一、E、產(chǎn)程順利，估計(jì)1小時內(nèi)即可娩出A、開全BC、產(chǎn)婦屏氣，放D、宮縮時膨出，放AEC D、肛收縮E、深橫肌收縮8、完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是EC、雙頂徑進(jìn)入骨盆平B、平面前后徑比橫徑長E70°A、收縮力B、肛收縮B、底升高且C、少BC、大小EE、一肩娩出后應(yīng)注意保護(hù)B、開大情B1E120、單臀先露的兩下肢是21、關(guān)于下段，下列哪項(xiàng)是錯誤C、下段 B、初產(chǎn)婦宮頸管與擴(kuò)張同步進(jìn)行居C、經(jīng)產(chǎn)婦官頸管先，后擴(kuò)張居D、前羊水囊形成使不易擴(kuò)B、流水，pH堿C、頸D、進(jìn)行性擴(kuò)A、體變硬呈球形C、口外露臍帶自行延A、1B、130C、2D、230E、3A2438℃1、初產(chǎn)婦，末次第1天為4月21日，于12月29日就診。腹部檢查：底在劍突下2橫指，枕右14016／10.3kPa，尿蛋白（-），本病例現(xiàn)在是B、妊娠滿36周，底高度低于正C、妊娠滿36周，底高度符合正常情況D、妊娠滿36周，底高度高于正常情況2、孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時，破膜10小時。肛查：開大5㎝，先露+0.5，下列診斷哪項(xiàng)是正A、室留A、開全時E、口見胎頭5、臨產(chǎn)4小時，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次／分，先露浮，突然流水，，宮1D126、經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天,訴下腹痛。查有低熱，出汗，咽不充血，無、腹瀉，臍下二橫指處觸及11.0×109／L，O.75，最可能的診斷是A、產(chǎn)后內(nèi)膜B、肌瘤紅色變D、囊腫扭E、肌7、初產(chǎn)婦,孕39周，食欲正常,昨晚8時起有腹部陣痛，未睡，今晨就診,精神疲乏，宮縮10～20秒。間隔10～35分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查先露頭，未入盆，開1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量A、收縮B、收縮力+腹肌收縮C、收縮力+膈肌收縮A、不需產(chǎn)程進(jìn)BC25％16mlE、靜脈推注EB1、26歲，臨產(chǎn)17小時，有少量淡綠色液體流出，宮縮25秒／6～8分，胎心音150次／分。肛查宮2+㎝，宮頸輕度水腫。S-2<1>C、性宮縮乏D、窘E<2>A、CSTB、給吸A<1>E、<2>A90B90C45D45<1>、、中骨盆平面及出口平面均是前后徑大于橫BE<2>、橫橢圓形，前后徑變短，橫徑較長，中骨盆平面寬E<3>、前后徑與橫徑幾乎相等，中骨盆平面狹E灌腸能清除糞便，避免在分娩時放松，糞便排出污染產(chǎn)床及物品，避免側(cè)切口、傷口、產(chǎn)道及新生兒被糞便污染，容易發(fā)生產(chǎn)后。灌腸適應(yīng)癥：初產(chǎn)婦擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時應(yīng)行溫肥皂水灌腸，既能清除糞便避免分娩時排便污灌腸癥：胎膜早破、、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時內(nèi)即將分娩【答疑編 2【答案解析】催產(chǎn)素適應(yīng)癥：1）無明顯頭盆不稱和胎位異常的和繼發(fā)性宮縮乏力，產(chǎn)程潛伏期或活躍期延長與停滯。2）加速期擴(kuò)張延緩或停滯，胎頭下降延緩者。3）人工破膜后6小時尚無宮縮發(fā)動者。4）胎膜早破。催產(chǎn)素使用癥：1）假臨產(chǎn)。2）明顯頭盆不稱。3）窘迫或嚴(yán)重胎盤功能低下。4）疤痕。5）重度妊娠高血壓疾病。6）體過度伸張：如巨大、羊水過多或多胎妊娠。7）前置胎盤。8）嚴(yán)重心、肺功能不良。9）血液?。喝缪“鍦p少性紫癜。10）嚴(yán)重A?！敬鹨删?3【答案解析】第二產(chǎn)程定義：第二產(chǎn)程又稱娩出期，指從完全擴(kuò)張到娩出的過程。初產(chǎn)婦1～22111【答疑編 4【答案解析】要區(qū)別先兆臨產(chǎn)與臨產(chǎn)。臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是規(guī)律而逐漸加強(qiáng)的收縮，同時伴有進(jìn)行性【答疑編 5【答疑編 6【答案解析】七版描述：胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點(diǎn)，使胎頭逐漸仰伸，胎【答疑編 7【答案解析】枕先露時，胎頭枕部到達(dá)骨盆底位置最低，肛收縮力將胎頭枕部推向阻力小、部位寬45°?！