書山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟！2022年11月山東濟(jì)寧市中醫(yī)院招聘人才派遣（原人事代理招聘）制工作人員（護(hù)理類）在線筆試筆試參考題庫(kù)+答案詳解卷I一.單選題(共50題)1.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)，提示臍帶受壓的是下列哪項(xiàng)

A.NST無(wú)反應(yīng)型

B.加速

C.早期減速

D.變異減速

E.晚期減速

2.關(guān)于肺炎致病菌，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)院獲得性肺炎以需氧革蘭染色陰性桿菌為主，主要包括銅綠假單胞菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等

B.革蘭陰性桿菌在社區(qū)獲得性肺炎中占比例較低，在醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎中占比例較高

C.社區(qū)獲得性肺炎仍以肺炎球菌為主，軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率有所升高

D.常見(jiàn)的耐藥菌有銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌等，其中社區(qū)獲得性肺炎的致病菌耐藥的比率較高

E.細(xì)菌性肺炎大致可分為需氧革蘭染色陽(yáng)性球菌、需氧革蘭染色陰性菌、厭氧菌

3.初產(chǎn)婦，39周，估計(jì)胎兒體重3800g。臨產(chǎn)16小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm，以5%葡萄糖、縮宮素2.5U靜脈點(diǎn)滴。4小時(shí)后宮口開(kāi)大9cm，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍。腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心正常，導(dǎo)尿呈血性?？赡艿脑\斷是

A.羊水栓塞

B.子宮破裂

C.高張性子宮收縮乏力

D.精神過(guò)度緊張

E.先兆子宮破裂

4.與子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)無(wú)明顯相關(guān)的是下列哪項(xiàng)

A.不孕

B.反復(fù)早期流產(chǎn)

C.排便困難

D.尿頻、尿急、尿痛

E.貧血

5.28歲婦女停經(jīng)56天，陰道中等量流血兩日伴陣發(fā)性下腹痛，查子宮稍大，宮口可通過(guò)1指，見(jiàn)組織物阻塞宮口，本例恰當(dāng)處理是

A.測(cè)尿HCG值

B.緊急做凝血功能檢查

C.立即輸液輸血。

D.肌注黃體酮20mg

E.立即行吸宮術(shù)

6.符合卵巢惡性腫瘤特點(diǎn)的是

A.腫瘤生長(zhǎng)迅速

B.腫瘤表面光滑

C.紅細(xì)胞沉降率正常

D.單側(cè)居多

E.多為囊性

7.二十五歲初產(chǎn)婦，妊娠26周，但是下腹膨隆不明顯，宮底高度在臍恥之間，尚未自覺(jué)有胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史，否認(rèn)陰道流血史。

A.立即剖宮產(chǎn)

B.住院嚴(yán)密觀察，等待自然分娩

C.行毀胎術(shù)

D.胎兒頭皮牽引術(shù)

E.立即引產(chǎn)

8.外用避孕藥膜的避孕原理主要為（）

A.非細(xì)菌性異物反應(yīng)

B.殺精子或改變精子功能

C.抑制排卵

D.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能，不利于受精卵著床

E.阻止精子進(jìn)入宮腔

9.某女，28歲，停經(jīng)9個(gè)月，單胎。B超檢查發(fā)現(xiàn)胎頭雙頂徑8.5cm，股骨長(zhǎng)6.4cm，羊水深度4cm，胎盤2級(jí)鈣化。陰道檢查Biahop宮頸成熟度評(píng)分3分。

A.胎兒胎心電子監(jiān)護(hù)

B.尿E和E/C比值

C.TORCH感染檢測(cè)

D.跨恥征

E.胎兒生物物理評(píng)分

10.患者，男性，60歲。排尿困難3個(gè)月。查體:前列腺稍硬。為排除前列腺癌，意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是()。

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎蛋白

D.血前列腺特異抗原

11.二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，枕左前位。陣發(fā)性腹痛，宮縮10分鐘1次，持續(xù)40秒，宮口開(kāi)大2cm。

A.靜脈滴注縮宮素

B.肌內(nèi)注射哌替啶100mg

C.人工破膜

D.肌內(nèi)注射麥角新堿

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

12.功血時(shí)用性激素止血，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.雌激素可用于黃體萎縮不全

B.更年期止血需用雌激素

C.內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)可采用孕激素

D.無(wú)排卵型功血萎縮型內(nèi)膜不可用雌激素

E.無(wú)排卵型功血可用氯米芬(克羅米芬)止血

13.女，28歲，婚后5年未孕，經(jīng)期腹痛3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并漸進(jìn)性加重。男方精液檢查未見(jiàn)明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見(jiàn)異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。

A.輸卵管阻塞

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.排卵功能障礙

D.免疫因素

E.內(nèi)分泌因素

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血癥鼻導(dǎo)管吸氧治療時(shí)，吸入氧濃度的計(jì)算公式為

A.吸入氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）

B.吸入氧濃度（%）=22+4×氧流量（L/min）

C.吸入氧濃度（%）=20+5×氧流量（L/min）

D.吸入氧濃度（%）=20+4×氧流量（L/min）

E.吸入氧濃度（%）=21+5×氧流量（L/min）

15.血管活性腸肽瘤(VIP瘤)所致腹瀉的性質(zhì)為

A.動(dòng)力性腹瀉

B.吸收不良性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.分泌性腹瀉

E.滲透性腹瀉

16.女性，42歲，陰道間斷出血4個(gè)月。婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大，藥物治療后出血停止。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜結(jié)核

B.老年性陰道炎

C.黏膜下子宮肌瘤

D.子宮內(nèi)膜癌

E.功能性子宮出血

17.女，25歲?；楹?年不孕。14歲初潮，月經(jīng)規(guī)則。20歲以后時(shí)常低熱、盜汗、乏力，隨后月經(jīng)量逐漸減少。婦科檢查：子宮后位，正常大小，活動(dòng)度差，左側(cè)附件區(qū)可捫及一直徑約4cm大小之包塊，邊界不清，與子宮緊貼，輕壓痛。

A.血行播散

B.上行性感染

C.淋巴傳播

D.直接蔓延

E.病灶種植

18.關(guān)于女性內(nèi)生殖器的血供描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.卵巢的血液供應(yīng)來(lái)自子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈

B.子宮動(dòng)脈發(fā)出陰道支營(yíng)養(yǎng)陰道

C.輸卵管的血液供應(yīng)來(lái)自子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈

D.營(yíng)養(yǎng)子宮的動(dòng)脈是腹主動(dòng)脈的分支

E.子宮動(dòng)脈分支營(yíng)養(yǎng)子宮、卵巢、輸卵管、陰道

19.兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全發(fā)生哪種生殖道畸形

A.先天性無(wú)子宮

B.先天性無(wú)陰道

C.始基子宮

D.殘角子宮

E.一側(cè)輸卵管缺失

20.25歲女性，診斷為絨毛膜癌。下列哪項(xiàng)不正確

A.化療為主的綜合治療

B.一般情況下，術(shù)前應(yīng)先行化療

C.如絨毛膜癌侵犯子宮肌壁，應(yīng)行子宮全切術(shù)

D.常選用5-FU與放線菌素D聯(lián)合化療

E.陰道轉(zhuǎn)移灶一般不必切除

21.十二指腸球后潰瘍多發(fā)生在

A.十二指腸球部后壁

B.十二指腸球部以下

C.十二指腸水平部

D.十二指腸降部

E.十二指腸升部

22.目前，我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是

A.心肺死亡

B.腦死亡

C.心肺與腦死亡

D.深度昏迷

E.呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)

23.Ⅱ型呼吸衰竭

A.PaO>6.65kPa(50mmHg)

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

24.關(guān)于妊娠合并心臟病，下列敘述哪項(xiàng)不對(duì)

