2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能基礎(chǔ)試題庫和答案要點(diǎn)

單選題（共50題）1、服用他汀類血脂調(diào)節(jié)藥可能導(dǎo)致A.血白細(xì)胞減少B.血清血紅蛋白升高C.血清總膽固醇升高D.血清堿性磷酸酶升高E.糞便細(xì)胞顯微鏡檢出真菌【答案】D2、含有右美沙芬的抗感冒藥禁用于A.患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、前列腺增生的患者B.妊娠初期及哺乳期婦女C.有血小板減少癥、有出血傾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者D.疲勞和生活規(guī)律紊亂者E.從事駕車、高空作業(yè)或操作精密儀器等工作的患者【答案】B3、65歲及以上老年人用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)，維生素D劑量可為A.400IU（10μg）／dB.600IU（15μg）／dC.8001200IU（20～30μg）／dD.2000～4000IU（50～100μg）／dE.3000～6000IU（75～150μg）／d【答案】C4、真菌引起陰道炎（）A.咪康唑B.甲硝唑C.慶大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素【答案】A5、患者，男，54歲，主因乏力、納差20天就診?；颊咴?0天前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差，偶有腹部隱痛。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查乙肝五項(xiàng)示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；丙肝抗體（-）。HBV-DNA5.3×106copies／ml。肝功能指標(biāo)：ALT60.7U／L，AST55.9U／L，ALB39.4g／L，TBIL13.4μmol／L。在20年前因“急性黃疸”住院治療，化驗(yàn)乙肝病毒陽性。診斷慢性病毒性肝炎（乙型）。給予恩替卡韋0.5mg，每日1次進(jìn)行治療。A.利巴韋林B.葡醛內(nèi)酯C.阿昔洛韋D.乙型肝炎疫苗E.奧司他韋【答案】B6、乙醇、對(duì)乙酰氨基酚等血漿藥物濃度升高，地西泮、利多卡因分布容積增大、消除緩慢，是由于A.膽汁分泌缺乏B.腎功能隨年齡增長而減退C.肝藥酶活性的個(gè)體化差異影響大于年齡的增長D.脂肪組織隨年齡增長而增加，血漿白蛋白濃度降低E.肝血流量減少，功能性肝細(xì)胞數(shù)量減少，肝微粒體酶系活性降低【答案】D7、適合治療伴有焦慮癥的抑郁者的藥物是A.丙咪嗪B.阿米替林C.帕羅西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】C8、（2018年真題）臨床上將酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到5%葡萄糖注射液250ml后,出現(xiàn)黑色沉淀。出現(xiàn)沉淀的原因是（）A.酚妥拉明和多巴胺發(fā)生反應(yīng)B.酚妥拉明和呋塞米發(fā)生反應(yīng)C.多巴胺和呋塞米發(fā)生反應(yīng)D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解【答案】C9、如不良反應(yīng)已經(jīng)好轉(zhuǎn)，后患者又死于原患疾病或與此不良反應(yīng)無關(guān)的并發(fā)癥，ADR報(bào)告表此欄應(yīng)填“好轉(zhuǎn)”；所對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目是A.用藥原因B.用藥起止時(shí)間C.ADR／ADE過程描述D.不良反應(yīng)／事件的結(jié)果E.引起不良反應(yīng)的可疑藥品【答案】D10、用于治療前列腺增生癥的高選擇性a1A受體阻斷劑為A.索利那新B.坦索羅辛C.特拉唑嗪D.托特羅定E.奧昔布寧【答案】B11、可引起血清總蛋白降低的是A.慢性肝炎、肝硬化、肝實(shí)質(zhì)性損害B.自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡等C.攝入不足、消化不良時(shí)D.各種原因脫水所致的血液濃縮E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑【答案】C12、巴比妥類藥物重度中毒的表現(xiàn)是A.抽搐反復(fù)發(fā)作B.意識(shí)障礙、昏迷C.惡心、嘔吐、視力模糊D.呼出氣體中可有苦杏仁氣味E.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味【答案】B13、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別，并要求制藥企業(yè)在藥品說明書上標(biāo)明等級(jí)。A～X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí)，一個(gè)是常用劑量的等級(jí)，另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.紅霉素E.