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2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試題庫(kù)(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.女,24歲,一周前有不潔性生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見(jiàn)宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區(qū)壓痛,未觸及包塊。治療應(yīng)選用的抗生素是()
A、阿奇霉素
B、喹諾酮類
C、甲硝唑
D、三代頭孢菌素
E、克林霉素
正確答案:D2.生殖器官與鄰近器官的關(guān)系錯(cuò)誤的是()
A、前穹窿穿刺易引起膀胱損傷
B、輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前
C、膀胱充盈影響盆腔檢查
D、闌尾的炎癥可累及右側(cè)附件
E、尿道長(zhǎng)約6cm,鄰近陰道與肛門,易感染
正確答案:E3.患者分娩壓迫所致的尿瘺,多發(fā)生在經(jīng)陰道分娩后()
A、立即出現(xiàn)
B、3~7天出現(xiàn)
C、較晚出現(xiàn)
D、1周左右
E、3天左右
正確答案:B4.一妊娠40+6周的孕婦,規(guī)則宮縮12小時(shí),陰道流水8小時(shí)。肛查:宮口開(kāi)大5cm,診斷為()
A、胎膜早破
B、正常潛伏期
C、正?;钴S期
D、潛伏期延長(zhǎng)
E、頭盆不穩(wěn)
正確答案:C5.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時(shí),破水7小時(shí),宮縮20"/8’-10’,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開(kāi)大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點(diǎn)處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧?;颊吡⒓葱衅蕦m產(chǎn)結(jié)束分娩,下列哪項(xiàng)不是本病例的手術(shù)適應(yīng)證()
A、胎兒窘迫
B、頭盆不穩(wěn)
C、中骨盆狹窄
D、胎膜早破
E、宮縮乏力
F、持續(xù)性枕后位
正確答案:B,C,D,E,F6.乳汁形成與分泌的機(jī)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、垂體催乳素是產(chǎn)后泌乳的基礎(chǔ)
B、乳腺細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有垂體催乳激素受體
C、乳腺細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有雌激素受體和孕激素受體
D、妊娠期間大量雌激素、孕激素抑制乳汁生成
E、雌激素促進(jìn)乳腺管發(fā)育、孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育
正確答案:B7.女,27歲,G2PO,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時(shí)而入院。一般情況尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見(jiàn)異常,妊娠腹型,肝脾未及,劍突下右側(cè)輕壓痛,無(wú)反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無(wú)壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外測(cè)量無(wú)異常。肛查:宮頸未消,先露頭浮。入院后進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如血尿常規(guī)檢測(cè),請(qǐng)外科會(huì)診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。對(duì)于該病人首選的治療方案是()
A、立即手術(shù)治療切除闌尾,術(shù)后抗感染、保胎治療,盡可能延長(zhǎng)孕周
B、首選廣譜抗生素保守治療,同時(shí)加用抑制宮縮的藥物,盡可能不手術(shù)治療
C、首先廣譜抗生素保守治療,數(shù)天后切除闌尾,術(shù)后盡可能延長(zhǎng)孕周
D、立即行剖宮產(chǎn),然后行闌尾切除術(shù)
E、立即行闌尾切除術(shù),然后行剖宮產(chǎn)
正確答案:A8.29歲婦女,原發(fā)性不孕4年,排卵、輸卵管檢查均正常。丈夫精液檢查提示輕度少弱精子癥。A級(jí)+B級(jí)的精子數(shù)達(dá)到22×106;。治療的方法應(yīng)選()
A、夫精宮腔內(nèi)人工授精
B、體外受精和胚胎移植
C、卵胞漿內(nèi)單精子注射
D、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷
E、供精人工授精
正確答案:A9.念珠菌性陰道炎的誘發(fā)因素有()
A、妊娠
B、長(zhǎng)期使用抗生素
C、大量使用雌激素
D、使用腎上腺皮質(zhì)激素
E、糖尿病
正確答案:A,B,C,D,E10.產(chǎn)鉗助產(chǎn)后出現(xiàn)子宮破裂的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、胎先露部下降受阻
B、子宮瘢痕
C、手術(shù)創(chuàng)傷
D、宮縮劑使用不當(dāng)
E、子宮對(duì)宮縮劑過(guò)于敏感
正確答案:C11.如圖所示,氣管插管后,最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在()
A、8~10mmHg
B、11~14mmHg
C、15~22mmHg
D、23~25mmHg
E、26~30mmHg
正確答案:C12.女,經(jīng)產(chǎn)婦,4個(gè)月前帶"T"型節(jié)育器,術(shù)中曾有劇烈腹痛,但很快緩解,現(xiàn)早孕,要求行人工流產(chǎn)術(shù)最可能的診斷是()
A、子宮穿孔
B、羊水栓塞
C、術(shù)中出血多
D、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
E、漏吸
