2022-2023年社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)練習(xí)題(一)及答案

大題（共10題）一、案例：隨著中國社會、政治、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，越來越多的青壯年農(nóng)民走入城市，在廣大農(nóng)村也隨之產(chǎn)生了“留守人員”，即農(nóng)村留守兒童和農(nóng)村留守老人。調(diào)查顯示，中國農(nóng)村目前“留守兒童”數(shù)量超過了5800萬人，其中57.2%的留守兒童是父母一方外出，42.8%的留守兒童是父母同時外出。留守兒童中的79.7%由爺爺、奶奶或外公、外婆撫養(yǎng)，13%的孩子被托付給親戚、朋友，7.3%的兒童為不確定或無人監(jiān)護(hù)?！傲羰乩先恕币约捌渌H戚遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到其作為監(jiān)護(hù)人的角色要求，有諸多不盡如人意之處，這種狀況容易導(dǎo)致留守兒童“親情饑渴”，心理健康、性格等方面出現(xiàn)偏差。留守的少年兒童正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵時期，他們無法享受到父母在思想認(rèn)識及價(jià)值觀念上的引導(dǎo)和幫助，成長中缺少了父母情感上的關(guān)注和呵護(hù)，極易產(chǎn)生認(rèn)識、價(jià)值上的偏離和個性、心理發(fā)展的異常，一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?。問題：1．留守兒童有哪些需求？2．針對農(nóng)村留守兒童的現(xiàn)狀，可以開展哪些服務(wù)？【答案】【答案要點(diǎn)】1．留守兒童具有和其他兒童一樣的各種需要。(1)生存的需要，包括生命存在的需要和社會存在的需要兩個方面。①生命存在的需要：獲得基本生活照料，包括養(yǎng)育照料和可獲得的最高水平健康醫(yī)療照料等。②社會存在的需要：獲得社會身份，包括姓名、戶籍和國籍等。(2)發(fā)展的需要，指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。它主要包括：①獲得良好的家庭生活，得到父母的愛和適當(dāng)管教，與父母建立良好的親子關(guān)系。這一需要對于留守兒童來說相對更迫切。②擁有受教育的機(jī)會，有良好的教育和學(xué)習(xí)環(huán)境，滿足其探索和認(rèn)知世界的求知欲。③獲得足夠的休閑和娛樂，有適合兒童且安全的娛樂場所，為兒童形成良好的娛樂休閑態(tài)度、方式和行為提供教導(dǎo)和培養(yǎng)。(3)受保護(hù)的需要，指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。這些人為的傷害主要包括對兒童的虐待、忽視和剝削。(4)社會化需要，要求兒童在成長過程中通過個人和社會的交互作用，獲得語言、思維、情感等能力和行為方式。兒童社會化的具體內(nèi)容包括：①培養(yǎng)兒童的基本生活技能，使兒童掌握吃飯、穿衣、保持個人清潔衛(wèi)生、語言表達(dá)等人類發(fā)展的最初行為方式。②促使兒童的自我觀念發(fā)展，使兒童能分清自我與非我兩者的關(guān)系。③使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，逐漸懂得約束自己的行為，協(xié)調(diào)好個人與家庭、學(xué)校、社會等方面的關(guān)系。二、某社區(qū)有歷史悠久的民俗文化；社區(qū)擁有各類活動場所和服務(wù)器材，每年有一定的社會服務(wù)經(jīng)費(fèi)；社區(qū)居民骨干、志愿者人數(shù)較多；轄區(qū)內(nèi)有多家社會組織和便民服務(wù)商。然而，該社區(qū)的服務(wù)效率低下、質(zhì)量較差，社區(qū)活動形式單一，難以滿足居民日益多元的服務(wù)需求。針對上述狀況，社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)受街道辦事處委托，邀請了社區(qū)居委會人員、社區(qū)社會組織骨干和志愿者一起分析各自的優(yōu)勢、局限和角色差別，澄清了對社區(qū)服務(wù)的認(rèn)識，達(dá)成了共同的目標(biāo)，明確了各自職責(zé)，建立了信息收集與共享制度、聯(lián)席會議制度和服務(wù)聯(lián)辦制度，在該社區(qū)逐步形成了社區(qū)居委會、社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)社會組織分工合作的聯(lián)動機(jī)制，社區(qū)服務(wù)效率和質(zhì)量有了大幅提升?！