2005級護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)期末試卷（A）2.什么是結(jié)核菌素試驗？有哪些應(yīng)用意義？

姓名學(xué)號成績3.結(jié)合A族鏈球菌產(chǎn)生的毒素和酸，說明其致病性。

4.判斷解釋肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果時應(yīng)注意的問題。

一、名詞解釋（20%）5.臨床上用于檢測乙肝患者的“兩對半”指什么，試述其臨床意

1.轉(zhuǎn)導(dǎo)2.正常菌群3.噬菌體4.缺陷病毒義。

5.病毒體6.人被疑為狂犬咬傷后，應(yīng)采取哪些措施預(yù)防狂犬病的發(fā)生？

6.滅菌7.抗鏈“O”實驗8.抗原性轉(zhuǎn)變9.衣原體

10.支原體五、英譯中（5%）

capsule,plasmid,endotoxin,envelope,mycoplasma,

二、填空題（15%）：interferon,antigenicdrift,disinfection,rotavirus,IPV（inactivated

1.動物源性細(xì)菌主要包括、、等幾poliovaccine）

類細(xì)菌。答案：

2.常用的細(xì)菌染色法有和.一、名詞解釋（20%）

3.細(xì)菌生長繁殖的條件1.轉(zhuǎn)導(dǎo)：：以溫和噬菌體為載體,將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移到受體菌

/￡、、、o中,使受體菌基因發(fā)生改變而獲得新的性狀。

4.從總體上說病毒能否引起感染取決于、2.正常菌群：正常情況下，存在于人體，對人體無害的微生物稱為正

和_____三個因素。常菌群。

5.抗毒素是由和刺激機(jī)體產(chǎn)生。3.噬菌體：是一類感染細(xì)菌真菌的病毒

6.志賀菌屬分為A、B、C、D四群，它們分別稱4.缺陷病毒：：因病毒基因組不完整或發(fā)生改變，使核酸的復(fù)制及

為、、_蛋白質(zhì)的合成功能受阻，不能復(fù)制出病毒體的病毒。

和.5.病毒體：完整的成熟的有感染性的病毒顆粒。

7.根據(jù)色素、生化反應(yīng)等，葡萄球菌可分6.滅菌：指殺滅物體上所有微生物的方法。

為、、葡萄球菌3種。7.抗鏈“0”實驗：以鏈球菌溶血素作為抗原，測定患者血

8.腸道桿菌中的多數(shù)能迅速分解乳糖；而大多數(shù)清中相應(yīng)抗體及含量，反應(yīng)本質(zhì)是毒素與抗毒素的中和反應(yīng)，輔助

不分解乳糖。診斷風(fēng)濕熱，效價在1：400以上時有診斷意義。

9.01群霍亂弧菌可分為兩種生物型，即8.抗原性轉(zhuǎn)變：乂稱抗原轉(zhuǎn)換，病毒的表面抗原變異幅度較大，

和?屬于質(zhì)變，常導(dǎo)致病毒性疾病的大規(guī)模流行。

10.呼吸道病毒中常見的病毒有,9.衣原體：一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型

__等，分別引起的主要疾病微生物。

是，。10.支原體：-類缺乏細(xì)胞壁呈多形性，能在無生命培基上生長的

最小的原核細(xì)胞型微生物。

三、辨析題（24%）：（先判斷“對”或“錯”，然后加以解釋）

1.細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱主要取決于細(xì)菌的侵襲力和毒素二、填空題（15%）：

2.垂直傳播是指親屬之間的病毒傳播1.布氏桿菌、鼠疫桿菌、炭疽桿菌

3.只要在光鏡下觀察到細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體，即可證明細(xì)胞被病毒2.革蘭染色、抗酸染色

感染3.營養(yǎng)、酸堿度、溫度、氣體

4.卡介苗是由人型結(jié)核桿菌制成的，可用于人類結(jié)核病的預(yù)防。4.病毒、機(jī)體、環(huán)境

5.大腸埃希菌是腸道正常菌群，不引起疾病。5.外毒素、類毒素

6.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌和腸致病性大腸桿菌都可引起霍亂樣癥狀。6.志賀氏痢疾桿菌，福氏痢疾桿菌，鮑氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏痢疾

7.血液中不易查出的乙肝病毒抗原是HBeAg。桿菌

8.流感病毒可在雞胚中增殖，初次分離常接種尿囊腔，傳代接種7.金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌

