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文檔簡介
骨科中級1
考試時間:
一.單選題(共657題,每題0分)
1.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人治療上首選)
A.懸吊牽引B.皮膚牽引C.骨牽引D.手法復(fù)位外固定E.手術(shù)切開3
2.肌電圖或誘發(fā)電位,主要是檢查()
A.肌肉損傷B.肌腱損傷C.骨關(guān)節(jié)損傷D.炎癥E.周圍神經(jīng)損傷
3.青枝骨折的體征最主要的是()
A.患肢功能喪失B.骨擦音C.反常活動D.局部腫脹和瘀斑E.局部E
縮
4.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的是()
A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動可緩解癥狀B.癥狀明顯時可行膝關(guān)節(jié)短期制動C.局部封上
有癥狀可行鉆孔或植骨術(shù)E.一般無需服用止痛藥
5.診斷成人脊柱結(jié)核最有價值的檢查項(xiàng)目是()
A.細(xì)菌培養(yǎng)B.血沉C.X線照片D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.血尿常規(guī)與血生
6.骨折愈合,拆除外固定,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)伸屈障礙屬于()
A.損傷性骨化B.關(guān)節(jié)囊損傷C.關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直D.關(guān)節(jié)僵硬E.骨折事
7.患者30歲。1小時前被汽車撞傷致右膝部閉合性損傷,X線片腓骨頸斜骨折,傷后患者足不育
是()
A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛前肌損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.
8.頸椎病的手術(shù)指征,是()
A.頸痛伴手麻木B.頭痛、頭暈、眩暈C.頸肩痛較重,手握力減退,X線片有骨期
窄D.反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,長期保守療法無效,有脊髓受壓或癱瘓E.頸肩痛,手
暈,耳鳴
9.骨折急救處理中,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)?()
A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎,
固定患肢E.迅速送往醫(yī)院
10.斷肢的現(xiàn)場急救不包括下列哪一項(xiàng)()
A.止血B.包扎C.斷肢的保存D.徹底清創(chuàng)術(shù)E.迅速運(yùn)送
11.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列哪項(xiàng)檢查最重要(
A.X線攝片B.CTC.MRID.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊;
12.肱骨外上霞炎的治療措施中,下列哪項(xiàng)不妥()
A.理療B.壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射C.加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻運(yùn)動練習(xí)D.伸
術(shù)E.伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)
13.Colles骨折,發(fā)生在()
A.槎骨近端B.槎骨干C.槎骨的任何部位D.尺骨的遠(yuǎn)端E.梳骨的無
14.24歲,女性患者。體檢發(fā)現(xiàn)胸椎角狀后突畸形,主要考慮是(
A.脊椎腫瘤B.強(qiáng)直性脊柱炎C.脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D.胸椎結(jié)核E.脊前
炎
15.化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后,未能控制癥狀時,應(yīng)當(dāng)(
A.調(diào)整抗生素種類B.調(diào)整并加大抗生素全身用量C.增加關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)D.
量E.切開引流
16.因治療不當(dāng),影響骨折正常愈合過程的因素以下哪項(xiàng)不對()
A.反復(fù)多次的手法復(fù)位B.復(fù)位不滿意,對線差C.固定不確實(shí)D.過早的和
煉E.持續(xù)骨牽引,牽引力過大
17.小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髏關(guān)節(jié)炎的主要途徑,是(
A.血行感染B.膿腫穿破斷板進(jìn)入關(guān)節(jié)C.膿腫穿破干箭端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)D
節(jié)E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)
18.治療新鮮髏關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇()
A.Aillis法手法復(fù)位B.復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直,外展位3—4周C.早期詡
動及踝部功能鍛煉D.傷后3個月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死E.即刻手術(shù)
19.鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷,是()
A.頸2,3神經(jīng)根B.胸鎖乳突肌C.副神經(jīng)損傷D.膈神經(jīng)損傷E.臂
20.骨巨細(xì)胞瘤外科分級,屬于()
A.G0T1-2M0-1B.GO-1TOMOC.GO?1T0?2Mo?1D.G2T0M1E.G2T0
21.30歲男性,右手中環(huán)指腫脹,疼痛,X片顯示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸收。夾雜鈣化斑
施刮除植骨術(shù)。術(shù)后一年復(fù)發(fā),進(jìn)一步的治療是()
A.腫瘤段切除植骨術(shù)B.腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)C.刮除植骨術(shù)D.截指
療
22.骨盆骨折最易導(dǎo)致()
A.后尿道損傷B.直腸損傷C.子宮損傷D.腎臟損傷E.輸尿管損傷
23.24歲男性,3小時前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時該患者的」
是()
A.清創(chuàng)縫合,夾板固定B.清創(chuàng),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定加外固定C.清創(chuàng)縫合,彳
創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定E.清創(chuàng)縫合
24.下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征()
A.彈響指B.彈響拇C.板機(jī)指D.鼓槌指E.握拳尺偏試驗(yàn)陽性
25.內(nèi)生軟骨瘤的治療方法是()
A.腫瘤段切除B.腫瘤段切除后植骨C.刮除植骨術(shù)D.單純刮除術(shù)E.
