高的血管活性物質(zhì)正確的一項是A、一氧化氮B、前列環(huán)素C、緩激肽D、內(nèi)皮素E、心鈉素3.一男性患者,60歲,急性下壁心肌梗死,入院后突發(fā)意識喪失,查心率40次/分,律規(guī)則,既往有高血壓,糖尿病病史,BP80/65mmHg該患者暈厥可能由于A、Ⅲ度房室傳導阻滯B、竇性心動過緩C、糖尿病酮癥酸中毒D、肺栓塞E、心源性休克4.患者女性心臟聯(lián)合瓣膜病10年發(fā)熱1月體溫為372376℃厭食消瘦貧血貌。確診手段首選A、測定血沉B、血培養(yǎng)C、測定血紅蛋白D、胸部X線E、心肌酶檢查5.關于慢性腎炎,哪項不正確A、不同程度的蛋白尿B、水腫時有時無C、血壓升高D、貧血E、不出現(xiàn)尿毒癥6.男性,45歲,主因胸骨后疼痛3小時入院,診斷為超急性心肌梗死,即刻行冠脈造影示,前降支中段完全閉塞,患者入院8小時突然死亡產(chǎn)生猝死最可能的原因是A、室速B、室顫C、心源性休克D、腦出血E、Ⅲ度房室傳導阻滯7.男性,65歲,高血壓多年,血壓達170/100mmHg,服藥可降至正常,二個月來每于走路或上樓時感心前區(qū)悶痛,休息或口含硝酸甘油5分鐘內(nèi)可緩解,超聲心動圖示左室腔舒張末內(nèi)徑5.0cm,左室后壁0.8cm,該病例最可能診斷為A、高血壓病1級B、冠心病伴高血壓病2級C、高血壓病3級D、高血壓性心臟病伴冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病8.慢性腎臟病的定義是指腎臟的結構和功能障礙持續(xù)時間超過A、1個月B、2個月C、4個月D、3個月E、5個月9.糖尿病的基本病理生理改變是胰島素絕對或相對分泌不足。(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度:2)10.慢粒患者白細胞計數(shù)200*10*9/L,服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關節(jié)腫痛,其原因A、中毒性關節(jié)炎B、類風濕性關節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風D、白血病關節(jié)浸潤E、風濕性關節(jié)炎11.下列疾病所致胸腔積液為漏出液的是A、肝硬化B、類風濕性關節(jié)炎C、惡性腫瘤D、肺炎E、結核性胸膜炎12.肝硬化并發(fā)癥13.從母體帶來的鐵,可供小兒使用多長時間A、1周歲B、4~5個月C、8~12周D、4周E、1~2周14.關于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確A、強迫端坐體位B、出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難C、呼吸動度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴紫紺15.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈O滴度降低D、血清免疫球蛋白升高E、血清c3暫時下降16.含鐵蛋白最多的組織是A、肝、脾、骨髓B、血漿C、腸上皮細胞D、淋巴結E、紅細胞17.女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時血糖12.1mmol/L,本病人可診斷為A、糖尿病I型B、腎性糖尿C、食后糖尿D、糖尿病2型E、類固醇性糖尿病18.男性,52歲,20年前患乙型肝炎,近3個月腹脹。3年前曾因魚刺發(fā)生上消化道出血。體檢:面色晦暗,結膜蒼白,胸前可見蜘蛛痣,腹部隆起,移動性濁音陽性。來診次日嘔鮮血約50ml,黑便2次,每次約150ml。體檢:BP105/70mmHg,心率102次/分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考慮A、食管靜脈曲張破裂出血B、十二指潰瘍出血C、胃潰瘍D、胃癌出血E、急性胃炎出血19.下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點A、呼吸深大,呼氣有爛蘋果味B、呼吸淺慢,不規(guī)則C、呼吸困難,口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快,呼氣有大蒜味20.中年女性,患糖尿病多年,現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中,糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,X線證實為肺內(nèi)炎癥,尿糖(+++),住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理處,對糖尿病應如何調(diào)整治療A、加強飲食控制,繼續(xù)服用格列苯脲B、加大格列苯脲用量C、改用甲福明D、格列苯脲+甲福明E、改用胰島素21.