羊膜腔。8.非致病菌、致病菌

9,古典生物型、ELIbr生物型

四、問答題（36%）10.流行性感冒病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、流感、麻疹、風(fēng)疹

I.病毒的持續(xù)感染有哪幾種類型？各舉一例說明

三、辨析題（24%）：（先判斷“對”或“錯”，然后加以解釋）

1.對。毒力是細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱程度，包括侵襲力和毒素。3.A族鏈球菌產(chǎn)生的毒素和酶類有：鏈球菌溶血素，致熱外毒素，

2.錯。垂直傳播僅指母親通過胎盤或產(chǎn)道將病原傳給胎兒或新生鏈激酶、鏈道酶等侵襲性酶類

兒。從而使A族鏈球菌引起三類疾病：化膿性疾??；毒素性疾?。盒?/p>

3.錯。細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體，除病毒感染外，還有其他原因，如衣紅熱；變態(tài)反應(yīng)性疾?。猴L(fēng)濕熱，急性腎小球腎炎

原體感染等。

4.錯?？ń槊缡怯膳Ｐ徒Y(jié)核桿菌制成的減毒活疫苗。4.

5.錯。帶菌者是在顯性或隱性感染后，病原菌未被清除，并向體⑴正常人抗體水平:凝集價0>1:80,H>1:160,副傷寒H>1:80才

外排菌。有診斷意義。

6.錯。這兩菌中僅ETEC引起霍亂樣癥狀，其腸毒素（ST）與霍（2）動態(tài)觀察：病程中應(yīng)每5?7天復(fù)查一次，若效價依次遞增或恢

亂腸毒素致病機(jī)制相似。復(fù)期效價增高4倍以上有診斷意義。若病程第三周凝集價仍在1：

7.錯。不容易查出HBcAg,其存在于核心表面，為內(nèi)衣殼成分，80以下，除體液免疫缺陷者外，感染傷寒可能性不大。

其外被HBsAg覆蓋，不易在汛循環(huán)中檢出。（3）H與O區(qū)別：O,H凝集價均超過正常值，患傷寒可能性很大。

8.錯。初次接種羊膜腔，傳代接種尿囊腔.若H高。低，預(yù)防接種或非特異性回憶反應(yīng)。

H低O高，感染早期或其他沙門氏菌感染

四、問答題（36%）（4）少數(shù)病例，在整個病程中肥達(dá)氏反應(yīng)始終陰性：早期應(yīng)用大量

I.病毒的持續(xù)感染類型有三種情況：即抗生素或病人免疫功能低下。

潛伏性感染：經(jīng)急性或隱性感染后，病毒基因組潛伏在特定組織或

細(xì)胞內(nèi)，但并不能產(chǎn)生有感染性的病毒體，此時用常規(guī)方法不能分5.兩對半是指HBsAg,HBsAb、HBeAg,HBeAb、HBcAb。其

離出病毒，在某些條件下病毒可被激活而急性發(fā)作，并可檢測到病臨床意義為：

毒的存在。如HSV—1,在三叉神經(jīng)節(jié)中潛伏，后由于集體受環(huán)境?HBsAg陽性：是體內(nèi)感染HBV的指標(biāo)，表示A）急性或慢性乙

因素的影響，勞累或免疫功能低下時，潛伏的病毒被激活后，沿感肝患者：B）無癥狀攜帶者。

覺神經(jīng)到達(dá)皮膚，發(fā)生唇部單純皰疹。②HBsAb陽性：曾經(jīng)感染過HBV但已恢復(fù)或接種過疫苗具有一

慢性感染：經(jīng)顯性或隱性感染后，病毒持續(xù)存在于機(jī)體血液或組織定的免疫力。

中，病毒不斷排出體外，經(jīng)血液傳播。病程長達(dá)數(shù)月或數(shù)十年，患③HBcAb：A）HbcAb-IgM陽性表示有HBV復(fù)制，為乙肝的急

者臨床癥狀輕微或為無癥狀病毒攜帶者。如乙型肝炎病毒常形成慢性期或近期感染；B）HbcAb-IgG陽性表示以往感染過HBV。

性感染。@HBeAg陽性表示：A）病人的血液有傳染性；B）體內(nèi)有HBV

慢發(fā)病毒感染：經(jīng)顯性或隱性感然后，病毒有很長的潛伏期，此時的復(fù)制：C）持續(xù)陽性容易發(fā)展為慢性。

機(jī)體無癥狀也分離不出病毒。但以后出現(xiàn)慢性、進(jìn)行性疾病、常導(dǎo)⑤HBeAb陽性表示患者正在恢復(fù)，預(yù)后較好，同時表示對HBV