術(shù)
26.腰椎間盤突出早期基本的治療方法是()
A.完全臥床休息B.推拿按摩C.止痛藥D.理療E.背肌鍛煉
27.某患者,男性,36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無大小便功育
為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項(xiàng)不宜采用()
A.臥床休息B.骨盆牽引C.理療和按摩D.皮質(zhì)類固醇硬膜外注射E.
髓核摘除術(shù)
28.成人脊柱結(jié)核最多見的X線表現(xiàn)是()
A.一般只影響單個椎體,椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高,硬化,椎間隙變窄C.
柱呈竹節(jié)樣融合D.椎體邊緣破壞,椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影增寬E.一般影響
形,椎間隙正常
29.26歲,女性患者,平素有背痛。乏力與低熱,分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓,檢查胸椎9、10壓痛,
退,下肢痙攣性癱,血沉加快,首先應(yīng)考慮是()
A.脊髓蛛網(wǎng)膜炎B.脊髓腫瘤C.硬膜外腔膿腫D.胸椎結(jié)核E.橫斷電
30.反科雷HColles)骨折HSmith骨折)的典型移位,是()
A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向模側(cè)移位D.近側(cè)端
位E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位
31.一青年工人抬重物后感覺腰痛,檢查時發(fā)現(xiàn)舐棘肌緊張,仰臥檢查直腿抬高試驗(yàn)陽性,在屈
向腹部推壓時疼痛加劇,俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛,正確的診斷是(
A.腰間盤脫出癥B.急性腰扭傷C.脊柱滑脫D.急性肌筋膜炎E.腰月
32.32歲,男性患者,52天前,右前臂因銳器刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,現(xiàn)傷口愈合,但遺有爪形手出
該患最可能損傷為()
A.正中神經(jīng)損傷B.橫神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.骨間肌損傷E.正U
傷
33.50歲女性,不慎向煎跌倒,右手掌著地右腕痛,活動受限,出現(xiàn)“槍刺”樣和“餐叉”樣喝
是()
A.腕關(guān)節(jié)挫傷B.腕舟骨骨折C.腕關(guān)節(jié)脫位D.Colles骨折E.Smitl
34.跌倒,手掌撐地,右肩疼痛,腫脹,查體:有方肩畸形,Dugas征陽性,診斷
為()
A.肩鎖關(guān)節(jié)脫位B.肱骨外科頸骨折C.肱骨解剖頸骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位
折
35.診斷骨折的最可靠依據(jù)是()
A.外傷史B.癥狀、體征C.肢體腫脹、畸形D.全身情況差、休克E.
