2023年05月2023湖南郴州市北湖區(qū)招聘醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)技術人員57人筆試參考題庫含答案解析（圖片大小可自由調整）一.綜合知識(共200題)1.簡述胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的治療原則和手術方法選擇。正確答案: 治療原則： (1)非手術治療適應證：空腹穿孔，就診時間快，癥狀輕，腹．膜炎局限者。 (2)手術治療適應證：飽餐后穿孔，彌漫性腹膜炎嚴重，同時伴有幽門梗阻或大出血者。 手術方法選擇：(1)穿孔在12小時內，一般情況好，腹腔內炎癥不嚴重，胃、十二指腸穿孔處周壁炎癥水腫較輕者，可行胃大部切除術。(2)穿孔超過12小時且腹膜炎嚴重者則只能作穿孔修補術及腹腔引流術。2.試述高鉀血癥的診斷要點。正確答案: 高鉀血癥的診斷要點： ①有致高鉀血癥的病因。 ②有不能用原發(fā)病解釋的癥狀如神志淡漠、感覺異常和四肢軟弱等。 ③突然出現(xiàn)的微循環(huán)障礙，如皮膚蒼白、發(fā)紺和低血壓等。 ④心跳緩慢或心律失常。 ⑤血鉀>5.5mmol/L。 ⑥心電圖改變：早期T波高尖，Q-T間期延長，隨后出現(xiàn)QRS增寬，P-R間期延長。3.血管舒張藥物治療慢性心功能不全的主要機制是_____和_____。正確答案:舒張小動脈降低后負荷、舒張靜脈降低前負荷4.何謂小腦幕切跡疝?其主要臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: 小腦幕上占位性病變或嚴重腦水腫?？梢痫B內壓增高。由于顱腔容積代償功能逐漸耗竭，顱內各分腔之間形成壓力差，導致顳葉鉤回通過小腦幕切跡，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，疝出到幕下，壓迫損害患側中腦、動眼神經及阻塞環(huán)池和中腦導水管等，從而產生一系列臨床表現(xiàn)，稱之為顳葉鉤回疝(小腦幕切跡疝)，是顱內壓增高最嚴重的后果，又稱腦危象，主要臨床表現(xiàn)如下。 (1)早期出現(xiàn)顱內壓增高癥狀。 (2)生命體征改變明顯，血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸變慢。 (3)病人意識模糊或昏迷，且逐漸加深。 (4)早期患側瞳孔短時間先縮小，繼之逐漸散大，對光反射消失，對側瞳孔亦逐漸散大，最后雙瞳散大，固定，光反射均消失。 (5)對側肢體出現(xiàn)錐體束征或偏癱。5.伸小腿、屈大腿的肌是（）。A、縫匠肌B、股二頭肌C、股四頭肌D、半膜肌正確答案:C6.女孩2歲，一周前曾低熱、輕咳后自愈。3天前發(fā)熱伴哭鬧、嘔吐，今日發(fā)現(xiàn)患兒不能站立。體溫38℃，心肺（－），左下肢腱反射消失，肌張力降低，感覺正常，頸稍抵抗，無其他異常。白細胞8×109/L，中性0.60，腦脊液微混，細胞數0.1×109/L，多核0.80，糖4.4μmol/L，氯化物130μmol/L，蛋白0.5g/L。最可能的診斷是（）A、周期性麻痹B、肌營養(yǎng)不良C、急性脊髓炎D、脊髓灰質炎E、感染性多發(fā)性神經根炎正確答案:D7.耳源性顱內并發(fā)癥有（）A、腦膜炎B、迷路炎C、腦膿腫D、面癱E、癲癇正確答案:A,C8.從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患，述藥液所經過的途徑？正確答案: 藥液；右肘正中靜脈；右貴要靜脈；右肱靜脈；右鎖骨下靜脈；頭臂干；上腔靜脈；右心房；右心室；肺動脈；肺內各級血管；肺靜脈；左心房；左心室；升主動脈；主動脈弓；無名動脈；右頸總動脈；右頸內動脈；右眼動脈；眼球9.視網膜說法中正確的是（）。A、由外向內依次為節(jié)細胞和視細胞B、視錐細胞構成視神經C、視桿細胞有辯色能力D、外層為色素上皮層、內層為神經層正確答案:D10.支氣管擴張病變可分為（）A、圓柱狀和囊狀擴張B、圓柱狀和串球狀擴張C、圓柱狀和球狀擴張D、囊狀和串珠狀擴張E、囊狀和球狀擴張正確答案:A11.節(jié)制帶（隔緣肉柱）在（）連接室間隔和前乳頭肌基部的肌束。其內有右束支的（）通過。正確答案:右心室；纖維12.局麻藥注入蛛網膜下腔后，由于神經的粗細不同而阻滯有先后，交感神經最快，感覺神經次之，_________神經阻滯最晚。正確答案:運動13.診刮刮不出子宮內膜組織，即可排除子宮內膜結核。正確答案:錯誤14.人體體內脂肪超過多少為肥胖（）。A、男＞30%，女＞35%B、男＞25%，女＞30%C、男＞20%，女＞25%D、男＞25%，女＞35%E、男＞15%，女＞20%正確答案:B15.髁狀突滑出關節(jié)窩以外，向前越過關節(jié)結節(jié)，稱為顳下頜關節(jié)強直。正確答案:錯誤16.食品的保質期正確答案: 保質期又稱最佳食用期，指在標簽上規(guī)定的條件下，保持食品質量（品質）的期限。17.（）的三個狹窄是輸尿管起始處、跨越小骨盆處和壁內段。正確答案:輸尿管18.骨盆借界線可分為（）、（）骨盆兩部分。正確答案:大；小19.試述肝細胞性黃疸患者血清、糞和尿中膽色素代謝的變化特點。正確答案: (1)血清中酯型和非．酯型膽紅素均增多。 (2)因酯型膽紅素排入腸減少，腸內糞膽原、糞膽素的形成也減少，糞色可能稍淡。 (3)雖腸道重吸收的尿膽原減少，但因肝細胞功能障礙，故攝取并重新向腸道排泄尿膽原能力減弱，因而有較多的尿膽原隨尿排出，故尿中尿膽原仍增多。因血清中酯型膽紅素增多，故尿中出現(xiàn)膽紅素，即臨床上呈尿雙膽陽性。20.女，37歲，孕3產3，3年來月經周期規(guī)律，但經期逐漸延長，上次月經是18天前，近2天自覺腹部分娩樣疼痛，伴少量陰道流血，子宮頸中度糜爛，宮口開大2Cm，并見一粉紅色組織，表面光滑。最可能的診斷是（）A、宮頸癌B、子宮內膜癌C、不完全流產D、帶蒂黏膜下子宮肌瘤E、子宮肉瘤正確答案:D21.眼內炎癥的病因是（）A、細菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體直接侵犯B、視網膜S抗原、黑色素相關抗原C、特寫的HLA抗原D、白三烯炎癥介質E、氧自由基代謝產物大量增加正確答案:A22.“超極化阻滯”是指（）。A、低鉀血癥時的神經-肌肉興奮性↓B、高鉀血癥時的神經-肌肉興奮性↓C、低鉀血癥時的神經-肌肉興奮性↑D、高鉀血癥時的神經-肌肉興奮性↑E、低鈣血癥時的神經-肌肉興奮性↓正確答案:A23.何謂補體?試述其主要生物學作用。正確答案: 補體是人或動物體液中正常存在的一組與免疫有關的并具有酶活性的球蛋白。補體的生物學作用有：①溶菌和細胞毒作用；②調理作用；③免疫黏附作用；④中和及溶解病毒作用；⑤炎癥介質作用。24.對妊娠中期機體營養(yǎng)狀況的描述，下列哪項是錯誤的（）。A、蛋白質合成增加B、血脂降低C、水的貯留量增加D、無機鹽的需要量增加正確答案:B25.傳染性非典型肺炎患者發(fā)熱超過________者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，但兒童忌用阿司匹林，因該藥有可能引起________。正確答案:38．5℃｜REyE綜合征26.支配瞳孔開大肌的神經是（）A、動眼神經的運動纖維B、動眼神經的副交感纖維C、來自頸上神經節(jié)的交感神經纖維D、動眼神經旁核的副交感節(jié)后纖維E、來自睫狀神經節(jié)的副交感節(jié)后纖維正確答案:C27.藥物產生副作用的劑量是（）A、中毒量B、TD50C、無效劑量D、極量E、治療劑量正確答案:E28.有關慢性腎炎，下列哪項是正確的（）A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確關系B、大部分與急性腎炎之間有明確的因果關系C、發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥D、不同的病例其腎小球的病變是相同的E、可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多正確答案:C29.腹腔鏡手術具有對病人（）、痛苦少、瘢痕小、恢復快、較安全等優(yōu)點。正確答案:損傷輕30.十二經脈是哪些經脈?正確答案: 十二經脈即是手三陰經(手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心)，手三陽經(手陽明大腸、手少陽三焦、手太陽小腸)，足三陰經(足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎)，足三陽經(足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱)的總稱，是經絡系統(tǒng)的主體，故又稱"十二正經"。31.稱為肋下神經的胸神經前支為（）A、T4前支B、T6前支C、T7前支D、T10前支E、T12前支正確答案:E32.冠狀動脈粥樣硬化．常累及哪些動脈段?冠狀動脈粥樣硬化對心臟的影響如何?正確答案: 冠狀動脈粥樣硬化以左冠狀動脈前降支發(fā)病最多，病變最嚴重的部位是其第一段(即前1／3段。從冠狀動脈口開始3～4cm長)，其次是右冠狀動脈，再其次是左冠狀動脈的左旋支等。 冠狀動脈粥樣硬化對心臟的影響取決于動脈管腔狹窄的程度、管腔阻塞的速度和側支循環(huán)建立等狀況，可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死和心肌硬化。33.試討論基因診斷與基因治療的應用前景。正確答案: 基因診斷的基礎是探針技術。探針可借助基因工程技術而擴增、保存和改建?；蛟\斷已廣泛應用于一些危害人類健康的重大疾病發(fā)病機制的闡明，如腫瘤、心血管病、艾滋病等，不局限于遺傳病的研究?；蛑委煹闹笇枷胧菑幕蚍肿铀缴险{控細胞中缺陷基因的表達，或以正?；騺砑m正或替換缺陷基因。應用范圍也不局限于遺傳病，還涉及免疫缺陷、癌基因或抗癌基因的異常表達所致惡性生長，以及其他由于基因表達失控、失常所致疾病。已報告治療成功的病例還是極少數，如有幾例腺苷脫氨酶缺乏癥與血友病。34.功能性內鏡手術正確答案: 功能性內鏡手術：是在徹底清除病變的基礎上，盡可能保留鼻腔、鼻竇的正常黏膜和結構。35.肌松藥使用的主要條件有哪些？

