2022年湖北省隨州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.3歲以內(nèi)小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

2.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

3.對(duì)開放性骨折伴動(dòng)脈出血，引起休克的患者進(jìn)行急救，首先應(yīng)

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

4.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

5.一男性，24歲，勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識(shí)不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

6.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

7.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

8.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

9.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

10.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

11.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)

A.抗休克，血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí)，進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)

12.對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離，主要為預(yù)防

A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

13.腰麻的禁忌證下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是

14.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

15.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

16.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

17.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)

B.與產(chǎn)程長短無關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)

18.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎

19.男性，43歲，右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d，恢復(fù)順利，明天出院，對(duì)其健康教育，最重要的是A.A.適當(dāng)休息

B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)

C.多飲水，多食高纖維飲食

D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

E.治療相關(guān)疾病

20.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

21.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

22.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中，哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗

23.患者女性，孕36周，1個(gè)月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時(shí)，胎心好，應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時(shí)，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)

24.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素

25.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

26.14歲患者，月經(jīng)周期7～9/20～25天，本次月經(jīng)10余天未止，量多，測(cè)基礎(chǔ)體溫單相型，采用何種治療較A.A.止血藥＋鎮(zhèn)靜藥B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治療D.雄激素＋孕激素E.雄激素

27.在治療兒童類風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

28.某孕婦，26歲，患風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口己開全，感疲勞，下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會(huì)陰切開，陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染

29.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

30.診斷貧血最重要的指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)

31.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病

32.陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查陰道pHC.查滴蟲與真菌D.了解卵巢功能E.了解子宮內(nèi)膜情況

33.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營養(yǎng)

34.女，21歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類風(fēng)濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

35.做纖維胃鏡檢查時(shí)，患者宜采取

A.仰臥位B.左側(cè)臥位，頭稍后仰C.右側(cè)臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

36.治療骨折最常用的方法是A.切開復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.經(jīng)皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引

37.為了預(yù)防腦缺血，服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕

38.骨折的專有體征為A.異?；顒?dòng)、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?；顒?dòng)、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、異?；顒?dòng)

E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感

39.皮膚有蜘蛛痣見于

A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎

40.乳暈部膿腫行切開引流時(shí)，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對(duì)口引流切口

41.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

42.對(duì)原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(yàn)(＋)

43.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項(xiàng)為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120

二、A1/A2題型(5題)44.滴蟲性陰道炎，治療期間注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不對(duì)（）A.治療期間避免性交B.被褥、內(nèi)褲勤洗曬C.已婚男女同時(shí)治療D.白帶檢查陰性為治愈E.哺乳期禁用滅滴靈(甲硝唑)口服

45.原發(fā)性腎病綜合征復(fù)發(fā)的主要原因是（）。

A.血栓B.感染C.動(dòng)脈粥樣硬化D.腎功能不全E.血液高凝狀態(tài)

46.治療肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選

A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.卡那霉素E.慶大霉素

47.恥骨上膀胱造瘺管一般在術(shù)后多長時(shí)間取出

A.7～14日B.24～48小時(shí)C.10天D.48～72小時(shí)E.一周

48.下列哪項(xiàng)具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、消炎、消腫、降壓、止瀉、排石作用

A.紫外線B.超聲波C.磁療D.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

三、A3/A4(2題)49.患兒，4歲?？人?、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時(shí)突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

50.目前食管癌確診的主要方法是A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

參考答案

1.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

2.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過速，立即用利多卡因靜脈注射。

3.C

4.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。

5.E頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時(shí)表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項(xiàng)強(qiáng)直。

6.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

7.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>

8.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

9.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

10.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時(shí)，以避免顯像不清。

11.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病，立即手術(shù)解除膽道梗阻。

12.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降，故應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施，防止院內(nèi)交叉感染。

13.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應(yīng)用腰麻。

14.E尿液呈醬油色常見于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

15.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。

16.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時(shí)可靜脈輸液。

17.E產(chǎn)后出血的預(yù)防：①妊娠期：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù)，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強(qiáng)子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況，定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān)，只與E無關(guān)。

18.C尿膽紅素陽性見于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。

19.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復(fù)發(fā)。

20.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換，造成機(jī)體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血?dú)夥治觥?/p>

21.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進(jìn)食特別是飲水時(shí)，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞，雙側(cè)損傷失聲。

22.C

23.B該患者有自覺癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時(shí)不緩解考慮終止妊娠。

24.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

25.B門腔靜脈吻合術(shù)：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

26.C14歲，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，基礎(chǔ)體溫單相型，考慮為青春期無排卵型功血，宜選用雌激素療法。

27.C兒童類風(fēng)濕病當(dāng)內(nèi)臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時(shí)，宜早用激素，常用潑尼松。

28.B心功能Ⅱ級(jí)，宮口已開全，應(yīng)縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)。

29.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗；3個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；4個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；5個(gè)月：百白破混合制劑；6個(gè)月：乙肝疫苗；8個(gè)月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

30.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

31.D紅細(xì)胞增多見于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。

32.C

33.D發(fā)生氣性壞疽后，應(yīng)在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí)，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，肢體病變不能控制時(shí)，應(yīng)施