2022年廣東省江門(mén)市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的是：

A.臨床檢查B.血化驗(yàn)C.X線片D.B超E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗(yàn)

2.當(dāng)前，影響人類健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務(wù)D.生物學(xué)因素E.心理因素

3.家庭主要問(wèn)題目錄中所列的問(wèn)題可依編號(hào)按()方式描述

A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD

4.通常來(lái)說(shuō)，以下哪類家庭對(duì)兒童成長(zhǎng)最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十一條規(guī)定，對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口，發(fā)生傳染病病人和疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)采取

A.就地隔離、就地觀察、就地治療

B.應(yīng)勸其回鄉(xiāng)治療

C.不屬于當(dāng)?shù)亟釉\治療的對(duì)象

D.接診每個(gè)病人需要報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)

E.接診每個(gè)病人需要報(bào)當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)批準(zhǔn)

6.在社區(qū)范圍內(nèi)能夠獲得與健康后果有關(guān)的消費(fèi)品的程度是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點(diǎn)B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

7.健康教育者利用個(gè)人的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)幫助對(duì)方理解衛(wèi)生知識(shí)，選擇健康行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

8.健康教育和健康促進(jìn)的目的是

A.開(kāi)展健康傳播B.制定健康的公共政策C.實(shí)施健康干預(yù)D.形成有益于健康的行為E.提供物質(zhì)環(huán)境支持

9.哪種類型的糖尿病急性并發(fā)癥的最重要誘因是不適當(dāng)?shù)氖褂秒p胍類藥物()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

10.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是

A.范圍寬廣、內(nèi)容豐富，與各?？朴薪徊?，有獨(dú)特的知識(shí)技能和態(tài)度/價(jià)值觀

B.不分科、大綜合

C.強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，防治結(jié)合

D.堅(jiān)掎生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

E.通全而不專

11.社區(qū)預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目的第一階段是()

A.社區(qū)動(dòng)員B.社區(qū)診斷C.確定需優(yōu)先解決健康問(wèn)題的重點(diǎn)D.制定和實(shí)施干預(yù)計(jì)劃和評(píng)價(jià)

12.一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括

A.全球性預(yù)防策略B.健康促進(jìn)C.篩檢D.婚前衛(wèi)生E.兒童保健

13.區(qū)別高血壓急癥與亞急癥的關(guān)鍵是()

A.是否有靶器官損害B.血壓的高低C.是否有并發(fā)癥D.發(fā)病急緩

14.下列哪項(xiàng)屬于家庭外資源

A.環(huán)境資源B.維護(hù)支持C.愛(ài)的支持D.信息和教育E.結(jié)構(gòu)支持

15.家庭咨詢通常針對(duì)以下哪方面的內(nèi)容

A.家庭生活問(wèn)題B.嚴(yán)重的家庭功能障礙C.婚姻咨詢D.家庭遺傳學(xué)咨詢E.家庭經(jīng)濟(jì)開(kāi)支

16.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

17.關(guān)于三級(jí)預(yù)防說(shuō)法正確的是

A.第二級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防

B.第一級(jí)預(yù)防指做好“三早”預(yù)防工作

C.第三級(jí)預(yù)防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級(jí)預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防

E.計(jì)劃免疫屬于第一級(jí)預(yù)防

18.服務(wù)層面涉及生理、心理和社會(huì)文化各個(gè)方面，這反映了全科醫(yī)療的

A.人格化服務(wù)B.可及性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.綜合性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

19.以下不是全科醫(yī)生的主要?dú)v史使命的是

A.實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)B.承擔(dān)社區(qū)群體與個(gè)體的三級(jí)預(yù)防C.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)D.重塑醫(yī)生形象E.成為社區(qū)健康的主要組織、實(shí)施與監(jiān)測(cè)者

20.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開(kāi)引流E.積極早期功能鍛煉和理療

二、多選題(3題)21.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建冊(cè)及檢查。不屬于常規(guī)必檢項(xiàng)目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

25.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A.對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B.對(duì)個(gè)體患者提供周期性健康檢查

C.在接診中對(duì)患者提供有針對(duì)性的教育咨詢

D.為居民家庭提供居室消毒服務(wù)

E.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種

26.(67--68題共用題干)8個(gè)月女?huà)?，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗(yàn)血紅蛋白l02g／L。可能的診斷是

A.低血紅蛋白B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血

27.符合4歲兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的是

A.身高為95厘米左右B.體重是出生時(shí)的2倍C.頭圍34厘米左右D.會(huì)回答簡(jiǎn)單問(wèn)題E.開(kāi)始換牙

28.健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系是

A.健康教育就是健康促進(jìn)

B.健康促進(jìn)發(fā)展成了健康教育

C.健康教育包括健康促進(jìn)

D.健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展

E.健康教育比健康促進(jìn)意義更廣泛

29.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一點(diǎn)

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴(kuò)散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

30.一份完整的家系圖一般由幾代組成

A.一代B.二代C.三代D.四代E.五代

31.孕28周以后的檢測(cè)項(xiàng)目是A.肝功能檢測(cè)B.胎兒胎盤(pán)功能檢測(cè)C.妊娠糖尿病篩查D.乙肝五項(xiàng)檢測(cè)E.血尿常規(guī)檢查

32.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

33.女士，39歲，曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤，肌瘤直徑為2．8cm，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量較多，應(yīng)采取何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬(wàn)，年末人口數(shù)為54.5萬(wàn)。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

35.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

36.此次研究是通過(guò)何種方式搜集資料的

A.臨床試驗(yàn)B.實(shí)驗(yàn)研究C.社區(qū)干預(yù)研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗(yàn)性研究

37.為明確診斷作哪些檢查

A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片

38.表示一定時(shí)期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.目前常用頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的是