締栴}】1．列出該社區(qū)自身擁有的資源。2．本案例中社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)該社區(qū)各類服務(wù)資源，把握了哪些原則?【答案】1．社區(qū)資源是指可以被社區(qū)運(yùn)用為社區(qū)居民服務(wù)的一切人力、物力、財(cái)力、文化和組織等資源。該社區(qū)自身擁有的資源包括：(1)人力資源，是指居民能夠提供知識、技能、經(jīng)驗(yàn)，或奉獻(xiàn)自己的時間、體力，為其他社區(qū)居民服務(wù)，包括社區(qū)居委會成員、社區(qū)居民骨干、社區(qū)志愿者、居住在社區(qū)的知名人士等。該社區(qū)中有較多的社區(qū)居民骨干、志愿者，還有社區(qū)居委會人員。(2)物力資源，是指社區(qū)內(nèi)有助于開展社區(qū)服務(wù)的、能夠促進(jìn)社區(qū)發(fā)展的物質(zhì)資源，包括室內(nèi)外活動場地、活動設(shè)備、器材、工具等。該社區(qū)擁有各類活動場所和服務(wù)器材。(3)財(cái)力資源，是指可以用于開展社區(qū)服務(wù)或活動的經(jīng)費(fèi)，包括政府財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)、轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)事業(yè)單位贊助經(jīng)費(fèi)、各種社會捐贈以及活動收費(fèi)等。該社區(qū)每年有一定的社會服務(wù)經(jīng)費(fèi)。(4)組織資源，是指可以推動社區(qū)服務(wù)和促進(jìn)社區(qū)發(fā)展的各類組織或機(jī)構(gòu)，包括基層政府、轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)事業(yè)單位、社會團(tuán)體、各類互助性和互益性居民小組等。該社區(qū)轄區(qū)內(nèi)有多家社會組織和便民服務(wù)商。(5)文化資源，是指社區(qū)中既有的典籍、古跡、文物等文化遺產(chǎn)，以及民俗、藝術(shù)等其他有助于促進(jìn)精神文明建設(shè)的文化活動。該社區(qū)的歷史悠久的民俗文化屬于文化資源。2．本案例中，社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)該社區(qū)各類資源時把握了以下原則：(1)以社區(qū)發(fā)展為主要目標(biāo)。社區(qū)工作以整個社區(qū)及社區(qū)中的居民為服務(wù)對象，必須充分考慮社區(qū)的利益主體，即社區(qū)居民自身的權(quán)利和需要，積極促進(jìn)社區(qū)發(fā)展，提高社區(qū)福利水平。(2)根據(jù)實(shí)際條件制訂工作計(jì)劃。要從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)該社區(qū)服務(wù)效率低下、質(zhì)量較差、社區(qū)活動形式單一、難以滿足居民日益多元的服務(wù)需求等具體情況來制訂工作計(jì)劃。(3)強(qiáng)調(diào)居民參與。社區(qū)工作作為一種有計(jì)劃的集體行動的方法，必須重視居民參與，案例中的社區(qū)有豐富的人力資源，除了充分利用人力資源，還要發(fā)揮社區(qū)居民的力量。(4)尊重社區(qū)自決。開展社區(qū)工作服務(wù)時，由社區(qū)組織和居民自主選擇或確定社區(qū)發(fā)展方式和行動策略，并由社區(qū)自主管理屬于自治范圍內(nèi)的事務(wù)。(5)開展廣泛合作。社區(qū)發(fā)展需要廣泛的團(tuán)結(jié)合作，協(xié)力解決非少數(shù)人所能解決的問題，尤其是做重大決策時，除了發(fā)揮社區(qū)居民骨干的力量，志愿者、居委會人員、社會組織和便民服務(wù)商都是社區(qū)工作的動力源泉。三、張兵出生于一個貧困的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為了一名士兵。家人都很支持他的做法，希望他在軍隊(duì)中能好好表現(xiàn)，努力考上軍校。