2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(本科臨床教改專業(yè))歷年考試真題試卷摘選答案-1_第1頁(yè)
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2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(本科臨床教改專業(yè))歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.泌尿系感染的抗炎治療,使用抗生素的標(biāo)準(zhǔn)是應(yīng)持續(xù)到A、病人癥狀完全消失,尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周B、病人癥狀完全消失C、病人癥狀完全消失,尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰即可停藥D、病人癥狀完全消失,尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后1周E、病人癥狀完全消失,尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后3周2.40歲,女性。3年來勞累后氣促,曾診:X線片示后縱膈類圓陰影,最可能的診斷A、胸骨后甲狀腺腫B、淋巴瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、肺癌E、心包囊腫3.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腸鳴音消失或減弱B、腹部出現(xiàn)腹膜刺激征C、腹痛持續(xù)加重,無緩解D、嘔吐血性或棕褐色液體E、X線檢查見膨脹腸袢,位置、形狀隨體位和時(shí)間而變化4.在下列肺癌類型中女性較男性多見A、小細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌5.用止血帶止血如需用時(shí)間較長(zhǎng),則至少___小時(shí)松開止血帶1~2分鐘。6.門靜脈高壓引起食道靜脈曲張,其典型性的X線吞鋇實(shí)驗(yàn),排空像表現(xiàn)為A、鉛管樣B、蟲蝕樣C、龕影D、串珠樣負(fù)影E、鳥嘴樣或漏斗樣7.燒傷的臨床分期為急性體液滲出期(休克期)、_______和修復(fù)期。8.小腦幕切跡疝出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大,是由于患側(cè)哪一支顱神經(jīng)受壓?A、外展神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、視神經(jīng)9.腹外疝好發(fā)于腹股溝區(qū)主要原因?yàn)?A、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌發(fā)育不良B、A腹股溝韌帶松弛C、腹外斜肌腱膜發(fā)育不良D、腹股溝區(qū)有精索及圓韌帶通過E、腹內(nèi)壓增高10.關(guān)于邊緣型椎體結(jié)核,下面正確的是A、椎體常被壓縮成楔形B、多見于10歲以下的兒童C、好發(fā)于腰椎D、一般只侵犯1個(gè)椎體E、病變進(jìn)展快11.股骨頸骨折最常出現(xiàn)的體征患肢呈A、縮短、內(nèi)旋90°畸形B、縮短、外旋45~60°畸形C、縮短、外旋90°畸形D、縮短、內(nèi)旋45~60°畸形E、縮短、外展畸形12.女性,70歲,大便便結(jié)半年,后大便逐漸變細(xì),近四個(gè)月來反復(fù)排膿血樣便,3~4次/天,經(jīng)治療稍緩解,五天前開始未排便,伴嘔吐不能進(jìn)食,PE:全腹脹,對(duì)稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫物,肛檢未及腫塊,結(jié)腸鏡檢,距肛門口10cm可見環(huán)形狹窄,呈菜花樣外觀,腸鏡不可通,最可能診斷A、直腸多發(fā)性息肉B、直腸癌C、直腸炎性狹窄D、血吸蟲病肉牙腫E、肛管癌13.男,50歲,近2個(gè)月來大便次數(shù)增多,稀爛大便夾有黏液,有時(shí)便秘或有排便不盡感,下腹部隱痛,10天前大便附有少量鮮血,服黃連素,痢特靈1周,改善不佳。檢查:一般情況尚佳,無黃染,腹平軟,肝脾未及,未觸到包塊,大便隱血試驗(yàn)(+),首先考慮A、慢性結(jié)腸炎B、內(nèi)痔C、慢性細(xì)菌性痢疾D、直腸癌E、直腸息肉14.急性膿胸時(shí)若膿腔閉合緩慢,可及早行A、胸膜肺切除術(shù)和纖維板剝除術(shù)B、胸腔擴(kuò)清術(shù)和纖維膜剝除術(shù)C、胸腔擴(kuò)清術(shù)和纖維板剝除術(shù)D、胸廓成形術(shù)和纖維膜剝除術(shù)E、胸腔開放引流15.女,16歲,1個(gè)月前出現(xiàn)食量明顯增加,不到就餐時(shí)間便出現(xiàn)饑餓,近來經(jīng)常與同學(xué)爭(zhēng)吵,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺部位一直徑2cm結(jié)節(jié),SPECT檢查報(bào)告為"熱結(jié)節(jié)"。另一有診斷意義的檢查是:A、血脂檢查B、心電圖檢查C、血糖測(cè)定D、T3.T4測(cè)定E、TGA、MCA測(cè)定16.大多數(shù)膽囊動(dòng)脈起源于A、胰十二指腸動(dòng)脈B、肝左動(dòng)脈C、肝固有動(dòng)脈D、肝右動(dòng)脈E、胃十二指腸動(dòng)脈17.男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理A、口服去甲腎上腺素B、快速輸血C、快速輸血D、快速補(bǔ)液E、肌注立止血18.室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證A、室間隔缺損,近一年四肢出現(xiàn)紫紺B、室間隔缺損0.5cm,無癥狀C、室間隔缺損0.5cm,無房室增大D、室間隔缺損0.5cm,有心悸、氣促E、室間隔缺損,無癥狀,無房室增大19.女性,28歲,孕32周,右中腹痛伴發(fā)熱10小時(shí)。體檢;體溫38.1℃,右中腹偏外側(cè)固定壓痛,無反跳痛及肌緊張。血常規(guī)白細(xì)胞15.7×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。診斷為妊娠期急性闌尾炎,治療首選A、腹腔穿刺引流B、嚴(yán)密觀察,盡量少用藥C、大量抗生素并引產(chǎn)D、大量抗生素并安胎E、盡早行闌尾切除術(shù)20.前臂雙骨折手法復(fù)位注意點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、尺橈骨均為斜形者,在中1/3處時(shí)應(yīng)先復(fù)位尺骨B、一骨干為橫形骨折,另一骨干為斜形,應(yīng)先復(fù)位斜形骨折C、尺橈骨均為斜形者,在上1/3處時(shí)應(yīng)先復(fù)位尺骨D、尺橈骨均為斜形者,在下1/3處時(shí)應(yīng)先復(fù)位橈骨E、骨折端有旋轉(zhuǎn),應(yīng)先按導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)移位的方向使其糾正再行復(fù)位21.急性膿胸最直接的診斷方法是A、胸部CTB、胸部X線C、胸部B超D、胸膜腔穿刺E、纖維支氣管鏡22.引起上消化道上出血的原因不包括A、出血性胃炎B、.胃十二指腸潰瘍C、慢性胃炎D、門靜脈高壓癥E、胃癌23.上消化道出血最常見于下列哪種疾?。緼、胃癌B、胃十二指腸潰瘍C、門靜脈高壓癥D、應(yīng)激性潰瘍E、膽道出血24.關(guān)于肋骨骨折,哪些是錯(cuò)誤的A、目前較為理想的鎮(zhèn)痛方法是硬膜外鎮(zhèn)痛B、連枷胸應(yīng)首先采用手術(shù)固定C、多數(shù)肋骨骨折可以通過保守治療痊愈D、發(fā)生矛盾運(yùn)動(dòng)時(shí)吸氣相正常胸壁內(nèi)陷,浮動(dòng)胸壁外展E、發(fā)生矛盾運(yùn)動(dòng)時(shí)呼氣相正常胸壁內(nèi)陷,浮動(dòng)胸壁外展25.在肺癌類型中哪一種預(yù)后較好A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌26.關(guān)于骨折愈合過程中的原始骨痂形成期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、斷端壞死骨可經(jīng)爬行替代形成骨痂B、骨折部的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨組織,再轉(zhuǎn)化成骨,稱為軟骨內(nèi)化骨C、膜內(nèi)化骨是骨折端內(nèi)外骨膜生成的骨樣組織鈣化D、膜內(nèi)化骨形成的骨痂有內(nèi)骨痂和外骨痂E、此期X線片上骨折線已消失27.肺癌發(fā)病率已居男性各種腫瘤的A、第四位B、第一位C、第二位D、第三位E、第五位28.急性胰腺炎病人中.血鈣低于1.87mmol/L常提示A、嘔吐加重B、病情嚴(yán)重C、血鈣降低,四肢抽搐D、腹部體征緩解E、胃腸無改變29.患者,男性,5歲。主訴為半年來反復(fù)發(fā)作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒,原發(fā)昏迷3小時(shí),當(dāng)時(shí)CT顯示右額頂葉腦挫裂傷,治療2周后出院,出院后時(shí)有發(fā)作性人事不省伴四肢抽搐,再來復(fù)診。查體:神志清醒,神經(jīng)系統(tǒng)查無陽(yáng)性體征。CT復(fù)查提示:右額頂葉腦軟化,臨床診斷首先應(yīng)考慮是A、外傷性腦積水B、腦震蕩后遺癥C、暈厥發(fā)作D、TIAE、外傷性癲癇30.脊柱三柱理論將整個(gè)脊柱分為:A、內(nèi)、外、后三柱B、前、中、后三柱C、內(nèi)、中、外三柱D、前、內(nèi)、外三柱E、前、后、外三柱31.男性,37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí),肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包括A、Cushing綜合征B、骨關(guān)節(jié)痛C、重癥肌無力D、男性乳腺增大E、頸交感神經(jīng)綜合征32.典型的膽囊結(jié)石B超圖像是A、強(qiáng)回聲光團(tuán),有聲影B、低回聲光團(tuán),無聲影C、不均勻強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影D、強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影E、低回聲光團(tuán),有聲影33.