克林霉素【答案】B14、用于治療氰化物中毒的解救藥物是A.雙解磷B.亞硝酸鈉C.鹽酸烯丙嗎啡D.谷胱甘肽E.乙酰胺【答案】B15、根據(jù)英國Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家共同制定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，同質(zhì)病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)在循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)中的證據(jù)級(jí)別屬于A.Ⅰa級(jí)B.Ⅱa級(jí)C.Ⅲa級(jí)D.Ⅴ級(jí)E.Ⅳ級(jí)【答案】C16、可以迅速緩解哮喘癥狀，起效快的藥品是A.吸入型糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.β受體拮抗劑D.短效βE.白三烯受體拮抗劑【答案】D17、以下所列藥物中，一般不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿的是A.青霉素B.慶大霉素C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.灰黃霉素【答案】A18、某患者，男，25歲，苯二氮A.亞甲藍(lán)B.硫酸鈉C.間羥胺D.氟馬西尼E.尼可剎米【答案】D19、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期，最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期為胎兒發(fā)育的最后階段，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。A.磺胺類藥B.氯霉素C.華法林D.四環(huán)素E.氯苯那敏【答案】C20、阿片類中毒出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)給予（）A.阿托品B.苯妥英鈉C.有機(jī)硫類D.去甲腎上腺素E.普魯卡因胺【答案】A21、穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)的治療選用A.阿司匹林B.硝酸甘油C.低分子肝素D.氯貝丁酯E.阿昔單抗【答案】B22、患者，男，78歲，體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指標(biāo)正常，該患者最可能忠有A.心臟疾病B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C23、一般給予腸外營養(yǎng)的熱氮比為A.NPC7:3B.NPC5：5C.150kcal:1gND.100kcal:1gNE.24～32kcal/kg·d【答案】C24、屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是（）A.齊多夫定B.依非韋倫C.利托那韋D.利巴韋林E.多替拉韋【答案】A25、患者，男，60歲，有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干，多飲，多尿，體重下降6個(gè)月，BMI值29.0?？崭寡?0.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L，血壓115/80mmHg。A.皮疹B.胃腸道反應(yīng)C.低血糖D.關(guān)節(jié)痛E.手腳麻木【答案】B26、男性，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg，伴2型糖尿病。首選降壓藥物是A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.ACEI類D.心痛定E.利血平【答案】C27、胃食管反流病的患者應(yīng)避免使用的藥物是A.阿司匹林B.阿侖膦酸鈉C.特拉唑嗪D.美托洛爾E.多潘立酮【答案】B28、（2019年真題）患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體:體溫39.1℃，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音。化驗(yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.2×109/L，中性粒細(xì)胞百分比85％。胸部X線左肺下葉浸潤性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.阿莫西林克拉維酸鉀+阿奇霉素D.左氧氟沙星+阿奇霉素E.頭孢吡肟【答案】C29、下列治療老年癡呆藥物可通過酸化尿液而顯著增加其排泄的是A.碳酸氫鈉B.美金剛C.多奈哌齊D.加蘭他敏E.帕羅西汀【答案】B30、可提示肝細(xì)胞性黃疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L【答案】C31、適用于高血壓伴前列腺增生癥的高血壓患者服用的藥物是A.多沙唑嗪B.阿利吉侖C.阿替洛爾D.氫氯噻嗪E.福辛普利【答案】A32、正常情況下，人血白細(xì)胞群體中所占比例最多的分類細(xì)胞是A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞【答案】C33、原發(fā)性失眠首選（）A.