不料，在一次運(yùn)輸物資的任務(wù)中，由于下雪而路面結(jié)冰，導(dǎo)致張兵乘坐的汽車因此翻到，他也在事故中受傷嚴(yán)重，頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，張兵被移交至政府安置，由國家集中供養(yǎng)。但是入院以來，家人由于生活困難，一直沒有到醫(yī)院看望過張兵，也從來沒有聯(lián)系過他。年輕的張兵無法接受這樣的現(xiàn)實(shí)，身心壓力倍增。而且只要一想到自己以后的生活，就感覺毫無希望可言，開始認(rèn)為親人不關(guān)心自己，生活也沒有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向。【問題】1．根據(jù)張兵的情況，評估其現(xiàn)在存在的問題有哪些?2．簡要介紹危機(jī)干預(yù)模式及其主要的服務(wù)階段?！敬鸢浮?．服務(wù)對象張兵主要存在的問題如下：(1)生活適應(yīng)困難，缺乏病理常識和自理、護(hù)理知識。和部分住院傷病殘軍人相似，張兵是高位截癱重殘人員，生活不能自理，日常生活完全需要護(hù)理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產(chǎn)生心理上的不適應(yīng)，日常生活也難以適應(yīng)。(2)心理障礙嚴(yán)重，難以接受傷病殘導(dǎo)致的心理障礙。服務(wù)對象因個人遭遇導(dǎo)致生活中出現(xiàn)較大創(chuàng)傷，可能會造成一定的心理障礙，同時缺乏家庭的關(guān)心和照顧，可能會造成他性格孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，有強(qiáng)烈的被遺棄感，自尊心受損。(3)生活保障問題。由于相關(guān)政策的調(diào)整相對滯后于經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，導(dǎo)致服務(wù)對象的撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)偏低，張兵面臨生活困難等問題。(4)家庭婚姻障礙，生兒育女困難。張兵尚未成家，即使結(jié)婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結(jié)婚成家、生兒育女的需要。(5)社會隔離問題。和多數(shù)服務(wù)對象一樣，張兵缺乏社交網(wǎng)絡(luò)，非常孤單。2．危機(jī)干預(yù)是一種短期干預(yù)的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過運(yùn)用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢、資源和應(yīng)對機(jī)制應(yīng)對挑戰(zhàn)、壓力或危險(xiǎn)事件，目標(biāo)是幫助個體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。針對類似張兵這樣的服務(wù)對象，危機(jī)干預(yù)主要包括以下相互聯(lián)系的七個階段：(1)開展評估。全面評估造成危機(jī)的生理——心理——社會因素，關(guān)注服務(wù)對象的情感——認(rèn)知——行為反應(yīng)，了解服務(wù)對象能夠獲取的支持和資源，重點(diǎn)獲悉服務(wù)對象對自身、他人或社會的傷害史，做好致命性殺傷力評估。值得注意的是，在任何時候，服務(wù)對象發(fā)生危險(xiǎn)需要就醫(yī)的，應(yīng)本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務(wù)對象的安全。(2)建立關(guān)系。對于處于危機(jī)中尤其是對生活失去信心，可能不會主動求助的服務(wù)對象，社會工作者應(yīng)熟練運(yùn)用溝通與談話技巧，主動出擊，積極拉近與服務(wù)對象的距離，迅速與其建立良好互信的專業(yè)關(guān)系，協(xié)助服務(wù)對象敞開心扉。這一階段社會工作者應(yīng)該運(yùn)用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對服務(wù)對象表現(xiàn)出無條件的積極關(guān)注、真誠和同理關(guān)懷。(3)聚焦問題。造成服務(wù)對象危機(jī)的原因多樣、問題多元，社會工作者可以使用開放式的問題讓其詳細(xì)闡述危機(jī)問題和突發(fā)事件、充分表述人生經(jīng)歷和過往故事。