果
36.女性,50歲。右拇指疼1個月,早晨明顯,屈伸活動有彈響,查第一掌骨尺掌側(cè)有0.3cmX
療時應(yīng)考慮()
A.熱敷B.推拿、按摩C.針灸D.局部封閉E.功能鍛煉
37.慢性骨髓炎遷延不愈,反復(fù)發(fā)作的最主要原因是()
A.竇道的形成B.死骨的殘留C.瘢痕組織增生D.機(jī)體抵抗力低E.4
38.35歲男性,右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆,皮膚顏色正常,
動不受限。可能性最大的診斷是()
A.骨囊腫B.內(nèi)生軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨軟骨瘤E.骨結(jié)核
39.運(yùn)動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲,然后倒地,查體左膝不能主動伸,X線片顯示能,
成骨折的原因是()
A.直接暴力B.間接暴力C.病理性骨折D.肌肉拉力E.積累性勞損
40.肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪種治療方法為好()
A.骨牽引治療B.髓內(nèi)針固定C.加壓鋼板固定D.普通鋼板固定E.弓
定
41.稅神經(jīng)損傷后最主要的一個表現(xiàn)是()
A.手腕下垂B.不能主動伸指間關(guān)節(jié)C.不能主動伸掌間關(guān)節(jié)D.手背槎側(cè)感
指不能外展
42.35歲,男性。右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆,皮膚顏色正常
運(yùn)動不受限。診斷可能性最大的是()
A.骨囊腫B.內(nèi)生軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨軟骨瘤E.骨結(jié)核
43.反Colles骨折的典型移位是()
A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向槎側(cè)端移位D.近側(cè)
位E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位
44.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為()
A.腫瘤生長迅速B.多發(fā)于手的管狀骨C.局部腫脹、淺表靜脈怒張D.常在
鄰近箭板生長的硬性腫塊E.夜間痛明顯
45.肩關(guān)節(jié)脫位的特殊體征是()
A.腫脹B.反?;顒覥.Dugas征陽性D.骨擦音E.淤斑
46.最容易引起骨折不連接的移位,是()
A.成角移位B.側(cè)方移位C.分離移位D.旋轉(zhuǎn)移位E.嵌插移位
47.骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況,不適于手術(shù)治療()
A.有明顯死骨,較大膿腫B.經(jīng)久不愈的竇道C.脊柱結(jié)核合并截癱D.全身
弱,重度貧血E.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了搶救關(guān)節(jié)功能
48.骨痂塑形改造主要決定于()
A.骨折部的血液供應(yīng)B.牢靠的固定C.正確的理療、按摩D.肢體活動和體
力E.骨痂的形成
49.急性血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是()
A.全骨段的骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)破壞為主C.骨質(zhì)增生為主D.早期以破壞為主
主E.早期以增生為主,晚期以破壞為主
50.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的局部治療,首選()
A.滑膜切除術(shù)B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)抗結(jié)核藥物注入每周1?2次。3個月一個療程C.關(guān)節(jié)I
粘連D.病灶清除加壓融合術(shù)E.理療熱敷
51.對急性血源骨髓炎早期診斷有重要意義的是()
A.感染中毒癥狀B.局部紅腫熱痛C.局部分層穿刺D.X線示骨質(zhì)破壞
查F.腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查
52.頸部疼痛,四肢無力2年患者,檢查時出現(xiàn)第二肋間以下感覺明顯減弱,對其診斷最有意義
查()
A.胸椎的X線平片B.頸椎的X線平片C.頸椎的MRID.胸椎的MRIE
檢
53.脊椎結(jié)核多發(fā)生于()
A.椎體B.椎板C.關(guān)節(jié)突D.橫突E.棘突
54.脊椎結(jié)核的臨床表現(xiàn)為()
A.局部疼痛、叩擊痛、神經(jīng)放射痛B.椎旁肌痙攣,脊柱活動受限C.后、側(cè)突畸力
腫E.以上都對
55.男性,45歲。下蹲工作時,背部受重物壓迫致膝部撞擊地面,右微強(qiáng)迫于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旅
攝片示右髓關(guān)節(jié)后脫位,髓臼、股骨頭未見骨折。治療時宜選擇(
A.手法復(fù)位B.皮牽引C.骨牽引D.切開復(fù)位E.人工髓關(guān)節(jié)置換術(shù)
56.與腰椎椎管狹窄癥的鑒別,最主要的根據(jù)是()
A.腰痛的部位B.腰痛的輕重程度C.有無坐骨神經(jīng)區(qū)的放射痛D.有無神經(jīng)
行E.X線片,造影,CT,MPI等檢查
57.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()
A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.舐叢神經(jīng)損傷E.直腸損心
58.運(yùn)動系統(tǒng)最重要的體征是()
A.腫脹B.波動C.腫塊D.壓痛E.運(yùn)動受限
59.手外傷的術(shù)后處理,不正確的是()
A.包扎時用紗布隔開手指、露出指尖B.游離植皮處應(yīng)適當(dāng)加壓C.術(shù)后用石膏托瓦