正確答案:

氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時配合全麻醉使用，并無麻醉作用，不能單純用于麻醉。36.萬曼無創(chuàng)呼吸機的觸發(fā)靈敏度是6檔可調，是由（）。正確答案:慢到快37.早期食管癌的癥狀是（）A、癥狀不明顯B、吞咽困難C、持續(xù)胸背痛D、吞咽哽噎感E、吞咽食管內異物感正確答案:A,D,E38.嵌頓的疝內容物為小腸憩室的疝稱_____疝。正確答案:Littre39.簡述低肌酐試驗膳食的測試目的及飲食原則？正確答案: 測試腎盂腎炎、尿毒癥，重癥肌無力等疾病時的腎功能損害程度。 飲食原則： （1）全天蛋白質供給量＜40g，在限制蛋白質的范圍內，可食用牛奶、雞蛋、豆制品。 （2）全天飲食中含鈣、磷分別為500-700mg。 （3）烹調用水及飲用水均用蒸餾水。 （4）主食限制在全天300g以內，熱量不足可增加藕粉、甜點、果汁、植物油等。 （5）禁食魚類、肉類、雞鴨類等食物，因肉類可產生肌酸，影響測試效果。 （6）在實驗期忌飲茶和咖啡、停用利尿劑、避免激烈運動。40.補血藥正確答案: 凡具補血功效，以補益血液為主要作用，治療血虛證的藥物稱補血藥。41.簡述運動眼球的肌肉名稱和神經支配。正確答案: 運動眼球的肌肉有上直肌、下直肌、內直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。其中上直肌，下直肌、內直肌、下斜肌由動眼神經支配；上斜肌由滑車神經支配；外直肌由展神經支配。42.下列哪幾種藥材宜用于泌尿道結石癥（）A、金錢草B、海金沙C、萹蓄D、澤瀉E、車前子正確答案:A,B,C,E43.化學發(fā)光的基本原理是將標記物改為能產生化學發(fā)光的化合物，以代替________，最后的信號是化學發(fā)光的強弱，以代替________。正確答案:放射性標記物｜放射性測量44.中樞神經興奮藥按其主要作用部位和效應分哪幾類？正確答案: 中樞神經興奮藥的分類如下： （1）大腦興奮復健藥：能提高大腦皮質神經活動，如嘌呤類、哌甲酯，也包括促進腦細胞代謝、改善大腦功能的復健藥，如吡拉西坦等。 （2）腦干呼吸興奮藥：主要興奮延腦呼吸中樞，用于急救呼吸衰竭。 ①直接興奮呼吸中樞：如回蘇林、戊四氮、大劑量的尼可剎米等； ②作用于頸動脈體，反射性地間接興奮呼吸中樞：如洛貝林和小劑量的尼可剎米等。 （3）脊髓反射易化藥：易化脊髓傳導，提高反射功能，以減輕脊髓反射低落癥狀，如士的寧、一葉蔌堿等。45.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A、反流性食管炎B、胃腸穿孔C、上消化道出血D、癌變E、幽門梗阻正確答案:C46.硫噴妥鈉靜脈麻醉適用于以下何種患者（）A、嬰幼兒B、孕婦C、休克患者D、肝腎功能不全者E、顱腦手術患者正確答案:E47.試述上頜竇的位置、各壁的組成、開口部位。正確答案: 上頜竇位于鼻腔兩側的上頜骨體內。上頜竇形似四棱錐形，有五壁，前壁為上頜體的前外側面；后壁由上頜體的后面構成，毗鄰顳下窩和翼腭窩；上壁為上頜體的眶面并與眶腔相隔；下壁即上頜骨的牙槽突；內側壁即上頜體的鼻面并與鼻腔相隔。上頜竇在其內側壁上部開口于中鼻道的半月裂孔。48.大量出汗引起的缺水屬等滲性缺水。正確答案:錯誤49.腰椎骨小梁X線表現(xiàn)為縱行骨小梁粗，其骨質疏松為（）.A、.一般B、二度C、三度D、四度E、五度正確答案:B50.關于哮喘的有氧運動訓練，說法不正確的是（）.A、在必要時，有氧訓練可以與藥物治療同時使用B、高強度運動如跑步、跳繩等可以作為哮喘的運動方式C、有氧運動要特別注意有充分的準備和結束活動D、運動時不可以有顯著氣喘E、運動后不可以有顯著疲勞感正確答案:B51.骨骼肌纖維的細胞核位于（）的周緣，有多個核。正確答案:肌纖維52.分布于胃底的動脈是（）。A、胃左動脈B、胃右動脈C、胃短動脈D、胃網膜左動脈正確答案:C53.乳癌發(fā)病原因有（）和其他。正確答案:內分泌因素家族史54.氣性壞疽（MG）正確答案: 梭狀芽包桿菌侵入并停留在人體傷口，產生毒素和一些酶一起的嚴重急性特異性感染55.住院時間較長的病人，每過多長時間應寫階段病歷小結？（）A、1～2周B、2～4周C、4～8周D、2～3月E、每季度正確答案:C56.骨性后骨孔不包括（）A、蝶骨體B、梨骨后緣C、翼突內側板D、腭骨水平板E、篩骨垂直板正確答案:E57.膀胱癌按生長方式可分為（）、乳頭狀癌、浸潤性癌。正確答案:原位癌58.淋巴細胞包括T細胞、（）、K細胞和NK細胞組成。正確答案:B細胞59.平肝和胃法正確答案: 又稱調理肝脾法。指通過抑肝、平肝，佐以和胃健脾等法以治療肝氣犯胃、肝旺脾虛等證。60.腧穴的治療作用主要有________、________和特殊作用3個方面。正確答案:近治作用｜遠治作用61.某男性患者，64歲，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V15T波明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次／min，室性早搏7次／min．為安全將患者轉送至某醫(yī)院急救．以下哪項措施最為重要（）A、靜脈滴注硝酸甘油B、肌內注射度冷丁C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注D、吸氧E、滴注極化液正確答案:C62.試述胃大部切除術治療潰瘍病的原理。正確答案: 胃大部切除術，切除了潰瘍病灶，消除了病灶長期對大腦皮質的不良刺激；切除了胃大部分，減少了胃酸的分泌；切除了胃竇部，消除了胃泌素的產生；殘胃排空較快，堿性十二指腸液可反流八胃，中和殘胃分泌的胃酸，以防潰瘍復發(fā)。63.試述食物中毒的特征與種類。正確答案: 食物中毒是指進食被致病性細菌及其毒素、真菌毒素所污染的食物或誤食含有自然毒素的食物或被化學毒物污染的食物所引起的急性中毒性疾病。 (1)食物中毒的特征有：①突然暴發(fā)，潛伏期短。②臨床表現(xiàn)多呈胃腸道癥狀。⑧易集體發(fā)病。④發(fā)病者均與某種食物有明確的聯(lián)系，停止食用該種食物后，發(fā)病即停止。 (2)食物中毒分類：①細菌性食物中毒：如沙門菌屬、副溶血性弧菌、肉毒桿菌等食物中毒。②自然毒食物中毒：如河豚魚，毒貝，毒蕈，四季豆，發(fā)芽馬鈴薯等食物中毒。⑨化學性食物中毒：如金屬，亞硝酸鹽，農藥等食物中毒。64.A.頭面部B.手足末端C.胸腹部位D.項背部E.肘膝關節(jié)以下十二經脈中，陰經與陰經的交接部位是（）正確答案:C十二經脈中，陰經與陽經的交接部位是（）正確答案:B65.蛋白質互補作用正確答案: 為了提高植物性食物蛋白質的營養(yǎng)價值，往往將兩種或兩種以上的食物混合食用，而達到以多補少的目的，提高膳食蛋白質的營養(yǎng)價值。這種不同食物間相互補充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白質互補作用。66.肥達反應對傷寒有確診價值。正確答案:錯誤67.傷寒的并發(fā)癥有哪些?最嚴重的并發(fā)癥是什么?正確答案: 傷寒的并發(fā)癥有：腸出血、腸穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支氣管炎或支氣管肺炎。嚴重者可有中毒性腦病、溶血性尿毒綜合征。68.慢性腎炎主要應與哪些疾病鑒別?正確答案: (1)琳發(fā)性腎小球腎炎，如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。 (2)遺傳性腎炎(Alport征合征)，患者有眼、耳異常，并有陽性家族史。 (3)其他原發(fā)性腎小球病。隱匿性腎炎：主要為無癥狀性血尿、蛋白尿，無浮腫、高血壓和腎功能損害。 感染后急性腎炎：有前驅感染，應與急性發(fā)作起病的慢性腎炎相鑒別，后者潛伏期較短，無自愈傾向，呈慢性經過，可資區(qū)別。 (4)原發(fā)性高血壓腎損害(高血壓腎小動脈硬化)先有較長期高血壓，其后再出現(xiàn)腎損害，腎小管功能減退出現(xiàn)較早。高血壓心腦并發(fā)癥較常見。69.關于面神經正確的是（）。A、軀體運動纖維發(fā)自中腦的上涎核B、支配咀嚼肌C、分布于上、下頜齒D、分布于面部皮膚E、支配面部表情肌正確答案:E70.選擇各種化驗和特殊檢查時應考慮哪些問題?正確答案: (1)哪種項目最合適，正常范圍如何。 (2)檢查的敏感性、特異性、準確性如何。 (3)各種疾病中檢查結果的頻率分布。 (4)確定診斷的概率是多少。 (5)檢查對患者的利弊及安全性如何。 (6)成本效果(Cost-effectiveness)分析。71.門靜脈的組成和主要屬支包括哪些？正確答案: 組成：腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成；主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、附臍靜脈。72.排尿障礙的治療措施不包括（）。A、直腸電刺激B、飲水訓練C、藥物治療D、間歇性導尿E、透析治療正確答案:E73.預防心血管疾病的生活指導準則。正確答案:（1）動物性脂肪要限制（2）纖維性食物應多吃（3）維生素E不可缺（4）體重超限應該減肥（5）食鹽攝入不過量（6）抽煙酗酒不適宜（7）平衡膳食勤鍛煉（8）放松心情利身體。74.比色正確答案: 用比色板或借助電腦比色儀決定天然牙的顏色75.潰瘍病患者上腹痛的特征有_____、_____、_____。正確答案:慢性|周期性|節(jié)律性76.系統(tǒng)回顧是協(xié)助病人回顧被遺漏的所患疾病的方法。正確答案:正確77.霍亂毒素對G蛋白的作用是（）。A、促進Gs與受體結合B、刺激Gs生成C、使Gs的GTP酶活性增高D、使Gs的GTP酶活性抑制或喪失E、抑制Gi與受體結合正確答案:D78.AG正確答案: 陰離子間隙，指血漿中未測定陰離子與未測定陽離子的差值。79.心功能不全時為什么會出現(xiàn)心率加快？正確答案: 心率加快是心功能不全時機體的一種快速代償反應，啟動這種代償反應的機制是： ①當心輸出量減少引起動脈血壓下降，頸動脈竇和主動脈弓上的壓力感受器的傳入沖動減少，反射性引起心迷走神經緊張性減弱和心交感神經緊張性增強，心率加快； ②心功能不全時心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神經興奮，心率加快。80.關于外耳道異物的敘述，下述哪些是正確的（）A、外耳道異物多見于兒童B、異物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽或眩暈C、對活的昆蟲類異物，應該先用乙醇或乙醚麻醉后再取出D、被水泡脹的豆類異物，應該先用堿性溶液將其溶解或軟化后再取出E、只要沒有癥狀，外耳道異物也可不取出正確答案:A,B,C81.有梗阻黃疽病史是行膽總管探查指征之一。正確答案:正確82.喉癌擴散途徑？正確答案: 直接；淋巴；血行83.某患者出艙后，鼻腔分泌物呈深黃、粉紅或紅色時，應高度懷疑為________。正確答案:鼻旁竇氣壓傷84.性水中毒對機體有何危害？為什么？正確答案: 引起腦水腫，大量水進入腦細胞內導致腦水腫，發(fā)生顱內高壓，甚至出現(xiàn)腦疝引起呼吸心跳聚停。85.少量血胸指出血量在500ml以下，超過（）為大量血胸。正確答案:1000ml86.目前抗HIV的藥物有（）A、核苷類逆轉錄酶抑制劑B、非核苷類逆轉錄酶抑制劑C、博來霉素D、蛋白酶抑制劑E、戊烷脒正確答案:A,B,D87.心臟病病人手術前準備應注意哪些問題？正確答案: （1）長期使用低鹽和利尿藥物的病人，手術前應注意糾正水和電解質失調。 （2）貧血病人的氧合能力差，對心肌供氧有影響，術前應少量多次輸血糾正。 （3）心律失常病人，應根據不同原因區(qū)別對待。對偶發(fā)的室性期外收縮，一般不需特殊處理。心房纖顫，如伴有心室率增快，每分鐘在100次以上者，用毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖注射液20mL中靜脈緩慢推注，或口服普萘洛爾10mg，每天3次，將心律控制在正常范圍內。冠心病病人如出現(xiàn)心動過緩，心室率每分鐘在50次以下者，術前可皮下注射阿托品0.5～1mg，以增快心率。 （4）對有心力衰竭病史、心臟擴大、心電圖顯示心肌勞損的病人，手術前可考慮使用洋地黃類藥物，一般口服地高辛0.25mg，每天1～2次。88.慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎臨床上主要的鑒別點是（）。A、頭痛程度B、鼻分泌物性質C、有無鼻音D、有無咽痛E、對血管收縮劑的反應正確答案:E89.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、克雷伯桿菌C、化膿性鏈球菌D、真菌E、厭氧菌正確答案:E90.簡述國內傳統(tǒng)的耳聾分級標準和世界衛(wèi)生組織1980年推出的國際耳聾分級標準。正確答案: 國內傳統(tǒng)耳聾分級標準：以語言頻率平均聽閡為分級依據。聽力損失90為全聾。世界衛(wèi)生組織推出的分級標準：以語言頻率平均聽閾為分級依據。聽力損失26-10dB為輕度聾；41～55dB為中度聾；56～70dB為中重度聾；71-90dB為重度聾；>91dB為極度聾。91.典型心絞痛發(fā)作持續(xù)時間約（）分鐘。A、2～3B、3～5C、5～7D、7～10E、10以上正確答案:B92.法洛四聯(lián)癥由以下四種畸形組成：1）（）；2）室間隔缺損；3）主動脈騎跨；4）右心室肥厚。正確答案:右心室流出道梗阻93.醫(yī)護人員進入傳染性非典型肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長時間應更換口罩（）A、2小時B、4小時C、8小時D、12小時E、24小時正確答案:B94.關于骨關節(jié)炎運動療法的目的，哪一項不正確（）。A、對抗肌萎縮B、增加關節(jié)活動C、減少關節(jié)腫脹D、促進骨刺脫落E、減輕骨質疏松正確答案:D95.產褥病率正確答案: 與產褥感染的含義不同，它是指分娩24小時以后的10天內，用口表每天測量體溫4次，有2次≥38℃。造成產褥病率的原因以產褥感染為主，但也包括生殖道以外的急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓靜脈炎等。96.診斷狼瘡性腎炎，下列哪項檢查是錯誤的（）A、常有腎臟損害B、抗ANA抗體陽性C、CH50、C3增高D、尿FDP增高E、γ-球蛋白增高正確答案:C97.妊娠合并闌尾炎宜盡早手術，切除闌尾。正確答案:正確98.制定潛水減壓表的依據是（）A、實際潛水試驗B、輕型減壓病發(fā)病率C、潛水深度D、水下作業(yè)時間E、氮的過飽和安全系數正確答案:E99.試述肝性腦病的誘發(fā)因素。正確答案: （1）低鉀性堿中毒：大量利尿排鉀、嘔吐及腹瀉等，血液pH偏堿，促使NH透過血腦屏障，進入細胞內產生毒性。 （2）攝入過多蛋白質食物或含氮藥物。 （3）低血容量和缺氧：大量消化道出血、排放大量腹水、利尿、休克及缺氧，導致腎前性氮質血癥，使血氨增高及降低腦對氨毒的耐受性。 （4）感染：增加組織分解代謝而增加產氨。 （5）便秘：有利于毒素的吸收。 （6）其他：鎮(zhèn)靜安眠藥物的使用、麻醉手術及低血糖等。100.與痰證有關的臟腑是（）A、肺、脾、腎B、心、肝、脾C、心、脾、腎D、肺、肝、脾E、肺、心、腎正確答案:A101.慢性貧血血紅蛋白低于哪項是輸血指征？（）A、70g/LB、65g/LC、60g/LD、45g/LE、40g/L正確答案:C102.大葉性肺炎咳鐵銹色痰出現(xiàn)在（）A、充血水腫期B、紅色肝變期C、灰色肝變期D、溶解消散期E、恢復期正確答案:B103.試述輸入庫存血導致高鉀血癥的機制。正確答案: 因為庫存血中紅細胞裂解將鉀釋放出來，庫存時間越久，血清鉀越高。一般庫存2周血清鉀增高4～5倍。庫存3周后，血清鉀可高達10倍。因此，輸入大量庫存血會導致高鉀血癥。 19．試述嚴重高鉀血癥導致心搏驟停的機制。 血清鉀過高可致心肌興奮性消失、自律性和收縮性下降、傳導性降低而引起心搏驟停。104.椎管內麻醉可分為（）和（）。正確答案:蛛網膜下腔阻滯；硬膜外阻滯105.肺源性心臟病的主要發(fā)病機制是（）。A、血液粘度增高B、肺小血管管壁增厚、管腔狹窄C、缺氧和酸中毒使肺小動脈收縮D、用力吸氣使胸內壓降低增加右心收縮負荷E、用力呼氣使胸內壓升高減弱右心舒張功能正確答案:C106.減壓病最有效的治療是（）A、吸入高濃度氧氣B、肝素C、成分輸血D、高壓氧治療E、對癥治療正確答案:D107.消化性潰瘍飲食治療原則有哪些？正確答案: 1、營養(yǎng)全面、合理，供給足夠的能量。 2、避免機械性和化學性刺激過強的的食物。 3、定時定量，少食多餐。 4、講究烹調方法。108.視野正確答案: 駕駛員在駕車時，注視前方，兩眼能看到的范圍。109.試述小兒原發(fā)型肺結核的特點。