致死亡，又稱為遲發(fā)病毒感染。如人類免疫缺陷病毒引起的AIDS有一定的免疫力。

和麻疹缺陷病毒引起的亞急性硬化性腦炎。

6.人被犬咬傷后應(yīng)采取如下措施：

2.結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗，來檢測受試者對結(jié)①將咬傷人的犬捕獲隔離觀察，如7?10天內(nèi)發(fā)病應(yīng)將犬殺

核桿菌是否有細(xì)胞免疫功能及遲發(fā)型（IV型）變態(tài)反應(yīng)的一種試驗死；如不發(fā)病，則可認(rèn)為該動物不是狂犬病或咬人時唾液中尚無狂

原理：結(jié)核免疫與變態(tài)反應(yīng)共存，有免疫力，皮膚試驗可表現(xiàn)犬病病毒。

變態(tài)反應(yīng)陽性。②對被咬傷的人應(yīng)采取的措施為：A）傷口處理：立即用20%肥皂

結(jié)果判斷：①陽性表明已感染過結(jié)核，有免疫力，但不一定有結(jié)水、0.1%新潔而滅或清水反復(fù)沖洗傷口，再用70%酒精和碘酒涂

核?。徊?；B）被動免疫：用高效價的抗狂犬病病毒血清于傷口周圍與底

②強(qiáng)陽性提示有活動性結(jié)核感染；部行浸潤注射及肌注；C）疫苗接種：狂犬病的潛伏期一般較長，人

③陰性表明未感染過結(jié)核，但要除外老人，感染初期，被咬傷后如及早接種疫苗仍可預(yù)防發(fā)病。

嚴(yán)重病癥及細(xì)胞免疫功能低下。

應(yīng)用意義：①卡介苗接種效果觀察；五、英譯中（5%）

②嬰幼兒結(jié)核病診斷參考；莢膜，質(zhì)粒，內(nèi)毒素，包膜，支原體，干擾素，抗原漂移，消毒，

③測定腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能；輪狀病毒，

@未接種過卡介苗人群結(jié)核病流行情況調(diào)杳。減毒脊髓灰質(zhì)炎疫苗

3、簡述HIV的主要傳播途徑，致病機(jī)制，臨床過程及致死原因。

2002-2003學(xué)年第二學(xué)期4、試述肝炎病毒的種類、核酸類型，各自傳播途徑，所致疾病及

臨床醫(yī)學(xué)、麻醉專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)期末試卷（A）及答案臨床特點(diǎn)。

班級學(xué)號姓名成績五、判斷解釋題（先回答“對”或“錯”，然后加以解釋）

1、麻風(fēng)桿菌只能通過破損皮膚粘膜感染人體。

一、填空題：2、支原體對青霉素不敏感。

1、產(chǎn)氣莢膜梭菌所致疾病主要包括、。3、血凝試驗和血凝抑制試驗都是鑒定流感病毒的血清學(xué)試驗。

2,無芽胞厭氧菌的感染為內(nèi)源性感染，其感染條件除寄居不為改4、干擾素抗病毒作用機(jī)理是直接作用于病毒。

變，宿主免疫力下降和5、只要在光鏡下觀察到細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體，即可證明細(xì)胞被病毒