位D.抬高患肢防止腫脹E.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
60.一位病人,肌肉收縮,可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗引力,他的肌力是(
A.一級B.二級C.三級D.四級E.五級
61.男性,20歲。汽車肇事致小腿開放性骨折,局部出血,在現(xiàn)場運(yùn)送途中,止血宜首選哪種方
法()
A.止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.抬高傷肢E.結(jié)扎出H
62.跟腱反射,是檢查()
A.腰2神經(jīng)根B.頸6神經(jīng)根C.腰4神經(jīng)根D.腰5神經(jīng)根E.舐1巾
63.老年患者股骨頭下骨折有移位,較恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/p>
A.人工酸關(guān)節(jié)置換術(shù)B.三刃釘內(nèi)固定C.股骨粗隆間截骨術(shù)D.只用骨牽引
療,只臥床休息
64.股骨頸骨折后,下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)()
A.髓部叩擊痛B.Bryant三角底邊短縮C.患肢外旋D.大轉(zhuǎn)子在Nelaton線
略長于健側(cè)
65.男患,2小時前。右手中指被刀砍傷,致屈指深,淺肌腱損傷,來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查
是()
A.詳細(xì)檢查傷口情況B.有無骨折存在C.手的休息位有無改變D.手的功能
神經(jīng)損傷
66.成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是觀察()
A.椎體破壞的程度B.椎體破壞的數(shù)目C.椎旁軟組織陰影的形態(tài)D.椎間隙
失E.椎體骨質(zhì)疏松的程度
67.下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯誤的()
A.各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療B.一過性腦缺血癥狀有時是由頸椎病所致
模糊、復(fù)視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D.頸椎病是頸椎骨質(zhì)增生所致,常伴有上肢放射藥
礙E.頸椎病均應(yīng)行頸椎X線檢查
68.頸椎間盤突出患者,檢查患者拇指、示指感覺減退,肱二頭肌腱皮射消失,試問突出在哪一
隙()
A.頸3?頸4間B.頸4?頸5間C.頸5?頸6間D.頸6?頸7間E.
間
69.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是()
A.局麻下閉合復(fù)位,不需固定,立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉B.局麻下閉合復(fù)位,三角巾懸
間活動患手及腕關(guān)節(jié)C.臂叢阻滯麻醉下閉合復(fù)位,石膏外固定3周,固定期間活動患手2
麻下切開復(fù)位,修復(fù)關(guān)節(jié)囊,術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉E.臂叢麻醉下切開復(fù)位,修]
巾外固定3周,活動患手及腕關(guān)節(jié)
70.6歲幼兒,摔倒后肩部疼痛,檢查患肩下沉,健手托患側(cè)肘部,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏:
陰性,最可能的診斷()
A.肩關(guān)節(jié)脫位B.臂叢神經(jīng)損傷C.鎖骨骨折D.肱骨外科頸骨折E.布
71.Colles骨折,最有診斷意義的體征()
A.局部腫脹B.典型畸形C.局部壓痛D.反常活動E.手功能受限
72.27歲男性。入院前一小時右腕上6cm處被機(jī)器絞斷,軟組織挫傷嚴(yán)重,神經(jīng)血管均較骨骼矩
的治療方案,是()
A.清創(chuàng)后,殘端縫合B.清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植C.包扎換藥
再植術(shù)E.清創(chuàng)后,做前臂分叉成形術(shù)
73.2歲小兒股骨干骨折,最好選用哪種治療()
A.平衡皮牽引B.石膏繃帶固定C.垂直懸吊皮牽引D.脛骨結(jié)節(jié)牽引
定
74.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括()
A.呼吸道感染B.心血管系統(tǒng)紊亂C.泌尿系感染和結(jié)石D.褥瘡E.
75.發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是()
A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.虢關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.能鶻關(guān)節(jié)
76.男性,26歲。左上肢外展位跌倒;手掌著地,當(dāng)即左肩腫痛。查體:左肩部飽滿,局部稍不
痛,患肩活動障礙,最可能的診斷()
A.左肩關(guān)節(jié)前脫位B.左肩關(guān)節(jié)后脫位C.左肩軟組織損D.肱骨外科頸骨折
頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位
77.骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成()
A.骼骨與舐尾骨B.恥坐骨與舐尾骨C.髓骨與能尾骨D.髓骨與尾骨
骨
78.男性患者,20歲,半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有竇道形用
膿汁流出,近四日竇道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,i
其治療是()
A.竇道切除,一期縫合B.死骨摘除,肌瓣填塞術(shù)C.死骨摘除,植骨術(shù)D.