正確答案: 小兒原發(fā)型肺結核的特點如下： （1）主要臨床類型為原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結結核。 （2）起病緩，臨床癥狀不明顯，肺部體征少。 （3）周圍淋巴結可有不同程度的腫大。 （4）有時可出現(xiàn)結節(jié)性紅斑或皰疹性結膜炎。 （5）原發(fā)病灶吸收快，形成鈣化灶。但幼嬰、營養(yǎng)不良、免疫功能低下者易發(fā)生血行播散。110.發(fā)生脊髓損傷后，在下列哪個時段內進行手術減壓，是脊髓恢復的最佳時期（）.A、傷后6小時內B、傷后9小時內C、傷后12小時內D、傷后24小時內E、傷后48小時內正確答案:A111.疾病診斷過程中，臨床思維時應堅持"多元論"原則。（）正確答案:錯誤112.何謂氧中毒。正確答案: 高壓氧環(huán)境下，長時間吸入高濃度的氧或純氧，可以造成人體組織和功能的損害，稱為氧中毒。113.何謂新鮮血液?正確答案: “新鮮血”并無明確的概念，有的認為采血后24小時以內的血液為“新鮮血”，但根據近代輸血學的觀點，輸血的目的若是為了盡快糾正運氧能力的缺乏，補充較新鮮的紅細胞，主要是輸入含2，3-DPG(二磷酸甘油酸)較高的全血，4℃保存5天以內的．ACD全血或在4℃保存10天以內的CPD全血均可達到這一要求。114.腎炎綜合征最基本的表現(xiàn)是（）A、血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫B、血尿及紅細胞管型C、尿中白細胞增多D、嚴重水腫、低蛋白血癥E、高血壓、腎功能減退正確答案:A115.雌激素是由卵泡內膜細胞和顆粒細胞協(xié)同產生。正確答案:正確116.慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型施行乳突根治手術的目的哪項是最重要的（）A、獲得干耳B、提高聽力C、清除病灶．預防顱內外并發(fā)癥D、改善中耳腔內壓力E、以上都不對正確答案:C117.肺轉移性肝癌指的是（）A、肺癌轉移至肝B、肝癌轉移至肺C、肝癌和肺癌同時轉移至它處D、它處的癌轉移至肝和肺E、肝癌和肺癌互相轉移正確答案:B118.青霉素引起的過敏性休克．一首選措施是氫化可的松靜脈滴注。正確答案:錯誤119.試述高血壓病的分型。正確答案: 凡高血壓病因不明者稱為原發(fā)性高血壓或高血壓病，占高血壓的95％。約5％的高血壓系繼發(fā)于某些疾病，稱繼發(fā)性高血壓或癥狀性高血壓。 高血壓病的分型：按病程進展和起病緩急分為： (1)緩進型高血壓病：起病隱匿。進展緩慢．病程長達20～40年。 (2)高血壓急癥：短期內血壓急劇升高，并常伴有心、腦、腎功能障礙，主要有以下類型： ①急進型高血壓：3％～4％的中度和重度緩進型高血壓可發(fā)展為急進型高血壓，也有少數起病即表現(xiàn)為本型者。病理改變主要為細動脈纖維素樣壞死或增殖性變化，以腎臟改變最為突出。其臨床征象主要為血壓急劇升高，DBP≥17．3kPa(130mmHg)，眼底出血和乳頭水腫(Ⅲ或Ⅳ級)，腎功能不全，可有心、腦功能障礙。不及時治療，多于半年以內死于腎功能衰竭、腦卒中或心力衰竭。本型以中青年為主，如不治療，迅速發(fā)展高血壓腦病，稱惡性高血壓。 ②高血壓危象：高血壓患者短期內血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐和視力模糊等征象。SBP可達33．8kPa(260mmHg)，DBP達15．6kPa(120mmHg)以上。其發(fā)生機制與交感神經活性亢進和血循環(huán)內兒茶酚胺過多有關。 ③高血壓腦?。貉獕和蝗换蚨唐趦让黠@升高的同時，出現(xiàn)中樞神經功能的障礙，如嚴重頭痛、眩暈、嘔吐、神志改變，甚至發(fā)生抽搐、昏迷。系過高的血壓突破腦血管的自身調節(jié)機制，導致腦血管擴張腦灌流過多，液體經血腦屏障漏出到血管周圍腦組織而造成腦水腫。120.試述小兒急性闌尾炎的特點。正確答案: (1)病情發(fā)展較快而且嚴重，早期即出現(xiàn)高熱和嘔吐。 (2)右下腹體征不明顯，但有局部明顯壓痛和肌緊張。 (3)穿孔率高，并發(fā)癥和死亡率也較高。121.患者，男，16歲，1個月前后肘前方刀刺傷，經清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。采取哪一項治療措施（）A、手術探查修補B、局部物理治療C、電刺激治療D、激光治療E、藥物治療正確答案:A122.簡述妊娠高血壓綜合征的營養(yǎng)防治的原則。正確答案: 能量攝入適當，適當限制脂肪的攝入，補充足量優(yōu)質蛋白質，增加鈣，鋅的攝入量，多攝入蔬菜水果，減少鹽的攝入量。123.具備哪些情況應考慮腎炎性腎病?正確答案: （1）尿檢紅細胞超過10個／高倍視野（指分散在2周內進行的3次以上離心尿檢查），并證實為腎小球源性血尿者。（2）反復或持續(xù)性高血壓。學齡兒童超過17.33／12.00kPa（130／90mmHg），學齡前兒童超過16.00／10.67kPa（120／80mmHg），并排除用皮質類固醇激素所致。（3）腎功能不全，并排除由于血容量不足等所致。（4）持續(xù)低補體血癥。凡具以上四項中之一項或多項者屬腎炎性腎病。124.女，30歲甲亢病人，用抗甲狀腺藥治療，短期內病情明顯好轉，但甲狀腺腫和突眼較前加重，其主經原因是（）A、長效甲狀腺刺激物增多B、甲狀腺激素增多C、垂體致突眼物質增多D、促甲狀腺激素增多E、下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素增多正確答案:D125.護理白血病病人是，應特別注意及時發(fā)現(xiàn)（）A、顱內出血B、過敏反應C、視力障礙D、白細胞減少E、口腔潰瘍正確答案:A126.試述清創(chuàng)術的要求。正確答案: 清創(chuàng)術的要求是： ①清除傷口內的污物和異物。 ②徹底止血。 ③切除失去活力的壞死組織。127.確診宮頸癌的方法是宮頸及頸管活體組織檢查。正確答案:正確128.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限最遲應在（）A、8小時內B、12小時內C、24小時內D、48小時內E、72小時內正確答案:C129.乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，故常有肝外臟器損害正確答案:正確130.ISO9000族標準正確答案: 是由國際標準化組織（InternationalanizationforStandardiza-tion，ISO）于1987年制定，現(xiàn)已有90多個國家和地區(qū)將此標準等同轉化為國家標準。ISO9000族標準是針對組織的管理結構、人員、技術能力、各項規(guī)章制度、技術文件和內部監(jiān)督機制等一系列體現(xiàn)組織保證產品及服務質量的管理措施的標準。ISO9000族標準主要針對質量管理，同時涵蓋了部分行政管理和財務管理的范疇。131.關于眼球的敘述，下列哪項是正確的？（）A、由眼球壁和眼副器兩部分組成B、由眼球壁和眼內容物組成C、眼球壁分為兩層D、眼副器包括角膜和鞏膜E、眼內容物包括晶狀體和睫狀體正確答案:B132.出血時間延長的臨床意義如何?正確答案: ①血小板數量減少。②血小板功能異常。③血管功能或結構異常。④缺乏血漿抗出血因子，如vW因子。133.肺癌的肉眼類型有哪些？正確答案: 肺癌的肉眼形態(tài)多種多樣，根據其位置和形態(tài)可分為三種主要類型。 （1）中央型：癌塊位于肺門部，主要發(fā)生于主支氣管和肺段、肺葉支氣管。 （2）周邊型：癌塊位于肺葉的周邊部，呈境界不清的結節(jié)狀或球形，直徑多在2～8cm，多發(fā)生于肺段及亞肺段支氣管。 （3）彌漫型：此型罕見，癌組織沿肺泡呈彌漫性浸潤生長，外觀呈肺炎樣或呈無數小結節(jié)狀密布于兩肺。134.股骨頭的主要血液供應來源是（）。A、旋股內、外側動脈的分支B、股圓韌帶內的小凹動脈C、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支D、閉孔動脈E、陰部內、外動脈正確答案:A135.急腹癥病人護理和病情觀察期間，有疼痛的病人一般給予針刺診斷，凡（）者，應禁止用麻醉性鎮(zhèn)痛藥。正確答案:不明治療方案或未確定136.下列哪種疾病不經輸血感染（）A、乙型病毒性肝炎B、甲型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正確答案:B137.簡述慢性腹瀉的營養(yǎng)治療？正確答案: （1）低脂少渣飲食，每天脂肪40克左右。應給少渣，少纖維的食物。 （2）高蛋白、高熱能，每天蛋白質100克左右。熱能10.46-12.55MJ/d（2500-3000kcal）。 （3）禁忌食物，如粗糧、生冷瓜果、涼拌菜等，含食物纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等；堅硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等；刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉，油酥點心等高脂肪食物。138.外照射的防護方法包括（）A、屏蔽防護B、增大照射距離C、大量服用維生素ED、使用免疫調節(jié)藥物E、適當縮短照射時間正確答案:A,B,E139.使重癥肌無力患者的肌肉活動恢復正?？山o予（）A、箭毒

