2022年浙江省舟山市中級主管護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.劉女士，46歲，半年前因月經不調到醫(yī)院就診，查無明顯器質性病變，疑更年期月經不調。下述檢查，哪項結果支持診斷

A.B超診斷子宮肌瘤B.子宮內膜炎C.子宮內膜增生過長D.分泌期內膜E.蛻膜組織

12.一Rh溶血患兒，出現(xiàn)食欲減退、尖叫、抽搐，膽紅素上升至347μmol/L，該患兒可能發(fā)生了

A.呼吸衰竭B.新生兒敗血癥C.顱內出血D.膽紅素腦病E.溶血性貧血

13.患者男性，76歲，有高血壓、糖尿病病史近20年，1天前突然發(fā)現(xiàn)右側上肢活動受限，繼而發(fā)展到右側下肢，神志清楚，無嘔吐。來院檢查：右側肢體肌力3級，右側半身感覺減退。該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.腦血栓形成C.癲癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.帕金森病

14.不符合免疫球蛋白特點的是

A.IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白

B.新生兒血中IgM含量低，故易患革蘭陰性桿菌感染

C.6～7歲時sIgA達成人水平

D.嬰兒出生后可從母親初乳中獲得部分sIgA

E.來自母體的IgG于生后6個月時幾乎全部消失

15.根治原發(fā)性肝癌最佳的措施是

A.化學抗腫瘤藥物治療B.手術治療C.中醫(yī)治療D.生物和免疫治療E.放射治療

16.家庭健康評估的注意點，護士應注意的是

A.盡管認識到家庭的多樣性，但有統(tǒng)一的標準

B.相信自己的經驗感受，直接做出判斷

C.家庭成員的狀況不是一成不變的

D.親自收集資料，不能輕信其他義務工作者所收集的資料

E.一旦制訂計劃，就不必要再收集資料，直至計劃完成

17.患者男性，44歲?；?型糖尿病，體態(tài)肥胖，采用飲食、休息、口服降糖藥控制血糖，效果不理想，此時可建議病人

A.增加運動療法，減輕體重B.住院治療，調整用藥C.加大口服降糖藥量D.使用胰島素治療E.減少三餐飲食熱量

18.不符合休克治療原則的是

A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復有效血容量C.增加心臟功能D.糾正循環(huán)障礙E.及時應用血管收縮劑

19.某患者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當其出現(xiàn)下列哪項改變時，提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動，心音增強

D.血氣分析PaO2↓，PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導阻滯

20.患者，女性，診斷為乳房癌。其局部皮膚呈“橘皮樣變”的原因是

A.癌腫位置深，侵及Cooper韌帶所致

B.癌細胞累及或堵塞乳腺表淺淋巴管導致淋巴水腫所致

C.腫瘤周圍的炎性改變引起

D.腫物與乳房皮膚粘連所致

E.腫物壓迫引起

三、1.A1型題(10題)21.下列哪種藥物可誘導急性早幼粒白血病細胞分化成熟

A.長春新堿B.羥基脲C.維A酸D.潑尼松E.甲氨蝶呤

22.患兒8個月，因嚴重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細胞與幼稚中性粒細胞，可能是出現(xiàn)

A.黃髓造血B.肝臟替代骨髓造血C.紅髓造血D.中胚葉造血E.骨髓外造血

23.符合阿米巴肝膿腫特點的是

A.細菌培養(yǎng)呈陽性B.棕褐色膿液，無臭味C.起病急，全身膿毒癥狀明顯D.多為弛張熱E.白細胞增高明顯

24.對結核性腦膜炎的描述錯誤的是（）

A.起病多緩，常伴結核中毒癥狀

B.嬰幼兒及重癥患兒可急性起病

C.雙肺布滿濕啰音

D.周圍淋巴結可輕度腫大

E.可出現(xiàn)眼皰疹性結膜炎、皮膚結節(jié)性紅斑等過敏表現(xiàn)