苯巴比妥B.勞拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】C34、"是否基于試驗(yàn)結(jié)果"是評(píng)價(jià)A.摘要B.前言C.結(jié)果D.討論E.材料與方法【答案】D35、患者，男，70歲，2周前因缺血性腦卒中入院，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級(jí)預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是A.肝素B.氯吡格雷C.阿司匹林D.利伐沙班E.噻氯吡啶【答案】C36、Ⅱ期臨床試驗(yàn)A.以患者為給藥對(duì)象B.以特殊人群為給藥對(duì)象C.以健康志愿者為給藥對(duì)象D.以目標(biāo)適應(yīng)證患者為給藥對(duì)象E.以普通或特殊人群患者為給藥對(duì)象【答案】D37、鐵劑聯(lián)用維生素C，可增加療效的機(jī)制是（）A.協(xié)同作用B.促進(jìn)機(jī)體的吸收利用C.作用于不同的靶點(diǎn)D.延緩或降低抗藥性E.保護(hù)藥品免受破壞【答案】B38、藥師與患者進(jìn)行溝通時(shí)的技巧不包括A.認(rèn)真聆聽，使用通俗易懂的語言B.盡量使用專業(yè)性術(shù)語C.認(rèn)真觀察對(duì)方的表情變化，判斷其對(duì)問題的理解和接受程度D.與患者談話時(shí)間不宜過長，一次性提供的信息不宜過多E.可以準(zhǔn)備一些宣傳資料，咨詢時(shí)發(fā)給患者【答案】B39、外陰陰道假絲酵母菌病宜選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.慶大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】A40、服用左旋多巴時(shí)應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物，應(yīng)隔開A.0.5～1小時(shí)B.1～1.5小時(shí)C.1.5～2小時(shí)D.2～3小時(shí)E.2.5～3小時(shí)【答案】D41、一患者的肝功能檢查結(jié)果是ALT與AST超過正常值，且AST/ALT之比值大于1。此結(jié)果提示病人可能患A.肝硬化B.糖尿病C.急性胰腺炎D.缺鐵性貧血E.腎病綜合征【答案】A42、（2019年真題）患者，男，64歲，因右足腫痛就診。查體:右腳第一趾關(guān)節(jié)紅腫，觸痛明顯?；?yàn)結(jié)果:血尿酸588.1μmol/L。診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?；颊吆喜⒏哐獕?、高膽固醇血癥、冠心病，目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋47.5mgqd、賴諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.氫氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛爾和賴諾普利C.美托洛爾和辛伐他汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴諾普利【答案】D43、脾功能亢進(jìn)可見的A.紅細(xì)胞沉降率減慢B.白細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞增多D.白細(xì)胞增多E.血紅蛋白減少【答案】B44、患者潰瘍治愈后,因膝關(guān)節(jié)痛,需要長期服用非甾體抗炎藥。為降低潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),首選的預(yù)防藥物是（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁【答案】A45、以下醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目中，主要用于診斷急性胰腺炎的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.淀粉酶增高D.肌酸激酶增高E.堿性磷酸酶增高【答案】C46、HA.埃索美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.碳酸氫鈉【答案】B47、患者，男，60歲，身高170cm，體重85kg。既往有伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓、糖尿病、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因夜間咳嗽并伴有粉紅色泡沫樣痰就診。查體：心率100次／分、血壓160／100mmHg，血總膽固醇及三酰甘油均高于正常。診斷：伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓、心力衰竭。A.ACEI或者ARB和β受體阻斷劑B.ACEI與ARB聯(lián)合應(yīng)用C.強(qiáng)心苷類和維拉帕米聯(lián)合應(yīng)用D.利尿劑E.他汀類【答案】A48、有家族血栓栓塞性疾病史人群禁用的痤瘡藥是A.維A酸B.