PAGEPAGE12022年江西省吉安市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．下列疾病腦脊液中,均以淋巴細(xì)胞增高為主,但除外A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)合性腦膜炎D、腦脊髓梅毒E、腦瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液中增多的白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主2．用于慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病的鑒別是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗(yàn)E、α-NAE染色加NaF抑制試驗(yàn)答案：D答案解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病AICP染色均可呈陽性,但慢性淋巴細(xì)胞白血病的陽性可被L一酒石酸抑制,而多毛細(xì)胞白血病的陽性不被L一酒石酸抑制,可用于二者鑒別(591~593題共用備選答案)3．患者，男，60歲。急性胰腺炎，遵醫(yī)囑給予要素飲食。護(hù)士在操作中不妥的是A、必須現(xiàn)用現(xiàn)配B、可從造瘺處滴入C、可口服或鼻飼D、滴注前后需用溫開水沖凈管腔E、鼻飼前，溫度應(yīng)保持在32～36℃答案：E4．患者，女，83歲。聽力障礙，作為責(zé)任護(hù)士，與其進(jìn)行溝通時(shí)的做法，錯(cuò)誤的是A、患者無反應(yīng)時(shí)不可著急B、在患者未看到你之前大聲與其打招呼C、聽完后要核實(shí)D、可用手勢和面部表情加強(qiáng)信息傳遞E、傾聽時(shí)身體位置與患者保持同一高度答案：B5．患者，女，51歲。腦血管意外，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，行走不便，護(hù)士給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式。此護(hù)理干預(yù)屬于A、初級預(yù)防B、一級預(yù)防C、二級預(yù)防D、三級預(yù)防E、四級預(yù)防答案：D6．護(hù)士因自信藥物不會(huì)出錯(cuò)，沒有進(jìn)行查對，導(dǎo)致將錯(cuò)誤的藥物注入患者體內(nèi)，造成患者死亡。護(hù)士的行為屬于A、侵權(quán)行為B、疏忽大意C、過失犯罪D、無過失犯罪E、瀆職罪答案：C7．患者，女，28歲。陰道分娩后發(fā)生尿潴留，以下解除尿潴留措施中錯(cuò)誤的是A、給予利尿劑B、聽流水聲C、用溫水沖洗會(huì)陰D、熱敷、按摩腹部E、導(dǎo)尿術(shù)答案：A8．心臟科護(hù)士，25歲。護(hù)理部對她的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行考核，考核內(nèi)容不包括A、心臟外科專業(yè)理論知識(shí)B、心臟外科術(shù)后護(hù)理技能C、心臟外科術(shù)后病情觀察能力D、與患者發(fā)生沖突時(shí)的忍耐力及自我控制力E、對患者及家屬開展護(hù)理教育的能力答案：D9．結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)方法有A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、分枝桿菌抗體檢測C、全血干擾素檢測D、結(jié)核桿菌抗原檢測E、以上都是答案：E答案解析：結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)方法有:結(jié)核菌素試驗(yàn)、分枝桿菌抗體檢測、全血干擾素檢測、結(jié)核桿菌抗原檢測,所以這一題答案是E10．病毒性腦炎患者的腦脊液常呈A、膿性白色渾濁B、毛玻璃樣渾濁C、淡黃綠色渾濁D、清晰或略渾濁E、深棕褐色渾濁答案：D答案解析：病毒性腦膜炎腦脊液外觀為清晰或略渾濁11．關(guān)于采血的敘述,正確的是A、皮膚采血缺點(diǎn)是易于溶血、凝血、混入組織液B、開放式采血法的操作環(huán)節(jié)少C、采血時(shí)患者情況不會(huì)影響結(jié)果D、溶血不潔不會(huì)引起溶血E、樣本保存不當(dāng)影響結(jié)果答案：A答案解析：皮膚采血缺點(diǎn)是易于溶血、凝血、混入組織液,而且局部皮膚揉擦、針剌深度不一、個(gè)體皮膚厚度差異等都影響檢査結(jié)果,所以,皮膚采血檢查易發(fā)生凝塊,結(jié)果重復(fù)性差、準(zhǔn)確性不好12．若檢查入院后查血CEA42ng/m1,最可能的診斷是A、肝硬化B、膽梗阻C、前列腺炎D、結(jié)腸癌E、膽囊炎F、結(jié)腸癌答案：D答案解析：最可能診斷為結(jié)腸癌診斷依據(jù):①排便習(xí)慣改變,便次增加②暗紅色血便,便潛血(十)③右下腹腫塊④伴消瘦、乏力⑤血CEA高于正常值13．培養(yǎng)基一般最適合細(xì)菌生長的pH是A、5.6~6.0B、6.0~6.4C、6.4~6.8D、6.8~7.4E、7.6~8.0答案：D答案解析：大部分細(xì)菌適合在pH為中性的環(huán)境中生長14．國際紅十字會(huì)設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?，作為各國?yōu)秀護(hù)士的最高榮譽(yù)獎(jiǎng)。其頒發(fā)的頻率是A、每3年一次B、每4年一次C、每2年一次D、每年一次E、每5年一次答案：C15．滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是A、類風(fēng)濕積液B、食管破裂性積液C、化膿性積液D、結(jié)核性積液E、腫瘤性積液答案：C答案解析：化膿性積液時(shí)由于細(xì)菌對葡萄糖的酵解,使葡萄糖明顯減低16．