第1人民醫(yī)院收費管理科工作制度1.前言為了規(guī)范第1人民醫(yī)院收費管理科的工作流程，保障醫(yī)院財務(wù)工作的穩(wěn)健運行和醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，特制定本工作制度。本工作制度適用于第1人民醫(yī)院收費管理科全體工作人員，包括門診收費、住院收費和醫(yī)保結(jié)算等相關(guān)工作。2.工作范圍收費管理科的工作涉及醫(yī)院門診、住院、急診、體檢等全科室的收費管理和醫(yī)保結(jié)算工作。需要按照醫(yī)院政策、財務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，以及醫(yī)療行業(yè)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等要求，對醫(yī)療費用的籌措、使用、管理和結(jié)算等方面開展工作，并且要積極協(xié)調(diào)各個科室之間的工作，提高醫(yī)院收費管理的水平。3.工作職責(zé)對門診、住院、急診、體檢等科室的收費政策、標(biāo)準(zhǔn)和司法解釋等政策進行定期宣傳和解讀，確保所有醫(yī)務(wù)人員遵守相關(guān)規(guī)定和制度；細(xì)化醫(yī)院預(yù)算管理，對醫(yī)療費用進行合理審查和控制，提高醫(yī)療資源的使用效益，促進醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理透明化；制定院內(nèi)醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，定期調(diào)整和更新，確保政策實施的準(zhǔn)確、合理和科學(xué)性；按照規(guī)定對患者的醫(yī)療費用進行結(jié)算，確保表格的正確性，并且定期向上級醫(yī)院和相關(guān)部門提交結(jié)算數(shù)據(jù)；快速解決病人的收費疑問，保證工作人員客情、公正的態(tài)度，營造良好的醫(yī)療收費環(huán)境；定期分析醫(yī)院收支情況、財務(wù)狀況和醫(yī)療費用的變化趨勢，做好院內(nèi)資金管理，提高財務(wù)管理的水平和效率；定期對收費管理科人員進行崗位培訓(xùn)和提高工作技能及綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，確保收費人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平的提高；定期對各收費點收費人員進行考核，評定工作績效，確保各項工作不斷改善和前進。4.工作流程4.1收費業(yè)務(wù)流程收費業(yè)務(wù)的流程如下圖所示：收費業(yè)務(wù)流程圖4.2醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)流程醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)流程如下圖所示：醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)流程圖5.工作要求遵守法律、法規(guī)和政治紀(jì)律，規(guī)范行為，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)收費管理規(guī)定》的有關(guān)法規(guī)；忠誠對待工作、服務(wù)工作、愛崗敬業(yè)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，確保工作的高效性和質(zhì)量；注意機密、保密，實行嚴(yán)格的保密制度，確保國家秘密和醫(yī)院的商業(yè)機密不被泄露；吸收新知識、推廣新技術(shù)，及時調(diào)整工作方式，提高業(yè)務(wù)水平，增強工作能力和素質(zhì)；熱情接待病人，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、便利的服務(wù)，樹立醫(yī)院良好的服務(wù)形象。6.工作細(xì)則為了實現(xiàn)工作目標(biāo)，我們需要遵循以下工作細(xì)則：6.1職責(zé)分工設(shè)立門診、住院、醫(yī)保等不同崗位，明確職責(zé)和分工；確定負(fù)責(zé)人員，監(jiān)督各個收費崗點的工作，做到分工明確，各司其職。6.2費用核對支出單據(jù)的查驗和資料的核對；對患者的收入、支出、醫(yī)療費用等資料進行審核；對繳費情況進行調(diào)查和勘察。6.3費用結(jié)算按照要求編制核算表和報表；每月匯總和分析報銷、收取和實收情況，以及醫(yī)療服務(wù)費用的收入和支出情況等財務(wù)數(shù)據(jù)，提交給所在醫(yī)院的財務(wù)處進行審核；對應(yīng)收賬務(wù)、過賬務(wù)、抵賬務(wù)的計算，確保院內(nèi)醫(yī)療收費、醫(yī)保、自費和統(tǒng)籌結(jié)算等所有收費環(huán)節(jié)的正確性。6.4協(xié)作管理定期與各科室對接，了解醫(yī)療服務(wù)情況和變化趨勢；分別學(xué)習(xí)、做好各個服務(wù)對象的調(diào)研，為提高醫(yī)療服務(wù)水平，做出積極有效的貢獻(xiàn)。7.工作效益實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的收費管理，促進醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、現(xiàn)代化、科學(xué)化；宣傳和解讀政策、標(biāo)準(zhǔn)和解釋等規(guī)章制度，確保了醫(yī)務(wù)人員遵循醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)院的規(guī)定；定期分析醫(yī)院收支情況、財務(wù)狀況和醫(yī)療費用的變化趨勢，做好院內(nèi)資金管理，提高財務(wù)管理的水平和效率；定期提高收費人員的工作技能及綜合素質(zhì)，