醫(yī)務(wù)人員溝通技巧現(xiàn)代轉(zhuǎn)變：從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?--心理---社會(huì)醫(yī)學(xué)模式醫(yī)務(wù)人員是服務(wù)---征得患者的同意醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系---醫(yī)患關(guān)系的法律化，雙方約定權(quán)利義務(wù)，共同參與的醫(yī)患關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通的重要意義衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)指出解決醫(yī)患矛盾關(guān)鍵在醫(yī)方！醫(yī)患溝通正是疾病治療與人文關(guān)懷結(jié)合的最基本的形式，醫(yī)務(wù)人員通過(guò)溝通，從患方獲取疾病信息、疾病背景、家族和社會(huì)致病因素，便于診斷病因，實(shí)可以傳遞醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的關(guān)愛(ài)情感，密切醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)溝通的基礎(chǔ)：有共同的敵人—疾?。黄降?、互重；處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)行醫(yī)權(quán)的法律。醫(yī)務(wù)人員關(guān)心。要不斷提高技術(shù)水平，確保正確、合理的診療。自我保護(hù)患者：不能認(rèn)為自已是上帝，凌駕于醫(yī)生之上，不能無(wú)理要求，更不能依仗權(quán)勢(shì)歧視、打鬧、污辱醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員溝通技能的最低基本要求傾聽(tīng)和收集信息的能力運(yùn)用溝通技巧，了解與平等對(duì)待病人和家屬與同事、教師、社區(qū)、公共媒體等的有效溝通和交流團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，與其他專業(yè)人員合作共事的能力教別人學(xué)習(xí)的能力和積極的態(tài)度有效地進(jìn)行口頭和書面的溝通重要問(wèn)題的行動(dòng)計(jì)劃。醫(yī)患溝通的重要性是交流的能力。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)《福岡宣言》指出：不夠一樣，是無(wú)能力的表現(xiàn)。醫(yī)生要懂些交流學(xué)，交流是一種生產(chǎn)力。在各種人際交流中，醫(yī)患交流是一種特殊的又非常重要、必不可少的交流。醫(yī)學(xué)實(shí)踐可以說(shuō)是一種醫(yī)患交流的實(shí)踐。好醫(yī)生的成功除了得益于他自身勤奮學(xué)習(xí)外，也得益于他們與患者、同行、社會(huì)的成功交流。但在實(shí)際生活中，我們不少醫(yī)生朋友，不大重視交流，也不大會(huì)交流，這樣的醫(yī)生即便學(xué)富五車，但他對(duì)于患者的成功救治、對(duì)于自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)、對(duì)于推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步的“貢獻(xiàn)”率都是要打折扣的。這樣的結(jié)果讓人感到遺憾。1、有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)2、有利于提高診療效果對(duì)臨床治療產(chǎn)生增效作用。3、有利于提高醫(yī)務(wù)人員的交際能力良好的醫(yī)患溝通，會(huì)增進(jìn)醫(yī)患友情，穩(wěn)定病員，提高效益。溝通過(guò)程盡量用熱情、耐心、溫和的語(yǔ)氣，得體的措詞，謙遜的態(tài)度，力爭(zhēng)給病人以良好的心理感應(yīng)和精神撫慰。4、有利于避免和降低醫(yī)療差錯(cuò)糾紛的出現(xiàn)有關(guān)調(diào)查表明：8020%。5、有利于精神文明的建設(shè)。6、有利于提高醫(yī)務(wù)人員的文明用語(yǔ)臨床醫(yī)學(xué)溝通禁忌語(yǔ)一、稱謂禁忌１、禁用“床號(hào)”代替名字２、醫(yī)務(wù)人員、護(hù)士長(zhǎng)禁用“老板”代替稱謂二、談話內(nèi)容的禁忌以尊重他人為原則：１、不要當(dāng)著“禿頂”的人，提“禿頭三、體態(tài)語(yǔ)的禁忌２、雙手或單手叉腰，它往往含有大大咧咧，傲慢無(wú)禮之意，在異性面前叉腰，則有挑逗之嫌。