導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素不包括A、醫(yī)療設(shè)備因素B、人為因素C、社會(huì)因素D、環(huán)境因素E、醫(yī)療藥品、器械等因素答案：C17．關(guān)于結(jié)核分枝桿菌,描述錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較高B、對干燥抵抗力強(qiáng)C、對濕熱敏感D、耐熱觸酶試驗(yàn)陽性E、生長緩慢答案：D答案解析：分枝桿菌屬的細(xì)菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較高,約占干重的6o%,特別是有大量分枝菌酸包圍在肽聚糖層的外面觸酶試驗(yàn)陽性,而熱觸酶試驗(yàn)陰性生長緩慢,最快分裂增殖速度為18小時(shí)一代對干燥抵抗力強(qiáng),對濕熱敏感在干燥痰內(nèi)可存活6~8個(gè)月,但在液體中加熱62~63℃15分鐘或煮沸即被殺死18．珠蛋白生成障礙性貧血可見A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高B、蔗糖溶血試驗(yàn)陽性C、抗人球蛋白試驗(yàn)陽性D、變性珠蛋白小體檢査陽性率升高E、堿變性試驗(yàn)陽性答案：E答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌19．采用苦味酸法測定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、2倍B、5倍C、50倍D、500倍E、1000倍答案：C答案解析：尿液標(biāo)本按照1:20至1:50稀釋后測定20．病灶肉眼可見的黃色小顆粒,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀,該菌可能是A、結(jié)核桿菌B、白色念珠菌C、卡氏肺孢菌D、放線菌E、隱球菌答案：D答案解析：放線菌患者病灶肉眼可見的黃色小顆粒,稱“硫黃顆?！?是放線菌在病灶中形成的菌落,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀21．該患者可能的臨床診斷是A、代謝性酸中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒.E、以上均不是答案：C答案解析：根據(jù)病史,該患者有慢性肺心病且呼吸困難,提示存在慢性呼吸性酸中毒利尿后出現(xiàn)低鉀低鉀,,Hm-升高幅度較大,提示有代謝性堿中毒根據(jù)代謝性堿中毒代償公式,M=40十(42-24)X22．患者男,三年前進(jìn)行過全胃切除術(shù),近一年來漸感頭暈,乏力常規(guī)檢驗(yàn):紅細(xì)胞A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、骨髓病性貧血答案：C答案解析：患者M(jìn)CV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,說明為大細(xì)胞性貧血而珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血為小細(xì)胞性貧血,可排除骨髓病性貧血一般為正細(xì)胞性貧血,也可排除網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低可排除溶血性貧血病人有胃切除病史說明可能存在維生素B12吸收利用障礙,因此最可能的診斷是巨幼細(xì)胞性貧血1.6×1012/L,血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞3.2×109/L,血小板56×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是23．關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是A、可分為核左移和核右移2種B、反應(yīng)粒細(xì)胞的成熟程度C、核象變化反映某些疾病的病情和預(yù)后D、正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多E、桿狀核與分葉核之比約為1:13答案：D答案解析：正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多24．腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無肌緊張D、肛門排便、排氣E、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失答案：D25．腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、隱球菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、腦腫瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎,因CSF中細(xì)菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖濃度明顯降低,在疾病發(fā)展至高峰時(shí)葡萄糖為零26．維生素C干擾生化項(xiàng)目測定的原因是A、維生素C有顏色干擾B、維生素C影響溶液濁度C、維生素C有水解作用D、維生素C具有異構(gòu)酶活性E、維生素C具有氧化還原性質(zhì)答案：E答案解析：生化反應(yīng)中有許多反應(yīng)為氧化還原反應(yīng),Viit.C具有氧化還原性質(zhì),可對反應(yīng)造成干擾27．