B、阿托品

C、新斯的明

D、α-銀環(huán)蛇毒

E、甘氨酸正確答案:C140.感染乙型肝炎病毒后，血清中最早出現(xiàn)的標志物是（）A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、HBcAg正確答案:A141.下列不屬于帕金森病繼發(fā)性功能障礙的是（）。A、靜止性震顫B、骨質疏松C、心肺功能下降D、壓瘡E、直立性低血壓正確答案:A142.何謂梅毒?試述梅毒的分期及早期后天梅毒一期的診斷依據。正確答案: 梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病，主要通過性交傳染。其臨床表現(xiàn)極為復雜，幾乎可以侵犯全身各器官，造成多種器官的損害。早期主要侵犯皮膚粘膜，晚期侵犯心血管和中樞神經系統(tǒng)。 根據其傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒；以感染時間2年為界，分為早期梅毒和晚期梅毒；此外尚有潛伏梅毒。早期梅毒有傳染性，晚期梅毒傳染性弱或無傳染性。 早期后天梅毒一期的診斷依據：①有不潔性交史，潛伏期3周。②典型癥狀為單個無痛的硬下疳，多發(fā)生在外生殖器。③暗視野顯微鏡檢查，硬下疳處取材查梅毒螺旋體；梅毒血清試驗。兩項檢查有一項陽性即可。143.急性閉角型青光眼表現(xiàn)為（）A、眼壓高，角膜后有羊脂狀KPB、眼壓高，角膜后為灰白色點狀KPC、眼壓高，角膜后為色素性KPD、眼壓高，角膜透明正確答案:C144.何謂灰質、皮質、白質、髓質、神經核和神經節(jié)？正確答案: （1）灰質：在中樞神經系內，神經元胞體及其樹突集聚的部位稱為灰質。 （2）皮質：構成大腦半球表面和小腦表面的灰質稱為皮質（分別為大腦皮質和小腦皮質）。 （3）白質：在中樞神經系內，神經纖維集聚的部位稱為白質。 （4）髓質：大腦皮質和小腦皮質深部的白質稱為髓質。 （5）神經核：在中樞神經系內，除皮質外，形態(tài)和功能相似的神經元胞體聚集成團，稱為神經核。 （6）神經節(jié)：在周圍神經系，神經元胞體集聚的地方稱為神經節(jié)。145.肟類復能劑能與甲?；奶荚酉嘟Y合而起到解毒作用。正確答案:錯誤146.淋巴向心流動，最后匯入（）。正確答案:靜脈147.什么是特異性感染？正確答案: 特異性感染在致病菌、病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。結核、破傷風、氣性壞疽、炭疽、假絲酵母菌病等屬特異性感染，引起感染的致病菌如結核分枝桿菌、破傷風梭菌、產氣莢膜梭菌、炭疽芽孢桿菌、白假絲酵母菌等的致病作用不同于一般性感染的病菌，可以引起較為獨特的病變。特異性感染是指某些特殊致病菌如結核分枝桿菌、破傷風桿菌、梭狀芽孢桿菌等引起的感染。148.全身性感染的常見致病菌有哪幾類？正確答案: ①革蘭染色陰性桿菌； ②革蘭染色陽性球菌； ③無芽胞厭氧菌； ④真菌。149.哪一組都是能引起腫瘤的化學物質（）A、鉛、苯、汞B、砷、鎳、2－萘胺C、硫化氫、氰化鈉D、石英塵、有機磷E、大麻、矽塵正確答案:B150.闌尾（）A、位于右髂窩，是腹膜間位器官B、附于結腸起始部C、經闌尾孔開口于盲腸下端D、闌尾根部是3條結腸帶集中處E、動脈來自腸系膜下動脈正確答案:D151.計算機體層成像優(yōu)缺點。正確答案: CT圖像清晰逼真，橫斷體層面顯示解剖關系清楚，密度分辨率高，能夠區(qū)分常規(guī)X線檢查不能分辨的各種軟組織結構，并能進行密度測量，以CT值（Hu）表示之，因而極大地提高了病變的檢出率和診斷的準確性，進一步擴大了X線檢查的應用范圍。其缺點是受空間分辨率的限制，小于1cm的病灶，與周圍組織密度近似的病變，以及與骨骼重疊的病變等，CT掃描可能遺漏；由于體位移動和金屬異物所形成的偽影也影響圖像的質量。此外，活動器官如心臟和胃腸道檢查受到一定的限制。152.自然流產最常見的原因為環(huán)境因素。正確答案:錯誤153.ODS常繼發(fā)于（）性敗血癥。正確答案:革蘭陰性桿菌154.下列哪種情況禁忌用洋地黃類藥物？（）A、病毒性心肌炎合并心功能不全B、急性心肌梗死合并心功能不全C、肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全D、慢性肺原性心臟病合并心功能不全E、有風濕活動的二尖瓣病合并心功能不全正確答案:C155.B超診斷甲狀腺瘤的依據除內部回聲光點均勻外，還具備有____。正確答案:完整的纖維包膜156.糖尿病高滲性昏迷時。大多不出現(xiàn)酮癥酸中毒，其根本原因是____。正確答案:胰島鈿胞殘留有分泌一定量胰島素功能157.試述單純皰疹性角膜炎的臨床表現(xiàn)及治療。

正確答案:

單純皰疹性角膜炎的臨床表現(xiàn)及治療如下：(1)臨床表現(xiàn)：起病前常有感冒史?；颊咧髟V與一般角膜炎相同。檢查時可見睫狀充血，角膜在早期可呈小點狀混濁，繼而形成小水皰。水皰破裂并相互連接形成樹枝狀的表淺潰瘍，熒光素染色陽性，角膜知覺減退。如進一步發(fā)展，潰瘍變成不規(guī)則地圖狀并繼發(fā)虹膜睫狀體炎。有前房積膿提示有細菌混合感染。少數患者由于免疫反應，呈現(xiàn)角膜實質層、后彈力層水腫并伴有輕度虹膜睫狀體炎，但角膜表面僅呈現(xiàn)淺點狀散在染色，稱為盤狀角膜基質炎。(2)治療要點：①本病滴用抗病毒藥是最主要的治療。常用藥物包括：0．1％碘苷(皰疹凈)、0．1％阿苷洛韋(無環(huán)鳥苷)、0．1％三氟胸腺嘧啶等。②為增強免疫力，可滴用丙種球蛋白、干擾素或自身血清。③對藥物效果欠佳者，可考慮化學藥物燒灼潰瘍面，但應慎用，以免產生更多的瘢痕。④皮質激素在潰瘍未愈合前(熒光素染色陽性)應禁用。對淺表潰瘍已痊愈和深層非潰瘍性病變可在使用抗病毒藥的同時合并使用，如盤狀角膜基質炎者。⑤對合并細菌感染者加用相應有效的抗生素。⑥對伴有虹膜睫狀體炎者，應用麻痹擴瞳劑及熱敷等。158.隱睪癥不容易發(fā)生惡變。正確答案:錯誤159.何謂急性呼吸窘迫綜合征？正確答案: 急性呼吸窘迫綜合征是指因肺實質發(fā)生急性彌漫性損傷而導致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床表現(xiàn)以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。這種臨床癥候群曾命名為"成人呼吸窘迫綜合征"，以同新生兒呼吸窘迫綜合征相區(qū)別。1994年召開的歐美危重病醫(yī)學和胸科聯(lián)席會議認為，各年齡段都可發(fā)生ARDS，并以"急性"取代"成人"，命名為"急性呼吸窘迫綜合征"。同時認為，急性肺損傷和ARDS是這種綜合征的兩個發(fā)展階段，早期表現(xiàn)為ALI，而ARDS是為最嚴重階段。160.蛛網膜下腔阻滯麻醉（腰麻）后頭痛的特點和原因有哪些？如何預防？正確答案: 腰麻后頭痛多發(fā)生在麻醉后1～3天。當病人企圖起床時突然感到頭暈頭痛，頭痛以枕部或頂部居多。其特點是坐起、站立時加重，臥倒后減輕。頭痛的發(fā)生與所用麻醉藥的品種無關，但與穿刺針的粗細和穿刺技術有明顯關系。反復刺破硬脊膜者發(fā)生率高于一次成功者。腦脊液從穿刺孔漏入硬脊膜外腔可能是產生頭痛的主要原因，當腦脊液的漏失超過它的生成速度時，腦脊液壓力降低，腦組織失去支撐而下沉，造成對腦膜、顱神經和腦血管的牽拉，因而產生頭痛。預防的方法是采用細針穿刺，同時避免多次穿刺損傷硬脊膜，術中、術后注意補液，防止脫水。161.何謂腫瘤的浸潤和轉移?轉移方式有哪幾種?正確答案: 浸潤是指癌細胞向鄰近組織侵入和破壞的局部擴散過程；而轉移是指癌細胞播散到原發(fā)病灶以外的部位繼續(xù)生長，形成與原發(fā)癌同樣類型的腫瘤的過程。轉移的途徑有：①淋巴道轉移；②血道轉移；③種植性轉移。162.頸動脈竇是頸總動脈末端和頸內動脈起始處的膨大部分，壁內有（）。正確答案:壓力感受器163.關于脊柱的說法哪些正確（）。A、由全部椎骨、骶骨及尾骨構成B、成人有四個生理彎曲，其中頸曲和腰曲向前突出C、胸曲的運動幅度最大D、脊柱內有椎孔連成的椎管E、脊柱只能作屈伸運動正確答案:B,D164.吸入下列哪些物質可引起"電擊樣"死亡（）A、二氧化硫，一氧化氮B、硫化氫，氰化氫C、甲醛．二硫化碳D、氨氣，氯氣E、以上都不是正確答案:B165.脊髓的說法，何者錯誤（）。A、位于椎管內，成人下端平第三腰椎下緣B、全長有兩個膨大，即頸膨大和腰骶膨大C、全長有31個脊髓節(jié)段，連有31對脊神經D、人胚早期，脊髓與椎管長度相等E、成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對正確答案:A166.