外，局部還應(yīng)易于形成.感染。

3、分枝桿菌屬的細(xì)菌可分為、、6、麻疹病毒感染后可使機(jī)體獲得終生免疫。

三大類。7、登革休克綜合癥往往發(fā)生于免疫力低下者。

4、動物源性細(xì)菌主要包，括、、等。8、幼豬是乙腦病毒的主要儲存宿主和傳染源。

5、衣原體在宿主細(xì)胞內(nèi)有獨(dú)特的發(fā)育周期，存在兩種形式，具有六、英譯漢

傳染性的是—，無傳染性的繁殖型為。rickettsiavirionnucleocapsidinterferencehorizontal

6、萊姆病的病原體是,其主要癥狀為。transmissionviremia

7、梅毒可分為—和兩種，前者通過傳染，inclusionbodyantigenicdriftadenovirusHBsAgrabies

后者通過由母體傳給胎兒。vimscoxsackievirus

8、多細(xì)胞真菌又稱為,由和組成。persistentinfectionpoliovirusspirocheteabortiveinfection

9、皮膚癬菌主要有、、三個屬。

10,病毒的基本結(jié)構(gòu)中和與病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞

有關(guān)。參考答案

11、分離培養(yǎng)病毒的常用方法一、填空題：

有、、O1、氣性壞疽食物中毒2,菌群失調(diào)厭氧微環(huán)境

12、經(jīng)垂直傳播導(dǎo)致先天性疾病或畸形的病毒主要3、結(jié)核分枝桿菌M結(jié)核分枝桿菌麻風(fēng)桿菌

有、?4、布魯菌鼠疫桿菌炭疽桿菌5、原體始體

13、總體上說病毒能否引起感染取決于、和6、伯氏螺旋體慢性游走性紅斑

三個因素。7、繼發(fā)性梅毒先天性梅毒性傳播胎盤

14、根據(jù)和抗原不同將流感病毒分為甲、乙、8、霉菌菌絲抱子9、毛癬菌表皮癬菌小泡子

丙三個型，根據(jù)和癬菌

抗原性的差異可將流感病毒分為不同亞型。10、衣殼蛋白包膜蛋白11、動物接種雞胚接種組織

15、兒童期初次感染VZV表現(xiàn)為,成人復(fù)發(fā)者表現(xiàn)培養(yǎng)

為O12、風(fēng)疹病毒巨細(xì)胞病毒13、病毒機(jī)體環(huán)境

二、名詞解釋；14、核蛋白基質(zhì)蛋白HANA15、水痘帶狀皰疹

支原體干擾素Dane顆粒病毒潛伏感染二、名詞解釋：

外斐反應(yīng)抗原轉(zhuǎn)換缺陷病毒骯粒CPE1、支原體：一類缺乏細(xì)胞壁呈多形性，能在無生命培基上生長的

三、簡答題：最小的原核細(xì)胞型微生物。

1、寫出你所知道的可引起感染性腹瀉的病原微生物。2、干擾素：機(jī)體或組織細(xì)胞在病毒或其他誘生劑刺激下產(chǎn)生的具

2、簡述腸道病毒的致病特點(diǎn)。有抗病毒作用的糖蛋白。

3、何謂慢發(fā)病毒感染，舉一例說明。3、Dane顆粒：是完整、成熟、具有感染性的乙肝病毒顆粒，又稱

4、人被疑為狂犬咬傷后應(yīng)采取哪些措施預(yù)防狂犬病的發(fā)生？大球形顆粒

四、論述題：4、病毒：體積微小，只含種核酸，在活細(xì)胞內(nèi)寄生復(fù)制的非細(xì)

1、什么是結(jié)核菌素試驗，簡述其原理、結(jié)果判斷及應(yīng)用意義。胞型微生物。

2、沙眼衣原體種分哪兒個亞種（生物變種），其中對人致病的沙眼5、潛伏感染：原發(fā)感染以后，病毒長期潛伏在?定的組織或細(xì)胞

衣原體的傳播方式及所致疾病是什么？內(nèi)，不產(chǎn)生病毒顆粒，不表現(xiàn)臨床癥狀，病毒與機(jī)體處于相對平衡

狀態(tài)，當(dāng)機(jī)體受到某些因素刺激時，潛伏的病毒活化而發(fā)生增殖，結(jié)核病；

出現(xiàn)臨床癥狀。②強(qiáng)陽性提示有活動性結(jié)核感染；

6、外斐反應(yīng)：用普通變形桿菌的某些0X菌株抗原代替立克次體③陰性表明未感染過結(jié)核，但要除外老人，感染初

檢測患者血清有無立克次體抗體的定量凝集試驗，輔助診斷斑疹傷期，嚴(yán)重病癥及細(xì)胞免疫功能低下。

寒病和恙蟲病。應(yīng)用意義：①卡介苗接種效果觀察；

7、抗原轉(zhuǎn)換：病毒的表面抗原變異幅度較大，屬于質(zhì)變，常導(dǎo)致②嬰幼兒結(jié)核病診斷參考；

病毒性疾病的大規(guī)模流行。③測定腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能；

8、缺陷病毒：因病毒基因組不完整或發(fā)生改變，使核酸的復(fù)制及④未接種過卡介苗人群結(jié)核病流行情況調(diào)直。

蛋白質(zhì)的合成功能受阻，不能復(fù)制出病毒體的病毒。2、沙眼衣原體可分成三個亞種，沙眼生物亞種，性病淋巴肉

9、灰粒：又稱傳染性蛋白粒子，不含核酸，只含蛋白質(zhì)，與動物芽腫亞種，鼠生物亞種。

和人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性進(jìn)行性傳染病有關(guān).

