2023年檢驗類《臨床醫(yī)學檢驗技術(師)》重點考試題庫高分提分題_第1頁
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文檔簡介

地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 密封線 2023年臨床醫(yī)學檢驗技術(師)題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、地區(qū)、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時間:120分鐘)一、單選題1、胰高血糖素由胰島的哪種細胞產生A.α細胞B.β細胞C.γ細胞D.δ細胞E.ε細胞答案:A本題解析:考查考生對胰高血糖素的分泌部位的記憶,胰高血糖素是一種含29aa殘基的多肽激素,由胰島α細胞分泌。2、下列說法錯誤的是A.Apo-Al和Apo-B與AS和CHD關系最密切B.Apo-Al是LDL的主要載脂蛋白C.Apo-Al在AS和CHD時下降D.Apo-B在AS和CHD時增高E.Apo-B不是HDL的主要載脂蛋白答案:B本題解析:Apo-B100是LDL的主要載脂蛋白。3、下列哪些方法適用于病毒的分離()A.細胞或動物接種和傳代B.超速離心C.透析D.過濾E.親和層析答案:A本題解析:因病毒是細胞內寄生,故其分離和傳代必須在活細胞或動物體內進行。故選A。4、真菌的繁殖方式不包括()。A.芽生B.裂殖C.復制D.芽管E.隔殖答案:C本題解析:真菌的繁殖方式分為有性生殖和無性生殖。C項,復制為病毒的繁殖方式。5、免疫熒光組化技術間接法A.靈敏度高B.特異性強C.敏感性高和特異性強D.用于檢測同一標本中的兩種抗原E.準確性高答案:A本題解析:1.直接法用特異熒光抗體直接滴加于標本上,使之與抗原發(fā)生特異性結合。本法操作簡便,特異性高,非特異熒光染色因素少;缺點是敏感度偏低,每檢查一種抗原需制備相應的特異熒光抗體。因此本題正確答案是B。2.間接法可用于檢測抗原和抗體。本法有兩種抗體相繼作用,第一抗體為針對抗原的特異抗體,第二抗體(熒光抗體)為針對第一抗體的抗抗體。本法靈敏度高,而且在不同抗原的檢測中只需應用一種熒光抗體。因此本題正確答案是A。3.雙標記法用FITC及羅丹明分別標記不同的特異性抗體,而對同一標本作熒光染色。在有兩種相應抗原存在時,可同時見到兩種顏色的熒光。因此本題正確答案是D。6、惡性組織細胞病A.栓塞B.血象中出現(xiàn)幼粒細胞、幼紅細胞C.骨痛D.進行性黃疸、全身多個臟器進行性衰竭E.頸部淋巴結腫大答案:D本題解析:暫無解析7、母兒血型不合,羊水顏色為A.淡黃色B.金黃色C.黃綠色或深綠色D.膿性混濁且有臭味E.黃色黏稠且能拉絲答案:B本題解析:正常的羊水外觀,在妊娠早期為無色透明或淡黃色液體,晚期略顯混濁。胎兒窘迫時,羊水中因混有胎糞而呈黃綠色或深綠色,因此第1題選C;母兒血型不合時,羊水因含有大量膽紅素而成為金黃色,因此第2題選B;羊膜腔內明顯感染時,羊水呈膿性混濁且有臭味,因此第3題選D;胎盤功能減退或過期妊娠時,羊水為黃色、黏稠且能拉絲,因此第4題選E。8、免疫電泳中電流的作用是A.抑制抗原、抗體的擴散B.改變抗原的運行方向C.加速抗原、抗體的運行速度D.改變抗體的運行方向E.使沉淀弧更明顯答案:C本題解析:抗原、抗體均為蛋白質,一定條件下帶有電荷,免疫電泳中電流加速抗原、抗體的運行速度。9、關于果糖胺的敘述錯誤的是()。A.主要測定糖化清蛋白B.糖化血清蛋白又稱果糖胺C.反應過去2~3周的平均血糖水平D.可替代糖化血紅蛋白E.是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測指標答案:D本題解析:果糖胺也即糖化血清蛋白反映的是2~3周前的血糖控制情況,而糖化血紅蛋白反映的是6~8周左右的血糖控制情況,二者不可互相替代。10、某心肌梗死患者,排出尿液為粉紅色,經離心后上血清仍為紅色,尿隱血試驗陽性,鏡下無紅細胞,能溶于80%的飽和硫酸銨。A.血尿B.血紅蛋白尿C.肌紅蛋白尿D.假性血尿E.高鐵血紅蛋白尿答案:C本題解析:1.肌紅蛋白尿呈現(xiàn)粉紅色、暗褐色。經離心后上血清仍為紅色,尿隱血試驗陽性。能溶于80%的飽和硫酸銨,常見于肌肉損傷。假性血尿隱血試驗陰性,高鐵血紅蛋白尿呈棕黑色。2.在80%的飽和硫酸銨中,肌紅蛋白溶解,而血紅蛋白中其他蛋白沉淀,故在尿液中加入該試劑分離血紅蛋白,再進行隱血試驗,若陽性,則為肌紅蛋白尿。11、無色而黏的黏液均勻地混于糞便之中,最可能的是()A.阿米巴痢疾B.細菌性痢疾C.潰瘍性結腸炎D.結腸癌E.小腸炎癥答案:E本題解析:本題考察糞便外觀檢查的臨床意義。正常糞便中的少量黏液,因與糞便均勻混合不易察見,若有內眼可見的黏液,說明其量增多。小腸炎癥時,增多的黏液均勻地混于糞便之中;如為大腸、直腸炎癥黏液則覆蓋于糞便的表面。12、HDL中主要含有的載脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoBmC.ApoCⅡD.ApoDE.ApoE答案:A本題解析:脂蛋白中顆粒最小的是HDL,組成其結構的載脂蛋白以ApoAⅠ為主,占65%,其余為載脂蛋白AⅡ,C和E等。因此本題正確答案是A。13、瑞氏染料是一種復合染料,組成是()A.酸性伊紅和堿性亞甲藍B.堿性品紅和堿性亞甲藍C.甲基紅和亞甲藍D.伊紅和糊精E.伊紅和酸性亞甲藍答案:A本題解析:瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍組成的復合染料。亞甲藍和伊紅水溶液混合后,產生一種憎液性膠體伊紅化亞甲藍中性沉淀,即瑞士染料。瑞士染料溶于甲醇后,重新解離成帶正電的亞甲藍和負電的伊紅離子,對細胞的染色既有物理的吸附作用,又有化學的親和作用。14、血中直接測定的HCO3-實際數值應表示為()。A.SB.BEC.ABD.PCO2E.BB答案:C本題解析:HCO3-是體內重要的堿性物質,在酸堿平衡中有重要作用,直接測定HCO3-的數值為實際碳酸氫根(AB)。15、α-NAA.幼單核細胞B.早幼粒細胞C.原粒細胞D.幼淋巴細胞E.中幼粒細胞答案:A本題解析:暫無解析16、DIC常見結果是A.PT延長,APTT延長,PLT正常B.PT正常,APTT延長,PLT正常C.PT延長,APTT延長,PLT降低D.PT延長,APTT正常,PLT正常E.PT常,APTT正常,PLT降低答案:C本題解析:暫無解析17、精子活動率檢查時,需要在高倍鏡下觀察的精子數為A.20個B.50個C.100個D.200個E.500個答案:C本題解析:暫無解析18、患者尿膽紅素已呈陰性,而血清膽紅素未恢復正常,可能是下列哪種膽紅素的影響A.α組份膽紅素B.β組份膽紅素C.γ組份膽紅素D.δ組份膽紅素E.白蛋白結合膽紅素答案:D本題解析:δ-膽紅素的半衰期大約21d,在梗阻性黃疸、溶血性黃疸時,含量增高。在疾病的恢復期,總膽紅素下降,尤其直接膽紅素明顯降低,此時由于δ膽紅素的半衰期較長,消失慢,因此相對百分比卻反而增高。19、IgSF成員的共同特點是A.由同一染色體編碼產生B.識別的配體相同C.具有與Ig相似的結構特征,即具有一個或多個V樣或C樣結構域D.具有相似的功能E.分布范圍相似答案:C本題解析:暫無解析20、反向溶血空斑試驗利用的是SPA的什么特征?()A.能與人IgG的Fab段結合B.能與人IgG的Fc段結合C.能與人的C3受體結合D.能與綿羊紅細胞受體結合E.能與絲裂原受體結合答案:B本題解析:SPA可以與人IgG的Fc段結合,反向溶血空斑試驗中,現(xiàn)將SPA致敏的羊紅細胞(SRBC)與抗人IgG抗體結合,若待檢細胞能產生IgG抗體,那么產生的IgG抗體可與抗人IgG抗體結合,進而使SRBC溶解,出現(xiàn)溶血空斑,達到檢測抗體生成細胞的目的。