藥物的劑量、閾劑量、治療量、極量、中毒量、致死量及治療指數的含義是什么?正確答案: (1)劑量：一般成人應用藥物能產生治療作用的一次平均用量。 (2)閾劑量：應用藥物能引起藥理效應的最小劑量。 (3)治療量：指藥物的常用量，是臨床常用的有效劑量范圍。一般為介于最小有效量和極量之間的量。 (4)極量：指治療量的最大限度，即安全用藥的極限，超過極量就有可能發(fā)生中毒。 (5)中毒量：超過極量，產生中毒癥狀的劑量。 (6)致死量：超過中毒量，導致死亡的劑量。 (7)治療指數：治療指數為半數致死量和半數有效量的比值，即LD50／ED50，用以表示藥物的安全性。治療指數大的藥物相對較治療指數小的藥物安全。167.腎盂腎炎的并發(fā)癥可包括：（）、（）、（）、（）、（）。正確答案:腎盂積膿；腎乳頭壞死；腎周圍膿腫；腎衰竭；敗血癥168.膳食減肥法的基本內容。正確答案:1.輕度肥胖者*限制脂肪及碳水化合物的供給量，使總熱量低于消耗量的20％左右。*蛋白質每千克體重每日不少于1克。*限制零食、甜糕點和啤酒等的攝入量。*選用新鮮的蔬菜和含糖量少的水果。*適當參加體力勞動和體育鍛煉。*每半個月至1個月稱重1次，使體重每月減輕0.5一1千克，而漸漸達到正常體重為宜。2.中度以上肥胖者*總熱量：每日供給5022一6278千焦。*蛋白質：食物中蛋白質每千克體重不宜少于1克，有的可增至每日1.5克。*碳水化合物的供給每日約150-200克，占總熱量的50％以下。*脂肪的供給每日約20-30克（每日所需熱量，除由蛋白質、碳水化合物供給外，其余熱量由脂肪供給），應限制富含飽和脂肪酸的動物油。*以少鹽飲食為好，以免體重減輕時發(fā)生水鈉港留。少鹽飲食對降低血壓及減少食欲也有好處。*供給充足的維生素。*禁忌甜食（如糖類、甜酒等）。*禁用咖啡、濃茶，以免刺激胃酸分泌，增加食欲。*酒，以免增加熱量的攝人，因每克純酒精可產生熱量30干焦。*熱量減低后，還要使患者有飽腹感?？啥噙x用以下的食物：含蛋白質高的食品，如蛋、瘦肉等，因為蛋白質在胃中存留較久，能維持飽腹感，蔬菜和含糖低的水果，因其纖維粗、體積大、熱量低，也有飽腹感。此外，可采用無油的湯類。如經上述控制數周后，體重仍不能降低者，可將每日總熱量減至3350千焦左右。169.閉式二尖瓣交界分離術最適用于（）A、二尖瓣狹窄合并關閉不全B、膈膜型二尖瓣狹窄．心功能Ⅱ～Ⅲ級C、二尖瓣狹窄合并房間隔缺損D、先天性二尖瓣狹窄E、二尖瓣狹窄擴張術后再狹窄正確答案:B170.下列哪一種物質不參與內源性凝血系統(tǒng)？（）A、激活的Ⅻ因子B、激活的Ⅹ因子C、血小板因子3D、Ⅴ因子E、組織因子正確答案:E171.引起繼發(fā)性青光眼的常見眼病有哪些?正確答案: (1)粘連性角膜白斑：主要發(fā)生在角膜中央部的較大的粘連性白斑。它使前房變淺或消失，前房角閉塞，房水循環(huán)受阻，從而導致眼壓升高。 (2)反復發(fā)作或經久不愈的慢性虹膜睫狀體炎：產生前房角或瞳孔區(qū)廣泛性的周邊虹膜前粘連或虹膜后粘連，使房水排出受阻導致高眼壓。 (3)外傷性眼內出血：由于前房血液殘渣中充滿吞噬血紅蛋白的巨噬細胞及變性的紅細胞等阻塞房角，而引起眼壓升高。 (4)房角挫傷：眼壓升高多發(fā)生在眼球挫傷后數月以至數十年之后。房角鏡檢查有助于本病診斷。 (5)白內障膨脹期：晶體腫脹，虹膜向前推移，前房變淺，房水排出受阻，也可引起眼壓升高。 (6)白內障過熟期：這時晶體皮質液化。液化的晶體皮質可溢入前房內并被巨噬細胞吞噬，這種吞噬晶體蛋白的巨噬細胞也可阻礙房水流出，使眼壓升高。 (7)虹膜新生血管：某些眼底血管病如視網膜中央靜脈阻塞，增殖性糖尿病性視網膜病變等，由于視網膜缺氧，引起虹膜面及前房角發(fā)生新生血管，導致周邊虹膜前粘連，阻礙房水流通，引起眼壓升高。172.低滲性脫水時血漿滲透壓低于（）。A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L正確答案:E173.列哪一種情況的早期出現(xiàn)神經精神癥狀（）。A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、急性水中毒E、慢性水中毒正確答案:D174.病理生理學研究的范疇是什么？病理生理學教學的主要內容有哪些?正確答案: 病理生理學研究的范疇很廣，包括：①病理生理學總論；②典型病理過程；③各系統(tǒng)的病理生理學；④各疾病的病理生理學和⑤分子病理學。 我國病理生理學目前的教學內容是研究疾病共性的規(guī)律，僅包括病理生理學總論、病理過程及主要系統(tǒng)的病理生理學。175.慢性腎功能衰竭發(fā)生低血鈣癥的機制，下列哪項不符合（）。A、血磷增高B、肝臟25－羥化酶活性正常C、腎臟1－羥化酶活性增強D、腸內形成較多的磷酸鈣E、胃腸粘膜受損，使鈣的吸收減少正確答案:C176.對放射治療最敏感的肺癌是大細胞癌。正確答案:錯誤177.脊髓損傷患者急性臥床期采用仰臥位，患者肩關節(jié)應保持在（）。A、外展90度B、外展45度C、外展10度D、內收10度E、內收20度正確答案:A178.胸骨角平對第（）肋軟骨。正確答案:二179.成年人正常顱內壓水平為（）kPa，約合（）mmH2O。正確答案:0.7～2.0；70～200180.成人失鉀最重要的途徑是（）。A、經胃失鉀B、經小腸失鉀C、經結腸失鉀D、經腎失鉀E、經皮膚失鉀正確答案:D181.有機磷農藥中毒最理想的治療是（）A、應用阿托品B、應用膽堿酯復活劑C、導瀉D、利尿E、膽堿酯酶復活劑與阿托品合用正確答案:E182.基礎代謝率（脈率+脈壓）一111基礎代謝率正常為±10％；增高至（）為輕度甲亢，30％～60％中度，60％以上為重度。正確答案:20％～30％183.試述腺垂體分泌的激素及其作用。正確答案: (1)生長激素：促進蛋白質合成和生長發(fā)育。 (2)生乳素：促進并維持乳腺泌乳。 (3)黑色細胞刺激素：促使皮膚黑色素細胞合成黑色素，使皮膚顏色加深。 (4)促甲狀腺激素：促進甲狀腺細胞增殖并合成分泌甲狀腺激素。 (5)促腎上腺皮質激素：促進腎上腺皮質束狀帶與網狀帶增殖，并使糖皮質激素(氫化可的松)合成分泌增加。 (6)促性腺激素：①卵泡刺激素(FSH)：刺激卵泡生長發(fā)育，在黃體生成素協(xié)助下使卵泡分泌雌激素。在男性則促進曲細精管的發(fā)育和精子生成，故又叫配子生成素。②黃體生成素(LH)：與FSH協(xié)同作用使卵泡分泌雌激素，促使卵泡成熟排卵，并使排卵后的卵泡形成黃體。在男性則刺激間質細胞分泌雄激素，故又叫間質細胞刺激素。184.丹毒是皮內網狀淋巴管的急性炎癥，由（）從皮膚、黏膜的細小傷中處入侵所致。正確答案:B溶血性鏈球菌185.心傳導系說法中正確的是（）。A、房室束只分布于左室壁的心肌B、竇房結位于房間隔下部C、房室結位于室間隔上部D、竇房結是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點E、以上都不對正確答案:D186.局麻藥羅哌卡因與布比卡因相比其心臟毒性低。正確答案:正確187.早期診斷異位妊娠的輔助檢查方法是：______、______、______及______。正確答案:妊娠試驗、B超檢查、后穹穿刺、腹腔鏡檢188.為什么休克病人容易發(fā)生DIC？正確答案: 休克病人容易發(fā)生DIC，是因為： ①血液高凝狀態(tài)：由于微循環(huán)嚴重淤血，毛細血管內壓及微血管通透性增加，血漿外滲引起血液濃縮、凝血因子I濃度增加、血細胞聚集、血黏度增加； ②內源性凝血系統(tǒng)激活：缺氧、酸中毒、內毒素損傷血管內皮，激活內源性凝血系統(tǒng)； ③外源性凝血系統(tǒng)激活：嚴重創(chuàng)傷、燒傷，組織大量破壞使組織因子入血啟動外源性凝血系統(tǒng)； ④血細胞受損：異型輸血引起溶血釋放紅細胞素，可引起DIC。189.眶內側壁前下部長圓形窩是（）。A、眶下裂B、淚腺窩C、淚囊窩D、眶下溝正確答案:C190.一般認為服毒后幾小時之內進行洗胃較為合理?正確答案: 對誤服毒物者應盡早進行洗胃，以清除胃內毒物，但吞服強酸、強堿或其他腐蝕劑者除外。一般認為服毒后4～6小時之內進行洗胃較為合理。但也不要固執(zhí)于這個期限，因服食大量毒物之后，可能還有不少毒?；蚍勰^長時間嵌入胃粘膜皺襞內而仍未排至腸道，這時洗胃仍然有效。191.以下哪項惡性腫瘤易誤診為濕疹（）A、基底細胞癌B、鱗狀細胞癌C、惡性黑色素瘤D、PagEt病E、BowEn病正確答案:D192.何謂基礎代謝率?測定時應注意哪些事項?正確答案: 人在清醒、安靜狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物、精神緊張等因素影響時的能量代謝率稱基礎代謝率(BMR)。由于睡眠時的能量代謝率更低，因此基礎代謝率不是機體最低水平的代謝率。 測定BMR時必須控制以下條件： (1)清晨未進餐測。 (2)測前不做費力活動，安靜平臥半小時以上。 (3)室溫控制在20～22℃。 BMR的正常范圍為±(10％～15％)。甲亢時BMR比正常值高25％～80％，甲狀腺功能低下時BMR較正常值低20％～40％。