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是:A、經(jīng)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移至肺C、經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移至骨D、經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)乳房E、經(jīng)內(nèi)側(cè)淋巴管達(dá)鎖骨上淋巴結(jié)34.孟氏骨折指A、橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位B、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位C、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位D、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位35.下列哪種股骨頸骨折最容易發(fā)生股骨頭壞死A、不完全移位的股骨頸骨折B、股骨頭下骨折C、經(jīng)股骨頸骨折D、股骨頸基底骨折E、穩(wěn)定型股骨頸骨折36.肛管的括約功能主要靠A、外括約肌的深部B、外括約肌的皮下部C、內(nèi)括約肌D、肛提肌E、肛管直腸環(huán)37.男,28歲,汽車司機(jī),因車禍腹部被汽車方向盤撞傷后腹痛3小時(shí)入院,伴有嘔吐。體查:痛苦表情,血壓16/10kPa(115/75mmHg).脈搏98次/分,腹平,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛明顯最可能的診斷是:A、腹內(nèi)空腔臟器損傷B、肝破裂C、B腸系膜大血管損傷D、胰腺損傷E、腹膜后巨大血腫38.慢性膿胸患者在下列何種情況時(shí)適合行胸膜纖維板剝除術(shù)A、支氣管擴(kuò)張B、病期不長(zhǎng),纖維板粘連不甚緊密C、肺組織纖維化D、肺內(nèi)有結(jié)核性空洞E、支氣管胸膜瘺39.不適宜用于上消化道潰瘍出血的處理方式為:A、胃大部分切除手術(shù)治療B、維生素K+纖維蛋白原靜注C、冰鹽水+腎上腺素胃管注入D、生長(zhǎng)抑素+PPI靜注E、口服硫酸鎂+石蠟油40.下列哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征A、胰腺有慢性炎癥,不能除外膽管病變B、典型的膽絞痛及寒戰(zhàn)、高熱史C、反復(fù)發(fā)生的梗阻性黃疸病史D、術(shù)中見膽總管擴(kuò)張,壁增厚E、膽囊管閉塞41.哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片特點(diǎn)A、蝶鞍擴(kuò)大,前后床突骨質(zhì)吸收B、顱縫裂開C、枕大孔擴(kuò)大D、腦回壓跡加深E、蛛網(wǎng)膜顆粒加深42.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是A、關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用B、干骺端的骺板齊屏障作用C、膿腫容易局限和吸收D、兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)E、以上都不是43.某患者,男,72歲,反復(fù)尿頻尿急二十余年,排尿困難2月。肛門指檢示前列腺增大,質(zhì)硬,有結(jié)節(jié)。B超示前列腺增大,可見1cm×1.5cm結(jié)節(jié)并有少許鈣化灶。目前考慮前列腺癌可能性大。該患者前列腺癌最可能的病理類型是A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細(xì)胞癌44.患者,男,35歲,會(huì)陰騎跨傷,受傷后尿道外口滴血,會(huì)陰部和陰囊處腫脹、瘀斑及蝶形血腫該患者泌尿道損傷的部位是A、膀胱B、尿道球部C、尿道前列腺部D、尿道陰莖部E、尿道膜部45.急性胰腺炎時(shí)淀粉酶測(cè)定中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的:A、發(fā)病2~5天后血清淀粉酶恢復(fù)正常B、淀粉酶越高說明病變?cè)絿?yán)重C、淀粉酶持續(xù)升高提示有并發(fā)癥可能D、血清淀粉酶在發(fā)病后24~48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰E、血清淀粉酶128U(溫氏法)或500U(索氏法)有診斷價(jià)值46.腹股溝斜疝,疝內(nèi)容物最多見的是A、膀胱B、盲腸C、闌尾D、大網(wǎng)膜E、小腸47.男性,70歲,腹部疼痛6天,以右下腹為重,伴嘔吐。檢查:急性病容,右下腹飽滿壓痛,肌緊張,血白細(xì)胞14.5x109/L,腹部透視可見少量氣液平面。最可能的診斷為A、急性膽囊炎B、闌尾周圍膿腫C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎E、急性化膿性膽管炎48.有下列表現(xiàn)者均應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能,除外:A、腹部高度膨隆而無肌緊張及壓痛B、全身中毒癥狀明顯C、嘔吐物帶血性D、有血性粘液便E、短期內(nèi)出現(xiàn)血性腹水49.門靜脈引起交通支擴(kuò)張最有臨床意義的是A、腹膜后交通支B、胃底、食管下段交通支C、直腸下端、肛管交通支D、前腹壁交通支E、腸系膜上、下交通支50.肝硬化患者突然嘔血達(dá)1500ml時(shí),應(yīng)首選何種診治措施?A、三腔二囊止血止血B、上消化道纖維內(nèi)鏡檢查C、開放靜脈通道,補(bǔ)充血容量D、藥物止血E、上腹部CT51.患者女性,21歲,被玻璃割傷右腕部,PE:右腕關(guān)節(jié)掌側(cè)見約3cm橫形傷口,傷口邊緣整齊,污染輕,傷口深,無活動(dòng)性出血,右手掌橈側(cè)半皮膚感覺消失,拇對(duì)掌功能消失。各指及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。未稍血運(yùn)正常。處理不正確的是A、如有橈動(dòng)脈斷裂,可直接結(jié)扎處理B、如有神經(jīng)損傷一期縫合C、因傷口整齊污染輕,可不清創(chuàng)而直接縫合D、立即清創(chuàng)縫合E、徹底清除傷口內(nèi)的玻璃碎片52.一般說來,下列哪項(xiàng)體征不符合腰5骶1間盤突出(后外側(cè)型)A、患側(cè)外踝部和足外側(cè)感覺異常B、腰骶〖間有壓痛C、脊柱側(cè)凸D、患側(cè)踝反射異常E、患側(cè)趾背伸乏力或不能53.下列骨折愈后最差的是A、股骨順轉(zhuǎn)子間骨折B、股骨頸頭下型骨折C、股骨頸經(jīng)頸型骨折D、股骨頸基底型骨折E、股骨逆轉(zhuǎn)子間骨折54.下列上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不正確A、結(jié)石越大疼痛越明顯B、結(jié)石可引起鈍痛和絞痛C、伴感染時(shí)可有尿頻、尿痛等D、可引起肉眼或鏡下血尿E、雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤立腎上尿路完全性梗阻時(shí),可導(dǎo)致無尿55.患者,男性,10歲,頭部砸傷后2天,傷后無意識(shí)障礙,訴左頂傷處疼痛,查體:神志清醒,左頂頭皮隆起約3×3×1.5cm,中央壓之凹陷感,無波動(dòng)感,拍頭顱X線片未見骨折線,應(yīng)考慮A、左頂乒乓球樣骨折B、左頂骨膜下血腫C、左頂帽狀腱膜下血腫D、左頂皮下血腫E、左頂皮下并骨膜下血腫56.女,27歲,右下腹陣發(fā)性劇痛半天,無惡心嘔吐。腹軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)輕壓痛,腸鳴音正常,白細(xì)胞,0、9×109/L中性:70%,尿:紅細(xì)胞(+),該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A、碎石排石治療B、剖腹探查C、免疫抑制劑D、抗感染E、闌尾切除術(shù)57.急性硬膜外血腫最典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)是A、持續(xù)昏迷,進(jìn)行性加重B、清醒→嗜睡→昏迷C、昏迷→清醒→昏迷D、昏迷→嗜睡→清醒E、清醒→嗜睡→昏睡→昏迷58.女性,22歲,吞咽不適感半年,行食管X線吞鋇檢查提示中段食管半月狀充盈缺損,食管黏膜光滑,此時(shí)應(yīng)禁忌哪項(xiàng)檢查A、超聲內(nèi)鏡檢查B、食管鏡下腫塊活檢C、胸CT檢查D、胸MRI檢查E、胸部X線透視59.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于A、胃小彎或十二指腸后壁B、胃大彎C、胃底后壁D、胃體后壁E、十二指腸球部前壁60.蓋氏骨折指A、橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位B、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位C、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位D、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位61.某男,性生活正常,婚后3年未育首診,查左陰囊觸及蚓狀團(tuán)塊,Valsalva試驗(yàn)陽(yáng)性,精液常規(guī)示:精子密度70×106/ml,活動(dòng)力2級(jí),A.級(jí)精子18%,下列哪種措施較妥當(dāng)A、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、雙側(cè)睪丸活檢+輸精管探查術(shù)C、中藥治療D、補(bǔ)充雄激素E、卵胞漿內(nèi)精子注射62.門靜脈高壓的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A、門V與腔V之間最主要的交通支是胃底、食管下段交通靜脈B、未阻斷情況下,正常門靜脈壓力13~24mmH2OC、門靜脈壓力增高時(shí)首先出現(xiàn)交通支擴(kuò)張D、門靜脈主干是由腸系膜上、下V和脾V匯合而成E、門V無V瓣63.在診斷和治療粘連性腸梗阻時(shí),下列哪項(xiàng)最重要?A、區(qū)別是單純性或絞窄性,完全性或不完全性梗阻B、消除粘連,恢復(fù)腸道通暢性C、區(qū)別小腸梗阻或結(jié)腸梗阻D、區(qū)別高位梗阻或低位梗阻E、區(qū)別是急性或慢性梗阻64.重癥肌無力可并發(fā)A、縱隔囊腫B、畸胎瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、淋巴肉瘤E、胸腺瘤65.慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)指征是A、有死骨,死腔,骨包殼薄弱B、發(fā)熱,局部紅腫,有死骨腔C、開放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大片死骨D、骨包殼充分形成,有死骨,死腔E、局部炎癥已控制66.