21、測定血清清蛋白時臨床常規(guī)使用的方法是()。A.溴甲酚綠法B.雙縮脲法C.免疫濁度法D.磺柳酸E.凱氏定氮法答案:A本題解析:臨床上測定血清白蛋白的方法為溴甲酚綠法。在pH4.2條件下,溴甲酚綠與白蛋白結合成復合物,溶液由黃色變?yōu)樗{綠色,在628nm波長處的吸光度與白蛋白濃度成正比,經與同樣處理的白蛋白標準液比較,即可求得白蛋白的含量。22、以下哪項可用于檢測侵襲性念珠菌感染A.1,3-β-D-葡聚糖B.半乳甘露聚糖C.降鈣素原D.內毒素E.隱球菌莢膜多糖抗原答案:A本題解析:1,3-β-D-葡聚糖可用于檢測侵襲性念珠菌感染,半乳甘露聚糖用于檢測侵襲性曲霉感染,降鈣素原用于檢測細菌感染,內毒素可檢測革蘭陰性菌感染,隱球菌莢膜多糖抗原用于檢測隱球菌感染23、骨髓“干抽”常見于下列哪種疾病A.多毛細胞白血病(HCL)B.幼淋巴細胞白血病(PLL)C.缺鐵性貧血(IDA)D.自身免疫性溶血性貧血(AIHA)E.巨幼細胞性貧血(MgA)答案:A本題解析:多毛細胞白血病的骨髓象顯示:有48%~60%的病例骨髓穿刺呈“干抽”,此處與其他浸潤骨髓的惡性細胞不同,也是診斷特點之一。24、不屬于金黃葡萄球菌特征的選項是A.觸酶試驗陽性B.血漿凝固酶試驗陽性C.甘露醇發(fā)酵試驗陰性D.對新生霉素敏感E.其產生的腸毒素可引起食物中毒答案:C本題解析:金黃葡萄球菌凝固酶陽性,而新生霉素敏感試驗:凝固酶陰性的葡萄球菌的鑒別,采用新生霉素敏感試驗。25、器官移植前應測定的最重要的抗原()。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ答案:D本題解析:HLA抗原是同種異體器官移植中發(fā)生免疫排斥反應的主要抗原成分,尤其是HLA-DR位點的抗原分子,其導致的免疫排斥反應最強烈,其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C與移植排斥反應無明顯關系。26、鐵在人體內的主要儲存形式是A.含鐵血黃素B.鐵蛋白C.鐵蛋白和含鐵血黃素D.運鐵蛋白E.血清鐵答案:C本題解析:進入血漿中的二價鐵,經銅藍蛋白氧化變?yōu)槿齼r鐵,與運鐵蛋白結合運行至身體各組織中。鐵以鐵蛋白及含鐵血黃素的形式儲存。運鐵蛋白的主要功能是運輸鐵的,血清鐵是轉鐵蛋白與三價鐵的結合形式,不是儲存鐵。因此本題正確答案是C。27、男孩,4歲,消瘦,"X"形腿,肋骨呈串珠狀,"雞胸",頭顱略方,體重偏低,X線檢查提示:骨質疏松,掌、腕骨愈合緩慢A.補鈣及維生素ADB.增加蛋白質飲食C.補鐵D.補錳E.補鋅答案:A本題解析:暫無解析28、關于中性粒細胞生理性變化的敘述,錯誤的是()。A.新生兒較高B.早晨較低C.運動后升高D.吸煙者低于非吸煙者E.出生后6h與淋巴細胞大致相同答案:D本題解析:吸煙者白細胞計數高于非吸煙者30%(包括中性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞)。29、有關淀粉酶的敘述錯誤的是A.分子量小,易由腎臟排出B.正常尿中活性常較血中高C.有兩種同工酶,胰淀粉酶和唾液淀粉酶D.尿中濃度不受尿濃縮稀釋的影響E.血尿淀粉酶測定主要用于急性胰腺炎的輔助診斷答案:D本題解析:本題考查淀粉酶有關概念,尿中淀粉酶濃度不受尿濃縮稀釋的影響。30、PT報告中INR的計算公式是A.LogPTB.受檢者PT/正常對照PTC.Log(受檢者PT/正常對照PT)D.(受檢者PT/正常對照PT)ISIE.Log(受檢者PT/正常對照PT)ISI答案:D本題解析:PT報告中INR的計算公式是(受檢者PT/正常對照PT)ISI。31、患者,女,43歲,因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢3周入院。尿液為暗褐色,糞便為灰白色,并有惡臭。體檢:黃疸,右季肋部有觸痛,肝腫大A.血清結合膽紅素增加,血ALP增高B.尿血紅蛋白增加C.血清尿素氮增高,尿膽紅素陽性D.血清膽紅素增加,尿膽紅素陰性E.血清未結合膽紅素增加,血ALT正常答案:A本題解析:暫無解析32、下列描述中,正確的是A.血小板膜上無HLA抗原B.血小板膜上HLA抗原大部分吸附于血小板表面C.血小板上HLA抗原是血小板膜的一個組成部分D.血小板不能檢出紅細胞A抗原和B抗原E.血小板本身無特異性抗原答案:B本題解析:暫無解析33、免疫電泳中電流的作用是A.抑制抗原、抗體的擴散B.改變抗原的運行方向C.加速抗原、抗體的運行速度D.改變抗體的運行方向E.使沉淀弧更明顯答案:C本題解析:抗原、抗體均為蛋白質,一定條件下帶有電荷,免疫電泳中電流加速抗原、抗體的運行速度。34、牛肉膏培養(yǎng)基成分組成特點為A.含有豐富的X因子成分B.用于鑒別培養(yǎng)基C.脂肪成分被破壞D.糖類成分被破壞E.含有充足糖類成分答案:D本題解析:牛肉膏培養(yǎng)基制備過程中糖類成分被破壞。35、沉降系數是指單位離心力作用卞溶質顆粒沉降的速度。沉降系數用Svedberg常數表示(S單位),IS單位等于A.10×10SB.1×10SC.10×10SD.10×10SE.10×10S答案:B本題解析:暫無解析36、鉛中毒時,血涂片中易見A.有核紅細胞B.球形紅細胞C.小紅細胞D.大紅細胞E.點彩細胞答案:E本題解析:暫無解析37、在區(qū)帶電泳中分辨率最好的是A.醋酸纖維素薄膜電泳B.硝酸纖維素薄膜電泳C.瓊脂糖凝膠電泳D.毛細管電泳E.等點聚焦電泳答案:E本題解析:在區(qū)帶電泳中分辨率最好的是等點聚焦電泳。38、下列說法錯誤的是A.血栓調節(jié)蛋白抗原檢測是了解血管內皮損傷的最好的指標B.在急性心梗、腦血栓及DIC時,血漿TM水平增高C.TM是由內皮細胞合成和分泌,具有十分重要的抗凝作用D.檢測血漿6-酮-前列腺素F1α可了解血管內皮損傷程度E.血漿6-酮-前列腺素F1α增高可見于急性心梗、動脈粥樣硬化、糖尿病等疾病答案:E本題解析:血漿6-酮-前列腺素F1α減低見于血栓性疾病,如急性心梗、心絞痛、腦血管病變、動脈粥樣硬化、糖尿病、腫瘤轉移、腎小球病變、周圍血管血栓形成及血栓性血小板減少性紫癜等疾病。39、以免疫黏附作用清除免疫復合物的補體活性片段是A.C3aB.C4aC.C5bD.C4bE.C3b答案:E本題解析:帶有補體成分的免疫復合物通過C3b受體結合到紅細胞和血小板表面,即免疫黏附作用。40、患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃.BP110/80mmHg,脈搏110/min呼吸32/min心肺檢查(-),全腹彭隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CAl.75mmol/LA.LHB.ACTHC.尿β-微球蛋白D.GLUE.尿淀粉酶答案:E本題解析:暫無解析41、O1群霍亂弧菌根據菌體中主要抗原成分A、B、C組分的不同分為不同亞群,其中含A、B抗原者稱為()A.小川型B.稻葉型C.彥島型D.埃爾托型E.古典型答案:A本題解析:O1群霍亂弧菌A抗原為群特異抗原,B、C為型特異性抗原,含A、C為稻葉型,又稱為原型或日本型;含A、B為小川型,又稱另型或臺灣型;含A、B、C為彥島型,又稱中間型。42、疑似細胞免疫缺陷的患者,應做下列中的A.錫克試驗B.狄克試驗C.O-T試驗D.NBT還原試驗E.巨噬細胞移動抑制試驗答案:C本題解析:暫無解析43、提示慢性血管內溶血的是()。A.含鐵血黃素尿B.Ham實驗陽性C.紅細胞滲透脆性試驗陽性D.高鐵血紅蛋白還原試驗陽性E.直接抗人球蛋白試驗陽性答案:A本題解析:含鐵血黃素試驗原理是當血紅蛋白通過腎濾過時,部分鐵離子以含鐵血黃素的形式沉積于上皮細胞,并隨尿液排出。