193.社區(qū)康復正確答案: 社區(qū)康復（CBR）是社區(qū)發(fā)展的一項策略，使所有殘疾人得到康復，具有平等的機會和達到社會一體化。194.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥的惟一條件。正確答案:錯誤195.下列哪一項不是多系統(tǒng)器官衰竭時腎臟的表現(xiàn)（）。A、少尿或無尿B、氮質血癥C、蛋白尿D、尿鈉降低E、血肌酐升高正確答案:D196.甲狀腺功能亢進患者行甲狀腺次全切除術后第2天，飲水時發(fā)生嗆咳，聲調降低，可能是由于（）A、一側喉上神經內支損傷B、一側喉上神經外支損傷C、喉上神經內、外支損傷D、喉返神經損傷E、喉頭水腫正確答案:C197.何謂t檢驗，其與概率之間的關系如何?正確答案: t檢驗是指選用統(tǒng)計量，使其概率分布趨近于t分布的顯著性檢驗稱為t檢驗(ttest)t值與概率(P)之間的關系為： ，兩均數差異無顯著性意義。 ，兩均數差異有顯著意義。 ，兩均數差異有極顯著意義。198.何謂抗原?簡述醫(yī)學上重要的抗原物質有哪些。正確答案: 抗原是一種能與相應克隆的淋巴細胞上獨特的抗原受體特異性結合，誘導淋巴細胞產生免疫應答，產生抗體或致敏淋巴細胞，并能與相應抗體或致敏淋巴細胞在體內或體外發(fā)生特異性結合的物質。醫(yī)學上重要的抗原物質有：①微生物及其代謝產物；②動物血清；③異嗜性抗原；④同種異型抗原；⑤自身抗原；⑥腫瘤抗原。199.高效消毒劑是（）A、0.5%碘伏B、2%戊二醛C、兩者均是D、兩者均否正確答案:B200.“燈泡”征正確答案: 肝海綿狀血管瘤在T2WI上，隨著回波時間延長，信號強度增高，在低信號的肝實質背景襯托下，腫瘤表現(xiàn)邊緣銳利的極高信號灶。二.基礎知識(共150題)1.隱匿性抑郁癥的特點為（）。A、以情緒抑郁為主B、以軀體訴述為主C、以思維貧乏為主D、以行為遲滯為主E、以記憶障礙為主正確答案:B2.與社區(qū)衛(wèi)生實施原則不相符的是（）。A、以健康為中心B、以人群為對象C、以需求為導向D、以衛(wèi)生部門為主E、人人參與正確答案:D3.現(xiàn)代全球醫(yī)學模式是（）。A、生物醫(yī)學模式B、生理醫(yī)學模式C、社會醫(yī)學模式D、生物-心理醫(yī)學模式E、生物-心理-社會醫(yī)學模式正確答案:E4.無菌性壞死物質的吸收，可引起非感染性發(fā)熱，這包括：①（）損害；②（）引起內臟器官或肢體壞死；③（）。正確答案:機械性、物理性或化學性；因血管栓塞或血栓形成；組織壞死與細胞破壞5.糖皮質激素禁用于（）。A、嚴重高血壓B、糖尿病C、嚴重精神病D、孕婦E、角膜潰瘍正確答案:A,B,C,D,E6.簡述嘔血的常見原因？正確答案: 嘔血的常見病因：1消化性潰瘍；2食官靜脈曲張破裂出血；3急性胃粘膜出血；4胃癌。7.閉眼困難（）。A、動眼神經損害B、外展神經損害C、三叉神經損害D、面神經損害E、舌下神經損害正確答案:D8.女性，32歲，尿頻、尿急、尿痛1年半，有米湯樣尿及終末血尿，尿檢示膿細胞（+++），紅細胞（++），IVU示雙腎破壞樣改變，上下盞均有蟲食樣改變，左腎上盞頸部狹窄，血Cr108μmol/L。其最佳治療是（）。A、左腎部分切除B、左腎切除C、抗結核治療加左腎切除D、抗結核治療6~9個月加左腎部分切除E、抗結核治療正確答案:E9.低排高阻型休克的治療常用的擴血管藥物有（）。A、阿托品B、酚妥拉明C、去甲腎上腺素D、654－2E、間羥胺正確答案:A,B,D10.下列哪種疾病臨床上常表現(xiàn)為稽留熱（）。A、瘧疾B、風濕熱C、敗血癥D、布魯菌病E、大葉性肺炎正確答案:E11.診斷二度Ⅰ型房室傳導阻滯的是（）。A、PP間期逐漸縮短，直至出現(xiàn)長間歇，最長PP間期小于最短PP間期的兩倍B、PR間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落C、PP間期顯著延長，長間歇與正常PP間期無倍數關系D、PP間期顯著延長，長間歇與正常PP間期呈倍數關系E、PR間期逐漸縮短，直到P波受阻正確答案:B12.以下哪些病是紅斑鱗屑性皮膚?。ǎ?。A、銀屑病B、玫瑰糠疹C、天皰瘡D、扁平苔蘚E、紅皮病正確答案:A,B,D,E13.男性，35歲。心悸、氣短1年，下肢浮腫3個月。查體：BP90/60mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，第一心音減弱，心尖部聞及2/6級收縮期吹風樣雜音，移動性濁音陽性，肝大。心電圖示左束支傳導阻滯。最可能的診斷是（）。A、心肌炎B、冠心病C、風濕性心臟病二尖瓣關閉不全D、擴張型心肌病E、心包積液正確答案:D14.流行性感冒的臨床特征是（）。A、因部燒灼感B、乏力C、肌肉酸痛D、急起高熱E、咳嗽咳痰正確答案:B,C,D15.男性，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體；體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果處理不當，最可能的遠期并發(fā)癥是（）。A、膽總管狹窄B、胰腺真性囊腫C、脂肪瀉D、胰腺假性囊腫E、橫結腸梗阻正確答案:D16.基本公共衛(wèi)生服務項目完成年度指標的時限是（）。A、10月底B、11月底C、12月底D、明年3月底正確答案:B17.貧血患者，血紅蛋白50g/L，血細胞比容0.20，白細胞4.8×109/L，網織紅細胞0.02，血細胞平均體積76fl．MCHC（血細胞平均血紅蛋白濃度）0.24，血小板120×109／L。最可能的診斷是（）。A、再生障礙性貧血B、甲狀腺功能減退所致貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼紅細胞性貧血正確答案:D18.下列哪項是缺鐵性貧血最常見的病因（）。A、慢性胃炎B、慢性肝炎C、慢性溶血D、慢性感染E、慢性失血正確答案:E19.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每年向轄區(qū)居民提供不少于（）種印刷材料，（）種視聽音像資料。正確答案:12；620.胃癌癌前疾病指的是（）、（）、（）、（）。正確答案:慢性萎縮性胃炎；胃息肉；胃潰瘍；殘胃21.特發(fā)性血小板減少性紫癜脾切除的適應證為（）、（）、（）。正確答案:糖皮質激素治療3～6個月無效；用糖皮質激素維持量大于30mg／d；對糖皮質激素治療有禁忌22.細菌性痢疾有（）。A、大便隱血試驗持續(xù)陽性B、柏油樣黑便C、排便后滴鮮血，血在糞便表面D、白陶土樣便E、膿血黏液便正確答案:E23.可大量嘔血，并迅速出現(xiàn)休克為（）。A、膽道出血B、胃癌出血C、急性胃黏膜病變出血D、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血E、消化性潰瘍出血正確答案:D24.按臨床表現(xiàn)與組織病理改變不同，濕疹可分為（）、（）、（）及三型。正確答案:急性；亞急性；慢性25.關于錯構和虛構的說法，正確的是（）。A、錯構是記憶的錯誤B、虛構是記憶的錯誤C、錯構內容容易受周圍環(huán)境的影響，且敘述內容多變D、虛構內容易受暗示的影響E、錯構及虛構均可見于慢性酒精中毒性精神障礙正確答案:A,D,E26.腎盂腎炎的并發(fā)癥可有（）、（）、（）、（）、（）。正確答案:腎盂積膿；腎乳頭壞死；腎周圍膿腫；腎功能衰竭；敗血癥27.男，59歲，有高血壓史。與人爭吵后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側肢體無力。6小時后嗜睡，血壓200/100mmHg，MRI示左側內囊有T加權和T2加權均呈高信號異常區(qū)，診斷為腦出血，對此病人一般不用的治療是（）。A、20%甘露醇B、維生素K1C、利血平D、10%葡萄糖液E、間歇給氧正確答案:C28.男性，63歲，因漸進性排尿困難、夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。該患者需測殘余尿，下列方法中哪項損傷小，最簡便并可反復測定（）。A、膀胱鏡檢查B、排尿后B超C、排尿后導尿D、膀胱造影E、排尿性尿路造影正確答案:B29.浸潤性肺結核出現(xiàn)（）。A、咽部發(fā)癢、干咳、無痰B、急起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰C、急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、痰量逐漸增多，有臭味D、低熱、盜汗、咳嗽、咳少量痰E、間斷咯血，并咳大量膿痰正確答案:D30.真菌敗血癥的特點為（）。A、常有基礎病，多在嚴重疾病的后期，常為醫(yī)院內感染B、低熱，病情進展緩慢，多個臟器可見轉移病灶C、臨床毒血癥癥狀可被原發(fā)病和伴發(fā)的細菌感染所掩蓋D、預后良好E、以白色念珠菌最為多見正確答案:A,B,C,E31.特應性皮炎的一般防治原則是（）。