社會工作者之中級社會工作實務(wù)真題練習(xí)B卷附答案_第1頁
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社會工作者之中級社會工作實務(wù)真題練習(xí)B卷附答案

大題(共20題)一、案例:某市工讀學(xué)校甲班中,學(xué)生都是曾有過打群架、搶奪錢物、小偷小摸等不良行為的“問題”青少年。工讀學(xué)校的社會工作者對甲班情況進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)學(xué)生都是獨(dú)生子女,自我管理能力差,在原來學(xué)校都被看做是“差生”,成為老師和同學(xué)眼中討厭的對象。這些學(xué)生有江湖習(xí)氣,在自己的圈內(nèi)很講哥們義氣。工讀學(xué)校專業(yè)管理人員配備不足,規(guī)章制度繁多,有些管理制度相互矛盾,學(xué)校一再強(qiáng)調(diào)要樹立老師的“權(quán)威”,經(jīng)常懲罰學(xué)生,學(xué)生抵觸情緒很大?,F(xiàn)在,大多數(shù)學(xué)生都有自暴自棄的想法,有人經(jīng)常自嘲“我們就是社會的垃圾”,也有人認(rèn)為“我們是社會的棄兒”。社會工作者在評估了甲班學(xué)生的問題后,決定運(yùn)用抗逆力理論開展服務(wù)以改變學(xué)生的現(xiàn)狀。問題:依據(jù)學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生抗逆力的基本步驟,結(jié)合案例,設(shè)計相應(yīng)的策略?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】抗逆力的基本思想是個人或者家庭雖然面臨比正常情況嚴(yán)重的問題和危險,但能夠很好地適應(yīng)所面臨的危機(jī)狀態(tài),并達(dá)到比預(yù)想結(jié)果更積極的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。它側(cè)重于對服務(wù)對象的“保護(hù)性因素”的挖掘。抗逆力是指個人面對生活逆境時,能夠理性地做出正向的、建設(shè)性的選擇方法和應(yīng)對策略的能力。從構(gòu)成要素上看,抗逆力由外部支特因素、內(nèi)在優(yōu)勢因素以及效能因素三部分組成。以下六個步驟是學(xué)校社會工作培養(yǎng)學(xué)生抗逆力的操作性環(huán)節(jié)。1.促進(jìn)親社會連接。富有良性人際關(guān)系的學(xué)生陷入危機(jī)與逆境的幾率相對較少,身邊的親人與朋友正面因素為主,做人積極,等于在其周圍建立了正向保護(hù)因子。一旦遭遇危機(jī)或挑戰(zhàn),環(huán)境中的保護(hù)因子能夠為學(xué)生構(gòu)筑一道安全屏障,幫助其緩沖,有利于促成抗逆力。學(xué)校社會工作者應(yīng)通過三個方面促進(jìn)連接:一是積極組織學(xué)生活動,使學(xué)生之間多接觸、多交流,相互學(xué)習(xí),彼此鼓勵,建立健康的同輩關(guān)系;二是創(chuàng)造機(jī)會吸引父母參與學(xué)校社會工作,使孩子與父母在共同工作中加強(qiáng)連接;三是在教育、教學(xué)環(huán)節(jié)中促進(jìn)師生溝通,增進(jìn)信任,加強(qiáng)關(guān)系,形成和諧民主的師生關(guān)系。因此,可設(shè)計促進(jìn)合作、解決問題等活動增加同學(xué)間的正向聯(lián)系;利用父親節(jié)、母親節(jié)、開學(xué)初、學(xué)期末等時間點(diǎn),設(shè)計孩子能夠參與的活動;提高教師教學(xué)技巧,促進(jìn)師生溝通等。2.建立清晰、明確的界限。學(xué)校在制定紀(jì)律時要體現(xiàn)關(guān)懷,淡化懲罰;讓學(xué)生參與學(xué)校紀(jì)律的制定,包括執(zhí)行步驟與獎懲措施;將學(xué)生制定的紀(jì)律規(guī)范送到家長手中,保持家庭教育與學(xué)校教育的一致。由于當(dāng)前學(xué)校規(guī)章制度繁多,有些管理制度相互矛盾,學(xué)校一再強(qiáng)調(diào)樹立老師的“權(quán)威”,經(jīng)常懲罰學(xué)生,學(xué)生們的抵觸情緒大,因此必須改善。3.教授生活技能。針對學(xué)生是獨(dú)生子女,自我管理能力差,有江湖習(xí)氣,在自己的圈內(nèi)講哥們義氣等問題,社會工作者應(yīng)加強(qiáng)教授學(xué)生技能,尤其是與人合作、沖突解決方法、抵制、決策、溝通、解決問題、自我決定、壓力管理等,并引導(dǎo)學(xué)生真正領(lǐng)會、掌握和使用這些技能。同時,通過學(xué)生討論和同輩活動將生活技能一一列出,確保學(xué)生真正掌握這些技能,成為自動化行動??稍O(shè)計情緒管理小組、團(tuán)隊合作能力提升小組、促進(jìn)人際溝通小組等。4.提供關(guān)懷和支持。關(guān)懷和支持是抗逆力形成的關(guān)鍵因素。該工讀學(xué)校中的學(xué)生在原來班上被看做是“差生”,成為老師和同學(xué)眼中討厭的對象,多數(shù)學(xué)生都有自暴自棄的想法。在工作過程中,教師應(yīng)關(guān)注每位學(xué)生,迅速記住每位學(xué)生的名字,傾聽學(xué)生的心聲,多用鼓勵性話語,使學(xué)生意識到自己是可以成功的,并為困境學(xué)生提供解決策略。例如“教師信箱”等。5.建立和表達(dá)高的期望。盡量挖掘?qū)W生的潛能,使其擁有每個人都會成功的信念。強(qiáng)調(diào)合作,淡化競爭。教師通過關(guān)懷每個學(xué)生,表達(dá)對學(xué)生的殷切希望。決不放棄任何學(xué)生,幫助學(xué)生獲得優(yōu)異成績,鼓勵學(xué)生做課堂的主人。決不給學(xué)生貼標(biāo)簽,接納每位學(xué)生的獨(dú)特性。6.提供機(jī)會和促進(jìn)參與。視學(xué)生為資源,提供對等的學(xué)習(xí),提供學(xué)習(xí)方法,充分利用一切資源為學(xué)生提供參與機(jī)會,可以把環(huán)境監(jiān)督、學(xué)校管理的項目交給學(xué)生,對學(xué)生進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)。二、由于一次交通事故,某旅游大巴內(nèi)的一部分游客被迫截肢,經(jīng)過了一段時間的治療,這些截肢病人馬上就要出院了。醫(yī)院內(nèi)的社會工作者被要求幫助病人制訂出院計劃,這樣,既有助于病人的康復(fù),也能節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。[問題]假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者,請為截肢病人設(shè)計一份出院方案。【答案】(1)問題的陳述與分析①醫(yī)院內(nèi)的社會工作者需要幫助病人制定出院計劃,一方面是有助于病人的康復(fù),另一方面也是為了節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。幫助病人樂于出院是醫(yī)院一項很重要的工作。出院計劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),具體來說就是評估、給病人和家屬情緒和教育性的輔導(dǎo)、協(xié)調(diào)各項服務(wù),這些服務(wù)可能是居家照顧、營養(yǎng)輔助服務(wù)、與病人的醫(yī)療保險公司打交道。