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PAGEPAGE1劑名組成配伍功用主治備注第一章解表劑一、辛溫解表桂枝湯《傷寒論》【君】桂枝【臣】白芍【佐】生姜、大棗【佐使】炙甘草【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。【主治】外感風(fēng)寒表虛證。惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱?!咀⒁狻糠餐飧酗L(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗者禁用。服藥期間禁食生冷、黏膩、酒肉、臭惡等物?!舅儆洝抗鹬?三勺。桂枝湯,三芍。九味羌活湯《此事難知》【君】羌活【臣】防風(fēng)、蒼術(shù)【佐】細(xì)辛、川芎、白芷、生地、黃芩【使】甘草【功用】發(fā)汗祛濕,兼清里熱?!局髦巍客飧酗L(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮?!咀⒁狻勘痉綖樾翜卦锪抑畡曙L(fēng)熱表證及陰虛內(nèi)熱者不宜使用?!舅儆洝糠儡栖塑翰莸厣n,細(xì)飲九味羌活湯。防止秦瓊草地藏,細(xì)飲九味羌活湯。小青龍湯《傷寒論》【君】麻黃、桂枝【臣】細(xì)辛、干姜【佐】白芍、五味子、半夏【佐使】炙甘草【功用】解表散寒,濕肺化飲?!局髦巍客夂镲嬜C。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮?!咀⒁狻恳虮痉叫辽鼗^強(qiáng),應(yīng)以確屬水寒相搏于肺者,方宜使用,且視病人體質(zhì)強(qiáng)弱酌定劑量。陰虛干咳無(wú)痰或痰熱證者,不宜使用。(蠲juan)【速記】小青龍麻辛甘味子,干姜芍桂夏(求饒)小青龍罵心肝味子,干姜嫂跪下(求饒)。二、辛涼解表銀翹散《溫病條辨》【君】銀花、連翹【臣】薄荷、牛蒡子、荊芥穗、淡豆豉【佐】蘆根、桔梗、竹葉【佐使】生甘草【功用】辛涼透表,清熱解毒?!局髦巍繙夭〕跗?。發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或有汗不暢,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)?!咀⒁狻糠餐飧酗L(fēng)寒及濕熱病初起者禁用。因方中藥物多為芳香輕宣之品,不宜久煎?!舅儆洝裤y翹荷牛,桔豉穗葉草根。銀翹河牛,急吃穗葉草根。麻黃杏仁甘草石膏湯《傷寒論》【君】麻黃、石膏【臣】杏仁【佐使】炙甘草【功用】辛涼疏表,清肺平喘?!局髦巍客飧酗L(fēng)邪,邪熱壅肺證。身熱不解,咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,有汗或無(wú)汗,舌苔薄白或黃,脈浮而數(shù)?!咀⒁狻匡L(fēng)寒咳喘、痰熱壅盛者,非本方所宜?!舅儆洝柯樾邮?清肺平喘。麻杏石甘,清肺平喘。柴葛解肌湯《傷寒六書(shū)》【君】柴胡、葛根【臣】黃芩、羌活、白芷、石膏【佐】芍藥、桔梗、大棗【使】甘草【功用】解肌清熱?!局髦巍客飧酗L(fēng)寒,郁而化熱證。惡寒漸輕,身熱增盛,無(wú)汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪。【注意】若太陽(yáng)表邪未入里者,不宜用本方,恐其引邪人里;若里熱而見(jiàn)陽(yáng)明腑實(shí)證(大便秘結(jié)不通)者,亦不宜用?!舅儆洝坎窀?、石芩三桔芍羌芷。柴哥、石琴三姐燒槍支。注:三指生姜大棗甘草。三、扶正解表敗毒散《太平惠民和劑局方》【君】羌活、獨(dú)活【臣】川芎、柴胡【佐】前胡、枳殼、茯苓、桔梗、人參、生姜、薄荷【佐使】甘草【功用】散寒祛濕,益氣解表?!局髦巍繗馓摚飧酗L(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無(wú)汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿(mǎn),舌淡苔白,脈浮而按之無(wú)力?!咀⒁狻糠街兴幬锒酁樾翜叵阍镏罚飧酗L(fēng)熱及陰虛外感者均忌用,若時(shí)疫、濕溫、濕熱蘊(yùn)結(jié)腸中而成之痢疾切不可用?!舅儆洝?敗毒)前川羌荷殼,桔草獨(dú)羌胡人茯(擺渡)前川江河俏,結(jié)草獨(dú)將胡人伏。第二章瀉下劑一、寒下大承氣湯《傷寒論》【君】大黃【臣】芒硝【佐】厚樸、枳實(shí)【功用】峻下熱結(jié)。【主治】1.陽(yáng)明腑實(shí)證。大便不通,頻轉(zhuǎn)矢氣,脘腹痞滿(mǎn),腹痛拒按,按之則硬,甚或潮熱譫語(yǔ),手足濈然汗出,舌苔黃燥起刺,或焦黑燥裂,脈沉實(shí)。2.熱結(jié)旁流證。下利清水,色純青,其氣臭穢,臍腹疼痛,按之堅(jiān)硬有塊,口舌干燥,脈滑實(shí)。3.里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等?!咀⒁狻勘痉綖闉a下峻劑,凡氣虛陰虧、燥結(jié)不甚者,以及年老、體弱等均應(yīng)慎用;孕婦禁用;注意中病即止,以免損耗正氣。【速記】大硝積厚。大笑之后。大黃牡丹湯《金匱要略》【君】大黃、丹皮【臣】芒硝、桃仁【佐】冬瓜仁【功用】瀉熱破瘀,散結(jié)消腫?!局髦巍磕c癰初起,濕熱瘀滯證。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚則局部腫痞,或右足屈而不伸,伸則痛劇,小便自調(diào),或時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗惡寒,舌苔薄膩而黃,脈滑數(shù)?!咀⒁狻糠材c癰潰后以及老人、孕婦、產(chǎn)后或體質(zhì)過(guò)于虛弱者均應(yīng)慎用或忌用?!舅儆洝奎S牡丹芒硝冬瓜桃。黃牡丹芒銷(xiāo)冬瓜桃。二、溫下溫脾湯《備急千金要方》【君】附子、大黃【臣】芒硝、干姜【佐】當(dāng)歸、人參【使】甘草【功用】攻下冷積,溫補(bǔ)脾陽(yáng)?!局髦巍筷?yáng)虛寒積證。腹痛便秘,臍下絞結(jié),繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲?!靖柙E】附子大黃溫脾湯,芒硝干姜?dú)w參草,攻下寒積溫脾陽(yáng),陽(yáng)虛寒積腹痛療?!舅儆洝?溫脾)附大人芒歸草干姜。(溫脾)符大人芒歸炒干姜。三、潤(rùn)下麻子仁丸《傷寒論》【君】麻子仁【臣】杏仁、白芍【佐】枳實(shí)、大黃、厚樸【佐使】蜂蜜【功用】潤(rùn)腸泄熱,行氣通便。【主治】胃腸燥熱,脾約便秘證。大便干結(jié),小便頻數(shù)?!咀⒁狻勘痉诫m為潤(rùn)腸緩下之劑,但含有攻下破滯之品,故年老體虛,津虧皿少者不宜常服,孕婦慎用。【速記】麻子杏黃蜜藥樸實(shí)。麻子姓黃蜜要樸實(shí)。濟(jì)川煎《景岳全書(shū)》【君】肉蓯蓉【臣】當(dāng)歸、牛膝【佐】澤瀉、升麻、枳殼【功用】溫腎益精,潤(rùn)腸通便?!局髦巍磕I陽(yáng)虛弱,精津不足證。大便秘結(jié),小便清長(zhǎng),腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲。【注意】凡熱邪傷津及陰虛者忌用。【速記】(濟(jì)川)牛當(dāng)歸,殼麻澤蓯蓉。(濟(jì)川)牛當(dāng)歸,俏馬則從容。四、逐水十棗湯《傷寒論》【君】甘遂【臣】芫花、大戟【佐】大棗【功用】攻逐水飲?!局髦巍?.懸飲??韧傩孛{引痛,心下痞硬脹滿(mǎn),干嘔短氣,頭痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脈沉弦。2.水腫。一身悉腫,尤以身半以下為重,腹脹喘滿(mǎn),二便不利。【注意】本方作用峻猛,只可暫用,不宜久服。若瀉后精神胃納俱好,而水飲未盡去者,可再投本方;若瀉后精神疲乏,食欲減退,則宜暫停攻逐;若患者體虛邪實(shí),又非攻不可者,可用本方與健脾補(bǔ)益劑交替使用,或先攻后補(bǔ),或先補(bǔ)后攻。使用本方應(yīng)注意四點(diǎn):一是三藥為散,大棗煎湯送服;二是于清晨空腹服用,從小量開(kāi)始,以免量大下多傷正,若服后下少,次日加量;三是服藥得快利后,宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃;四是年老體弱者慎用,孕婦忌服?!舅儆洝?十)棗戟遂芫,(胸脅飲懸)。(十)棗脊髓圓,(胸脅飲懸)。五、攻補(bǔ)兼施黃龍湯《傷寒六書(shū)》大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、當(dāng)歸、人參、桔梗、甘草、生姜、大棗【功用】攻下通便,補(bǔ)氣養(yǎng)血?!局髦巍筷?yáng)明腑實(shí).氣血不足證。自利清水,色純青,或大便秘結(jié),脘腹脹滿(mǎn),腹痛拒按,身熱口渴,神疲少氣,譫語(yǔ),甚則循衣摸床,撮空理線(xiàn),神昏肢厥,舌苔焦黃或焦黑,脈虛。【歌訣】黃龍湯中枳樸黃,參歸甘桔棗硝姜,攻下熱結(jié)養(yǎng)氣血,陰明腑實(shí)氣血傷?!舅儆洝?黃龍)桔硝人,實(shí)歸樸三軍。(黃龍)結(jié)驍人,食鬼破三軍。三:生姜、大棗、甘草。軍:大黃第三章和解劑一、和解少陽(yáng)小柴胡湯《傷寒論》【君】柴胡(重用)【臣】黃芩【佐】人參、大棗、半夏、生姜【使】炙甘草【功用】和解少陽(yáng)。【主治】1.傷寒少陽(yáng)證。往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦。2.熱入血室證。婦人中風(fēng),經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時(shí)。3.瘧疾、黃疸以及內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者。【注意】因柴胡升散,芩、夏性燥,故對(duì)陰虛血少者禁用?!舅儆洝啃〔窈巳税敫式獥棥P〔窈槿税楦式?。大柴胡湯《金匱要略》【君】柴胡【臣】黃芩、大黃、枳實(shí)【佐】芍藥、半夏、生姜【使】大棗【功用】和解少陽(yáng),內(nèi)瀉熱結(jié)?!局髦巍可訇?yáng)陽(yáng)明合病。往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,或心下滿(mǎn)痛,大便不解或協(xié)熱下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力。【速記】姜芩藥棗夏川軍,枳實(shí)(為了)大柴胡。江琴要找夏川軍,只是(為了)打豺虎。蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》【君】青蒿、黃芩【臣】竹茹、枳殼、半夏、陳皮【佐】赤伏苓、碧玉散(滑石、甘草、青黛)包【功用】清膽利濕,和胃化痰?!局髦巍可訇?yáng)濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而黏,甚則干嘔呃逆,胸脅脹疼,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦者?!舅儆洝枯镘讼能?竹陳積黛滑草。高琴下令,諸臣只戴花草。二、調(diào)和肝脾四逆散《傷寒論》【君】柴胡【臣】白芍【佐】枳實(shí)【使】炙甘草【功用】透邪解郁,疏肝理脾?!局髦巍?.陽(yáng)郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。2.肝脾氣郁證。脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦等?!