尿中含鐵血黃素是不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體,其中的高鐵離子與亞鐵氰化鉀作用,在酸性環(huán)境下產生普魯士藍色的亞鐵氰化鐵沉淀。尿沉渣腎小管細胞內外可見直徑1~3μm的藍色顆粒。慢性血管內溶血時含鐵血黃素試驗呈陽性。44、不適用于血小板計數的抗凝劑為A.肝素B.枸櫞酸鈉C.EDTA-KD.草酸銨E.雙草酸鹽答案:C本題解析:肝素可以保持紅細胞的自然形態(tài),是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑;枸櫞酸鈉對凝血因子Ⅴ有較好的保護作用,使其活性緩慢減低,故常用于凝血項的檢查,也用于紅細胞沉降率的測定,因毒性小,是輸血保養(yǎng)液的成分之一;EDTA-K對血細胞的影響最小,是全血細胞分析的理想抗凝劑;草酸銨對紅細胞破壞力較強,保持血小板形態(tài)完整適用于血小板計數。45、下列關于軍團菌的敘述中正確的是()A.β-內酰胺酶試驗陰性B.β-內酰胺酶試驗陽性C.馬尿酸水解試驗陰性D.普通培養(yǎng)基上即可生長E.細菌培養(yǎng)為主要檢測手段答案:B本題解析:暫無解析46、監(jiān)測患者2個月前血糖情況,首選的檢測是()。A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白答案:E本題解析:糖尿病患者首先測定空腹血糖。若空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間,應做OGTT試驗,若要反應患者2~3個月的血糖水平。應測糖化血紅蛋白,若要反映2~3周前的血糖控制水平,應測糖化血清蛋白。47、常引起腸道疾病的無動力細菌是()。A.副傷寒沙門菌B.霍亂弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾志賀菌E.肺炎克雷伯菌答案:D本題解析:常引起腹瀉和腸道感染的細菌包括埃希菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、耶爾森菌屬,多數有周鞭毛,能運動,少數菌屬如志賀菌屬無鞭毛,無運動能力。48、肺炎鏈球菌革蘭染色鏡下形態(tài)為()。A.革蘭陽性呈柵欄狀排列B.革蘭陽性呈葡萄狀排列C.革蘭陽性呈矛頭狀排列D.革蘭陰性呈鏈狀排列E.革蘭陰性呈茅頭狀排列答案:C本題解析:肺炎鏈球菌的形態(tài)與染色:革蘭染色陽性球菌,直徑約1微米。常呈矛頭狀成雙排列。有毒株在體內形成莢膜,無鞭毛,不形成芽胞。49、尿沉渣鏡檢如圖所示,箭頭所指的細胞是()。A.白細胞B.紅細胞C.血小板D.上皮細胞E.吞噬細胞答案:A本題解析:由細胞的內容物及大小、形態(tài)可判斷出為白細胞。50、精子活動率檢查時,需要在高倍鏡下觀察的精子數為A.20個B.50個C.100個D.200個E.500個答案:C本題解析:暫無解析51、FITC特征是A.488nm,525nm,綠色B.488nm,575nm,橙色C.488nm,670nm,紅色D.488nm,620nm,橙紅色E.633nm,670nm,紅色答案:A本題解析:暫無解析52、引起出血性結腸炎的細菌是A.腸產毒型大腸埃希菌B.腸致病型大腸埃希菌C.腸侵襲型大腸埃希菌D.腸出血型大腸埃希菌E.腸聚集型大腸埃希菌答案:D本題解析:暫無解析53、免疫電泳常采用的抗血清是A.IgG、IgM、IgAIgD、IgCB.IgG、IgM、IgA.κ、λC.IgG、IgA.IgD.IgCB.IgG、IgM、IgA.κ、λC.IgG、IgA.IgDκ、λDIgG、IgM、IgDκ、λE.IgG、IgM、IgA.sIgA.IgC答案:B本題解析:免疫電泳檢測的是血清中抗體類型,所以采用的抗血清為血清中存在的Ig,包括IgG、IgM、IgA、κ、μ。54、患者血清嗜異性凝集試驗滴度為1:224,用豚鼠腎吸收后為1:56,用牛紅細胞吸收后為0,可以輔助診斷()A.血清病B.霍奇金病C.傳染性單核細胞增多癥D.病毒性肺炎E.冷凝激素綜合征答案:C本題解析:暫無解析55、骨髓涂片、染色錯誤的方法是A.涂片時要保留片尾B.涂片制成后,用火烤干C.涂片一般不用抗凝劑D.栽玻片要清潔E.涂片時要保留邊緣答案:B本題解析:暫無解析56、患者,男性,45歲,因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病變。實驗室檢查:骨髓漿細胞占25%,紅細胞沉降率50mm/h,血紅蛋白為80g/L,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白,血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L,尿本周蛋白陽性。該患者最可能的臨床診斷是A.一過性單克隆丙種球蛋白病B.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病C.多發(fā)性骨髓瘤D.冷球蛋白血癥E.原發(fā)性巨球蛋白血癥答案:C本題解析:M蛋白增高又稱單克隆增高,主要見于免疫增殖性疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,而IgA為分泌型,與骨質破壞的嚴重程度顯著相關。57、患者胸痛2小時入院,心電圖未見典型AMI改變,則排除診斷首選A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST答案:D本題解析:Mb為AMI的早期排除指標。58、軟性下疳的病原菌是A.杜克嗜血桿菌B.埃及嗜血桿菌C.副嗜沫嗜血桿菌D.副流感嗜血桿菌E.嗜沫嗜血桿菌答案:A本題解析:杜克嗜血桿菌為性病軟性下疳的病原菌。59、細胞表面CD抗原可幫助分型的是A.消化道腫瘤B.淋巴瘤C.呼吸道腫瘤D.卵巢腫瘤E.泌尿生殖道腫瘤答案:B本題解析:淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類,組織學可見淋巴細胞和(或)組織細胞的腫瘤性增生,因此通過對淋巴細胞表面的CD抗原的檢測,有助于淋巴瘤的分型和診斷。本題正確答案是B。60、尿膽原測定的最適宜的尿標本為A.隨機尿B.3h尿C.首次晨尿D.12h尿E.午餐后2h尿答案:E本題解析:暫無解析61、引起燒傷后敗血癥最常見、最嚴重的細菌為A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產氣腸桿菌E.枸櫞酸桿菌答案:C本題解析:銅綠假單胞菌廣泛存在于環(huán)境中,加之多種傳播途徑和污染,因此易感染,特別是各種原因所致的人體抵抗力低下時引起皮膚感染、呼吸道感染、泌尿道感染和燒傷感染。在假單胞菌屬的感染中銅綠假單胞菌的感染占70%。62、血小板第4因子(PF)存在于A.微管B.α顆粒C.溶酶體顆粒D.致密顆粒E.微絲答案:B本題解析:暫無解析63、下列描述哪項是錯誤的()A.病原菌致病力的強弱程度為毒力B.毒力主要由侵襲力和毒素所決定C.破傷風毒素屬于內毒素D.侵襲力是指病原突破宿主機體的防御功能,并能在體內定居、繁殖和擴散的能力E.以上均不是答案:C本題解析:破傷風芽胞梭菌是引起破傷風的病原菌,對人的致病因素是它產生的外毒素。64、志賀樣毒素SLT中,與志賀毒素完全相同的是A.SLTB.SLTC.A.B都是D.A.B都不是E.還有另外毒素答案:A本題解析:暫無解析65、可作為腎上腺糖皮質激素分泌功能的指標是A.腎上腺素濃度B.甲狀腺素濃度C.生長激素濃度D.皮質醇濃度E.17-酮體類固醇濃度答案:D本題解析:皮質醇濃度能直接反映腎上腺糖皮質激素分泌情況。66、DIC患者尿中可出現(xiàn)A.結晶管型B.血小板管型C.膽紅素管型D.血紅蛋白管型E.肌紅蛋白管型答案:B本題解析:DIC患者尿中可出現(xiàn)血小板管型。67、下列哪項不屬于外毒素的特征()A.