通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、保險公司、病人及家屬都有自己的利益訴求,彼此之間并不一致,社會工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致,所以說出院計劃不是制定的,而是磋商而成。社會工作者在做這部分工作時要很有技巧和創(chuàng)意。②制定出院計劃時,轉(zhuǎn)介服務(wù)也是很重要的工作內(nèi)容。當(dāng)病人出院后,尋找社區(qū)資源提供輔導(dǎo)、供餐、日間治療、對照顧者的服務(wù),這些都有助于病人維持健康狀況。在這個過程中,病人參與決定是很重要的,會促進(jìn)他們身體的康復(fù)。(2)方案設(shè)計:根據(jù)上述分析,醫(yī)務(wù)社會工作者設(shè)計的出院方案如下:①方案目標(biāo)a.幫助截肢患者接受現(xiàn)實,重新適應(yīng)環(huán)境,促進(jìn)康復(fù);b.幫助截肢患者節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi),愉快出院。②方案實施策略:a.將截肢患者組成團(tuán)體,協(xié)助截肢病人了解病情和醫(yī)療情況,鼓勵其接受病情、康復(fù)計劃安排及傷殘咨詢;b.與截肢病人一起制定出院計劃,連接社區(qū)資源,幫助病人尋求支持,包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請社會救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等;c.協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系,包括病人、家屬、醫(yī)療團(tuán)隊的關(guān)系;d.提供出院后的跟蹤服務(wù),如出院后給病人打電話詢問康復(fù)情況、進(jìn)行家訪、了解病人是否還需要其他服務(wù)等。③方案執(zhí)行主要包括整合醫(yī)療和社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評估包括對方案執(zhí)行情況、截肢病人及其家屬對服務(wù)的滿意度及效果評估等。三、案例:小寶在5個月的時候被確診為先天性腦部癱瘓,這對于他的家庭來說無疑是一個沉重的打擊。本來就貧困的家庭,為了小寶的治療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用增加了很多開支,平時需要親朋好友的救濟(jì)。眼看小寶的年齡越來越大,到了上學(xué)的年齡,父母又開始為小寶的上學(xué)問題而煩惱,夫妻倆也經(jīng)常為小寶的康復(fù)問題和教育問題發(fā)生爭吵。作為社會工作者的你發(fā)現(xiàn)了他們家的情況,想要為他們提供相關(guān)的專業(yè)服務(wù)。問題:1.結(jié)合本案例說明醫(yī)療救助的主要內(nèi)容是什么?2.結(jié)合小寶一家的情況,請擬訂一份為小寶家庭服務(wù)的服務(wù)方案?!敬鸢浮?.針對小寶家的情況,可開展的醫(yī)療救助主要內(nèi)容包括:(1)協(xié)助申請救助。社會工作者可以給小寶家庭講解醫(yī)療救助的政策、標(biāo)準(zhǔn)和方式,協(xié)助他們準(zhǔn)備所需材料申請救助,幫助其獲得醫(yī)療救助待遇。(2)改善救治環(huán)境。在小寶的醫(yī)療救治過程中,社會工作者需要幫助他們了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程序,熟悉治療過程以及了解治療效果;同時,積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,介紹小寶的具體情況,尋找較為合適的治療手段和方法。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。社會工作者一方面要聯(lián)系醫(yī)療保險經(jīng)辦部門,幫助小寶家人通過醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用;另一方面要聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門,幫助小寶協(xié)調(diào)家人準(zhǔn)備各種材料,及時就醫(yī)和診治,并協(xié)助他們獲得醫(yī)療救助。此外,還要幫助他們了解治療和康復(fù)的資源,尋找當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院的資源,促使小寶在醫(yī)院能得到及時治療。(4)強(qiáng)化社會支持。社會工作者可以動員志愿者和社區(qū)鄰里共同幫助小寶一家,增強(qiáng)他們面對生活的信心,給予他們關(guān)愛和支持,協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)。2.服務(wù)方案設(shè)計如下:(1)問題陳述及分析:①家庭經(jīng)濟(jì)水平滿足不了家庭生活需要,小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用使得家庭入不敷出。②小寶臨近入學(xué)年齡,但由于其身體原因,遲遲不能入學(xué)。③夫妻關(guān)系不穩(wěn)定,經(jīng)常因為小寶的問題爭吵,影響家庭和諧。(2)方案設(shè)計:①方案目標(biāo):協(xié)助小寶一家提高生活質(zhì)量,保證小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用,申請醫(yī)療救助;幫助小寶入學(xué),協(xié)助其家庭申請教育救助;緩解、調(diào)和夫妻關(guān)系,使小寶生活在和諧、幸福的家庭中。②方案實施策略:一是評估小寶家庭情況,協(xié)助其申請教育救助,保障小寶入學(xué)接受教育的權(quán)利。二是評估小寶父母的工作能力和技巧,提供工作技能等培訓(xùn),為其聯(lián)系和提供更好的工作機(jī)會,以提高小寶家庭的生活水平及質(zhì)量。三是為小寶父母提供壓力緩解、交流溝通的技巧培訓(xùn),使其在日常生活中能夠正常、和諧地進(jìn)行溝通和交流,避免由于生活壓力過大而發(fā)生沖突。四是號召社會力量為小寶一家提供更多的幫助和資源。五是利用社區(qū)的志愿者等資源,為小寶提供陪伴、康復(fù)訓(xùn)練等志愿服務(wù)。四、趙先生初中學(xué)歷,在一家紡織廠工作,工資較低。其妻子沒有工作,兒子12歲了。為了生活,趙先生還做了一份兼職,幾乎天天早出晚歸,和兒子很少接觸。趙先生夫妻倆都不善溝通,遇到經(jīng)濟(jì)問題及教育子女的問題時,常常發(fā)生爭吵。由于兒子非常貪玩,學(xué)習(xí)成績又不好,所以,趙先生經(jīng)常打罵他。前幾天,趙先生又打罵了兒子,結(jié)果兒子半夜離家出走了。夫妻倆費(fèi)盡周折,終于找到了兒子?,F(xiàn)在,趙先生感到內(nèi)心壓力很大,有種無助感?!締栴}】假如你是一位社會工作者,請你運(yùn)用“環(huán)境中的人”的視角。對趙先生一家的情況加以分析。并擬訂一份服務(wù)計劃?!敬鸢浮?1)“環(huán)境中的人”的理論視角代表了解釋問題的個人原因論和社會處境論兩種觀點(diǎn)的結(jié)合,強(qiáng)調(diào)個人與環(huán)境之間的相互影響:①個人的行為和心理產(chǎn)生于具體的環(huán)境;②個人又是具有認(rèn)知能力的能動個體,可以自主選擇自己的生活環(huán)境。(2)根據(jù)“環(huán)境中的人”的理論,對趙先生一家的情況分析如下:①趙先生個人的情況a.承擔(dān)著家庭經(jīng)濟(jì)重壓趙先生個人文化程度較低,在一家紡織廠工作,工資不高。