舅儆洝?四逆)積芍甘柴。四逆只燒干柴。逍遙散《和劑局方》【君】柴胡【臣】白芍、當(dāng)歸【佐】白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜【使】炙甘草【功用】疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。【主治】肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛者。【速記】(逍遙)胡姜荷草,藥歸術(shù)苓。(逍遙)江河湖草,要?dú)w竹林。痛瀉要方《丹溪心法》【君】白術(shù)【臣】白芍【佐】陳皮【佐使】防風(fēng)【功用】補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉?!局髦巍科⑻摳瓮礊a。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩者?!舅儆洝客礊a要方:陳藥術(shù)防痛瀉要方:臣要住房三、調(diào)和腸胃半夏瀉心湯《傷寒論》【君】半夏【臣】干姜、黃芩、黃連【佐】人參、大棗【使】炙甘草【功用】寒熱平調(diào),消痞散結(jié)?!局髦巍亢疅徨e(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿(mǎn)而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃?!咀⒁狻勘痉街髦翁搶?shí)互見(jiàn)之證,若因氣滯或食積所致的心下痞滿(mǎn),不宜使用。【速記】半夏(瀉心),三人連芩。半夏(瀉心),三人練琴。第四章清熱劑一、清氣分熱白虎湯《傷寒論》【君】石膏【臣】知母【佐使】粳米、炙甘草【功用】清熱生津。【主治】氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力?!咀⒁狻勘碜C未解的無(wú)汗發(fā)熱,口不渴者;脈見(jiàn)浮細(xì)或沉者;血虛發(fā)熱,脈洪不勝重按者;真寒假熱的陰盛格陽(yáng)證等均不可誤用。【速記】(白虎)粳石母甘,(好殘酷)。(白虎)精食母肝,(好殘酷)。竹葉石膏湯《傷寒論》【君】竹葉、石膏【臣】麥冬、人參【佐】半夏、粳米【佐使】炙甘草【功用】清熱生津,益氣和胃。【主治】傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證。身熱多汗,心胸?zé)?,氣逆欲嘔,口干喜飲,氣短神疲,或虛煩不寐,舌紅苔少,脈虛數(shù)。【注意】本方清涼質(zhì)潤(rùn),如內(nèi)有痰濕,或陽(yáng)虛發(fā)熱,均應(yīng)忌用?!舅儆洝恐窀氏氖他溍住V窀拖率速u(mài)米。二、清營(yíng)涼血清營(yíng)湯《溫病條辨》【君】犀牛角【臣】生地、麥冬、玄參【佐】竹葉心、丹參、黃連、銀花、連翹【功用】清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰。【主治】熱人營(yíng)分證。身熱夜甚,神煩少寐,時(shí)有譫語(yǔ),目常喜開(kāi)或喜閉,口渴或不渴,斑疹隱隱,脈細(xì)數(shù),舌絳而干?!咀⒁狻渴褂帽痉綉?yīng)注意舌診,原著說(shuō):“舌白滑者,不可與也”,并在該條自注中還說(shuō):“舌白滑,不惟熱重,濕亦重矣,濕重忌柔潤(rùn)藥”,以防滋膩而助濕留邪。【速記】(淸營(yíng))翹黃地竹犀丹麥銀元。(淸營(yíng))翹皇帝住西單賣(mài)銀元。犀角地黃湯《小品方》【君】犀角【臣】生地【佐使】赤藥、丹皮【功用】清熱解毒,涼血散瘀?!局髦巍?.熱擾心神,身熱譫語(yǔ),舌絳起刺,脈細(xì)數(shù)。2.熱傷血絡(luò),斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌紅絳,脈數(shù)。3.蓄血瘀熱,喜忘如狂,漱水不欲口因,大便色黑易解等。【注意】本方,寒涼清滋,對(duì)于陽(yáng)虛失血,脾胃虛弱者忌用。【速記】犀地牡丹芍,清熱涼血好)。西地牡丹少,(清熱涼血好)。三、清熱解毒黃連解毒湯《外臺(tái)秘要》【君】黃連【臣】黃芩【佐】黃柏、梔子【功用】瀉火解毒?!局髦巍咳够鸲咀C。大熱煩躁,口燥咽干,錯(cuò)語(yǔ)不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑;或身熱下利,或濕熱黃疸;或外科癰瘍疔毒。小便黃赤,舌紐苔黃,脈數(shù)有力。【注意】本方為大苦大寒之劑,久服或過(guò)量易傷脾胃,非火盛者不宜使用。【速記】黃連芩梔柏。黃連請(qǐng)侄伯。涼膈散《太平惠民和劑局方》【君】連翹【臣】黃芩、山梔仁、大黃、樸硝【佐】薄荷、竹葉【使】炙甘草【功用】瀉火通便,清上泄下?!局髦巍可现卸剐坝羯鸁嶙C。煩躁口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,口舌生瘡,睡臥環(huán)寧,譫語(yǔ)狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不暢,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。【速記】(涼腷)竹甘梔連,黃樸蜜薄芩。(涼腷)竹竿支簾,皇甫謐撥琴。普濟(jì)消毒飲《東垣試效方》【君】黃芩、黃連【臣】牛蒡子、薄荷、連翹、僵蠶【佐】玄參、陳皮、生甘草、板藍(lán)根、馬勃、桔?!咀羰埂可?、柴胡【功用】清熱解毒,疏風(fēng)散邪。【主治】大頭瘟。惡寒發(fā)熱,頭面紅腫掀痛,目不能開(kāi),咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白兼黃,脈浮數(shù)有力。【速記】(普濟(jì))荷(坤)參芩翹馬,藍(lán)胡陳梗連甘蠶牛。(普濟(jì))和(坤)生擒俏馬,藍(lán)胡陳更連趕殘牛。仙方活命飲《校注婦人良方》【君】金銀花【臣】當(dāng)歸尾、赤芍、沒(méi)藥、乳香、陳皮【佐】白芷、浙貝母、防風(fēng)、皂角刺、穿山甲、天花粉【佐使】甘草節(jié)、酒【功用】清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。【主治】陽(yáng)證癰瘍腫毒初起。紅腫掀痛,或身熱凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力?!咀⒁狻勘痉街豢捎糜诎b腫未潰之前,若已潰后斷不可用;本方性偏寒涼,陰證瘡瘍忌用;脾胃本虛,氣血不足者均應(yīng)慎用?!舅儆洝抠Z母造房,沒(méi)花金銀,只要陳甘歸鄉(xiāng)。四、清臟腑熱導(dǎo)赤散《小兒藥證直訣》【君】生地、木通【臣】竹葉【佐使】生甘草梢【功用】清心利水養(yǎng)陰?!局髦巍啃慕?jīng)火熱證。心胸?zé)?,口渴面赤,意欲冷飲,以及口舌生瘡;或心熱移于小腸,小便赤澀刺痛,舌紅,脈數(shù)?!咀⒁狻糠街心就嗪?,生地陰柔寒涼,故脾胃虛弱者慎用?!舅儆洝?導(dǎo)赤)竹甘通地。(導(dǎo)赤)竹竿捅地。龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》【君】龍膽草【臣】黃芩、梔子【佐】澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地、車(chē)前子【佐使】柴胡、生甘草【功用】清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱。【主治】1.肝膽實(shí)火上炎證。頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。2.肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫,陰癢,筋痿,陰汗,小便淋濁,或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)有力?!咀⒁狻糠街兴幎嗫嗪讉⑽?,故對(duì)脾胃虛寒和陰虛陽(yáng)亢之證皆非所宜?!舅儆洝亢鷼w生龍子,芩山草朩瀉。烏龜生龍子,群山草木謝。葦莖湯《外臺(tái)秘要》【君】葦莖【臣】薏苡仁、(冬)瓜瓣【佐】桃仁【功用】清肺化痰,逐瘀排脹?!局髦巍糠伟b,熱毒壅滯,痰瘀互結(jié)證。身有微熱,咳嗽痰多,甚則咳吐腥臭膿血,胸中隱隱作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)?!舅儆洝慷乙盐?。清胃散《脾胃論》【君】黃連【臣】生地、丹皮、升麻【佐】當(dāng)歸【功用】清胃涼血?!局髦巍课富鹧劳?。牙痛牽引頭疼,面頰發(fā)熱,其齒喜冷惡熱,或牙宣出血,或牙齦紅腫潰爛,或唇舌腮頰腫痛,口氣熱臭,口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑數(shù)?!咀⒁狻垦劳磳亠L(fēng)寒及腎虛火炎者不宜用。【速記】(清胃)當(dāng)?shù)剡B升丹。(清味)當(dāng)?shù)責(zé)捝?。玉女煎《景岳全?shū)》【君】石膏【臣】熟地【佐】麥冬、知母【佐使】牛膝【功用】清胃熱,滋腎陰。【主治】胃熱陰虛證。頭痛,牙痛,齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干。亦治消渴,消谷善饑等。【注意】脾虛便泄者,不宜使用本方。【速記】(玉女)師弟賣(mài)母牛。葛根芩蓮湯《傷寒論》【君】葛根【臣】黃芩、黃連【使】炙甘草【功用】解表清里?!局髦巍繀f(xié)熱下利。身熱下利,胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。【注意】若虛寒下利者忌用?!舅儆洝壳冂牳畈?。芍藥湯《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》【君】黃芩、黃連【臣】白芍、當(dāng)歸、檳榔、木香【佐】大黃、官桂【佐使】炒甘草【功用】清熱燥濕,調(diào)氣和血?!局髦巍繚駸崃〖?。腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門(mén)灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。【注意】痢疾初起有表證者忌用。【速記】芩香蓮當(dāng)官,大草藥榔。秦香蓮當(dāng)官,大吵要郎。五、清虛熱青蒿鱉甲湯《溫病條辨》【君】青蒿、鱉甲【臣】生地、知母【佐】丹皮【功用】養(yǎng)陰透熱?!局髦巍繙夭『笃冢胺幏肿C。夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)?!咀⒁狻筷幪撚鲃?dòng)風(fēng)者不宜周之?!舅儆洝磕各M好生蛋。當(dāng)歸六黃湯《蘭室秘藏》【君】當(dāng)歸、生地、熟地【臣】黃芩、黃柏、黃連【佐】黃芪【功用】滋陰瀉火,固表止汗。【主治】陰虛火旺盜汗。發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)?!咀⒁狻勘痉金B(yǎng)陰瀉火之力頗強(qiáng),對(duì)于陰虛火旺,中氣未傷者適用。若脾胃虛弱,納減便溏者則不宜使用。【速記】弟弟騎白龜練琴。第五章祛暑劑香薷散《太平惠民和劑局方》【君】香薷【臣】厚樸【佐】白扁豆【使】酒【功用】祛暑解表,化濕和中?!局髦巍筷幨?。惡寒發(fā)熱,頭重身痛,無(wú)汗,腹痛吐瀉,胸脘痞悶,舌苔白膩,脈浮?!咀⒁狻咳魧俦硖撚泻够蛑惺畎l(fā)熱汗出,心煩口渴者,不宜使用。【速記】猴想炒扁豆。六一散《黃帝索問(wèn)宣明淪方》【君】滑石【臣】甘草【功用】清暑利濕?!局髦巍渴顫褡C。身熱煩渴,小便不利,或泄瀉。