種類傳播方式

10、CPE：即細(xì)胞病變效應(yīng)，病毒感染細(xì)胞后，引起細(xì)胞形態(tài)發(fā)生

所致疾病

異常性的改變。

沙眼亞種A,B,Ba,C型人一人、眼一手一眼

三、簡答題：

沙眼

1、可引起感染性腹瀉的病原微生物有：

沙眼亞種D—K型人一人、性接觸

致病性大腸埃希菌、沙門氏菌、志賀菌、霍亂弧菌、副溶血性

泌尿生殖系統(tǒng)感染

弧菌、空腸彎曲菌、小腸結(jié)腸炎彎曲菌，蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、

手一眼

金黃色葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、創(chuàng)傷弧菌、輪狀病毒、腺病毒、

包涵體結(jié)膜炎

Norwalk病毒、呼腸病毒、星狀病毒、杯狀病毒等。

產(chǎn)道一嬰兒

化膿性結(jié)膜炎

2、腸道病毒的致病特點(diǎn)：

多以腸道為原發(fā)病灶，引起全身感染；相同部位的病灶可由同

嬰幼兒肺炎

?種腸道病毒引起，同?腸道病毒也可引起不同部位病變；多以糞

LGV人一人、性接觸

-口途徑感染；可反復(fù)發(fā)作。

性病

3、慢發(fā)病毒感染是指病毒感染機(jī)體后，潛伏期很長，多數(shù)月、數(shù)

年乃至數(shù)十年，?旦發(fā)病，則為慢性進(jìn)行性致死性病變，導(dǎo)致機(jī)體

男性：侵犯腹股溝淋巴結(jié)

死亡。

如麻疹，多在兒童期感染，在青少年或中年時發(fā)作，表現(xiàn)為亞急性

化膿性淋巴結(jié)炎

硬化性全腦炎。

4、人被犬咬傷后應(yīng)采取如卜.措施：

慢性淋巴肉芽腫

②將咬傷人的犬捕獲隔離觀察，如7?10天內(nèi)發(fā)病應(yīng)將犬殺

女

死；如不發(fā)病，則可認(rèn)為該動物不是狂犬病或咬人時唾液

性：侵犯會陰，肛門和直腸

中尚無狂犬病病毒。

②對被咬傷的人應(yīng)采取的措施為：A）傷口處理：立即用20%肥

腸皮膚摟管

皂水、0.1%新潔而滅或清水反復(fù)沖洗傷口，再用70%酒精和碘酒

鼠亞種不侵犯人類

涂擦；B）被動免疫：用高效價的抗狂犬病病毒血清于傷口周圍與

3、試述H1V的主要傳播途徑：

底部行浸潤注射及肌注；C）疫苗接種：狂犬病的潛伏期一般較長，

①同性或異性的性行為；

人被咬傷后如及早接種疫苗仍可預(yù)防發(fā)病。

②輸入帶HIV的血液、血制品，器官或骨髓移植、人工受精、

四、論述題：

靜脈藥癮者公用污染的注射器及針頭；

1、結(jié)核菌索試驗是指用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗，來檢測受試者對

③經(jīng)胎盤、產(chǎn)道、哺乳等方式的母嬰傳播。

結(jié)核桿菌是否有細(xì)胞免疫功能及遲發(fā)型（IV型）變態(tài)反應(yīng)

致病機(jī)制：HIV進(jìn)入人體后，能選擇性地侵犯表達(dá)CD4分子

的一種試驗。

的細(xì)胞，主要是輔助性T細(xì)胞（CD4細(xì)胞），從而引起以CD4細(xì)

原理：結(jié)核免疫與變態(tài)反應(yīng)共存，有免疫力，皮膚試驗可表

胞缺損和功能障礙為中心的嚴(yán)重免疫缺陷，主要表現(xiàn)為：

現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)陽性。

①細(xì)胞免疫功能下降：A）淋巴細(xì)胞數(shù)減少；B）遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)減

