2022年河北省張家口市初級護師基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.張某26歲，已婚未育，末次月經(jīng)日期記不清，來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

2.與小兒呼吸道感染易導致阻塞癥狀相關(guān)的解剖特點是A.A.管腔相對狹長B.右支氣管粗短C.管壁血管豐富D.管腔缺乏膠原組織E.纖毛逆行運動

3.腰麻后去枕平臥的目的是防止A.A.血壓波動B.休克C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦缺血

4.醫(yī)學倫理學基本理論不包括A.A.生命神圣論B.醫(yī)學人道論C.結(jié)果論與功利論D.非結(jié)果論與義務論E.人權(quán)論

5.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護理中心環(huán)節(jié)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

6.浸泡消毒器械時下列哪項不妥()。A.A.物品必須洗凈擦干

B.物品與藥液應充分接觸

C.對金屬有腐蝕性作用的藥液不用做器械消毒

D.藥液應按期更換

E.經(jīng)浸泡過的器械能直接使用

7.患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發(fā)畏寒，發(fā)熱，測體溫39℃，伴發(fā)熱、乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細胞管型，該患者可能的診斷為

A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征

8.以下何病可致里急后重

A.A.直腸癌B.腸結(jié)核C.食管炎D.甲亢E.急性胃炎

9.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

10.患者，女性，42歲，未婚，右側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性包塊，質(zhì)硬邊界不清，直徑為3cm，同側(cè)腋窩可觸及一個淋巴結(jié)腫大，可活動，診斷為乳腺癌，該乳癌的分期是A.0期B.I期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

11.貫穿骨盆各平面中心點的假想軸線稱為()。

A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

12.9歲男孩，開水燙傷，雙下肢有水皰，劇痛。胸腹部為紅斑。估計該患兒Ⅱ度燙傷面積是A.40%B.41%C.42%D.43%E.46%

13.第一產(chǎn)程的潛伏期延長指超過

A.18hB.8hC.12hD.14hE.16h

14.成人缺鐵性貧血最常見的原因是

A.飲食中缺鐵B.骨髓造血不良C.鐵需要量過多D.慢性失血E.吸收鐵不良

15.原發(fā)性高血壓患者晚期最常見的死亡原因是

A.慢性腎功能衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.高血壓急癥E.心律失常

16.抗甲狀腺藥物最常見的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細胞減少

17.類風濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學性損傷因素E.精神性損傷因素

18.厭氧菌感染時痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

19.患者男性，30歲，腦外傷后10小時，出現(xiàn)下列哪項主要體征應警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進行性意識障礙

B.瞳孔先小后大，對光反應遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復嘔吐

D.病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

20.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細胞成熟受干擾C.血細胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

二、2.填空題(5題)21.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

22.當靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即取（）臥位。

24.疫源性消毒包括()和()。

25.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于葡萄胎的說法，正確的是

A.病理特點為滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

27.淺二度燒傷的深度達

A.顆粒層B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有部分附件殘留D.皮下組織E.肌層

28.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點C.護理不當D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

29.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準備正確的是

A.受術(shù)者測試體溫正常B.術(shù)前外陰備皮C.術(shù)前清潔腸道D.術(shù)前禁食、水E.術(shù)前做普魯卡因皮試

30.真骨盆的標記正確的是

A.髂恥緣B.坐骨棘C.髂恥線D.骶髂關(guān)節(jié)E.恥骨聯(lián)合

31.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

32.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應指導其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

33.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.心源性休克E.血管源性休克

34.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性腸梗阻

35.