急性血源性骨髓炎的致病菌最常見A、埃希桿菌B、銅綠假單細(xì)胞C、金黃色葡萄球菌D、白葡萄菌E、甲型鏈球菌67.甲亢術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、甲狀腺功能減退B、喉返神經(jīng)損傷C、甲狀腺危象D、喉上神經(jīng)損傷E、呼吸困難68.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、徹底清除大、小游離碎骨片B、對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚,只切除1~2毫米的污染區(qū)C、若皮膚剝離面廣,暴露皮下創(chuàng)腔或隧道D、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片69.股骨干骨折切開復(fù)位后10天患者正確的功能鍛煉是A、活動(dòng)踝關(guān)節(jié)B、活動(dòng)膝關(guān)節(jié)以防止粘連C、股四頭肌等長(zhǎng)收縮D、活動(dòng)患側(cè)髖關(guān)節(jié)E、以上都是70.急性胰腺炎多有A、磷脂酶值升高B、白細(xì)胞數(shù)升高C、血鈣值升高D、白細(xì)胞數(shù)減少E、血小板數(shù)升高71.哪項(xiàng)不是單純動(dòng)脈導(dǎo)管未閉臨床表現(xiàn)A、發(fā)育不良B、肺動(dòng)脈第二音減弱C、紫紺D、肺部感染E、氣促72.患者男性,62歲,右上肢摔傷入院,X線見右肱骨橫形骨折,并有移位,手法復(fù)位后失敗,改為尺骨鷹嘴骨牽引,復(fù)查X線見骨的端分離,其最有可能出現(xiàn)的后果是A、損傷性骨化B、橈神經(jīng)損傷C、肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、骨折不愈合73.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法,應(yīng)首選A、推拿按摩,適當(dāng)鍛煉腰部肌肉B、完全臥床休息,同時(shí)牽引C、臥床休息,但進(jìn)食及大小便時(shí)及坐起,站立D、給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時(shí)局部封閉E、手術(shù)治療,摘除髓核,解除壓迫74.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、膈下膿腫B、門靜脈炎C、闌尾化膿穿孔腹膜炎D、闌尾周圍膿腫E、腸間積膿75.甲狀腺惡性腫瘤包括A、髓樣癌B、乳頭狀癌C、濾泡狀腺癌D、未分化癌E、以上都是76.腎結(jié)核的典型癥狀為A、血尿B、發(fā)熱、消瘦、貧血、全身中毒癥狀C、腰痛D、進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛E、慢性腎功能不全77.女性,60歲,半年來便鮮血伴肛門墜脹,曾行注射療法未愈,近1個(gè)月來排膿血樣便,作“痢疾”治療二周稍好轉(zhuǎn),疑有腫瘤,首先要進(jìn)行檢查是A、鋇劑灌腸X線檢查B、肛鏡檢查C、直腸指診D、乙狀結(jié)腸鏡性E、腹部B超78.除哪條外,下列都是急性乳腺炎的臨床表現(xiàn):A、乳房皮膚紅腫、增厚、粗糙B、出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高E、乳房疼痛,局部紅腫、發(fā)熱79.患者工人,男性,35歲鍘刀砍斷右手1-5指3小時(shí),刀口齊斷指再植首先應(yīng)考慮修復(fù)A、拇指B、食指C、中指D、環(huán)指E、小指80.腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)A、腰椎前凸消失B、腰椎凸向健側(cè)C、腰椎凸向患側(cè)D、腰椎無側(cè)凸E、腰前凸增加81.手部肌腱斷裂術(shù)后固定時(shí)間是A、4~5周B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、5~6周82.下列除哪項(xiàng)外都是胰腺移植部位不受限制的理由:A、胰管必須連接淤高位小腸B、自主神經(jīng)不需吻合C、靜脈血不必回入門靜脈系統(tǒng)D、動(dòng)脈血不必來自腹腔動(dòng)脈E、胰島素吸收不需要專門途徑83.下列哪一項(xiàng)不是膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn):A、早期即有寒戰(zhàn)和高熱B、上腹部鉆頂樣劇痛C、發(fā)作時(shí)腹部體征不明顯D、絞痛緩解期病人完全正常E、晚期可出現(xiàn)黃疸84.患者女性,22歲,入院前2天左頂部被木棍擊傷,當(dāng)即出現(xiàn)意識(shí)障礙,5分鐘后清醒,訴頭痛。顱腦CT檢查,見左頂線型骨折,未見顱內(nèi)血腫。次日出現(xiàn)頭痛加重伴惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無力,此時(shí)應(yīng)考慮有A、腦挫裂傷B、急性硬膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、腦震蕩E、腦彌散性軸索損傷85.前臂缺血性壞死出現(xiàn)5P征指不包括A、無尿B、無痛C、無脈D、感覺異常E、肌麻痹86.Cushing病的病因是A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、垂體腺瘤C、異位ACTH綜合征D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤87.骨折的全身表現(xiàn)中,哪種描述是錯(cuò)誤的A、開放性骨折患者體溫升高時(shí),應(yīng)考慮感染B、骨折后一般體溫正常C、患者可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克D、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí),體溫略有升高

E、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí),其體溫通常不超過37℃88.Whipple三聯(lián)癥見于。A、急性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、胰島細(xì)胞瘤D、急性胰腺炎E、胰頭癌89.胸部創(chuàng)傷時(shí),下列哪項(xiàng)X線平片上不能顯示A、肋軟骨骨折B、氣胸C、血胸D、縱隔及皮下氣腫E、肺挫傷90.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是A、多根多處肋骨骨折B、兩根肋骨骨折C、兩根以上肋骨骨折D、雙側(cè)肋骨單根骨折E、多發(fā)性肋軟骨骨折卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:16.正確答案:D7.正確答案:感染期8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:B39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:B43.正確答案:C為確診,最可靠的檢查方法是A、MRIB、IVUC、增強(qiáng)CTD、膀胱鏡檢查E、穿刺活檢正確答案:C診斷前列腺癌時(shí),可選腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、CEAC、PSAD、NSEE、PAP正確答案:E44.正確答案:C該患者最可能的診斷是A、膀胱挫傷B、膀胱破裂C、前尿道挫裂傷D、后尿道挫裂傷E、會(huì)陰挫裂傷正確答案:D該患者最適合的緊急處理方法是A、行CT檢查明確診斷B、運(yùn)用抗生素、止血藥保守治療C、緊急手術(shù)治療D、試插導(dǎo)尿管E、清創(chuàng)縫合正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:E47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:A51.正確答案:C此患者最有可能損傷的是A、右指屈肌腱B、右尺神經(jīng)C、右橈神經(jīng)D、右正中神經(jīng)E、右橈動(dòng)脈正確答案:D后期最有可能出現(xiàn)的畸形是A、垂腕畸形B、猿手畸形C、錘狀指畸形D、爪形手畸形E、紐扣指畸形正確答案:B52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:D56.正確答案:E為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查A、MRI檢查B、CT檢查C、肝功能檢查D、B超檢查E、X線正確答案:A診斷最大可能性A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、宮外孕C、節(jié)段性回腸炎D、右側(cè)輸卵管炎E、急性闌尾炎正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:A61.正確答案:A62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:E65.正確答案:D66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:A69.正確答案:E70.正確答案:B71.正確答案:B72.正確答案:E73.正確答案:B74.正確答案:B75.正確答案:E76.正確答案:D77.正確答案:C78.正確答案:A79.正確答案:A現(xiàn)場(chǎng)患指(斷指)保存措施正確的是A、斷指敷料包好,置于干凈塑料袋中,放在含蓋容器中,周圍放冰B、酒精消毒C、斷指直接置于冰塊中保鮮D、斷指干凈手帕包扎后,送醫(yī)院E、斷指與近端紗布包扎送醫(yī)院正確答案:A治療時(shí)原則錯(cuò)誤的是A、應(yīng)爭(zhēng)取6-8h內(nèi)徹底清創(chuàng)B、清創(chuàng)時(shí)應(yīng)盡量可能修復(fù)深部組織C、創(chuàng)緣皮膚盡可能切除D、正確的術(shù)后處理十分重要E、應(yīng)爭(zhēng)取一期閉合創(chuàng)口正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:D82.正確答案:A83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:A86.正確答案:B87.正確答案:E88.正確答案:C89.正確答案:A90.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。最佳治療方案是A、刮除植骨術(shù),術(shù)前后化療B、單純化療C、單純放療D、截肢術(shù),術(shù)前后化療E、刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)前后化療2.