其妻子沒有工作,趙先生一人獨(dú)自承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān),壓力較大。b.不善于排解負(fù)面情緒由于不善言談,趙先生面對現(xiàn)實中諸多不如意,只能積壓在心,因而感到無助。②趙先生的家庭小環(huán)境a.家庭經(jīng)濟(jì)條件比較窘迫,夫妻倆不善于溝通,時有摩擦;b.趙先生缺乏正確教養(yǎng)孩子的能力與技巧,對兒子非打即罵,導(dǎo)致父子之間存在較大沖突,兒子甚至離家出走。③趙先生所處的社會生活大環(huán)境趙先生夫妻倆都不太善于溝通,與外界交流較少,缺乏相應(yīng)的社會支持系統(tǒng),容易陷入孤立無助的境地。(3)針對趙先生一家的情況,社會工作者可以提供的服務(wù)計劃如下:①舒緩趙先生夫妻倆的情緒對趙先生夫妻倆予以接納與關(guān)懷,舒緩其焦慮的情緒,建立良好的專業(yè)關(guān)系。五、(方案設(shè)計題,20分)某社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)計劃將刑滿釋放人員的綜合管理納入服務(wù)范圍。經(jīng)調(diào)查,該社區(qū)刑滿釋放人員中無業(yè)者居多,但社區(qū)就業(yè)資源的利用率卻較低。對此,社會工作者對有勞動能力的刑滿釋放人員進(jìn)行了訪談,他們對社會工作者說:“我們這種人是社會的‘渣子’,在里面蹲了那么多年,現(xiàn)在出來還能有啥用,什么都不會,出門坐哪路公交車都搞不定,更別說工作了?!薄暗侥睦锶思叶即饔猩坨R看我,犯了一次錯誤,難道要一輩子受懲罰?”“現(xiàn)在找工作都得上網(wǎng),我連電腦都不會用,去哪兒找工作都不知道,哪家單位會要我啊?!薄吧鐓^(qū)里適合我們的崗位不多,上次去辦理就業(yè)登記,人家看了我的檔案就說,好多人還安排不過來呢,你就慢慢等吧?!薄吧鐓^(qū)提供的職業(yè)技能培訓(xùn),跟也跟不上。再說現(xiàn)在工作,都要政審,我們肯定通不過的?!薄拔掖笞植蛔R幾個,所以要求也不高,工資高點(diǎn)兒,活兒輕點(diǎn)兒,能坐在辦公室上班就可以了?!币螅航Y(jié)合本案例,以促進(jìn)刑滿釋放人員就業(yè)為目的,從微觀、中觀、宏觀三個層面設(shè)計服務(wù)方案(只需說明各層面具體目標(biāo)和服務(wù)內(nèi)容)。【答案】答題要點(diǎn):1.從微觀來講,尋找工作是刑釋人員回歸社會的重要途徑和手段,社會工作機(jī)構(gòu)和人員在這方面的服務(wù)包括對刑釋人員進(jìn)行工作技能培訓(xùn),幫助聯(lián)系介紹職業(yè),還要通過輔導(dǎo)幫助受助者養(yǎng)成工作和學(xué)習(xí)的意識和習(xí)慣。通過這些服務(wù),幫助刑釋人員提高自信心和重新投入工作的能力,使他們盡快就業(yè)。2.從中觀來看,要開展社區(qū)教育,培育社區(qū)居民接納、尊重和矯正對象的意識和習(xí)慣。社區(qū)矯正的功能發(fā)揮要靠社區(qū)居民的共同參與,從而使刑釋人員融入社區(qū)成為正常社會成員。社區(qū)矯正工作者要通過社區(qū)教育的途徑,改變居民對矯正對象的偏見,培育社區(qū)居民接納、尊重矯正對象的意識和習(xí)慣,使矯正對象順利回歸社會。同時,要挖掘社區(qū)志愿力量,共同參與社區(qū)矯正工作,以提高工作效率。3.從宏觀來講,要協(xié)調(diào)多部門、多機(jī)構(gòu)提供整合性的服務(wù)。刑釋人員的就業(yè)需要許多部門和機(jī)構(gòu)的人員、物資和財力的配合,為刑釋人員提供技能培訓(xùn)、合適的崗位。修改有些崗位政審的標(biāo)準(zhǔn),使有從事該崗位能力的刑釋人員不至于因為政審不通過一直得不到工作。六、案例:某企業(yè)為適應(yīng)市場競爭,采取了技術(shù)改革,并在企業(yè)內(nèi)部進(jìn)行了職工崗位調(diào)動,甚至導(dǎo)致部分職工下崗。由于這次變動涉及了多方的利益,特別是部分下崗職工,該企業(yè)和部分職工多次就崗位調(diào)動和下崗問題產(chǎn)生了激烈的爭論。該企業(yè)的綜合部負(fù)責(zé)整個企業(yè)的勞資管理、人力資源開發(fā)、社會保障工作以及老干部管理,在這次改革中,負(fù)責(zé)下崗職工的工齡買斷金發(fā)放、養(yǎng)老保障手續(xù)的辦理等工作,他們每天要直接面對大量情緒激動的下崗職工。這段時間里,綜合部的員工有很大的壓力,既要完成企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)交代的任務(wù),又要安撫下崗職工的情緒,他們夾在中間很不好受,有苦說不出,與下崗職工的溝通出現(xiàn)了障礙。有時候,遇到一些頑固的下崗職工也避免不了一頓爭吵,在這樣緊張的氛圍中工作,他們已出現(xiàn)消極怠工、煩躁等情緒。問題:1.這個案例中存在哪些問題和需要2.假如你是一名企業(yè)社會工作者,你認(rèn)為介入的目標(biāo)有哪些3.針對上述案例中的情況,社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】【答案要點(diǎn)】1.上述案例的問題和需要主要有:(1)綜合部工作人員工作壓力大,情緒不穩(wěn)定,出現(xiàn)了消極怠工的情況,存在解壓等心理疏導(dǎo)和情緒調(diào)節(jié)的需要。(2)部分下崗職工存在心理疏導(dǎo)和再就業(yè)的心理與社會支持需要。面對轉(zhuǎn)崗和下崗的安排,部分職工情緒激動,對企業(yè)心存不滿。(3)勞動關(guān)系協(xié)調(diào)的需要。企業(yè)與職工之間存在較嚴(yán)重的沖突關(guān)系,存在監(jiān)督企業(yè)落實涉及職工權(quán)益的法律、法規(guī)的需要。2.介入目標(biāo)有:(1)介入職工情緒管理。為企業(yè)管理部門的員工提供心理疏導(dǎo),幫助存在著不良情緒的職工減壓和調(diào)節(jié)情緒,以疏導(dǎo)和緩和其不良情緒,改善心理狀態(tài)。(2)介入困難群體關(guān)懷。為轉(zhuǎn)崗和下崗職工提供幫助,不僅在精神上安撫他們的情緒,還要幫助他們得到相應(yīng)的福利保障。協(xié)調(diào)企業(yè)內(nèi)外的各種資源為他們提供心理和社會支持,幫助其改善生活境況,增強(qiáng)轉(zhuǎn)崗和下崗后的適應(yīng)和發(fā)展能力。(3)介入勞動關(guān)系協(xié)調(diào)。建立職工和企業(yè)關(guān)系的調(diào)解機(jī)制,使職工和企業(yè)之間發(fā)生的矛盾、沖突,能夠及時有效地得到妥善解決。(4)介入企業(yè)履行社會責(zé)任。如果企業(yè)社會工作者通過進(jìn)一步了解情況,發(fā)現(xiàn)企業(yè)在勞資糾紛事件中發(fā)生了侵害職工權(quán)益的行為,應(yīng)傳播社會工作的價值理念,推動企業(yè)不單純追求經(jīng)濟(jì)利益,履行其在維護(hù)職工權(quán)益方面的責(zé)任。3.針對上述案例中的情況,企業(yè)社會工作者可以采取的介入策略有:七、小杰,12歲,因幼時患上了小兒麻痹癥,導(dǎo)致小杰的雙腳不能自行站立、獨(dú)立行走。當(dāng)時小杰家中經(jīng)濟(jì)條件并不寬裕,因此,沒有對他進(jìn)行及時的康復(fù)治療,這給小杰的生活、學(xué)習(xí)以及進(jìn)入社會都造成了嚴(yán)重的阻礙。轉(zhuǎn)眼小杰到要入學(xué)的年齡,家里的經(jīng)濟(jì)條件有所好轉(zhuǎn),也能給小杰帶來衣食無憂的生活??