A.妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

B.妊娠32～34周血容量增加達(dá)高峰

C.分娩第二期比第一期心臟負(fù)擔(dān)重

D.分娩第三期心臟負(fù)擔(dān)仍很重

E.產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

25.血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見(jiàn)于：（）

A.右上葉后段

B.左上葉背段

C.下葉基底段

D.右下葉背段

E.以上都不是

26.患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛(+)．既往無(wú)慢性病史。

A.膀胱鏡檢查

B.陰道鏡檢查

C.腹腔鏡檢查

D.病變部位活組織檢查

E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

27.胃大部切除術(shù)后吻合口排空障礙最常見(jiàn)的原因

A.空腸逆行套疊堵塞吻合口

B.功能性梗阻

C.吻合口開(kāi)口過(guò)小

D.吻合口水腫

E.胃腸壁翻入過(guò)多

28.男性患者，35歲，半年來(lái)逐漸貧血，不發(fā)熱，無(wú)出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可見(jiàn)輕度黃染，肝脾不腫大，Hb82g/L，WBC5.6×109/L，PLT93×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。為確診首選哪項(xiàng)檢查：（）

A.骨髓穿刺

B.血清鐵定量

C.尿含鐵血黃素

D.抗人球蛋白試驗(yàn)

E.酸化血清溶血試驗(yàn)

29.關(guān)于產(chǎn)褥期保健哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.產(chǎn)后42天做產(chǎn)后健康檢查

B.產(chǎn)后訪視至少2次

C.產(chǎn)后訪視至少3次

D.產(chǎn)褥期禁止性交

E.產(chǎn)褥期后應(yīng)做好計(jì)劃生育

30.患者41歲，宮內(nèi)節(jié)育器安置8年，普查作B超發(fā)現(xiàn)盆腔有多個(gè)結(jié)節(jié)。婦科檢查：宮頸光、子宮后位、正常大小、活動(dòng)受限，在后穹窿處觸及多個(gè)痛性結(jié)節(jié)，附件區(qū)有增厚感，追問(wèn)病史有繼發(fā)性痛經(jīng)，但不嚴(yán)重。最可能的診斷是

A.直腸癌

B.卵巢癌

C.盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.盆腔結(jié)核

31.女，27歲，2012年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天／30天，量中，無(wú)痛經(jīng)，有性生活史，妊0產(chǎn)0，前次月經(jīng)2011年12月7日，正常，2012年1月2日始陰道少量出血，2天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查：血壓105／60mmHg，脈搏120次／分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無(wú)壓痛，雙附件(-)?；?yàn)：Hb3.4g／L，WBC27.1×10／L，中性粒細(xì)胞87.54%，血小板62×10／L。B超：子宮前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。

A.失血性休克

B.繼發(fā)重度貧血

C.血小板減少

D.雌激素作用

E.繼發(fā)感染

32.女性，33歲，農(nóng)民，生1胎，訴下腹墜脹、腰痛半年，久站或負(fù)重時(shí)以上癥狀加重。婦科檢查時(shí)，患者使用腹壓時(shí)，見(jiàn)陰道前壁向外突出，觸及宮頸外口在坐骨棘水平。診斷為

A.子宮Ⅱ度脫垂

B.陰道前壁膨出

C.子宮Ⅲ度脫垂

D.會(huì)陰Ⅲ度裂傷

E.張力性尿失禁

33.患者為兩性畸形，且家族中有類似發(fā)病者，考慮何種畸形可能性大

A.女性假兩性畸形

B.男性假兩性畸形

C.真兩性畸形

D.混合性生殖腺發(fā)育不全

E.單純型生殖腺發(fā)育不全

34.脛骨干中1/3骨折

A.骨折延遲愈合

B.血管損傷

C.骨筋膜室綜合征

D.神經(jīng)損傷

E.關(guān)節(jié)僵硬

35.原發(fā)性輸卵管癌的預(yù)后與下列哪項(xiàng)密切相關(guān)

A.年齡

B.臨床期別

C.組織學(xué)類型

D.有無(wú)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.有無(wú)慢性輸卵管炎病史

36.男性22歲。枕部棒擊傷2小時(shí)。傷后當(dāng)即昏迷，20分鐘醒來(lái)有輕微的惡心、嘔吐，但對(duì)受傷情況不能回憶。查體：神志清，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。

行X線檢查發(fā)現(xiàn)左顳骨折線通過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝。需高度警惕發(fā)生

A.頭皮血腫

B.遲發(fā)型外傷性腦內(nèi)血腫

C.硬膜外血腫

D.硬膜下血腫

E.急性腦內(nèi)血腫

37.男，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失。捫之囊性感，透光試驗(yàn)（+）。

最可能診斷為

A.精索鞘膜積液

B.交通性鞘膜積液

C.睪丸鞘膜積液

D.睪丸腫瘤

E.腹股溝斜疝

38.對(duì)于未婚者應(yīng)采取的檢查方法是

A.三合診

B.雙合診

C.肛診

D.陰道捫診

E.以上都不對(duì)

39.某產(chǎn)婦，GP，胎兒娩出后陰道大量流血，胎盤未娩出，手取胎盤失敗。

A.凝血功能紊亂

B.產(chǎn)道損傷

C.子宮收縮乏力

D.胎盤植入

E.羊水栓塞

40.有關(guān)食管癌描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.早期出現(xiàn)吞咽困難

B.下段食管癌多見(jiàn)

C.中段食管癌切除率低

D.壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生Horner綜合征

E.食管鏡對(duì)中晚期食管癌，確診率可達(dá)100%

41.SLE的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)表述不正確：

A.抗磷脂抗體與流產(chǎn)有關(guān)

B.C3，C4降低，提示SLE活動(dòng)

C.CH50降低，提示SLE活動(dòng)

D.抗DsDNA抗體增高，提示SLE活動(dòng)

E.ANA明顯增高，提示SLE活動(dòng)，有助于SLE診斷

42.支配女性外生殖器的神經(jīng)主要為

A.會(huì)陰神經(jīng)

B.陰部神經(jīng)

C.外陰神經(jīng)

D.陰蒂背神經(jīng)

E.痔下神經(jīng)

43.漏斗型骨盆是指

A.骶恥外徑<18cm

B.粗隆間徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑過(guò)短

C.出口橫徑（坐骨結(jié)節(jié)間徑）過(guò)短

D.髂棘間徑過(guò)短

E.坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑<15cm

44.男性，55歲?？人?年余，近來(lái)加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。

A.心功能不全

B.依從性不佳

C.吸入刺激性氣體

D.過(guò)敏

E.感染

45.心臟停搏液中鉀離子的最佳濃度為

A.30～940mmol/L

B.40～50mmol/L

C.5～9mmol/L

D.10～14mmol/L

E.15～30mmol/L

46.患者，40歲。支氣管哮喘發(fā)作2天，大汗，發(fā)紺，端坐呼吸，有奇脈。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)選用

A.小劑量逐漸遞增

B.大劑量靜脈注射或滴注

C.小劑量口服

D.大劑量吸入

E.小劑量長(zhǎng)療程

47.對(duì)葡萄胎患者進(jìn)行清宮時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)中不包括下列哪一項(xiàng)

A.應(yīng)采用負(fù)壓吸引術(shù)

B.必須在輸液、備血條件下進(jìn)行

C.吸宮前充分?jǐn)U張宮頸

D.縮宮素靜脈滴注應(yīng)在宮口充分?jǐn)U大后再應(yīng)用

E.盡可能取宮腔中央的組織行病檢

48.宮頸癌的普查時(shí)間為

A.每2年1次

B.每1年1次

C.每半年1次

D.每1～2年1次

E.有問(wèn)題隨時(shí)檢查

49.國(guó)內(nèi)侵蝕性葡萄胎治療后隨訪幾年不復(fù)發(fā)為治愈

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

50.關(guān)于蛻膜正確的是

A.受精卵著床后，子宮頸黏膜發(fā)生蛻膜變

B.受精卵著床后，在孕激素、雌激素作用下子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變

C.底蛻膜為胎膜的組成部分

D.包蛻膜最終發(fā)育成胎盤的母體部分

E.分娩后，全部蛻膜組織隨胎盤娩出

二.多選題(共35題)1.產(chǎn)前診斷胎兒畸形必不可少的手段為

A.胎兒心電圖

B.胎兒頭皮血的pH檢查

C.羊膜腔鏡檢查

D.羊膜腔穿刺羊水檢查

E.B超檢查

2.燒傷低鉀的原因是：（）

A.創(chuàng)面丟失

B.休克早期尿中丟失

C.消化吸收功能減退或有腹瀉

D.大量注射葡萄糖

3.臨床多見(jiàn)的宮頸炎是

A.宮頸糜爛

B.宮頸息肉

C.宮頸肥大

D.宮頸囊腫

E.宮頸管黏膜炎

4.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)的首要標(biāo)準(zhǔn)是

A.遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

B.因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

C.救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

D.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

E.尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密

5.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.12周

6.對(duì)于圍絕經(jīng)期恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.絕經(jīng)以后婦女就進(jìn)入老年期