糞便涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞散在分布,并有吞噬細(xì)胞,該患者可能是A、急性細(xì)菌性痢疾B、胃潰瘍C、阿米巴痢疾D、十二指腸炎E、痔瘡、答案：A答案解析：急性細(xì)菌性痢疾患者糞便涂片檢査可以出現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞散在分布,并有吞噬細(xì)胞;阿米巴痢疾是以血為主,并有紅細(xì)胞破碎現(xiàn)象28．TT測定應(yīng)盡量避免溶血,因溶血會(huì)對樣品本身有A、稀釋作用B、濃縮作用C、干擾作用D、異生作用E、代謝作用答案：A答案解析：溶血對樣品有稀釋作用29．患兒，男，2歲。因發(fā)熱、抽搐1次來院就診，診斷為高熱驚厥。護(hù)士遵醫(yī)囑給予水合氯醛保留灌腸，其濃度為A、0.5%~1%B、10%C、5%D、2%E、15%答案：B30．患者男,30歲,高熱、嘔吐、劇烈頭痛、意識(shí)障礙1天,實(shí)驗(yàn)室檢査:血常規(guī)WBC22*109/L,其余項(xiàng)目基本正常;腦脊液白色混濁,腦脊液WBC1200X106/L,單個(gè)核細(xì)胞5%,多個(gè)核細(xì)胞95%,腦脊液生化檢查蛋白質(zhì)2200mg/L,葡萄糖1.2mrno1/L,氯化物113mmol/L471-根據(jù)以上檢查結(jié)果,該患者最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、梅毒性腦炎答案：D答案解析：結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為腦膜感染癥狀,腦脊液白細(xì)胞明顯升高以多個(gè)核為主,葡萄糖降低明顯,均為化膿性腦膜炎的表現(xiàn)31．服磺胺類藥物后需多飲水的目的是A、減輕服藥引起的消化道癥狀B、避免結(jié)晶析出堵塞腎小管C、避免頭暈、頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D、增強(qiáng)藥物療效E、避免影響造血功能答案：B32．正常CSF靜量24h后A、出現(xiàn)薄膜B、出現(xiàn)凝塊C、呈黃色膠樣D、出現(xiàn)絮狀凝塊E、無沉淀答案：E答案解析：正常腦脊液放置12~24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀33．CK-MM亞型對急性心肌梗死的早期診斷較敏感,一般以下列哪項(xiàng)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)A、MM3/MM1>0.5B、MM3/MM1>1.0C、MM3/MM2>1.5D、MM1/MM3>1.5E、MM1/MM3>1.0答案：B答案解析：CK同工酶亞型分析在診斷AMI的特異性和靈敏度方面優(yōu)于CK及其同工酶.,可用于AMI的早期診斷.一般以CK-MM3/CK-MM,>34．血清與血漿的主要區(qū)別在于,血清無A、清蛋白B、球蛋白C、脂蛋白D、纖維蛋白原E、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體答案：D答案解析：本題考查血清與血漿的區(qū)別,在凝血過程中,纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白塊,所以血清中無纖維蛋白原,這一點(diǎn)是與血漿最大的區(qū)別35．自動(dòng)生化分析儀可分為單通道和多通道2類,其分類原則是A、單通道和多通道數(shù)量B、儀器可測定項(xiàng)目的多少C、測定程序可否改變D、儀器的復(fù)雜程序和功能E、是否可以同步分析答案：B答案解析：自動(dòng)生化分析儀可分為單通道和多通道2類,其分類原則是儀器可測定項(xiàng)目的多少36．胸外心臟按壓有效的標(biāo)志不包括A、大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)B、收縮壓在90mmHg以上C、瞳孔縮小D、皮膚轉(zhuǎn)紅潤E、自主呼吸恢復(fù)答案：B37．鋪好的無菌盤有效期是A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、10小時(shí)答案：B38．患者，男，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病房。向患者解釋取此種體位的理由是A、防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，可減輕疼痛B、可減少回心血量，減少局部循環(huán)C、減少肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D、可減少局部出血，有利于傷口愈合E、使腹腔容積減小，減輕疼痛答案：A39．膀胱內(nèi)有尿則會(huì)不自主地流出，使膀胱處于空虛狀態(tài)，屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、反射性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：A40．若搶救過程中患者發(fā)生了心室顫動(dòng)，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，正確的是A、立即肌內(nèi)注射碳酸氫鈉B、立即肌內(nèi)注射阿托品C、立即進(jìn)行同步電復(fù)律D、立即進(jìn)行非同步電復(fù)律E、立即心內(nèi)注射利多卡因答案：D41．導(dǎo)致人體產(chǎn)生耳鳴，血壓升高的噪聲值超過A、50dBB、60dBC、70dBD、80dBE、90dB答案：E42．