A、避免一切外來刺激B、避免過度皮膚清洗C、減少環(huán)境中的變應原D、注意飲食的性質E、以上均是正確答案:E32.胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是（）。A、二尖瓣狹窄B、心包炎C、肺梗死D、主動脈瓣狹窄E、自發(fā)性氣胸正確答案:D33.對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價值，但不能確診的是（）。A、大便直接涂片B、免疫學檢查C、直腸黏膜活組織檢查D、嗜酸性粒細胞計數E、大便毛蚴孵化正確答案:D34.CSF的葡萄糖含量取決于血糖的水平，正常含量約為（）～（）mmol／L。正確答案:2．5；4．435.男，49歲，近一年逐漸出現(xiàn)失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應遲鈍，有時出現(xiàn)不由自主哭笑，行走時步態(tài)不穩(wěn)，大小便失禁，生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT示輕度腦萎縮，腦室擴大，中線結構正常。首先要考慮的診斷是（）。A、阿爾茨海默病B、血管性癡呆C、輕度認知功能損害D、高血壓病伴精神障礙E、匹克病正確答案:A36.患者，男性。18歲，騎單車時被汽車撞倒，神志清，GCS15′，右側大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+），踝關節(jié)活動好，雙下肢皮膚感覺無特殊。此患者最可能的診斷是（）。A、腰椎骨折B、右股骨骨折C、偏癱D、右脛骨骨折E、右坐骨神經損傷正確答案:B37.一病兒跌傷，X線照片為左肱骨下端骨骺分離。3周后到市醫(yī)院就診，接診醫(yī)生填X線申請單時將左寫成右。放射科發(fā)現(xiàn)錯后，拍了左手，卻將一個"右"鉛字貼在X線片上。入院后主治醫(yī)師在主訴中寫左，診斷中又寫右，手術通知單上也寫右。術前備皮時，病兒提到左臂受傷，護士仍給右臂備皮。手術醫(yī)生術前曾去查看患者，檢查了左臂，第二天手術時仍按病歷在右臂上開了刀，暴露的關節(jié)囊未見異常時，經再次詢問患兒，方發(fā)現(xiàn)開錯了手術部位。該事件的程度屬于（）。A、一級醫(yī)療事故B、二級醫(yī)療事故C、三級醫(yī)療事故D、四級醫(yī)療事故E、嚴重差錯正確答案:D38.急性扁桃體炎最常見的局部并發(fā)癥為（）。A、咽旁膿腫B、扁桃體周膿腫C、咽后膿腫D、頜間膿腫E、口底蜂窩織炎正確答案:B39.風疹病毒主要侵犯（），引起（）。正確答案:上呼吸道黏膜；上呼吸道炎癥40.銀屑病的有關敘述，正確的是（）。A、可致脫發(fā)B、不易復發(fā)C、臨床上無瘙癢癥狀發(fā)生D、有同形反應E、病理改變無角化不全正確答案:D41.屬于不良疾病行為的是（）。A、戒煙B、藥物濫用C、疑病、瞞病、恐病D、情緒好壓抑，性格好自我克制E、喜歡競爭，對人懷有潛在的敵意和戒心正確答案:C42.β受體激動劑平喘的原理是（）、（）、（）。包括SABA和LABA，其代表藥物分別為（）和（）。主要不良反應有（）、（）。正確答案:選擇性激動呼吸道內β受體，增加細胞內cAMP水平；穩(wěn)定肥大細胞膜，減少顆粒釋放；激動副交感神經β受體；沙丁胺醇；福莫特羅；心悸、手抖、失眠、頭痛；低血鉀43.真菌性外耳道炎描述正確的是（）。A、多見于濕暖潮濕地區(qū)B、耳內奇癢C、耳道深處有黑褐色膜性污物覆蓋D、外耳道深部有膿液E、作真菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)菌絲及胞子正確答案:A,B,C,E44.期內接受孕產婦系統(tǒng)保健的產婦數／同期產婦總數）×100％（）。A、新生兒死亡率B、住院分娩率C、絕育率D、人口出生率E、孕產婦系統(tǒng)保健率正確答案:E45.女性患者，21歲。無明確誘因出現(xiàn)新鮮血便。查體：皮膚與黏膜可見成簇的細小的呈鮮紅色的毛細血管擴張，肝脾未觸及，最可能的診斷是（）。A、過敏性紫癜B、白血病C、流行性出血熱D、血小板減少性紫癜E、遺傳性毛細血管擴張癥正確答案:E46.肝素、雙香豆素（）。A、腦保護劑B、抗凝治療C、溶栓治療D、血液稀釋療法E、腦代謝活化劑正確答案:B47.優(yōu)勢半球額葉損害引起（）。A、運動性失語B、失讀C、命名性失語D、痛覺缺失E、體象障礙正確答案:A48.傷寒診斷主要根據流行病學史、特征性臨床表現(xiàn)，確診要靠（）。正確答案:血培養(yǎng)分離出傷寒桿菌49.以下敘述中正確的是（）。A、作為一個癥狀，焦慮是指在缺乏充足的客觀原因時，患者產生緊張，不安或恐懼的內心體驗并表現(xiàn)相應的自主神經功能失調B、強迫癥狀是指一種觀念、沖動或行為反復出現(xiàn)，自知不必要，但欲罷不能，為此十分痛苦C、神經癥患者不會感到體內膨脹、跳動、堵塞、牽扯、扭轉、纏繞、流竄、熱氣上沖等，因為這些都是精神病性癥狀D、自主神經癥狀是焦慮癥的必備癥狀之一E、癔癥患者還經常表現(xiàn)出一些特有的癥狀，如癔癥性呃逆、癔癥性腸脹氣、尿潴留、癔癥性內臟球、過度換氣等正確答案:A,B,D,E50.女性，25歲，近年來難于控制反復持續(xù)地服用一種藥，藥量不斷增加，不服或減少服用量則感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物。該病人應考慮疾病是（）。A、精神分裂癥B、抑郁癥C、藥物依賴D、心因性精神障礙E、癔癥正確答案:C51.鼻淚道開口在（）。A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、總鼻道E、蝶篩隱窩正確答案:C52.糖皮質激素可用于（）。A、原因不明的高熱B、風濕性關節(jié)炎C、過敏性休克D、急性淋巴細胞性白血病E、病毒性水痘正確答案:B,C,D53.對RBC內裂殖體有迅速而強大殺滅作用的藥物是（）。A、氯喹B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、奎寧正確答案:A54.葡萄球菌的致病物質主要是毒素和酶，具有（）、（）、（）、（）等作用。產生（）酶的葡萄球菌致病力強，是化膿性感染的主要原因。正確答案:溶菌；壞死；殺白細胞；血管痙攣；血漿凝固55.目前對強迫癥最有效的藥物是（）。A、阿米替林B、丙米嚷C、多塞平D、氯米帕明正確答案:D56.傷寒臨床特征為（）、（）、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與（）。正確答案:持續(xù)發(fā)熱；相對緩脈；白細胞減少57.如何理解自知力？正確答案: 自知力又稱領悟力或內省力，是指患者對自己精神疾病的認識和判斷能力。能正確認識自己的病態(tài)并愿意接受治療稱為“有自知力”；否認自己的病態(tài)并拒絕接受治療稱為“無自知力”，介于兩者之間的稱為“有部分自知力”或“自知力不全”。重性精神病患者一般有不同程度的自知力缺失，他們常常否認有病并拒絕治療，隨著精神癥狀的消失，患者的自知力會逐漸恢復，自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標之一。神經癥患者常有自知力并主動求治。58.男性，60歲，消瘦，間斷腹瀉和便秘交替3個月。體查右上腹可觸及6cm×6cm包塊，活動受限，無壓痛，多次檢查糞便隱血陽性。為明確診斷最重要的檢查是（）。A、腹部CTB、消化道鋇餐造影C、結腸鏡檢查及病灶活檢D、立位腹平片E、腹部B超正確答案:C59.強迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于（）。A、出現(xiàn)焦慮反應B、明知不對難以控制C、是否回避D、有無精神因素正確答案:C60.患者于人工流產術過程中，突感胸悶，頭暈。查：血壓70／50mmHg，脈搏50次／分。最可能的診斷是（）。A、子宮穿孔B、羊水栓塞C、術中出血多D、人工流產綜合反應E、漏吸正確答案:D61.腹部包塊出現(xiàn)最早（）。A、腎癌B、腎胚胎瘤C、膀胱癌D、腎囊腫E、腎盂癌正確答案:B62.楊女士，30歲，哺乳期4個月，正接受滴蟲性陰道炎的治療，前來詢問避孕措施。全科醫(yī)生應告之選擇（）。A、安全期B、體外排精C、使用避孕套D、口服避孕藥E、放置宮內節(jié)育器正確答案:C63.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)（）。A、呼吸數頻，面色蒼白B、共濟失調，全身麻痹癱瘓C、視物模糊，眼瞼下垂，復視D、嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便E、酒醉步，自主神經功能紊亂正確答案:B64.凡能引起溶血的疾病都可產生溶血性黃疸。（）正確答案:正確65.下列哪種疾病常引起空腹疼痛（）。A、胰腺炎B、胃潰瘍C、膽囊炎D、慢性胃炎E、十二指腸潰瘍正確答案:E66.女，35歲，平常健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽、咳