B.絕經(jīng)之前為絕經(jīng)前期

C.任一卵巢切除可導(dǎo)致人工絕經(jīng)

D.絕經(jīng)是月經(jīng)停止

E.絕經(jīng)期一系列性激素減少所致的癥狀稱為圍絕經(jīng)期綜合征

7.初產(chǎn)婦，31歲，足月臨產(chǎn)8小時(shí)，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宮縮20秒，間歇7～8分鐘，宮口開(kāi)3m，S，羊水清，目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)

A.小劑量縮宮素

B.待宮口開(kāi)全陰道助產(chǎn)

C.抬高床腳防臍帶脫垂

D.剖宮產(chǎn)

E.肌注哌替啶

8.以正常月經(jīng)周期28日為例，頂漿分泌開(kāi)始于下列哪項(xiàng)

A.經(jīng)期第9～13日

B.經(jīng)期第11～14日

C.經(jīng)期第20～23日

D.經(jīng)期第23～25日

E.經(jīng)期第25～28日

9.子宮脫垂Ⅱ度重的依據(jù)是

A.子宮頸外口在坐骨棘水平以下

B.子宮頸外口下降到距陰道口不足4cm

C.子宮頸及子宮體完全脫出于陰道口外

D.子宮頸及部分子宮體露出陰道外口

E.子宮頸外口位于陰道口內(nèi)

10.較常見(jiàn)的高血壓急性并發(fā)癥有

A.腦出血

B.腎衰竭

C.腦梗死

D.急性冠脈綜合征

E.急性左心室衰竭

11.53歲，經(jīng)產(chǎn)婦，絕經(jīng)半年后陰道出血2個(gè)月，初出血量如月經(jīng)，以后時(shí)多時(shí)少。盆腔檢查：宮頸糜爛，子宮稍大于正常，雙側(cè)附件陰性。采用下列哪項(xiàng)措施可確診

A.宮頸刮片，細(xì)胞涂片檢查

B.宮頸活檢及分段診刮，刮出物送病理檢查

C.陰道鏡檢查，取活組織做病理檢查

D.后穹隆涂片及宮頸活檢

E.腹腔鏡檢查，并取活組織做病理檢查

12.880.#患兒，男性，8歲。2天前因“感冒”誘發(fā)哮喘，口服精皮質(zhì)激素?zé)o緩解。3歲至8歲類似喘息已發(fā)作10余次，普查肺功能明顯降低，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。查體:呼吸困難，大汗淋璃，不能平臥，面色青灰，三凹征(+),雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音，心音較低鈍。此時(shí)可采取的治療有()。

A.補(bǔ)液，糾正酸中毒

B.使用吸入型糖皮質(zhì)激素

C.必要時(shí)輔以機(jī)械通氣

D.氧療

E.使用吸入型速效beta2受體激動(dòng)劑

13.關(guān)于淋病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.淋病是當(dāng)前發(fā)生率最高的STD

B.淋病可侵襲泌尿生殖道的黏膜和外陰皮膚

C.淋球菌離體后在干燥條件下2小時(shí)即滅活

D.一般消毒劑與肥皂均可使其迅速滅活

E.淋病在潮濕環(huán)境中可生存較長(zhǎng)時(shí)間

14.不是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩繼續(xù)妊娠的指征

A.胎兒已經(jīng)足月

B.宮內(nèi)監(jiān)護(hù)情況良好

C.胎盤功能好轉(zhuǎn)

D.胎兒尚未足月

E.孕婦病情穩(wěn)定

15.何種輔助檢查可以確診無(wú)排卵性功血

A.經(jīng)前宮頸黏液見(jiàn)橢圓型細(xì)胞

B.基礎(chǔ)體溫呈雙相型

C.B型超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚

D.經(jīng)前期診斷性刮宮，病理檢查顯示增生期子宮內(nèi)膜

E.經(jīng)前期婦科檢查，子宮增大、變軟

16.遺傳咨詢的對(duì)象為

A.育齡婦女

B.心臟病婦女

C.老年婦女

D.遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群

E.青春期少女

17.患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時(shí)自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無(wú)特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù)，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無(wú)傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無(wú)異常。

A.原發(fā)不孕

B.繼發(fā)不孕

C.相對(duì)不孕

D.絕對(duì)不孕

E.藥物性不孕

F.感染性不孕

18.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘聞徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。ROA，胎心134次/min。陰道檢查宮口開(kāi)大4cm，胎頭平棘。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心102次/min，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開(kāi)大5cm。

A.子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成

B.子宮下段痙攣性狹窄環(huán)

C.下腹部壓痛

D.胎心率改變

E.血尿出現(xiàn)

F.宮口開(kāi)全

19.下列哪些是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)：（）

A.胎心率大于160次／分或小于120次／分

B.胎動(dòng)每12h少于4次

C.頭位，羊水胎糞污染

D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)多次檢查均為陰性

E.胎心律不規(guī)則

20.女，28歲，婚后5年未孕，經(jīng)期腹痛3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并漸進(jìn)性加重。男方精液檢查未見(jiàn)明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見(jiàn)異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。

A.育齡期婦女，以25～45歲多見(jiàn)

B.年輕化趨勢(shì)

C.絕經(jīng)后EM

D.妊娠也不能完全阻斷EM的發(fā)生

E.惡變率0.7%～1%

21.依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)后的注意事項(xiàng)，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.遇到宮縮過(guò)強(qiáng)，產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)行進(jìn)一步檢查以明確胎位，避免造成損傷

B.產(chǎn)后出血不多，可不進(jìn)行胎盤排出后的例行刮宮術(shù)

C.宮縮發(fā)動(dòng)后，要注意觀察宮縮頻率、強(qiáng)度及產(chǎn)程進(jìn)展情況

D.產(chǎn)后要注意軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷

E.用藥后體溫高，大多數(shù)不需任何處理，短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)正常

22.女性，18歲，未婚，普查行B型超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實(shí)性腫塊，其內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲，表面光滑。最可能的診斷是

A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

B.卵巢良性囊性畸胎瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.盆腔炎癥性包塊

E.闊韌帶內(nèi)肌瘤

23.對(duì)于孕早期藥物流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.方法簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)傷

B.出血時(shí)間長(zhǎng)和出血量多

C.適用于手術(shù)流產(chǎn)高危者

D.孕周在7周內(nèi)者

E.由于諸多的優(yōu)點(diǎn)，可代替人工流產(chǎn)

24.對(duì)于滋養(yǎng)層發(fā)育，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.滋養(yǎng)層內(nèi)層是基底膜

B.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來(lái)

C.合體滋養(yǎng)細(xì)胞是分裂生長(zhǎng)的細(xì)胞

D.滋養(yǎng)層外層是細(xì)胞滋養(yǎng)層

E.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞

25.42歲婦女，月經(jīng)周期延長(zhǎng)，約2個(gè)月來(lái)潮1次，經(jīng)期8～10日，經(jīng)量多。為確診生殖內(nèi)分泌失調(diào)類型，在月經(jīng)來(lái)潮前4日檢查，最有價(jià)值的輔助檢查方法應(yīng)是

A.測(cè)尿孕二醇值

B.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C.宮頸黏液涂片干燥后鏡下檢查

D.子宮內(nèi)膜活組織檢查

E.測(cè)基礎(chǔ)體溫

26.患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。GP，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見(jiàn)異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長(zhǎng)5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11.2×10／L，血小板168×10／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原(-)，尿膽紅素(-)，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s，凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s，纖維蛋白原(FIB)2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

A.妊娠合并病毒性肝炎

B.妊娠急性脂肪肝

C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征

D.妊娠合并急性膽囊炎

E.HELLP綜合征

F.妊娠合并重癥肝炎

27.患者，女性，24歲，已婚，GP。因"停經(jīng)45天，惡心嘔吐5天"于2013年4月10入院，平時(shí)月經(jīng)周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經(jīng)2013-2-23。既往有"胃病"史，否認(rèn)糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，頻繁，不能進(jìn)食，無(wú)腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無(wú)陰道出血。

A.先兆流產(chǎn)

B.妊娠劇吐

C.急性胃炎

D.急性盆腔炎

E.葡萄胎

F.妊娠合并糖尿病

28.患者，女性，30歲。因食欲不振、尿少、腹脹2個(gè)月住院?；颊?9歲進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟腫大。本次體檢:消瘦，腹膨隆，肝臟未觸及。脾臟肋下3em，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水檢查示:比重1.012，蛋白定性實(shí)驗(yàn)(一)，細(xì)胞數(shù)B0x108/L.對(duì)該患者腹水的治療，原則上可以采用的治療包括().