過氧化苯甲酰C.米諾環(huán)素D.口服短效避孕藥E.潑尼松【答案】D49、可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.<85.5μmol/L【答案】A50、屬于超短效的胰島素制劑是A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素【答案】C多選題（共20題）1、急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)為A.上腹劇痛B.感染性休克C.寒戰(zhàn)高熱D.譫妄E.梗阻性黃疸【答案】ABCD2、COPD的分期包括A.急性發(fā)作期B.慢性持續(xù)期C.穩(wěn)定期D.急性加重期E.重度哮喘【答案】CD3、處方的技術(shù)性指A.開具處方或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任B.醫(yī)師對(duì)患者作出明確診斷后，在安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則下開具處方C.藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審核，并按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用D.患者在治療過程中用藥的真實(shí)記錄憑證E.藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)【答案】ABC4、患者，女，30歲。5個(gè)月前順產(chǎn)一女嬰，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。向藥師咨詢哺乳期安全用藥問題。藥師的下列建議中，正確的有A.堿性藥物如紅霉素易于分布到乳汁中B.地西泮脂溶性較強(qiáng)，可分布到乳汁中，哺乳期婦女應(yīng)避免使用C.青霉素類對(duì)乳兒安全D.胰島素對(duì)乳兒安全無害E.哺乳期婦女避孕可選用口服避孕藥【答案】ABCD5、治療皮膚疾病，適宜選用的給藥途徑有A.酊劑B.涂膜劑C.溶液劑D.軟膏劑E.注射劑【答案】ABCD6、根據(jù)《中國高警示藥品推薦目錄2019版》，下列藥品屬于高警示藥品是A.20%葡萄糖注射液B.羅庫溴銨C.維庫溴銨D.異維A酸片E.胰島素【答案】ABCD7、用藥后不能馬上飲水的情形有A.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片B.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液C.高血壓患者服用硝苯地平控釋片D.中暑患者服用藿香正氣軟膠囊E.發(fā)熱患者使用阿司匹林泡騰片【答案】AB8、產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有A.藥物本身固有的藥理學(xué)特性B.藥品質(zhì)量問題C.疾病的進(jìn)展情況D.藥物治療成本E.藥物的不合理應(yīng)用【答案】AB9、焦慮障礙的治療，說法正確的為A.盡可能單一用藥B.足量治療C.足療程治療D.與長半衰期藥物比較，短至中半衰期苯二氮E.妊娠或哺乳期間禁止藥物治療【答案】ABCD10、《中國國家處方集》編寫的主要依據(jù)是A.《WHO示范處方集》B.《臨床診療指南》C.《中華人民共和國藥典》D.《國家基本藥物目錄一基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用部分》E.《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄》【答案】ABD11、關(guān)于ACE抑制劑治療心力衰竭(CHF)敘述正確的是A.能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚B.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞C.抑制交感神經(jīng)活性D.降低血管阻力和減少腎血流量E.抑制心肌及血管重構(gòu)【答案】ABD12、治療陰道炎的用藥注意事項(xiàng)與患者教育包括A.孕婦和哺乳期婦女禁用聚甲酚磺醛栓B.陰道連續(xù)用藥不宜超過10d，并需同時(shí)服用復(fù)方維生素BC.酌情用熱水、潔爾陰、碳酸氫鈉溶液或高錳酸鉀溶液清洗D.陰道炎易復(fù)發(fā)，每個(gè)療程后應(yīng)檢查分泌物，確診痊愈后方可停藥E.涂硝酸咪康唑乳膏有黏膜刺激感或局部紅腫時(shí)，需立即停藥并用水沖洗【答案】ABD13、關(guān)于增強(qiáng)認(rèn)知功能藥物的使用，下列說法正確的為（）A.酮康唑可使多奈哌齊作用增強(qiáng)B.碳酸氫鈉可使美金剛血藥濃度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服D.1次漏服改善認(rèn)知功能的藥物，若接近下次服藥時(shí)間，則無需補(bǔ)服E.應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑要監(jiān)測(cè)患者有無胃出血【答案】ACD14、患者,男,64歲,夜間突發(fā)偏癱、失語、頭痛、惡心、嘔吐,急診入院。經(jīng)影像學(xué)檢查,診斷為缺血性腦卒中,距發(fā)病已7小時(shí),可采用的治療方案有（）A.注射用