使用氧氣時(shí)，氧氣筒內(nèi)壓力不應(yīng)低于A、3kg/c㎡B、5kg/c㎡C、8kg/c㎡D、10kg/c㎡E、15kg/c㎡答案：B43．護(hù)理程序的理論框架是A、溝通理論B、應(yīng)激理論C、適應(yīng)理論D、一般系統(tǒng)論E、基本需要層次論答案：D44．（72～73題共用題干）患者，男，56歲。因食欲缺乏，皮膚、鞏膜黃染1周入院，肝功能檢查提示急性黃疸型肝炎。根據(jù)病情患者轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院治療，轉(zhuǎn)院后對其原床單位的處理，正確的是A、床墊、床褥放在日光下曝曬2小時(shí)B、污被服送洗衣房清洗C、搪瓷面盆用流動(dòng)水沖洗D、床及床旁桌用清水擦凈E、體溫計(jì)用過氧乙酸浸泡處理答案：E45．應(yīng)存放在有色瓶中保存的藥物是A、易氧化的藥物B、易潮解的藥物C、易揮發(fā)的藥物D、易燃燒的藥物E、易風(fēng)化的藥物答案：A46．下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是凝集試驗(yàn)A、血型鑒定B、肥達(dá)反應(yīng)C、病毒血凝試驗(yàn)D、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)E、膠體金免疫層析試驗(yàn)答案：E答案解析：免疫層析試驗(yàn)是將膠體金標(biāo)記技術(shù)和蛋白質(zhì)層析技術(shù)結(jié)合的以硝酸纖維素膜為載體的快速的固相膜免疫分析技術(shù)47．進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動(dòng)脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E48．很難喚醒，血壓、心率、心排出量增加，腎上腺素大量分泌發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時(shí)相B、正相睡眠第II時(shí)相C、正相睡眠第皿I時(shí)相D、正相睡眠第IV時(shí)相E、異相睡眠期答案：E49．手壓式霧化器的正確使用方法是A、每次使用5噴B、吸入后盡可能延長屏氣C、兩次使用間隔時(shí)間不超過3小時(shí)D、使用前不要搖晃藥液E.呼氣時(shí)按壓瓶頸使之噴藥答案：B50．殺滅肉毒芽孢需要煮沸的時(shí)間為A、4小時(shí)B、1小時(shí)C、5小時(shí)D、3小時(shí)E、2小時(shí)答案：D51．患兒，男，1歲。因肺部感染，需肌內(nèi)注射青霉素治療，最佳注射部位是A、臀大肌B、臀中肌C、上臂三角肌D、前臂掌側(cè)下緣E、上臂三角肌下緣答案：B52．排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是A、保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破漬B、給予高蛋白質(zhì)飲食C、鼓勵(lì)患者多進(jìn)食蔬菜、水果D、鼓勵(lì)患者多飲水E、觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色和量答案：A53．氧氣霧化吸入時(shí)，下列護(hù)理措施正確的是A、氧流量調(diào)節(jié)至6～8L／minB、囑患者呼氣時(shí)用手指按住出氣口C、藥液應(yīng)稀釋至10ml以內(nèi)D、濕化瓶內(nèi)加冷蒸餾水E、囑患者吸氣時(shí)松開出氣口答案：A54．患者，女，27歲。分娩時(shí)行會(huì)陰部切，現(xiàn)切口周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。遵醫(yī)囑給予紅外燈局部照射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A、立即停用，局部涂凡士林B、調(diào)高燈距C、換用低功率燈頭D、局部鹽水紗布覆蓋E、立即溫水溫?cái)?shù)答案：A55．關(guān)于佩皮勞人際關(guān)系模式的敘述，正確的是A、核心思想是促進(jìn)人的主動(dòng)適應(yīng)性B、基本理論是互動(dòng)C、健康是人與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的開放系統(tǒng)D、基本內(nèi)容是護(hù)理工作中護(hù)士的主導(dǎo)地位E、護(hù)士應(yīng)為患者提供所有可能的服務(wù)答案：B56．保留灌腸時(shí)，灌腸液的量和溫度分別是A、<500ml,39~41℃B、<200ml,38℃C、<500ml,38℃D、<200ml,32℃E、<200ml,39~41℃答案：B57．嗎啡中毒的瞳孔變化為A、雙側(cè)瞳孔縮小B、雙側(cè)瞳孔散大C、雙側(cè)瞳孔不等大D、瞳孔反射消失E、瞳孔呈乳白色答案：A58．需要將便器加溫至接近人體的體溫，排便后標(biāo)本連同便盆立即送檢是檢查A、蟯蟲B、阿米巴原蟲C、細(xì)菌性痢疾D、弓形蟲E、瘧疾答案：B59．基礎(chǔ)生命支持步驟是A、人工循環(huán)、開放氣道、人工呼吸B、病情估計(jì)、人工呼吸、人工循環(huán)C、人工呼吸、人工循環(huán)、藥物治療D、開放氣道、人工呼吸、心臟除顫E、人工呼吸、人工循環(huán)、心臟除顫答案：A60．取糞便培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，無菌長棉簽插入肛門的長度是A、6~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案：A61．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個(gè)月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。