A.利尿藥，

B.靜滴白蛋白

C.腹腔穿刺放腹水

D.腹水濃縮回放

E.腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)

29.子宮肉瘤的主要臨床表現(xiàn)是

A.清亮腹水

B.雙側(cè)卵巢均增大

C.不規(guī)則陰道出血

D.閉經(jīng)

E.合并感染

30.慢性盆腔炎病變部位最主要是

A.子宮肌層及輸卵管

B.子宮內(nèi)膜及輸卵管

C.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管

D.子宮旁結(jié)締組織、輸卵管及卵巢

E.盆腔腹膜及輸卵管

31.患者女性，49歲，已婚，孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5／28-32，現(xiàn)月經(jīng)7-10／15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝塊。查輕度貧血貌，全身皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)和瘀斑。子宮略增大，雙附件未捫及異常。

A.子宮肌瘤

B.子宮內(nèi)膜癌

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.功能失調(diào)性子宮出血

E.葡萄胎

F.早孕流產(chǎn)

32.對(duì)于輸卵管妊娠下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.后穹隆穿刺陰性可排除輸卵管妊娠的存在

B.尿妊娠試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性

C.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝

D.多有停經(jīng)史

E.失血癥狀與陰道流血量不成正比

33.如果測(cè)量骨盆出口橫徑小于8cm，應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量下列哪條徑線

A.對(duì)角徑

B.坐骨棘間徑

C.坐骨切跡寬度

D.出口前矢狀徑

E.出口后矢狀徑

34.52歲婦女，已絕經(jīng)1年。近半年出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)熱、多汗、腰酸背痛、疲勞乏力，有時(shí)有血性白帶或少量陰道流血。

A.上述患者臨床表現(xiàn)與血FSH、LH、E水平下降有關(guān)

B.上述患者的臨床表現(xiàn)也與雌激素以外的因素有關(guān)

C.在無(wú)婦科惡性腫瘤的情況下也可發(fā)生不正常陰道流血

D.絕經(jīng)后鱗柱交界區(qū)向?qū)m頸管內(nèi)移行

E.上述患者的治療藥物中應(yīng)用鈣制劑

35.24歲女性，停經(jīng)35天，陰道流血1天。血HCG＞100000U／L．最可能的診斷是

A.異位妊娠

B.早期妊娠

C.葡萄胎

D.先兆流產(chǎn)

E.多胎妊娠

三.判斷題(共10題)1.肝肺綜合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、肺水腫、間質(zhì)性肺炎、胸腔積液和低氧血癥等病理和功能改變。（）

2.對(duì)接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，做了被動(dòng)免疫者無(wú)需觀察隔離。（）

3.B型超聲檢查是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）

4.念珠菌陰道炎病人白帶稀薄呈泡沫狀。（）

5.甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐主要是因甲狀旁腺被誤切所致。（）

6.世界衛(wèi)生組織規(guī)定，新生兒系指在新生兒期內(nèi)的嬰兒。（）

7.腹痛同時(shí)伴有便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。（）

8.，胸腔滲出性積液都是感染性積掖。

9.黃素化未破裂卵泡綜合征、黃體功能不足、自身免疫反應(yīng)及前列腺素分泌過(guò)多是內(nèi)膜異位癥引起不孕的常見(jiàn)原因。（）

10.化腦并發(fā)硬腦膜下積液多見(jiàn)于肺炎球菌及流感嗜血桿菌腦膜炎的學(xué)齡前小兒。（）

四.問(wèn)答題(共5題)1.如何診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎？

2.試述X線檢查在腎和輸尿管結(jié)石診斷中的價(jià)值。

3.如何進(jìn)行兒童神經(jīng)心理發(fā)育的評(píng)估？

4.傷寒的并發(fā)癥有哪些？最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么？

5.試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

卷I參考答案一.單選題1.答案：D

本題解析：

變異減速的特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系，下降迅速且下降幅度大(>70bpm)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，但恢復(fù)迅速。一般認(rèn)為宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起，正確1.答案為D

2.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.答案：D

本題解析：

肌瘤壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻、排尿困難、尿潴留等癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)尿急、尿痛。

5.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析7.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析8.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析9.答案：D

本題解析：

跨恥征是孕婦在預(yù)產(chǎn)期不久前會(huì)發(fā)生的癥狀。正常情況下，部分初孕婦在預(yù)產(chǎn)期前2周，經(jīng)產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后，胎頭應(yīng)入盆。若已臨產(chǎn)，胎頭仍未入盆，則應(yīng)充分估計(jì)頭盆關(guān)系?？鐞u征是檢查頭盆是否相稱的一種方法?？鐞u征陽(yáng)性是胎頭高于恥骨聯(lián)合平面，頭盆不相稱。你可以取兩腿屈曲半臥位，再次檢查胎頭跨恥征，若轉(zhuǎn)為陰性，表示骨盆傾斜度異常，不是頭盆不稱。如果還是陽(yáng)性的話，需要剖腹產(chǎn)。

10.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析12.答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析17.答案：A

本題解析：

1.有一般結(jié)核癥狀乏力、盜汗；月經(jīng)量減少、盆腔包塊均提示結(jié)核的可能。

2.生殖道結(jié)核有特異性的造影改變，而診刮內(nèi)膜見(jiàn)到典型結(jié)核結(jié)節(jié)是確診的依據(jù)。

3.盆腔結(jié)核的傳播主要以血行轉(zhuǎn)移為主。

18.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.答案：B

本題解析：

十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比較多見(jiàn)。球后潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部以下。

22.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析23.答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.答案：B

本題解析：

胃空腸吻合口排空障礙最常見(jiàn)的原因不是機(jī)械梗阻因素，而是術(shù)后殘胃弛張無(wú)力，吻合口局部腸麻痹和運(yùn)動(dòng)功能紊亂綜合因素造成，屬功能性排空障礙。

28.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析29.答案：B

本題解析：

產(chǎn)婦出院后，由社區(qū)醫(yī)療保健人員在產(chǎn)婦出院后3日、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日分別做3次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況。正確29.答案為B

30.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析31.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析35.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.答案：C

本題解析：

睪丸鞘膜積液診斷并不困難，一側(cè)陰囊內(nèi)逐漸增大的無(wú)痛性腫塊，觸之光滑，囊性，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，即可診斷。

38.答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.答案：D

本題解析：

2.合并大量出血的胎盤植入，應(yīng)切除子宮。

40.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析42.答案：B

本題解析：

女性外生殖器主要由陰部神經(jīng)支配。故正確42.答案為B

43.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析44.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析45.答案：E

本題解析：

一般認(rèn)為停跳液中鉀離子最佳濃度為15～30mmol/L。

46.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析47.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析48.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析50.答案：B

本題解析：

受精卵著床后，在雌激素，孕激素作用下子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變

二.多選題1.答案：E

本題解析：

妊娠期胎兒超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)許多嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形以及各種細(xì)微的變化，逐漸成為產(chǎn)前診斷重要的手段之一，正確1.答案為E

2.答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.答案：C

本題解析：

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度第一條救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

5.答案：C

本題解析：

從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，稱為產(chǎn)褥期，通常為6周。正確5.答案為C