【歌訣】滑石甘草六一散,清暑利濕功用專(zhuān),辰砂黛薄依次加,益元碧玉雞蘇裁?!咀⒁狻咳絷幪?,內(nèi)無(wú)濕熱,或小便清長(zhǎng)者忌用?!舅儆洝俊傲弧笔安?。清暑益氣湯《溫?zé)峤?jīng)緯》【君】西瓜翠衣、西洋參【臣】荷梗、石斛、麥冬【佐】黃連、竹葉、知母【佐使】甘草、粳米【功用】清暑益氣,養(yǎng)陰生津。【主治】暑熱氣津兩傷證。身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)?!咀⒁狻勘痉揭蛴凶棠佒?,故暑病夾濕者不宜使用?!舅儆洝繋熌干钜官u(mài)黃瓜和糙米。第六章溫里劑一、溫中祛寒理中丸《傷寒論》【君】干姜【臣】人參【佐】白術(shù)【佐使】炙甘草【功用】溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾?!局髦巍?.脾胃虛寒證。脘腹綿綿作痛,喜溫喜按,嘔吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白潤(rùn),脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。2.陽(yáng)虛失血證。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,質(zhì)清稀。3.脾胃虛寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小兒慢驚等?!咀⒁狻繚駸醿?nèi)蘊(yùn)中焦或脾胃陰虛者禁用?!舅儆洝坎萑粟s豬。小建中湯《傷寒論》【君】飴糖【臣】桂枝、白芍【佐】大棗、生姜【佐使】炙甘草【功用】溫中補(bǔ)虛,和里緩急?!局髦巍恐薪固摵?,肝脾不和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動(dòng),虛煩不寧,面色無(wú)華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥。舌淡苔白,脈細(xì)弦。【注意】嘔吐或中滿(mǎn)者不宜使用;陰虛火旺之胃脘疼痛忌用?!舅儆洝咳?小建中)糖藥桂。三小見(jiàn)中堂要跪。二、回陽(yáng)救逆四逆湯《傷寒論》【君】生附子【臣】干姜【佐使】炙甘草【功用】回陽(yáng)救逆。【主治】心腎陽(yáng)衰寒厥證。四肢厥逆,惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下利,嘔吐不渴,舌苔白滑,脈微細(xì)。【注意】若服藥后出現(xiàn)嘔吐拒藥者,可將藥液置涼后服用。本方純用辛熱之品,中病手足溫和即止,不可久服。真熱假寒者忌用。【速記】四逆湯附子草干姜。三、溫經(jīng)散寒當(dāng)歸四逆湯《傷寒論》【君】當(dāng)歸、桂枝【臣】白芍、細(xì)辛【佐】通草【使】炙甘草、大棗【功用】溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈?!局髦巍垦摵首C。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕?!舅儆洝客ㄖ倚母螝w。黃芪桂枝五物湯P《金匱要略》【君】黃芪【臣】桂枝、芍藥【佐使】生姜、大棗【功用】益氣溫經(jīng),和血通痹【主治】血痹。肌膚麻木不仁,惡風(fēng),易出汗,舌淡苔白【速記】黃芪桂枝藥姜棗(五物),麻木不仁血痹消陽(yáng)和湯《外科證治全生集》【君】熟地、鹿角膠【臣】肉桂、炮姜炭【佐】白芥子、麻黃【使】生甘草【功用】溫陽(yáng)補(bǔ)血,散寒通滯。【主治】陰疽。如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等,患處漫腫無(wú)頭,皮色不變,酸痛無(wú)熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)?!咀⒁狻糠街惺斓赜昧恳酥?,麻黃用量宜輕。陽(yáng)證瘡瘍紅腫熱痛,或陰虛有熱,或疽已潰破者,不宜使用本方。馬培之云:“此方治陰證,無(wú)出其右,用之得當(dāng),應(yīng)手而愈。乳巖萬(wàn)不可用,陰虛有熱及破潰日久者,不可沾唇。”(《重校外科證治全生集》卷4)【速記】皇帝將生貴嬌子。第七章補(bǔ)益劑一、補(bǔ)氣四君子湯《太平惠民和劑局方》【君】人參【臣】白術(shù)【佐】茯苓【使】炙甘草【功用】益氣健脾?!局髦巍科⑽笟馓撟C。面色萎白,語(yǔ)聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱?!舅儆洝繀④咝g(shù)草(四君子)。森林樹(shù)草(四君子)參苓白術(shù)散《太平惠民和劑局方》【君】人參、白術(shù)、茯苓【臣】白扁豆、山藥、蓮子肉、薏苡仁【佐】砂仁【佐使】桔梗、炒甘草【功用】益氣健脾,滲濕止瀉?!局髦巍科⑻摑袷⒆C。飲食不化,胸脘痞悶,腸嗚泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩?!舅儆洝繀④咝g(shù)草秸連豆砂薏山藥。森林術(shù)草接連斗殺一山妖。補(bǔ)中益氣湯《脾胃論》【君】黃芪【臣】人參、炙甘草、白術(shù)【佐】陳皮、當(dāng)歸【使】升麻、柴胡【功用】補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷?!局髦巍?.脾虛氣陷證。飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡,脈虛;以及脫肛、子宮脫垂,久瀉久痢,崩漏等。2.氣虛發(fā)熱證。身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無(wú)力?!咀⒁狻筷幪摪l(fā)熱及內(nèi)熱熾盛者忌用?!舅儆洝柯槿粟s豬,虎皮當(dāng)旗。生脈散《醫(yī)學(xué)啟源》【君】人參【臣】麥冬【佐】五味子【功用】益氣生津,斂陰止汗。【主治】1.溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證。汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。2.久咳傷肺,氣陰兩虛證。干咳少痰,短氣自汗,口于舌燥,脈虛細(xì)。【注意】若屬外邪未解,或暑病熱盛,氣陰未傷者,均不宜用。久咳肺虛,亦應(yīng)在陰傷氣耗,純虛無(wú)邪時(shí),方可使用。【速記】生脈為人脈。完帶湯《傅青主女科》【君】白術(shù)、山藥【臣】人參、蒼術(shù)、車(chē)前子、白芍【佐】陳皮、芥穗、柴胡【使】甘草【功用】補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶?!局髦巍科⑻摳斡?,濕濁帶下。帶下色白,清稀如涕,面色胱白,倦怠便溏,舌淡苔白,脈緩或濡弱?!咀⒁狻繋伦C屬濕熱下注者,非本方所宜。【速記】白人蒼山劈草藥糊癤子。二、補(bǔ)血四物湯《仙授理傷續(xù)斷秘方》【君】熟地【臣】當(dāng)歸【佐】白芍、川芎【功用】補(bǔ)血調(diào)血。【主治】營(yíng)血虛滯證。頭暈?zāi)垦#募率?,面色無(wú)華,婦人月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,甚或瘕塊硬結(jié),舌淡,口唇、爪甲色淡,脈細(xì)弦或細(xì)澀?!咀⒁狻繉?duì)于陰虛發(fā)熱,以及血崩氣脫之證,非其所宜?!舅儆洝慨?dāng)?shù)貍髡f(shuō)。當(dāng)歸補(bǔ)血湯《內(nèi)外傷辨惑論》【君】黃芪【臣】當(dāng)歸【功用】補(bǔ)氣生血。【主治】血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證。肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無(wú)力。亦治婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛;或瘡瘍潰后,久不愈合者?!咀⒁狻筷幪摪l(fā)熱證忌用?!舅儆洝框T龜。歸脾湯《正體類(lèi)要》白術(shù)、人參、黃芪、當(dāng)歸、炙甘草、茯苓、生姜、遠(yuǎn)志、酸棗仁、大棗、木香、龍眼肉【功用】益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心?!局髦巍?.心脾氣血兩虛證。心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄矗白,脈細(xì)弱。2.脾不統(tǒng)血證。便血,皮下紫癜,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細(xì)弱【速記】大龍草原牧豬,奇人神算將歸。三、氣血雙補(bǔ)八珍湯(八珍散)《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》【君】人參、熟地【臣】白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍【佐】川芎【使】炙甘草、生姜、大棗【功用】益氣補(bǔ)血【主治】氣血兩虛證。面色蒼白或萎黃,頭暈?zāi)垦#闹氲?,氣短懶言,心悸怔忡,飲食減少,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱或虛大無(wú)力?!靖柙E】八珍雙補(bǔ)氣血方,四君四物加姜棗,再加黃芪與肉桂,十全大補(bǔ)效增強(qiáng),更加橘味志去芎,養(yǎng)榮補(bǔ)心安神良?!舅儆洝啃值墚?dāng)大將,要夫人趕豬。炙甘草湯(復(fù)脈湯)《傷寒論》【君】生地、【臣】阿膠、麥冬、胡麻仁、人參、炙甘草、大棗【佐】桂枝、生姜、清酒【功用】益氣滋陰,通陽(yáng)復(fù)脈。【主治】1.陰血陽(yáng)氣虛弱,心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛贏少氣,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小者。2.虛勞肺痿。干咳無(wú)痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)。【速記】弟清早教草人賣(mài)芝麻醬。四、補(bǔ)陰六味地黃丸(地黃丸)《小兒藥證直訣》【君】熟地【臣】山萸肉、淮山藥【佐】澤瀉、丹皮、茯苓【功用】滋補(bǔ)肝腎?!局髦巍扛文I陰虛證。腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動(dòng)搖,足跟作痛,小便淋瀝,以及小兒囟門(mén)不合,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)?!靖柙E】六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹三瀉侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居。滋陰降火知柏需,養(yǎng)肝明目加杞菊,都?xì)馕逦都{腎氣,滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)?!咀⒁狻科⑻撔篂a者慎用。【速記】?jī)缮降赝酰a丹。大補(bǔ)陰丸(大補(bǔ)丸)《丹溪心法》【君】熟地、龜板【臣】黃柏、知母【佐使】豬脊髓、蜂蜜【功用】滋陰降火。【主治】陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力?!