結(jié)果判斷：①陽性表明已感染過結(jié)核，有免疫力，但不一定有

弱或消失；C）T細(xì)胞增生反應(yīng)低卜"D）T/NK細(xì)胞引起的細(xì)胞毒性

反應(yīng)降低。腺病毒乙肝病毒表面抗原狂犬病毒柯薩奇病毒持續(xù)

②體液免疫功能受到影響：A）病程早期B細(xì)胞多克隆激活，血清性感染脊髓灰質(zhì)炎病毒

抗體水平升高；B）病程晚期B細(xì)胞對抗原的抗體應(yīng)答能力下降。螺旋體流產(chǎn)感染

臨床過程：包括原發(fā)感染急性期、無癥狀感染期、AIDS相關(guān)

2002-2003學(xué)年第一學(xué)期

綜合征期及典型AIDS期。

致死原因：HIV感染后，由于免疫功能嚴(yán)重缺損，抗感染能力

大大降低，因而臨床表現(xiàn)為細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲的嚴(yán)重繼發(fā)口腔、護(hù)理、衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

感染，或因體內(nèi)突變細(xì)胞不能被清除而繼發(fā)各種腫瘤，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)

體死亡。試卷（A）及答案

4、試述肝炎病毒的種類、核酸類型、各自的傳播途徑、所致疾病

班級學(xué)號姓名成績一

及臨床特點(diǎn)。

種類核酸類型主要傳播途徑所致疾病

臨床特點(diǎn)一、填空：（12%）

HAV+ssRNA糞一口為主急性甲肝1、細(xì)胞型微生物包括和

潛伏期短，發(fā)病急兩大類。

HBVdsDNA輸血/注射急慢性乙肝，肝癌2、內(nèi)毒素的毒性部分是；菌體抗原（O抗原）

潛伏期長，成分是。

重癥肝炎，肝硬化3、細(xì)菌遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是__和

發(fā)病較慢4、鏈球菌感染后的變態(tài)反應(yīng)性疾病有

HCV+ssRNA輸血/注射急慢性丙肝，肝癌和O

潛伏期有5,人類沙門病主要有：、

重癥肝炎，肝硬化和。

長短兩種6、引起人類疾病的主要厭氧芽胞梭菌包括：破傷風(fēng)梭菌.

HDV—ssRNA輸血/注射急慢性「肝，肝癌和。

重癥肝炎，肝硬化7、流行性斑疹傷寒的病原體是它的傳播

HEV+ssRNA糞一口為主急慢性戊肝媒介是o

潛伏期較短8、梅毒可分為——和—兩種，前者通過

HGV+ssRNA輸血急慢性庚肝傳染，后者通過_____由母體傳給胎兒。

五、判斷解釋題：9、分離培養(yǎng)病毒的常用方法

1、錯。麻風(fēng)桿菌還可通過消化道感染機(jī)體。有、、。

2、對。支原體無細(xì)胞壁，青霉素的殺菌機(jī)理是破壞細(xì)胞壁，故對1（）、人類腸道病毒包括__、、

青霉素不敏感。和O

3、錯。血凝試驗不屬于血清學(xué)試驗。11、根據(jù)和抗原性的差異可將流感病毒分

4、錯。干擾素是通過誘導(dǎo)鄰近細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白而發(fā)揮其抗病為不同亞型。

毒作用的，并不是直接作用于病毒的。12、HIV的傳播方式主要

5、錯。細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體并不是病毒感染細(xì)胞所獨(dú)有的，一些理有5、。

化因素或其他微生物（如沙眼衣原體）感染也會使細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵13、乙腦的傳播媒介是_中間宿主是。

體。14、腎綜合癥出血熱典型臨床表現(xiàn)是_________」

6、對。麻疹病毒侵入機(jī)體后引起兩次病毒血癥，與機(jī)體免疫系統(tǒng)和。

充分接觸，而且麻疹病毒只有一個血清型并且不易發(fā)生變異。15、病毒的復(fù)制周期主要包括__、、

7、錯。登革休克綜合癥往往發(fā)生于再次感染登革病毒者。和四個步驟。

8、錯。幼豬是中間宿主和傳染源，蚊子是重要的儲存宿主。

六、英譯漢二、名詞解釋：（24%）

立克次體病毒體核衣殼干擾現(xiàn)象水平傳播病毒血熱原質(zhì)噬菌體菌群失調(diào)滅菌結(jié)核菌素試驗

癥包涵體抗原飄移支原體頓挫感染病毒體

CPE抗原飄移垂直傳播細(xì)菌L型12、性傳播血液、血制品傳播母嬰傳播

13、庫蚊幼豬

三、判斷解釋：（18%）14、高熱出血腎損傷

1、帶菌者是指體內(nèi)帶有病原菌，但無臨床癥狀，也不向15、吸附和穿入脫殼生物合成組裝、成熟和釋放

體外排菌.