6.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析7.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析8.答案：C

本題解析：

頂漿分泌見(jiàn)于分泌中期，即經(jīng)期第20～23日。

9.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析11.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.答案：D

本題解析：

遺傳咨詢的對(duì)象是遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群

17.答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析18.答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析20.答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析23.答案：E

本題解析：

方法簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)傷

24.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析25.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析27.答案：B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.答案：C

本題解析：

子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是陰道流血，少數(shù)訴排液增多，通常不引起疼痛，晚期患者才伴有全身癥狀。

30.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析31.答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析32.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析33.答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析34.答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題1.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析2.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析3.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析4.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析5.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析6.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析8.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析9.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析10.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題1.答案：

本題解析：

(1)病史和體查：有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，有的病人排便及排尿后尿道口流出稀薄、清亮或乳白色分泌物。會(huì)陰不適，性功能障礙。肛查前列腺壓痛。

(2)前列腺液檢查：前列腺液中有白細(xì)胞及膿球，卵磷脂小體減少。

(3)細(xì)菌學(xué)檢查：前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。

2.答案：

本題解析：

(1)腹部平片：必須包括腎、輸尿管和膀胱。平片上可見(jiàn)到結(jié)石大小、形態(tài)、數(shù)目、部位。若臨床上有典型的尿石癥癥狀，平片上無(wú)結(jié)石影時(shí)，多系小結(jié)石或透X線結(jié)石。

(2)靜脈泌尿系造影：結(jié)合平片除可了解結(jié)石的特點(diǎn)外，還可了解腎功能、腎盂類型，可發(fā)現(xiàn)引起結(jié)石的局部病因，如先天性腎盂與輸尿管交界處狹窄、馬蹄腎、多囊腎和海綿腎等畸形。亦可顯示結(jié)石造成的上尿路積水。

(3)逆行腎盂造影：用空氣作對(duì)比劑做逆行造影可顯示透X線結(jié)石。對(duì)于鑒別腹腔淋巴結(jié)鈣化、盆腔靜脈石、闌尾內(nèi)糞石和骨島等很有價(jià)值。排泄性泌尿系造影未能了解梗阻部位時(shí)，逆行造影一般可確定梗阻部位。

3.答案：

本題解析：

兒童神經(jīng)心理發(fā)育的評(píng)估可從能力測(cè)驗(yàn)和適應(yīng)性行為測(cè)試兩方面進(jìn)行檢查。

(1)能力測(cè)驗(yàn)：

篩查測(cè)驗(yàn)：①丹佛發(fā)育篩查法(Denverdevelopmentscreeningtest，DDST)：DDST主要用于診斷測(cè)驗(yàn)：①Gesell發(fā)育量表：適用于4周至3歲的嬰幼兒。從大運(yùn)動(dòng)、細(xì)動(dòng)作、個(gè)人～社會(huì)、語(yǔ)言和適應(yīng)性行為5個(gè)方面測(cè)試，結(jié)果以發(fā)育商(DQ)表示。②Bayley嬰兒發(fā)育量表：適用于2～30個(gè)月嬰幼兒。包括精神發(fā)育量表、運(yùn)動(dòng)量表和嬰兒行為記錄。③Standford-Binet智能量表：適用于2～18歲兒童。④Wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表(wppsi)：適用于4～6.5歲兒童。通過(guò)編制一整套不同測(cè)試題，分別衡量不同性質(zhì)的能力。⑤Wechsler兒童智能量表修訂片版(WISC-R)：適用于6～16歲兒童，內(nèi)容與評(píng)分方法同WPPSI。

(2)適應(yīng)性行為測(cè)試：國(guó)內(nèi)現(xiàn)在多采用日本S-M社會(huì)生活能力檢查，即"嬰兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表"，此量表適用于6個(gè)月至15歲兒童社會(huì)生活能力的評(píng)定。智力低下的診斷與分級(jí)必須結(jié)合適應(yīng)性行為的評(píng)定結(jié)果。

4.答案：

本題解析：

傷寒的并發(fā)癥有：腸出血、腸穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支氣管炎或支氣管肺炎、中毒性腦病、溶血性尿毒癥綜合征。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腸穿孔。

5.答案：

本題解析：

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能可分為四級(jí)：

Ⅰ級(jí)：可做各種活動(dòng)。

Ⅱ級(jí)：中度受限，但可以從事正?；顒?dòng)。

Ⅲ級(jí)：明顯受限，只能生活自理，不能從事一般活動(dòng)。

Ⅳ級(jí)：臥床或半臥床，生活不能自理。

卷II一.單選題(共50題)1.宮頸癌穹隆部受累，臨床分期是

A.0期

B.Ⅰa期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲa期

2.38歲，停經(jīng)3個(gè)月，突然劇烈下腹痛2小時(shí)，腹腔內(nèi)出血伴休克，即開(kāi)腹探查，見(jiàn)子宮左角破口有水泡狀物，出血活躍，鏡下見(jiàn)子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養(yǎng)層細(xì)胞，并見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)。正確的診斷是

A.宮角妊娠

B.葡萄胎

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨毛膜癌

E.合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎

3.42歲，陰道間斷出血4個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大，藥物治療后出血停止。最可能的診斷是

A.老年性陰道炎

B.功能性子宮出血

C.黏膜下子宮肌瘤

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核

E.子宮內(nèi)膜癌

4.佝僂病為

A.甲狀腺功能正常

B.血清T降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH為低水平線

C.血清T降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH高峰延遲

D.血清T增高、TSH降低

E.血清T降低、TSH增高

5.35歲，已婚，因子宮肌瘤行子宮全切除術(shù)。因一側(cè)卵巢為良性囊性畸胎瘤予以切除，另一側(cè)卵巢外觀正常予以保留。本例處理不當(dāng)?shù)那闆r不包括

A.35歲不宜行全子宮切除術(shù)

B.畸胎瘤應(yīng)行剝除術(shù)

C.對(duì)側(cè)卵巢應(yīng)行活檢

D.雙側(cè)卵巢均應(yīng)保留

E.以上都不是

6.節(jié)育器取出術(shù)的注意事項(xiàng)應(yīng)除外

A.術(shù)前3天無(wú)性交、盆浴史

B.有陰道出血者不能進(jìn)行

C.絕經(jīng)者應(yīng)于絕經(jīng)后半年至1年內(nèi)取出

D.應(yīng)于月經(jīng)后3～7天進(jìn)行

E.術(shù)時(shí)T＜37.5℃

7.關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)的特征，下列正確的是

A.子宮呈麻痹狀態(tài)

B.隨宮縮逐漸上升

C.屬子宮肌肉組織功能異常

D.繼發(fā)于不協(xié)調(diào)的宮縮過(guò)強(qiáng)

E.子宮底部及下段肌組織均被拉長(zhǎng)變薄

8.屬臨床Ⅱ期的子宮內(nèi)膜癌是

A.癌瘤局限于子宮體，宮腔深度9cm

B.腺瘤樣增生或原位癌

C.癌瘤已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D.癌瘤擴(kuò)散至子宮以外，但未超出真骨盆

E.癌瘤已侵犯宮頸

9.短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是

A.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)

B.CT可見(jiàn)陳舊腔隙梗死

C.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)

D.有后遺癥

E.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)

10.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.能連續(xù)觀察胎心率的動(dòng)態(tài)變化

B.受宮縮影響

C.可同時(shí)記錄宮縮、胎心、胎動(dòng)變化

D.對(duì)母兒均無(wú)影響

E.是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的～項(xiàng)重要指標(biāo)

11.臍帶脫垂是指

A.胎膜未破臍帶位于胎先露之下或者一側(cè)

B.胎膜未破臍帶位于胎先露之下

C.胎膜破裂后臍帶位于胎先露之上

D.胎膜破裂后臍帶位于胎先露一側(cè)

E.胎膜已破臍帶脫入陰道

12.34歲婦女，已生育，痛經(jīng)3年，加重半年，月經(jīng)量偏多。查體：子宮中位，正常大小，質(zhì)中，活動(dòng)稍差；右附件增厚伴壓痛，左附件未及異常，子宮直腸陷凹可及黃豆大小硬結(jié)，有觸痛。以下處理哪項(xiàng)不正確