來源于革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌B.甲醛液處理不形成類毒素C.60~80℃,30分鐘被破壞D.毒害效應具有組織器官選擇性E.毒性作用強答案:B本題解析:暫無解析68、標本溶血時升高最明顯的是()A.ALTB.ASTC.LDHD.CHE.γ-GT答案:C本題解析:LDH同工酶LD主要存在于心肌,也存在于紅細胞內,當標本溶血時,大量紅細胞內的LD釋放,導致所測得LDH溶性明顯升高。69、不屬于尿標本保存的防腐劑的是A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.二甲苯E.麝香草酚答案:D本題解析:尿液標本的防腐劑有:甲醛(固定尿細胞、管型等有形成分)、甲苯(在表面形成一層薄膜,阻止尿中化學成分與空氣接觸)、濃鹽酸(用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺等標本防腐)、麝香草酚(抑制細菌生長,保存尿有形成分)、冰乙酸(檢測尿5-羥色胺、醛固酮等尿防腐)、戊二酸(尿沉淀物的固定和防腐)。本題正確答案是D。70、貧血患者經抗貧血治療后,其外周血中網織紅細胞達峰時間為A.1~2天B.3~5天C.7~10天D.12~15天E.15~20天答案:C本題解析:貧血患者經抗貧血治療后,其外周血中網織紅細胞達峰時間為7~10天。71、比色杯中符號“C”表示A.吸光度B.電流C.透光系數D.透光度E.溶液濃度答案:C本題解析:比色杯中符號“C”表示透光系數。72、患者,女,28歲,妊娠30周,平時有偏食習慣。外周血檢查結果:RBC2.8×10/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒細胞分葉過多現(xiàn)象。A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼紅細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞性貧血E.溶血性貧血答案:D本題解析:暫無解析73、新生兒白細胞參考值(×10/L)為A.4~10B.15~20C.11~12D.5~12E.5~20答案:B本題解析:白細胞參考值,成人:(4~10)×10/L,新生兒:(15~20)×10/L,6個月~2歲:(11~12)×10/L,兒童:(5~12)×10/L,因此,本題最佳答案是B。74、漿膜腔積液標本采集后,如不能及時送檢應加入適量的A.乙醚B.乙醇C.生理鹽水D.蒸餾水E.糖鹽水答案:B本題解析:暫無解析75、青霉素的發(fā)現(xiàn)者A.巴士德(LouisPasteur)B.李斯特(JosephLister)C.郭霍(RobertKoch)D.佛萊明(Fleming)E.琴納(EdwardJenner)答案:D本題解析:1.1929年Fleming發(fā)現(xiàn)青霉菌產生的青霉素能抑制葡萄球菌的生長。一直到1940年Florey等將青霉素分離提純后,才開始應用于臨床。2.德國醫(yī)生郭霍證明了微生物是傳染病的致病因子,并創(chuàng)用固體培養(yǎng)基分離純培養(yǎng)和細菌染色法等研究方法。76、目前RIA常用的分離方法不包括A.第二抗體沉淀法B.聚乙二醇沉淀法C.PR試劑法D.活性炭吸附法E.瓊脂糖凝膠電泳答案:E本題解析:目前RIA常用的分離方法包括第二抗體沉淀法、聚乙二醇沉淀法、PR試劑法、活性炭吸附法。77、斑疹傷寒早期常用來檢測的標本是A.血液B.尿液C.痰液D.腦脊液E.組織活檢標本答案:A本題解析:斑疹傷寒早期檢測常從發(fā)熱期患者血標本中分離出立克次體或從發(fā)熱期患者血標本中擴增出立克次體特異性DNA片段,也可進行室溫微量補體結合試驗等血清學診斷。78、不屬于血細胞分析儀紅細胞參數的是A.RETB.MCVC.MPVD.HDWE.CHCM答案:C本題解析:MPV是血小板平均體積的縮寫,不是紅細胞指標。79、ABO血型系統(tǒng)的分型是根據()A.紅細胞上存在的抗原B.血清中存在的抗體C.遺傳基因D.紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體E.天然抗體和免疫抗體不同答案:D本題解析:根據紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體,ABO血型系統(tǒng)分為4型:A、B、AB、O型。80、患者,男,45歲,發(fā)病1天,出現(xiàn)高熱、嘔吐、劇烈頭痛、意識障礙。外周血白細胞21.0×10/L;腦脊液膿性渾濁,白細胞4500×10/L,中性粒細胞95%,淋巴細胞5%;蛋白質4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑為化膿性腦膜炎A.細菌培養(yǎng)B.細胞檢查C.生化檢查D.藥敏實驗E.涂片檢查答案:D本題解析:暫無解析81、5種免疫球蛋白的劃分是A.H鏈和L鏈均不同B.V區(qū)不同C.L鏈不同D.H鏈不同E.連接H鏈的二硫鍵的位置和數目不同答案:D本題解析:免疫球蛋白根據重鏈區(qū)的不同分為5類。82、免疫學主要研究的是()A.機體排除抗原性異物的功能B.機體消除損傷和衰老細胞的功能C.機體識別、殺滅與消除自身突變細胞的功能D.機體自我識別和排除抗原性異物的功能E.A+B+C答案:D本題解析:暫無解析83、在篩選獻血源時,必須滿足的HBV指標是A.HBsAg、HBsAb(-)B.HBsAg、HBcAb(-)C.HBsAb、HBcAb(-)D.HBcAb、HBcAg(-)E.HBsAg、HBeAb(-)答案:B本題解析:HBsAg是HBV感染的標志,HB-cAb也是感染HBV的標志,它的檢測能夠檢出HBsAg和HBsAb不能發(fā)現(xiàn)的一部分乙肝病毒感染者(窗口期),在排除乙肝診斷上具有重要地位。因此本題最佳選項是B。84、下列哪一項檢查不符合類風濕關節(jié)炎的診斷A.抗核抗體陽性B.風濕因子陽性C.狼瘡細胞陽性D.出現(xiàn)脂類結晶E.小關節(jié)疼痛答案:C本題解析:暫無解析85、可用于HIV感染的確認試驗是A.酶聯(lián)免疫斑點試驗B.均相酶免疫測定C.SouthernblotD.斑點免疫滲濾試驗E.Westernblot答案:E本題解析:1.該試驗主要可以體外檢測特異性抗體分泌B淋巴細胞和細胞因子分泌T淋巴細胞。以細胞因子分泌T淋巴細胞為例:將被激活的T淋巴細胞轉入ELISPOT培養(yǎng)板中孵育,T淋巴細胞分泌的細胞因子在原位被培養(yǎng)板上包被的抗特異性細胞因子抗體所捕獲,洗滌后加入生物素標記的抗細胞因子抗體,孵育、洗滌后再加入酶標記的鏈霉親和素,孵育后洗滌,最后加入酶的底物,可形成不溶的顏色產物即斑點。每個斑點代表一個分泌細胞因子的T淋巴細胞。本題正確答案是A。2.HIV抗體檢測試驗分為初篩和確認試驗。初篩試驗常用ELISA法、膠乳凝集法和免疫金層析法。確認試驗主要用免疫印跡法(IBT),該法因與Southern早先建立的檢測核酸的印跡方法Southernblot相類似,通常又稱為西部印跡(Westernblot)。本題正確答案是E。3.酶放大免疫測定技術(EMIT)是最早取得實際應用的均相酶免疫測定方法,是由美國Syva公司研究成功并定名的。此法主要用于檢測小分子抗原或半抗原,在藥物測定中取得較多應用。酶放大免疫測定技術試劑盒的商標取名為EMIT。本題正確答案是B。86、前列腺癌相關標志物()。A.AFPB.CEAC.CA153D.CA199E.PSA答案:E本題解析:腫瘤的輔助診斷:如AFP對肝癌、PSA對前列腺癌、hCG對絨毛膜細胞癌、本周蛋白對多發(fā)性骨髓瘤的診斷有重要參考價值87、關于慢性粒細胞白血病,下列說法不正確的是A.