３、雙手插入衣袋或褲袋中，顯得不嚴(yán)肅，拘謹(jǐn)、小氣。4、雙手反背于后，會(huì)給病人以傲慢、呆板的感覺(jué)。四、兇禍詞語(yǔ)的禁忌醫(yī)務(wù)人員少提“死”字，可用“駕崩五、服務(wù)語(yǔ)言禁忌（不稱呼姓名”（把衣服撩起來(lái)”（坐）６、“你這事（手術(shù)、?。┎惶棉k呀?！保?、“看看吧，太快了。”（沒(méi)關(guān)系六、溝通服務(wù)用語(yǔ)１、一般慣用文明語(yǔ)“您好”“請(qǐng)進(jìn)”“請(qǐng)坐”“請(qǐng)講”“請(qǐng)?jiān)彙薄罢?qǐng)稍侯”“不起”“不客氣“謝謝” “走好”２、稱謂用語(yǔ)“同志”“老先生”“大爺”“大娘”“大媽”“先生”“士”“小姐” “小朋友”４、問(wèn)答用語(yǔ)是您的藥，請(qǐng)拿好在我能幫忙嗎？”５、道歉用語(yǔ)６、道別用語(yǔ)“請(qǐng)慢走，祝您早日康復(fù)”醫(yī)患溝通的情感原則一、情感控制和，并配合以相應(yīng)的手勢(shì)及表情，使病人感受到醫(yī)務(wù)人員的體諒和關(guān)心！二、同情的厭惡、煩惱、恐懼的情感。三、關(guān) 心敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，自覺(jué)地把全部情感投入到為病人服務(wù)中。四、尊 重（一）尊重病人人格（普同一等、一視同仁）（二）尊重病人的感情（三）尊重病人的自尊五、禮 貌一是語(yǔ)言二是行動(dòng)即是言談舉止，有禮有節(jié)。六、和氣讓聽(tīng)者從中感到溫暖，得到安慰和鼓勵(lì)。說(shuō)話和氣，并不意味著任何情況下都慢條斯理，輕聲細(xì)語(yǔ)，也決非要求醫(yī)者處處都不得使用“甜言”去做違心的迎合。、臨床醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的道德性原則一、知情許可臨床上醫(yī)務(wù)人員將采取的醫(yī)療方案的益處和危險(xiǎn)性以及可能發(fā)生的意外情況告訴病人以后，病人愿意而非強(qiáng)迫接受這種方案稱之為“知情許可”。二、告知真情1、在道義上來(lái)講，醫(yī)生有強(qiáng)烈的責(zé)任去告知實(shí)情，這樣使病人才不至于胡思亂想他們的病情而對(duì)疾病的診療產(chǎn)生不利。2這樣他們才能根據(jù)自己的實(shí)際情況對(duì)他們的生活和工作做出合理的安排決定。3、隱瞞病情報(bào)告的真相對(duì)醫(yī)患關(guān)系有害的，特別是對(duì)于危重病人，融洽的醫(yī)患與共關(guān)系是比較重要的。4、同行們?nèi)羧荻始闪穗[瞞真相，則可能在同行之間產(chǎn)生相互不信任感。如到醫(yī)生的欺騙而不愿求醫(yī)。5、發(fā)泄質(zhì)疑醫(yī)生告知真情會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生危害是沒(méi)有依據(jù)的，沒(méi)有證據(jù)的。這樣只能增加醫(yī)生更多的擔(dān)心，而不是病人不能接受這些真實(shí)情況。6、最近的研究表明，對(duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō)，如果診斷出他們患有某種嚴(yán)重的觀點(diǎn)正好相反。1、謙遜有禮31、保守病人的秘密2、對(duì)病人保密醫(yī)患溝通的語(yǔ)言藝術(shù)第一節(jié)：招呼病人的語(yǔ)言藝術(shù)一、稱呼藝術(shù)順利的交談打下基礎(chǔ)。容的應(yīng)酬話。寒暄是交際的起點(diǎn)。1、問(wèn) 候 型2、贊 美 型3、應(yīng) 酬 第二節(jié)向病人詢問(wèn)的語(yǔ)言藝術(shù)一、目 的1、探明病人心中的秘密；2、了解需要知道而又不熟悉的情況；3、啟動(dòng)病人思索的“齒輪”4、打開(kāi)病人無(wú)言的話匣，啟發(fā)病人傾吐衷腸；二、結(jié)果、有的病人問(wèn)得喜笑顏開(kāi)；、有的病人問(wèn)得暴跳如雷；3、有的可以把病人問(wèn)茅塞頓開(kāi)；4、也有的病人問(wèn)得愁云滿面；第三節(jié)聽(tīng)病人訴說(shuō)的語(yǔ)言藝術(shù)第四節(jié)：談話解釋的表達(dá)藝術(shù)一第五節(jié)：結(jié)束交談的藝術(shù)一、告訴病人病情技巧1、常見(jiàn)病、多發(fā)病、現(xiàn)代文明病等，醫(yī)務(wù)人員就有必要將治療方案，措施及有關(guān)事項(xiàng)向他們講清，講透、講徹底而且講得越細(xì)越好。2二、結(jié)束交談的方式與時(shí)機(jī)、適可而止、審時(shí)度勢(shì)、容顏觀色4、風(fēng)趣幽默5、安慰與鼓勵(lì)三、講好結(jié)束語(yǔ)1、