2022-2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、下列對(duì)"臨終關(guān)懷的倫理意義"的描述，錯(cuò)誤的是A.臨終關(guān)懷足醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展B.對(duì)醫(yī)學(xué)中無(wú)傷原則和有利原則的尊重和實(shí)踐C.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂(lè)死一樣成為人類控制死亡過(guò)程的重要手段D.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一【答案】C2、腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)锳.植物神經(jīng)功能紊亂B.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常C.無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收D.皮膚散熱量的減少E.感染性發(fā)熱【答案】B3、苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，不易刮去，上有粘液，稱為A.膩苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.濁膩苔【答案】A4、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)3種慢性疾病篩查結(jié)果如下：高血壓1613例，糖尿病592例，冠心病29例，總例數(shù)為2234。A.XB.SC.∑D.NE.B【答案】D5、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人B.先行觀察，再作處理，有利病人C.充分檢查，明確診斷，不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人【答案】A6、右腎絞痛伴有鏡下血尿，進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行A.尿脫落細(xì)胞檢查B.腹部平片C.膀胱鏡D.CTE.中段尿培養(yǎng)【答案】B7、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒(méi)有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B8、男，14歲，因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性，但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)。首選的搶救藥物是（）。A.多巴胺B.異丙嗪C.地塞米松D.腎上腺素E.去甲腎上腺素【答案】D9、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過(guò)了幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)。A.強(qiáng)制隔離治療B.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.采取必要的治療和控制措施D.采取必要的預(yù)防和控制措施E.在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療【答案】C10、原發(fā)性高血壓的診斷性評(píng)估中，不是用于危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)的是A.血壓升高水平B.是否有影響預(yù)后的各種心血管危險(xiǎn)因素C.是否存在靶器官損害D.接觸的人群的身體狀態(tài)E.是否存在相關(guān)的臨床并發(fā)癥情況【答案】D11、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時(shí)血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時(shí)血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A12、男，23歲，接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是（）。A.要求繼續(xù)服藥B.立即轉(zhuǎn)診C.對(duì)癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B13、健兒消食口服液中，最善于消肉食積滯的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.白術(shù)E.萊菔子【答案】A14、對(duì)于社會(huì)主義的人道主義，不正確的理解是A.在生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下開(kāi)展工作B.尊重病人死后的遺體權(quán)C.護(hù)理人員應(yīng)尊重病人的欲望D.病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)尊重E.對(duì)任何病人一視同仁【答案】C15、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B16、關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長(zhǎng)仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A17、女，63歲。乏力1年，雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體：表情淡漠，心率52次/分，律齊，雙下肢輕度非凹陷性水腫?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D18、女，36歲，三天前不慎扭傷左膝，負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛腫脹，活動(dòng)受限，查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗(yàn)（＋），對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描【答案】D19、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長(zhǎng)斜形骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。A.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B.手法復(fù)位，小夾板固定并觀察C.手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察2～3個(gè)月。如垂腕垂指無(wú)恢復(fù)再行手術(shù)治療D.立即切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)E.手法復(fù)位，U形石膏固定，觀察【答案】C20、患者青壯年，咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上可見(jiàn)大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應(yīng)首先考慮的是A.滲出性胸膜炎B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.原發(fā)型肺結(jié)核【答案】C21、根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級(jí)醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定【答案】A22、下列哪項(xiàng)是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題B.全球疾病總負(fù)擔(dān)主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高【答案】C23、不包括在奇恒之府中的是A.腦B.胃C.脈D.髓E.膽【答案】B24、巴比妥類中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選A.中樞興奮劑B.細(xì)胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A25、女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。每年冬季發(fā)作3個(gè)月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼氣音延長(zhǎng)。