25.為羊水量過多患者進行腹腔穿刺放羊水時，一次放水量不超過

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.1800mlE.2000ml

26.患者，女性，68歲，冠心病史30年。今日晨練后突然感覺一過性黑矇，左側肢體肌力下降，走路困難，大約1小時后恢復正常。則該患者最可能發(fā)生的是

A.重癥肌無力B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腦栓塞

27.關于骨盆直腸間隙膿腫的敘述正確的是

A.肛周紅、腫、熱、痛明顯

B.屬于慢性化膿性感染

C.全身感染中毒癥狀明顯

D.發(fā)展可形成低位肛瘺

E.最常見的直腸肛管周圍膿腫

28.某腎病綜合征患兒近日檢查發(fā)現(xiàn)結核菌素試驗陽性，對其正確的處理是（）

A.預防性化療B.標準療法C.強化治療D.鞏固治療E.短程療法

29.急性黃疸型肝炎的臨床分期，正確的是（）

A.初期－黃疸前期－黃疸期－恢復期

B.黃疸前期－黃疸期－緩解期－恢復期

C.初期－黃疸期－緩解期－恢復期

D.黃疸前期－黃疸期－恢復期

E.初期－極期－緩解期－恢復期

30.下列可用于排泄物消毒的是（）。A.食醋加熱熏蒸

B.95％酒精浸泡

C.0．5％～1％漂白粉液體浸泡

D.0．1％～0．5％過氧乙酸浸泡

E.0．1％～0．5％過氧乙酸噴霧

四、3.B1型題(5題)31.能較準確地反映代謝性酸堿失衡的指標是

A.PH

B.PACO2

C.PAO2

D.BE

E.SB

32.腦疝（）

A.雙瞳孔大小不等，對光反射消失

B.嬰兒心率180次／分，肝肋下3CM

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項強直，克氏征（+）

33.發(fā)熱、皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）

A.幼兒麻疹B.麻疹C.風疹D.水痘E.猩紅熱

34.支氣管哮喘（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

35.急性腎衰竭死亡的最常見原因是（）

A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鈣

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者健康檔案中問題目錄一項應當列出的主要問題是（）

A.絕經女性B.更改藥量C.高血壓D.緊張E.勞累

37.預計該嬰兒可以完成的動作是（）

A.會坐B.會滾C.會爬D.會站E.會走

六、7.X型題(1題)38.外科臨床常見的休克類型是（）。A.A.心源性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.低血容量性休克

參考答案

1.E

2.A

3.D

4.C

5.D

6.C

7.E

8.D

9.C

10.A

11.C

12.D

13.B

14.C

15.B

16.C家庭健康評估應注意：認識家庭多樣性，沒有統(tǒng)一標準；避免主觀判斷；家庭成員狀況非一成不變，要不斷收集資料；充分利用其他醫(yī)務工作者所收集的資料。故本題選C。

17.D

18.E

19.C

20.B

21.C全反式維A酸對白血病細胞有誘導分化作用，可使急性早幼粒白血病誘導緩解，緩解率達85．3％，緩解期與其他藥物聯(lián)合化療或交替維持效果較好。

22.E嬰兒期發(fā)生嚴重感染或溶血性貧血等造血需要增加時，肝、脾、淋巴結均恢復到胎兒時期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞或幼稚中性粒細胞。當病因去除后，仍可恢復到正常的骨髓造血。髓外造血時肝脾腫大是為了補償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期尚未出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓。中胚葉造血出現(xiàn)在胚胎期。

23.B細菌性肝膿腫起病急驟、病情嚴重，全身膿毒癥狀明顯，有寒戰(zhàn)、高熱，多為弛張熱，白細胞計數(shù)及中性粒細胞可明顯增加，多為黃白色膿液，血液細菌培養(yǎng)可呈陽性。阿米巴肝膿腫起病緩慢，可有高熱或不規(guī)則發(fā)熱、盜汗，白細胞計數(shù)可增加，血液細菌培養(yǎng)陰性，多為棕褐色膿液，無臭味。

24.C結核性腦膜炎的主要表現(xiàn)以中樞神經系統(tǒng)癥狀和結核中毒癥狀為主，肺部可有或無原發(fā)結核病灶，但肺部體征不明顯，不會出現(xiàn)雙肺布滿濕啰音。

25.C

26.C

27.C骨盆直腸間隙膿腫的全身感染癥狀更為明顯。局部表現(xiàn)為直腸墜脹感和里急后重，常伴有排尿困難。

28.A結合菌素試驗陽性而需要長期使用激素或其他免疫抑制劑者屬于預防性化療的指征。

29.D急性黃疸型肝炎的臨床分期依次為：黃疸前期、黃疸期、恢復期。

30.D排泄物消毒一般采用0．1％～0．5％過氧乙酸浸泡2～4小時或1：4漂白粉攪拌后消毒2小時；C可用于食具消毒；可浸泡食具。A和E適于家庭居室空氣消毒。

31.D能較敏感地反映機體氧合狀態(tài)的指標是PaO2，故常以PaO2降低程度作為低氧血癥的分級依據(jù)。BE負值增加，表明代謝性酸中毒；BE正值增加，表明代謝性堿中毒。

32.A

33.E

34.E周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