墒且蛐〗茈p腳不方便,且擔(dān)心他會因此而受到學(xué)校老師和同學(xué)的歧視,小杰的父親就沒讓他按時入學(xué),而是請人在家中單獨(dú)教小杰好好讀書寫字,同時也非常注重小杰在興趣特長方面的培養(yǎng),看到小杰喜歡在紙上亂涂亂畫,就請老師教他學(xué)習(xí)繪畫,后來小杰又喜歡上唱歌,于是小杰的父親又找來聲樂老師教小杰唱歌,基本上小杰喜歡什么,父親都會及時請相關(guān)方面的老師來教小杰什么。久而久之,母親感覺到這樣有些不妥,于是在朋友的介紹下找到某社會工作事務(wù)所,向事務(wù)所里的社會工作者求助。問題:1.請針對小杰的情況,分析他所面臨的困境與需要。2.如何依據(jù)社區(qū)康復(fù)的原則幫助小杰3.當(dāng)小杰進(jìn)入特殊學(xué)校接受教育后,社會工作者應(yīng)如何配合學(xué)校做好特殊教育工作【答案】1.小杰現(xiàn)在面臨的困境與需要主要有:(1)康復(fù)需要:小杰缺乏必要的康復(fù)訓(xùn)練,雙腳不能獨(dú)立站立行走,也缺乏生活的自理能力,對他人的依賴性很強(qiáng)。(2)教育的需要:小杰的父母因擔(dān)心小杰受他人歧視,在適齡時不讓小杰正常入學(xué),只在家中接受少量家庭教育,使得小杰沒有接受應(yīng)有的教育。(3)社會化的需要:小杰封閉在家里,沒有朋輩交往,脫離社會,造成社會化困難。2.如何依據(jù)社區(qū)康復(fù)的原則幫助小杰殘疾人的社區(qū)康復(fù)應(yīng)遵循以下原則:(1)社會化的工作原則。通過社區(qū)康復(fù),殘疾人不僅要實現(xiàn)身體功能的康復(fù),更重要的是應(yīng)實現(xiàn)重返社會的最終目標(biāo)。(2)低成本、廣覆蓋的原則。社區(qū)康復(fù)應(yīng)針對病、傷、殘者對康復(fù)需求和資源狀況,采用低投入、高回報、高效益、廣覆蓋的方法。(3)因地制宜的原則。社區(qū)康復(fù)應(yīng)依據(jù)社區(qū)的社會背景、經(jīng)濟(jì)水平、文化習(xí)俗、康復(fù)技術(shù)、資源狀況和康復(fù)對象需求等實際,因地制宜,采取適合本地的社區(qū)康復(fù)模式開展工作。(4)因陋就簡的原則。社區(qū)的資源是有限的,盡可能動員社區(qū)力量的基礎(chǔ)上因陋就簡,使康復(fù)人員、康復(fù)對象及其親友自制康復(fù)訓(xùn)練器械,充分利用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識,采用易懂、易學(xué)、易會的實用技術(shù),使康復(fù)成為普遍理解、便于推廣應(yīng)用的服務(wù)措施。(5)因勢利導(dǎo)的原則。利用“全國助殘日”“國際殘疾人日”、節(jié)假日、雙休日動員資源,利用政府及慈善組織和“扶貧基金會”等社會力量,經(jīng)常舉辦各種類型的公益活動,幫助殘疾人提高生活質(zhì)量、改變生活狀態(tài)和參與社會生活。(6)康復(fù)對象及其家庭積極參與的原則。社區(qū)康復(fù)服務(wù)應(yīng)使康復(fù)對象及其家庭成員主動參與,樹立自我康復(fù)意識,參與康復(fù)計劃的制訂,配合康復(fù)訓(xùn)練及回歸社會等全部康復(fù)活動。依據(jù)上述原則,社會工作者所采取的實施策略應(yīng)包括:八、下列選項中“之”字用法和意義與例句相同的一項是(

)例句:萬乘之國【答案】九、社區(qū)矯正對象趙某近日獲得了一個就業(yè)面試機(jī)會,但他覺得自己一無是處,而且曾經(jīng)是服刑人員,肯定會遭到用人單位拒絕,所以在面試中表現(xiàn)得自卑、膽怯,不能自如應(yīng)答.導(dǎo)致面試失敗。社區(qū)矯正對象陳某在快遞公司上班,在一次送貨過程中因小事與客戶發(fā)生了口角,他更加覺得客戶對他們這些有過犯罪經(jīng)歷的人是看不起和排斥的,爭吵使他丟失了來之不易的工作。社會工作者發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象都有相似的就業(yè)困境,決定為他們舉辦一個就業(yè)輔導(dǎo)小組。服務(wù)計劃的理念、目標(biāo)、主要內(nèi)容如下所示:理念(原因分析、理論基礎(chǔ)):社會工作者在開展就業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)時,發(fā)現(xiàn)不少社會矯正對象存在著因非理性信念而導(dǎo)致的自我認(rèn)知偏差及對社會認(rèn)同低等現(xiàn)象,社會工作者決定以理性情緒治療模式為理論基礎(chǔ)開展小組工作,幫助社區(qū)矯正對象通過改善自我認(rèn)知來提升就業(yè)能力??偰繕?biāo):促進(jìn)社區(qū)矯正對象回歸社會。具體目標(biāo):1.改善自我認(rèn)知;2.提升就業(yè)能力。每節(jié)活動主題:第一節(jié):相互認(rèn)識、建立小組契約、討論小組計劃;第二節(jié):分享就業(yè)經(jīng)歷:第三節(jié):邀請職業(yè)介紹所工作人員介紹就業(yè)信息:第四節(jié):參觀社區(qū)矯正就業(yè)基地:第五節(jié):學(xué)習(xí)面試技巧:第六節(jié):總結(jié)、處理離別情緒?!敬鸢浮?.小組服務(wù)的目標(biāo)與活動主題應(yīng)該嚴(yán)格貼近服務(wù)對象的需求,且二者之間要高度相關(guān),案例中表現(xiàn)出來的是:(1)各項活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等,都與“社區(qū)矯正對象”的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關(guān)性低,主題內(nèi)容也沒有涉及到任何“改善自我認(rèn)知、提升就業(yè)能力”的內(nèi)容,屬于一般性的就業(yè)促進(jìn)指導(dǎo)工作。(2)理性情緒治療模式指出,服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件,這種非理性信念就會使服務(wù)對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。而活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等,不涉及到該理論及其所配套的治療技巧,屬于簡單的直接治療方法。由此可以看出,該小組服務(wù)方案各項活動主題與其總目標(biāo)、理論基礎(chǔ)相關(guān)性都較小,達(dá)成小組目標(biāo)的困難較大。2.理性情緒治療模式是以人本主義作為自己理論的基礎(chǔ),提出了著名的ABC理論。理性情緒治療模式指出,服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到服務(wù)對象的信念系統(tǒng)的影響。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。(1)非理性信念的檢查技巧。主要包括反映感受、角色扮演、冒險和識別。(2)非理性信念的辯論技巧。主要包括辯論、理性功課、放棄自我評價、自我表露、示范、替代性選擇、去災(zāi)難化和想象。(3)據(jù)此并結(jié)合案例,修正小組工作計劃書內(nèi)容如下:總目標(biāo):幫助社區(qū)矯正對象走出就業(yè)困境。具體目標(biāo):①反思自身問題,增強(qiáng)自尊自信;②提升就業(yè)能力,積極融人社會。每節(jié)活動主題:第一節(jié):相互認(rèn)識、建立小組契約、討論小組計劃;第二節(jié):邀請心理專家做心理輔導(dǎo)和糾正;第三節(jié):邀請矯正成功典型做分享報告;第四節(jié):交流就業(yè)求職的經(jīng)驗與教訓(xùn);一十、貴今年15歲,初二學(xué)生,父親為某高校教師,母親出國攻讀博士學(xué)位多年未回國,對王貴照顧很少。