關于毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)周期性麻痹,下列哪一項描述錯誤A、年輕男性多見,也可無甲狀腺腫大B、大量糖的攝入或靜脈注射可誘發(fā)C、發(fā)作時血鉀低D、發(fā)作時尿鉀排泄增加E、甲亢控制后,本病發(fā)作減少或消失22.急性心肌梗塞左心功能不全伴頻繁多源性室性早搏,用利多卡因無效,應首選下列哪項藥物A、普魯卡因酰胺B、普羅帕酮C、胺碘酮D、氨酰心胺E維拉帕米E、陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷,下列哪項不正確23.男性,60歲,有胃潰瘍病史,今日早飯后,突然上腹痛,拒按。查體:腹壁呈板狀僵硬,可能為A、潰瘍穿孔B、胰腺炎C、膽囊炎D、腸梗阻E、闌尾炎24.男性,55歲,患胃潰瘍病史l7年,近3個月疼痛復發(fā),經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性,最可能的疾病是A、胃潰瘍活動B、十二指腸球潰瘍活動C、胃潰瘍癌變D、慢性胃體炎E、慢性胃竇炎25.男30歲,右上肺結核,初治用異煙肼、乙胺丁醇和鏈霉素治療半年,停藥三個月后復發(fā),復治藥物宜選用A、異煙肼+乙胺丁醇+鏈霉素B、異煙肼+卡那霉素+吡嗪酰胺C、利福平+乙胺丁醇+鏈霉素D、吡嗪酰胺+鏈霉素+卡那霉素E、異煙肼+對氨基水楊酸26.男性,73歲,慢性肺心病30余年。2天前感冒后咳嗽氣喘,口唇發(fā)紺。動脈血氣分析結果為pH7.32,PaO255mmHg,PaCO272mmHg。此患者應立即給予A、高壓氧治療B、無控制給氧治療C、間斷給氧,流量5L/minD、持續(xù)給氧,流量1.5L/minE、持續(xù)給氧,流量5L/min27.55歲甲亢患者,心率118次/分,甲狀腺右側可捫及3x3cm結節(jié)、甲狀腺掃描示結節(jié),最適宜的治療措施是A、他巴唑B、放射性碘治療C、手術D、心得安E、免疫抑制劑28.控制支氣管哮喘最有效的藥物是()29.軍團菌肺炎首選A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、氧氟沙星E、甲硝唑30.兒童最易發(fā)生的結核病是A、原發(fā)性肺結核B、干酪性壞死及空洞C、結核性胸膜炎D、纖維硬結及鈣化E、纖維空洞性肺結核31.防止COPD發(fā)生發(fā)展的重要措施是A、注射疫苗B、減少肺部感染C、控制環(huán)境污染D、戒煙E、低鹽低脂飲食32.上消化道大出血首要的搶救措施是A、臥位休息、吸氧B、迅速補充血容量C、立即藥物止血D、急診胃鏡止血E、急診手術治療33.可引起低鈉、低氯、水中毒的藥物是A、胰島素B、格列吡嗪C、格列喹酮D、氯磺丙脲E、丁福明34.心肌梗死最常見的冠狀動脈閉塞是哪一支A、左冠狀動脈回旋支B、右冠狀動脈C、左冠狀動脈主干D、右冠狀動脈加左冠狀動脈回旋支E、左冠狀動脈前降支35.女,22歲,因服吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是A、血清胃泌素測定B、B型超聲檢查C、X線胃腸鋇餐D、急診胃鏡檢查E、胃液分析36.下列哪項最有助于心源性肝硬化的診斷A、腹部移動濁音陽性B、肘靜脈壓升高C、轉氨酶升高D、白/球蛋白比例降低E、心尖區(qū)2/6級收縮期雜音37.急性腎炎的臨床表現(xiàn)可以有A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、水腫E、高血壓38.導致尿毒癥病人病情惡化最常見的原因是A、高蛋白飲食B、使用抗生素C、高血壓D、感染E、以上都不是39.男性,25歲,糖尿病史2年,為了解近1-4月血糖總體水平,應選作A、OGTTB、血脂C、HbA1cD、監(jiān)測血糖E、BUNCr40.心房顫動最可靠的診斷根據(jù)是A、第一心音強弱不等B、心律絕對不規(guī)則C、脈搏短絀D、心電圖檢查E、超聲心動圖41.患者因腹痛嘔吐,嘔吐物為隔夜宿食。查體:見腹上區(qū)膨隆,有腹肌輕度緊張、壓痛,聽到振水音,你考慮最大的可能是A、幽門梗阻B、腸梗阻C、胃穿孔D、胃痙攣E、急性腹膜炎42.有助于慢性肺心病和擴張型心肌病鑒別的是A、右心室擴大B、右心衰竭C、超聲提示全心增大D、肝頸靜脈回流征陽性E、以上都不對43.急性腎盂腎炎患者住院2周,出院時尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,仍感腹痛,腎區(qū)無叩痛,出院后應注意A、定時復查尿培養(yǎng)B、繼續(xù)用抗生素治療C、長期服用碳酸氫鈉D、每晚服抗生素1次E、臥床休息至腰痛消失44.