該患者最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡A、高鉀性酸中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、低鈣、低鎂性堿中毒D、低鈉、低鉀性堿中毒E、高氯性酸中毒答案：B62．夏季從留取尿標(biāo)本后到完成檢驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)為A、2h內(nèi)B、3h內(nèi)C、1h內(nèi)D、1.5h內(nèi)E、2.5h內(nèi)答案：C答案解析：一般尿標(biāo)本應(yīng)在采集后2h內(nèi)分析完畢,但是由于夏天溫度高,細(xì)菌繁殖快,故應(yīng)盡快檢測63．斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是A、半臥位B、仰臥位，膝部墊枕C、俯臥位D、斜坡臥位E、側(cè)臥位答案：B64．患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次／分，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.79。下列護(hù)理措施最為重要的是A、介紹病房環(huán)境B、介紹作息時(shí)間C、介紹飲食D、介紹疾病知識(shí)E、做好手術(shù)準(zhǔn)備答案：E65．患兒女，10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月開始添加輔食，小兒生長發(fā)育良好，家長詢問小兒斷奶的最佳月齡，正確的是A、4～5月B、6～7月C、8～9月D、10～12月E、14～16月答案：D66．患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。其貧血的原因最可能是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、鐵消耗過多D、鐵利用率下降E、鐵需要量增加答案：B67．膽道蛔蟲病的典型癥狀是A、鉆頂樣劇痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、上腹部鈍痛E、刀割樣劇痛答案：A68．患者，女性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是A、胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣答案：A69．患者男，18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時(shí)后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該患者可能出現(xiàn)了A、壓瘡B、失用性骨質(zhì)疏松C、化膿性皮炎D、骨筋膜室綜合征E、石膏綜合征答案：D70．患者男，58歲。因心力衰竭臥床3周，現(xiàn)主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是A、患者主訴尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮膚發(fā)紅，水腫C、尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰D、創(chuàng)面濕潤，有膿液流出E、傷口周圍有壞死組織答案：C71．患兒，6個(gè)月?；贾夤芊窝?，晚上突然煩躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細(xì)濕啰音增多，肝臟比以前增大2.0cm。兒可能發(fā)生了A、急性心力衰竭B、膿胸C、膿氣胸D、肺大皰E、肺不張答案：A72．患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移，向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是A、消化道B、膀胱C、腦D、腎E、肺答案：E73．患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)。最佳采血時(shí)間應(yīng)是A、寒戰(zhàn)時(shí)B、空腹時(shí)C、發(fā)熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時(shí)E、抗生素使用后答案：A74．肺心病并發(fā)二氧化碳潴留的典型表現(xiàn)是A、呼吸困難B、發(fā)紺C、肺功能下降D、意識(shí)障礙E、球結(jié)膜水腫答案：A75．患者，女性，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥位是A、側(cè)臥位B、平臥位C、半坐位D、頭低足高E、中凹位答案：A76．患兒，1歲。因肺炎入院治療，在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，醫(yī)囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是A、10%-20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%答案：B77．患者，男性，54歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為A、加大阿托品用量B、重用膽堿能復(fù)活劑C、輸血D、高滲脫水劑E、鎮(zhèn)靜劑答案：B78．患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利，返回病室時(shí)測血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。