36.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗的方法，錯誤的是

A.48～72小時看結(jié)果

B.局部有水皰、壞死為強陽性

C.注射部位左上臂三角肌下緣

D.硬結(jié)直徑≤4rnm為陰性

E.測局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強度

37.哪類肺癌多見于女性

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

38.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A.氮質(zhì)血癥B.高脂血癥C.水鈉潴留D.低蛋白血癥E.大量蛋白尿

39.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外

A.細支氣管管壁充血、水腫和炎性細胞浸潤

B.外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰

C.肺血供增多

D.與細支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E.彈性纖維網(wǎng)破壞

40.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

41.預防風濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

42.皮下氣腫常見于

A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

43.小兒時間概念開始于

A.1～2歲B.3～4歲C.4～5歲D.5～6歲E.7歲左右

44.爪形手見于

A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.缺鐵性貧血

45.關(guān)于直疝三角，不正確的敘述是

A.腹股溝斜疝由此突出B.外側(cè)邊為腹壁下動脈C.內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣D.底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)E.腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)位于其外側(cè)

四、5.簡答題(2題)46.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

47.簡述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.C

2.A小兒氣管、支氣管管腔相對狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運動差，所以不但易發(fā)生炎癥，炎癥時也易致阻塞。

3.D腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴張，會使患者產(chǎn)生頭痛。避免腰麻后頭痛的方法是術(shù)后去枕平臥6~8小時。

4.E

5.B慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，在護理過程中防止患者呼吸道感染是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

6.E知識點：化學消毒滅菌法

7.C結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實驗室檢查，考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎炎。

8.A是一種直腸刺激癥狀，可由多種疾病引起，如直腸的炎癥和腫瘤，乙狀結(jié)腸的炎癥和腫瘤，盆腔的多種病變等。

9.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

10.C乳腺癌Ⅱ期，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，尚可活動，無粘連，無遠處轉(zhuǎn)移。

11.E

12.D燒傷面積計算方法：小兒雙下肢：46-（12-年齡）。

13.E從規(guī)律宮縮到宮口擴張2～3cm為第一產(chǎn)程潛伏期，需8h，超過16h為延長。

14.D慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因。

15.C原發(fā)性高血壓晚期以腦血管病常見，其次為心力衰竭和腎衰竭。

16.E

17.B類風濕關(guān)節(jié)炎病因不明，目前一般認為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

18.E厭氧菌感染時痰液可呈膿臭痰。

19.B

20.B

21.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

22.壞死

23.左側(cè)

24.隨時消毒；終末消毒隨時消毒；終末消毒

25.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

26.E

27.B

28.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項是可使病程遷延或反復上感的因素。

29.A宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前受術(shù)者測試體溫正常后排空膀胱，如體溫高應查明原因，如有感染應先行抗感染治療。術(shù)前不需外陰備皮、清潔腸道、禁食水、做普魯卡因皮試。

30.B真骨盆的標記有：骶岬、坐骨棘、恥骨弓。

31.C育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間有以下幾種：月經(jīng)干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產(chǎn)后立即放置；產(chǎn)后42天惡露已經(jīng)干凈，會陰切口愈合良好，子宮恢復正常；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第三天開始放置；自然流產(chǎn)后與轉(zhuǎn)移后放置，藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內(nèi)放置，為緊急避孕方法的之一。

32.A患者處于圍絕經(jīng)期，體內(nèi)雌激素水平下降，月經(jīng)紊亂，藥物或安全期避孕均存在風險，宮內(nèi)節(jié)育器避孕不適合圍絕經(jīng)期婦女，根據(jù)患者情況，應選用陰莖套避孕。

33.C

34.D

35.B

36.C

37.B肺癌根據(jù)細胞分化程度和形態(tài)特征分為鱗癌、小細胞癌、大細胞癌和腺癌，腺癌多見于女性，占肺癌的1/4，多為周圍型，出現(xiàn)癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞癌之間，對化療、放療敏感性較差。

38.E

39.C

40.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運動以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

41.A風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預防風濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因為預防風濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯誤?？股氐氖褂秒m然能預防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會帶來很多的負面影響，故C、D錯誤。長期口服阿司匹林對預防風濕熱沒有任何效果，故E錯誤。本題選A。

42.A

43.C

44.C

45.A

46.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應適當鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間活動,白天應適當鍛煉,避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間和臥室,保證人體需要的睡眠時間,不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的