術(shù)E.竇道搔刮術(shù)
79.男性,13歲,摔傷致右肱骨牌上骨折半小時,行復(fù)位、固定后,最重要的是觀察病人
的()
A.手部疼痛情況B.手部皮膚溫度、色澤C.局部腫脹情況D.手部麻木
情況
80.狹窄性腱鞘炎,療法好的是()
A.理療B.限制活動和石膏固定C.體療加內(nèi)服藥物D.傷濕止痛膏局部貼敷
松龍局部封閉
81.50歲以上股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動障礙者,應(yīng)首選(
A.髏關(guān)節(jié)融合術(shù)B.截骨術(shù)C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.關(guān)節(jié)清理術(shù)E.鉆孑
82.26歲,女性患者。平素有背痛,乏力與低熱,分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓,檢查胸椎9、10壓痛,
退,下肢痙攣性癱,血沉加快,首先應(yīng)考慮是()
A.脊髓蛛網(wǎng)膜炎B.脊髓腫瘤C.硬膜外膿腫D.胸椎結(jié)核E.橫斷性辛
83.患者男性,40歲,車工。因近兩月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙,約5日前又狂
劇,且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重,脊髓造影顯示L4、5間盤水平偏
可能的診斷是()
A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部損傷C.強(qiáng)直性脊柱炎D.勞累性腰痛E.
癥
84.骨巨細(xì)胞治療方案的確定決定于()
A.X線表現(xiàn)B.臨床表現(xiàn)C.GTM分級D.病理檢查E.放療后有否惡變
85.槎骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法是()
A.5?10歲小兒,手法復(fù)位,三角巾懸吊B.6?8歲小兒,手法復(fù)位,石膏外固定
復(fù)位內(nèi)固定D.5歲以下幼兒,手法復(fù)位,三角巾懸吊E.成年人,切開復(fù)位內(nèi)固定
86.壓縮性骨折,最常發(fā)生于()
A.肱骨頭B.股骨頭C.椎體D.腕舟狀骨E.足舟狀骨
87.確診腰椎間盤脫出癥,最有價值的檢查是()
A.肌電圖B.CTC.誘發(fā)電位D.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線片
88.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)不正確)
A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.局部無反?;顒覦.局部無畸形
模糊并有連續(xù)性骨痂通過
89.骨囊腫好發(fā)于()
A.長管狀骨干箭端B.長管狀骨骨端C.長管狀骨骨干D.短管狀骨骨端
90.第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()
A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰段脊髓D.腰舐段脊髓E.慨段脊髓
91.50歲男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,3個月后X線片復(fù)查見,骨折略
晰,你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要的原因()
A.年齡較大B.骨折段血液供應(yīng)不足C.傷口有感染D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重
不良
92.兒童期急性骨髓炎膿腫穿破干箭端骨皮質(zhì)后,可直接進(jìn)入關(guān)節(jié)的部位是(
A.脛骨上端B.脛骨下端C.股骨上端D.股骨下端E.肱骨上端
93.腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙,乃突出間盤壓迫(
A.脊髓腰膨大部B.脊髓圓錐C.馬尾神經(jīng)D.舐1神經(jīng)根E.舐2神2
94.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是()
A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.股骨干骨折D.股骨踝上骨折E.