白細胞高、脾大為突出特征B.90%以上可查到Ph染色體C.NAP積分最低D.急變期仍然按慢性期治療E.嗜酸、嗜堿性粒細胞易見答案:D本題解析:慢性粒細胞白血病的自然臨床過程是慢性期進展為加速期,最后發(fā)展成急變期,急變期應按急性白血病治療。88、6個月~2歲兒童外周血白細胞總數的參考范圍是A.(2~7)×10/LB.(0.8~4)×10/LC.(11~12)×10/LD.(10~20)×10/LE.(15~20)×10/L答案:C本題解析:暫無解析89、患者,男性,8歲,貧血3年,Hb70g/L。體檢:貧血貌,心尖區(qū)有收縮期雜音二級,脾肋下2cm。祖籍廣西,母有貧血史。A.尿膽原(+)B.尿膽紅素(+)C.尿含鐵血黃素(+)D.血清總膽紅素(+)E.血清結合珠蛋白↓答案:B本題解析:溶血性貧血是尿膽紅素為陰性。90、不會引起低比重尿的疾病是()A.尿崩癥B.蛋白質營養(yǎng)不良C.糖尿病D.急性腎小管壞死E.腎小管間質性疾病答案:C本題解析:暫無解析91、長期大量使用抗生素導致的腹瀉屬于A.交叉感染B.醫(yī)源性感染C.內源性感染D.醫(yī)院感染E.外源性感染答案:C本題解析:抗生素不僅可以作用于病原菌,也可作用于機體內正常菌群中抗生素的敏感細菌,因此大量使用抗生素會導致腸道菌群失調,使體內正常菌群中耐藥的細菌大量繁殖,從而出現(xiàn)二重感染。因此,本題正確答案是C。92、免疫系統(tǒng)的組成為()。A.中樞免疫器官、外周免疫器官B.中樞免疫器官、外周免疫器官、免疫細胞C.免疫器官、單核巨噬細胞系統(tǒng)D.免疫器官、免疫細胞、單核巨噬細胞系統(tǒng)E.免疫器官、免疫細胞、免疫分子答案:E本題解析:免疫系統(tǒng)由免疫器官(骨髓、脾臟、淋巴結、胸腺等百)、免疫細胞(淋巴細胞、單核吞噬細胞、中性粒細胞等)以及免疫分子(免疫球蛋白、干擾素、白介素等)組成。93、正常血小板直方圖分布范圍在()。A.1~0flB.2~20flC.5~30flD.10~40flE.15~50fl答案:B本題解析:正常血小板直方圖,在2~30fl范圍內,呈左偏態(tài)分布,集中分布。94、有關ELISA競爭法的敘述不正確的是A.競爭法中常用辣根過氧化物酶B.實驗中應注意溫度選擇C.待測管顏色越深,標本中待測物含量越多D.待測管顏色越深,標本中待測物含量越少E.實驗中操作應標準化答案:C本題解析:競爭法中顏色深淺與標本中待測物的含量呈反比。95、細菌的轉導和溶原性轉換的共同特點是A.供體菌與受體菌直接接觸B.不需供體菌C.不需受體菌D.需噬菌體E.需質粒答案:D本題解析:細菌的轉導和溶源性轉換都需要噬菌體的參與。96、病毒的基本結構是()。A.核心B.衣殼C.包膜D.核心和衣殼E.刺突答案:D本題解析:病毒的基本結構是指病毒的核心和衣殼兩部分。97、疊氮高鐵Hb(HiN)測定法A.廢液經處理后可使CN氧化成CO和N揮發(fā)B.能破壞白細胞C.為首選推薦方法D.試劑有毒性E.其反應產物的吸收波峰位于575nm處答案:D本題解析:暫無解析98、下列培養(yǎng)基與其分類的組合中不正確的是A.蛋白胨水—基礎培養(yǎng)基B.克氏雙糖鐵瓊脂—鑒別培養(yǎng)基C.膽鹽肉湯管—營養(yǎng)培養(yǎng)基D.SS培養(yǎng)基—選擇培養(yǎng)基E.高滲培養(yǎng)基—特殊培養(yǎng)基答案:C本題解析:暫無解析99、熒光假單胞菌產生A.熒光素B.綠膿素C.黃色素D.褐色素E.紫色素答案:A本題解析:銅綠假單胞菌產生綠膿素和綠膿菌熒光素。熒光假單胞菌產生熒光素。100、下列哪一項是惡性組織細胞病的最重要特征A.起病急,高熱,衰竭和進行性貧血B.全血細胞減少C.血涂片找到不典型的單核細胞D.骨髓涂片見到形態(tài)異常的組織細胞E.以上都不正確答案:D本題解析:惡性組織細胞病是異常組織細胞增生所致的惡性疾病,骨髓涂片見到形態(tài)異常的組織細胞是惡性組織細胞病的最重要特征。101、PT縮短常見于A.口服避孕藥B.DIC.阻塞性黃疸D.纖維蛋白原缺乏癥E.血液中有抗凝物質答案:A本題解析:暫無解析102、下列符合結合膽紅素的特點是()A.易進入細胞,產生細胞毒性B.易溶于水,一旦進入血液可從腎臟排出C.與清蛋白結合而運輸D.加入甲醇才與重氮試劑反應E.溶血性黃疸時可明顯升高答案:B本題解析:暫無解析103、各類血細胞出現(xiàn)的先后順序是A.淋巴細胞、粒細胞、巨核細胞、紅細胞和單核細胞B.粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞、單核細胞和紅細胞C.紅細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和單核細胞D.巨核細胞、粒細胞、紅細胞、淋巴細胞和單核細胞E.單核細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和紅細胞答案:C本題解析:胚胎時中胚葉造血、肝臟造血、骨髓造血不是截然分開,而是互相交替此消彼長的,各類血細胞形成的順序分別是:紅細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和單核細胞。因此本題正確答案是C。104、患者男,45歲。顱腦內癌術后3年,期間一直不間斷放射治療。近來查體可見全身各系統(tǒng)功能低下,低血糖、低血鈉、高血鉀、高血鈣等生物化學檢查改變,以及紅細胞、白細胞、血小板、中性粒細胞減少,淋巴細胞和嗜酸性粒細胞增多現(xiàn)象,血漿促腎上腺皮質激素(ACTH)降低。根據以上情況可判斷為()。A.腎上腺皮質腺癌B.腎上腺皮質功能亢進C.艾迪生病D.腎上腺皮質增生癥E.繼發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥答案:E本題解析:低血鈉、高血鉀、高血鈣為腎上腺皮質功能減退引起的醛固酮分泌減少所致的電解質紊亂;同時出現(xiàn)糖異生受阻、肝糖原不足引起低血糖等代謝紊亂;另外,可刺激骨髓造血功能的糖皮質激素分泌減少引起全血細胞減少,均支持腎上腺皮質功能減退的診斷。結合血漿ACTH降低判斷為繼發(fā)性。105、鈣主要的存在方式是()。A.鈣離子B.羥磷灰石C.血漿蛋白結合鈣D.鈣結合蛋白E.鈣調節(jié)蛋白答案:B本題解析:人體中99%的鈣都存在于骨和牙齒中,其中,骨中的鈣與磷共同構成羥磷灰石,是骨干重的重要組成部分。106、急淋白血病原始細胞糖原(PAS)染色一般為()。A.陰性B.細顆粒狀陽性C.均勻紅色陽性反應D.粗顆粒狀活紅色塊狀陽性E.細顆粒彌散分布答案:D本題解析:急性淋巴細胞白血?。ˋLL)是由于未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織無限增殖所致的惡性血液病。ALL糖原(PAS)染色結果為:約20%~80%的原淋巴細胞呈陽性反應,即胞質內出現(xiàn)紅色顆粒、塊狀或呈彌漫狀紅色。107、表明兩個抗原完全不同A.二條沉淀線平行B.兩條沉淀線相切C.二條沉淀線相交叉D.二條弧線不連接E.無沉淀線答案:C本題解析:暫無解析108、棉藍染色用于A.血涂片檢查B.結核分枝桿菌檢查C.脫落細胞檢查D.細菌檢查E.真菌檢查答案:E本題解析:標本檢查真菌常用的方法是棉藍染色。109、起源于造血干細胞的克隆性增殖性疾病是A.急性粒細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.急性早幼粒細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.幼淋巴細胞白血病答案:D本題解析:暫無解析110、兒茶酚胺是A.調節(jié)血液凝固物質B.縮血管物質C.舒血管物質D.既能舒血管又能縮血管的物質E.