在問題呈現(xiàn)的過程中，社會工作者應(yīng)將焦點(diǎn)限定在與危機(jī)相聯(lián)系的緊迫性問題上，快速做出危險(xiǎn)性判斷。(4)穩(wěn)定情緒。在梳理問題的同時，要有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒，幫助其宣泄由危機(jī)帶來的緊張，協(xié)助其遠(yuǎn)離危險(xiǎn)、遠(yuǎn)離導(dǎo)致自殺等極端行為的情緒反應(yīng)。在這一階段，服務(wù)對象尤為需要他們的經(jīng)歷、感情和情緒獲得認(rèn)可和支持，社會工作者可以使用積極傾聽的技巧，對服務(wù)對象予以鼓勵性、認(rèn)可性、反應(yīng)性的示意。(5)制定方案。通過詢問，著力呈現(xiàn)、辨識、建構(gòu)服務(wù)對象現(xiàn)有的優(yōu)勢、資源和應(yīng)對技巧，充分發(fā)揮服務(wù)對象的能動性，與其一起尋求減輕緊急狀況和問題的可取之策和應(yīng)對機(jī)制。這里尤為強(qiáng)調(diào)：介入的目的是處理那些與危機(jī)有關(guān)的問題，而非完全解決所有問題；介入的焦點(diǎn)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，要瞄準(zhǔn)服務(wù)對象當(dāng)前的需要，確立現(xiàn)實(shí)的、有限的、具體的、可行的目標(biāo)；介入的關(guān)鍵是幫助服務(wù)對象修改其意識中和潛意識中存在的問題，故應(yīng)與服務(wù)對象一起探討可行性方案、訂立服務(wù)計(jì)劃，鼓勵服務(wù)對象自決。(6)實(shí)施計(jì)劃。在具體實(shí)施的過程中，要注重：①輸入希望，提供精神支持與宣泄渠道，讓迷茫、無助的服務(wù)對象重燃對生活和人生的希望；②提供支持，加強(qiáng)資源連接，積極聯(lián)絡(luò)親屬，充分利用其自身擁有的資源，協(xié)助解決當(dāng)前問題，共同努力克服危機(jī)；③恢復(fù)自尊，了解服務(wù)對象對自己的看法，協(xié)助其重塑自信、增強(qiáng)自我權(quán)能，并在其改變的過程中給予適度激勵，以樂觀的精神感染服務(wù)對象，傳遞正能量；④培養(yǎng)自主能力，幫助服務(wù)對象恢復(fù)和發(fā)展功能、減少依賴、增強(qiáng)自主、克服危機(jī)。四、案例：社會工作者阿華在社區(qū)需求調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中有一些老年人不參與社會交往，除了不得不出來買菜購物外，幾乎整天待在家里，這些老人中有的又是獨(dú)居老人，阿華偶爾碰到他們熱情地與其打招呼問候，他們只是勉強(qiáng)點(diǎn)頭。阿華看在眼里急在心里，他想：要是這樣下去，老人的生命力就會越來越低，退化、衰老的進(jìn)程就會加快，不行!我得為他們做點(diǎn)什么。問題：結(jié)合案例中描述的社區(qū)老人狀況，依據(jù)老年社會工作方法設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)姆?wù)計(jì)劃?！敬鸢浮?．問題與需求分析根據(jù)案例中描述，社區(qū)老人的主要問題是閉鎖在家里不出屋，不參與社會交往。人是社會性動物，具有趨群性，人際交往是人類的主要行為。特別是老年人，長期缺少社會接觸會讓老年人的交往能力受損，變得淡漠和了無生氣，強(qiáng)化退縮傾向。因此，社區(qū)老人的生活熱情需要被激發(fā)和喚醒。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)服務(wù)的目的即是激發(fā)老人的生活熱情，保持和提高老人的生命力。具體目標(biāo)包括：動員老人走出家門參與社區(qū)活動；建立人際交往與社會支持網(wǎng)絡(luò)；開發(fā)興趣參與活動，在其中感受合作與樂趣；挖掘志愿精神為社區(qū)建設(shè)發(fā)揮余熱，作出貢獻(xiàn)。3．介入策略選擇：組織實(shí)施“動機(jī)激發(fā)小組”動機(jī)激發(fā)小組的目的就是要激發(fā)那些不再對眼前或?qū)砀信d趣的人。小組活動是用來幫助老年人重新與他人建立聯(lián)系，擺脫一直以為滿腦子裝的都是自己和自己麻煩的狀況。動機(jī)激發(fā)小組一般由10—15名老年人組成，成員沒有患癡呆癥或抑郁癥，有一定的聽力和語言表達(dá)能力，能積極參與小組活動。小組活動共有6—12節(jié)，每周舉辦一次最好。