位
95.骨、關(guān)節(jié)結(jié)核最多見于()
A.踝關(guān)節(jié)B.脊柱C.膝關(guān)節(jié)D.髏關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)
96.前臂缺血性肌攣縮的特有畸形是()
A.杵狀指B.猿手C.爪形手D.錘狀手E.銀叉手
97.Colles骨折骨折段的典型移位是()
A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位B.近側(cè)端向背側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位D.很少發(fā)
般下尺橫關(guān)節(jié)不受累
98.關(guān)于肱骨外上黑炎,下列哪項(xiàng)不對()
A.好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動員B.一旦確診應(yīng)手術(shù)松解C.局封常有效D.是伸腕伸指
傷性炎癥E.伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)
99.影響骨折愈合最重要的因素是()
A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折部的血液供應(yīng)D.全身代謝性疾病E.骨牛
100.血源性骨髓炎病理特點(diǎn)是()
A.死骨及死腔形成B.以骨質(zhì)增生為主C.以骨質(zhì)破壞,壞死為主D.骨質(zhì)破
增生同時存在E.以水腫、細(xì)胞浸潤和炎癥滲出為主
101.老年患者外傷后致橫骨下端HColles骨折。骨折對位對線良好,并有嵌插,該患應(yīng)選擇哪R
療()
A.牽引治療B.對癥治療C.手術(shù)治療D.消腫治療E.夾板固定或石喟
102.患者女性,49歲。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力半年,行走時步態(tài)不穩(wěn),查體見雙:
減退。雙下肢肌張力增高,肌力III?IV級,X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變,其診斷可能
為()
A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病
瘤
103.下列哪項(xiàng)不是骨折的并發(fā)癥()
A.休克B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.脊髓損傷D.損傷性骨化(骨化性肌炎)E.脂H
104.男性,30歲。車禍造成鎖骨開放性骨折、臂叢神經(jīng)完全性損傷,該患宜采用哪種治療方
法()
A.清創(chuàng)縫合,8字繃帶外固定B.清創(chuàng)縫合,內(nèi)固定術(shù)C.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,修復(fù)
經(jīng)D.清創(chuàng)術(shù),修復(fù)臂叢神經(jīng)E.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,內(nèi)固定,修復(fù)臂叢神經(jīng)
105.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,最好的處理方法是(
A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿,注入抗痛藥物C.小切口引流
術(shù)E.局部MgS04濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開
106.青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近一個月有截癱趨勢,其治療應(yīng)選
用()
A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察三個月C.施行胸椎病
術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日一次,共三個月
107.脛骨中下1/3骨折愈合慢的原因是()
A.周圍神經(jīng)損傷B.鄰近血管損傷C.合并軟組織損傷D.兩骨折段血運(yùn)減少
血運(yùn)減少
108.較為穩(wěn)定的股骨頸骨折是()
A.外展型B.內(nèi)收型C.粗隆間型D.頭下型E.頸基底型
109.男性,26歲。因外傷造成左肱骨干骨折,來院時檢查,上臂較對側(cè)短4cm,有輕度成角畸升
顯弱,骨折的移位是()
A.短縮移位B.混合移位C.側(cè)方移位D.成角移位E.分離移位
110.骨折的血管并發(fā)癥方面,下列哪項(xiàng)是錯誤的()
A.股骨踝上骨折可能傷及胭動脈B.動脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況C.骨折方
可造成缺血性肌攣縮D.懷疑有骨筋膜室綜合征時應(yīng)抬高患肢,越高越好E.脛骨上
或脛后動脈
111.治療骸骨軟骨軟化癥,下列哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用()
A.制動休息B.理療C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍
阻力鍛煉
112.肱骨骨果上骨折,最易損傷()
A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.肱動、靜脈D.肌皮神經(jīng)E.槎神經(jīng)
113.患兒,7歲。驟然起病,惡寒高熱3周,右小腿腫痛,膝關(guān)節(jié)活動受限右小腿彌漫性紅腫,
積液,浮骸試驗(yàn)陽性,關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線示右脛骨上端與骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞,,
象:白細(xì)胞計數(shù)15.6X10'7L分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿,切開引流后體溫下降,急,I
是()
A.痊愈B.形成慢性骨髓炎C.形成硬化性骨髓炎D.形成Brodie骨膿腫
是
114.50歲,男。外傷后致右脛腓骨中下段開放性骨折,經(jīng)抗生素治療和石膏固定,3個月后X2
移位,骨折線清晰,未見骨痂生長,你認(rèn)為影響骨折延遲愈合的最主要的原因是(
A.年齡較大B.骨折段血液供應(yīng)不良C.傷口感染D.周圍軟組織損傷較重
良
115.女性,58歲。跨柵欄時因踩空摔傷右髏6小時,右髏疼痛,不能負(fù)重及行走。查體:右下1
形,大轉(zhuǎn)子上移征(+)。最可能的診斷為()
A.股骨頭骨折B.股骨頸骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.股關(guān)節(jié)前脫位E.
