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臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)技術(shù)一般性狀檢驗(yàn)職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)了解漏出液和滲出液的形成機(jī)理、標(biāo)本的采集與處理;掌握漿膜腔積液一般性狀的檢查;
掌握有核細(xì)胞計(jì)數(shù)和有核細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的方法;掌握黏蛋白定性試驗(yàn)的原理、試劑、方法及臨床意義;熟悉滲出液和漏出液的鑒別要點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)03一般性狀檢查正常胸腔、腹腔、心包腔內(nèi)均有少量液體。病理情況下,漿膜腔內(nèi)液體增多,其量與病變的部位及嚴(yán)重程度相關(guān),可達(dá)數(shù)百至上千毫升。漏出液一般為深淺不同的黃色或黃綠色
滲出液顏色隨病情而變化,見表6-1。1、量2、顏色表6-1漿膜腔積液常見顏色變化及臨床意義03一般性狀檢查積液透明度與其所含的細(xì)胞、細(xì)菌和蛋白質(zhì)數(shù)量等有關(guān)。漏出液因其所含細(xì)胞、細(xì)菌及蛋白質(zhì)量少而呈清晰透明或微渾液體;滲出液因含大量細(xì)胞、細(xì)菌及蛋白質(zhì)而呈現(xiàn)不同程度渾濁。
用“清晰”、“微渾”、“渾濁”報(bào)告3、透明度03一般性狀檢查漏出液中因含纖維蛋白原少,一般不易凝固。滲出液可因含有纖維蛋白原以及大量細(xì)胞破壞后釋放出的凝血活酶,往往能自行凝固或有凝塊出現(xiàn)。但若其中含有纖溶酶時(shí),可不出現(xiàn)凝固。4、凝固性03一般性狀檢查5、比重漏出液的比重一般低于1.015。滲出液因含有較多的蛋白質(zhì)及細(xì)胞,比重一般高于1.018。測(cè)
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