2023年高等教育醫(yī)學類自考-02907婦產科學考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.關于子癇，下述哪項不對？（）

A、大多數子癇病人抽搐前有頭痛、胸悶、視力障礙及嘔吐等前驅癥狀

B、子癇的發(fā)生以產前期為最多見

C、抽搐頻繁，昏迷不醒者大多病情嚴重

D、終止妊娠是治療子癇最根本方法，一旦分娩后子癇就不再發(fā)生

E、子癇發(fā)作時易致自傷及胎兒窘迫

正確答案:D2.排卵常發(fā)生在（）左右。

正確答案:月經來潮前14天左右3.婦科常見癥狀（）、（）、（）、（）。

正確答案:月經失調（陰道出血）；白帶異常；下腹部包塊；腹痛4.簡述雌孕激素的生理作用。

正確答案:

（1）雌激素的生理作用

1.子宮肌：促進子宮肌細胞增生和肥大，使肌層增厚；增進血運，促使和維持子宮發(fā)育；增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性。

2.子宮內膜：使字宮內膜腺體及間質增生、修復。

3.宮頸：使宮頸口松弛、擴張，宮頸粘液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀。

4.輸卵管：促進輸卵管肌層發(fā)育及上皮的分泌活動，并可加強輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅。

5.陰道上皮：使陰道上皮細胞增生和角化，粘膜變厚，并增加細胞內糖原含量，使陰道維持酸性環(huán)境。

6.外生殖器：使陰唇發(fā)育、豐滿、色素加深。

7.第二性征：促使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色，促進其他第二性征的發(fā)育。

8.卵巢：協同FSH促進卵泡發(fā)育。

9.下丘腦、垂體：通過對下丘腦和垂體的正負反饋調節(jié)，控制促性腺激素的分泌。

10.代謝作用：促進水鈉潴留；；維持和促進骨基質代謝。

（2）孕激素progE.stin

①松弛子宮，對外界刺激反應力降低；降低妊娠子宮對催產素的敏感性。

②使增生期內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床作準備。

③閉宮口，粘液少，稠，拉絲度減少。

④抑制輸卵管節(jié)律性收縮的振幅。

⑤使陰道上皮細胞脫落加快。

⑥在雌激素的基礎上，促進乳腺腺泡發(fā)育。

⑦排卵后體溫生高0.3-0.5度。

⑧代謝作用及呼吸系統作用。5.進入第二產程的標志是（）。

正確答案:宮口開全6.什么是總產程？臨床分為幾個產程？

正確答案:

總產程是指分娩全過程，即從開始出現規(guī)律宮縮直至胎兒胎盤娩出。

臨床分為3個產程：

第一產程又稱宮頸擴張期，從開始出現規(guī)律宮縮至宮口開全。初產婦約需11-12小時，經產婦約需6—8小時。

第二產程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出。初產婦約需1-2小時，經產婦多在數分鐘完成。

第三產程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤娩出，約需5-15分鐘，不超過30分鐘。7.患者，女，30歲，因停經51日，腹痛、陰道流血1天入院?；颊吣┐卧陆洠?006年2月3日，停經后無明顯的惡心、嘔吐等反應。于昨天下午6時患者晾曬衣服后出現下腹輕微疼痛，伴少許陰道出血，無血塊，未見組織物排出。婦產檢查：陰道內有少量暗紅色血液。宮頸光滑，宮口閉合，未見組織物阻塞，搖舉痛陰性。子宮前傾前屈位、稍大、軟、無壓痛，雙側附件未及異常。輔助檢查：B.超提示宮內妊娠。尿妊娠試驗陽性。進一步做哪種實驗室檢查？

正確答案:B超及激素測定8.宮頸黏液開始出現羊齒狀結晶，相當于月經周期的（）

A、第6-7日

B、第9-10日

C、第12-13日

D、第15-16日

E、第18-19日

正確答案:A9.胎盤早剝可能與以下因素有關：（）、（）、（）。

正確答案:血管病變；機械性因素；子宮內靜脈壓力突然升高10.第一胎，足月妊娠臨產已6小時，檢查宮口開全，先露+2，羊水呈綠色渾濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱征象，應選用何種方式分娩較妥：（）

A、剖宮產

B、靜脈滴注催產素

C、產鉗助產

D、前列腺素催產

E、等待自然分娩

正確答案:C11.急性病毒性肝炎中以（）型肝炎最常見。

正確答案:乙12.下述何項不屬于乙型病毒性肝炎母嬰傳播途徑（）

A、糞-口傳染

B、娩出時接觸母親產道分泌液或血污染

C、母嬰垂直傳染

D、乳汁傳染

E、密切生活接觸傳染

正確答案:A13.xx，女，已婚，26歲，既往月經規(guī)律，現停經49天，無明顯早孕反映，來院就診。首先考慮的診斷是什么？可采用哪些方法進一步確診？

正確答案:首先考慮的診斷是早孕，可采用B超、妊娠試驗進一步確診。14.簡述子宮收縮乏力的常見原因。

正確答案:

（1）頭盆不稱或胎位異常。

（2）子宮肌纖維過度伸展如：多胎妊娠、羊水過多、巨大胎兒。

（3）精神因素如：初產婦（尤其是35歲以上高齡初產婦）。

（4）藥物影響如：大劑量鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑的使用。

（5）內分泌失調因素致子宮收縮乏力。

（6）其他因素如：營養(yǎng)不良、貧血、膀胱直腸充盈等可致子宮收縮乏力。15.異位妊娠最常見的著床部位是（）

A、子宮頸

B、輸卵管

C、卵巢

D、腹腔

E、子宮角

正確答案:B16.女，26歲，0-0-1-0，孕38周，中度妊高征孕婦，因胎膜早破入院，入院時血壓21.3/14.6kPA.9（160/110mmHg），尿蛋白+，宮縮強，總產程2小時50分鐘。產后檢查胎盤胎膜完整，陰道與宮頸裂傷處經修補陰道內仍有陣陣暗紅色血流出伴有血塊，子宮時軟時硬，失血量已超過300ml。此時下列哪項處理為首選：（）

A、縮宮素靜滴加強宮縮

B、止血劑

C、排空膀胱

D、立即輸血

E、麥角新堿肌注

正確答案:A17.輸卵管妊娠病理結局有（）、（）、（）、（）。

正確答案:輸卵管妊娠破裂；輸卵管妊娠流產；繼發(fā)腹腔妊娠；陳舊性宮外孕18.妊娠高血壓疾病最基本的病理生理變化是：（）

A、前列腺素/血栓素A平衡失調

B、全身小動脈痙攣

C、過度水鈉潴留

D、血液濃縮

E、高凝狀態(tài)，慢性DIC狀態(tài)

正確答案:B19.會陰切開患者于產后何時拆線為宜？（）

A、產后2-