靖柙E】大補(bǔ)陰丸熟地龜,黃柏知母蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽(yáng)?!咀⒁狻咳羝⑽柑撊?,食少便溏,以及火熱屬于實(shí)證者不宜使用。【速記】風(fēng)致白龜駐地。一貫煎《續(xù)名醫(yī)類(lèi)案》【君】生地【臣】沙參、麥冬、當(dāng)歸、杞子【佐】川楝子【功用】滋陰疏肝。【主治】肝腎陰虛,肝氣郁滯證。胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌紅少津,脈細(xì)弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚?!靖柙E】一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬襄,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良?!咀⒁狻恳蛑品街卦谧萄a(bǔ),雖可行無(wú)形之氣,但不能祛有形之邪,且藥多甘膩,故有停痰積飲而舌苔白膩、脈沉弦者不宜使用?!舅儆洝葵湹鼐毠樊?dāng)殺。五、補(bǔ)陽(yáng)腎氣丸《金匱要略》【君】炮附子、桂枝【臣】干地黃、山茱萸、山藥【佐】澤瀉、茯苓、丹皮【功用】補(bǔ)腎助陽(yáng)?!局髦巍磕I陽(yáng)不足證。腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽(yáng)痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細(xì);以及痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等?!靖柙E】腎氣丸主腎陽(yáng)虛,,附子桂枝干地黃,茱萸山藥澤苓丹,水中生火在溫煦。濟(jì)生加入車(chē)牛膝,溫腎利水消腫需。十補(bǔ)丸有鹿茸味,主治腎陽(yáng)精血虛?!咀⒁狻咳粞矢煽谠?、舌紅少苔,屬腎陰不足、虛火上炎者,不宜應(yīng)用。此外,腎陽(yáng)虛而小便正常者,為純虛無(wú)邪、氣化不滯,不宜用本方。吳儀洛稱(chēng):“此亦為虛中夾邪滯而設(shè)爾,若純虛之證,而兼以滲利,未免減去藥力,當(dāng)用右歸丸或右歸飲?!保ā冻煞角杏谩罚舅儆洝抠F子腹瀉單要黃魚(yú)。六、陰陽(yáng)雙補(bǔ)地黃飲子(地黃飲)《圣濟(jì)總錄》【君】熟地、山茱萸、肉蓯蓉、巴戟天【臣】附子、肉桂、石斛、麥冬、五味子【佐】遠(yuǎn)志、茯苓、石菖蒲【佐使】生姜、大棗【功用】滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開(kāi)竅化痰。【主治】下元虛衰,痰濁上泛之喑痱證。舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱?!靖柙E】地黃飲萸肉蓯戟,附桂麥斛陰陽(yáng)補(bǔ),化痰開(kāi)竅菖遠(yuǎn)茯,加薄姜棗喑痱服?!咀⒁狻勘痉狡跍匮a(bǔ),故對(duì)氣火上升、肝陽(yáng)偏亢而陽(yáng)熱之象明顯者,不宜應(yīng)用?!舅儆洝抠F婦從遠(yuǎn)東赴滬地,將嘗大巴魚(yú)何味。七寶美髯丹《本草綱目》【君】赤白何首烏【臣】赤白茯苓【佐】枸杞子、菟絲子、當(dāng)歸、牛膝、補(bǔ)骨脂【功用】補(bǔ)益肝腎,烏發(fā)壯骨。【主治】肝腎不足證,須發(fā)早白,脫發(fā),齒牙動(dòng)搖,腰膝酸軟,夢(mèng)遺滑精、不育等。第八章固澀劑一、固澀止汗牡蠣散《太平惠民和劑局方》【君】煅牡蠣【臣】黃芪【佐】麻黃根【佐使】小麥【功用】斂陰止汗,益氣固表。【主治】體虛自汗、盜汗證。常自汗出,夜臥更甚,心悸驚惕,短氣煩倦,舌淡紅,脈細(xì)弱?!靖柙E】牡蠣散內(nèi)用黃芪,麻黃根與小麥齊,益氣固表又?jǐn)筷?,體虛自汗盜汗宜。【速記】騎馬賣(mài)牡蠣。二、澀腸固脫真人養(yǎng)臟湯(純陽(yáng)真人養(yǎng)臟湯)《太平惠民和劑局方》【君】罌粟殼【臣】肉豆蔲、訶子【佐】人參、當(dāng)歸、白術(shù)、肉桂、白芍、木香【使】炙甘草【功用】澀腸固脫,溫補(bǔ)脾腎。【主治】久瀉久痢,脾腎虛寒證。瀉利無(wú)度,滑脫不禁,甚至脫肛墜下,臍腹疼痛,喜溫喜按,倦怠食少,舌淡苔白,脈遲細(xì)。【歌訣】真人養(yǎng)臟罌蔲訶,參桂術(shù)芍歸香草,澀腸固脫補(bǔ)脾腎,脫肛久痢虛寒服?!咀⒁狻咳魹a痢雖久,但濕熱積滯未去者,忌用本方?!舅儆洝磕鹿鹩踝。菘芤稳?。四神丸《內(nèi)科摘要》【君】補(bǔ)骨脂【臣】肉豆蔻【佐】五味子、吳茱萸【使】生姜、大棗【功用】溫腎暖脾,固腸止瀉?!局髦巍科⒛I陽(yáng)虛之腎泄證。五更泄瀉,不思飲食,食不消化,或久瀉不愈,腹痛喜溫,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈沉遲無(wú)力?!靖柙E】四神骨脂與豆蔻,茱萸五味四般齊,大棗生姜同煎合,五更腎瀉最相宜?!舅儆洝克纳駥椬尤馕刽~(yú)治五更泄。四、澀精止遺金鎖固精丸《醫(yī)方集解》【君】沙苑子【臣】芡實(shí)【佐】蓮須、龍骨、牡蠣【功用】澀精補(bǔ)腎?!局髦巍磕I虛不固之遺精。遺精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細(xì)弱?!靖柙E】金鎖固精苑子芡,龍骨牡蠣與蓮須,蓮粉糊丸鹽湯下,補(bǔ)腎澀精止滑遺。【注意】因本方偏于固澀,故相火內(nèi)熾或下焦?jié)駸崴逻z精、帶下者禁用。【速記】龍母臉欠圓。桑螵蛸散《本草衍義》【君】桑螵蛸【臣】龍骨、龜甲【佐】遠(yuǎn)志、茯神、石菖蒲、人參、當(dāng)歸【功用】調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺?!局髦巍啃哪I兩虛證。小便頻數(shù),或尿如米泔色,或遺尿,或遺精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細(xì)弱?!靖柙E】桑螵蛸散龍龜甲,參歸茯神菖遠(yuǎn)合,調(diào)補(bǔ)心腎又澀精,心腎兩虛尿頻佳?!咀⒁狻肯陆?jié)駸峄蛳嗷鹜齽?dòng)所致之尿頻、遺尿或遺精滑泄,非本方所宜?!舅儆洝孔约胰顺9律盹h蕩。五、固崩止帶固沖湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》【君】山萸肉【臣】煅龍骨、牡蠣、白術(shù)、黃芪【佐】白芍、海螵蛸、茜草、棕櫚炭、五倍子【功用】固沖攝血,益氣健脾?!局髦巍科⒛I虧虛,沖脈不固證。猝然血崩或月經(jīng)過(guò)多,或漏下不止,色淡質(zhì)稀,頭暈肢冷,心悸氣短,神疲乏力,腰膝酸軟,舌淡,脈微弱?!靖柙E】固沖萸芪龍牡術(shù),白芍海螵茜櫚倍,益氣健脾固攝血,脾虛沖脈不固療?!咀⒁狻垦獰嵬兴卤缆┘捎帽痉??!舅儆洝刻津T母龍背,潛航筑山海。易黃湯《傅青主支科》【君】山藥、芡實(shí)【臣】白果【佐】黃柏、車(chē)前子【功用】固腎止帶,清熱祛濕。【主治】腎虛濕熱帶下。帶下黏稠量多,色黃如濃茶汁,其氣腥穢,舌紅,苔黃膩?!靖柙E】易黃山藥與芡實(shí),白果黃柏車(chē)前子,固腎清熱又祛濕,腎虛濕熱帶下醫(yī)?!舅儆洝恳?chē)黃果。第九章安神劑一、重鎮(zhèn)安神朱砂安神丸《內(nèi)外傷辨惑論》【君】朱砂【臣】黃連【佐】生地、當(dāng)歸【使】炙甘草【功用】鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血?!局髦巍啃幕鹂菏ⅲ幯蛔阕C。失眠多夢(mèng),驚悸怔忡,心煩神亂,或胸中懊儂,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)?!咀⒁狻糠街兄焐昂蚧?,不宜多服、久服,以防引起汞中毒;陰虛或脾弱者不宜服?!舅儆洝恐焐案十?dāng)黃地。朱沙敢當(dāng)皇帝。二、滋養(yǎng)安神天王補(bǔ)心丹《校注婦人良方》【君】生地【臣】天冬、麥冬、當(dāng)歸、柏子仁、酸棗仁【佐】茯苓、遠(yuǎn)志、玄參、人參、丹參、五味子、朱砂【使】桔梗【功用】滋陰清熱,養(yǎng)血安神?!局髦巍筷幪撗?,神志不安證。心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢(mèng)遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)?!靖柙E】補(bǔ)心地歸二冬仁,遠(yuǎn)茯味砂三參桔,陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。【注意】本方滋陰之品較多,對(duì)脾胃虛弱,納食欠佳,大便不實(shí)者,不宜長(zhǎng)期服用。【速記】天王茯三生,二人冬天五更遠(yuǎn)地歸。酸棗仁湯《金匱要略》【君】酸棗仁【臣】茯苓、知母【佐】川芎【使】甘草【功用】養(yǎng)血安神,清熱除煩。【主治】肝血不足,虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠,心悸不安,頭目咳暈,咽干口燥,舌紅,脈弦細(xì)?!靖柙E】酸棗仁湯治失眠,茯苓知母川芎草,養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。【速記】令母熊找草。第十章開(kāi)竅劑一、涼開(kāi)安宮牛黃丸(牛黃丸)《溫病條辨》【君】牛黃、犀角、麝香【臣】黃連、黃芩、山梔、郁金、冰片【佐】雄黃、朱砂、珍珠【功用】清熱解毒,開(kāi)竅醒神?!局髦巍啃盁醿?nèi)陷心包證。高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),舌謇肢厥,舌紅或絳,脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏述,小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。【歌訣】安官牛黃開(kāi)竅方,牛黃犀角麝香冰,芩連梔郁雄朱珍,熱閉心包功用良?!咀⒁狻勘痉皆袐D慎用。【速記】牛主席設(shè)想讓兵勤練黃金珠子。至寶丹《靈苑方》引鄭感方,錄自《蘇沈良方》【君】麝香、牛黃、犀角【臣】安息香、冰片、生玳?!咀簟跨?、朱砂、雄黃、龍腦、金銀箔【功用】化濁開(kāi)竅,清熱解毒?!局髦巍刻禑醿?nèi)閉心包證。神昏譫語(yǔ),身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者?!靖柙E】至寶麝香黃牛角,安息玳瑁冰琥珀,朱黃龍腦金銀箔,開(kāi)竅清熱解毒良?!咀⒁狻勘痉椒枷阈猎镏份^多,有耗陰劫液之弊,故神昏譫語(yǔ)由陽(yáng)盛陰虛所致者忌用。孕婦慎用?!舅儆洝魁埢⑸錃⑿叟#矌Ы疸y角。二、溫開(kāi)蘇合香丸(吃力伽丸)《外臺(tái)秘要》【君】蘇合香、麝香、安息香、冰片【臣】木香、香附子、丁香、沉香、白檀香、乳香、龍腦香【佐】朱砂、訶子、蓽茇、水牛角、白術(shù)、薰陸香【功用】芳香開(kāi)竅,行氣止痛?!局髦巍亢]證。突然昏倒,牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白,脈遲。亦治心腹卒痛,甚則昏厥,屬寒凝氣滯者。【歌訣】蘇合香丸息麝冰,木子丁沉龍?zhí)聪?,朱砂訶蓽水陸白,香開(kāi)行氣止痛方?!咀⒁狻勘痉剿幬镄料阕吒Z,有損胎氣,孕婦慎用。脫證禁用?!舅儆洝可抵祆渚拖牍P和龍。第十一章理氣劑一、行氣越鞠丸(芎術(shù)丸)《丹溪心法》【君】香附【臣佐】川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲【功用】行氣解郁?!