若手術(shù)后第5天，患者體溫再次升高至39℃，大便次數(shù)增多，解黏液便，并有尿頻、尿急癥狀，首先考慮的并發(fā)癥是A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、切口感染E、急性腸炎答案：C79．患者，女性，27歲。因重度甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備期間，患者因害怕手術(shù)而焦慮不安，該患者目前主要的護(hù)理問題是A、焦慮B、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量C、有角膜完整性受損的危險(xiǎn)D、自我形象紊亂E、不舒適答案：A80．子宮內(nèi)膜脫落不全患者診斷性刮宮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為A、月經(jīng)干凈后3天B、月經(jīng)第7日C、月經(jīng)第5日D、月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)E、兩次月經(jīng)之間答案：C81．患者，男性，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該患者首先考慮的診斷是A、急性右心衰竭B、急性肺氣腫C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案：D82．驚厥發(fā)作期患兒的首優(yōu)護(hù)理問題是A、恐懼B、有受傷的危險(xiǎn)C、有窒息的危險(xiǎn)D、潛在并發(fā)癥：腦水腫E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：C83．患者，女性，68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，以下措施對患者預(yù)后有決定作用的是A、脫離高溫環(huán)境B、補(bǔ)充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢答案：B84．患者女，50歲。患支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B、指導(dǎo)患者大量飲水C、體位引流D、機(jī)械吸痰E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽答案：C85．良性前列腺增生的典型癥狀是A、尿頻B、尿痛C、進(jìn)行性排尿困難D、尿潴留E、血尿答案：A86．能保證老年人居家安全的照顧方法，下列正確的是A、冬季房間盡量減少通風(fēng)時(shí)間，避免著涼感染B、洗浴時(shí)浴室溫度不宜太高，水溫以25～40℃為宜C、夜晚入睡時(shí)點(diǎn)亮室內(nèi)地?zé)?，保證夜間如廁安全D、家中行走通道的兩側(cè)應(yīng)多擺放家具，便于老人扶持E、老人皮膚感覺下降，使用熱水袋保暖時(shí)水溫應(yīng)高些答案：B87．患者，男性，53歲。患十二指腸潰瘍10年。近1個(gè)月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療?；颊咝挟參蚴轿复蟛壳谐g(shù)后第1天，應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、胃排空延遲D、術(shù)后出血E、輸入袢梗阻答案：D88．患者，女性，65歲。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有活動(dòng)義齒，取下后如暫時(shí)不用，應(yīng)存放在A、熱水中B、乙醇中C、冷開水中D、清洗消毒液中E、朵貝爾漱口液中答案：C89．患兒，女，13歲。外傷后右手撐地，不敢活動(dòng)，體檢時(shí)右肘部能貼到胸前，但右手無法搭到左肩，提示其發(fā)生了A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折答案：A90．患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指(趾)，喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。今日患兒活動(dòng)后，突然發(fā)生昏厥，此時(shí)應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、俯臥位C、膝胸臥位D、頭高腳低位E、頭低腳高位答案：C91．患者女,40歲。因尿頻、尿急、尿痛就診,體格檢查:體溫41°C,左腎區(qū)叩擊痛;實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀混濁、尿蛋白2十,白細(xì)胞3十,顯微鏡檢有大量白細(xì)胞,可見閃光細(xì)胞,尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽性,該患者可能的診斷是A、急性尿道炎B、急性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎答案：D答案解析：患者有尿路感染的癥狀,發(fā)熱表現(xiàn)為急性發(fā)作,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)陽性并有閃光細(xì)胞表明急性尿路感染,最常見為急性腎盂腎炎92．下列選項(xiàng)中,不屬于多發(fā)性骨髓瘤典型特征的是A、骨損害B、反復(fù)感染C、貧血D、骨髓中不成熟粒細(xì)胞比例增高E、M蛋白答案：D答案解析：多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象中,主要是漿細(xì)胞比例增高到15%以上,不成熟粒細(xì)胞比例基本無改變93．