王貴學(xué)習(xí)成績很差,生活習(xí)慣不好,著裝不整潔,行動懶散,躲避課間體育鍛煉,集體活動拖后;學(xué)習(xí)興趣低,上課喜歡大聲插話,打斷老師授課,擾亂課堂秩序;自習(xí)課高談闊論或玩電動游戲,不溫習(xí)功課等,是個人人討厭的“搗蛋鬼”。[問題]1.上述案例中,王貴面臨的困境主要有哪些?2.社會工作者在面談時的主要技巧有哪些?3.請根據(jù)本案例制定具體的介入計劃和介入目標(biāo)?!敬鸢浮?.上述案例中,王貴面臨的困境主要有以下幾個方面:①不喜歡學(xué)習(xí)。雖然父母的學(xué)歷比較高,但王貴學(xué)習(xí)興趣低,成績很差。②生活習(xí)慣不好。王貴著裝不整潔,行動懶散,躲避課間體育鍛煉,集體活動拖后。③喜歡出風(fēng)頭,不被同學(xué)、老師喜歡。王貴上課喜歡大聲插話,打斷老師授課,擾亂課堂秩序,自習(xí)課高談闊論或玩電動游戲,不溫習(xí)功課,是人人討厭的“搗蛋鬼”。④缺少家庭關(guān)懷。王貴的父親忙于工作,母親出國攻讀博士學(xué)位多年未回國,他缺少正常和必要的家庭關(guān)愛。2.社會工作者在與潘明進(jìn)行面談時的技巧主要有:①主動介紹自己。社會工作者應(yīng)該向王貴介紹自己愿意幫助他的良好心愿和目的,取得他的信任。②傾聽。王貴目前缺乏父愛母愛,學(xué)習(xí)情緒低,喜歡搗蛋,社會工作者應(yīng)該讓他盡情傾訴,全面了解潘明的情況和他內(nèi)心的真實想法。③溝通。與王貴進(jìn)行交流溝通,幫助王貴發(fā)現(xiàn)他目前面臨的問題,分析原因,探討解決方法。3.針對王貴目前的情況,社會工作者制定的介入計劃和介入目標(biāo)分別為:(1)介入計劃的內(nèi)容包括:①與服務(wù)對象建立專業(yè)關(guān)系。通過與王貴的面談,了解造成王貴目前困境的原因,如擾亂課堂秩序、著裝不整齊等現(xiàn)象的原因。②運(yùn)用聆聽、接納等專業(yè)技巧,對王貴進(jìn)行初步診斷評估。王貴因長期缺少家庭關(guān)懷,造成喜歡過于表現(xiàn)自己以吸引他人注意的問題;因?qū)W習(xí)成績長期不見提高而缺乏信心,造成厭學(xué)情緒;因缺乏足夠的自我認(rèn)同感和他人的支持而造成自我評價過低,缺乏自我克制等。③運(yùn)用個案工作方法,與王貴共同設(shè)計改變計劃,逐步改變王貴的不良行為,培養(yǎng)其良好的人生態(tài)度和生活態(tài)度。④與王貴的父母聯(lián)系,請他們多關(guān)心孩子的需求,給予孩子家庭溫暖。⑤與王貴的學(xué)校老師聯(lián)系,幫助王貴養(yǎng)成正確的學(xué)習(xí)習(xí)慣,建立良好的青少年支持網(wǎng)絡(luò)。(2)介入目標(biāo)的內(nèi)容包括:①協(xié)調(diào)家庭關(guān)系,促使王貴的父母給予王貴足夠的關(guān)愛,使他體驗到家庭溫暖;②使王貴養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣,逐步感受與同伴同步成長的快樂;③培養(yǎng)王貴的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)自主性,通過老師和同學(xué)的幫助使王貴感受到學(xué)習(xí)的樂趣;④發(fā)現(xiàn)王貴的特長并激勵他充分發(fā)揮出來,逐步培養(yǎng)其自我成就感。一十一、某小學(xué)的周老師發(fā)現(xiàn),女學(xué)生小紅最近上學(xué)經(jīng)常遲到,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)成績快速下降;小紅過去衣著整潔,現(xiàn)在變得邋里邋遢;學(xué)校召開家長會,小紅家里無人參加;學(xué)校聯(lián)系家長,家長的電話也無人接聽,周老師家訪時了解到,小紅家居住在老舊小區(qū)。出租房較多,人員復(fù)雜;小紅父親酗酒成性,常打罵小紅母親;小紅母親不堪忍受,最近離家出走。學(xué)校社會工作者接到周老師的轉(zhuǎn)介后發(fā)現(xiàn),小紅性格內(nèi)向,很少與班上同學(xué)交流。在談及家庭情況時,小紅神情緊張,社會工作者還注意到小紅身上有多處瘀傷,問其原因,她不愿回答?!締栴}】1.從兒童保護(hù)的角度,列出小紅所面臨的風(fēng)險。2.社會工作者可采用哪些收集信息的方法,進(jìn)一步評估小紅的服務(wù)需求?【答案】1.兒童的生存、發(fā)展與保護(hù)需要獲得不同方面的照顧、引導(dǎo)、支持和保障才能完成。兒童受保護(hù)的需要是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障,不受到任何人為的傷害。在本案例中,小紅主要面臨的風(fēng)險有:(1)身體虐待。社會工作者注意到小紅身上有多處瘀傷,且案例中說到小紅的父親經(jīng)常打罵妻子,小紅的瘀傷很可能來自父親的打罵,小紅在家庭中面對身體遭到虐待的風(fēng)險。(2)被忽視。主要表現(xiàn)在:①對兒童身體健康需要的日常生活照料的忽視。小紅的父親酗酒成性,母親離家出走,缺乏監(jiān)護(hù)人對小紅最基本的日常生活照料,導(dǎo)致她衣著邋里邋遢。②對兒童發(fā)展需要和教育需要的忽視。小紅監(jiān)護(hù)人不參加家長會,也不關(guān)心小紅的學(xué)習(xí)情況,使小紅缺乏父母的愛、關(guān)注和適當(dāng)?shù)墓芙?。③對兒童社會化發(fā)展需要的同伴交流和接觸社會的機(jī)會的忽視。小紅紅性格內(nèi)向,缺少同伴交流,面臨社會化發(fā)展被忽視的風(fēng)險。(3)安全風(fēng)險。小紅家居住在老舊小區(qū),出租房較多,人員復(fù)雜,小紅的父親酗酒成性,母親離家出走,小紅作為未成年兒童缺少監(jiān)護(hù)人、學(xué)校、社會保護(hù),面臨安全上的風(fēng)險。2.服務(wù)需求評估是指收集并分析信息資料,明確兒童成長狀況,發(fā)現(xiàn)影響兒童成長風(fēng)險因素或兒童傷害的過程。它是一個持續(xù)的、不斷進(jìn)行的工作過程。評估的方法主要是指兒童社會工作者收集資料的方法。只有收集到符合理論的信息,才能對兒童服務(wù)需求作出準(zhǔn)確的判斷。社會工作者可以通過以下幾種收集資料的方法,進(jìn)一步評估小紅的服務(wù)需求。(1)家庭走訪。走訪的目的是到小紅的家庭環(huán)境中實地觀察和感受小紅的生活環(huán)境,并在自然的環(huán)境中與小紅及其家人進(jìn)行交流,從而獲得最直接、最真實的信息。(2)實地觀察。實地觀察是指兒童社會工作者在小紅的家庭里,按照兒童發(fā)展的基礎(chǔ)知識理論,直接觀察和收集相關(guān)信息,包括小紅自身的、家長的和家庭的信息。例如,小紅家庭居住的房屋情況,小紅在家庭中的學(xué)習(xí)空間情況,小紅與父親的互動模式及相處情況等。(3)會談。面談是指兒童社會工作者以了解小紅服務(wù)需求為目的,與小紅及其家人、鄰里、同伴進(jìn)行的面對面談話。這種面談通常具有一定的結(jié)構(gòu)性,即具有每談必問的核心問題,以保障獲得有效的服務(wù)需求評估信息。(4)查閱文檔。兒童社會工作者圍繞小紅服務(wù)需求評估開展的文件和檔案查閱工作。在小紅服務(wù)需求評估過程中,查閱小紅的健康記錄文檔、在校成績記錄文檔、父母及其他家庭成員的健康檔案等。一十二、某地發(fā)生特大洪水,農(nóng)田被淹,房屋被毀,企業(yè)停產(chǎn),學(xué)校停課。社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)助政府部門及時疏散、轉(zhuǎn)移和安置受災(zāi)群眾。