局髦巍苛糇C。胸膈痞悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消?!靖柙E】行氣解郁越鞠丸,香附芎蒼梔曲研,氣血痰火濕食郁,隨證易君并加減。【速記】神父治兇豬。枳實(shí)薤白桂枝湯《金匱要略》【君】瓜蔞、薤白【臣】枳實(shí)、厚樸【佐】桂枝【功用】通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣。【主治】胸陽(yáng)不振,痰氣互結(jié)之胸痹。胸滿(mǎn)而痛,甚或胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,氣從脅下沖逆,上攻心胸,舌苔白膩,脈沉弦或緊。【歌訣】枳實(shí)薤白桂枝湯,蔞厚合治胸痹方,胸陽(yáng)不振痰氣結(jié),通陽(yáng)散結(jié)下氣強(qiáng)?!舅儆洝恐篂a后食瓜。半夏厚樸湯《金匱要略》【君】半夏【臣】厚樸【佐】茯苓、生姜、蘇葉【功用】行氣散結(jié),降逆化痰?!局髦巍棵泛藲?。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿(mǎn)悶,或咳或嘔,舌苔白潤(rùn)或白滑,脈弦緩或弦滑?!靖柙E】半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,痰凝氣聚成梅核,降逆開(kāi)郁氣自舒?!咀⒁狻糠街卸嘈翜乜嘣镏?,僅適宜于痰氣互結(jié)而無(wú)熱者。若見(jiàn)顴紅口苦、舌紅少苔屬于氣郁化火,陰傷津少者,即使具梅核氣之特征,亦不宜使用本方?!舅儆洝棵泛藲饨迪潞笫娣L炫_(tái)烏藥散(烏藥散)《圣濟(jì)總錄》【君】烏藥【臣】木香、小茴香、青皮、高良姜、【佐使】川楝子、巴豆、檳榔【功用】行氣疏肝,散寒止痛?!局髦巍扛谓?jīng)氣滯寒凝證。小腸疝氣,少腹引控睪丸而痛,偏墜腫脹,或少腹疼痛,苔白,脈弦。【歌訣】天臺(tái)烏藥木茴香,青姜巴豆制楝榔,行氣疏肝散寒痛,寒滯疝痛酒調(diào)嘗。【注意】濕熱下注之疝痛不宜使用。【速記】八子回鄉(xiāng),木屋請(qǐng)賓喝高粱酒。二、降氣蘇子降氣湯《太平惠民和劑局方》【君】紫蘇子【臣】半夏、厚樸、前胡【佐】肉桂、當(dāng)歸、生姜、蘇葉【佐使】炙甘草【功用】降氣平喘,祛痰止咳。【主治】上實(shí)下虛喘咳證。痰涎壅盛,胸膈滿(mǎn)悶,喘咳短氣,呼多吸少,或腰疼腳弱,肢體倦怠,或肢體浮腫,舌苔白滑或白膩,脈弦滑?!靖柙E】蘇子降氣祛痰方,夏樸前蘇甘棗姜,肉桂納氣歸調(diào)血,上實(shí)下虛痰喘康。【注意】本方藥性偏溫燥,以降氣祛痰為主,對(duì)于肺腎陰虛的喘咳以及胂熱痰喘之證,均不宜使用。【速記】蘇大官盛夏前后歸國(guó)。定喘湯《攝生眾妙方》【君】麻黃、白果【臣】半夏、款冬花、蘇子、杏仁【佐】桑白皮、黃芩【佐使】甘草、大棗【功用】宣降肺氣,清熱化痰?!局髦巍匡L(fēng)寒外柬,痰熱內(nèi)蘊(yùn)證??却刀鄽饧?,質(zhì)稠色黃,或微惡風(fēng)寒,舌苔黃膩,脈滑數(shù)者。【歌訣】定喘白果麻黃草,款冬半夏蘇子仁,大棗黃芩桑白皮,宣肺平喘效力彰。【注意】若新感風(fēng)寒,雖惡寒發(fā)熱、無(wú)汗而喘,但內(nèi)無(wú)痰熱者;或哮喘日久,肺腎陰虛者,皆不宜使用?!舅儆洝肯奶斓男尤庶S又黃,冬天的草蘇白又白。旋覆代赭湯《傷寒論》【君】旋覆花【臣】代赭石【佐】半夏、生姜【佐使】人參、炙甘草、大棗【功用】降逆化痰,益氣和胃?!局髦巍课柑撎底铓饽孀C。胃脘痞悶或脹滿(mǎn),按之不痛,頻頻暖氣,或見(jiàn)納差、呃逆、惡心,甚或嘔吐,舌苔白膩,脈緩或滑?!靖柙E】旋覆代赭重用姜,半夏人參甘棗嘗,降逆化痰益胃氣,胃虛痰阻痞曖康?!舅儆洝繉⒏上拐掖骰ㄈ?。第十二章理血?jiǎng)┮弧⒒钛铕鎏液顺袣鉁秱疁S》【君】桃仁、大黃【臣】桂枝、芒硝【佐使】炙甘草【功用】逐瘀瀉熱?!局髦巍肯陆剐钛C。少腹急結(jié),小便自利,甚則煩躁譫語(yǔ),神志如狂,至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者。【歌訣】桃核承氣硝黃草,少佐桂枝溫通妙,下焦蓄血小腹脹,瀉熱破瘀微利效?!咀⒁狻勘碜C未解者,當(dāng)先解表,而后用本方。因本方為破血下瘀之劑,故孕婦禁用?!舅儆洝看筇屹F滯銷(xiāo)。血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯(cuò)》【君】桃仁、紅花【臣】川芎、赤芍、牛膝【佐】當(dāng)歸、生地、枳殼、柴胡、桔梗【使】甘草【功用】活血化瘀,行氣止痛?!局髦巍啃刂醒鲎C。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水層口嗆,干嘔,或內(nèi)熱瞀悶,或心悸怔忡,失眠多夢(mèng),急躁易怒,人暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質(zhì)暗紅,或舌有瘀斑或瘀點(diǎn),脈澀或弦緊。【歌訣】血府桃紅川赤牛,當(dāng)歸桔地枳柴草,活血行氣又止痛,痛證呃逆潮熱用。通竅全憑好麝香,桃紅大棗與蔥姜,歸芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹,赤芍烏藥玄胡甘,歸芎靈脂紅花殼,香附開(kāi)郁血亦安。少腹逐瘀小茴香,玄胡沒(méi)藥芎歸姜,官桂赤芍蒲黃脂,經(jīng)暗腹痛快煎嘗。身痛逐瘀桃歸芎,脂艽附羌與地龍,牛膝紅花沒(méi)藥草,通絡(luò)止痛力量雄?!咀⒁狻坑捎诜街谢钛铕鏊庉^多,故孕婦忌用?!舅儆洝看ㄅ8兀?dāng)家燒柴,只炒紅桃。補(bǔ)陽(yáng)還五湯《醫(yī)林改錯(cuò)》【君】生黃芪【臣】當(dāng)歸尾【佐】川芎、赤芍、紅花、桃仁【佐使】地龍【功用】補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)【主治】中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂,口眼喁斜,語(yǔ)言謇澀,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿失禁,舌暗淡,苔白,脈緩無(wú)力。【歌訣】補(bǔ)陽(yáng)還五芪赤歸尾,芎芍紅桃佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。【注意】使用本方需久服才能有效,愈后還應(yīng)繼續(xù)服用,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā),王氏謂:“服此方愈后,藥不可斷,或隔三五日吃一付,或七八日吃一付。”但若中風(fēng)后半身不遂屬陰虛陽(yáng)亢,痰阻血瘀,見(jiàn)舌紅苔黃、脈洪大有力者,非本方所宜?!舅儆洝刻页沈T紅龍歸川。復(fù)元活血湯《醫(yī)學(xué)發(fā)明》【君】柴胡、大黃【臣】桃仁、紅花、穿山甲【佐】當(dāng)歸、栝樓根(天花粉)【使】甘草、酒【功用】活血祛瘀,疏肝通絡(luò)?!局髦巍康驌p傷,瘀血阻滯證。脅肋瘀腫,痛不可忍?!靖柙E】復(fù)元活血柴黃君,桃紅山甲歸花草,祛瘀疏肝又通絡(luò),損傷瘀痛加酒煎?!咀⒁狻窟\(yùn)用本方,服藥后應(yīng)“以利為度”。若雖“得利痛減”,而病未痊愈,需繼續(xù)服藥者,必須更換方劑或調(diào)整原方劑量。孕婦忌服。【速記】柴貴人山樓打草。溫經(jīng)湯《金匱要略》【君】吳茱萸、桂枝【臣】當(dāng)歸、川芎、丹皮、白芍【佐】阿膠、麥冬、人參、半夏、甘草、生姜【使】甘草【功用】溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀?!局髦巍繘_任虛寒,瘀血阻滯證。漏下不止,或血色暗而有塊,淋漓不暢,或月經(jīng)超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或經(jīng)停不至,而見(jiàn)少腹里急,腹?jié)M,傍晚發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥,舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷,久不受孕?!靖柙E】溫經(jīng)湯用萸桂枝,歸芎丹皮姜夏冬,參草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。【注意】月經(jīng)不調(diào)屬實(shí)熱或無(wú)瘀血內(nèi)阻者忌用,服藥期間忌食生冷之品?!舅儆洝繙亟?jīng)湯四物無(wú)地方,冬夏吳丹貴人阿草姜。生化湯《傅青主女科》【君】當(dāng)歸【臣】川芎、桃仁【佐】炮姜、黃酒、童便【使】炙甘草【功用】養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛?!局髦巍垦摵?,瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛?!靖柙E】生化湯是產(chǎn)后方,歸芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛溫經(jīng)效亦彰。【注意】若產(chǎn)后血熱而有瘀滯者不宜使用;若惡露過(guò)多,出血不止,甚則汗出氣短神疲者,當(dāng)屬禁用?!舅儆洝渴Y干窮逃,當(dāng)歸。七厘散《良方集腋》【君】血竭【臣】紅花、乳香、沒(méi)藥、麝香、冰片【佐】?jī)翰?、朱砂【功用】散瘀消腫,定痛止血?!局髦巍康驌p傷,筋斷骨折之淤血腫痛,或刀傷出血。并治無(wú)名腫痛,燒傷燙傷等,輕傷者不必服,只用敷?!舅儆洝科呃逖喵瓯?乳沒(méi)朱砂加兒茶,活血止血桂枝茯苓丸《金匱要略》【君】桂枝【臣】桃仁【佐】茯苓、丹皮、芍藥【佐使】白蜜【功用】活血化瘀,緩消癥塊。【主治】瘀阻胞官證。婦人素有癥塊,妊娠漏下不止,或胎動(dòng)不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或經(jīng)閉腹痛,或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈沉澀?!靖柙E】金匱桂枝茯苓丸,桃仁芍藥與牡丹,等分為末蜜丸服,緩消瘕塊胎可安?!咀⒁狻繉?duì)婦女妊娠而有瘀血癥塊者,只能漸消緩散,不可峻猛攻破,詠方對(duì)其用量、用法規(guī)定甚嚴(yán),臨床使用切當(dāng)注意?!舅儆洝抠F人服丹藥。二、止血十灰散《十藥神書(shū)》【君】大薊、小薊【臣】荷葉、側(cè)柏葉、白茅根、茜根、棕櫚皮【佐】山梔、大黃、丹皮、藕汁、蘿卜汁、京墨【功用】涼血止血?!局髦巍垦獰嵬兄喜砍鲅C。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鮮紅,來(lái)勢(shì)急暴,舌紅,脈數(shù)。【歌訣】十灰散用大小薊,茜荷柏茅棕櫚煨,梔黃丹皮藕墨汁,上部出血?jiǎng)菽艽荨!咀⒁狻勘痉綖榧眲t治標(biāo)之劑,血止之后,還當(dāng)審因圖本,方能鞏固療效。對(duì)虛寒性出血?jiǎng)t不宜使用。本方為散劑,既可內(nèi)服,也能外用,但應(yīng)預(yù)先制備,使火氣消退,方可使用。方中藥物皆燒炭,但應(yīng)注意“存性”,否則藥效不確?!舅儆洝看箅u蛋黃和小雞毛,總值百錢(qián)。小薊飲子《玉機(jī)微義》【君】小薊【臣】生地黃、蒲黃、藕節(jié)【佐】滑石、木通、淡竹葉、當(dāng)歸、山梔子【使】甘草【功用】涼血止血,利水通淋。【主治】熱結(jié)下焦之血淋、尿血。尿中帶血,小便頻數(shù),赤澀熱痛,舌紅,脈數(shù)?!