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤最突出表現(xiàn)是A、乳房脹痛和腫塊B、乳房脹痛C、乳房腫塊D、乳頭溢液E、以上都是3.下列各項(xiàng)均為胰島細(xì)胞瘤的特征,但除了哪一項(xiàng)A、空腹時(shí)有惡心嘔吐B、低血糖C、進(jìn)食葡萄糖后可使癥狀緩解D、空腹時(shí)有精神癥況E、胰腺頭部腫大4.男性,60歲,搬運(yùn)工人,因間歇性跛行1年,加重1個(gè)月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A、腰腿部無明顯陽(yáng)性體征B、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱D、口唇發(fā)紺E、腰臀部明顯壓痛點(diǎn)5.輸尿管損傷最常見的原因。A、放射性損傷B、外界直接或間接暴力C、腹膜后盆腔手術(shù)損傷D、輸尿管插管和套石時(shí)損傷E、盆腔炎癥性損傷6.下列哪一項(xiàng)不屬于急性膿胸的臨床表現(xiàn)A、杵狀指B、高熱C、血象升高D、食欲不振E、胸痛、脈速7.Colles骨折最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、拇長(zhǎng)伸肌腱自發(fā)性斷裂B、腕關(guān)節(jié)畸形C、腕關(guān)節(jié)僵硬D、腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、骨折不愈合8.男,25歲,高處墜落致右髖骨受傷,局部疼痛,X線示右側(cè)髂骨翼部骨折,無明顯移位,正確的治療是A、下肢牽引B、鋼板內(nèi)固定C、小夾板固定D、臥床休息3-4周E、手術(shù)治療9.關(guān)于乳腺癌,除了哪條外,下列各條都是正確的A、累及Cooper韌帶,使乳頭回縮、凹陷B、乳腺癌多無疼痛C、單發(fā)的乳房包塊為其主要癥狀D、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移多見于腋窩E、皮下淋巴管堵塞,皮膚呈“桔皮樣”改變10.男,30歲,右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物,透光試驗(yàn)(一)。診斷考慮:A、腹股溝斜疝B、睪丸鞘膜積液C、股疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、隱睪11.逐漸加重的尿頻、尿急、尿痛已半年,尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng),經(jīng)抗菌藥物治療無效,應(yīng)考慮為A、膀胱結(jié)石B、慢性前列腺炎C、慢性細(xì)菌性膀胱炎D、泌尿系統(tǒng)結(jié)核E、良性前列腺增生12.Allen試驗(yàn)主要檢查A、手指末端血運(yùn)情況B、手部神經(jīng)損傷程度C、手部肌腱損傷情況D、神經(jīng)損傷后的恢復(fù)情況E、尺、橈動(dòng)脈的通暢和相互吻合情況13.女,56歲,有膽石癥病史,本次發(fā)病表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹痛伴畏寒,高熱,且有黃疸。惡心嘔吐。體格檢查時(shí)需重視:A、血壓B、呼吸狀況C、面色D、心率是否規(guī)則E、以上不需重視14.下列哪項(xiàng)不符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)?A、腸鳴音多,且調(diào)高B、早期出現(xiàn)休克C、腹部不對(duì)稱D、腹部絞痛為持續(xù)性E、腹部壓痛明顯伴肌緊張15.男,26歲,右下腹持續(xù)性疼痛3天,并漸遍及全腹,伴發(fā)熱2天,查體:全腹緊張有壓痛和反跳痛,右下腹尤為顯著,腸鳴音弱,血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高該患者首選治療方式為A、剖腹探查闌尾切除B、胃腸減壓C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治療16.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是A、肌電圖B、CTC、MRID、X線片E、超聲波17.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、清創(chuàng)時(shí)丟失骨片B、反復(fù)手法復(fù)位C、不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位D、固定不確切E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位18.病理改變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,最常見于泌尿系統(tǒng)哪一種疾病A、泌尿系統(tǒng)結(jié)核B、腎盂腫瘤C、腎結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、腎積水19.門脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是:A、三腔管氣囊壓迫B、垂體后葉加壓素靜脈滴注C、立即輸新鮮全血D、應(yīng)用各種止血藥物E、去甲腎上腺激素加入冷鹽水口服20.患者男性,右拇指切割傷至離斷,行斷指再植后第一天,出現(xiàn)再植指蒼白、皮溫低、毛細(xì)血管回流消失,可能考慮:A、靜脈痙攣B、靜脈栓塞C、動(dòng)脈危象D、正?,F(xiàn)象E、失神經(jīng)支配的表現(xiàn)21.指近、遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)均不能屈曲則為A、指伸肌腱斷裂B、指淺屈肌腱斷裂C、指深屈肌腱斷裂D、指深、淺屈肌腱均斷裂E、蚓狀肌斷裂22.急性闌尾炎最易穿孔的是A、慢性闌尾炎急性發(fā)作B、老年人急性闌尾炎C、妊娠期急性闌尾炎D、小兒急性闌尾炎E、闌尾管腔狹窄引起的急性闌尾炎23.女性,54歲,因上腹部劇痛,休克2小時(shí)入院。查體:鞏膜輕度黃染,重度腹脹,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(±),血糖11mmol/L,血鈣1、4mmol/L,CO2結(jié)合力30mmol/L,血淀粉酶1250溫氏單位,心電圖示:T波倒置,ST段下降。擬診為A、胃穿孔伴彌漫性腹膜炎,感染性休克B、急性水腫性胰腺炎C、心肌梗死,心源性休克D、急性壞死性胰腺炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎24.脛骨上1/3骨折可伴發(fā)A、腓總神經(jīng)損傷B、脛后動(dòng)脈損傷C、坐骨神經(jīng)損傷D、腓腸神經(jīng)損傷E、以上都不是25.對(duì)開放性骨折最基本而重要的處理方法是A、早期復(fù)位及固定,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B、早期復(fù)位及內(nèi)固定后縫合傷口C、早期復(fù)位及外固定后縫合傷口D、早期徹底清創(chuàng)縫合,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E、早期徹底清創(chuàng)縫合及適當(dāng)固定26.妊娠期急性闌尾炎首選的治療措施是A、保胎治療B、嚴(yán)密觀察,盡量少用藥C、抗感染治療D、鎮(zhèn)痛治療E、盡早手術(shù)治療27.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是A、直接蔓延B、血行轉(zhuǎn)移C、腹腔種植D、淋巴轉(zhuǎn)移E、以上都不對(duì)28.引起“猿手”畸形的神經(jīng)損傷是A、橈神經(jīng)深支B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)淺支E、肌皮神經(jīng)29.急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療,哪項(xiàng)不妥A、腹腔放置引流B、注意保護(hù)切口,防止切口感染C、闌尾殘端妥善處理D、大量生理鹽水沖洗腹腔E、縫合切口前用鹽水洗手30.男性,67歲??人裕抵袔аz2個(gè)月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)的以上癥狀,是由于腫瘤侵犯或壓迫了A、上腔靜脈B、膈神經(jīng)C、喉返神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、頸交感神經(jīng)31.診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是A、血清淀粉酶超過128溫氏單位B、上腹部疼痛C、腹脹,排氣、排便停止D、腸鳴音減弱E、腹部X線平片32.研磨試驗(yàn)主要是檢查A、外側(cè)副韌帶損傷B、前交叉韌帶損傷C、后交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、半月板損傷33.男,40歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)性加劇,肛門停止排便排氣2天,伴有嘔吐,嘔吐物為食物。體查:一般情況良好,體溫37.5℃,脈搏84次/分,血壓16/11kPa(120/80mmHg),腹部輕度膨隆,未見腸型,右下腹麥?zhǔn)锨锌谄つw癱痕愈合好,腸鳴音亢進(jìn),偶聞氣過水聲,腹部無明顯壓痛,未們及腫塊,無腹外疝。立位腹部平片檢查:結(jié)腸內(nèi)有氣體存在,小腸部分腸袢充氣擴(kuò)張,但不明顯。對(duì)此病人的治療原則是:A、解痙、止痛,對(duì)癥治療B、輸液、胃腸減壓.定期觀察C、鋇劑灌腸復(fù)位D、A剖腹探查E、口服生植物油34.某青年男性,以、畏寒高熱、左腰痛1周收住院,10天前曾患急性化膿性扁桃腺炎。檢查尿液示白細(xì)胞陰性,血常規(guī)示白細(xì)胞為18×109/L,腹部平片示左腎及左側(cè)腰大肌陰影消失,而右腎陰影大小正常,應(yīng)診斷為A、腎陰性結(jié)石B、腎結(jié)核C、腎盂腎炎D、腎皮質(zhì)膿腫并腎周炎E、腎積膿35.某男性,51歲,因手術(shù)探查時(shí)見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結(jié)石,右肝內(nèi)膽管無結(jié)石,膽總管下段通暢,最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、膽囊切除+膽道探查+左肝葉切除術(shù)B、膽囊切除+膽道探查術(shù)C、膽道探查術(shù)D、膽道探查+肝實(shí)質(zhì)切開取石E、膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)36.