匯報(bào)人：千圖網(wǎng)時(shí)間：2018年X月X日氣血津液-----氣氣是不斷運(yùn)動(dòng)的、極其細(xì)微的物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)。血是循行于脈內(nèi)而循環(huán)流注全身的富有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅色液體。津液是機(jī)體一切正常水液的總稱。在機(jī)體內(nèi)，除血液之外，其他所有正常的液體都屬于津液范疇。氣血津液學(xué)說(shuō)研究機(jī)體基本生命物質(zhì)的生成、輸布及其生理功能的學(xué)說(shuō)。氣、血、津液是構(gòu)成機(jī)體的基本物質(zhì)，也是維持機(jī)體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。中醫(yī)學(xué)從氣是宇宙的本原、構(gòu)成萬(wàn)物的元素這一基本觀點(diǎn)出發(fā)，認(rèn)為氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。生命的基本物質(zhì)，除氣以外，尚有血、津液、精等，但血、津液和精等均是由氣所化生的。在這些物質(zhì)中，精、津、液、血、脈，無(wú)非氣之所化。（一）氣是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)一、氣的基本概念1、人是天地之氣交感的產(chǎn)物《素問(wèn)·六微旨大論》：“言人者求之氣交”，“何謂氣交？上下之位，氣交之中，人之居也”?！叭艘蕴斓刂畾馍臅r(shí)之法成”，“天地合氣，命之曰人”。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為精氣（精）是天地陰陽(yáng)五行之氣在人體中形成的精微物質(zhì)，不僅指人的生殖之精，即男女之精，而且泛指人體一切與生俱來(lái)的生命物質(zhì)，是人體生命的基礎(chǔ)。2、精氣是生命的基礎(chǔ)“天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音色能彰。五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生?！蔽队蓺庹f(shuō)化生，味亦是氣?！叭擞形迮K化五氣，以生喜、怒、悲、憂、恐”。（二）氣是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)先天之精氣這種精氣先身而生，來(lái)源于父母生殖之精，是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。因其稟受與于父母，故稱之為先天之精氣。二、氣的生成（一）氣的來(lái)源后天之精氣包括飲食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（水谷之精氣）和存在于自然界的清氣。因?yàn)檫@類精氣是人出生以后，從后天獲得的，故稱之為后天之精氣。

（二）氣的生成與臟腑的關(guān)系氣的生成與肺、脾胃和腎等臟腑的關(guān)系尤為密切。肺為氣之主——肺呼吸吸入自然界的清氣，呼出濁氣，實(shí)現(xiàn)氣的交換。肺在氣的生成過(guò)程中主要是生成宗氣。

脾胃為氣血生化之源胃司受納，脾司運(yùn)化，一納一運(yùn)，生化精氣。脾升胃降，納運(yùn)相得，將飲食水谷化生為水谷精氣，靠脾之轉(zhuǎn)輸和散精作用，把水谷精氣上輸于肺，再由肺通過(guò)經(jīng)脈而布散全身，以營(yíng)養(yǎng)五臟六腑和全身，維持正常的生命活動(dòng)。

腎為生氣之源腎有貯存先天和后天之精氣的作用。腎中的先天和后天之精氣共稱為腎中精氣，乃元?dú)庵?。腎主先天之氣，脾肺主后天之氣，后天得先天則生生不息，先天得后天則化源無(wú)窮，為五臟六腑之本，人體之氣生化之源?？傊梭w氣生成的基本條件是：物質(zhì)來(lái)源充足（即先天精氣、水谷精氣和自然界清氣供應(yīng)充足），臟腑功能正常（即肺、脾胃、腎等臟腑生理功能正常）。三、氣的運(yùn)動(dòng)（氣機(jī)）氣運(yùn)動(dòng)的基本形式：升、降、出、入?！皻鈾C(jī)調(diào)暢”是對(duì)氣的運(yùn)動(dòng)平衡協(xié)調(diào)的生理狀態(tài)的描述。當(dāng)氣的運(yùn)動(dòng)失去了這種平衡時(shí)，人的生命活動(dòng)就要出現(xiàn)異常而成為病理狀態(tài)，即“氣機(jī)失調(diào)”。氣的運(yùn)動(dòng)受阻，運(yùn)動(dòng)不利時(shí)，稱作“氣機(jī)不暢”。氣的運(yùn)動(dòng)受阻較甚，在某些局部發(fā)生淤滯不通時(shí)，稱作“氣滯”。氣的上升運(yùn)動(dòng)太過(guò)，稱為“氣逆”。下降運(yùn)動(dòng)不及，稱為“不降”。氣的上升不及或下降太過(guò)，稱為“氣陷”。氣的外出運(yùn)動(dòng)太過(guò)，稱為“氣脫”。出入的運(yùn)動(dòng)不及而結(jié)聚于內(nèi)稱為“氣結(jié)”、“氣郁”、甚則稱為“氣閉”。由于氣的運(yùn)動(dòng)形式是多種多樣的，所以“氣機(jī)失調(diào)”的表現(xiàn)形式也是復(fù)雜的。四、氣的生理功能（一）推動(dòng)作用：氣具有激發(fā)和推動(dòng)作用，人體的血液循環(huán)和水液代謝也都賴氣之推動(dòng)而完成。（二）溫煦作用：陽(yáng)氣氣化生熱，溫煦人體的作用。（三）防御作用：氣有衛(wèi)護(hù)肌膚，防御邪氣的作用。氣的防御作用，一方面可以抵御外邪的入侵，另一方面還可以驅(qū)邪外出。（四）固攝作用：氣對(duì)體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)具有固護(hù)統(tǒng)攝和控制，不使其無(wú)故丟失的作用。固攝血液，防止血液溢出脈外，保證血液在脈中的正常循行。固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等，控制其分泌量、排泄量，防止體液丟失。固攝精液，防止妄泄。（五）氣化作用：氣化，指通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。即精、氣、血、津液的各自新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。氣化過(guò)程就是新陳代謝的過(guò)程，是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過(guò)程。（六）營(yíng)養(yǎng)作用：主要指由脾胃運(yùn)化食物而化生的水谷精氣的作用。此氣與津液結(jié)合而成為血液，經(jīng)脈管運(yùn)往全身而發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)作用，故稱之為“營(yíng)氣”。五、氣的分類元?dú)庾跉鉅I(yíng)氣衛(wèi)氣（一）元?dú)?、基本含義元?dú)庥置瓪?，所謂元?dú)猓侨梭w中最基本、最重要的根源于腎的氣，包括元陰、元陽(yáng)之氣。生成：元?dú)飧谀I，乃腎經(jīng)所化生的腎氣，統(tǒng)稱腎中精氣，又名原氣。腎中精氣，雖以先天之精氣為基礎(chǔ)，又賴后天水谷之氣的培育。所以元?dú)獬渥?，必須脾胃之氣無(wú)所傷，而后能滋養(yǎng)元?dú)?。若胃氣本弱，脾胃之氣亦傷，則元?dú)庖嗖荒艹?。分布：元?dú)獍l(fā)于腎，通過(guò)三焦循行全身，內(nèi)而五臟六腑，外而肌膚腠理，無(wú)處不在。2、生成與分布