A.行B超檢查

B.行腹腔鏡檢查

C.試用假孕療法

D.試用婦康片治療

E.行宮腔鏡檢查

13.患者，女性，45歲。平素身體健康，近1年來(lái)，出現(xiàn)上腹隱痛伴膨隆半年，食欲減退，惡心、嘔吐。查體：右上腹觸及腫塊，無(wú)明顯壓痛可隨呼吸上下移動(dòng)。

關(guān)于肝囊腫的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.囊腫多發(fā)生于左葉

B.多發(fā)性囊腫以40~60歲的女性多見(jiàn)

C.小的感囊腫并且無(wú)癥狀者，無(wú)需特殊處理

D.多發(fā)性囊腫不主張手術(shù)治療

E.囊腫切除術(shù)適用于肝邊緣部位.帶蒂突向腹腔的囊腫

14.最容易發(fā)生臍帶纏繞的雙胎是

A.雙卵雙胎

B.單卵雙胎

C.雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎

D.單絨毛膜雙羊膜囊雙胎

E.單羊膜囊單卵雙胎

15.50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，子宮出血10余天，淋漓不凈，有潮熱、出汗2個(gè)月。檢查外陰、陰道正常，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。

A.先兆流產(chǎn)

B.更年期功血

C.宮內(nèi)節(jié)育器異位

D.子宮內(nèi)膜炎

E.子宮內(nèi)膜癌

16.27歲，產(chǎn)褥婦，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml．未輸血?，F(xiàn)低熱，惡露多，有臭味。查：子宮約妊娠4個(gè)月大，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側(cè)6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、軟包塊，境界不清。不恰當(dāng)處置是

A.B型超聲檢查盆腔

B.靜脈滴注廣譜抗生素

C.肌內(nèi)注射縮宮素促進(jìn)宮縮

D.取宮腔分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)

E.立即刮宮清除殘留胎盤

17.一般說(shuō)來(lái)，醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系所倡導(dǎo)的醫(yī)患交往模式是

A.雙方?jīng)_突型

B.患者主導(dǎo)型

C.主動(dòng)-被動(dòng)型

D.指導(dǎo)-合作型

E.共同參與型

18.早期子宮內(nèi)膜癌的檢查方法是

A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B.宮腔吸片脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C.宮頸管搔刮活組織檢查

D.子宮內(nèi)膜活檢

E.雙合診與三合診檢查

19.24歲女性，停經(jīng)35天，陰道流血1天。血HCG>100000U/L，最可能的診斷是

A.早期妊娠

B.多胎妊娠

C.先兆流產(chǎn)

D.異位妊娠

E.葡萄胎

20.27歲初孕婦，妊娠43周，自覺(jué)胎動(dòng)減少已2日。血壓110／70mmHg，枕左前位，無(wú)頭盆不稱，征象。

A.羊膜鏡觀察羊水性狀

B.測(cè)胎兒頭皮血pH

C.測(cè)孕婦血胎盤生乳素值

D.胎兒監(jiān)護(hù)儀行縮宮素激惹試驗(yàn)

E.超聲多普勒檢查胎心率

21.對(duì)于梅毒，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.早期梅毒指一期梅毒

B.梅毒螺旋體的抵抗力較強(qiáng)

C.查血清反應(yīng)素有診斷價(jià)值

D.三期梅毒的傳染性最強(qiáng)

E.早期梅毒指孕期半年內(nèi)的梅毒

22.患者，男，16歲。腹痛、腹瀉、消瘦3年。腹部陣發(fā)性疼痛，大便3-4次/日，伴粘液和血。有家族性結(jié)腸息肉病史。查體：營(yíng)養(yǎng)不良，腹平軟，下腹部有輕壓痛、結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)結(jié)腸內(nèi)全部布滿息肉，直腸病變輕。

最佳手術(shù)方式是

A.全結(jié)腸切除.末端回腸直腸吻合術(shù)

B.結(jié)腸次全切除術(shù)

C.單純回腸造瘺術(shù)

D.電灼摘除息肉

E.經(jīng)會(huì)陰聯(lián)合直腸切除術(shù)

23.無(wú)性細(xì)胞瘤（）

A.放療敏感

B.分泌雌激素

C.AFP高

D.多伴腹水或胸腔積液

E.轉(zhuǎn)移性腫瘤

24.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：（）

A.腺癌

B.小細(xì)胞癌

C.肺泡細(xì)胞癌

D.鱗狀細(xì)胞癌

E.支氣管腺癌（類）

25.葡萄胎刮宮后半年內(nèi)，妊娠試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，肺部有散在棉絮狀陰影，范圍未超過(guò)一側(cè)肺葉的一半。子宮如孕40天，大而軟，雙側(cè)附件無(wú)異常。

A.Ⅲb期

B.Ⅱa期

C.Ⅱb期

D.Ⅲa期

E.Ⅰ期

26.男性22歲。枕部棒擊傷2小時(shí)。傷后當(dāng)即昏迷，20分鐘醒來(lái)有輕微的惡心、嘔吐，但對(duì)受傷情況不能回憶。查體：神志清，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。

目前對(duì)患者采取的最主要的措施是

A.禁食水

B.手術(shù)治療

C.臥床休息

D.密切觀察患者的基本生命體征

E.頭顱CT檢查

27.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。

A.給予小劑量干擾素

B.拉米夫定100mg日一次口服，無(wú)固定療程，長(zhǎng)期應(yīng)用

C.給予足量干擾素

D.對(duì)于出現(xiàn)菌株變異后病情加重的患者，給予阿德福韋酯

E.給予阿德福韋酯10mg日一次口服，無(wú)固定療程，長(zhǎng)期服用

28.不孕和痛經(jīng)并存的患者，最常見(jiàn)于

A.子宮腺肌病

B.子宮肌瘤

C.多囊卵巢綜合征

D.生殖器結(jié)核

E.無(wú)排卵性功血

29.關(guān)于葡萄胎，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng)

A.葡萄胎中大多數(shù)為完全性葡萄胎，少數(shù)為部分性葡萄胎

B.葡萄胎也稱水泡狀胎塊，是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，相連成串

C.葡萄胎完全排空后3個(gè)月，hCG仍持續(xù)陽(yáng)性而未降至正常范圍，稱二次葡萄胎

D.完全性葡萄胎惡變率高，部分性葡萄胎惡變率低

E.完全性葡萄胎患者再次發(fā)生葡萄胎的概率較部分性葡萄胎高

30.女，19歲，近半年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)疲乏無(wú)力。3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左胸壁局限性隆起，未感明顯疼痛。近日來(lái)包塊增大，疼痛加重伴有低熱，質(zhì)地柔軟，大小約3cm。局部表面皮膚色暗紅，觸之有輕壓痛。胸部平片顯示骨質(zhì)和肺無(wú)明顯異常?；颊呒韧锌人允?。此病的可能診斷是

A.胸壁結(jié)核并感染

B.皮下膿腫

C.肋骨腫瘤

D.肋骨骨髓炎

E.肋軟骨炎

31.根據(jù)變應(yīng)原吸入后哮喘發(fā)生的時(shí)間，速發(fā)型哮喘的定義為

A.6小時(shí)左右發(fā)病，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)天

B.吸入變應(yīng)原的同時(shí)發(fā)生反應(yīng)，6小時(shí)達(dá)高峰，12小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常

C.吸入變應(yīng)原的同時(shí)發(fā)生反應(yīng)，6小時(shí)達(dá)高峰，24小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常

D.吸入變應(yīng)原的同時(shí)發(fā)生反應(yīng)，15～30分鐘達(dá)高峰，2小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常

E.吸入變應(yīng)原的同時(shí)發(fā)生反應(yīng)，15～30分鐘達(dá)高峰.12小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常

32.確診傷寒最有力的論據(jù)是

A.長(zhǎng)程稽留高熱、相對(duì)緩脈

B.玫瑰疹

C.血常規(guī)中白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞消失

D.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

E.血培養(yǎng)陽(yáng)性

33.患者男，62歲。冠心病史10年，近1周來(lái)感冒后自覺(jué)心悸，氣短，夜內(nèi)不能平臥，時(shí)常憋醒，偶咳嗽，白痰。查體：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，無(wú)頸靜脈怒張，雙肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，A2亢進(jìn)。肝脾不大，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10/L，N88%，尿常規(guī)正常。