敬鹨删?8【答案解析】七版描述：胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的【答疑編 9【答疑編 10A內(nèi)旋轉(zhuǎn)是后囟轉(zhuǎn)至前方。故B錯?！敬鹨删?11【答疑編 12ABCEE.60°【答疑編號13【答案解析】收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出的重要輔助力【答疑編 14【答案解析】接產(chǎn)要領(lǐng)：無菌操作，保護(hù)并協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭最小徑線(枕下前囟徑)在宮縮間【答疑編 15【答案解析】胎盤剝離征象為：①體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②少量；③因剝離的胎盤降至下段，口外露的一段臍帶自行延長④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓下段時，體上升而外露的臍帶不再回縮。A項(xiàng)不正確?！敬鹨删?16【答案解析】影響分娩的四因素是：產(chǎn)力、產(chǎn)道、（大小、胎位、畸形）、精神心理因素。不包括【答疑編 17D】18C.】19D【答疑編 20【答案解析】臀先露根據(jù)兩下肢所取的分為三類【答疑編 21峽部于妊娠12周后逐漸擴(kuò)展成為的一部分，至妊娠末期逐漸被拉長形成下段。臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮進(jìn)一步拉長下段達(dá)7～10cm，肌壁變薄成為軟產(chǎn)道的一部分。（①系由峽部形成，非孕時長約1cm。②下段為擴(kuò)張段，隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來越長越薄。③上下段肌壁厚薄不同，在產(chǎn)程中，【答疑編號22【答案解析】A.宮頸管過程—先形成漏斗狀，逐漸短縮直【答疑編 23【答案解析】臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為：規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的收縮，持續(xù)30秒或30秒以上，間歇5~6分【答疑編 24【答案解析】答案選D。肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時肌纖維不能恢復(fù)到原長度，經(jīng)反復(fù)收縮，【答疑編 25【答案解析】胎盤正常剝離后，胎盤降至下段，與宮體無連接。如宮底臍帶仍有延長，說明胎盤沒有完全剝離。故D【答疑編 26【答案解析】胎頭銜接為：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。故【答疑編 27【答疑編 282438AC1~2D3~4E日降入骨盆腔內(nèi)。所以選【答疑編 】預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教 提 【答疑編 2【答案解析】活躍期：指從宮頸口擴(kuò)張3cm至開全。此期宮頸擴(kuò)張速度顯著加快，約需4小時，最833cm4cm1.5速期，是指宮頸口擴(kuò)張4cm至9cm，約需2小時；期，是指宮頸口擴(kuò)張9cm至10cm，約需30分鐘。潛伏期：指從臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮開始，至擴(kuò)張至3cm，此期宮頸擴(kuò)張速度緩慢，平均2-3小時，擴(kuò)張1cm，816【答疑編 3【答案解析】中描述：當(dāng)初產(chǎn)婦開全、經(jīng)產(chǎn)婦擴(kuò)張4cm且宮縮規(guī)律有力時，應(yīng)將產(chǎn)婦送至D?！敬鹨删?4【答案解析】應(yīng)在胎頭撥露使后聯(lián)合緊張時保護(hù)，若等待胎頭著冠時保護(hù)則為時已晚，易【答疑編 5【答案解析】第一產(chǎn)程應(yīng)在宮縮時指導(dǎo)作深呼吸動作，或多用雙手輕揉下腹部。若腰骶痛用手拳腰防。E胎膜早破住院的孕婦，均囑臥床休息，抬高臀部，以防臍帶脫垂，同時注意清潔護(hù)【該題針對“【答疑編 6【答案解析】根據(jù)題干分析，觸及的為底；在產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，稱為產(chǎn) 者高燒、劇烈腹痛并伴有及腹膜刺激癥狀等全身不適。此患者應(yīng)首先考慮產(chǎn)后宮縮痛。選C。【答疑編 7劑度冷丁100mg肌注，使產(chǎn)婦充分休息，醒后多能恢復(fù)為協(xié)調(diào)性收縮。在收縮恢復(fù)為協(xié)調(diào)性之【答疑編 8【答疑編 9【答案解析】【答疑編 10的標(biāo)志。胎頭顱骨最低點(diǎn)平坐骨棘平面時，以"01cm1"表達(dá);在坐骨