激活血小板物質答案:B本題解析:暫無解析111、變形桿菌可使尿素培養(yǎng)基變紅,是由于尿素分解成何物所致A.氨B.丙酮酸C.二氧化碳D.吲哚E.硫化氫答案:A本題解析:變形桿菌將尿素培養(yǎng)基中的尿素分解成氨使培養(yǎng)基變成紅色。112、細胞內液含量最多的陰離子是A.HCOB.HPOC.KD.ClE.Na答案:B本題解析:細胞內液的陽離子主要是K,其含量占細胞內液總陽離子量的90%以上,還有少量的鈉離子和鎂離子等,陰離子以HPO、HPO和蛋白質為主,其他陰離子含量都很少。細胞外液的主要陰離子:以Cl—和HCO3—為主。113、有關細胞因子的論述,不正確的是A.由活化的免疫細胞分泌的B.所有免疫細胞均可分泌C.具有多種生物學功能的分子D.只能由活化的免疫細胞分泌E.作用具有復雜性答案:D本題解析:細胞因子可由免疫細胞和某些非免疫細胞產生。114、Ⅱa型高脂蛋白血癥是指空腹血漿中()。A.CM升高B.VLDL升高C.LDL及VLDL同時升高D.LDL升高E.CM及VLDL同時升高答案:D本題解析:高脂蛋白血癥分型Ⅰ:CM升高;Ⅱa:LDL升高;Ⅱb:LDL、VLDL升高;Ⅲ:IDL升高;Ⅳ:VLDL;Ⅴ:CM、VLDL升高。115、細胞因子檢測中最簡單、重復性好的方法是A.生物學檢測法B.免疫學檢測法C.RT-PCR法D.原位雜交法E.分子生物學檢測法答案:B本題解析:免疫學檢測法以抗原抗體反應為基礎,所以其特異性最高,也最簡單,重復性好。116、關于結合膽紅素化學特性的敘述。錯誤的是()。A.主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素B.主要隨尿排出C.水溶性大D.對重氮試劑呈直接反應E.不易通過生物膜答案:B本題解析:B項,結合膽紅素的排泄過程為:結合膽紅素從肝細胞排出經高爾基復合體運至毛細血管微突、膽管而排入腸道。在腸道,由腸道細菌的脫氫作用還原為尿膽原,尿膽原的大部分氧化為尿膽素從糞便排出稱糞膽素;小部分在腸內被吸收,經肝門靜脈回到肝內,回到肝內的大部分尿膽原再轉變?yōu)榻Y合膽紅素,又隨膽汁排入腸內,形成所謂“膽紅素的腸肝循環(huán)”。被吸收回肝的小部分尿膽原,經體循環(huán)由腎臟排出體外。117、符合百日咳鮑特菌的生物學特性的是A.不發(fā)酵糖類B.產生HSC.還原硝酸鹽D.液化明膠E.枸櫞酸鹽試驗陽性答案:A本題解析:百日咳鮑特菌為革蘭陰性小桿菌,不發(fā)酵糖類,不產生H2S、吲哚,不液化明膠,不能還原硝酸鹽,不能利用枸櫞酸鹽。118、引起Ⅲ型超敏反應的變應原是A.花粉B.組胺C.Rh血型抗原D.油漆E.自身變性的IgG答案:E本題解析:暫無解析119、甲狀旁腺功能亢進A.血鈣降低血磷升高B.血鈣增高C.血鈣和血磷同時降低D.血磷增高E.血鈣增高,血磷降低答案:E本題解析:暫無解析120、參加Ⅰ型變態(tài)反應的Ig是sA.IgG、IgDB.IgG、IgMC.IgG、IgAD.IgIgDE.IgG、IgE答案:E本題解析:Ig的生物學功能,???。121、下列有關下呼吸道感染的微生物學檢驗的敘述錯誤的是A.自然咳痰法以清晨第1口痰為宜B.咳痰前先用清水漱口C.來自下呼吸道的痰標本含白細胞、支氣管柱狀上皮細胞較多D.涂片鏡檢以白細胞25個/低倍鏡視野為合格痰標本E.痰液一般細菌培養(yǎng)接種血平板、巧克力平板及中國藍或麥康凱培養(yǎng)基答案:D本題解析:清晨第1口痰為宜,最好在用抗菌藥物前采集,必須先用清水漱口,避免唾液混入。立即送檢。合格的痰標本應是含白細胞、膿細脆和支氣管柱狀上皮細胞較多,而受污染的痰標本則是來自頰黏膜的扁平上皮細胞較多。以白細胞>25個/低倍視野,而鱗狀上皮細胞122、能夠產生硫化氫的細菌最有可能是A.大腸埃希菌B.沙門菌C.鮑曼不動桿菌D.銅綠假單胞菌E.志賀菌屬答案:B本題解析:部分沙門菌產硫化氫可用于屬間區(qū)別鑒定,腸桿菌科細菌氧化酶為陰性,銅綠假單胞菌氧化酶陽性,志賀菌可引起細菌性痢疾。123、患者男,患多發(fā)性骨髓瘤,將其尿液在pH為5.0時加熱至40℃~60℃時出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃~100℃時又重新溶解,則尿中存在()。A.白蛋白B.血紅蛋白C.本周蛋白D.亞硝酸鹽E.維生素C答案:C本題解析:本周蛋白在pH4.9±0.1條件下,加熱至40~60℃時可發(fā)生凝固,溫度升至90~100℃時可再溶解,而溫度減低至56℃左右,又可重新凝固,故又稱凝溶蛋白。124、目前國內、外應用最廣泛的第三代自動血培養(yǎng)系統(tǒng)檢測目標為A.HB.NC.NOD.OE.CO答案:E本題解析:目前國內、外應用最廣泛的第三代自動血培養(yǎng)系統(tǒng)檢測目標為CO。125、不會使糞便化學法隱血試驗出現(xiàn)假陽性的是()A.鐵劑B.鉍劑C.維生素CD.食物魚肉E.動物血答案:C本題解析:暫無解析126、回歸熱螺旋體的主要傳播媒介是()A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.豬答案:C本題解析:回歸熱螺旋體以虱為傳播媒介,引起流行性回歸熱。127、火箭免疫電泳是指A.區(qū)帶電泳與免疫沉淀反應相結合B.區(qū)帶電泳與免疫單擴散相結合C.雙向瓊脂擴散與電泳技術相結合D.區(qū)帶電泳與免疫雙擴散相結合E.單向免疫擴散與電泳相結合答案:E本題解析:免疫電泳是指區(qū)帶電泳與免疫雙擴散相結合的技術。128、在我國,進行志賀菌的血清學鑒定時,應首先選用的群多價血清是A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內氏志賀菌E.以上都行答案:B本題解析:我國以福氏志賀菌(B群)引起菌痢最為常見,其次為宋內氏志賀菌(A群),再次為痢疾志賀菌(A群),而鮑氏志賀菌(C群)最少見。本題正確答案是B。129、苯丙氨酸脫氨酶試驗陽性的是A.沙門菌屬、志賀菌屬、變形桿菌屬B.埃希菌屬、志賀菌屬、變形桿菌屬C.變形桿菌屬、普羅威登斯菌屬、摩根菌屬D.變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬E.普羅威登斯菌屬、摩根菌屬、耶爾森菌屬答案:C本題解析:腸桿菌科細菌中,苯丙氨酸陽性、葡萄糖酸鹽陰性組的細菌有變形桿菌屬、普羅菲登斯菌屬和摩根菌屬。因此本題正確答案是C。130、在疾病過程中,出現(xiàn)中性粒細胞的核右移常表示A.預后不良B.預后良好C.病情好轉D.機體抵抗力好E.骨髓造血功能旺盛答案:A本題解析:中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%稱為核右移。見于巨幼細胞性貧血、應用抗代謝藥物、炎癥恢復期。在疾病的進行期,突然出現(xiàn)核右移,表示預后不良。131、NK細胞活性測定時,使用以下哪種細胞作為靶細胞A.B細胞B.T細胞C.神經細胞D.腫瘤細胞E.單核細胞答案:D本題解析:NK細胞活性測定時,使用腫瘤細胞作為靶細胞。腫瘤細胞的存活情況可以反應NK細胞的活性。132、人體內具分化能力的最早的造血細胞是A.造血干細胞B.紅系祖細胞C.粒系祖細胞D.T淋巴系祖細胞E.巨核系祖細胞答案:A本題解析:造血干細胞是一類具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞。133、常被稱為專職性抗原遞呈細胞的是()A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.K細胞E.樹突狀細胞(DC)答案:E本題解析:暫無解析134、鑒別炭疽芽孢桿菌和其他類炭疽桿菌的試驗是A.氧化酶試驗B.觸酶試驗C.O/F試驗D.