“動機(jī)激發(fā)小組”通常挑選相互了解的人或有共同興趣的人做組員，會減少一些老年人對加入小組的猶豫。社會工作者需要非常了解每位老人，能開展有感召力的小組活動，然后運(yùn)用掌握的老人情況去激發(fā)每個人的興趣。其工作步驟：(1)進(jìn)行家訪，接觸“宅家”老人，通過問候、同感表達(dá)、關(guān)懷、即時服務(wù)等建立信任關(guān)系，了解需求，動員對園藝種植有興趣的老人參加“園藝一動機(jī)激發(fā)小組”。(2)設(shè)計(jì)小組計(jì)劃，計(jì)劃六次活動，每次活動一個半小時，半個月聚會一次，六次活動的內(nèi)容包括：第一次活動：學(xué)習(xí)園藝種植知識，請農(nóng)科院專家通過照片展示、錄像展示、講解等方法講授種植技術(shù)，之后組織老人到農(nóng)科技術(shù)基地現(xiàn)場參觀，選購蔬菜種子或幼苗，回家種植。第二次活動：分享種植經(jīng)驗(yàn)，包括展示自己的種植成果，分享經(jīng)驗(yàn)，提出問題，解答問題，調(diào)整技術(shù)。第三次活動：分享種植經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè)，推選團(tuán)隊(duì)領(lǐng)袖，創(chuàng)建團(tuán)隊(duì)文化。第四次活動：分享果實(shí)，集體聚餐，享受勞動果實(shí)。第五次活動：探訪農(nóng)科技術(shù)基地，與科研人員研討經(jīng)驗(yàn)，建立連接。五、某小學(xué)的周老師發(fā)現(xiàn)，女學(xué)生小紅最近上學(xué)經(jīng)常遲到，上課注意力不集中，學(xué)習(xí)成績快速下降；小紅過去衣著整潔，現(xiàn)在變得邋里邋遢；學(xué)校召開家長會，小紅家里無人參加；學(xué)校聯(lián)系家長，家長的電話也無人接聽，周老師家訪時了解到，小紅家居住在老舊小區(qū)。出租房較多，人員復(fù)雜；小紅父親酗酒成性，常打罵小紅母親；小紅母親不堪忍受，最近離家出走。學(xué)校社會工作者接到周老師的轉(zhuǎn)介后發(fā)現(xiàn)，小紅性格內(nèi)向，很少與班上同學(xué)交流。在談及家庭情況時，小紅神情緊張，社會工作者還注意到小紅身上有多處瘀傷，問其原因，她不愿回答?！締栴}】1．從兒童保護(hù)的角度，列出小紅所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。2．社會工作者可采用哪些收集信息的方法，進(jìn)一步評估小紅的服務(wù)需求?【答案】1．兒童的生存、發(fā)展與保護(hù)需要獲得不同方面的照顧、引導(dǎo)、支持和保障才能完成。兒童受保護(hù)的需要是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。在本案例中，小紅主要面臨的風(fēng)險(xiǎn)有：(1)身體虐待。社會工作者注意到小紅身上有多處瘀傷，且案例中說到小紅的父親經(jīng)常打罵妻子，小紅的瘀傷很可能來自父親的打罵，小紅在家庭中面對身體遭到虐待的風(fēng)險(xiǎn)。(2)被忽視。主要表現(xiàn)在：①對兒童身體健康需要的日常生活照料的忽視。小紅的父親酗酒成性，母親離家出走，缺乏監(jiān)護(hù)人對小紅最基本的日常生活照料，導(dǎo)致她衣著邋里邋遢。②對兒童發(fā)展需要和教育需要的忽視。小紅監(jiān)護(hù)人不參加家長會，也不關(guān)心小紅的學(xué)習(xí)情況，使小紅缺乏父母的愛、關(guān)注和適當(dāng)?shù)墓芙?。③對兒童社會化發(fā)展需要的同伴交流和接觸社會的機(jī)會的忽視。小紅紅性格內(nèi)向，缺少同伴交流，面臨社會化發(fā)展被忽視的風(fēng)險(xiǎn)。(3)安全風(fēng)險(xiǎn)。小紅家居住在老舊小區(qū)，出租房較多，人員復(fù)雜，小紅的父親酗酒成性，母親離家出走，小紅作為未成年兒童缺少監(jiān)護(hù)人、學(xué)校、社會保護(hù)，面臨安全上的風(fēng)險(xiǎn)。2．服務(wù)需求評估是指收集并分析信息資料，明確兒童成長狀況，發(fā)現(xiàn)影響兒童成長風(fēng)險(xiǎn)因素或兒童傷害的過程。它是一個持續(xù)的、不斷進(jìn)行的工作過程。評估的方法主要是指兒童社會工作者收集資料的方法。只有收集到符合理論的信息，才能對兒童服務(wù)需求作出準(zhǔn)確的判斷。社會工作者可以通過以下幾種收集資料的方法，進(jìn)一步評估小紅的服務(wù)需求。(1)家庭走訪。