容易發(fā)生骨折的肋骨是A、11~13肋B、1~3肋C、4~7肋D、8~10肋E、肋軟骨37.休克38.胃腸道手術(shù)后,一般需禁食24~____小時(shí)。39.腎實(shí)質(zhì)感染所致廣泛的化膿性病變,或尿路梗阻后腎盂腎盞積水、感染而形成一個(gè)積聚膿液的囊腔稱為A、腎周圍炎B、腎癤C、腎癰D、腎積膿E、以上都不是40.腎結(jié)核絕大多數(shù)起源于A、消化道結(jié)核B、肺結(jié)核C、淋巴結(jié)核D、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核E、生殖系結(jié)核41.不屬于椎間盤的組成部分A、纖維環(huán)B、前縱韌帶C、上軟骨板D、下軟骨板E、髓核42.下列疾病中哪一項(xiàng)與胰腺無關(guān):A、腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征B、發(fā)作性低血糖C、復(fù)發(fā)性消化性潰瘍D、先天性十二指腸狹窄E、阻塞性黃疸43.門靜脈高壓病人最可能合并癥狀是:A、杵狀指B、雙下肢散在出血點(diǎn)C、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大D、內(nèi)痔E、頸靜脈怒張44.簡(jiǎn)單基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式是A、(脈率-脈壓)-111B、(脈率+脈壓)-111C、(脈率-脈壓)+111D、(脈率+脈壓)+111E、以上都不是45.急性胰腺炎病人中,嘔吐后腹痛可A、消失B、減輕C、緩解D、加重E、不減輕46.對(duì)于消化道大出血休克的病人,處理方式錯(cuò)誤的是:A、立即剖腹探查B、快速輸注平衡鹽液C、輸注同型血或血漿D、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)生命指標(biāo)E、觀察周圍循環(huán)情況47.男性,25歲,傷后12小時(shí)。脈搏100次/分,血壓16/10kPa,呼吸30次/分,傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是A、周身抗生素防治感染B、立即開胸手術(shù)止血C、輸血輸液D、胸腔穿刺排除積血E、繼續(xù)觀察48.易早期出現(xiàn)顱壓高癥狀的是A、枕葉腫瘤B、額葉腫瘤C、顳葉腫瘤D、頂葉腫瘤E、第四腦腫瘤49.慢性膿胸患者若懷疑有支氣管胸膜瘺時(shí),應(yīng)通過何種檢查證實(shí)A、膿腔或瘺管造影B、拍X線胸片C、胸腔穿刺D、膿液細(xì)菌培養(yǎng)E、自瘺口注入少量美藍(lán)50.外傷性急性硬膜外血腫最常見的主要出血來源A、腦膜中動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、顱骨板障靜脈51.食道靜脈曲張破裂大出血,有黃疸及大量腹水,緊急入院,不宜采取下列哪項(xiàng)治療措施A、靜脈滴注垂體加壓素B、三腔二囊管壓迫止血C、立即急診手術(shù)治療D、輸血,積極補(bǔ)液E、胃鏡下曲張靜脈套扎52.女,53歲,因反復(fù)血便急診室就診,病史中無大便習(xí)慣改變,體檢:神清,肝肋下未及,鞏膜輕度黃染,頸前見少量蜘蛛痣,B超示干硬化。下列出血原因可能性最小的是:A、直腸癌B、食管胃底靜脈曲張破裂C、胃炎D、痔E、胃潰瘍53.婦產(chǎn)科盆腔手術(shù)最易受損哪個(gè)泌尿器官:A、尿道B、腎臟C、輸尿管D、膀胱E、以上都不是54.下列哪項(xiàng)更有助于鑒別股骨頸骨折與轉(zhuǎn)子間骨折A、患肢外旋角度B、髖關(guān)節(jié)壓痛C、患肢輕度內(nèi)收D、Bryant三角底邊短縮E、患肢縮短程度55.腎上腺腺瘤首選的影像學(xué)檢查是A、ECTB、B超C、CTD、MRIE、DSA56.膽囊炎的病因應(yīng)除外A、肝炎累及膽囊B、膽囊管梗阻,膽汁淤積C、致病菌經(jīng)淋巴傳播D、致病菌經(jīng)血行傳播E、膽管炎癥累及膽囊57.患者男性,10歲,因摔倒時(shí)左手著地受傷,感左肘部疼痛,腫脹,畸形,肘后三角正常,伴橈動(dòng)脈博動(dòng)消失,手部感覺麻木,X線見肱骨遠(yuǎn)端骨折,最可能損傷的血管是A、鎖骨下動(dòng)肪脈B、尺動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈E、腋動(dòng)脈58.股骨頭血液來源不包括A、閉孔動(dòng)脈B、干骺端上、下側(cè)動(dòng)脈C、股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈D、股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支E、骺外側(cè)動(dòng)脈59.長(zhǎng)沙某老年女性,62歲,右上腹痛伴發(fā)熱2天,體檢:T38.6oC,BP:110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示:膽囊12×8cm,有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影、膽總管1.2cm,應(yīng)行A、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)B、膽囊造瘺術(shù)C、膽囊切除術(shù)D、膽囊切除+膽總管探查術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)60.下列骨折中,最不穩(wěn)定的是A、青枝骨折B、裂縫骨折C、橫行骨折D、螺旋骨折E、嵌插骨折61.患者,男性,43歲,1小時(shí)前車禍致頭部外傷,當(dāng)即昏迷伴頻繁嘔吐。入院檢查:中度昏迷,GCS評(píng)分為5分,血壓150/90mmHg,脈搏52次/分,呼吸16次/分。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射較遲鈍,左側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性,CT顯示右額顳頂部顱骨下新月形高密度影。診斷應(yīng)考慮為A、急性硬腦膜外血腫B、腦內(nèi)血腫C、急性硬腦膜下血腫D、腦挫裂傷E、彌漫性軸索損傷62.嚴(yán)重的尿道損傷,行恥骨上膀胱造萎術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間再行尿道II期手術(shù):A、3個(gè)月B、2周C、1個(gè)月D、2個(gè)月E、4個(gè)月63.骨盆骨折常并發(fā):A、周圍神經(jīng)損傷B、缺血性肌攣縮C、褥瘡D、膀胱、尿道損傷E、缺血性骨壞死64.泌尿系統(tǒng)梗阻診斷的首選方法A、核磁共振B、B超C、CT檢查D、靜脈路腎盂造影E、逆行腎盂造影65.門脈高壓會(huì)引起交通支擴(kuò)張,不是常見擴(kuò)張的交通支是那條?A、腹膜后交通支B、胃底、食管下段交通支C、直腸下端、肛管交通支D、前腹壁交通支E、腸系膜上、下交通支66.上消化道大出血,常指出血量達(dá)到:A、1200-1500mlB、100-200mlC、300-600mlD、800-1200mlE、1500以上67.患者,男性,50歲,勞累性胸悶、氣促6年,有時(shí)伴有心前區(qū)疼痛;高血壓病史10年。查血脂高,心電圖示T波低平或倒置。冠狀動(dòng)脈照影顯示左冠狀動(dòng)脈主干狹窄40%,右冠狀動(dòng)脈主干狹窄30%。現(xiàn)首先考慮何種治療A、激光心肌打孔血運(yùn)重建術(shù)B、搭橋手術(shù)C、內(nèi)科治療D、PTCAE、以上都不是68.肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)指征不包括A、合并有尺橈骨骨折B、合并橈神經(jīng)損傷C、手法復(fù)位后骨折端有分離D、陳舊性骨折不愈合E、肱骨干短斜形骨折69.股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是A、壓瘡及泌尿系感染B、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎C、髖關(guān)節(jié)僵硬D、墜積性肺炎E、股骨頭缺血壞死70.男性,19歲,入學(xué)體檢行胸透時(shí)發(fā)現(xiàn)右胸第四胸椎旁直徑約4cm圓形腫塊,最可能的診斷是A、支氣管囊腫B、胸腺瘤C、胸骨后甲狀腺腫D、心包囊腫E、神經(jīng)原性腫瘤71.男,40歲,上腹疼痛12小時(shí)伴乏力、咽痛、惡心、嘔吐。右下腹疼痛4小時(shí),稀便2次。體溫37.5℃,右下腹壓痛、反跳痛,腸鳴音活躍,白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞0.92,尿常規(guī):紅細(xì)胞++,白細(xì)胞少許,應(yīng)診斷為A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、上呼吸道感染C、急性胃腸炎D、急性闌尾炎E、急性腸系膜淋巴結(jié)炎72.患者上腹被汽車撞傷4小時(shí),面色蒼白,四肢厥冷,血壓8/6kPa(60/45mmHg),脈搏104次/分,全腹壓痛及反跳痛明顯,腸鳴音減弱。應(yīng)考慮:A、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷B、膽囊破裂,膽汁性腹膜炎C、小腸破裂,彌漫性腹膜炎D、肝脾破裂,血性腹膜炎E、胰十二指腸破裂,腹膜炎73.有關(guān)絞窄性疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎B、疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血性C、被卡住的腸管呈深紅色D、伴有急性機(jī)械性腸梗阻E、自行穿破引起糞瘺74.直腸癌主要的擴(kuò)散途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、直接蔓延C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移75.男性30歲,以酒后突發(fā)寒顫高熱、尿頻、尿急、尿痛2天,伴排尿不暢、會(huì)陰部及雙側(cè)腹股溝區(qū)脹痛明顯來診,既往有慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作史。并發(fā)急性尿潴留時(shí),最佳的處理是A、恥骨上套管穿刺造瘺B、針灸處理C、經(jīng)尿道導(dǎo)尿引流D、用解痙止痛藥E、以上都不是76.頸髓損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A、腹脹B、褥瘡C、泌尿系感染D、體溫失調(diào)E、呼吸功能障礙及呼吸道感染77.女性,30歲,訴乏力、消瘦、既往有尿頻、尿急和終末血尿史,現(xiàn)無排尿異常。腹部平片見右側(cè)腎區(qū)廣泛性鈣化影,首先應(yīng)考慮A、膽囊巨大結(jié)石B、腎結(jié)核C、腎腫瘤D、腸道糞塊E、腎結(jié)石78.