其診斷可能為A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌【答案】C26、男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷，估計(jì)顱內(nèi)血腫的位置在A.帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)E.蛛網(wǎng)膜下腔【答案】B27、咳嗽中“咳”的特點(diǎn)是A.有痰無(wú)聲B.有聲無(wú)痰C.有聲有痰D.無(wú)聲無(wú)痰E.以上皆非【答案】B28、有一年輕男患者，在得知自己患了黃疸性肝炎以后，很恐懼，怕女朋友離開(kāi)他，怕同車(chē)間的伙伴疏遠(yuǎn)他，所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情，就決定替他保守這個(gè)秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情A.完全替病人保密，把他留在醫(yī)院治療B.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染C.適當(dāng)保密，讓他住院隔離治療D.介紹他去別的醫(yī)院E.完全替病人保密，給他開(kāi)一些對(duì)癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道【答案】C29、某女，28歲，結(jié)婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門(mén)診進(jìn)行咨詢。A.躁狂類型B.神經(jīng)衰弱C.強(qiáng)迫性障礙D.焦慮或抑郁狀態(tài)E.性心理障礙【答案】D30、某幼兒園的兒童，在準(zhǔn)備中午午休時(shí)突然出現(xiàn)口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無(wú)力，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.喹諾酮類抗生素B.口服或注射小劑量亞甲藍(lán)C.洗胃D.硫代硫酸鈉E.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】B31、男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。A.部位在胸骨后B.與進(jìn)餐有關(guān)C.壓榨性疼痛D.應(yīng)用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C32、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A33、對(duì)醫(yī)療廢物的收集，運(yùn)轉(zhuǎn)，貯存，處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期檢測(cè)監(jiān)督檢查的部門(mén)是A.檢驗(yàn)檢疫行政主管部門(mén)B.環(huán)境保護(hù)行政部門(mén)C.城市規(guī)劃行政部門(mén)D.衛(wèi)生行政主管部門(mén)E.市容監(jiān)督機(jī)關(guān)【答案】D34、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月，約3cm×2cm×2cm大小，質(zhì)硬，左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A35、某疾病研究所欲統(tǒng)計(jì)2012年整年中全國(guó)各省市瘧疾的新發(fā)病例，以描述疾病分布，反映疾病發(fā)生的頻率，應(yīng)使用的指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A36、男嬰，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，近2個(gè)月夜驚、易醒、多汗、煩躁，未出牙。查體：前囟增大，枕禿（＋），心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.佝僂病初期B.佝僂病活動(dòng)期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良【答案】A37、患者，男，32歲。急性發(fā)病、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛。查體：右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽(tīng)診右下肺可聞及濕羅音。X線可見(jiàn)右下肺大片密切增高陰影。應(yīng)首先考慮的是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.肺不張E.右側(cè)胸空積液【答案】C38、下列哪項(xiàng)是需要家庭參與的第三級(jí)預(yù)防A.監(jiān)督病人合理及時(shí)用藥B.對(duì)家人患病所帶來(lái)的家庭危機(jī)做出調(diào)適C.鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)D.基本的生活習(xí)慣E.家庭生活教育【答案】A39、對(duì)疑似甲類傳染病患者在明確診斷前，應(yīng)A.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行留驗(yàn)C.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療D.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行訪視E.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行就地診驗(yàn)【答案】C40、傳染病監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括（）。A.病原體型別B.媒介昆蟲(chóng)種類C.動(dòng)物宿主分布D.疫源地消毒E.人口資料【答案】D41、下列哪項(xiàng)是脾臟腫大和腹腔腫塊的主要鑒別點(diǎn)A.有無(wú)壓痛B.有無(wú)切跡C.質(zhì)地的軟硬D.活動(dòng)度的大小E.叩診音的差異性【答案】B42、患者，男，39歲。因長(zhǎng)期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢(mèng)，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補(bǔ)心丸。A.方中朱砂性寒質(zhì)重，能鎮(zhèn)安神B.方中佐藥善養(yǎng)陰血、滋化源、潤(rùn)腸燥、安心神C.天冬、麥冬為君藥D.全方滋養(yǎng)清泄鎮(zhèn)斂，共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功E.桔梗載藥上行【答案】C43、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.TAT2萬(wàn)u靜脈注射B.手背部燒傷部位清創(chuàng)C.腰穿腦脊液檢查D.2.5%硫噴妥鈉緩慢靜注，每次0.25～0.5gE.10％水合氯醛30ml保留灌腸【答案】C44、某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書(shū)后，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。A.由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以制止B.可以給予警告或處以2000元以上10000元以下罰款C.責(zé)令停業(yè)整頓D.終生禁止從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷E.以上均不正確【答案】A45、在某省A村，經(jīng)常應(yīng)用廣播宣傳慢性疾病的預(yù)防，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)也是比較普遍采用的宣傳形式A.折頁(yè)B.傳單C.黑板報(bào)/宣傳欄D.錄像帶E.電子顯示屏【答案】C46、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.腎活檢B.補(bǔ)體C3C.腹部平片D.雙腎B超E.腎活檢【答案】A47、某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。A.1:5000高錳酸鉀液B.硫酸銅溶液C.NaHCO3水D.生理鹽水E.清水【答案】C48、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，定量指標(biāo)是指A.等級(jí)資料B.計(jì)數(shù)資料C.定性指標(biāo)D.數(shù)值變量E.定性因素【答案】D49、女，14歲，咽痛伴發(fā)熱2天，吞咽時(shí)加重，查體，咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體二度腫大，表面可見(jiàn)膿苔物，可用壓舌板去除