位
116.創(chuàng)傷性股骨閉合性骨折后體溫()
A.完全保持正常B.通常不超過38℃C.不規(guī)則發(fā)熱D.一般低于正常
上
117.幼兒,7歲。驟然起病,惡寒高熱3周,右小腿腫痛,膝關(guān)節(jié)活動受限,右小腿彌漫性紅機(jī)
節(jié)積液:浮假試驗(yàn)陽性,關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞,
象:白細(xì)胞總數(shù)15.6X109/L,分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿,切開引流后體溫下降,卷
歸是()
A.痊愈B.形成慢性骨髓炎C.形成硬化性骨髓炎D.形成Brodie骨膿腫
是
118.青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背,X線片見舐骼關(guān)節(jié)模糊,間隙消失,可能診
是()
A.慢性腰扭傷B.腰肌勞損C.腰椎結(jié)核D.腰間盤突出癥E.強(qiáng)直性¥
119.頸椎病患者,MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重,
案()
A.大重量牽引B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C.后路椎板切除手術(shù)D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
摘除植骨術(shù)
120.青年患者,患胸椎結(jié)核(T7、8),經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近一個月有截癱趨勢,其治
用()
A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物加石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個月C.施行胸椎為
術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共3個月
121.脛骨易發(fā)生骨折的部位是()
A.上端干箭端部位B.中上1/3處C.脛骨中段D.中下1/3處E.踝」
122.8歲男孩,左大腿輕微外傷后,第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹,劇痛,不敢活動,高熱,來院后
哪項(xiàng)()
A.測體溫B.拍X線片C.超聲探查D.局部檢查E.分層穿刺
123.急性血源性骨髓炎最有早期診斷價值的是()
A.紅腫熱痛B.感染中毒癥狀C.白細(xì)胞計數(shù)增高D.分層穿刺(+)E.
壞
124.男性,35歲。兩個月前由高處跌落,發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱經(jīng)Om-mipaq
不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后緣骨崎壓迫。此時應(yīng)采用(
A.自身功能復(fù)位B.雙踝懸吊復(fù)位C.大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥D.兩桌法復(fù)位
療
125.從高處墜落致第12胸椎壓縮性骨折,有神經(jīng)癥狀,脊髓損傷的節(jié)段是(
A.胸段脊髓B.胸腰髓C.腰段脊髓D.腰舐段脊髓E.覦段脊髓
126.胸椎結(jié)核并發(fā)截癱的主要原因是()
A.硬脊膜增厚B.椎管內(nèi)纖維組織增生C.脊髓血管栓塞D.膿腫、干酪樣物
髓E.椎體破壞病理性骨折
127.5歲男孩。突起高熱,畏寒3天,伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體:左側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,
浮能試驗(yàn)(±)。下列處理哪項(xiàng)欠佳()
A.局部固定B.大劑量靜脈注射抗生素C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D.全身支持療
開引流
128.原發(fā)性惡性骨腫瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是()
A.通過小動脈B.通過小靜脈C.通過淋巴管D.沿神經(jīng)干傳播E.直*
129.下列哪項(xiàng)骨折,為穩(wěn)定性骨折()
A.單一梳骨干的斜骨折B.股骨干的橫骨折C.伸直型肱骨歌上骨折D.尺,
折E.股骨頸骨折內(nèi)收型
130.壓縮性骨折最常發(fā)生于()
A.肱骨頭B.股骨頭C.椎體D.腕舟狀骨E.足舟狀骨
131.骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形決定于()
A.外固定的牢固性B.肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D
少E.是否配合治療
132.根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為()
A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B.壓縮性骨折和橫行骨折C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定t
性骨折和不完全性骨折E.開放性骨折和閉合性骨折
133.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的臨床主要不同點(diǎn)是()
A.肢體明顯縮短B.功能有嚴(yán)重喪失C.腫脹不明顯D.骨擦音、骨擦感不明
折段處于極度外旋位
134.80歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm的皮膚裂傷,考慮治療方法
是()
A.指骨短縮,掌側(cè)面皮膚裂傷直接縫合B.環(huán)指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合C.
皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合D.短縮指骨縫合傷口,掌側(cè)面?zhèn)谧觥癦”字成形縫合E.
合
135.髏關(guān)節(jié)后脫位合并髏臼后緣大骨折片,此時首選的治療方法是(
A.皮牽引B.骨牽引C.Bigelow手法復(fù)位D.Stimson手法復(fù)位E.手
定
136.男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見
的晚期并發(fā)癥,是()
A.骨化性肌炎B.褥瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝弓
137.了解下肢和足血循環(huán)最重要的檢查是()
A.足趾能否主動活動B.足是否腫脹或發(fā)涼C.足趾被動活動是否疼痛D.足
診E.股動脈觸診
138.良性骨腫瘤的特征為()
A.生長慢有癥狀B.生長快無癥狀C.生長快有癥狀D.生長慢無癥狀
痛
139.胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是(;
A.臥硬板床B.兩桌法過仰復(fù)位C.石膏背心外固定D.手術(shù)內(nèi)固定E.