靖柙E】小薊生地藕蒲黃,滑竹通梔歸草佐,涼血止血利通淋,下焦瘀熱血淋康。【注意】方中藥物多屬寒涼通利之品,只宜于實(shí)熱證。若血淋、尿血日久兼寒或陰虛火動(dòng)或氣虛不攝者,均不宜使用。【速記】小弟拾木竹桿當(dāng)黃山藕。槐花散《普濟(jì)本事方》【君】槐花【臣】側(cè)柏葉【佐】荊芥穗、枳殼【功用】清腸止血,疏風(fēng)行氣?!局髦巍匡L(fēng)熱濕毒,壅遏腸道,損傷血絡(luò)證。腸風(fēng)、臟毒,或便前出血,或便后出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗,舌紅苔黃,脈數(shù)?!靖柙E】槐花側(cè)柏荊枳殼,等分為末米飲調(diào),清腸止血又疏風(fēng),血熱腸風(fēng)臟毒療。【注意】本方藥性寒涼,故只可暫用,不宜久服。便血日久屬氣虛或陰虛者,以及脾胃素虛者均不宜使用。【速記】百歲之槐。黃土湯《金匱要略》【君】灶心黃土【臣】白術(shù)、炮附子【佐】生地、阿膠、黃芩【使】甘草【功用】溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血?!局髦巍科㈥?yáng)不足,脾不統(tǒng)血證。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡答白,脈沉細(xì)無(wú)力。【歌訣】黃土湯中白術(shù)子,生地阿膠黃芩草,溫陽(yáng)健睥能攝血,便血崩漏服之康?!咀⒁狻糠矡崞妊兴鲁鲅呒捎谩!舅儆洝繃诟狼跐颤S土草地。第十三章治風(fēng)劑一、疏散外風(fēng)川芎茶調(diào)散《太平惠民和劑局方》【君】川芎【臣】薄荷、荊芥【佐】羌活、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)、清茶【使】炙甘草【功用】疏風(fēng)止痛?!局髦巍客飧酗L(fēng)邪頭痛。偏正頭痛,或巔頂作痛,目眩鼻塞,或惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。【歌訣】川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正頭痛悉能康?!咀⒁狻繉?dǎo)致頭痛的原因很多,有外感與內(nèi)傷的不同,對(duì)于氣虛、血虛,或肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等引起的頭痛,均不宜使用。【速記】生景窮,草房紙墻薄。大秦艽湯《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》【君】秦艽【臣】羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛【佐】川芎、當(dāng)歸、白芍、熟地、黃芩、石膏、生地、白術(shù)、茯苓【佐使】生甘草【功用】疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血?!局髦巍匡L(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證。口眼唱斜,舌強(qiáng)不能言語(yǔ),手足不能適動(dòng),或惡寒發(fā)熱,苔白或黃,脈浮數(shù)或弦細(xì)?!靖柙E】大秦艽湯羌獨(dú)防,辛芷芎芍二地當(dāng),苓術(shù)石膏黃芩草,風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)康?!咀⒁狻勘痉叫翜匕l(fā)散之品較多,若屬內(nèi)風(fēng)所致者,不宜使用?!舅儆洝壳鼗柿鄻屩鸲?,獨(dú)歸川藥房制席草膏。小活絡(luò)丹(活絡(luò)丹)《太平惠民和劑局方》【君】川烏、草烏【臣】天南星【佐】地龍、乳香、沒(méi)藥【功用】祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。【主治】風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脈沉弦或澀。亦治中風(fēng)手足不仁,日久不愈,經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血,而見(jiàn)腰腿沉重,或腿臂間作痛,【歌訣】小活絡(luò)祛風(fēng)濕寒,化痰活血三者兼,二烏南星乳沒(méi)龍,寒濕痰瘀痹痛蠲。【注意】本方藥性溫燥,藥力又較峻猛,宜于體實(shí)氣壯者,對(duì)陰虛有熱及孕婦慎用。且川烏、草烏為大毒之品,不宜過(guò)量,慎防中毒?!舅儆洝慷觚垱](méi)乳難活。消風(fēng)散《外科正宗》【君】荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻【臣】蒼術(shù)、石膏、知母、苦參、木通【佐】當(dāng)歸、生地、胡麻仁【佐使】甘草【功用】疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血?!局髦巍匡L(fēng)疹、濕疹。皮膚瘙癢,疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn),抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)?!靖柙E】消風(fēng)散中荊防牛,蟬蛻蒼術(shù)知石參,當(dāng)歸生地胡麻草,風(fēng)疹濕疹服之康?!咀⒁狻咳麸L(fēng)疹屬虛寒者,則不宜用。服藥期間,應(yīng)忌食辛辣、魚(yú)腥、煙酒、濃茶等,以免影響療效?!舅儆洝恐?jǐn)防饞牛通倉(cāng)庫(kù),十畝草地歸胡媽。二、平息內(nèi)風(fēng)羚角鉤藤湯《通俗傷寒論》【君】羚羊角、鉤藤【臣】霜桑葉、菊花【佐】鮮竹茹、羚羊角、茯神木、鮮生地、生白芍、川貝母【佐使】生甘草【功用】涼肝息風(fēng),增液舒筋。【主治】肝熱生風(fēng)證。高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發(fā)為痙厥;甚則神昏,舌絳而干,或舌焦起刺,脈弦而數(shù);以及肝熱風(fēng)陽(yáng)上逆,頭暈脹痛,耳嗚心悸,面紅如醉,,,或手足躁擾,甚則瘼疲,舌紅,脈弦數(shù)?!靖柙E】羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草生,涼肝息風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱生風(fēng)急煎嘗?!咀⒁狻咳魷夭『笃?,熱勢(shì)已衰,陰液大虧,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)者,不宜應(yīng)用?!舅儆洝恐鲖D少背菊,領(lǐng)狗上草地。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》【君】懷牛膝【臣】生赭石、生龍骨、牡蠣、龜板、白芍【佐】玄參、天冬、茵陳、川楝子、生麥芽【使】甘草【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽(yáng)?!局髦巍款?lèi)中風(fēng)。頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,心中煩熱;或時(shí)常噫氣,或肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形喁斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時(shí)始醒,或醒后不能復(fù)元,脈弦長(zhǎng)有力?!靖柙E】鎮(zhèn)肝息風(fēng)懷牛膝,赭石龍骨牡龜芍,玄天茵楝麥芽草,肝陽(yáng)上亢能奏功。【注意】若屬氣虛血瘀之中風(fēng),則不宜用本方?!舅儆洝刻煅纳俨蔟埬祽?,牛鬼折姻緣。天麻鉤藤飲《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》【君】天麻、鉤藤【臣】石決明【佐】山梔、黃芩、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神【功用】平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。【主治】肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢(mèng),或口苦面紅,舌紅苔黃,脈瑚剃趺?!靖柙E】天麻鉤藤石決明,梔杜寄生膝與芩,夜藤茯神益母草,主治眩暈與耳鳴?!舅儆洝刻炻殂^膝教絕技伏神擒牛眾致意。第十四章治燥劑一、輕宣外燥杏蘇散《溫病條辨》【君】蘇葉、杏仁【臣】前胡、桔梗、枳殼【佐】半夏、茯苓、生姜、大棗、橘皮【佐使】甘草【功用】輕宣涼燥,理肺化痰?!局髦巍客飧袥鲈镒C。惡寒無(wú)汗,頭微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脈弦。【歌訣】杏蘇散內(nèi)前桔殼,茯陳半生甘棗煎,輕宣溫潤(rùn)治涼燥,咳止痰化病自痊?!舅儆洝渴缧酉牧钋肮獬越燮?。桑杏湯《溫病條辨》【君】桑葉、杏仁【臣】香豉、象貝、沙參【佐】山梔皮、梨皮【功用】清宣溫燥,潤(rùn)肺止咳?!局髦巍客飧袦卦镒C。身熱不甚,口渴,咽干鼻燥,干咳無(wú)痰或痰少而黏,舌紅,苔薄白而干,脈浮數(shù)而右脈大者?!靖柙E】桑杏湯中浙貝宜,沙參香豉梔梨皮,干咳鼻涸又身熱,清宣涼潤(rùn)溫燥醫(yī)?!舅儆洝可地惸钢怀陨P永嫫で逶锞确螠夺t(yī)門(mén)法律》【君】桑葉【臣】石膏、麥冬【佐】人參、胡麻仁、阿膠、杏仁、枇杷葉【佐使】甘草【功用】清燥潤(rùn)肺,養(yǎng)陰益氣?!局髦巍繙卦飩危瑲怅巸蓚C。身熱頭痛,干咳無(wú)痰,氣逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心煩口渴,胸滿(mǎn)脅痛,舌干少苔,脈虛大而數(shù)。【歌訣】清燥救肺桑麥膏,參膠胡麻杏杷草,清宣潤(rùn)肺養(yǎng)氣陰,溫燥傷肺氣陰耗?!舅儆洝堪謰尳腥顺瓷P淤u(mài)石膏。二、滋陰潤(rùn)燥增液湯《溫病條辨》【君】玄參【臣】麥冬、生地【功用】增液潤(rùn)燥?!局髦巍筷?yáng)明溫病,津虧便秘證。大便秘結(jié),口渴,舌干紅,脈細(xì)數(shù)成沉而無(wú)力?!靖柙E】增液玄參與地冬,熱病津枯便不通,補(bǔ)藥之體作瀉劑,若非重用不為功。【速記】玄生賣(mài)地麥門(mén)冬湯《金匱要略》【君】麥冬【臣】人參【佐】半夏、甘草、粳米、大棗【使】生甘草【功用】清養(yǎng)肺胃,降逆下氣?!局髦巍?.虛熱肺痿。咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù)。2.胃陰不足證。嘔吐,納少,呃逆,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)?!靖柙E】麥門(mén)冬湯用人參,棗草粳米半夏存,肺痿咳逆因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍?!舅儆洝肯拇笕速u(mài)炒米。養(yǎng)陰清肺湯《重樓玉鑰》【君】生地【臣】玄參、麥冬【佐】貝母、丹皮、薄荷、白芍【佐使】生甘草【功用】養(yǎng)陰清肺,解毒利咽。【主治】1白喉之陰虛燥熱證。喉間起白如腐,不易拭去,并逐漸擴(kuò)展,病變甚速,咽喉腫痛,初起或發(fā)熱或不發(fā)熱,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘,脈數(shù)無(wú)力或細(xì)數(shù)。