走訪的目的是到小紅的家庭環(huán)境中實(shí)地觀察和感受小紅的生活環(huán)境，并在自然的環(huán)境中與小紅及其家人進(jìn)行交流，從而獲得最直接、最真實(shí)的信息。(2)實(shí)地觀察。實(shí)地觀察是指兒童社會工作者在小紅的家庭里，按照兒童發(fā)展的基礎(chǔ)知識理論，直接觀察和收集相關(guān)信息，包括小紅自身的、家長的和家庭的信息。例如，小紅家庭居住的房屋情況，小紅在家庭中的學(xué)習(xí)空間情況，小紅與父親的互動模式及相處情況等。(3)會談。面談是指兒童社會工作者以了解小紅服務(wù)需求為目的，與小紅及其家人、鄰里、同伴進(jìn)行的面對面談話。這種面談通常具有一定的結(jié)構(gòu)性，即具有每談必問的核心問題，以保障獲得有效的服務(wù)需求評估信息。(4)查閱文檔。兒童社會工作者圍繞小紅服務(wù)需求評估開展的文件和檔案查閱工作。在小紅服務(wù)需求評估過程中，查閱小紅的健康記錄文檔、在校成績記錄文檔、父母及其他家庭成員的健康檔案等。六、大強(qiáng)因?yàn)閺纳缴纤は露∵M(jìn)醫(yī)院，由于傷勢嚴(yán)重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強(qiáng)的性命對大強(qiáng)進(jìn)行了截肢。大強(qiáng)在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)。時間慢慢過去，大強(qiáng)的身體也逐漸恢復(fù)，但是大強(qiáng)依舊不能接受自己是殘疾人的事實(shí)。醫(yī)生對大強(qiáng)進(jìn)行了康復(fù)評估，認(rèn)為大強(qiáng)已經(jīng)能夠出院了。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請給大強(qiáng)制訂一份出院計(jì)劃。【答案】大強(qiáng)因?yàn)閺纳缴纤は露∵M(jìn)醫(yī)院，由于傷勢嚴(yán)重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強(qiáng)的性命對大強(qiáng)進(jìn)行了截肢。大強(qiáng)在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)。時間慢慢過去，大強(qiáng)的身體也逐漸恢復(fù)，但是大強(qiáng)依舊不能接受自己是殘疾人的事實(shí)。醫(yī)生對大強(qiáng)進(jìn)行了康復(fù)評估，認(rèn)為大強(qiáng)已經(jīng)能夠出院了。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請給大強(qiáng)制訂一份出院計(jì)劃。我的回答：未作答收藏本題收起解析提問知識點(diǎn)：第14章>第2節(jié)>精神衛(wèi)生領(lǐng)域社會工作（掌握）教材頁碼：P376-378試題難度：本題共被作答39次參考解析：七、盼盼，女，4歲，出生在某城市，父親是某建筑公司技術(shù)總監(jiān)，母親是一名公務(wù)員。雖然家庭收人頗高，但父母的工作都非常繁忙，沒有時間陪盼盼玩耍。為了滿足盼盼的必要生活和得到相應(yīng)的照顧，父母雇了一名高級保姆照顧盼盼。父母及保姆共同給盼盼制訂了一個發(fā)展計(jì)劃。計(jì)劃中包含了以下兩條：1．盼盼在3歲時開始學(xué)習(xí)鋼琴并在5歲的時候參加國家級比賽，獲取名次。2．盼盼6歲的時候入學(xué)接受九年義務(wù)教育，但在15歲時需完成高中所有課程的學(xué)習(xí)并升入大學(xué)。因父母認(rèn)為女孩子在成長過程中受年齡的約束很大，如果按照國家正常的升學(xué)發(fā)展，女孩子本科畢業(yè)就已經(jīng)22歲，現(xiàn)在的競爭非常激烈，讀完研究生就25歲，如果讀博士，正常畢業(yè)得28歲，就成為社會認(rèn)為的“剩女”了。在父母的經(jīng)濟(jì)支持和保姆的精心照顧下，再加盼盼本身很聰明，盼盼在幼兒園的表現(xiàn)非常好，幾乎每周都會獲得幼兒園的優(yōu)秀寶寶稱號。但是最近盼盼在幼兒園表現(xiàn)有些反常，不愿意和其他孩子玩耍并開始對其他孩子進(jìn)行打罵，對學(xué)校老師撒謊，不配合老師完成幼兒園的必修任務(wù)。她的鋼琴老師反映盼盼最近學(xué)習(xí)精力不集中，接受能力欠佳。家里的保姆也發(fā)現(xiàn)盼盼最近很叛逆，以前尊敬她像尊敬媽媽一樣，但前幾天居然對她說出“你只是我們家請的保姆，憑什么管我”等話。