元?dú)庥型苿?dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖，激發(fā)和調(diào)節(jié)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官生理功能的作用，為人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。3、主要功能（二）宗氣1、基本含義：由肺吸入的清氣與脾胃化生的水谷精氣結(jié)合而成，聚于胸中謂之宗氣。宗氣在胸中積聚之處，稱為“上氣?！?，又名“膻中”。生成：宗氣主要由水谷精微和自然界的清氣所組成，與肺、脾胃的關(guān)系密切，積聚胸中，以貫心脈。分布：宗氣積聚于胸中，貫注于心肺。其向上出于肺，循喉嚨而走息道。向下注于丹田（下氣海），并注入足陽(yáng)明之氣街而下行于足。其貫入心者，經(jīng)心臟入脈，在脈中推動(dòng)氣的運(yùn)行。

2、生成與分布3、功能走息道而司呼吸：凡言語(yǔ)、聲音、呼吸的強(qiáng)弱，均與宗氣的盛衰有關(guān)。貫心脈而行氣血：“宗氣不下，脈中之血，凝而留止?！迸c人體的視、聽(tīng)、言、動(dòng)等機(jī)能相關(guān)：“宗氣者，動(dòng)氣也。凡呼吸言語(yǔ)聲音，以及肢體運(yùn)動(dòng)，筋力強(qiáng)弱者，宗氣之功用也。”1、基本含義：營(yíng)氣，是行于脈中、具有營(yíng)養(yǎng)作用之氣。因其富于營(yíng)養(yǎng)，故稱為營(yíng)氣。由于營(yíng)氣行于脈中，化生為血，營(yíng)氣與血可分而不可離，故常稱“營(yíng)血”。營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言，營(yíng)在脈中，衛(wèi)在脈外，在外者屬于陽(yáng)，在內(nèi)者屬于陰，故又稱“營(yíng)陰”。（三）營(yíng)氣生成：營(yíng)氣乃脾胃運(yùn)化之水谷精氣?！皹s者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟絡(luò)六腑也?！狈植迹籂I(yíng)氣通過(guò)十二經(jīng)脈和任督二脈而循行于全身，貫五臟而絡(luò)六腑。“營(yíng)氣之道，內(nèi)谷為寶。谷入于胃，乃傳于肺，流溢于中，布散于外。精專者，行于經(jīng)隧，常營(yíng)不已，終而復(fù)始，是謂天地之紀(jì)。2、生成與分布3、功能化生血液：營(yíng)氣注入脈中，成為血液的組成成分之一?！盃I(yíng)氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血”。營(yíng)養(yǎng)全身：營(yíng)氣循經(jīng)流注全身，為臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。營(yíng)運(yùn)全身上下內(nèi)外，流乎于中而滋養(yǎng)五臟六腑，布散于外而灌溉皮毛筋骨。（四）衛(wèi)氣1、基本含義：衛(wèi)，有“衛(wèi)護(hù)”，“保衛(wèi)”之意。衛(wèi)氣是行于脈外之氣。衛(wèi)氣與行于脈內(nèi)的營(yíng)氣相對(duì)而言，屬于陽(yáng)，故又稱“衛(wèi)陽(yáng)”。衛(wèi)氣亦來(lái)自脾胃運(yùn)化而生的水谷精微，因其性票疾滑利，活動(dòng)力強(qiáng)，流動(dòng)迅速，“衛(wèi)者，水谷之悍氣也”。生成：衛(wèi)氣同營(yíng)氣一樣，也是由水谷精微所化生的。所以《靈樞》“人受氣于谷，谷入于胃，以傳于肺，五臟六腑，皆以受氣。其清者為營(yíng)，濁者為衛(wèi)，營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外，營(yíng)周不休，五十而復(fù)大會(huì)，陰陽(yáng)相貫，如環(huán)無(wú)端?！?/p>

分布：營(yíng)氣與衛(wèi)氣運(yùn)行路徑和分布部位不盡一致。一般而言，其運(yùn)行路徑，即營(yíng)氣行于脈內(nèi)，衛(wèi)氣運(yùn)