2、霍亂弧菌是革蘭陰性菌，內(nèi)毒素是主要致病因素。二、名詞解釋：

3、沙眼衣原體僅引起沙眼。1、熱原質(zhì)：是許多細(xì)菌在代謝過程中能合成一種物質(zhì),

4、干擾素抗病毒的作用機(jī)理是直接作用于病毒時期滅活。注入機(jī)體可致發(fā)熱反應(yīng),故名熱原質(zhì)。

5、麻疹病毒與腮腺炎病毒感染后可使機(jī)體獲得終生免疫。2、噬菌體：是一類感染細(xì)菌真菌的病毒。

6、登革休克綜合癥往往發(fā)生于免疫力低下者。3、菌群失調(diào)：宿主某部位正常菌群中各菌種的組成和數(shù)

量發(fā)生較大變化而超出正常范圍的狀態(tài)。

四、簡答題：（16%）4、滅菌：指殺滅物體上所有微生物的方法。

1、簡述細(xì)菌致病的物質(zhì)基礎(chǔ)。5、結(jié)核菌素試驗：是指用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗，來檢

2、主要動物源性細(xì)菌有哪些？各引起什么病？測受試者對結(jié)核桿菌是否有細(xì)胞免疫功能及遲發(fā)型（IV

3、簡述真菌的致病方式。型）變態(tài)反應(yīng)的一種試驗。

4、病毒與哪些人類腫瘤的發(fā)生有密切關(guān)系？6、支原體：一類缺乏細(xì)胞壁呈多形性，能在無生命培基

上生長的最小的原核細(xì)胞型微生物。

五、論述題：（24%）7、頓挫感染：當(dāng)病毒進(jìn)入其復(fù)制的非容納細(xì)胞時，不能

1、何謂持續(xù)感染，包括哪三種類型？各舉一例說明。合成本身成分或僅合成病毒的核酸和蛋白成分，但不能組

2、細(xì)菌有哪些特殊結(jié)構(gòu)，在醫(yī)學(xué)上各有何意義？裝成完整的病毒體，形成頓挫感染。

3、列表說明肝炎病毒的種類、主要傳播途徑、所致疾病、8、病毒體：完整的成熟的有感染性的病毒顆粒。

特異性免疫預(yù)防的情況。9、CPE：即細(xì)胞病變效應(yīng)，病毒感染細(xì)胞后，引起細(xì)胞

4、請寫出你所知道的主要經(jīng)消化道途徑傳播的病原微生形態(tài)發(fā)生異常性的改變。

物及其所致疾病。10、抗原漂移：病毒的表面抗原變異幅度較小，屬于量

變，常導(dǎo)致病毒性疾病的中小規(guī)模流行。

六、英譯漢：（6%）11、垂直傳播：通過胎盤或產(chǎn)道，病毒（或病原微生物）

microbiologycapsuleantibioticsepticemia直接由親代傳播給子代的方式。

mycoplasmanucleocapsid12、細(xì)菌L型：細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌。

interferonprionverticalinfectionantigenicshift

coagulaseHBeAg三、判斷解釋：

1、錯。帶菌者體內(nèi)帶有細(xì)菌，但無臨床癥狀，并且不斷

參考答案：向外界排出細(xì)菌。

-、填空：2、錯。霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是腸毒素，屬于外毒素。

1、原核細(xì)胞型真核細(xì)胞型3、錯。沙眼衣原體包括三個亞種和多個血清型，不同亞

2、脂質(zhì)A特異性多糖種和血清型所致疾病不同，有的可引起沙眼，有的引起泌

3、染色質(zhì)質(zhì)粒尿生殖系統(tǒng)疾病，還有的可導(dǎo)致肺炎。

4、風(fēng)濕熱急性腎小球腎炎4、錯。干擾素是通過誘導(dǎo)鄰近細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白而發(fā)