正確答案:D13.女,33歲,欲妊娠1年未孕,G1P0A1L0,平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量偏少。月經(jīng)第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml,月經(jīng)第18天B超示雙側(cè)卵巢無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡,子宮內(nèi)膜厚約0.8cm。男方精液常規(guī)檢查:精液量3.5ml,精子密度32×106,a級(jí)12.5%,b級(jí)23.3%?;颊咦訉m輸卵管造影示:子宮呈倒三角形,內(nèi)壁毛躁,雙側(cè)輸卵管迂曲上舉,盆腔內(nèi)少量造影劑彌散,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),復(fù)查精液常規(guī)示:精子密度22×106/L,a級(jí)18.5%,b級(jí)23.3%,該患者下一步最合理必要的處理是()
A、輸卵管通液
B、腹腔鏡探查
C、促排卵治療
D、人工授精
E、IVF-ET
F、ICSI-ET
正確答案:B14.女,28歲,已婚已育,停經(jīng)40天,尿HCG(+),診斷為早孕,要求終止妊娠。檢查:外陰陰道無(wú)異常,宮頸軟,子宮前位,略大,兩側(cè)附件陰性。選擇終止妊娠的最佳方法是()
A、藥物流產(chǎn)
B、吸宮術(shù)
C、鉗挾術(shù)
D、依沙吖啶(利凡諾)羊膜腔內(nèi)注射
E、靜脈滴注甲氨蝶呤
正確答案:B15.預(yù)防羊水栓塞,哪項(xiàng)是正確的()
A、羊水栓塞多發(fā)生在子宮收縮過(guò)弱孕婦
B、人工破膜的應(yīng)避開(kāi)子宮收縮
C、中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮
D、宮縮過(guò)程中不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物,以免影響產(chǎn)程進(jìn)度
E、中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會(huì)發(fā)生羊水栓塞
正確答案:B16.妊娠期高血壓疾病孕婦,水腫(++)是指()
A、踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后消退
B、踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退
C、水腫延及大腿,經(jīng)休息后不消退
D、水腫達(dá)外陰部及腹部
E、全身水腫
正確答案:C17.子宮腺肌?。ǎ?/p>
A、膿樣白帶
B、下腹劇痛
C、下腹部腫塊
D、閉經(jīng)
E、慵經(jīng)
正確答案:E18.56歲婦女,絕經(jīng)4年,陰道漿液血性分泌物伴臭味3個(gè)月,查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟為確診,應(yīng)選擇的輔助檢查方法為()
A、陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查
B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C、宮頸碘試驗(yàn)后行宮腔鏡檢查
D、診斷性刮宮活組織檢查
E、分段刮宮活組織檢查
正確答案:E19.胎頭最小徑線()
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、枕頦徑
D、枕下前囟徑
E、雙顳徑
正確答案:D20.某患者,女性,32歲,G1P1,月經(jīng)周期正常,因經(jīng)期延長(zhǎng)、出血量多就診,測(cè)基礎(chǔ)體溫雙相,但下降緩慢.婦科檢查未見(jiàn)異常,子宮及雙附件B超未見(jiàn)異常。于其月經(jīng)第6日行診斷性刮宮,此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是()
A、增殖期
B、分泌期
C、分泌期分泌功能不足
D、混合型子宮內(nèi)膜
E、呈蛻膜樣改變
正確答案:D21.急性輸卵管黏膜炎()
A、炎癥經(jīng)子宮黏膜向上蔓延引起
B、傘端閉鎖,管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)
C、化膿性細(xì)菌經(jīng)宮旁淋巴結(jié)播散首先侵及輸卵管引起的炎癥
D、輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖,漿液性滲出積聚
E、輸卵管閉塞、膿液積聚
正確答案:A22.下列哪些不屬于宮外孕()
A、輸卵管妊娠
B、卵巢妊娠
C、腹腔妊娠
D、宮頸妊娠
E、子宮殘角妊娠
正確答案:D,E23.取出皮下埋植藥的指征為()
A、急性視覺(jué)失調(diào)
B、反復(fù)發(fā)作異常劇烈頭痛
C、雌激素禁忌者
D、期臥床者
E、陰道點(diǎn)滴出血
正確答案:A,B,D24.女,18歲,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,但周期性下腹痛伴有肛門墜脹,檢查時(shí)見(jiàn)處女膜向外膨隆,表面呈紫藍(lán)色,無(wú)陰道開(kāi)口,直腸腹部診可在下腹部捫及位于陰道包塊上方的另一較小包塊,壓痛明顯??赡艿脑\斷是()
A、陰道橫隔
B、先天性無(wú)陰道
C、處女膜閉鎖
D、先天性無(wú)子宮
E、陰道閉鎖
正確答案:C25.關(guān)于細(xì)菌性陰道病表述不正確的是()
A、陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染
B、臨床及病理特征具有明顯的炎癥改變
C、陰道內(nèi)乳酸桿菌減少
D、陰道內(nèi)厭氧菌居多
E、10%~40%患者無(wú)臨床癥狀
正確答案:B26.具有類似LH的作用,常與氯米芬合用()
A、氯米芬
B、絨促性素
C、尿促性素
D、黃體生成激素釋放激素
E、溴隱亭
正確答案:B27.68歲多產(chǎn)婦,絕經(jīng)18年,近2年下腹墜脹。查:陰道前壁明顯膨出,宮頸外口位于處女膜緣,有較大潰瘍形成本病例最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)術(shù)式是()
A、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
B、腹式子宮全切術(shù)
C、Manchester手術(shù)
D、陰道子宮全切及陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
E、陰道縱隔形成術(shù)
正確答案:D28.女,25歲,孕1產(chǎn)1,第1胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。查:體溫38℃,雙乳稍脹,無(wú)明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味,余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)首先考慮的疾病是()
A、乳腺炎
B、慢性盆腔炎
C、急性胃腸炎
D、腎盂腎炎
E、急性子宮內(nèi)膜炎
正確答案:E
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