Ⅱ型呼吸衰竭不能給予高濃度吸氧的原因主要是A、伴CO2潴留B、誘發(fā)呼吸性堿中毒C、降低了頸動脈體、主動脈體的興奮性D、可引起氧中毒E、以上都不是45.慢粒白血病的臨床特點A、脾臟顯著腫大為主,并有腹脹,低熱,乏力B、縱隔淋巴結腫大C、易出血貧血D、容易并發(fā)感染E、低熱、無汗46.我國慢性腎衰竭最常見的病因是A、Alport綜合征B、慢性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、高血壓腎病47.下列各項檢查不屬于內(nèi)分泌疾病診斷的是A、葡萄糖耐量試驗B、血鉀、鈉、氯測定C、血氣分析D、甲狀131I放射性核素掃描E、血清抗甲狀腺微粒體抗體測定48.女性,30歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受寒后發(fā)作,靜滴“青霉素”可緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作。發(fā)作時大汗淋漓,全身發(fā)紺,端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿,地塞米松”可完全緩解。而后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干濕音,心率89次/分。為了提高療效,減少復發(fā),教育患者需掌握A、正確使用氣霧劑的方法B、哮喘患者不發(fā)作可不用藥C、哮喘者需長期使用β2受體激動劑D、哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E、以上都不正確49.慢性腎盂腎炎史30年,三年來出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿少三天入院,腎小球濾過率0.08ml/S,血肌酐792mmol/L,其最佳治療方法是:A、透析B、飲食治療C、氨基酸療法D、氧化淀粉治療E、強力利尿治療50.男性,25歲,近年夜尿增多,偶有水腫。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1個/HP,WBC0~1個/HP,顆粒管型l~2個/HP,肌酐清除率降低,應診斷為A、急性腎炎B、急進性腎炎C、隱匿性腎炎D、慢性腎炎E、高血壓病腎動脈硬化51.男性,59歲,多飲多尿3周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷下列哪項檢查為主要依據(jù)A、血二氧化碳結合為17.6mmol/LB、血鉀4.Ommol/LC、尿糖(+++)D、尿蛋白(++)E、血糖36.1mmol/L52.抗甲亢藥物治療一般療程是A、癥狀緩解即可停藥B、癥狀緩解后3個月C、癥狀緩解后半年D、療程,一年E、療程,一年半53.評價慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的肺功能檢查指標是()54.腎小球源性血尿的主要特點是:A、肉眼血尿B、尿中紅細胞大于10個/HPCC、尿中紅細胞小于10個/HPCD、以畸形紅細胞為主E、以正常紅細胞為主55.急性腎炎的主要病理表現(xiàn)是A、腎小管水腫B、內(nèi)皮細胞與系膜細胞增生C、新月體形成D、腎間質(zhì)粒細胞浸潤E、足細胞脫落56.M3型AML骨髓中以哪種細胞顆粒增多為主()57.肺結核患者大咯血的治療首選A、垂體后葉素B、止血芳酸C、安絡血D、氨基己酸E、以上都不對58.女,44歲,反復發(fā)生尿頻、尿急、尿痛三年,低熱,血壓:105/75mmHg,尿蛋白陽性,膿細胞++、紅細胞+++,尿抗酸桿菌+,選擇哪種方案治療?A、靜滴抗球菌藥物B、靜滴抗桿菌藥物C、小劑量抗生素,聯(lián)合交替使用D、抗結核治療E、合用止血劑59.下列哪項不是肝性腦病的誘因A、消化道出血B、安眠藥C、靜脈滴注白蛋白D、感染E、大量放腹水60.下列有關心肌炎敘述正確的是A、皮肌炎最終可累及心臟,但不導致心肌炎癥性改變B、病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)C、脊髓灰質(zhì)炎病毒不是心肌炎的致病病毒D、鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢E、白喉桿菌已不再是心肌炎的致病菌61.下列哪項有抗動脈粥樣硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL62.不屬于自發(fā)性腹膜炎腹水特點的是A、腹水性質(zhì)介于漏-滲液之間B、腹水性質(zhì)為滲出液改變C、白細胞常

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