社會工作者在救災(zāi)過程中發(fā)現(xiàn),一些受災(zāi)群眾因目睹家園被毀的場景而深陷痛苦,難以自拔;一些受災(zāi)群眾害怕洪水再次來襲,時刻處于緊張、無助和恐懼的狀態(tài),一些受災(zāi)群眾認(rèn)為鄰居分配到的飲用水、衣被等應(yīng)急救助物資比自己多,心生不滿,導(dǎo)致鄰里關(guān)系緊張;還有一些受災(zāi)群眾擔(dān)心災(zāi)后生計問題,整日憂心忡忡,寢食難安。要求:設(shè)計一份災(zāi)害救助社會工作服務(wù)方案,只需列出災(zāi)后救助的不同階段,以及各階段對應(yīng)的服務(wù)目標(biāo)和主要服務(wù)策略?!敬鸢浮吭O(shè)計災(zāi)害救助社會工作服務(wù)方案如下:第一階段:災(zāi)后緊急救援到一個月內(nèi)的臨時安置階段服務(wù)目標(biāo):生命維護(hù)、預(yù)防傷害。主要實施策略:鏈接外部資源,及時為受災(zāi)人員提供生活必需品;組織受災(zāi)民眾活動,讓他們參與救災(zāi)和重建;安撫受災(zāi)民眾的情緒、安置受災(zāi)民眾生活。第二階段:災(zāi)后一個月至半年內(nèi)服務(wù)目標(biāo):臨時生活幫護(hù)。主要策略:安置臨時住所、修復(fù)社會系統(tǒng)協(xié)助受災(zāi)民眾遷入新居,讓其了解政府救助的內(nèi)容;通過團(tuán)體工作以及社區(qū)發(fā)展的方式為受災(zāi)人員重建和修復(fù)社會關(guān)系,加強(qiáng)社會支持系統(tǒng)的力量。第三階段:災(zāi)后六個月至3年的中長期恢復(fù)重建階段。目標(biāo):家庭重建、社區(qū)重建、社會重建。主要策略:開展社區(qū)人居環(huán)境重建、恢復(fù)社會生活秩序、復(fù)蘇社區(qū)的經(jīng)濟(jì)秩序。一十三、小萬來自四川廣元,現(xiàn)在是西北某大學(xué)一年級學(xué)生。2008年汶川地震中他的母親不幸遇難,加上本學(xué)期他在競選學(xué)生會通訊部部長時失利,使小萬心情特別不好,感覺生活一團(tuán)糟,前途渺茫。最近他老是一個人外出喝悶酒。[問題]如果你是該校社會工作者,你將采取哪些措施幫助小萬渡過難關(guān)【答案】(1)問題的陳述與分析根據(jù)上述案例陳述,小萬面臨的問題主要有:①母親去世,給小萬造成了巨大的傷害和陰影;②在學(xué)校選舉中失利,小萬自信心受到打擊;③面對困境,小萬沒有擺正心態(tài),對生活失去了希望,自暴自棄。(2)方案設(shè)計針對小萬的情況,制定如下方案:①方案目標(biāo)。幫助小萬從生活、工作的陰影中走出,使他重拾生活信心。②方案實施策略a.小萬面臨的問題帶有一定的個人隱私性,不便于通過小組或社區(qū)工作方法解決,必須采用個案法進(jìn)行處理;b.采取溫暖的態(tài)度積極關(guān)注并平等地與小萬進(jìn)行溝通,認(rèn)真傾聽小萬傾訴有關(guān)家庭關(guān)系上的變故,幫助他緩解心理壓力;c.教授小萬抗壓減壓技巧,幫助他正確對待挫折,調(diào)整好心態(tài),理性分析競選失敗原因,從而做出行為改變;d.鼓勵小萬積極參與社會活動,多與老師、同學(xué)溝通交流,獲得社會支持,緩解心理壓力;e.與小萬的同學(xué)及老師聯(lián)系,盡量取得同學(xué)和老師的支持與幫助,使小萬感受到集體的溫暖,盡快走出陰影。③方案執(zhí)行。涉及整合小萬的親戚朋友以及社會資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評估。包括小萬及其家人或者朋友對方案執(zhí)行情況評估、對服務(wù)的滿意度以及效果評估等。一十四、減肥潮流也影響到了高中女生。在許多高中,女生為了追求外形的美觀,不斷嘗試各種各樣的減肥方法。有些女生甚至拒絕吃飯,每天只靠一個蘋果填肚子。前年,某重點(diǎn)高中共有十多名女學(xué)生在上體育課的時候暈倒,被送到校保健科后,保健科醫(yī)生只告訴她們是貧血,以后注意,并沒有多加追問,這些學(xué)生也沒有在意。由于這所學(xué)校是寄宿制學(xué)校,對學(xué)生成績要求很高,因此老師常常加班給學(xué)生補(bǔ)課,有時候還要壓縮體育鍛煉的時間,忽略了學(xué)生的健康問題。去年12月25日,又有一名女學(xué)生暈倒在學(xué)校,被送到附近的??漆t(yī)院,醫(yī)生診斷為神經(jīng)性厭食癥。父母得知此事立即趕到醫(yī)院了解情況,才知道女兒長期不吃主食導(dǎo)致體重驟降引發(fā)疾病。這一事件已經(jīng)引起了校方的重視,準(zhǔn)備派社會工作者開展工作。問題:請你針對本案例中存在的問題,設(shè)計相應(yīng)的社會工作服務(wù)方案?!敬鸢浮?一)問題的陳述及分析:上述案例中,這批高中女生可能面臨的問題如下:(1)高中女生對健康美存在認(rèn)識偏差,過度減肥使她們漸漸失去健康。(2)學(xué)校老師較少關(guān)心學(xué)生的身心健康,學(xué)生缺少體育鍛煉。(3)校內(nèi)保健科醫(yī)生缺乏問題意識,對同學(xué)們的病因未做深入了解。(4)學(xué)生與家長溝通較少,缺少情感支持。(二)方案設(shè)計:針對這些高中女生面臨的問題,社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案如下:1.方案目標(biāo):(1)協(xié)助改變高中女生的飲食方式,建立正確的審美觀。(2)促進(jìn)老師和學(xué)生的互動交流,讓老師了解學(xué)生的心理變化和健康狀況。(3)為學(xué)生提供必要的減壓訓(xùn)練,改善生活學(xué)習(xí)的精神狀態(tài)。(4)推動學(xué)校調(diào)整學(xué)習(xí)方案,勞逸結(jié)合,重視學(xué)生的身體鍛煉。2.方案實施策略:(1)為學(xué)生開展成長性、教育性小組活動:一十五、某家政服務(wù)公司的工作人員劉女士在為客戶擦玻璃窗時,不慎從窗臺上跌落,從此失去了雙腿。家政服務(wù)公司給了她一筆數(shù)額不多的慰問補(bǔ)償金。劉女士的丈夫?qū)λ荜P(guān)心,為了多掙錢養(yǎng)家,又去做兼職。劉女士的女兒剛上小學(xué)四年級,但非常懂事,上學(xué)前后都細(xì)心地照顧媽媽。對丈夫和女兒的辛苦,劉女士都看在眼里,內(nèi)心十分愧疚,覺得自己是家人的負(fù)擔(dān)。一天,她趁著家里只有她一人,便爬下床打開煤氣自殺,幸好被鄰居發(fā)現(xiàn)救了過來?!締栴}】1.請運(yùn)用優(yōu)勢視角理論分析劉女士面臨的優(yōu)勢和困難各有哪些?2.針對劉女士目前的困境,社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1.運(yùn)用優(yōu)勢視角理論分析劉女士的情況,其面臨的優(yōu)勢和困難分別如下:(1)劉女士的優(yōu)勢①環(huán)境的優(yōu)勢。劉女士的家庭關(guān)系比較和諧、親密,女兒與丈夫都很關(guān)心她,鄰居與他們的關(guān)系也不錯,平日很關(guān)照她,能及時幫助她。②個人的優(yōu)勢。劉女士雖然失去了雙腿,但上半身功能完好,精神正常,并且是一個為家庭著想的人。(2)劉女士面臨的主要困難①環(huán)境的缺失。劉女士的丈夫工作很忙,為了多掙錢養(yǎng)家,還在外面做兼職,陪伴劉女士的時間較少,不能很好照顧她,也不了解劉女士的內(nèi)心想法;劉女士的女兒尚且年幼,盡管上學(xué)前后都細(xì)心地照顧媽媽,非常懂事,但其他時間無法照顧媽媽的生活。劉女士所在社區(qū)沒有為劉女士一家提供必要的幫助。②個人的缺失。個人層面是劉女士自己悲觀、消極,覺得自己給家人增添負(fù)擔(dān)。2.針對劉女士目前的困境,社會工作者可采用的介入策略如下:(1)采取增能模式社會工作者可以采取增能模式幫助劉女士,增能模式是把增能理論運(yùn)用于社會工作實踐。殘疾人常被視為弱勢群體,被貼上許多負(fù)面的標(biāo)簽,并受到壓制、排斥和歧視。因而,增能模式會對殘疾人特別有幫助。