凡中段尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有菌生長(zhǎng),菌落計(jì)數(shù)超過10萬個(gè)/ml,可認(rèn)為:A、確定膀胱炎B、懷疑尿路感染C、確定尿路感染D、確定腎盂腎炎E、尿液污染79.患兒,4歲,家長(zhǎng)在幫患兒洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)左上腹包塊如拳頭大小,質(zhì)硬,可活動(dòng),無壓痛,小便正常,應(yīng)首先考慮A、胰腺囊腫B、左腎積水C、左腎母細(xì)胞瘤D、脾腫大E、左腎結(jié)核80.患者男性,23歲,2米高處跳下后,感右踝關(guān)節(jié)疼痛,不能站立與行走,3小時(shí)入院,體查:右踝關(guān)節(jié)明顯腫脹,壓痛,呈內(nèi)翻畸形,X線見踝關(guān)節(jié)前脫位,脛骨下端有塌陷,踝關(guān)節(jié)前緣、后緣及中部呈粉碎性骨折。此患者屬哪一型踝部骨折A、垂直壓縮型(pilon骨折)B、Ⅰ型C、Ⅱ型D、Ⅲ型E、以上都不對(duì)81.下列哪一項(xiàng)不是肺癌的早期癥狀A(yù)、陣發(fā)性干咳B、刺激性干咳C、痰中帶血D、胸腔積液E、少量咯血82.對(duì)放療最敏感的肺癌是A、大細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、小細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌83.易發(fā)生延遲愈合或不愈合的是A、脛骨中1/3骨折B、肱骨髁上骨折C、脛骨上1/3骨折D、股骨干骨折E、脛骨下1/3骨折84.腎下垂是指人立位時(shí),腎下降A(chǔ)、4cmB、1cmC、2cmD、3cmE、超過1個(gè)椎體長(zhǎng)度85.男性,49歲。刺激性咳嗽5個(gè)月,視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變?cè)斐傻念i交感神經(jīng)綜合征不包括A、聲音嘶啞B、面部無汗C、瞳孔縮小D、眼球內(nèi)陷E、上眼瞼下垂86.下列哪個(gè)敘述不是酒精引起急性胰腺炎的原因。A、可引起Oddi括約肌痙攣、水腫B、對(duì)胰腺有直接毒性作用C、通過刺激胃液分泌間接引起胰液增多D、直接刺激胰腺引起過量分泌E、使胰管引流不暢,胰管內(nèi)壓增高,破壞腺泡87.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是A、骨髓穿刺抽出膿性液體,查有化膿菌B、全身中毒癥狀嚴(yán)重C、局部持續(xù)性疼痛,患肢拒動(dòng)D、干骺端處明顯深壓痛E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,X線可見死骨88.切口疝最常發(fā)生在下列哪種切口?A、正中切口B、麥?zhǔn)锨锌贑、肋緣下切口D、經(jīng)腹直肌切口E、旁正中切口89.患者,男性,50歲,突發(fā)頭痛,人事不省5小時(shí)。查體:Bp180/100mmHg,P52次/分。中度昏迷。左瞳孔大于右瞳孔,光反射遲鈍。右肢體病理征陽(yáng)性,頸部抵抗。在急診室突然又出現(xiàn)呼吸急促,痰鳴,并有大量泡沫狀血性痰。此時(shí)應(yīng)考慮可能是腦出血繼發(fā)腦疝合并有A、神經(jīng)源性肺水腫B、急性喉頭水腫C、心力衰竭D、肺部感染E、以上都不是90.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是A、先上腹痛后右下腹痛B、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛C、左上腹痛后右下腹痛D、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部E、沒有明確的特點(diǎn)卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:E最關(guān)鍵治療是:A、靜脈滴注大量抗生素B、糾正酸中毒C、糾正酸堿平衡紊亂D、輸液輸血E、膽道減壓手術(shù)正確答案:D最可能診斷為:A、急性胰腺炎B、急性梗阻化膿性膽管炎C、急性腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性闌尾炎E、急性盤腔炎正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:A鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點(diǎn)是A、有無腹膜刺激征狀B、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病C、腹脹程度D、發(fā)熱E、腹痛性質(zhì)正確答案:B其診斷首先應(yīng)考慮為A、急性腸系膜淋巴結(jié)炎B、闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎C、急性化膿性膽管炎D、急性胰腺炎E、潰瘍病急性穿孔正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:A32.正確答案:E33.正確答案:D首先考慮的診斷是:A、腸套疊B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、粘連性腸梗阻D、小腸扭轉(zhuǎn)E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B由于血壓有下降趨勢(shì),脈搏加快.病人一般情況加重。對(duì)此病人的處理應(yīng)該是:A、繼續(xù)胃腸減壓,觀察4小時(shí)后再手術(shù)B、繼續(xù)非手術(shù)治療,密切觀察C、加強(qiáng)止痛、解痙治療,仍不考慮手術(shù)D、立即剖腹探查E、原診斷成立,不能再手術(shù)正確答案:A34.正確答案:D35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:是以機(jī)體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為病理過程的一種多病因引起的綜合征。38.正確答案:4839.正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:A43.正確答案:D44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:C52.正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:C56.正確答案:A57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:A63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:A68.正確答案:E69.正確答案:E70.正確答案:A71.正確答案:D72.正確答案:D73.正確答案:C74.正確答案:D75.正確答案:A在診斷過程中,下列檢查不能選用的是A、尿常規(guī)B、前列腺按摩C、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)D、肛門指診E、膀胱前列腺B超正確答案:A最可能的診斷是A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、急性前列腺炎D、急性尿道炎E、急性睪丸附睪炎正確答案:B76.正確答案:E77.正確答案:B78.正確答案:B79.正確答案:C80.正確答案:A81.正確答案:D82.正確答案:D83.正確答案:E84.正確答案:E85.正確答案:A86.正確答案:D87.正確答案:A88.正確答案:D89.正確答案:A90.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.男性,35歲,車禍傷,左股骨干骨折急診入院,血壓90/60mmHg,可能并發(fā)A、出血性休克B、感染性休克C、股動(dòng)脈損傷D、股筋膜室綜合癥E、下肢靜脈血栓形成2.尺骨骨折伴尿道破裂屬于A、不穩(wěn)定性骨折B、閉合性骨折C、開放性骨折D、穩(wěn)定性骨折E、嵌插骨折3.房間隔缺損A、下腔型多見B、原發(fā)孔多見C、卵圓孔型多見D、繼發(fā)孔多見E、上腔型多見4.急性化膿性腹膜炎下列哪項(xiàng)是正確的A、原發(fā)性腹膜炎應(yīng)早期手術(shù)治療B、最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌C、診斷空腔臟器穿孔引起的急性腹膜炎,唯一依據(jù)是膈下游離氣體D、肝、脾破裂是急性化膿性腹膜炎的常見病因E、繼發(fā)性腹膜炎的常見原因?yàn)殛@尾炎穿孔5.望城某居民,中年女性,因反復(fù)右上腹疼痛2年余,再發(fā)5天入院,曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石,應(yīng)采取的診療措施是A、PTCD術(shù)B、先行消炎、利膽治療,3個(gè)月后再行手術(shù)治療C、中藥排石療法D、體外震波碎石治療E、行膽道探查術(shù)6.門靜脈主干是由哪些血管匯合形成A、臍旁V,直腸上V和奇VB、食管胃底V和脾VC、腸系膜上、下V和脾VD、腸系膜上、下V和食管胃底VE、胃短、胃冠狀V和臍旁V7.女性,45歲,反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,膽總管直徑0.8cm。術(shù)中哪種情況下應(yīng)行膽囊造瘺術(shù)A、膽囊壁厚管,膽囊管細(xì)長(zhǎng)B、膽囊炎癥重,肝門部水腫解剖不清C、膽囊炎癥水腫,膽總管明顯擴(kuò)張D、膽囊管結(jié)石嵌頓,膽總管可捫及結(jié)石E、膽囊頸部結(jié)石嵌頓致膽囊膽總管內(nèi)瘺8.腹外疝嵌頓是指A、腸管成為疝囊―部分的腹外疝B、所有不能回納的腹外疝C、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝D(zhuǎn)、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝E、以卜都不是9.某女嬰,出生后進(jìn)行性黃疸加深,肝腫大肋下4cm,脾肋下4cm,血清總膽紅素258mmol/L,直接膽紅素191mmol/L,PTC示:肝內(nèi)膽管顯著擴(kuò)張,肝總管擴(kuò)張,應(yīng)考慮A、先天性肝總管下端閉鎖B、膽總管結(jié)石C、肝總管結(jié)石D、先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥E、先天性膽總管囊腫10.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的神經(jīng)?A、面NB、動(dòng)眼NC、滑車ND、外展NE、聽N11.