合
140.女性,10歲。挺腰行走,腰椎棘突叩擊痛,拾物試驗(yàn)(+),X線攝片示腰2?3椎間隙變窄,
破壞。腰大肌膨隆,呈密度一致陰影。應(yīng)診斷為()
A.腎周圍膿腫B.強(qiáng)直性脊椎炎C.化膿性脊椎炎D.腰椎結(jié)核E.腰前
141.右股骨干上1/3骨折患者,其牽引治療時的最好體位是()
A.水平牽引B.髏關(guān)節(jié)前屈位牽引C.內(nèi)收位牽引D.外展位牽引E.i
曲位牽引
142.屈指肌腱損傷,修復(fù)后提倡()
A.固定三周后,逐漸練習(xí)功能B.保護(hù)性被動活動C.固定四周后,開始活動
練習(xí)E.固定二周,開始功能練習(xí)
143.24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時后入院,急診手術(shù)的重點(diǎn)在
于()
A.脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)后
創(chuàng),確保傷口一期愈合E.骨牽引,待傷口二期愈合
144.骨折急救固定的目的是()
A.減少骨折端活動,減輕病人疼痛B.防止斷端再移位C.防止再損傷D.便
上都對
145.破傷風(fēng)癥狀出現(xiàn)的順序是()
A.由上向下B.由下向上C.同時出現(xiàn)D.無一定規(guī)律E.由創(chuàng)傷部位3
146.跌倒,手掌撐地,肩外展外旋,出現(xiàn)肩痛,腫脹,活動受限,查體Dugas征陽性。該病人亦
是()
A.屈曲外展,外旋B.屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋C.方肩D.肩過度后伸E.肩文
147.長腿石膏管型可用于下列哪種骨折的治療()
A.股骨干上段骨折B.股骨干中段骨折C.脛腓骨骨干骨折D.內(nèi)外踝骨折
折
148.急性血源性骨髓炎變?yōu)槁怨撬柩椎闹饕獦?biāo)志()
A.體溫下降B.膿腫吸收C.死骨竇道死腔形成D.疼痛減輕E.一般卡
149.股骨頭血液供給的主要來源,是()
A.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B.肌骨頭圓韌帶的小凹動脈C.旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分m
脈的分支E.腹壁淺動脈的分支
150.男性,35歲。左股骨上段骨髓炎9年,局部竇道,反復(fù)流膿排碎骨片。X線攝片示左脛骨」
死腔。治療時除應(yīng)用抗菌藥物外應(yīng)考慮()
A.穿刺抽膿B.切開引流術(shù)C.死骨摘除術(shù)D.竇道切除E.病灶清除)
151.手外傷后創(chuàng)口出血,在轉(zhuǎn)送途中,首先采用的止血方法是(
A.手壓法B.患肢抬高C.縛止血帶D.局部加壓包扎E.鉗夾止血
152.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱最多見于()
A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎E.能椎
153.3小時前,76歲男性。因外傷致右手大魚際,第一掌骨梯側(cè)有5cmX6cm的皮膚缺損,大魚
一掌骨有l(wèi)OcmXO.5cm的骨外露,該患應(yīng)采用哪種治療方法為妥(
A.清創(chuàng)后,并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面B.清創(chuàng)后
植C.清創(chuàng)后,行前臂逆行島狀皮瓣移植D.清創(chuàng)后,用全厚皮片植皮E.清倉
瓣移植
154.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變,是(
A.雙側(cè)肢體完全截癱B.同側(cè)肢體運(yùn)動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失C.同側(cè)肢體三
對側(cè)肢體痛溫覺消失D.同側(cè)肢體運(yùn)動和痛溫覺消失,對側(cè)肢體深感覺消失E.同側(cè)
側(cè)肢體運(yùn)動及深感覺消失
155.50歲,男性,肩病,僵硬,活動受限,頸部無癥狀,最大可能是(
A.頸椎病B.胸廓出口綜合征C.臂叢神經(jīng)炎D.肩關(guān)節(jié)周圍炎E.脊苣
156.下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征,哪項(xiàng)是正確的(
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