【歌訣】養(yǎng)陰清肺是妙方,玄參草芍冬地黃,薄荷貝母丹皮人,時(shí)疫白喉急煎嘗?!咀⒁狻堪缀砑杀?,尤忌辛溫發(fā)汗,據(jù)原方后記載:“如有內(nèi)熱及發(fā)熱,不必投表藥,照方服去,其熱自除。”【速記】袁母可要單賣(mài)草地。百合固金湯《慎齋遺書(shū)》【君】百合、生地、熟地【臣】麥冬、玄參【佐】當(dāng)歸、白芍、貝母【佐使】桔梗、甘草【功用】滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰?!局髦巍糠文I陰虧,虛火上炎證??人詺獯抵袔а?,咽喉燥痛,頭暈?zāi)垦?,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)?!靖柙E】百合固金二地黃.玄參麥冬桔梗藏,貝母芍藥當(dāng)歸草,喘咳痰血肺家傷?!舅儆洝慷苜u(mài)草藥,百元皆歸母。第十五章祛濕劑一、燥濕和胃平胃散《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》【君】蒼術(shù)【臣】厚樸【佐】陳皮、生姜、大棗【佐使】炙甘草【功用】燥濕運(yùn)脾,行氣和胃?!局髦巍繚駵⑽缸C。脘腹脹滿(mǎn),不思飲食,口淡無(wú)味,惡心嘔吐,暖氣吞酸,肢體沉重,怠惰嗜臥,常多自利,舌苔白膩而厚,脈緩?!靖柙E】平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,燥濕運(yùn)脾又和胃,濕滯脾胃脹滿(mǎn)除。【注意】因本方辛苦溫燥,故陰虛氣滯、脾胃虛弱者不宜使用?!舅儆洝可i肝皮厚。藿香正氣散《太平惠民和劑局方》【君】藿香【臣】半夏、陳皮、白術(shù)、茯苓【佐】大腹皮、厚樸、紫蘇葉、白芷、桔梗生姜、大棗【使】炙甘草【功用】解表化濕,理氣和中?!局髦巍客飧酗L(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證。惡寒發(fā)熱,頭痛,胸膈滿(mǎn)悶,脘腹疼痛,惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,以及山嵐瘴瘧等?!靖柙E】藿香正氣陳皮夏,白術(shù)茯苓炙甘草,腹厚白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。【注意】本方重在化濕和胃,解表散寒之力較弱,故服后宜溫覆似助解表。濕熱霍亂之吐瀉,則非本方所宜?!舅儆洝拷K夏服甘桔皮,只找箱厚豬白皮。二、清熱祛濕茵陳蒿湯《傷寒論》【君】大黃【臣】山梔子【佐】茵陳【功用】清熱,利濕,退黃?!局髦巍繚駸狳S疸。一身面目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱,無(wú)汗或但頭汗出,口渴欲飲,惡心嘔吐,腹微滿(mǎn),小便短赤,大便不爽或秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈沉數(shù)或滑數(shù)有力。【歌訣】茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽(yáng)黃此方施,便難尿赤腹脹滿(mǎn),功在清熱與利濕。【速記】黃山真好。八正散《太平惠民和劑局方》【君】滑石、木通【臣】萹蓄、瞿麥、車(chē)前子【佐】山梔子仁、大黃、燈芯草【佐使】炙甘草【功用】清熱瀉火,利水通淋?!局髦巍繚駸崃茏C。尿頻尿急,溺時(shí)澀痛,淋瀝不暢,尿色渾赤,甚則癃閉不通,小腹急滿(mǎn),口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)?!靖柙E】八正木通與滑石,篇蓄瞿麥車(chē)前子,梔仁大黃燈芯草,濕熱諸淋宜服煎?!舅儆洝渴贤ㄋ薜溶?chē)去黃山。三仁湯《溫病條辨》【君】杏仁、白蔻仁、薏苡仁【臣】滑石、通草、竹葉【佐】半夏、厚樸【功用】宣暢氣機(jī),清利濕熱。【主治】濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。頭痛惡寒,身重疼痛,肢體倦怠,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細(xì)而濡?!靖柙E】三仁杏蔻薏苡仁,樸夏通草滑竹樸夏存,宣暢氣機(jī)清濕熱,濕重?zé)彷p在氣分。【注意】舌苔黃膩,熱重于濕者,不宜使用。用藥后不良反應(yīng)為全身發(fā)抖?!舅儆洝咳藫渫ɑ裣?。甘露消毒丹《醫(yī)效秘傳》【君】滑石、茵陳、黃芩【臣】石菖蒲、藿香、白蔻仁、木通【佐】川貝母、連翹、薄荷、射干【功用】利濕化濁,清熱解毒?!局髦巍繚駵貢r(shí)疫,邪在氣分,濕熱并重證。發(fā)熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽痛,身目發(fā)黃,頤腫口渴,小便短赤,泄瀉淋濁等;舌苔白或厚膩或干黃,脈濡數(shù)或滑數(shù)?!靖柙E】甘露消毒茵芩滑,藿香蔻仁木通菖,川貝薄荷射干翹,濕熱時(shí)疫是主方?!咀⒁狻咳魸駸崛藸I(yíng),譫語(yǔ)舌絳者,則非本方所宜?!舅儆洝壳叵闵忥w石射陳,石菖蒲搏斗被捅。二妙散《丹溪心法》【君】黃柏【臣】蒼術(shù)【功用】清熱燥濕。【主治】濕熱下注證。筋骨疼痛,或兩足痿軟,或足膝紅腫疼痛,或濕熱帶下,或下部濕瘡、濕疹等,小便短赤,舌苔黃膩者。【歌訣】二妙散中蒼柏煎,若云三妙牛膝添,四妙再加薏苡仁,濕熱下注痿痹痊?!舅儆洝慷畈攸S柏。三、利水滲濕五苓散《傷寒論》【君】澤瀉【臣】豬苓、茯苓【佐】白術(shù)、桂枝【功用】利水滲濕,溫陽(yáng)化氣。【主治】膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水人即吐;或臍下動(dòng)悸,吐涎沫而頭目眩暈;或短氣而咳;或水腫、泄瀉。舌苔白,脈浮或浮數(shù)?!靖柙E】五苓散治太陽(yáng)腑,澤瀉雙苓桂枝白,溫陽(yáng)化氣兼解表,小便通利水飲逐?!舅儆洝繚闪职棕i貴。防己黃芪湯《金匱要略》【君】防己、黃芪【臣】白術(shù)【佐】生姜、大棗【佐使】炒甘草【功用】益氣祛風(fēng),健脾利水。【主治】表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕證。汗出惡風(fēng),身重微腫,或肢節(jié)疼痛,小便不利,舌淡苔白,脈浮?!靖柙E】金匱防己黃芪湯,白術(shù)甘草加棗姜,益氣祛風(fēng)行水良,表虛風(fēng)水風(fēng)濕康?!咀⒁狻咳羲疂褊帐⒛[甚者,非本方所宜?!舅儆洝坎莘奎S找白漿。四、溫化寒濕苓桂術(shù)甘湯《金匱要略》【君】茯苓【臣】桂枝【佐】白術(shù)【佐使】炙甘草【功用】溫陽(yáng)化飲.健脾利濕。【主治】中陽(yáng)不足之痰飲。胸脅支滿(mǎn),目眩心悸,短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑或沉緊。【歌訣】苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽(yáng)化飲又健脾,中陽(yáng)不足飲停胃,胸脅支滿(mǎn)悸眩施?!咀⒁狻咳麸嬓盎療?,咳痰黏稠者,非本方所宜。【速記】劑名。真武湯《傷寒論》【君】炮附子【臣】茯苓、白術(shù)【佐】白芍、生姜【功用】溫陽(yáng)利水?!局髦巍筷?yáng)虛水泛證。畏寒肢厥,小便不利,心下悸動(dòng)不寧,頭目眩暈,身體筋肉瞞動(dòng),站立不穩(wěn),四肢沉重疼痛,浮腫,腰以下為甚;或腹痛,泄瀉;或咳喘嘔逆。舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,舌苔白滑,脈沉細(xì)?!靖柙E】真武附苓術(shù)芍姜,溫陽(yáng)利水壯腎陽(yáng),脾腎陽(yáng)虛水氣停,腹痛悸眩陶惕康?!舅儆洝恐旄笇⒎帯?shí)脾散《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》【君】干姜、附子【臣】茯苓、白術(shù)【佐】厚樸、木瓜、木香、草果仁、(大腹子)檳榔【佐使】炙甘草、生姜、大棗【功用】溫陽(yáng)健脾,行氣利水。【主治】脾腎陽(yáng)虛,水氣內(nèi)停之陰水。身半以下腫甚,手足不溫,口中不渴,胸腹脹滿(mǎn),大便溏薄,舌苔白膩,脈沉弦而遲者?!靖柙E】實(shí)脾溫陽(yáng)行利水,干姜附苓術(shù)草從,木瓜香檳樸草果,陽(yáng)虛水腫腹脹祟?!咀⒁狻咳魧訇?yáng)水者,非本方所宜。【速記】令父煮生干姜,瓜果撲鼻香。萆薢分清散(萆薢分清飲)《楊氏家藏方》【君】川萆薢【臣】石菖蒲【佐】益智、烏藥【功用】溫腎利濕,分清化濁。【主治】下焦虛寒之膏淋、白濁。小便頻數(shù),渾濁不清,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脈沉?!靖柙E】萆薜分清石菖蒲,益智烏藥鹽煎成,下焦虛寒得溫利,分清化濁效如神?!舅儆洝课揍t(yī)比唱。五、祛風(fēng)勝濕羌活勝濕湯《脾胃論》【君】羌活、獨(dú)活【臣】藁本、防風(fēng)【佐】蔓荊子、川芎【使】炙甘草【功用】祛風(fēng),勝濕,止痛?!局髦巍匡L(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),苔白,脈浮?!靖柙E】羌活勝濕防風(fēng)藁,蔓荊川芎炙甘草,祛風(fēng)勝濕通經(jīng)絡(luò),善治周身風(fēng)濕痛。【速記】高兄瘋蠻搶干活。獨(dú)活寄生湯《備急千金要方》【君】獨(dú)活【臣】細(xì)辛、防風(fēng)、秦艽、肉桂【佐】桑寄生、杜仲、牛膝、茯苓、川芎、人參、當(dāng)歸、芍藥、干地黃【使】甘草【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。【主治】痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱?!靖柙E】獨(dú)活寄生艽防辛,桂芎地芍歸苓均,杜仲牛膝人參草,頑痹風(fēng)寒濕是因?!咀⒁狻勘宰C之屬濕熱實(shí)證者忌用?!舅儆洝壳厝说馗F要牛耕,種靈芝草,當(dāng)心防毒寄生。第十六章祛痰劑一、燥濕化痰二陳湯《太平惠民和劑局方》【君】半夏【臣】橘紅【佐】茯苓、烏梅、生姜【佐使】炙甘草【功用】燥濕化痰,理氣和中?!局髦巍繚裉底C??人蕴刀啵滓卓?,惡心嘔吐,胸膈痞悶,肢體困重,或頭眩心悸,舌苔白滑或膩,脈滑。【歌訣】二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。【注意】因本方性燥,故燥痰者慎用;吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方?!舅儆洝肯牧罡杉t生妹。溫膽湯《三因極一病證方論》【君】半夏【臣】竹茹【佐】陳皮、枳實(shí)、茯苓、生姜、大棗【佐使】炙甘草【功用】理氣化痰,和胃利膽。【主治】膽郁痰擾證。膽怯易驚,頭眩心悸,心煩不眠,夜多異夢(mèng);或嘔惡呃逆,眩暈,癲癇。苔白膩,脈弦滑?!靖柙E】溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,理氣化痰利膽胃,腮郁痰擾諸癥除?!舅儆洝慷悳啬憣?shí)加竹茹和大棗。二、清熱化痰清氣化痰丸《醫(yī)方考》【君】膽南星【臣】瓜蔞仁、黃芩【佐】制半夏、陳皮、杏仁、枳實(shí)、茯苓【使】生姜【功用】清熱化痰,理氣止咳?!局髦巍刻禑峥人浴?人詺獯?,咯痰黃稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,煩躁不寧,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)?!