顱底骨折合并腦脊液漏時(shí),下列哪項(xiàng)處理是不當(dāng)?shù)腁、保持局部清潔,但禁止填塞及沖洗耳(鼻)腔B、頭低位臥床休息C、全身應(yīng)用抗生素D、避免用力咳嗽、打噴嚏擤鼻涕及便秘E、經(jīng)1個(gè)月治療未愈者可手術(shù)治療12.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是A、局部血運(yùn)不好B、機(jī)體抵抗力低C、細(xì)菌毒力太強(qiáng)D、治療不及時(shí)和不恰當(dāng)E、肢體活動(dòng)過早13.直腸肛管周圍膿腫中最常見的是A、直腸后間隙膿腫B、肛門周圍膿腫C、坐骨直腸窩膿腫D、骨盆直腸窩膿腫E、肛門括約肌間隙膿腫14.男,48歲,間歇性黃疸4個(gè)月伴皮膚瘙癢,大便呈白陶土色,結(jié)合膽紅素,總膽紅素及AKP值均升高。體檢中,不可能的是:A、肝臟腫大B、劍突下壓痛C、右肋下捫及無痛性腫大膽囊D、黃疸E、Murphy征陽(yáng)性15.急性壞死性胰腺炎常發(fā)生A、血鉀降低B、血鈣升高C、血鈣降低D、血鉀升高E、血磷降低16.引起“爪形手”畸形的神經(jīng)損傷是A、橈神經(jīng)深支B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)淺支E、肌皮神經(jīng)17.男性,34歲。突然上腹部疼痛6小時(shí),呈刀割樣疼痛,迅速波及全腹。伴惡心,嘔吐。查體:腹肌緊張,呈板樣硬,全腹有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,最可能的診斷是A、局限性腹膜炎B、盆腔膿腫C、繼發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性腹膜炎E、膈下膿腫18.男性,32歲,突發(fā)性上腹部疼痛3小時(shí),查體:腹平,全腹部壓痛,腹肌呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A、碎石排石治療B、剖腹探查C、免疫抑制劑D、抗感染E、闌尾切除術(shù)19.下列哪一項(xiàng)措施一般不用于慢性膿胸的治療A、胸廓改形術(shù)B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、胸膜纖維剝脫術(shù)E、胸膜肺切除術(shù)20.肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)是A、疼痛、里急后重、便血B、疼痛、便秘、出血C、疼痛、肛門墜脹、便血D、疼痛、便后腫物、便血E、疼痛、便血、便血流膿21.女性,22歲,反復(fù)吞咽不暢5年余,癥狀時(shí)輕時(shí)重,偶伴有嘔吐。食管吞鋇造影提示食管下段賁門部呈鳥嘴樣狹窄,該病人最可能的診斷是A、賁門失弛癥B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管憩室E、食管炎22.急性血源性骨髓炎的治療原則A、早期診斷早期治療B、防止形成慢性血清性骨髓炎C、切開引流減少全身中毒D、全身使用抗生素治療感染E、以上都是23.某患者,女,55歲,因間斷無痛性肉眼血尿三月余就診。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)壁有直徑約4cm大褐色團(tuán)塊樣腫物,局部隆起,表明有潰瘍并附有絮狀物,基底部廣,界限不清。B超提示右側(cè)壁腫瘤4.0cm×3.5cm大小,有蒂。該患者腫瘤的病理分期最可能是A、T1B、TaC、T2D、TisE、T324.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長(zhǎng)短主要取決于:A、血腫形成的速度B、原發(fā)性腦損傷的輕重C、出血的來源D、血腫的部位E、血腫量的大小25.頸椎有幾個(gè)椎體A、12B、5C、6D、7E、826.患者,女,40歲。腰痛1年,1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊。X線平片示T12、L1椎體破壞,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列治療方案中最佳的是A、術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療B、抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流C、立即行病灶清除、椎體間植骨融合+術(shù)后抗結(jié)核治療D、抗結(jié)核治療+石膏背心固定E、膿腫穿刺吸膿后,注入抗結(jié)核藥物27.女,24歲,妊娠四個(gè)月,突發(fā)右腰痛伴惡心、嘔吐。體檢:右腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞80個(gè)/每高倍視野,為明確診斷,應(yīng)作哪種檢查A、腎動(dòng)脈造影B、CT平掃+增強(qiáng)掃描C、泌尿系平片和排泄性尿路造影D、逆行輸尿管插管造影E、B超28.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類,下列屬于開放性損傷的是A、肋骨骨折并血胸B、胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%C、氣胸伴皮下氣腫D、肋骨骨折并氣胸E、心包填塞29.胸部創(chuàng)傷后行X線檢查,下列哪項(xiàng)意義不大A、判斷有無肋軟骨骨折B、判斷有無肋骨骨折C、判斷有無氣胸D、判斷有無血胸E、判定有無合并癥30.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是A、無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)壓增高B、出現(xiàn)視乳頭水腫,可肯定顱內(nèi)有占位病變C、無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)占位病變D、視乳頭水腫,對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值E、視乳頭水腫,是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一31.掌骨骨折復(fù)位后石膏固定時(shí)間是A、4~5周B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~6周32.急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是:A、環(huán)形低密度區(qū)B、楔形低密度區(qū)C、梭形高密度區(qū)D、片狀混雜密度區(qū)E、半月形高密度區(qū)33.輸尿管梗阻最常見的病因A、輸尿管損傷B、輸尿管開口異位C、輸尿管炎癥D、輸尿管結(jié)石E、輸尿管腫瘤34.應(yīng)立即做手術(shù)準(zhǔn)備的腦損傷是A、腦挫裂傷伴腦水腫,中線結(jié)構(gòu)明顯移位B、腦震蕩C、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱底骨折伴腦脊液漏E、原發(fā)性腦干損傷35.學(xué)校食堂某個(gè)人,男,40歲,反復(fù)右上腹隱痛8年,B超示膽囊多發(fā)性結(jié)石,最佳治療方案應(yīng)A、膽囊切除術(shù)B、體外振波碎石術(shù)C、口服鵝脫氧膽酸溶石D、膽囊切開取石術(shù)E、膽囊造口術(shù)36.股骨下1/3骨折時(shí)骨折端移位方向是A、近折端向內(nèi)側(cè)移位,遠(yuǎn)折端向外側(cè)移位B、近折端向前上移位,遠(yuǎn)折端向前方移位C、近折端向前上移位,遠(yuǎn)折端向后方移位D、近折端向外側(cè)移位,遠(yuǎn)折端向內(nèi)側(cè)移位E、近折端向前下移位,遠(yuǎn)折端向外側(cè)移位37.腦血流量持續(xù)增加主要見于?A、腦缺氧B、狹顱癥C、阻塞性腦積水D、腦腫瘤E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形38.診斷膀胱癌的最好方法是A、尿液脫落細(xì)胞B、膀胱造影C、直腸膀胱雙合診D、膀胱鏡檢查E、尿常規(guī)39.女性,39歲,半小時(shí)前誤服稀鹽酸,急送入急診室該患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、洗胃B、吞服蛋白水C、大量應(yīng)用抗菌素D、口服堿性溶液E、食管擴(kuò)張40.骨關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是A、椎結(jié)核并截癱B、有明顯死骨及膿腫C、經(jīng)久不愈的竇道D、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為搶救關(guān)節(jié)功能E、全身中毒癥狀嚴(yán)重、衰弱、重度貧血41.經(jīng)內(nèi)鏡食管曲張靜脈套扎術(shù)(EVL)是食管靜脈破裂大出血首選控制急性出血方案,但術(shù)后多久有再發(fā)大出血風(fēng)險(xiǎn)?A、15~20天B、3~5天C、5~7天D、7~15天E、20~30天42.不是門靜脈高壓癥狀的是A、腹水B、脾大和脾功能亢進(jìn)C、食管胃底靜脈曲張D、嘔血E、黃疸43.女,25歲。車禍傷致右股骨干骨折1天,突然出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺癥狀,應(yīng)首先考慮A、心肌梗死B、肺部感染C、脂肪栓塞綜合征D、休克E、氣胸44.下列哪種類型的脊髓損傷愈后最好?A、馬尾損傷B、脊髓挫傷C、脊髓震蕩D、脊隨加神經(jīng)根損傷E、脊髓裂傷45.手部骨折脫位治療原則包括正確的是A、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、牢固的固定、晚期功能鍛練B、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、有效固定、早期功能鍛練C、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、牢固的固定、早期功能鍛練D、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、有效固定、晚期功能鍛練E、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、快速固定、早期功能鍛練46.外科病人中最易出現(xiàn)的水鈉代謝紊亂是____,此時(shí)細(xì)胞外液的滲透壓基本正常。47.腰椎間盤突出病人踝反射減弱或消失,說明受累神經(jīng)根是A、骶1B、腰3C、腰4D、腰5E、骶248.男性,62歲,反復(fù)右下腹疼痛,伴進(jìn)行性消瘦半年,無腹瀉。查:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定??紤]最可能的診斷是A、潰瘍型結(jié)腸炎B、結(jié)腸癌C、克隆病D、闌尾周圍膿腫E、結(jié)腸結(jié)核49.