紅細(xì)胞直方圖曲線主峰左移,峰底變寬見于A、小細(xì)胞均一性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞貧血C、輕型珠蛋白生成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥-E、缺鐵性貧血答案：E答案解析：紅細(xì)胞直方圖曲線主峰左移說明細(xì)胞體積變小,峰底變寬說明RDW增高,細(xì)胞大小不均,故屬于小細(xì)胞不均一性貧血即選擇缺鐵性貧血94．溫氏法測血細(xì)胞比容時(shí),應(yīng)讀取A、血小板層B、白細(xì)胞層C、有核紅細(xì)胞層D、還原紅細(xì)胞層E、帶氧紅細(xì)胞層答案：D答案解析：溫氏法離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù),乘以0.01,即Hct95．血?dú)夥治鰳?biāo)本多采用的抗凝劑應(yīng)為A、肝素B、枸櫞酸鈉C、氟化鈉D、草酸鈉E、EDTA-Na2答案：D答案解析：肌紅蛋白存在于肌肉中,心肌中含量特別豐富,非橫紋肌組織特有-96．可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體答案：C答案解析：抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)97．該患者要確診,必須要做的檢查是A、骨髓涂片檢查B、血涂片白細(xì)胞形態(tài)觀察C、POX染色D、PAS染色E、費(fèi)城染色體檢査答案：A答案解析：確診類白血病反應(yīng)前有必要排除真正的白血病,為此涂片檢查必不可少98．鏡檢為革蘭陽性球菌,呈短鏈排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：E答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌99．原發(fā)性纖溶時(shí)可見A、3P試驗(yàn)陰性B、纖溶酶原含量增多C、優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長D、血片上破碎紅細(xì)胞增多E、D-二聚體增高答案：A答案解析：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)是由于纖溶酶原激活劑增多導(dǎo)致纖溶酶活性增強(qiáng),后者降解血漿纖維蛋白原和多種凝血因子,,D一聚體多正常繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),先有血栓形成,所以I)一二聚體多陽性100．抗人球蛋白直接反應(yīng)陽性,應(yīng)考慮為A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案：B答案解析：直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性是診斷免疫性溶血性貧血的依據(jù).101．關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是A、可分為核左移和核右移2種B、反映粒細(xì)胞的成熟程度C、核象變化反應(yīng)某些疾病的病情和預(yù)后D、正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多E、桿狀核與分葉核之比約為1:13答案：D答案解析：正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以3葉核.居多102．可用莢膜腫脹試驗(yàn)分型的細(xì)菌為A、A群鏈球菌B、B群鏈球菌C、D群鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、草綠色鏈球菌答案：D103．造成手工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)域誤差的因素包括A、微量吸管不標(biāo)準(zhǔn)B、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C、充池后細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布不可能完全相同D、樣本凝固E、采血部位不當(dāng)答案：E答案解析：改良牛鮑計(jì)數(shù)板的蓋玻片是專用的玻璃蓋片,表面平整光滑,兩面平整度在104．患者，女性，59歲。近1個(gè)月來多次排黏液血便，疑為直腸癌，最簡單有效的檢查是A、直腸指檢B、大便隱血試驗(yàn)C、纖維直腸鏡D、血清癌胚抗原測定E、X線鋇劑灌腸答案：A105．甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥多見A、血鈣升高,血磷降低B、血鈣降低,血磷升高C、血鈣升高,血磷升高D、血鈣降低,血磷降低E、尿鈣降低,尿磷升高答案：A答案解析：甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷等作用106．患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前患者適宜的體位是A、頭低位B、仰臥中凹位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、平臥位答案：D107．霍亂弧菌外毒素有AB兩個(gè)亞單位,其中A亞單位分為A1和A2,毒素的活性部分是A、A1亞單位B、A2亞單位C、B亞單位D、A亞單位E、A和B亞單位答案：A108．正常腦脊髓液中的蛋白質(zhì)是A、纖維蛋白原B、球蛋白C、清蛋白D、?2微球蛋白E、血紅蛋白答案：C答案解析：正常腦