A.乳頭肌功能不全

B.心臟病本身惡化

C.二尖瓣腱索斷裂

D.并發(fā)肺內(nèi)感染

E.并發(fā)瓣膜病變

34.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因?yàn)樗嘈盘嘟湍妇鷮?duì)身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母菌，導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開(kāi)出一份完全不含酵母菌的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良癥，并對(duì)許多食物都產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg，不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀，體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.健康是第一位的，沒(méi)有了健康，任何事情都等于零

B.為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌

C.目前沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康

D.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的，不顧病人的健康

E.如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當(dāng)然的

35.腎損傷非手術(shù)治療不正確的是

A.抗休克治療

B.密切觀察

C.應(yīng)用止血?jiǎng)?止痛和鎮(zhèn)靜劑

D.抗感染治療

E.血尿減輕后即可下床活動(dòng)

36.治療糖尿病酮癥酸中毒采用

A.胰島素

B.磺脲類

C.硫脲類

D.同位素碘

E.甲狀腺次全手術(shù)

37.在人體實(shí)驗(yàn)中合乎倫理的是

A.受試者有權(quán)知道自己是試驗(yàn)組還是對(duì)照組

B.受試者只要參加實(shí)驗(yàn)，就不得退出

C.患者作為受試者退出人體實(shí)驗(yàn)后，其疾病的治療不應(yīng)受到影響

D.可預(yù)見(jiàn)的不良反應(yīng)也在賠償之列

E.以無(wú)行為能力的人作為受試者，不需要貫徹知情同意原則

38.男性，50歲。肝硬化患者，合并食管胃底靜脈曲張，1周前因進(jìn)食魚時(shí)被魚刺刮破曲張靜脈，給予止血治療后，現(xiàn)出血已停止，為預(yù)防再次出血，應(yīng)給予下列哪種藥物

A.美托洛爾

B.康忻

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.纈沙坦

39.葡萄胎組織學(xué)檢查特征正確的是

A.滋養(yǎng)細(xì)胞有不同程度的增生

B.絨毛間質(zhì)細(xì)胞增生活躍

C.絨毛間質(zhì)星退行性變

D.絨毛間質(zhì)中可見(jiàn)到毛細(xì)血管為完全性葡萄胎的主要特征

E.水腫的絨毛侵入子宮淺肌層

40.子宮內(nèi)膜癌篩選檢查方法為

A.分段診刮

B.宮腔吸取分泌物細(xì)胞學(xué)檢查

C.宮腔鏡檢查

D.B超檢查

E.宮頸口刮取分泌物細(xì)胞學(xué)檢查

41.循環(huán)驟停時(shí)，對(duì)缺氧最敏感的是：()

A.大腦皮質(zhì)

B.心肌

C.延髓呼吸中樞

D.皮質(zhì)下中樞

E.血管運(yùn)動(dòng)中樞

42.妊娠合并急性化膿性闌尾炎，行剖宮產(chǎn)和闌尾切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死穿孔，彌漫性腹膜炎和嚴(yán)重的盆腔炎。最好采取下列哪項(xiàng)措施

A.全子宮切除術(shù)

B.次全子宮切除術(shù)

C.盆腔引流術(shù)

D.全子宮切除+盆腔引流術(shù)

E.次全子宮切除術(shù)+盆腔引流術(shù)

43.關(guān)于潛伏期延長(zhǎng)敘述正確的是

A.初產(chǎn)婦潛伏期正常約6小時(shí)

B.從規(guī)律宮縮開(kāi)始到宮口擴(kuò)張4cm

C.超過(guò)16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)

D.超過(guò)18小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)

E.常見(jiàn)于頭盆不稱

44.男性，60歲，左側(cè)腹部隱痛2個(gè)月，大便次數(shù)增多，5～6次/天有黏液及膿血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最有診斷意義的檢查是

A.血CEA(癌胚抗原）檢查

B.超聲檢查

C.乙狀結(jié)腸鏡檢查

D.全消化道造影

E.血常規(guī)+便潛血

45.3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)紫紺，查體，心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖脈。其血流動(dòng)力學(xué)改變是：()

A.左心室舒張期容量減少

B.右向左分流

C.肺循環(huán)血流量減少

D.肺循環(huán)血流量增加

E.肺動(dòng)脈壓力降低

46.患者，男，35歲，車禍后感頸部疼痛，無(wú)外傷，查體：神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，X線檢查未見(jiàn)頸椎骨折、脫位，未做任何治療，于傷后15天漸有左上肢麻木無(wú)力，考慮為遲發(fā)性脊髓損傷，最主要的原因是

A.局部不穩(wěn)

B.韌帶鈣化

C.血管壓迫

D.血管栓塞

E.組織增生

47.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征

A."4"字試驗(yàn)陽(yáng)性

B.Mills陽(yáng)性

C.杜加征陽(yáng)性

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

E.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性

48.風(fēng)心病初孕婦，孕36周，心衰經(jīng)治療后心率100次／分，已能平臥，胎心音好。適應(yīng)的處理是

A.等待自然分娩

B.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠

C.手術(shù)助產(chǎn)縮短產(chǎn)程

D.立即人工流產(chǎn)

E.剖宮產(chǎn)

49.產(chǎn)后出血采用結(jié)扎盆腔血管止血時(shí)，首先

A.結(jié)扎卵巢動(dòng)脈

B.結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈

C.結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支

D.結(jié)扎陰道動(dòng)脈

E.結(jié)扎子宮動(dòng)脈下行支

50.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

A.患兒吸氣困難，輔助呼吸肌活動(dòng)增強(qiáng)

B.患兒呼氣困難，輔助呼吸肌活動(dòng)增強(qiáng)

C.呼吸幅度減弱

D.患兒呼吸節(jié)律不齊

E.呼吸費(fèi)力，頻率加快

二.多選題(共35題)1.女性，32歲，已婚。2個(gè)月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查：面色蒼白，心率110次/min，血壓90/60mmHg。B超檢查：子宮正常大小，左側(cè)4cm×4cm×3cm非均質(zhì)包塊，盆腔大量積液。檢查尿hCG（-）。

A.子宮鏡檢查

B.腹腔鏡檢查

C.X線檢查

D.血hCG

E.血常規(guī)檢查

F.陰道后穹隆穿刺

2.絕經(jīng)半年，陰道少許接觸性出血10天。門診檢查：陰道黏膜光滑，宮頸輕度糜爛，子宮正?；鹦?，雙附件正常。為明確診斷選擇以下哪項(xiàng)檢查

A.分段診斷性刮宮

B.宮腔鏡檢查

C.陰道鏡下宮頸活檢術(shù)

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E.經(jīng)宮頸管吸取宮腔液細(xì)胞學(xué)檢查

3.肩關(guān)節(jié)脫位用足蹬法復(fù)位的要點(diǎn)是

A.病人仰臥床邊，術(shù)者一足置傷側(cè)腋窩，雙手握腕部作對(duì)抗?fàn)恳?/p>

B.左肩脫位術(shù)者用右足，右肩脫位術(shù)者用左足

C.左肩脫位術(shù)者用左足，右肩脫位術(shù)者用右足

D.牽引時(shí)逐漸外展外旋患肢，直至復(fù)位

E.牽引時(shí)逐漸內(nèi)收內(nèi)旋患肢，直至復(fù)位

4.有一年輕男患者，在得知自己患了黃疸性肝炎以后，很恐懼，怕女朋友離開(kāi)他，怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他，所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情，就決定替他保守這個(gè)秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情。

A.完全替病人保密，把他留在醫(yī)院治療

B.完全替病人保密，給他開(kāi)一些對(duì)癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染

D.介紹他去別的醫(yī)院

E.適當(dāng)保密，讓他住院隔離治療

5.經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，足月妊娠在家自然分娩，胎兒娩出1小時(shí)后胎盤未娩出而入院。主訴產(chǎn)時(shí)順利，娩出一中等大小男嬰，分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤史，檢查：宮底平臍，輪廓清晰，膀胱空虛，宮口可容3指，軟產(chǎn)道完整，臍帶外露，此時(shí)最主要的處理