A.頭孢哌酮B.頭孢噻吩C.頭孢氨芐D.頭孢曲松E.頭孢他啶

40.佝僂病是由于

A.缺維生紊DB.缺鐵C.缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)D.長(zhǎng)期能量攝人量超過(guò)消耗量E.缺鈣

41.預(yù)防佝僂病發(fā)生的措施錯(cuò)誤的是

A.母孕期應(yīng)多曬太陽(yáng)

B.按時(shí)添加輔食

C.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

D.嬰兒在生后2個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素D

E.母孕期末3個(gè)月應(yīng)補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素D

42.正態(tài)分布是

A.以t值為中心的頻數(shù)分布

B.以參數(shù)為中心的頻數(shù)分布

C.以變量為中心的頻數(shù)分布

D.以觀察例數(shù)為中心的頻數(shù)分布

E.以均數(shù)為中心的頻數(shù)分布

43.了解目標(biāo)人群對(duì)各種干預(yù)措施的看法屬于

A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效果評(píng)價(jià)D.總結(jié)評(píng)價(jià)E.結(jié)局評(píng)價(jià)

44.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，送到醫(yī)院時(shí)，呼吸已經(jīng)停止。立即對(duì)其進(jìn)行洗胃，無(wú)效。在沒(méi)有其他有效措施條件下，采用了在當(dāng)時(shí)還沒(méi)有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗(yàn)，對(duì)于這種行為下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為

B.動(dòng)機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時(shí)難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動(dòng)機(jī)不好

45.某患兒，右大腿紅仲，痛3周半高熱，X線示干骺端片狀透光區(qū)，骨膜反應(yīng)，此時(shí)正確的處理()

A.立即手術(shù)切開(kāi)引流B.立即行試穿檢查C.手術(shù)切開(kāi)，取死骨D.給予抗菌素治療，控制感染E.石膏固定患肢，防止病理性骨折

46.老年人最常見(jiàn)的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髖部骨折E.骶骨骨折

47.在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗(yàn)中，結(jié)論是P＜O.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P越小，說(shuō)明

A.兩樣本均數(shù)差別越大

B.兩總體均數(shù)差別越大

C.兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大

D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同

E.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同

48.首次劑量加倍的原因是

A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度

六、單選題(3題)49.胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起

A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒

50.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

51.某兒童按國(guó)家計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過(guò)敏治療E.給予激素治療

參考答案

1.E

2.A

3.A

4.C

5.A《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第41條規(guī)定：對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口，突發(fā)事件發(fā)生地的縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)做好預(yù)防工作，落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生控制措施;對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。對(duì)需要治療和轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)依照本條例第三十九條第一款的規(guī)定執(zhí)行。

6.C

7.C健康教育者利用個(gè)人的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)幫助對(duì)方理解衛(wèi)生知識(shí)，選擇健康行為，屬于勸服性傳播策略。

8.DA、B、C、E項(xiàng)為健康教育和健康促進(jìn)的手段或策略。

9.B

10.A全科醫(yī)學(xué)(generalpractice)又稱家庭醫(yī)學(xué)(familymedicine)，是一門(mén)面向個(gè)人、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的醫(yī)學(xué)觀和方法論以及系統(tǒng)的學(xué)科理論，填補(bǔ)了高度?？苹纳镝t(yī)學(xué)的不足，它充分發(fā)掘和利用社區(qū)資源，突出社區(qū)特點(diǎn)，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。全科醫(yī)學(xué)雖然是原有通科醫(yī)療的回歸和發(fā)展，但是全科醫(yī)學(xué)是一門(mén)全新的醫(yī)學(xué)學(xué)科，它的科學(xué)基礎(chǔ)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)科內(nèi)涵、服務(wù)類型和服務(wù)方式，與以往的通科醫(yī)療是不能同日而語(yǔ)的。

11.A

12.C

13.A

14.A

15.A

16.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問(wèn)題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫(xiě)，它引申出4個(gè)問(wèn)題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮稹代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

17.E第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，包括非特異性和特異性措施兩大類。前者包括疾病防制策略及政策、健康促進(jìn)和健康教育改革不良行為和生活方式等，后者主要措施有免疫接種、衛(wèi)生立法、消除環(huán)境中有害因素等。二級(jí)預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防或三早預(yù)防。三級(jí)預(yù)防即臨床預(yù)防，對(duì)已患某些病者，及時(shí)治療，防止并發(fā)癥和傷殘;對(duì)喪失勞動(dòng)力和殘疾者，通過(guò)康復(fù)醫(yī)療，盡可能地保護(hù)和恢復(fù)機(jī)體的功能。

18.D

19.A

20.C

21.ABCD人口老齡化帶來(lái)了一系列健康和社會(huì)問(wèn)題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快、民眾健康需求的增高。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問(wèn)題。

24.E

25.BCE醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中針對(duì)就醫(yī)者個(gè)體存在的主要衛(wèi)生問(wèn)題開(kāi)展健康咨詢和教育，提供個(gè)體化的健康“處方”，幫助就醫(yī)者建立健康的生活方式，可以有效地減少和阻止疾病的發(fā)生；利用就醫(yī)者診療的機(jī)會(huì)，通過(guò)簡(jiǎn)便的檢查及時(shí)篩選出無(wú)癥狀的患者，能及時(shí)阻止慢性病的進(jìn)程，可大大提高慢性病的控制效果。

26.B

27.A2歲以后體重平均每年增加2千克，可按以下公式推算：體重一年齡×2+8；2歲以后平均每年身長(zhǎng)增長(zhǎng)5厘米，可按以下公式推算：身高一年齡x5+75。

28.D健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展，意義更為廣泛。

29.C水體污染物的轉(zhuǎn)