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍大出血不正確的有A、首先積極治療原發(fā)性疾病B、常發(fā)生在嚴(yán)重?fù)p傷后C、出血常伴有劇烈腹痛D、出血多呈間歇性E、纖維胃鏡是最可靠的檢查方法50.肺癌較早發(fā)生轉(zhuǎn)移為A、大細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、未分化小細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌51.門靜脈高壓治療原則中哪項(xiàng)不適用:A、手術(shù)預(yù)防止血B、保肝C、制酸D、軟食E、利尿劑52.某教師,因膽總管結(jié)石,行膽道探查后放置T管,拔T管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后A、28天B、7天C、10天D、14天E、35天53.在膿液中可找到干酪樣物質(zhì)的是A、胸壁傷寒B、胸壁結(jié)核C、化膿性肋骨骨髓炎D、胸壁放線菌病E、阿米巴膿胸54.直疝三角的三邊是A、腹壁下動(dòng)脈,腹直肌外緣和腹股溝韌帶B、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合肌腱和腹股溝韌帶C、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣D、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶55.女性,68歲,無吸煙史,咳嗽1個(gè)月,胸痛2周。胸部X線提示:右下肺周圍型占位,伴胸膜凹陷征;頭顱CT示;顱腔占位,轉(zhuǎn)移性腫瘤可能,考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,其肺部腫瘤最可能的病理類型為A、類癌B、腺癌C、鱗癌D、小細(xì)胞未分化癌E、大細(xì)胞癌56.腎下垂常見的原因是A、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良B、重體力勞動(dòng)C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、經(jīng)常性站立E、腹部腫瘤57.女,8歲,發(fā)熱2周,左膝痛,查體:左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)(-),脛骨上部腫脹,壓痛明顯,末梢血白細(xì)胞20×10/L,中性90%,脛骨上干骺端穿刺有膿液,正確處理是A、開窗減壓術(shù)B、大劑量青霉素靜脈輸入C、病灶清除,植骨D、病灶沖洗,搔刮膿腔E、膝關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素連續(xù)沖洗58.創(chuàng)傷急救的基本措施包括_______、通氣、止血、包扎、固定和轉(zhuǎn)運(yùn)。59.腹部損傷,X片顯示腹膜后積氣,可能為A、胰腺損傷B、腎臟損傷C、十二指腸球部損傷D、十二指腸水平部損傷E、結(jié)腸損傷60.患者,男性,28歲,入院前3小時(shí)發(fā)生車禍頭部外傷,當(dāng)即昏迷約20分鐘,醒后訴頭痛,并伴嘔吐,約2小時(shí)后再次昏迷,入院查體:淺昏迷,左側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反射消失,右側(cè)瞳3mm,對(duì)光反射靈敏,右側(cè)肢體活動(dòng)減少,右側(cè)巴氏征陽(yáng)性此病人的初步診斷為顱內(nèi)血腫繼發(fā)A、枕骨大孔疝B、左側(cè)小腦幕切跡疝C、扣帶疝D(zhuǎn)、右側(cè)小腦幕切跡疝E、環(huán)疝61.對(duì)診斷半月板損傷意義不大的體征是A、過伸過屈試驗(yàn)B、半月板旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)C、研磨試驗(yàn)D、蹲走試驗(yàn)E、浮髕試驗(yàn)62.男性礦工,井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒地,下肢無力不能行走,立即來診;檢查見胸腰段后凹畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平對(duì)該病人正確的搬運(yùn)方法A、二人用手分別托住傷員頭、肩、臀和下肢,平放于帆布擔(dān)架上后送B、一人抱起傷員放于門板擔(dān)架上后送C、無搬運(yùn)工具時(shí)可背負(fù)傷員后送D、二人用手分別托住傷員頭肩、臀和下肢,動(dòng)作一致將傷員搬平,平放于門板擔(dān)架上后送E、二人分別抱頭抱腳平放于硬板床上后送63.女,18歲,診斷為彌漫性甲狀腺腫,其治療方案是:A、服小劑量甲狀腺素片B、手術(shù)C、碘131治療D、服碘E、服用抗甲狀腺素藥物64.后尿道斷裂血和尿外滲在:A、陰莖部B、盆腔腹膜上,尿生殖隔上C、會(huì)陰部D、陰囊E、下腹前壁65.急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指A、腹腔內(nèi)有膿性液體B、炎癥限于闌尾粘膜下層C、炎癥限于闌尾粘膜層D、炎癥限于漿膜層E、闌尾明顯腫脹,漿膜高度充血,周圍炎性滲出物聚集66.患兒男性,3歲,因自幼反復(fù)呼吸道感染、氣促求診,檢發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況差,無紫紺、杵狀指,雙肺聞及痰鳴音;胸骨隆起,胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可捫及震顫,P2亢進(jìn)。應(yīng)先考慮A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、主動(dòng)脈縮窄67.尿路梗阻在老年男性中最多見的病因A、膀胱腫瘤B、腎盂輸尿管連接處狹窄C、輸尿管結(jié)石D、前列腺增生E、外傷性尿道狹窄68.1歲男嬰,體胖,第1胎平產(chǎn),突然陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,不發(fā)作時(shí),嬉逗如常,已解果醬樣大便2次。其母述患兒起病至就診時(shí)已有12小時(shí),對(duì)該患兒的最佳治療方案是:A、X線下空氣灌腸復(fù)位B、輸液.胃腸減壓、腹部輕柔按摩C、立即剖腹探查D、輸液,觀察E、輸液、解痙、吸氧,密切觀察69.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是A、腕關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)

E、脊椎70.男,35歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不受限??赡苄宰畲蟮脑\斷是A、骨軟骨瘤B、骨囊腫C、內(nèi)生軟骨瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨結(jié)核71.股骨頸骨折出現(xiàn)股骨頭壞死的主要原因是A、沒有達(dá)到解剖復(fù)位B、固定不牢固C、年齡高、體質(zhì)差D、采用切開復(fù)位內(nèi)固定E、股骨頭血運(yùn)破壞72.不能迅速矯正脾功能亢進(jìn)的分流術(shù)為A、腸系膜上下腔靜脈分流術(shù)B、脾腔靜脈分流術(shù)C、脾腎靜脈分流術(shù)D、門腔靜脈分流術(shù)E、以上都不對(duì)73.傾倒綜合癥常發(fā)生于A、幽門成形術(shù)后B、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后C、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后D、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后E、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后74.腹部閉合性損傷患者,在行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)下述何種情況應(yīng)疑有十二指腸損傷?A、腹腔內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)液體淀粉酶增高C、右腎挫裂傷,腰脅部寮斑D、彌漫性腹膜炎征象E、橫結(jié)腸系膜根部有捻發(fā)音75.呼之不應(yīng),但痛刺激時(shí)能皺眉說明意識(shí)狀態(tài)為A、昏迷B、意識(shí)清醒C、意識(shí)模糊D、淺昏迷E、深昏迷76.患者,男性,51歲,頭部外傷后8小時(shí),傷后曾有意識(shí)不清5分鐘,清醒后自覺輕度頭痛。約2小時(shí)后頭痛逐漸加重,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,嗜睡,小便失禁。入院查體:體溫37.1℃,呼吸22次/分,脈搏66次/分,血壓130/80mmHg,SaO2=90%,神志不清,GCS6分,瞳孔右側(cè)3.5mm大于左側(cè)2.5mm,光反應(yīng)遲鈍。右側(cè)顳頂部可觸及頭皮血腫,雙肺可聞及較多痰鳴音,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性。CT示右顳頂骨線型骨折,該處顱骨下見梭形高密度影,中線結(jié)構(gòu)左移約1.0cm為保持呼吸道通暢,應(yīng)采取下列哪種主要措施A、氣管插管B、去枕平臥C、氣管切開D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、上口咽通氣管77.盆腔手術(shù)所致的輸尿管陰道瘺,作腎造瘺后多少時(shí)間再行II期手術(shù):A、6個(gè)月B、2周內(nèi)C、1~2個(gè)月D、3個(gè)月E、12個(gè)月78.輸血可引起不同程度的并發(fā)癥,其中____反應(yīng)是最常見的并發(fā)癥之一。79.甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)為:A、惡性程度高B、常見于男性C、多見于老年人D、分化程度低E、預(yù)后好80.下列哪些檢查對(duì)診斷肋骨骨折最有意義A、局部壓痛B、受傷史C、X線檢查D、血?dú)夥治鯡、合并皮下氣腫81.法洛四聯(lián)癥包括A、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈狹窄、右室肥厚B、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚C、肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、

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