5、腸熱癥食物中毒敗血癥揮其抗病毒作用的，并不是直接作用于病毒的。

6、產(chǎn)氣莢膜梭菌肉毒梭菌5、正確。麻疹病毒與腮腺炎病毒均只有一個血清型，不

7、普氏立克次體人虱易變異，且感染機(jī)體后侵入血流，故可使機(jī)體獲得終生免

8、繼發(fā)性梅毒先天性梅毒性傳播胎盤疫。

9、動物接種雞胚接種組織培養(yǎng)6,錯。登革休克綜合癥往往發(fā)生于再次感染登革病毒者。

10、脊髓灰質(zhì)炎病毒柯薩奇病毒埃可病毒新型腸道

病毒四、簡答題：

11、HANA1、簡述細(xì)菌致病的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（1）毒力J侵襲力：〈侵襲性酶

]1菌體表面結(jié)構(gòu)

2、細(xì)菌有哪些特殊結(jié)構(gòu)，在醫(yī)學(xué)上各有何意義。

I毒素：[內(nèi)毒素

細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽胞、鞭毛、菌毛四種。

1?外毒素

某些細(xì)菌在其生長過程中，合成并分泌粘稠性物質(zhì)堆

（2）數(shù)量積于細(xì)胞壁外，若堆積物甚厚（0.2口m以上）、形成一定

（3）侵入門戶外形、界限清晰、性質(zhì)穩(wěn)定，則稱之為莢膜；若其層雖然

2、動物源性細(xì)菌的種類和所致疾病頗厚，但外形不定，界限不清、性質(zhì)不穩(wěn)定，不斷向周圍

①布氏桿菌：布氏菌病擴(kuò)散，則稱為粘液層；若其層甚薄（一般小于0.2um）

②鼠疫桿菌：鼠疫則稱為微莢膜?；撔枣溓蚓腗蛋白、傷寒桿菌的Vi

③炭疽桿菌：炭疽病抗原、大腸桿菌的K抗原等，即屬于細(xì)菌微莢膜。細(xì)菌

④小腸結(jié)腸炎耶氏菌：小腸結(jié)腸炎的莢膜有多種功能，其中最重要的是抗吞噬作用。此外,

⑤蠟樣芽胞桿菌：食物中毒、外傷后全眼球炎莢膜有抗溶菌酶、抗補(bǔ)體、抗干燥等作用。因此，莢膜是

⑥土拉佛氏菌：土拉佛氏病細(xì)菌的重要毒力因子。

3、簡述真菌的致病方式。某些細(xì)菌的繁殖體在一定環(huán)境條件下，由于胞漿脫水濃縮，在菌

①病原性真菌感染；體內(nèi)形成一個折光性強(qiáng)的圓形或卵圓形的小體，稱為芽胞。醫(yī)學(xué)上重

②條件致病性真菌感染；要的具備芽胞形成能力的細(xì)菌，有需氧芽胞桿菌和厭氧芽胞梭菌兩個

③真菌變態(tài)反應(yīng)性疾??；種屈?芽胞攜有完整的核質(zhì)、酶系統(tǒng)及合成菌體成分的各種物質(zhì)，保

④真菌性中毒；存有細(xì)菌的全部生命活性，在適宜條件下可以發(fā)芽而形成新的繁殖

⑤真菌毒素誘發(fā)腫瘤的作用。體。細(xì)菌的芽胞對熱、干燥等因素具有強(qiáng)大的抵抗力，使之成為某些

4、病毒與哪些人類腫瘤的發(fā)生有密切關(guān)系？外源性感染的重要來源。在人類，有四種常見的嚴(yán)重疾病是由能形成

如①EB病毒與非洲兒童惡性淋巴瘤及鼻咽癌的發(fā)生芽胞的細(xì)菌引起的（即炭疽桿菌引起炭疽菌病，肉毒梭菌引起肉毒毒

密切相關(guān)。素食物中毒，產(chǎn)氣莢膜梭菌引起氣性壞疽，破傷風(fēng)梭菌引起破傷風(fēng)）。

②HBV、HCV可能與肝癌有關(guān)。另外，在進(jìn)行消毒滅菌.時，應(yīng)以芽胞是否被殺死作為判斷滅菌效果的

③人乳頭瘤病毒與宮頸癌有關(guān)。指標(biāo)。

④疣病毒與人類的傳染性軟疣相關(guān)。