靖柙E】清氣化痰膽星蔞,夏芩杏陳枳實(shí)投,茯苓姜汁糊丸服,氣順火清痰熱瘳?!舅儆洝啃尚上膶?咳),勤拾瓜皮服。小陷胸湯《傷寒論》【君】瓜蔞實(shí)【臣】黃連、半夏【功用】清熱化痰,寬胸散結(jié)。【主治】痰熱互結(jié)證。胸脘痞悶,按之則痛,或心胸悶痛,或咳痰黃稠,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。【歌訣】小陷胸湯連半蔞,寬胸開(kāi)結(jié)滌痰優(yōu),膈上熱痰痞滿(mǎn)痛,舌苔黃膩服之休。【速記】黃連下樓。滾痰丸(礞石滾痰丸)《玉機(jī)微義》【君】礞石【臣】大黃【佐】黃芩、沉香【功用】瀉火逐痰。【主治】實(shí)熱老痰證。癲狂昏迷,或驚悸怔忡,或不寐怪夢(mèng),或咳喘痰稠,或胸脘痞悶,或眩暈耳嗚,大便秘結(jié),苔黃厚膩,脈滑數(shù)有力?!靖柙E】礞石硝煅滾痰丸,大黃黃芩沉香添。瀉火逐痰臨睡服,實(shí)火頑痰怪證蠲?!咀⒁狻恳虮痉剿幜?,體虛之人及孕婦均不可輕用,以免損傷正氣。【速記】礞石(滾滾)擒黃臣。三、潤(rùn)燥化痰貝母瓜蔞散《醫(yī)學(xué)心悟》【君】貝母【臣】瓜蔞仁、天花粉、橘紅【佐】茯苓、桔?!竟τ谩繚?rùn)肺清熱,理氣化痰?!局髦巍吭锾悼人?。咳嗽嗆急,咯痰不爽,澀而難出,咽喉干燥哽痛,苔白而干?!靖柙E】貝母瓜蔞橘粉臣,茯苓桔梗理氣效,肺燥有痰咳難出,潤(rùn)肺化痰此方珍?!咀⒁狻糠文I陰虛、虛火上炎之咳嗽,則非本方所宜?!舅儆洝筷惸噶嗍V接花粉。四、溫化寒痰三子養(yǎng)親湯《雜病廣要》紫蘇子、白芥子、萊菔子【功用】溫肺化痰,降氣消食。【主治】痰壅氣逆食滯證??人源?,痰多胸痞,食少難消,舌苔白膩,脈滑?!靖柙E】三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜?!咀⒁狻勘痉浇K屬治標(biāo)之劑,絕非治本之圖,服后一俟病情緩解,即當(dāng)標(biāo)本兼治。氣虛者不宜單獨(dú)使用?!舅儆洝咳觼?lái)借書(shū)。五、化痰息風(fēng)半夏白術(shù)天麻湯《醫(yī)學(xué)心悟》【君】半夏、天麻【臣】白術(shù)【佐】橘紅、茯苓【使】甘草、生姜、大棗【功用】化痰息風(fēng),健脾祛濕。【主治】風(fēng)痰上擾證。眩暈,頭痛,胸膈痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈弦滑?!靖柙E】半夏天麻白術(shù)湯,苓橘紅棗生姜甘,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化風(fēng)息復(fù)正常。【注意】對(duì)于陰虛陽(yáng)亢、氣血不足所致之眩暈,不宜使用?!舅儆洝堪滋齑笤缍悂?lái)。止漱散《醫(yī)學(xué)心悟》【君】紫苑、百部【臣】桔梗、白前【佐】荊芥、陳皮【使】甘草【功用】止咳化痰,疏表宣肺【主治】風(fēng)邪犯肺之咳嗽第十七章消食劑一、消食化滯保和丸《丹溪心法》【君】山楂【臣】神曲、萊菔子【佐】半夏、茯苓、陳皮、連翹【功用】消食和胃?!局髦巍渴硿鸽渥C。脘腹痞滿(mǎn)脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔逆,或大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑。【歌訣】保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹齊,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去【注意】本方屬攻伐之劑,故不宜長(zhǎng)期服用。【速記】俏皮山神下嶺來(lái)。枳實(shí)導(dǎo)滯丸《內(nèi)外傷辨惑論》【君】大黃【臣】枳實(shí)【佐】神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉【功用】消導(dǎo)化積,清熱利濕?!局髦巍繚駸崾撤e證。脘腹脹痛,下痢泄瀉,或大便秘結(jié),小便短赤,舌苔黃膩,脈沉有力?!靖柙E】枳實(shí)導(dǎo)滯大黃曲,連芩術(shù)澤與茯苓,食濕兩滯生郁熱,胸痞便秘效堪靈。【注意】泄瀉無(wú)積滯及孕婦均不宜便用。【速記】責(zé)令白實(shí)勤練黃曲。二、健脾消食健脾丸《證治準(zhǔn)繩》【君】白術(shù)、茯苓【臣】人參、山藥【佐】木香、黃連、神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、肉豆蔲【佐使】甘草【功用】健脾和胃,消食止瀉?!局髦巍科⑻撌撤e證。食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,倦怠乏力,苔膩微黃,脈虛弱?!靖柙E】健脾山參苓術(shù)草,肉蔻香連合砂仁,楂肉陳皮曲麥炒,消補(bǔ)兼施不傷正?!舅儆洝克木梢愊闵彋⒖?。枳術(shù)消痞丸(失笑丸)《蘭室秘藏》【君】枳實(shí)【臣】厚樸【佐】干姜、麥芽曲、茯苓、白術(shù)、半夏、人參、黃連【佐使】炙甘草【功用】消痞除滿(mǎn),健脾和胃?!局髦巍科⑻摎鉁疅峄ソY(jié)證。心下痞滿(mǎn),不欲飲食,倦怠乏力,大便不暢,苔膩而微黃,脈弦。【歌訣】枳實(shí)消痞厚樸炙,夏麥參姜連術(shù)苓,脾虛痞滿(mǎn)結(jié)心下,痞消脾健樂(lè)天年?!舅儆洝堪胂恼媸歉?,厚實(shí)麥芽黃白伏第十八章驅(qū)蟲(chóng)劑烏梅丸《傷寒論》【君】烏梅【臣】蜀椒、細(xì)辛【佐】干姜、附子、桂枝、黃連、黃柏、人參、當(dāng)歸【使】蜂蜜【功用】溫臟安蛔?!局髦巍颗K寒蛔厥證。脘腹陣痛,煩悶嘔吐,時(shí)發(fā)時(shí)止,得食則吐,甚則吐蛔,手足厥冷;或久瀉久痢。【歌訣】烏梅丸用細(xì)辛椒,黃連黃柏附姜桂,人參當(dāng)歸蜂蜜杵,溫腸清熱又安蛔?!舅儆洝繛踅瓟?shù)歸人,不負(fù)貴連心。第十九章涌吐劑瓜蒂散《傷寒論》【君】瓜蒂【臣】赤小豆【功用】涌吐痰涎宿食?!局髦巍刻迪阉奘?,壅滯胸脘證。胸中痞硬,懊恢不安,欲吐不出,氣上沖咽喉不得惠赫?寸脈微浮者?!靖柙E】瓜蒂赤豆等分研,豆豉汁調(diào)溫服驗(yàn),涌吐治法之首方,胸脘痰涎宿食蠲。【速記】夸弟吃小豆▍方劑與方劑學(xué)的概念■方劑:是中醫(yī)在辨證審機(jī),確立治法的基礎(chǔ)上,按照組方原則,通過(guò)選擇合適藥物,酌定適當(dāng)劑量,規(guī)定適宜劑型及用法等一系列過(guò)程,最后完成防治疾病的藥方?!ひ皇缀细竦姆絼?yīng)是安全有效的。■方劑學(xué):研究治法與配伍規(guī)律及臨床運(yùn)用的一門(mén)基礎(chǔ)臨床學(xué)科。▍方劑的起源與發(fā)展先秦時(shí)期1、《五十二病方》戰(zhàn)國(guó)記載52病,藥物247種意義:我國(guó)現(xiàn)存最古老的一部醫(yī)方著作2、《黃帝內(nèi)經(jīng)》大部分成書(shū)戰(zhàn)國(guó)略晚于《五十二病方》意義:我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作二、漢代《傷寒雜病論》東漢末期張仲景(機(jī))載方314首意義:創(chuàng)造性的融理、法、方、藥于一體。被后世尊為“方書(shū)之祖”。分兩部分:《傷寒論》主要是六經(jīng)辨證/《金匱要略》講雜病三、魏晉南北朝時(shí)期1、《肘后方》晉·葛洪(評(píng)價(jià):驗(yàn)便廉)2、《小品方》繼《傷寒雜病論》外,還有論瘟疫四、唐朝1、《備急千金要方》與《千金翼方》孫思邈著共載方7500余首2、《外臺(tái)秘要》王燾五、宋代1、《太平惠民和劑局方》載方788首我國(guó)歷史上第一部由政府頒發(fā)的成藥藥典。2、《小兒藥證直訣》錢(qián)乙·六味地黃丸出于此書(shū)六、金元時(shí)期1、《傷寒明理論》金·成無(wú)己意義:我國(guó)第一部詳析方劑理論的專(zhuān)著,開(kāi)創(chuàng)了方論的先河。2、金元四大家--觀點(diǎn)--①劉完素:字守真創(chuàng)河間學(xué)派(后人尊稱(chēng)劉河間)倡導(dǎo)“火熱論”《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》“六氣皆從火化”“五志過(guò)極皆能化火”②張從正:字子和號(hào)戴人,師從劉完素。“病由邪生,邪去正安”《儒門(mén)事親》以汗、吐、下三法攻邪③李杲:字明之號(hào)東垣老人,后尊稱(chēng)李東垣。“內(nèi)傷脾胃,百病由生”《脾胃論》……辨析補(bǔ)益脾胃之法④朱震亨:字彥修號(hào)丹溪翁,后人尊稱(chēng)朱丹溪。倡導(dǎo)“相火論”《丹溪心法》主張滋陰降火之法…………七、明代1、《普濟(jì)方》朱棣載方61739首我國(guó)最大的一部古方書(shū)。2、《醫(yī)方考》吳昆如:知柏地黃丸八、清代1、《醫(yī)方集解》汪昂以治法為綱創(chuàng)立了方劑的綜合分類(lèi)法2、《醫(yī)學(xué)金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》吳謙3、溫病學(xué)派①葉天士(桂)后人為其總結(jié)《溫?zé)嵴摗穭?chuàng)立衛(wèi)、氣、營(yíng)、血辨證②吳鞠通(瑭)著有《溫病條辨》創(chuàng)“三焦”辨證③薛雪(生白)④王七雄(孟英)第二章方劑與辨證論治▍方劑與病證▍方劑與治法一、治法:辨明證候之后,在治療原則的指導(dǎo)下,針對(duì)病證的病因病機(jī)所擬定的治療方法。二、(與方劑)關(guān)系1、治法是用方或組方的依據(jù)2、方劑是體現(xiàn)并驗(yàn)證治法的手段三、“八法”——臨床常用的治療大法(清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門(mén)八法》)1、汗法:通過(guò)開(kāi)泄腠理,調(diào)暢營(yíng)衛(wèi),宣發(fā)肺氣,以促進(jìn)發(fā)汗,使邪氣隨汗而解的一種治療方法?!みm應(yīng)證:表證,麻疹初起,瘡瘍初起/痢疾初起有寒熱表證者?!し诸?lèi):辛溫,辛涼·注意:適度發(fā)汗(通身微汗出)/藥常不宜久煎2、吐法:通過(guò)涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類(lèi)治法。·注意:吐法易傷胃氣,故體虛氣弱、婦人新產(chǎn)、孕婦等均應(yīng)慎用。3、下法:通過(guò)瀉下蕩滌攻逐等作用,使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、淤血、結(jié)痰等從下竅而出,以祛邪除病的一類(lèi)治法?!みm應(yīng)證:邪在胃腸而致的大便不通、燥屎內(nèi)結(jié),或熱結(jié)旁流,以及停痰留飲、瘀血積水等形證俱實(shí)者·分類(lèi):寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水、攻補(bǔ)兼施4、和法:通過(guò)和解或調(diào)和作用,使少陽(yáng)之邪,或臟腑、陰陽(yáng)、表里失和之證得以解除的一類(lèi)治法?!みm應(yīng)證:邪犯少陽(yáng)、肝脾不和、腸寒胃熱、氣血營(yíng)衛(wèi)失和等證5、溫法:通過(guò)溫里祛寒的作用,以治療里寒證的一類(lèi)治法·適應(yīng)證:里寒證?;蚝?/p>

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