A.加強(qiáng)宮縮

B.抗感染治療

C.人工剝離胎盤

D.B超檢查

E.導(dǎo)尿

6.腹壁成形術(shù)術(shù)后應(yīng)注意：（）

A.觀察皮瓣血運(yùn)

B.觀察引流量，適時(shí)拔除引流管

C.減少腹壓升高因素

D.間斷拆線

7.關(guān)于孕激素試驗(yàn).哪種說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.方法為肌注黃體酮20mg，每天1次，連續(xù)5天，停藥觀察陰道流血

B.孕激素試驗(yàn)陰性說(shuō)明體內(nèi)雌激素水平較低

C.孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明體內(nèi)有一定雌激素水平

D.孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性可排除子宮性閉經(jīng)

E.孕激素試驗(yàn)陰性為子宮性閉經(jīng)

8.不宜作為子宮內(nèi)膜癌治療的手術(shù)是

A.單純子宮全切除加雙附件切除

B.擴(kuò)大的子宮全切除加雙附件切除

C.廣泛性子宮切除雙附件切除

D.子宮內(nèi)膜高頻電凝術(shù)

E.子宮全切除加附件切除加后腹膜淋巴結(jié)切除

9.患者女性，26歲，因"痛經(jīng)3年，未避孕未孕2年"入院。平素月經(jīng)規(guī)律，多次測(cè)BBT為雙相型。婦科檢查：子宮直腸陷凹捫及觸痛性結(jié)節(jié)，子宮正常大小，右附件區(qū)捫及一直徑6cm大小囊性包塊，張力高，固定，與子宮分界不清，左附件區(qū)(-)B超：子宮未見(jiàn)異常，右附件區(qū)見(jiàn)一6.7cm×5.4cm大小囊性包塊，其內(nèi)見(jiàn)致密光點(diǎn)。曾行子宮輸卵管碘油造影：雙側(cè)輸卵管通暢；盆腔彌散欠佳。血CA125:68.3U／ml。

A.不孕癥

B.卵巢惡性腫瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.盆腔結(jié)核

E.子宮肌瘤

F.慢性盆腔炎

10.下列哪些藥物具有舒張支氣管作用()

A.膽堿能受體激動(dòng)劑

B.茶堿

C.β2受體激動(dòng)劑

D.β受體阻滯劑

E.β1受體激動(dòng)劑

11.關(guān)于宮頸上皮的變異，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮與頸管柱狀上皮共同組成的

B.鱗-柱交界區(qū)在雌激素上升時(shí)，柱狀上皮可外移至宮頸陰道部

C.鱗狀上皮化是柱狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化為復(fù)層鱗狀上皮，替代柱狀上皮

D.鱗狀上皮化是宮頸陰道部的正常鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮與其基底膜間，最終替代柱狀上皮

E.鱗狀上皮化生亦可稱為鱗狀上皮不典型增生

12.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列正確的是

A.子宮肌肉不協(xié)調(diào)性收縮，致使宮腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)

B.子宮收縮極性倒置，但不影響宮口開(kāi)大

C.阻礙胎兒下降，屬無(wú)效宮縮

D.使用鎮(zhèn)靜藥物效果不佳

E.較少發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

13.女性盆腔淋巴分組不包括

A.髂內(nèi)淋巴結(jié)

B.閉孔淋巴組

C.骶前淋巴組

D.髂外淋巴結(jié)

E.腰淋巴組

14.女性．28歲，初產(chǎn)婦，孕35周，孕期檢查正常，2周來(lái)皮膚瘙癢，飲食正常，無(wú)黃染，檢查血膽紅素正常，ALT正常，血膽汁酸明顯升高，血壓120／80mmHg，下列哪項(xiàng)可能性大

A.妊娠期高血壓疾病

B.藥物性肝炎

C.妊娠期膽汁淤積癥

D.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝

E.急性傳染性肝炎

15.全身性感染所致腎功能障礙多為非少尿性。其特點(diǎn)為：（）

A.內(nèi)生肌酐清除率降低，血BUN提高

B.嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥

C.尿量正常或偏少，比重一般不低

D.尸檢主要發(fā)現(xiàn)為腎小管病變

16.關(guān)于產(chǎn)褥病發(fā)生率，描述恰當(dāng)?shù)氖窍铝心捻?xiàng)

A.產(chǎn)后2～7天，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

B.產(chǎn)后1周內(nèi)，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

C.產(chǎn)后1個(gè)月，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

D.產(chǎn)褥期內(nèi)，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

E.產(chǎn)后24小時(shí)至10天，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

17.中、晚期食管癌食管X線鋇餐檢查可見(jiàn)：（）

A.明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損

B.狹窄上方食管擴(kuò)張

C.食管黏膜皺襞整齊

D.充盈缺損、龕影和軟組織塊影

18.燒傷低鉀的原因是：（）

A.創(chuàng)面丟失

B.休克早期尿中丟失

C.消化吸收功能減退或有腹瀉

D.大量注射葡萄糖

19.持續(xù)性葡萄胎是指葡萄胎排空后多長(zhǎng)時(shí)間，血清hCG持續(xù)陽(yáng)性

A.8周

B.4周

C.12周

D.16周

E.20周

20.卵巢惡性腫瘤最常見(jiàn)的是下列哪種

A.庫(kù)肯勃瘤

B.惡性畸胎瘤

C.漿液性囊腺癌

D.絨癌

E.黏液性囊腺癌

21.足月新生兒可以引出的神經(jīng)反射包括()。

A.吸吮反射

B.擁抱反射

C.握持反射

D.腹壁反射

E.覓食反射

22.對(duì)于骨盆測(cè)量下列哪項(xiàng)在正常范圍內(nèi)

A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90°

C.骨盆傾斜度60°

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對(duì)角徑11cm

23.幼女性陰道炎常見(jiàn)的感染細(xì)菌是

A.大腸桿菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.淋病奈瑟菌

E.白色念珠菌

24.35歲，因接觸性出血就診。查宮頸中度糜爛，刮片有核異質(zhì)。進(jìn)一步檢查應(yīng)為下列哪項(xiàng)

A.嚴(yán)密觀察隨訪

B.陰道鏡指導(dǎo)下活檢

C.再次宮頸涂片

D.分段診刮術(shù)

E.碘試驗(yàn)

25.哪種兩性畸形患者多有Turner綜合征軀體表現(xiàn)

A.混合性生殖腺發(fā)育不全

B.單純型生殖腺發(fā)育不全

C.男性假兩性畸形

D.女性假兩性畸形

E.真兩性畸形

26.絕經(jīng)期尿中促性腺激素的變化正確的是

A.無(wú)變化

B.微量

C.不確定

D.減少

E.增加

27.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有()

A.器械溶液

B.10％甲醛溶液

C.1：1000新沽爾滅

D.絡(luò)合碘

E.95％酒精

28.對(duì)于外陰惡性黑色素瘤的說(shuō)法，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.病變多見(jiàn)于大陰唇

B.絕經(jīng)后婦女最容易發(fā)病

C.多合并有外陰色素脫失

D.其預(yù)后與尿道及陰道是否受累無(wú)關(guān)

E.常來(lái)自結(jié)合痔或復(fù)合痔

29.下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的()

A.金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素

B.肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療，體溫正常3天后停藥

C.肺膿腫抗生素治療至體溫正常，咳痰基本消失即可停藥

D.急性吸入性肺膿腫首選青霉素G，大劑量治療

E.克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

30.指導(dǎo)合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是

A."幫助病人做什么"

B."告訴病人自己做什么"

C."告訴病人做什么"

D."指導(dǎo)病人自己做什么"

E."能為病人做什么"

31.患者，男性。根據(jù)自述與查體，考慮為結(jié)核性腹膜炎。為明確診斷，可行的檢查包括()。

A.腹水化驗(yàn)

B.胸部X片

C.腹腔鏡下腹膜活檢

D.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

E.肝膽脾彩超

32.艾滋