劉女士目前自認(rèn)為自己沒用,是家庭的拖累,對自身有較多負(fù)面性的評價與看法,增能模式有助于她提升自信、自尊,激發(fā)潛能,從而改變其悲觀、消極的態(tài)度,解決其問題。(2)注意運(yùn)用充權(quán)技巧和優(yōu)勢視角①在運(yùn)用增能模式時,要注意運(yùn)用充權(quán)技巧,通過確保劉女士的基本需求(衣食等)得到滿足來增強(qiáng)劉女士改變的動機(jī)。對劉女士談到自己受壓迫、異于他人的經(jīng)歷給予富有同感的回應(yīng)也能增強(qiáng)其改變的動機(jī)。②運(yùn)用優(yōu)勢視角的評估也能起到激發(fā)動機(jī)的作用。對于劉女士,運(yùn)用優(yōu)勢視角的評估可以激發(fā)她的改變動機(jī),鼓勵她反思,學(xué)習(xí)正面看待問題,并努力提升解決問題的能力。社會工作者要注意讓劉女士看到自己的優(yōu)勢,增強(qiáng)其信心,鼓勵她戰(zhàn)勝自我。(3)為劉女士申請醫(yī)療援助,聯(lián)系其所在社區(qū)為其家庭提供必要的幫助。一十六、趙先生身患腸癌,只有兩個月的生命了,但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家,年幼的女兒正在讀小學(xué),年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作,又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老,一個人難以承擔(dān)。趙先生一想到這些問題,總是愁容滿面,唉聲嘆氣。其家人也是一直無法接受趙先生即將離世的現(xiàn)實,妻子經(jīng)常以淚洗面,女兒的眼中也充滿憂慮。假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會工作者,請為趙先生提供服務(wù)?!締栴}】1.請簡要說明臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容。2.在上述案例中。案主趙先生目前存在的主要需要有哪些?【答案】1.臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與靈性層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴(yán)、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時,通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容主要包括:(1)針對服務(wù)對象的臨終關(guān)懷。本著個別化的原則,提供一對一的服務(wù):①全程陪伴走過最后一程,通過心理疏導(dǎo)、情感支持,協(xié)助其處理不良情緒,增強(qiáng)自我整體感、掌控感;②探尋生命的價值,通過生命回顧,協(xié)助探究其一生的過程,使其重新體會生命的價值;③開展“死亡教育”,在一個安全的、能接納服務(wù)對象可能會有的多種多樣感受的氛圍里談?wù)撍劳?,尊重死亡是一個自然現(xiàn)象,它可以降低對死亡的恐懼,使服務(wù)對象勇于面對死亡的事實;④加強(qiáng)各層面協(xié)調(diào)溝通,發(fā)揮專業(yè)團(tuán)隊作用,整合光榮院、醫(yī)院、社區(qū)、社會等各種資源,在進(jìn)行一般治療護(hù)理的同時提供治療性觸摸、按摩、音樂治療、冥想等補(bǔ)充治療,最大限度地舒緩臨終者的痛苦、滿足臨終者的需求;⑤處理未完成的事務(wù)與愿望,通過談?wù)撓M臀刺幚淼氖聞?wù),協(xié)調(diào)溝通親友,幫助計劃臨終生活、進(jìn)行后事交代、制訂葬禮計劃、籌劃人生道別、完成未了心愿,協(xié)助實現(xiàn)自我整合;⑥協(xié)助做好后事處理,提供相關(guān)資訊,代表服務(wù)對象及其親屬爭取合法權(quán)益。(2)針對朋輩群體的哀傷輔導(dǎo)。根據(jù)實際情況,開展小組工作:①在服務(wù)對象臨終前,組織有相同或相似遭遇的成員進(jìn)行交流,建立相互支持網(wǎng)絡(luò),策劃一些情境游戲,給每位成員設(shè)身處地的感受機(jī)會,讓服務(wù)對象感覺到并不是只有自己在經(jīng)歷這樣的痛苦,在體味彼此內(nèi)心最深處感覺與需要的同時,分享經(jīng)驗、分擔(dān)痛苦、相互扶持、減輕孤獨(dú)、做好準(zhǔn)備、積極應(yīng)對,組員合力讓即將離世者“善終”。②在服務(wù)對象離世后,可采用理性情緒治療法,協(xié)助同輩群體對“創(chuàng)傷性喪失”做出適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng),及時調(diào)整不良的情緒困擾,減輕未被解決的哀傷壓力造成的潛在影響,協(xié)助接受喪失、經(jīng)歷哀痛、處理依附情結(jié)、度過哀傷時期、逐漸恢復(fù)社會功能,盡早重新開始正常生活。2.上述案例中,案主趙先生目前存在的主要需要可以從以下幾個方面來分析:(1)緩解趙先生因疾病帶來的身體疼痛和不適。趙先生處于腸癌晚期,病情非常嚴(yán)重,只有兩個月的命了,此時需要緩解其因疾病帶來的身體疼痛和不適,適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力。(2)幫助趙先生以積極的心態(tài)正確面對死亡,減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。一十七、案例:劉某,男,68歲,和老伴同住,主要靠平時做些小買賣和低保來維持生活,有一個已成家的兒子。一天,劉某開車載老伴去超市購物的途中遭遇意外交通事故,老伴當(dāng)場死亡,劉某大腿骨折,多處擦傷。老伴的去世使劉某的精神幾近崩潰,脾氣變得非常暴躁,這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦,經(jīng)常把自己關(guān)在房間里不與外人交流,且時常自言自語“如果我不帶著她去超市,就不會遭遇車禍,她也就不會死,還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親,和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾,同住后矛盾更加嚴(yán)重,因此兒媳在對其照顧上也不夠用心,甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象,兒子夾在中間很為難,家庭成員每天都是在吵鬧聲中度過,這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝(孫子),貝貝近來成績很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某(一名剛退休女職工,中年喪偶,無兒無女)抱怨自己兒媳對自己如何不好,并傾訴其因老伴去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮,李某也時常安慰劉某。久而久之,劉李二人想在一起生活。于是劉某向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法,想找個人來照顧自己,自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老,并保證不會麻煩他們,但是遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對,接下來的日子家里的爭吵更加頻繁,兒子很是無奈。經(jīng)人介紹,劉某的兒子來到所在社區(qū)的“守望”社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助,接待他的是社會工作者李穎。