串珠試驗E.DNA酶試驗答案:D本題解析:暫無解析135、選擇性蛋白尿主要用于下列哪種檢查A.腎小球濾過率改變B.腎小管重吸收功能障礙C.腎小球病變程度D.腎間質病變程度E.腎小管病變程度答案:C本題解析:選擇性蛋白尿主要用于檢查腎小球病變程度。136、某系原始細胞>30%A.慢性粒細胞白血病B.MDSC.急性白血病D.類白血病反應E.慢性淋巴細胞白血病答案:C本題解析:(1)本題考察急性白血病的骨髓病特點。(2)本題考察慢淋的骨髓象特點。(3)本題考察類白血病反應的細胞化學染色特點。類白血病反應,NAP積分值升高。(4)本題考察慢性粒細胞白血病的骨髓象特點。(5)本題考察MDS的骨髓及細胞化學染色。137、檢查衣原體最敏感、最可靠的方法為A.乳膠凝集快速檢查法B.直接涂片法C.濃集法D.細胞學檢查E.培養(yǎng)分離法答案:E本題解析:暫無解析138、鏈球菌分類的根據是()A.在血瓊脂培養(yǎng)基中溶血的情況B.產生色素的顏色C.細菌的致病作用D.鞭毛抗原的特異性E.對營養(yǎng)的要求答案:A本題解析:暫無解析139、DNA的檢測A.原子吸收分光光度法B.散射比濁法C.熒光分析法D.電化學分析技術E.電泳技術答案:C本題解析:暫無解析140、不符合β-地中海貧血雜合子的是()A.β-R鏈合成減少B.HbA減少C.HbA減少D.HbF增高E.以上都不是答案:C本題解析:暫無解析141、流感病毒容易在人群中發(fā)生大流行的主要原因是由于A.病毒的抗原性較強B.病毒的毒力大C.對每一型病毒都無特效疫苗D.病毒抗原性易變異E.人體對流感病毒不易產生抵抗力答案:D本題解析:流感病毒核酸為分片段的單鏈負股RNA,甲型、乙型流感病毒分8個片段,丙型分7個片段,這~特點使病毒在復制中易發(fā)生基因重組,導致新病毒株的出現(xiàn)。此外病毒包膜表面的糖蛋白刺突NA和HA的抗原性極易發(fā)生變異,從而使流感病毒逃避人群中已有的抗病毒免疫。因此,本題最佳答案是D。142、ACP染色強陽性且不被L-酒石酸抑制A.急性淋巴細胞白血病B.紅白血病C.缺鐵性貧血D.毛細胞性白血病E.急性單核細胞白血病答案:D本題解析:暫無解析143、輸血后過敏反應的臨床表現(xiàn)不包括A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.低血壓、休克C.蕁麻疹、血管神經性水腫D.血紅蛋白尿、腎衰E.支膚潮紅、瘙癢答案:D本題解析:過敏反應由同種抗原抗體免疫反應所致,可引起發(fā)熱等癥狀,而血紅蛋白尿和腎衰時見于輸入異型血造成的溶血反應。144、間接血凝試驗所使用的紅細胞,為使其可長期保存而不溶血,常用的處理方法是A.無水酒精處理B.甲醛處理C.4℃處理D.液氮保存E.酸化處理答案:B本題解析:致敏的新鮮紅細胞保存時間短,易變脆、溶血和污染,只能用2~3天。為此,一般在致敏前先將紅細胞醛化,可長期保存而不溶血。常用的醛類有甲醛、戊二醛、丙酮醛等。145、下列對流行性乙型腦炎病毒描述不正確的是A.豬是病毒的主要的中間宿主B.病毒主要侵犯神經系統(tǒng)的星狀細胞C.感染多見于成年人及老年人D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介E.通過注射疫苗可獲得免疫力答案:C本題解析:乙腦多見于10歲以下兒童。146、下列細菌中,哪種不屬于腸桿菌科的細菌()A.傷寒沙門菌B.空腸彎曲菌C.奇異變形桿菌D.痢疾志賀菌E.枸櫞酸桿菌答案:B本題解析:暫無解析147、說明有血管內溶血A.Ham試驗陽性B.血間接膽紅素陽性,尿膽原、糞膽原增加C.尿含鐵血黃素陽性D.Coombs試驗陽性E.網織紅細胞數增多答案:C本題解析:暫無解析148、血紅蛋白尿見于A.血管內溶血B.肝細胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血答案:A本題解析:尿血紅蛋白測定有助于血管內溶血疾病的診斷,引起血管內溶血的疾病可產生血紅蛋白尿。149、下列哪項尿標本經加熱后渾濁可消失A.膿尿B.菌尿C.尿酸結晶尿D.脂肪尿E.乳糜尿答案:C本題解析:尿酸結晶尿的特點。150、非選擇性蛋白尿存在主要說明A.腎小管病變B.腎小球與腎小管聯(lián)合病變C.腎小球濾過膜電荷數改變D.腎小球濾過膜孔徑異常增大E.以上都不是答案:D本題解析:選擇性蛋白尿是指腎小球濾過膜對血漿蛋白能否通過,具有一定選擇性,非選擇性蛋白尿存在主要說明腎小球濾過膜孔徑異常增大。151、屬于Ⅰ型超敏反應的疾病是A.過敏性休克樣反應B.新生兒溶血癥C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.過敏性休克E.傳染性變態(tài)反應答案:D本題解析:過敏性休克屬于嚴重的Ⅰ型超敏反應。152、常用的親和層析支持物不包括A.瓊脂糖珠B.瓊脂糖C.聚丙乙烯酰胺D.多空玻璃球E.聚氯乙烯(PVC)保鮮膜答案:E本題解析:常用的親和層析支持物有瓊脂糖珠、瓊脂糖、聚丙乙烯酰胺、多空玻璃球,不包括聚氯乙烯(PVC)保鮮膜。153、RDW敘述錯誤的是A.RDW可用于缺鐵性貧血篩選試驗B.RDW正常,缺鐵性貧血的可能性小C.用MCV/RDW進行貧血分類可替代所有貧血分類法D.可用于缺鐵性貧血與輕度地中海性貧血的鑒別診斷E.典型再生障礙性貧血RDW正常答案:C本題解析:用MCV/RDW分類法根據紅細胞大小以及異質性的不同可以將貧血分為6類,此法僅是依據體積的改變而進行分類,不涉及病因。154、糞便鏡檢時紅細胞多于白細胞,并成堆有殘缺現(xiàn)象,有助于診斷A.細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直腸息肉D.潰瘍性結腸炎E.急性腸炎答案:B本題解析:阿米巴痢疾者紅細胞多于白細胞,并成堆有殘缺現(xiàn)象;細菌性痢疾紅細胞少于白細胞。155、標本置冰箱24h后,分離血清測結果A.血清K↑B.血清Cl↑C.血清Na↑D.血清Cl↓E.血清K↓答案:A本題解析:暫無解析156、屬于器官特異性自身免疫性疾病的是A.慢性甲狀腺炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風濕關節(jié)炎D.混合性結締組織病E.干燥綜合征答案:A本題解析:暫無解析157、下面說法錯誤的是A.IgG是再次免疫應答的主要抗體B.IgA可分為血清型和分泌型C.IgE又稱為親細胞抗體D.IgM在免疫球蛋白中分子量最大E.IgD在正常人血清中的含量最低答案:E本題解析:IgE在正常人血清中含量最低,血清濃度僅為0.3μg/ml。158、ICSH推薦作為各型號血液分析儀血紅蛋白測定標準校正的方法是A.HiCN檢測法B.沙利檢測法C.SLS檢測法D.AHD檢測法E.HiN檢測法答案:A本題解析:HiCN檢測法1966年被ICSH推薦為血紅蛋白檢測參考方法,故選擇A。159、抗病毒活性測定法主要用于檢測的細胞因子是A.IFNB.TGFC.ILD.TNFE.GSF答案:A本題解析:暫無解析160、免疫學主要研究的是()A.機體排除抗原性異物的功能B.機體消除損傷和衰老細胞的功能C.機體識別、殺滅與消除自身突變細胞的功能D.機體自我識別和排除抗原性異物的功能E.A+B+C答案:D本題解析:暫無解析161、下列哪些疾病骨髓以中晚幼紅細胞增生為主A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.單純紅細胞再生障礙性貧血C.慢性粒細胞白血病D.溶血性貧血E.紅白血病答案:D本題解析:溶血性貧血可致紅細胞明顯至極度增生,其中以中晚幼紅細胞比例升高為主。162、用雙縮脲法測定總蛋白時以下哪種說法是錯誤的A.蛋白質肽鍵與試劑反應進行雙縮脲復合物B.其中的酒石酸鉀鈉可以穩(wěn)定銅離子C.反應中產生紫紅色絡合物D.雙縮脲法是首選的常規(guī)方法E.