針對盼盼的情況，你作為幼兒園的社會工作者，在老師的要求下為盼盼提供服務(wù)。問題：1．結(jié)合上述案例，談?wù)剝和男枰男┓矫?2．結(jié)合上述案例，應(yīng)用優(yōu)勢視角分析盼盼所面臨的困境和優(yōu)勢有哪些?3．針對盼盼的問題，幼兒園社會工作者應(yīng)用什么理論對盼盼進(jìn)行介入?應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1．兒童的發(fā)展包含了身體從弱小到強(qiáng)大，智力從低到高，心理人格從無到有，以及行為從稚嫩到趨于成熟的過程。這個發(fā)展過程需要獲得不同方面的照顧、引導(dǎo)、支持和保障才能完成。針對案例中的情況，盼盼有如下需要。(1)生存的需要。盼盼有獲得基本生存照顧和健康照顧的需要。盼盼的父母過早拔苗助長，制定了盼盼的人身規(guī)劃，忽視了兒童成長中基本的身心健康的需求。(2)發(fā)展的需要。盼盼在成長過程中，父母忙于生計(jì)，無暇管教，沒有及時給予父母的愛和適當(dāng)管教，缺少與父母建立良的親子關(guān)系，只以金錢和規(guī)劃來充當(dāng)父母的愛，使得盼盼缺少應(yīng)有的娛樂和生活。(3)受保護(hù)的需要。4歲的盼盼有權(quán)利得到家庭和社會的保護(hù)，確保其身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害，包括對其人為的忽視。盼盼的父母忙于工作，把日常照料工作交給保姆，過多地安排各類學(xué)習(xí)和約束，使得她缺少社會化發(fā)展需要的同伴交流和接觸社會的機(jī)會。(4)社會化需要。盼盼今年4歲，屬于幼兒教育階段，有享受教育的權(quán)利，所以盼盼的教育應(yīng)得到保障。但是根據(jù)埃里克森的人生發(fā)展八階段論，每個階段都有不同的任務(wù)，盼盼應(yīng)該根據(jù)人生的發(fā)展完成相應(yīng)的任務(wù)，健康成長。同時應(yīng)考慮其文化娛樂需求，培養(yǎng)同輩群體的交往能力，學(xué)習(xí)成長中的有關(guān)知識。2．優(yōu)勢視角是指尋求識別、利用、建立和強(qiáng)化人們已有的優(yōu)點(diǎn)和能力，在評估服務(wù)對象的問題和需要時強(qiáng)調(diào)將他們的優(yōu)點(diǎn)包括進(jìn)來，它強(qiáng)調(diào)個人的能力、價(jià)值、興趣、資源、成就和抱負(fù)在滿足自己需要和解決問題中的作用。優(yōu)勢視角的社會工作實(shí)務(wù)強(qiáng)調(diào)：(1)個人、小組、家庭和社區(qū)都有優(yōu)點(diǎn)，都有他們內(nèi)在和外在的資源。(2)貧窮、歧視、疾病和困難可能是傷害，但它們也可能成為挑戰(zhàn)和機(jī)遇。(3)認(rèn)真地對待個人、群體和社區(qū)的理想與抱負(fù)。因?yàn)槿说某砷L和轉(zhuǎn)變的能力是巨大的，常常超出人們的預(yù)期。(4)社會工作者只有通過與服務(wù)對象的協(xié)作才能更好為他們服務(wù)。(5)每一種環(huán)境都充滿資源。結(jié)合案例分析，案例中的盼盼擁有良好的家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境，父母都是高級知識分子，非常重視盼盼的未來并對盼盼有良好的規(guī)劃；盼盼聰明伶俐，學(xué)習(xí)成績好，接受能力強(qiáng)；盼盼之前的品質(zhì)優(yōu)良，團(tuán)結(jié)同學(xué)；盼盼能彈鋼琴等都是她的優(yōu)勢。但是盼盼的父母由于工作忙，沒有時間親自照料盼盼，保姆的盡心照料使盼盼形成以自我為中心的習(xí)慣，盼盼現(xiàn)階段與同學(xué)的關(guān)系不太好等，這些都是盼盼的困境。3．從案例中可以看出，盼盼擁有很多的優(yōu)勢，可以繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢，協(xié)調(diào)控制或改變困境，使盼盼能夠健康成長?？梢岳脙?yōu)勢視角理論和生態(tài)系統(tǒng)理論對盼盼進(jìn)行介入，具體可以從盼盼自身和她的社會環(huán)境中進(jìn)行介入。(1)在盼盼自身方面，利用個案輔導(dǎo)的方式對盼盼的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助她理解父母對良苦用心，增強(qiáng)盼盼對父母關(guān)愛的認(rèn)可能力；繼續(xù)發(fā)揚(yáng)盼盼的優(yōu)點(diǎn)，增強(qiáng)盼盼適應(yīng)社會的能力；對盼盼在學(xué)校的行為進(jìn)行修正，幫助她改正撒謊、暴力行為等，幫助她建立良好的人際關(guān)系，改善同學(xué)之間的關(guān)系。