問題:1.請結(jié)合以上案例界定劉某的需要。2.根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn),請結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)?!敬鸢浮?.服務(wù)對象劉某現(xiàn)在的需要主要有:(1)健康維護(hù)的需要。老年期是疾病多發(fā)期,健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,獲得適宜的生活照顧,并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病,發(fā)生過大腿骨折,健康方面存在很大的問題,需要健康維護(hù),并且需要得到較好的生活照顧。(2)經(jīng)濟(jì)保障的需要。在傳統(tǒng)社會中,老年人依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng);但在現(xiàn)代社會中,老年人需要通過領(lǐng)取退休金、養(yǎng)老保險等途徑來得到贍養(yǎng),從而獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障。案例中劉某主要通過自己做些小買賣和低保來獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障,但現(xiàn)在由于大腿骨折,影響了自己的小生意,完全靠低保維持生活,需要經(jīng)濟(jì)的支持。(3)婚姻家庭的需要。幸福美滿的家庭生活是所有人追求的目標(biāo),老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權(quán)利。伴侶和家庭的支持對老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴去世倍感孤獨(dú),因此想重新追求婚姻家庭生活,符合老年人的正常需要,但遭遇子女的橫加干涉。2.依據(jù)系統(tǒng)理論,可以把助人歷程中相關(guān)的部分分為四個系統(tǒng):(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營利機(jī)構(gòu)、組織和社區(qū)中的社會工作者,是“有計劃變遷”的具體操作者,在“問題一解決”的改變過程中是促使服務(wù)對象發(fā)生改變的媒介。案例中劉某的改變媒介系統(tǒng)是“守望”機(jī)構(gòu)的李穎,那么李穎的專業(yè)技能、價值取向及人格特征都將影響對劉某的幫助,而“守望”機(jī)構(gòu)的價值理念、服務(wù)范圍、機(jī)構(gòu)文化等也會對助人歷程有影響。這些都需要接案社會工作者有所考慮。(2)服務(wù)對象系統(tǒng)。服務(wù)對象系統(tǒng)是指社會工作服務(wù)的對象,也是社會工作服務(wù)的直接受益人。服務(wù)對象系統(tǒng)可以是個人、家庭、團(tuán)體、組織或社區(qū)。服務(wù)對象系統(tǒng)包括前來求助的已經(jīng)使用服務(wù)的現(xiàn)實服務(wù)對象,以及還沒有接受服務(wù)但未來有可能使用服務(wù)的潛在的服務(wù)對象。本案例中,劉某的兒子來機(jī)構(gòu)求助,并與社會工作者進(jìn)行了面談,屬于現(xiàn)實服務(wù)對象,而劉某雖然還沒有來機(jī)構(gòu),但未來會是服務(wù)的受益人,因此是潛在的服務(wù)對象。(3)目標(biāo)系統(tǒng)。為了達(dá)到改變服務(wù)對象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標(biāo)系統(tǒng)”。案例中,為了幫助解決劉某家庭的問題,劉某及其兒子、兒媳和孫子都需要某些方面的調(diào)整和改變,這些都是社會目標(biāo)系統(tǒng)。(4)行動系統(tǒng)。行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力,實現(xiàn)改變目標(biāo)的人,是社會工作者的合作者。為了實現(xiàn)與服務(wù)對象的協(xié)議,幫助服務(wù)對象達(dá)到改變的目標(biāo),社會工作者要進(jìn)行各種努力,調(diào)動各種資源。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng),從另一個角度看,有可能成為行動系統(tǒng)。一十八、王某,男,35歲,小時候經(jīng)常受到父親的打罵,缺少家庭關(guān)愛,所以有很嚴(yán)重的壓抑心理,并且遇到一些事情的時候情緒容易激動,而且對自己的行為方式特別會找理由去解釋。結(jié)婚以后,妻子忍受不了王某,所以離婚。離婚后留下女兒小蘭歸王某撫養(yǎng)。王某沒有固定的工作,對女兒生活上很關(guān)心照顧,尤其對女兒的學(xué)習(xí)方面要求很嚴(yán)格,特別是當(dāng)女兒考試成績不好時,常常毒打女兒,這使得孩子十分害怕父親。有一次鄰居聽到小蘭的哭叫聲跑了過來,發(fā)現(xiàn)小蘭被父親渾身纏上繩子綁在凳子上,在鄰居的勸說下,小蘭才被送往醫(yī)院。王某認(rèn)為棍棒出孝子,這樣教育孩子沒什么問題?!締栴}】1.結(jié)合此案例,分析家庭社會工作的基本原則有哪些?2.作為家庭社會工作者,對王某可以采取哪些介入策略?【答案】1.家庭社會工作的基本原則主要包括:(1)家庭處境化原則。此原則假設(shè),家庭是家庭成員生活的自然場景。它要求社會工作者在觀察和評估家庭成員的需要時,把家庭成員放在家庭的日常生活中,觀察和了解家庭成員之間以及家庭成員與周圍環(huán)境之間的互動交流狀況,關(guān)注家庭成員的日常生活。王某離異,又沒有穩(wěn)定工作,所以他對女兒傾注了大量的心血,并且寄予很高的希望。所以,女兒的成績稍有下降,王某便大打出手。(2)幫助家庭成員增能原則。此原則假設(shè),每個家庭成員都有自己解決困難的能力,有效地幫助家庭成員克服困難的方式是增強(qiáng)他們克服困難的能力。王某對孩子的打罵方式主要是他從心中認(rèn)可自己幼年時父親打罵自己的方式,認(rèn)為這是對的,沒有問題的,這其實是需要社會工作者對這種認(rèn)知進(jìn)行糾正的地方。(3)家庭個別化原則。此原則認(rèn)為,每個家庭都是獨(dú)特的,都有自己的生活環(huán)境和溝通交流的方式,社會工作者只有從受助者家庭所處的特殊環(huán)境和方式著手,才有可能把握受助家庭成員的真實需要,提供符合受助家庭成員要求的服務(wù)。社會工作者可以傾聽王某和其女兒的傾訴,了解他們的真實需要。(4)滿足家庭成員需要原則。此原則是指社會工作者既要關(guān)注受助家庭成員的目前需要,也要關(guān)注受助家庭成員的長遠(yuǎn)需要,并且隨著受助家庭成員需要的變化將問題的解決和預(yù)防以及發(fā)展結(jié)合起來。社會工作者對于此案例要關(guān)注王某的工作.因為這一因素也導(dǎo)致了王某的脾氣暴躁,把全部希望都寄予女兒。2.針對服務(wù)對象情況,可以采取如下的介入策略:(1)通過心理測量表的使用,正確評估王某的心理狀況;如果王某心理出現(xiàn)嚴(yán)重問題,社會工作者要采取危機(jī)干預(yù)措施,把小蘭從家庭暴力的狀態(tài)中解救出來。(2)進(jìn)行個案會談,和王某共同分析和尋找問題的根源,幫助王某疏解幼年時期的壓抑情緒,并促使王某認(rèn)識到幼年時期受到父親打罵的經(jīng)歷對現(xiàn)在生活的影響;(3)建議王某參加講座或輔導(dǎo),或與孩子的老師聯(lián)系,學(xué)習(xí)合理教

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