反應是在酸性溶液中進行的答案:E本題解析:本題考查雙縮脲法測定,雙縮脲法是在堿性環(huán)境中進行。163、由小腸上皮細胞合成并含有大量三酰甘油的血漿脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp(a)答案:A本題解析:暫無解析164、標本是診療的重要依據,在標本的采集、處置過程中,正確的敘述是()。A.采集標本量越多越好B.采集標本量越少越好C.傳染性標本注意防護D.使用完畢的標本交給科研機構E.標本放在黑色垃圾袋中焚燒答案:C本題解析:采集標本量應根據檢測項目的具體需求而定,并不是越多越好,也不是越少越好;使用完畢的標本應恰當保存以備復查;廢棄的標本應置于黃色醫(yī)療垃圾袋中經特殊處理。165、有鞭毛革蘭陽性需氧桿菌的是A.蠟樣芽胞桿菌B.消化鏈球菌C.白喉棒狀桿菌D.糞腸球菌E.破傷風梭菌答案:A本題解析:暫無解析166、低滲性脫水引起A.血漿容量減少,組織間液容量減少,細胞內液容量正常B.血漿容量正常,組織間液容量減少,細胞內液容量減少C.血漿容量減少,組織間液容量減少,細胞內液容量增多D.血漿容量減少,組織間液容量減少,細胞內液容量減少E.血漿容量減少,組織間液容量正常,細胞內液容量減少答案:C本題解析:暫無解析167、自身免疫性溶血性貧血的發(fā)生機制主要是A.藥物造成的細胞膜毒性反應B.NK細胞參與的ADCC反應C.補體參與的溶血反應D.細胞毒性T細胞(CTL)的細胞毒作用E.中性粒細胞參與的細胞毒作用答案:C本題解析:自身免疫性溶血性貧血發(fā)生機制:服用甲基多巴類藥物或某些病毒如流感病毒、EB病毒感染機體后,可使紅細胞膜表面成分發(fā)生改變,從而刺激機體產生相應抗體。這種抗體與改變的紅細胞表面成分特異性結合,激活補體,溶解紅細胞,引起身免疫性溶血性貧血。因此,本題正確答案是C。168、石蠟切片的優(yōu)點不包括A.切片薄有連續(xù)性B.可長期保存C.防止抗原損失D.觀察組織細胞結構的理想方法E.有利于切片和固定答案:C本題解析:石蠟切片步驟繁多,制片中抗原活性有所減低,但組織細胞形態(tài)清晰,是免疫組織化學常規(guī)制備切片方法之一。一般石蠟包埋的組織切片用于檢測胞漿或核內的抗原,不宜做表面抗原染色。169、從糞便中分離到一種細菌,檢驗其是否為志賀菌屬應該進行鑒定。A.傳代法B.豚鼠眼結膜試驗C.A+BD.免疫熒光法E.耐藥性變異答案:C本題解析:暫無解析170、關于粒細胞發(fā)育階段的敘述,錯誤的是()。A.分裂池包括原粒細胞、早幼粒細胞,具有分裂能力B.貯備池包括中幼粒細胞和晚幼粒細胞,貯存于骨髓C.成熟池包括晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞,失去分裂能力D.循環(huán)池是指進入外周血的成熟粒細胞E.邊緣池是指骨髓中的成熟粒細胞答案:E本題解析:邊緣池是進入外周血后黏附于微靜脈血管壁的成熟粒細胞。171、陰道清潔度為Ⅰ度,則可見的桿菌為()。A.-B.+C.++D.+++E.++++答案:E本題解析:清潔度為Ⅰ度為正常,可見桿菌(++++),上皮細胞(++++),白細胞0~5個/HP,球菌(-)。172、既可經口感染,又可逆行感染的寄生蟲是A.豬帶絳蟲B.牛帶絳蟲C.蟯蟲D.鞭蟲E.斯氏貍殖吸蟲答案:C本題解析:人是蟯蟲的唯一宿主,少數雌蟲在肛門產卵后可逆行至腸道。173、引起醫(yī)院感染的常見非發(fā)酵菌排在前三位的分別是A.銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌B.金黃色葡萄球菌、鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌C.嗜麥芽窄食單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、D.鮑曼不動桿菌、金黃色葡萄球菌、嗜麥芽窄食單胞菌E.銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌答案:A本題解析:引起醫(yī)院感染的常見非發(fā)酵菌,排在前三位的分別是銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌,是人類重要的機會致病菌和醫(yī)院感染菌。174、尿酮體測定的方法是A.Leevenson法B.Ehrlich法C.Smith法D.Rothera法E.Harrison法答案:D本題解析:暫無解析175、目前細胞因子最常用的免疫學測定方法是A.ELISAB.酶聯(lián)免疫斑點試驗(ELISAPOT)C.RIA法D.流式細胞分析法E.免疫印跡法答案:A本題解析:暫無解析176、臨床上最常用于尿沉渣鏡檢的是A.普通光學顯微鏡B.相差顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.熒光顯微鏡E.透射電子顯微鏡答案:A本題解析:尿有形成分檢查常用的方法有傳統(tǒng)光學顯微鏡檢查法和儀器檢查法,因此第1題正確答案是A。偏振光顯微鏡利用光的偏振特性對具有雙折射性的物體進行鑒別,可識別脂肪管型中的脂肪成分,第2題正確答案是C。相差顯微鏡是以光的衍射和干涉現(xiàn)象照射標本,產生明暗不同的反差進行識別,有助辨別透明管型、不典型紅細胞等,因此第3題正確答案是B。透射電子顯微鏡利用電子束作為照明波源來明顯提高分辨率,將尿沉渣標本切成超薄片在電子顯微鏡下觀察,可準確分辨細菌管型、白色念珠菌管型、血小板管型、粗細顆粒管型和細顆粒管型,因此第4題正確答案是E。177、患者,女性,48歲,絕經后再次來潮,腹痛入院,B超顯示卵巢腫塊。A.CA199B.CA724C.NSED.PSAE.CA125答案:E本題解析:CA125是重要的卵巢癌相關抗原,是療效觀察、復發(fā)判斷的良好指標;而人附睪蛋白4(HE4)是目前新發(fā)現(xiàn)的卵巢癌標志物,與CA125結合,可有助于卵巢癌的早期診斷、鑒別診斷、治療監(jiān)測和預后評估。178、下列哪項不是銅綠假單胞菌所產生的毒素和酶A.銅綠假單胞菌外毒素AB.蛋白分解酶C.胞外酶SD.彈性蛋白酶E.紅疹毒素答案:E本題解析:銅綠假單胞菌的主要致病物質是內毒素,此外尚有菌毛、莢膜、胞外酶和外毒素等多種致病因子,包括外毒素A、蛋白分解酶、胞外酶S、彈性蛋白酶、堿性蛋白酶等。紅疹毒素是A群鏈球菌產生的外毒素。179、珠蛋白分子結構異常稱為()A.α地中海貧血B.B地中海貧血C.血紅蛋白病D.海洋性貧血E.蠶豆病答案:C本題解析:血紅蛋白病是一組由于生成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈(α、β、γ、δ)的結構異?;蚝铣呻逆溗俾实母淖儯鹧t蛋白功能異常所致的疾病。180、以μm為最大分辨能力的是A.熒光顯微鏡B.肉眼C.光學顯微鏡D.電子顯微鏡E.相差顯微鏡答案:C本題解析:光學顯微鏡的最大分辨能力是μm。181、正常體液免疫的過程是A.IL-4啟動休止期B細胞進入DNA合成期B.IL-5促進B細胞繼續(xù)增殖C.IL-6促進B細胞分化為漿細胞D.IL-6可以反饋抑制IL-4控制B細胞的增殖分化E.以上都是答案:E本題解析:正常體液免疫的過程是:IL-4啟動休止期B細胞進入DNA合成期,IL-5促進B細胞繼續(xù)增殖,IL-6促進B細胞分化為漿細胞,IL-6可以反饋抑制IL-4控制B細胞的增殖分化。182、構成細菌細胞壁的主要成分是()。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白E.磷脂答案:A本題解析:A項,肽聚糖是革蘭陽性菌和革蘭陰

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