八、李奶奶今年已82歲了，老伴去年去世。李奶奶共生有二子一女，均已成家立業(yè)。大兒子15年前留學(xué)美國，一家人現(xiàn)在美國定居；二兒子1969年到江西插隊(duì)落戶，早在1978年就上調(diào)縣城工廠，娶妻生子，現(xiàn)在夫妻倆都被選拔在縣政府當(dāng)干部；小女兒從戲劇學(xué)院畢業(yè)當(dāng)了演員，結(jié)婚后住在婆家，經(jīng)常出外拍戲?，F(xiàn)在老房子里就李奶奶一人“留守”著。前幾年李奶奶身體還算硬朗，這兩年每況愈下，特別是老伴撒手人寰后，李奶奶總感覺到“下一個該輪到我了”。問題：??1．您認(rèn)為李奶奶現(xiàn)在面臨哪些問題??2．她需要得到老年社會工作者的哪些幫助??3．請運(yùn)用輔導(dǎo)技巧，幫助李奶奶解決心理問題。【答案】1．李奶奶現(xiàn)在面臨的問題有：(1)生理上：身體狀況不好，已經(jīng)是82歲的老人，在體力方面有點(diǎn)力不從心。(2)情感上：很孤獨(dú)，缺少家庭溫暖，兒子、女兒都不在身邊。(3)精神上：自從老伴去世以后，精神上沒有寄托，有恐懼感，老是想到死亡。2．李奶奶需要得到的幫助有：(1)需要參加社區(qū)活動與接受健康治療。(2)需要家庭子女親情。(3)需要心理輔導(dǎo)。3．李奶奶由于老伴去世，比較孤獨(dú)，想到死亡，精神壓力很大，作為社工，需要幫助李奶奶解決心理上的問題。比如：(1)定期上門和李奶奶聊天，緩解她的精神壓力。(2)與李奶奶子女聯(lián)系，請他們經(jīng)常來看她，或接李奶奶到家中與他們團(tuán)聚，經(jīng)常打電話給李奶奶，讓她緩解心理壓力。(3)建立人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，讓李奶奶參加社區(qū)活動，如參加居委會的木蘭拳比賽或者參加扭秧歌跳舞活動，以放松身心，使身體健康。九、案例：小杰，12歲，因幼時患上了小兒麻痹癥，導(dǎo)致小杰的雙腳不能自行站立、獨(dú)立行走。當(dāng)時小杰家中經(jīng)濟(jì)條件并不寬裕，因此，沒有對他進(jìn)行及時的康復(fù)治療，這給小杰的生活、學(xué)習(xí)以及進(jìn)入社會都造成了嚴(yán)重的阻礙。轉(zhuǎn)眼小杰到要入學(xué)的年齡，家里的經(jīng)濟(jì)條件有所好轉(zhuǎn)，也能給小杰帶來衣食無憂的生活?？墒且蛐〗茈p腳不方便，且擔(dān)心他會因此而受到學(xué)校老師和同學(xué)的歧視，小杰的父親就沒讓他按時入學(xué)，而是請人在家中單獨(dú)教小杰好好讀書寫字，同時也非常注重小杰在興趣特長方面的培養(yǎng)，看到小杰喜歡在紙上亂涂亂畫，就請老師教他學(xué)習(xí)繪畫，后來小杰又喜歡上唱歌，于是小杰的父親又找來聲樂老師教小杰唱歌，基本上小杰喜歡什么，父親都會及時請相關(guān)方面的老師來教小杰什么。久而久之，母親感覺到這樣有些不妥，于是在朋友的介紹下找到某社會工作事務(wù)所，向事務(wù)所里的社會工作者求助。問題：1．請針對小杰的情況，分析他所面臨的困境與需要。2．如何依據(jù)社區(qū)康復(fù)的原則幫助小杰？3．當(dāng)小杰進(jìn)入特殊學(xué)校接受教育后，社會工作者應(yīng)如何配合學(xué)校做好特殊教育工作？【答案】【答案要點(diǎn)】1．小杰現(xiàn)在面臨的困境與需要主要有：(1)康復(fù)需要：小杰缺乏必要的康復(fù)訓(xùn)練，雙腳不能獨(dú)立站立行走，也缺乏生活的自理能力，對他人的依賴性很強(qiáng)。(2)教育的需要：小杰的父母因擔(dān)心小杰受他人歧視，在適齡時不讓小杰正常入學(xué)，只在家中接受少量家庭教育，使得小杰沒有接受應(yīng)有的教育。(3)社會化的需要：小杰封閉在家里，沒有朋輩交往，脫離社會，造成社會化困難。2．如何依據(jù)社區(qū)康復(fù)的原則幫助小杰？殘疾人的社區(qū)康復(fù)應(yīng)遵循以下原則：(1)社會化的工作原則。通過社區(qū)康復(fù)，殘疾人不僅要實(shí)現(xiàn)身體功能的康復(fù)，更重要的是應(yīng)實(shí)現(xiàn)重返社會的最終目標(biāo)。(2)低成本、廣覆蓋的原則。社區(qū)康復(fù)應(yīng)針對病、傷、殘者對康復(fù)需求和資源狀況，采用低投入、高回報(bào)、高效益、廣覆蓋的方法。(3